医学课件苏北人民医院儿科刘永春
肺部12分区超声评分法在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值
ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０２２．０３．０１１收稿日期：２０２０－１０－１３基金项目：新乡医学院第一附属医院青年培育基金项目（编号：ＱＮ ２０２０ Ｂ２３）。
作者简介：王卫卫（１９８６－），女，河南西华人，硕士，主治医师，研究方向：新生儿缺氧缺血性脑病。
通信作者：唐成和（１９６８－），男，河南安阳人，硕士，主任医师，研究方向：新生儿神经系统疾病；Ｅ ｍａｉｌ：ｔｃｈ８２７５＠１６３．ｃｏｍ欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉氉氉氉。
本文引用：王卫卫，张红伟，崔清洋，等．肺部１２分区超声评分法在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值［Ｊ］．新乡医学院学报，２０２２，３９（３）：２５２ ２５７．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０２２．０３．０１１．【临床研究】肺部１２分区超声评分法在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值王卫卫１，张红伟２，崔清洋１，孔 岩３，石计朋１，孙亚洲１，唐成和１（１．新乡医学院第一附属医院新生儿科，河南 卫辉 ４５３１００；２．新乡医学院第一附属医院麻醉科，河南 卫辉 ４５３１００；３．新乡医学院第一附属医院超声科，河南 卫辉 ４５３１００）摘要： 目的 探讨肺部１２分区超声评分法评价新生儿呼吸窘迫综合征（ＮＲＤＳ）患儿病情严重程度的临床应用价值。
方法 选择２０１８年１０月至２０２０年１月出生２４ｈ内因ＮＲＤＳ入住新乡医学院第一附属医院新生儿科的７７例ＮＲＤＳ患儿为研究对象。
所有入组患儿均行肺部超声及Ｘ线检查，应用血气分析仪进行氧合指数检测，并进行新生儿呼吸窘迫评分、新生儿危重病例评分。
应用Ｓｐｅａｒｍａｎ分析肺部１２分区超声评分与Ｘ线分级的相关性，比较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患儿肺部１２分区超声评分的差异，应用受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线预测肺部１２分区超声评分对ＮＲＤＳ分级的截断值、特异度及敏感度；应用Ｐｅａｒｓｏｎ分析肺部１２分区超声评分法与新生儿呼吸窘迫评分、氧合指数、新生儿危重病例评分的相关性。
33例小儿尿路感染的诊断及临床治疗体会
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － ０ １ ６ ３ － ０ １
尿路感染是小儿时期 的常 见病 ，发病率 很高 ，其发病 因素较多Ⅲ ， 仅 次于呼吸道感 染 ，特 别在 不明原 因发热患儿 中 ，应 引起 重视 ，且症
尿 路感 染可 发生于 任何 年龄 ，但２ 岁 以下婴 幼儿多 见 】 ， 由此证
参 考文 献
我 科选用青霉 素或青 霉素联合 头孢菌素 ７ ～１ ０ ｄ 静 脉点滴 ，复发的 患 儿用药 时 间为２ １ ｄ ，联合 呋哺 西林 粉坐 浴 ，睡前 １ 次 ，连用４ ～ ６ 周，
白、黄疸 、体质量不 增和腹泻患 儿 ，应反复查 尿常规 ，同时做 尿细菌
培养＋ 药敏 ，以便 早发 现和治疗 。 肾病综 合征患 儿在给予 激素治疗 过
程 中易发生 尿路感染 ，且 多缺乏尿 路感 染的典型症状 ，常常被漏诊 。
因此 ，对一些 肾病复 发或治疗效不好 的患儿要注意 是否有尿路感染 ， 因此咨询 问病 史配合尿常 规及尿培养是 必要的 ，一些 有先天性尿路 畸 形 等疾 病 ，行 肾脏Ｂ 超 、Ｃ Ｔ 扫描 、静脉 肾盂造影等辅助检 查有助于疾 病诊 断治疗 。３ ３ 例患儿 中尿 液细菌培养 以大肠杆菌多见 ，非致病菌表 皮葡 萄球 菌次之 ，使 用抗 生素治疗 后 ，尿培 养还发 现了Ｌ 型 细菌 ，说 明细菌有变异 。药敏 试验提 示 ，氨基 糖甙类 抗生素对Ｌ 型细 菌敏感 ， 但其治疗 浓度与 中毒 浓度十分接 近 ，不好 掌握 ，再有此药对 ４ ， Ｊ Ｉ ， 肾及 神经 系统 引起 损伤 ，临床上 要求 慎用 。我们选用 青霉素 和３ 代 头孢菌 素未见不 良反应 ，且 治疗效果好 。尿路感染在， ＇ ｂ ｉ ｄ 中发病率 较高 ，复 发率也很 高 ，对儿童 身体和心理上 造成很大伤 害，所 以要采取有 效的 预防措施 ：向家长做好 宣教工作 ，做 好会 阴部卫 生 ，勤换 内裤 ，定期 用 开水消毒尿 布 ，避免 用塑料尿布 ， 穿 死裆裤 ，首次感染治愈后 ，要 定 期门诊随诊或 电话 回访 ，定期做 尿细菌培养 。
小儿手足口病214例流行病学及临床特点分析
小儿手足口病214例流行病学及临床特点分析
作者：李杏芬
作者单位：江苏省宜兴市第二人民医院儿科,江苏宜兴,214221
刊名：
中国血液流变学杂志
英文刊名：CHINESE JOURNAL OF HEMORHEOLOGY
年，卷(期)：2009,19(4)
被引用次数：1次
1.黄鹂;路中江;陈少华儿童手足口病562例临床流行病学分析[期刊论文]-中国误诊学杂志 2008(04)
2.纪文静;张晓艳手足口病的流行病学[期刊论文]-中国社区医师 2008(10)
3.廖承琳;潘家华;吕勇小儿手足口病289例临床观察及治疗策略[期刊论文]-安徽医学 2008(04)
4.聂青和手足口病流行病学及其临床诊断与治疗[期刊论文]-中国实用内科杂志 2008(08)
5.程献;徐咏书手足口病EV71的实验室诊断[期刊论文]-实验与检验医学 2008(03)
6.石秀玉;崔红;王纪文手足口病的诊断与鉴别诊断[期刊论文]-中国社区医师 2008(10)
7.张艳玲;邓莉小儿手足口病的诊断及治疗[期刊论文]-中周医刊 2008(07)
1.彭建霞.何亚萍.武国霞.张双手足口病患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ、CK-MB检测的临床意义[期刊论文]-现代预防医学2011(2)
2.彭建霞.何亚萍.武国霞.张双手足口病患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ、CK-MB检测的临床意义[期刊论文]-现代预防医学2011(2)
本文链接：/Periodical_zgxylbxzz200904059.aspx。
06乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染临床观察
察通过对患者血浆胆固醇的测定分析治疗前后血浆胆固醇水平有明显下降(P<0.01),与欧阳静萍等[4]的研究资料相符合。
上述资料显示采用阿魏酸钠治疗短暂性脑缺血发作,症状明显得到改善,治疗效果良好。
参考文献1 王维治,罗祖明.神经病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2002.127～130.2 刘会荣.阿魏酸钠的药理作用与临床应用.中国药业,2005,03(1):78～79.3 黄永华.内皮素与中枢神经系统疾病.北京医学,2002,22(1):43～45.4 欧阳静萍,王保华,刘永明,等.阿魏酸钠对高脂血症家兔动脉粥样硬化形成的影响及其机制的研究.中国药理学导报,2002,18(2):207～210.(收稿日期:2006-01-13)(本文编辑:马艳丽)乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染临床观察刘 东(河南省郑州市儿童医院,郑州 450053) 反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见多发病,从目前临床观察,本病的发病率有逐渐上升趋势。
其发病与机体免疫功能有密切关系。
本文观察42例RRTI患儿,应用乌体林斯治疗前后T细胞亚群的变化情况。
观察结果报告如下。
1 对象与方法111 研究对象:42例RRTI患儿为2002年10月～2004年10月我院门诊患儿,男28例,女14例,年龄2～6岁,诊断符合1987年4月全国小儿呼吸道感染疾病成都会议制定的小儿反复呼吸道感染的诊断标准[1],未接受其他免疫治疗。
112 方法:①治疗方法:每例患儿均肌注乌体林斯(由成都金星健康药业有限公司提供),每周1次,每次1m l,2个月为一疗程。
②标本采集:治疗前及治疗后6个月采血,检验T细胞亚群,随诊1年,观察病情变化及发作情况。
③测定方法:T细胞亚群检测试剂盒由上海太阳生物工程有限公司提供。
④疗效判定:显效为无发病或偶尔出现上呼吸道感染,症状极轻,病程短,未用药物治疗可自愈。
有效:偶有上感或下呼吸道感染<2次/年。
口服药物可治愈。
小儿血个板减少性紫癜临床分析探讨
息性支气管炎可在较短时间内缓解患儿临床症状体征,疗效可靠,吸入给药相对更为安全,值得推广。
参考文献:[1] 黄瑞娟.小儿急性喘息性支气管炎的临床分析[J].中国医学创新,2009,6(20):82-83.[2] 范楚平,张彤如,许继志,等.沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎临床疗效观察[J].湘南学院学报(医学版), 2007,9(3):27-28.[3] 张喜英,赵文利,何念海.喘息性支气管炎与儿童哮喘相关性的初步探讨[J].重庆医学,2008,37(9):918-919.[4] 赵玉歧,孙国华.小儿喘患性疾病的诊断与治疗进展[J].新医学,2006,37(8):543-545.[5] 陆晓萍.沙丁胺醇、地塞米松雾化吸入治疗小儿喘息型支气管炎的疗效对比[J].临床医学工程,2012,19(5):779-780.[6] 张菊忠,苏俊海.氧驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇与布地奈特治疗喘息性支气管炎疗效观察[J].兰州大学学报(医学版),2009,35(1):89-90,94.[7] 范永琛.小儿哮喘与“喘息性支气管炎”的区别[J].中华儿科杂志,44(1):68-70.[8] 侯永琴.沙丁胺醇气雾剂与氪茶碱佐治小儿毛细支气管炎疗效对比[J].中国误诊学杂志,2008,8(30):7356-7357.[9] 宋春燕.布地奈德、氨溴索、异丙托溴铵联合氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报, 2010,31(5):712-713.[10] 魏向阳,滕永华.布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J].儿科药学杂志,2012,18(6):30-32.文章编号:1006-6233(2013)12-1873-02小儿血小板减少性紫癜临床分析探讨刘 新(广西壮族自治区陆川县人民医院, 广西 陆川 537700)摘 要院目的:探讨小儿特发性血小板减少性紫癜的检查内容、治疗方案及疗效。
连云港康达医院临床医学大一课本
连云港康达医院临床医学大一课本医学生理学纲要科学出版社郭益民2002人体机能学21 世纪成人高等教育教材河南医科大学出版社杜友爱2001 医学类专升本免疫学基础与病原生物学21 世纪成人高等教育教材河南医科大学出版社张丽芳林巧爱2001 医学类专升本医学生理学21 世纪高等医学院校教材科学出版社杜友爱2002 医学类专科生理学全国高等医药教材建设研究会、卫生部规划教材全国高等医药院校教材人民卫生出版社杜友爱2002 护理专业病理生理学题库和题解高等医药院校教学参考书中南大学出版社蒋仲荪龚永生2002 医药各专业医学生物学学习指导全国高等医药院校配套教材人民卫生出版社刘永章2002 基础、预防、临床、口腔医学生理学高职高专护理专业教材浙江科技出版社杜友爱卢波2003 高职护理生理学试题精编高职高专护理专业教材浙江科技出版社杜友爱卢波2003 高职护理医学免疫学面向21 世纪高等医药院校精品课程教材浙江大学出版社周丽萍林巧爱2003 临床、护理、预防、麻醉、口腔、药学现代生理学实验教程21 世纪高等医学院校教材科学出版社郭益民卢波2003医学寄生虫学医学高等专科学校教材北医大出版社潘长旺梁韶晖2003 医学专科医学寄生虫学学习指导医学高等专科生学习指导丛书北医大出版社潘长旺梁韶晖2003 医学专科生理学全国高等学校医学规划教材（成人教育）高等教育出版社杜友爱2003 医学专升本病理生理学高等医药院校教材人民卫生出版社龚永生郑绿珍2003 临床医学、社区医学、口腔医学、护理、卫生法医学面向21世纪课程教材全国高等医药院校教材科学出版社喻林升2003 基础、预防、临床、口腔医学医学免疫学全国高等学校医学规划教材（成人教育）高等教育出版社张丽芳2003 本科核医学全国高等学校医学规划教材高等教育出版社张琦2003 临床、基础、预防、护理、口腔、药学儿科大查房- 病例选录江苏科学技术刘时觉陈捷2003组织学与胚胎学面向21 世纪高等医药院校精品课程教材浙江大学出版社雷亚宁2003 临床、护理、预防、麻醉、口腔、药学。
536例反复呼吸道感染儿童的血微量元素含量及临床意义
536例反复呼吸道感染儿童的血微量元素含量及临床意义张燕
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2016(1)16
【摘要】目的探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)与全血微量元素水平的关系,并分析其临床意义.方法选取在我院接受治疗的536例呼吸道反复感染患儿为研究对象,设为观察组,另选同期于我院进行检查的536例健康儿童为对照组.应用五元素分析仪测定两组儿童空腹静脉血清中锌、铁、钙的含量,了解反复儿童呼吸道感染与血清中微量元素含量的关系.结果观察组全血锌、铁、钙含量水平均低于对照组(P＜0.05).但观察组铜、镁含量水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论儿童RRTI与血中锌、铁、钙缺乏密切相关.在日常生活中应注意及时、合理地补充微量元素,提高儿童的抗感染力,有利于降低儿童RRTI的患病率,促进儿童生长发育.【总页数】2页(P6-7)
【作者】张燕
【作者单位】陕西省安康市汉滨区妇幼保健院,陕西安康,725000
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.儿童反复呼吸道感染与全血微量元素含量的关系 [J], 郭琪;苏朝宇;陈春花
2.儿童反复呼吸道感染与血微量元素含量的相关性分析 [J], 申燕
3.反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平变化及其临床意义 [J], 方智;黄善文;李庆忠
4.反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平变化及其临床意义 [J], 杨丽琳
5.儿童反复呼吸道感染与全血微量元素含量的关系 [J], 郭琪;苏朝宇;陈春花
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膏方治疗小儿反复呼吸道感染30例观察
对 照组 在 发 病期 按 西 医对 因对 症 治 疗 ，未 发病 期 不 用任 何药 物 。 ３ 疗 效标 准
根 据 １９８７年 全 国小儿 呼 吸道疾 病会 议制 定 的疗效 标 准拟 订 … 。显效 ：治 疗后 ３个 月 内没 有再 发 生 呼吸道 感 染 。有效 ：治 疗后 ２个月 内没 有再 发生 呼 吸道感 染 。无效 ： 治疗 后 １个 月 内仍 有 呼 吸道 感 染发 生 ，且 呼吸 道感 染 次 数没 有减 少 。 ４ 治疗结 果
小 儿反 复 呼吸 道感 染 （ｒｅｐｅａｔｅｄｌｙ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ，ＲＲＩ）是 指 小 儿 １年 内上 、下 呼吸 道 感染 反 复发作的临床综合征，多见于 ６岁 以下的婴幼儿 ，在冬 春两 季 易 于发 作 。我 们 自拟 膏 方治 疗 及预 防 ，＇ｂＪＤ反 复 上 呼 吸道感染 取 得较 好疗 效 ，报道 如下 。 １ 临 床资料
观 察组用膏 方。太 子参 １００ｇ，炙黄芪 １５０ｇ，茯苓 １００ｇ， 白术 １００ｇ，防 风 ５０ｇ，陈 皮 ５０ｇ， 白扁 豆 １００ｇ， 麦 冬 １００ｇ，黄 精 １００ｇ，菟 丝 子 １００ｇ，鸡 内金 １００ｇ， 焦 山 楂 １００ｇ，炒 谷 芽 １００ｇ，枸 杞 子 １００ｇ，山 药 １００ｇ， 桑 椹 子 ６０ｇ，厚 朴 ５０ｇ，姜 半 夏 ５０ｇ，杏 仁 ５０ｇ，山茱 萸 ５０ｇ，炙甘草 １００ｇ，桂 枝 ５０ｇ，煅龙 骨 ２００ｇ，煅牡蛎 ２００ｇ。 浸泡 １夜 ， 以武火 煎 取 汤 汁 ，沉 淀过 滤 ，文火 收 膏 ，加 入 阿胶 、白冰糖 各 ２００ｇ，最后 加 小红 枣 、核 桃 肉 各 ２００ｇ，熬至 滴水 成珠 为度 。早 晚 各一 汤匙 ，温开水 调送 ， 连 续服 药 ３个 月为 一疗 程 。