人流术后闭经的中医及中西医结合治疗进展

血海空虚 ， 无余 可下 ； 实者多 因气滞血瘀 ， 冲任不通 ， 经血不得
下行 ， 而致 经 闭 。王 学 敏 等 ［ 认 为 冲 任 之 本 在 肾 ， 脉 系 于 ２ 胞
系统仍未受损 ， 主要是得 益于 免疫 系统 的作用 。中医 的优 势 在整体 、 在患者 、 在辨证论治 、 在正 气（ 现代指标是免疫 ）应 该 ，
［ ］ ｅｄ ｎＳ ＳｅｎＤ， ｕｅＳ ｅ １ ｅｒａｅ ｎｅｆｒｎ ａｐｏ ６Ｆ ｌｍａ ， ｔｉ Ａｍｒｔ ，ｔ ．Ｄ ｃｅｓｄｉｔｒｅｏ － ｒ ａ
ｄ ｃ ｔ ｎ ｉ Ｖ— ｉ ｆ ｃ ｅ ａ ｉｎ ｓ ｃ ｒ ｅ ａ ｅ ｔ ｕ ｕ — ｉ ｎ ＨＩ ｏ ｎ ｅ ｔ ｄ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｒ ｌ ｔ ｓ ｗｉｈ ｎ ｍｅ ｉａ ｎ ｒｃ ｌａ ｄ ｆ ｎ ｔ ｎ ｌ ｄ ｆ ｉｎ ｉｓ ｉ ｃ ｒ ｕ ａ ｉ ｇ ｔ ｐ — ｄ ｎ ｒｔｃ ｃ ｌ ｕ ｃ ｉ ａ ｅ ｉ ｅ ｃｅ ｎ ｏ ｃ ｉｃ ｌ ｔｎ ｙ ｅ — ｅ ｄ ｉｉ ｅｌ
展 ［］ 云南 中医 中 药 杂 志 ，０ ９ ３ （） ６ ￣ ７ ． Ｊ． ２ ０ ，０ ５ ：９ ０ ［ １阮 旭 东 ， 阳 学农 ． 中药 增 强 树 突状 细 胞 功 能 的研 究 进 展 ［ ］ 现 １］ 欧 Ｊ． 代 中 西 医结 合杂 志 ，０ ９ １（ ８ ：２ １ ２３ ２ ０ ，８ １ ） ２ ２ ￣２ ２ ． ［２郑ｆｎ ， １］ ｉ ０朴炳 奎 ， 洪生 ．中药 肺 瘤 平 膏 合 并 化疗 埘 非 小 细 胞 肺 林 癌患者树 突状 细 胞 亚 型 的影 响 ［］ Ｊ ．中 国 肿 瘤 ， ０ ８ １ （ ） ２０ ， ２ ： ７
是 通 过 蒯 整患 者 的 阴 阳 平 衡 ， 到 免 疫 功 能 的 提 高 。免 疫 系 达
统范 围大 ， 研究难度 也很大 ， 不如艾 滋病毒 ， 研究对 象集 中在
一
ｄｖｄ ａｓＪ．ｎｅｔ ｓ２ ０ ，８ （ ）２ ￣ ３ ． ｉｉｕ ｌＥ］Ｉｆｃ Ｄｉ，０ ３ １ ７ １ ：６ ７
２ ４， ９（ ： １ ～ ５ｌ ． ００ ５ ５） ５ １ ６
［ ３何 欣 ， 婴 ， 立 中 ．温 阳 散 寒 补 气 养 血 法 对 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 １ 朱 黄
［］ ４ 史毓杰 ， 江振ｌ ．ＨＩ １ 皮 Ｖ 感染 Ｉ树突状细胞相互作用的研 究进展 一
＿］ 南 大 学 学报 （ Ｊ ．暨 医学 版 ） ２ ０ ， ５ ２ ：７ － １３ ，０ ４ ２ （ ） １９ ８ ． ￣ ］ ａｓ Ｆ，Ｈｏｍａｉ Ａ，Ｍｃｌ ｙＤ，ｅ １ ５Ｇｒｓｉ ｓ ｌ ｎ ｌ ｏ ｒ ｔａ ．Ｄｅｌｔ ｎｉ ｈ ｌｏ ｐｅｉ ｎｔｅｂｏ ｄ ｏ
ｌ９ ２ ４ ｌ ５ ｌ３ ． ９ ９． ８ ： ８３ ～ ８ ７
［ ］ ｕｎｋ Ｄ’ ｔ ，ｃ ｅｎｕ ３ Ｂ ｅｔｅＥ， ＡｍａｏＭ Ｓ ｈｙ ｉｓ Ａ．Ｍａａｓｚａ ｎ ａ ｃｓ ａｕａ ｌ ｅｉｅ ｈ ｎｅ ｔｒｌ ｓ ｎ
ｋ ｌ ｌ ｎ ｕｅ ｄｎ ｒｉ ｃｌ ａｕａｉ ￣］ Ｓａ ｄ ｍ ｎ ｌ ｉｅ ｃ ｌ ｄ ｃ ｅｄ ｉ ｌ ｔｒｔ ｎＪ ． ｃｎ Ｉ ｕ ｏ， ｌ ｒ ｅ —ｉ ｄ ｔ ｅ ｃ ｍ ｏ Ｊｍ
外周 血树突状细胞影响的研 究［］ 中国中医急症， ０ ６ １ （ １ ： Ｊ． ２ ０ ， ６ １ ）
ｌ０ ３ ８～ １ Ｏ ３１ ．
［４ 杨 籼 ， 艳 佳 ， 京 生 ．复 方 中 药 对 外 周 Ｊ树 突 状 细 胞 的 干 预作 １］ 李 刘 Ｉ ｌ ＝ 【
Ｃ ｌ—ｐ ｓｔ ｅｄｎ ｒｉ ｃｌ ｒｍ ＨＩ ｉｆｃｅ ａｉ ｔＥ ］ Ｄ１ ｃ ｏ ｉｖ ｅｄｉｃ ｅｌ ｆｏ Ｖ— ｎｅｔｄ ｐｔ ｎｓ Ｊ ． ｉ ｔ ｓ ｅ
２１ 年第 ３ 卷第 ３ ０１ ２ 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
８ １
人流 术后 闭经 的 中 医及 中 西 医结 合 治 疗 进展
王 红 彬 ，张 庆 文
（ ．成都 中 医药大学 ，四川 成 都 ６ ０ ７ ；２ １ １ ０ ５ ．成都 中医药 大学 附属 医院 ，四 川 成都 ６ ０ ７ ） １０ ５
（ 稿 日期 ： Ｏ １ １ １ ） 收 ２ １ —０ — １
ｐｅｕｓｒＥ］ Ｃｉｉ ｌｎ ｕ ｏｏ ｙ ２０ ，０ ：０ ～２ Ｏ ｒｃｒｏ ｓＪ ． ｌ ｃ ｎ ｎ ｌｇ ，０ １ １ １２ １ ｌ ． ｎａＩ
８ ２
是Ｉ床 常见 的直接病 因。 临 ２ 中医治疗 ２ １ 按 中医辨证分型论 治 ．
参考文献 ：
Ｌ］ ｔｉｍａ １Ｓｅｎ ｎＲＭ． ｅ ｅｄｉｃｃｌｓｓｅ ａ ｄｉ ｏｅｉ Ｔｈ ｎ ｒ ｉ ｅｌ ｙｔｍ ｎ ｔ ｒｌ ｎｉ ｄ ｔ ｓ ｍｍｕ ｏｅ ｎｇ ｎｃ ｙＪ ． ｎ ｕＲ ｖｍｎ ｏ，９ １９ ２ １ ｉｔ［］ Ａ ｎ ｅＩ ｍｎ ｌｌ ９ ， ：７ ． ｉ
Ｅ ］ 保 恩 ， 晓 明 ， 连 梅 ， ．淫 羊 藿 苷 促 进 脐 血 来 源 树 突 状 细 胞 ９单 潘 赵 等
的分 化 与 成 熟 ［ ］ Ｊ ．中 国 肿 瘤 生 物 治 疗 杂 志 ，２ ０ ，１ ０９ ６
（ ４）： ５～ ３ ０ ３２ ３ ．
［细胞关 系研究进
关键 词 ： 经 ； 流 术 后 ； 医 治疗 ； 闭 人 中 中西 医 结合 疗 法 中 图分 类 号 ： ７ ． １ Ｒ２ １ １ 文献 标 识 码 ： Ａ
肾， 因此胞脉有赖 于肾精 的滋养 和肾气 的温煦 。若 胞脉损 伤 肾精 将聚养 冲任 ， 以修复胞 脉 ， 而引起 肾精的相对 不足 ， 从 久 则肾气亦 虚 ， 冲任 失调 ， 的封 藏失 司 ， 肾 而致经 闭不行 。鲁献 斌等Ｅ认 为人流手术直接损伤胞宫 ， 。 导致肝血 肾精受损 ， 精亏
ｖｒｍｉｏ ｅｅ ｔ ｎ ｎｕ ｅ ｎ ｍｎ ｎ ｐ ｅ ｔｐ ｆｂｏ ｄ ｄ ｎ ｉｅ ａ ｎｄ ｆｃｓｉ ｍｂ ｒａ ｄ ｉ ｍ ｏ ｈ ｎｏｙ ｅ ｏ ｌｏ ｅ
ｄ ｉｉ ｃ ｌ ｓ ｓ ｔ ｎ ｈ ｍａ ｌｍｍｕ ｏ ｅ ｉ ｉｎ ｉ ｉｕ ｉ ｆ ｃ ｅ ｎ ｒｔ ｅ ｌ ｕｂ ｅ ｓ ｉ ｕ ｎ ｅ ｎ ｄ ｆ ｅ ｃ ｒ ｓ １ ｎ ｅ ｔ ｄ ｉ ｃ ｖ
ＡＩ ＤＳ， ９ ９ １ ７ ９ ７ ６ １ ９ ， ３： ５ ～ ６ ．
用 ［］ 细胞与分子免疫学杂志，０ ７２ （ ）６ ６ ６ ８ Ｊ． ２０ ，３ ７ ：０ － ０．
Ｅ ５杨 莉 ， 二 黑 ， 京 生 ， ．复 方 中 药 调 节外 周 ｍ树 突状 细 胞 分 泌 ｌ］ 戴 刘 等
血少 ， 冲任失养 ， 瘀血不去 ， 新血不生 ， 故成闭经 。朱秋玲 等
认 为 本 病 在 于 肝 郁 血 虚 兼 肾 虚 ， 充 和 瘀 血 阻 滞 。王 雪 敏 不
等 还提 出若 术中消毒不严 ， 一 或术 后摄 生不沽 ， 湿浊之邪乘虚
侵 入 胞 宫 ， 蕴 化 热 ， 液 成 痰 ， 余 血 互 结 ， 阻 冲 任 ， 水 湿 炼 与 瘀 经 不 能 下 行 而 致 闭 经 ； 后 冲任 亏 虚 ， 感 受 寒 冷 之 邪 ， 起 居 术 易 若 不慎 ， 感 风 寒 ， 内伤 生 冷 ， 得 寒 则 凝 滞 不 行 ， 任 瘀 滞 ， 外 或 血 冲 胞 脉 阻隔 ， 致 经 水不 行 。朱 文 仙 ＿认 为 手 术 以后 胞 脉 损 伤 ， 而 － ｌ 一 属 肾 中精 气 损 伤 ， 导致 冲 任 气 血 不 足 ， 海 空 虚 ， 血 血无 以 下 ； 因
人流术 后 ， 邪气入侵 与血相搏 结 ， 血 内阻胞 官 冲任 ， 瘀 气血 不 得下行而致闭经 。可见 ， 肾精 亏虚、 瘀血阻滞 为本病的主要病 理特点 。而手术损伤冲任胞宫 ， 或邪 气乘虚而入 与血 搏结 ， 则
Ｌ Ｂ ｒｏ ７ ａ ｒ ｎ ＭＡ．Ｂ ｙ ｅｓ Ｎ，Ｐ ｌ ｒ Ｂ Ｊ ｌｖ ｉ ａ ｍｅ Ｅ，ｅ １ ｎ ｌｅ ｃ ｆｐａ ｍａ ｔａ．Ｉ ｆ ｎ ｅ ｏ ｌ ｕ ｓ
云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第 ３ 卷第３ ０１ ２ 期
增膜 汤 （ 药 、 杞 子 、 地 黄 、 戟 天 、 灵 脾 、 归 、 芍 、 山 枸 熟 巴 仙 当 白 鸡
血藤 、 香附 、 山茱萸 、 仙茅 、 菟丝子 ） ２日 １剂 ， ８剂 ； 经第 ， 共 月 盛 立珍＿ 按 中医辨证分型将本 １ ］ ２ 至月经期服 自制清官 口服液 （ ４ｄ 桃仁 、 红花 、 白芍 、 当归 、 熟 地黄、 鸡内金、 香附 、 益母草 、 川芎 、 炒灵脂 、 炒蒲 黄、 延胡 索、 炒
山楂 ）有 效 率 为 ９ ． ％ 。 ， １７
病分为肝 肾不足 型、 气血虚弱型 、 滞血瘀 型。肝 。 气 肾不足型治 宜补益肝 肾、 养血 调经 ， 用 菟丝 子 、 药 枸杞 、 地 黄 、 仲、 熟 杜 当 归、 肉苁蓉 、 山茱萸 、 丹皮 、 紫河车 ； 气血虚弱型治宜益 气养血 、
文章 编号 ： ）～２ ４ （ ０ １０ －０ ８ －０ １（ Ｏ ７ ３ ９ ２ １ ）３ ０ １ ３
因人 工 流 产 创 伤 引 起 的 闭 经 称 为 创 伤 性 闭 经 ， 称 人 流 又 术 后 闭 经 。临 床 表 现 属 于 中 医 学 “ 闭 ” “ 子 不 月 ” 范 畴 ， 经 、女 的 病 因 属 于不 乎 内 外 因 ， 机 以 虚 实 夹 杂 多 见 。 中 医 治 疗 从 整 病 体 出 发 ， 证 论 治 ； 中西 医辨 病 辨 证 结 合 治 疗 ， 床 报 道 有 辨 或 临 较好 疗 效 。笔 者 就 近 年 来 的 相关 临床 报 道 综 述 如 下 。 １ 中 医 学 对病 因 病 机 的 认 识 目前 多 数 学 者 认 为 ， 流 术 使 冲 任 、 宫 直 接 受 损 ， 致 人 胞 导 冲任 、 脉瘀 滞 ， 伤 肾 之 元 气 精 血 所 致 。盛 立 珍 ｌ 认 为 本 病 胞 耗 】 ｊ 不外 虚 实 两端 ， 者 多 因 肝 肾 不 足 ， 血 亏 虚 ， 因气 血 虚 弱 ， 虚 经 或
个 病 毒 ， 于 人 手 和 深 入 研 究 。任 何 与 免 疫 调 节 相 关 的 因 便
［ ］ 殊， ８骆 邵佳 ． 黄芪多精对树 突状细胞 免疫活性 的影响 ［］ １ 医药 Ｊ ．｝ ｌ
临 床杂 志 ，０ ９ ２ （ ） ６ ～ ６ ． ２ ０ ，１ １ ：６ ９
素 ， 可 能 是 中 药 调 节 机体 免 疫 功 能 的作 用 靶 点 ， 以 ， Ｃ 可 有 所 Ｄ 能 也 是 中 药影 响 ＨＩ 感 染 者 免 疫 功 能 的靶 点 之 一 。 Ｖ
１１ ～ 】 ５ ３ １．
［］ ｉ ａ Ｆ Ｐ Ｋａ ｏ ａ ｉ Ｓ ｏｅｌ ｅ ａ．Ｔｈ ａｕｅｏ ｈ ｒ ｃ ２Ｓｅ ｌ ， ｄ ｗ ｋ Ｎ， ｈｄ ｌＭ，ｔ １ ｅｎｔｒ ｆ ｅ ｉ ｉ ｇ ｔ ｐ ｎ
ｐｌｙ ｅ１ｉｔｒ ｒｎ ｐｏ ｕｉｇｃｌ ｕ ｎｂｏ ｄ． ．Ｓ ｉ ｃ ， ａ ｔｐ ｅｆ ｏ － ｒｄ ｃｎ ｅｌ ｉ ｈ ｍａ ｌｏ ￣］ ｃｅ ｅ ｎ ｅ ｓｎ ［ ｎ
细胞因子的实验研究 ＿］河北医药 ，０ ９ ３ （ ） １２ ０ ． Ｊ． ２ ０ ，１ １ ：Ｏ ～１４
［ ６危 剑 安 ， 婧 ， 福 生 ， ．艾 灵 颗 粒 对 ＨＩ 感 染 者 外 周 血 树 突 １］ 刘 王 等 Ｖ 状 细 胞 弧 群 的 影 响 ［］ 中 国 艾滋 病 性 病 ，０ ８ １ （ ）２ ５ ２ ７ Ｊ． ２ ０ ，４ ３ ：３ ～ ３ ．