职业卫生知识论述题题库及答案

职业卫生知识论述题题库及答案

1.某硅酸盐水泥厂要进行职业病危害预评价，作为评价人员，在进行职业病危害预评价工作的准备阶段应完成什么工作?并叙述硅酸盐水泥厂的主要生产工艺环节及各环节的主要职业病危害因素识别。

答：在进行职业病危害预评价工作的准备阶段的主要工作为接受建设单位委托、收集和研读有关资料、进行初步调查分析、编制预评价方案并进行技术审核、确定质量控制原则及要点等。

建设项目职业病危害预评价应收集的主要资料：①项目的立项文件，②项目的技术资料，主要包括，a，建设项目概况;b，生产过程拟使用的原料、辅料、中间品、产品等;c，生产工艺;d，生产设备;e，拟采取的职业病危害防护措施;f，有关设计图纸;g，有关职业卫生现场检测资料;h，有关劳动者职业性健康检查资料;i，其他。③国家、地方、行业有关职业卫生方面的法律、法规、标准、规范。

硅酸盐水泥厂的主要生产工艺环节：原料运输，生料配料，

生料磨，生料均化，窑尾喂料，预热，分解，煅烧，冷却，熟料贮存，水泥配料，水泥磨，选粉，水泥贮存，包装。

主要职业病危害因素：生料配料，粉尘、噪声;生料磨，粉尘、噪声;预热，粉尘、噪声、高温、二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳;煅烧，粉尘、噪声、高温、二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳;水泥配料，粉尘、噪声;水泥磨，粉尘、噪声;水泥输送，粉尘、噪声;包装，粉尘、噪声;袋装发货，粉尘;散装发货，粉尘。

2.一供热锅炉使用的燃料是煤，人工上煤。采用管道蒸汽供热，湿式捞渣机捞渣。锅炉用水采用工业盐一体化软水设备进行软化。锅炉烟气经湿式脱硫除尘(脱硫除尘使用生石灰)后由烟囱排入大气。请识别该供热锅炉工作场所产生的主要职业危害因素，并阐述各工作场所应设置什么样的职业病危害警示标识及位置，应设置的应急救援设施?

答：1)在锅炉房工作的岗位受到的主要职业病危害因素有粉尘、一氧化碳、二氧化硫、高温、噪声。

人工上煤岗主要危害因素为：煤尘、一氧化碳、二氧化硫、噪声、高温;

由于锅炉烟尘气经湿式捞渣机捞渣，所以除渣岗主要危害因素：噪声;

脱硫除尘岗主要危害因素：氧化钙;

巡检岗：噪声、一氧化碳、二氧化硫;

维修岗：噪声;

2)因为存在一氧化碳这类高毒物品，应设置红色警示线，警示线设在锅炉房外缘不少于30cm处;

应在锅炉房进口处标有“禁止入内”的禁止标识;

应在锅炉房入口处和作业场所的显著位置，设置“当心中毒”或者“当心有毒气体”、“注意粉尘”、“噪声有害”、“注意高温”等警告标识，“佩戴防毒面具”、“戴护耳器”“穿防护服”、“注意通风”、“戴防尘口罩”、“戴防护手套”等指令标识和“紧急出口”、“救援电话”等提示标识。

在锅炉附近的醒目位置设置一氧化碳、二氧化硫和粉尘的《有毒物品作业岗位职业病危害告知卡》;在脱硫除尘区醒目

位置设置氧化钙的《有毒物品作业岗位职业病危害告知卡》。

3)在锅炉的人工上煤岗附近安装无机有毒气体检测仪，检测一氧化碳和二氧化硫;应配备救援用的空气呼吸器，防静电服或者棉布服;配备应急通风设施;在脱硫除尘区配备冲淋洗眼器。

3.某公司拟建年产5万辆轿车生产流水线，设有冲压车间、焊装车间、涂装车间和总装车间。该项目的原材料为钢板，主要辅助材料为涂料(主要成分为苯系物、溶剂汽油)、焊丝(主要含Mn、Cu等)等。其中冲压车间的生产工艺流程为：备料(开卷落料)→冲压成型(各冲压线)→检验(专用检具)→入库。焊装车间的主要生产工艺流程为：组合→焊接→补焊→检查→涂密封胶→车身调整。

(1)简述冲压车间和焊装车间的主要职业病危害因素的种类及其产生的环节。

(2)简述冲压车间和焊装车间应采取的职业病防护措施。

答∶(1)冲压车间和焊装车间的主要职业病危害因素的种类

及其产生的环节

冲压车间的主要职业病危害因素的种类及其产生的环节

①主要职业病危害因素的种类∶噪声、振动。

②主要职业病危害因素产生的环节∶冲床生产作业(备料、冲压成型)

焊装车间的主要职业病危害因素的种类及其产生的环节

①主要职业病危害因素的种类∶A、粉尘类∶电焊烟尘;B、化学物质类∶锰及其化合物(锰烟、锰尘、锰化合物)、苯系物、汽油;氮氧化物。C、物理因素∶高温、噪声。D、导致职业病眼病的危害因素∶紫外线。E、职业性肿瘤的职业病危害因素∶苯。F、电离辐射。

②主要职业病危害因素产生的环节∶A、组合、车身调整(噪声);B、焊接、补焊(电焊烟尘、锰及其化合物、氮氧化物、紫外线);C、涂密封胶(苯系物、汽油);D、检查(电离辐射)。

(2)冲压车间和焊装车间应采取的职业病防护措施

冲压车间应采取的职业病防护措施

①噪声控制

A、声源控制∶主要方法包括选用低噪声、低振动的设备，产生噪声的设备安装时设置减振基础、噪声较大的设备设置消音装置等。

B、传播途径控制∶a、图布局合理。例如将高噪声车间与一般噪声较低的车间、生活区分开，以免互相干扰;对于特别强烈的噪声源，可设置在离厂比较远的地区，使噪声最大限度的随距离自然衰减。b、控制生产车间噪声。除选用低噪声工艺流程和生产设备外，对于生产工艺设备的平面布置同样要采取“静闹分区”，防止互相影响，也可以把各车间同类型的噪声源如油压机等集中布置在一个油压机房内，这样不仅防止声源过于分散、扩大噪声污染面，而且也便于采取声学技术措施集中处理c、尽可能利用天然地形上的土坡、树丛和草坪等。d、利用声源的指向性来控制噪声。

C、个体防护∶在声源和途径上无法采取措施，或采取了声学技术措施仍达不到预期效果时，就必须为作业人员提供良好的个体防护用品，例如防声耳塞、防护耳罩、防声帽盔等。

②振动控制∶A、减少振源的激振强度。B、切断振动的传播

途径或在传播途径上削弱振动。C、承受振动的建筑或设备可采取防振措施。

③高温控制∶A、减少热源的热作用，即隔热;B、大量排走热量;C、局部降温冷却。

④劳动过程控制∶A、劳动组织和制度及劳动作息制度应合理;B、劳动强度和生产定额应科学安排，如安排的作业与劳动者生理状况应相适应等。

⑤应充分考虑人机工效，尽可能消除，或减小个别器官或系统过度紧张，长时间不良体位或使用不合理的工具等，如视力紧张等。

⑥生产环境控制∶A、充分考虑自然环境的因素，如炎热季节的太阳辐射的遮挡。B、厂房建筑或布局应合理，保证采光照明充足，通风顺畅等。C、避免作业环境空气污染等。焊装车间应采取的职业病防护措施

①有毒化学物质控制∶A、化学毒物预防措施。a、以无毒低毒物料代替高毒的苯系列，是控制有毒物质危害的根本措施;b、改革工艺。尽量选择生产过程中不产生或少产生有毒

物质的工艺;c、生产过程的密闭化，是防止有毒物质从生产过程中散发、外逸的关键;d、隔离操作。B、化学毒物治理措施。采取通风排毒措施。C、化学毒物净化措施。对排出的有毒气体应经过相应的净化装置，以达到环境保护排放标准。

②生产性粉尘控制∶A、尘源控制和隔离。将生产过程中散发的焊接粉尘控制在一定范围内，不使其扩散，从而能够使通风除尘系统发挥最大的作用。B、通风除尘系统。

③紫外线∶配戴焊接护目镜等个体防护用品。

④高温控制∶A、减少热源的热作用，即隔热;B、通风排走热量;C、局部降温冷却。

⑤劳动过程控制∶A、劳动组织和制度及劳动作息制度应合理;B、劳动强度和生产定额应科学安排，如安排的作业与劳动者生理状况应相适应等。

⑥应充分考虑人机工效，尽可能消除，或减小个别器官或系统过度紧张，长时间不良体位或使用不合理的工具等，如视力紧张等。

⑦生产环境控制∶A 、充分考虑自然环境的因素，如炎热季节的太阳辐射的遮挡。B 、厂房建筑或布局应合理，保证采光照明充足，通风顺畅;有毒和无毒作业不安排在同一车间内等。C 、避免作业环境空气污染等。

4、某机械制造厂主要生产工艺流程如下：

注：该厂热处理工艺为退火、淬火和回火；焊接为电焊、气焊；电镀系铜、镍、铬。

根据该厂的生产工艺流程和有关信息，请回答下列问题：

（1）请识别该厂的钣金、热处理、焊接、电镀和喷漆工序的职业病危害因素？ 焊接

钢材落料

钣 金

冲压成型

热处理 精加工

半成品 电镀 装配

喷漆 检验出厂

（2）上述岗位工人应分别选用哪些个人防护用品？

答：

（1）：5个有害工序作业时，工人可能接触下列职业病危害因素：

钣金：噪声（间断噪声-撞击声）；

热处理：高温、热辐射（淬火炉温可达12000C）；

焊接：锰及其无机化物、电焊烟尘（电焊弧温度>30000C）、紫外线（波长短于290nm）、气焊时并可产生一氧化碳和氮氧化物；

电镀：铬酸盐、可溶性镍化合物、硫酸（镀铜槽产生）；

喷漆：苯系物、乙酸酯类。

（2）：应选用的个人防护用品为：

①钣金作业工人，配戴防噪声耳塞或耳罩；

②热处理作业工人，穿戴导热系数小的工作服（如经阻燃剂处理的棉布服或白帆布工作服）；

③电焊作业工人，使用焊接面罩（配以防紫外线的防护眼镜）和符合要求的防尘口罩。

④电镀作业工人，穿戴防酸碱的防护工作服、橡胶手套、护目镜和胶鞋，并配半面罩自吸过滤式的防毒口罩。

⑤喷漆作业工人，配戴半面罩自吸过滤式的防毒口罩

5、某企业将喷漆房用于工件的打磨，工人采用砂纸打磨机进行手工打磨，打磨过程中产生有粉尘（工件表面腻子粉尘）。该“打磨房”面积约20m2,室内有8名工人同时作业，“打磨房”配套有机械吸尘装置（采用上部送风、地坪风道（呈矩形）吸风，室内工作区吸风风速0.3~0.5m/s）,经对打磨岗位检测其粉尘浓度超过职业接触限值，您认为可能引起粉尘浓度超标的原因有哪些？

答：根据本案例，可能引起的原因有：

①喷漆房改为打磨房使用，其设计风量、风速和气流组织方式达不到除尘要求；

②该喷漆房采用矩形地坪风道，可使风道四角出现涡流，易引起积尘；同时由于风道设在地坪下，呈水平布置，又会造成粉尘的沉积；

③由于通风系统存在的问题，长时间使用造成地下风道内的粉尘堵塞，企业未予定期清理和保养，进一步影响到通风除尘的效果；

④作业组织不合理，喷漆房内安排的打磨工人过多，粉尘逸散量增加，造成局部作业环境的粉尘浓度增高。

6、分析粉尘对人体主要危害及防护措施

某单位1991年开始试生产，1993年5月正式投产，生产过程接触粉尘工人259人，1998年8月，该单位21名工人因患肺结核相继自行到当地卫生防疫站结核科就诊，查出11人疑似职业病。

请分析粉尘对人体的主要危害，粉尘的防护措施。

参考答案：

粉尘对人体的危害是多方面的：引起呼吸系统损害，可以导致尘肺病，粉尘沉着症，有机粉尘可引起职业性变态反应性肺泡炎、非特异性慢性阻塞性肺病等，石棉、砷等粉尘可致肺部肿瘤，还可以引起粉尘性支气管炎、肺炎、支气

管哮喘等。粉尘对眼、皮肤的刺激作用，可引起皮肤和五官炎症。有毒粉尘(铅、砷、汞等)可引起中毒。

矽（硅）肺病是最为普遍的尘肺病，它是一种慢性进行性疾病，发病工龄短者3～5年，长者在20～30年以上。发病率因条件不同，相差很大。矽肺的分期与进级随着矽肺病变的发生和进展，依据矽结节在肺部的分布和融合的程度，一般把矽肺病的病理变化分为三期，即I期较轻，II期较重，III期最重。确诊后的矽肺，经过一定的时期难免不发生进级，即由I期进展到II期或III期。这种进级的年限长短，与其医疗和患者的体质、营养、休息以及劳动强度等因素有关。矽肺并发症单纯矽肺的病情发展是比较缓慢的；但由于患者机体抵抗力低下,常易并发肺结核，还可并发肺气肿、自发性气胸、肺心病、肺及支气管感染等，最后可导致呼吸功能衰竭及心脏发生慢性肺原性心脏病。一旦发生上述并发症往往促使矽肺病变恶化，病情加重，常成为死亡的主要原因。

粉尘的防护措施有：（1）采取工程技术措施，消除或降低粉

尘危害。消除粉尘危害的主要途径有，改进工艺，实行密闭化、自动化生产，避免工人接触粉尘；采用风力输送、负压等措施减少粉尘外溢；采用湿式作业，减少粉尘逸散；采用可行的抽风除尘设施，如静电除尘器、过滤式除尘器等。（2）采取个人防护措施，在作业场所除尘设施难以使粉尘浓度降到国家职业接触限值以下时，可佩戴防尘护具作为辅助防尘措施，如防尘头盔、送风头盔、防尘面具、粉尘口罩、防尘服等。（3）职业卫生管理措施，加强现场防尘监督检查，开展粉尘防护知识培训宣传，做好现场卫生清洁工作，注意个人卫生，定期进行现场粉尘浓度监测，开展上岗前、在岗、离岗职业健康检查，以及离岗后医学随访。

7、分析检修操作存在的问题及硫化氢的危害

2007年5月11日，某石化公司炼油厂加氢精制联合车间柴油加氢精制装置在停工过程中，发生一起硫化氢中毒事故，造成5人中毒，其中2人在中毒后从高处坠落。

5月11日，某石化公司炼油厂加氢精制联合车间对柴油加氢

装置进行停工检修。14:50，停反应系统新氢压缩机，切断新氢进装置新氢罐边界阀，准备在阀后加装盲板（该阀位于管廊上，距地面4.3米）（新氢罐是与低压瓦斯放空分液罐相连的，低压瓦斯气中硫化氢含量较高）。15：30，对新氢罐进行泄压。18：30，新氢罐压力上升，再次对新氢罐进行泄压。18:50，检修施工作业班长带领四名施工人员来到现场，检修施工作业班长和车间一名岗位人员在地面监护。19:15，作业人员在松开全部八颗螺栓后拆下上部两颗螺栓，突然有气流喷出，在下风侧的一名作业人员随即昏倒在管廊上，其他作业人员立即进行施救。一名作业人员在摘除安全带施救过程中，昏倒后从管廊缝隙中坠落。两名监护人员立刻前往车间呼救，车间一名工艺技术员和两名操作工立刻赶到现场施救，工艺技术员在施救过程中中毒从脚手架坠地，两名操作工也先后中毒。其他赶来的施救人员佩戴空气呼吸器爬上管廊将中毒人员抢救到地面，送往乌鲁木齐石化职工医院抢救。

请分析检维修操作过程及发生中毒抢救过程存在的问题

请分析硫化氢的危害性

请分析应该如何吸取中毒事故教训，采取何种硫化氢中毒防护措施

参考答案：

1、检维修操作过程中存在的问题有：

1）在加氢装置进行检维修，没有预见到硫化氢中毒的风险，因而在检修拆开设备的操作过程中没有采取有效的防护措施。也说明作业人员防范硫化氢中毒的意识很差。

2）没有严格按照操作规程操作，在卸压过程中出现异常情况，即卸压后新氢罐压力上升，没有查找原因，采取防范措施，就再次卸压，之后就打开设备，造成与新氢罐相连的低压瓦斯放空分液罐中的含硫化氢低压瓦斯气进入新氢罐，从打开的部位排出，造成作业人员中毒。

2、其他人员施救过程也存在问题

1）其他检修作业人员施救过程中也没有考虑到中毒的风险，高处作业摘除安全带施救，造成中毒后坠落。

2）车间工艺技术员和操作工都缺乏硫化氢中毒防范意识，

在未采取个体防护措施的情况下到现场盲目施救，造成中毒事故扩大。

（二）硫化氢是一种窒息性并有刺激性的气体，一种强烈的神经毒物，对粘膜亦有明显的刺激作用。在一定浓度范围内有臭鸡蛋味。主要危害是引起急性中毒。急性硫化氢中毒一般发病迅速，出现以脑和（或）呼吸系统损害为主的临床表现。

轻度中毒，硫化氢浓度在16~32 mg/m3以上，主要引起眼和上呼吸道刺激症状，有畏光、流泪、眼刺痛、异物感、流涕、鼻及咽喉灼热感，此外，可有轻度的头昏、头痛、乏力等神经系统症状。一般数小时或数天后自愈/

中度中毒，接触浓度在200-300mg/m3时即出现中枢神经系统中毒症状，可出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、共济失调，可发生轻度意识障碍。同时引起上呼吸道粘膜刺激症状，如鼻咽喉部灼痛、流涕、咳嗽、胸部压迫感等。眼刺激症状往往较强烈，有流泪、视觉模糊、眼刺痛等。常先出现眼和上呼吸道刺激症状。

重度中毒，接触高浓度硫化氢700mg/m3以上时，以中枢神经系统症状为显著，首先出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等；可突然发生昏迷，最后可因呼吸麻痹而死亡；也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。

接触极高浓度硫化氢1000mg/m3以上时，可发生“电击样”死亡，即在接触后数秒内呼吸骤停，数分钟后可发生心跳停止；也可立即或数分钟内昏迷，并呼吸骤停而死亡。

（三）

1）开展事故“四不放过”，迅速将这起事故通报到基层班组，并要求基层班组组织员工，结合实际，举一反三，认真排查存在硫化氢的生产工艺过程和可能反应产生硫化氢的环节，做好现场标识标志和检测工作，对查出的可能有硫化氢中毒的隐患，要认真落实整改防范隐患。

2）开展硫化氢防护知识培训，硫化氢是炼化企业中常见的毒物，应将硫化氢在炼油化工生产装置中产生及分布、硫化氢易泄漏的作业环节，硫化氢的危害、硫化氢的防护知识等

培训告知员工，提高每位员工的防范意识。

3）加强装置开停工、检维修过程管理，强化安全卫生意识，严格操作规程，加强对检维修作业的危险分析，认真分析每个操作步骤存在的危险，制定相应的预防措施；如果实施过程中出现异常，必须停止作业，查明异常原因。

4）一步加强和完善事故应急救援，特别是对中毒窒息事故的应急救援，要增强防范硫化氢中毒事故的安全意识，配备硫化氢检测报警仪和个体防护用品，并做好个体防护用品使用知识培训，使作业人员和救助人员能够熟练使用，并掌握简单的急救方法，不断提高基层员工防范和处置突发事件的能力。

8、某企业拟建设一套芳烃抽提装置，以裂解加氢汽油为原料，以环丁砜为抽提溶剂，主要产品有苯、甲苯、二甲苯，主要设备有塔、罐、泵、换热器、再沸器、空冷器等，装置全部露天布置。

（一）依据《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办

法》，该建设项目在设计阶段，应委托具有相应资质的设计单位编制什么专篇？（1分）

（二）请识别该装置建成运行后存在哪些职业病危害因素？哪些是属于《高毒物品目录》中的物质？（3分）

（三）该装置应该采取哪些职业病防护设施？(3分)

（四）该装置建成运行后从职业卫生管理方面应做哪些工作？（3分）

参考答案：

（一）职业病危害防护设施设计专篇。

（二）该装置建成运行后存在的职业病危害因素有：化学性毒物包括苯、甲苯、二甲苯、环丁砜、汽油等，以及噪声。其中苯属于《高毒物品目录》中的物质。

（三）针对存在的职业病危害因素，该装置应采取的职业病防护设施有：

1、对含苯介质的设备尽量采取好的密封，如苯泵采用屏蔽泵；