左卡尼汀 PPT课件
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护理个案汇报PPT专题课件
密切观察患者生命体征及二便情况。
高血压脑出血破入脑室是脑出血中一种比较常见和危险的类型，病死率及致残率较高，自然预后较差，在护理此类患者时，我们应注意以下几点内容：
（5）遇到六级以上的大风时，应暂停室外高空作业。
对于设锚头的位置，须将锚垫板牢固在端模上，并注意垫板面的角度符合设计，波纹管严格垂直于锚固平面。
4.3.点驳接玻璃幕墙施工质量控制要点
绝对卧床，床头抬高30，减少搬动和震动，对躁动患者进行适当约束，避免外力导致的血压升高。
合理调控血压，密切观察血压变化，尽量控制血压平稳而不可过低，避免血压波动对血管壁造成的伤害，防止血压过低而导致脑灌注不足。
保持气道通畅，定时翻身拍背，震荡排痰，合理应用祛痰化痰药物及抗菌素，避免或控制肺炎的发生及发展。
水土流失防治动态监测包括水土保持工程措施和植物措施的监测。
阳翼高速公路L19标西岭庄沟大桥、碗窑上村大桥、尧都大桥均为35米箱梁结构，35米箱梁单片最大重量为110，根据施工现场地形及预制场位置情况
神经内科查体
嗜睡，言语不清，双侧瞳孔左：右-3：2.5mm，光反应（+），XВ向 侧凝视，未见明显眼震及复视
PH值7.43，PC0236mmHg，P02196mmHg，lac0.8mmol/L.
根据工程设计资料分析，该项工程土石方主要产生于以下各区：
塔式起重机安装前，应对基础进行检查，符合要求后，方可进行塔式起重机的安装。
是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
感谢您的欣赏
NURSING CASE REPORTS
高血压脑出血破入脑室是脑出血中一种比较常见和危险的类型，病死率及致残率较高，自然预后较差，在护理此类患者时，我们应注意以下几点内容：
（5）遇到六级以上的大风时，应暂停室外高空作业。
对于设锚头的位置，须将锚垫板牢固在端模上，并注意垫板面的角度符合设计，波纹管严格垂直于锚固平面。
4.3.点驳接玻璃幕墙施工质量控制要点
绝对卧床，床头抬高30，减少搬动和震动，对躁动患者进行适当约束，避免外力导致的血压升高。
合理调控血压，密切观察血压变化，尽量控制血压平稳而不可过低，避免血压波动对血管壁造成的伤害，防止血压过低而导致脑灌注不足。
保持气道通畅，定时翻身拍背，震荡排痰，合理应用祛痰化痰药物及抗菌素，避免或控制肺炎的发生及发展。
水土流失防治动态监测包括水土保持工程措施和植物措施的监测。
阳翼高速公路L19标西岭庄沟大桥、碗窑上村大桥、尧都大桥均为35米箱梁结构，35米箱梁单片最大重量为110，根据施工现场地形及预制场位置情况
神经内科查体
嗜睡，言语不清，双侧瞳孔左：右-3：2.5mm，光反应（+），XВ向 侧凝视，未见明显眼震及复视
PH值7.43，PC0236mmHg，P02196mmHg，lac0.8mmol/L.
根据工程设计资料分析，该项工程土石方主要产生于以下各区：
塔式起重机安装前，应对基础进行检查，符合要求后，方可进行塔式起重机的安装。
是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
感谢您的欣赏
NURSING CASE REPORTS
左心耳封堵术患者的相关知识点及护理查房PPT课件
心超：LVEF67% 1.双方增大伴中度二尖瓣及三尖瓣反流 2.主动脉瓣钙化 3.轻度肺动脉高压（6.19）
冠状动脉CT造影：冠脉三至病变，多发斑块伴管腔不同程度狭窄，其中左旋支近端重度狭窄，D2中 度狭窄，建议DSA（6.19） 头颅CT平扫：右侧颞枕叶脑梗塞，老年脑（6.23）
治疗过程
瓣膜性房颤患者 心耳形态不适合（开口直径<13mm,>31mm）
指南推荐
2012年，欧洲心脏学会首次推荐将左心耳封堵术可能用于有较高卒中风险和对长期 口服抗凝药有禁忌症的患者（IIb,B）
2016年，指南更新，将左心耳封堵术可能用于房颤病人的卒中预防和对长期抗凝治 疗禁忌症的患者（IIb,B）
洗澡时水温适宜，不锁门，让家属知道，且不宜在饱餐或饥饿时进行，以防止意外
教导病人和家属体力活动前和活动后休息的重要性。 指导患者养成排便习惯、消除或减少便秘的促成因素，向病人及家属强调预防便秘 的重要性和有效性，指导病人合理饮食，建议进食适量的高纤维素饮食，烹调时增 加植物油用量。
潜在并发症：急性心衰发作 与心衰标志物升高， 术后预防造影剂肾病多饮水有关
左心耳封堵术相关概念
左心耳（LAA）为一种长管状结构，由左心房向右 前下方延伸，为妊娠早期形成的左心房原始胚芽的 残余物，呈分叶状，由边缘多个深陷的切迹所致， 其间有很多梳状肌和肌小梁，肌小梁之间有很多缝 隙，使其凹凸不平
左心耳
左心耳封堵术是出血量极小且无需开胸的微创手术， 风险小，恢复快。医生通过鞘管将封堵器安装于左 心耳，从源头控制血栓形成，从而降低卒中风险
非瓣膜性房颤病人90%的 血栓来自左心耳
1.Cormo 1 ly S J．Preventing stroke in patients with atrial fibrillation：current treatments and new concepts[J]．Am Heart J,2003，145(3)： 41 8-423． 2.Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke. 1991;22(8):983988 3. Mahajan R，Brooks AG Sullivan T，et a1．Importance of the underlying substrate in determining thrombus location in atrial fibrillation： implications for left atrial appendage closure[J]．Heart，2012，98：1 120—1 126．
男性不育的诊疗PPT课件
病因：特发性因素
• 找不到明确的致病因素，可能涉及一个或 多个环节，多半可能与遗传或环境因素有 关。
如何检查？
病史采集
• 自然不育时间，性生活史、生育史及青春发育史 • 既往的诊疗经历 • 可能影响生育的病史
– 系统性疾病 – 发热（38.5℃以上，6个月内） – 药物与不良嗜好 – 局部炎症、外伤、手术或放疗史 – 环境和职业因素
相关术语
正常参数精液（normozoospermia） 精子的总数、前向运动百分比以及形态学正常的精子等 于或高于参考值下限。
少精子症（oligozoospermia） 精子总数低于参考值下限。
弱精子症（asthenozoospermia） 前向运动精子的百分比低于参考值下限。
畸形精子症（teratozoospermia） 形态学正常的精子的百分比低于参考值下限。
无精子症（azoospermia） 精液中没有精子（应说明所采用的检测方法）。
隐匿精子症（cryptozoospermia） 新鲜精液中找不到精子，但是在离心后的沉淀中能找到 精子。
相关术语
血精症（haemospermia，haematospermia） 精液中存在红细胞。
白细胞精液症，脓精症（leukospermia， leukocytospermia, pyospermia） 精液中存在白细胞超过阈值。
死精子症（necrozoospermia） 精液中存活精子百分比低，不运动精子百分比
高。
男性不育的诊断
男性不育的治疗
治疗的总体策略
• 治疗目的：改善精液质量，对患者的精子做最大程度的利 用，以增加自然妊娠或ART成功的机会。
• 治疗方案的选择，遵循“先简后繁”的原则。 • 根据患者实际情况综合考虑，特别是女方的情况，既不要
心肌炎护理PPT课件
04
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
05
保持良好的卫生习惯，避免感染和病毒入侵
及时发现并治疗相关疾病
定期体检，及时发现并治疗相关疾病
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
加强个人卫生，避免感染病毒和细菌
及时接种疫苗，提高免疫力
谢谢
03
复查目的：了解病情恢复情况，及时发现并处理并发症
04
复查建议：遵循医生建议，定期复查，保持良好的生活习惯
生活习惯改善
保持适度的运动，如散步、瑜伽等
4
保持良好的心理状态，避免焦虑和抑郁
5
保持良好的作息规律，保证充足的睡眠
1
保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣、刺激性食物
2
戒烟限酒，避免二手烟
3
定期进行身体检查，监测病情变化
6
心肌炎预防措施
预防感染
接种疫苗，提高免疫力
避免过度劳累，保持良好的作息规律
避免与感冒、流感等患者密切接触
保持良好的饮食习惯，增强体质
保持个人卫生，勤洗手
保持良好生活习惯
01
保持良好的作息规律，避免熬夜和过度劳累
02
保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度油腻
03
保持良好的运动习惯，适当进行有氧运动
02
心肌炎需要及时诊断和治疗，以减轻症状、改善预后。
04
病因和分类
症状和诊断
症状：胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、乏力等
诊断：心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查
病因：病毒、细菌、真菌等感染
治疗：抗感染、抗炎、改善心肌代谢等药物治疗，必要时进行手术治疗
01
《药品安全管理》ppt课件
氨甲环酸
03
溴己新
04
糖水
05
炎琥宁与维生素C
炎琥宁与左氧氟沙星
头孢哌酮舒巴坦钠与氨溴索注射液
五水头孢与氨溴索注射液
地塞米松与异丙嗪注射液
平衡液与维生素B6
葡萄糖酸钙与碳酸氢钠
糖水与依托泊苷
舒血宁与盐水
药品配伍禁忌（其它）
看似的药品（一）
1
重组人粒细胞刺激因子注射75ug
6
维生素B6注射液
注射用重组人干扰素a2b 500万
44
糠酸莫米松鼻喷雾剂
盐酸异丙肾上腺素注射液
糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂
盐酸去氧肾上腺素注射液
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
42
硝苯地平缓释片
45
眼氨肽滴眼液
硝苯地平控释片
眼氨肽注射液
硝苯地平片
氨典肽滴眼液
43
妥布霉素眼膏
46
洛芬待因缓释片
妥布霉素滴眼液
洛索洛芬片
听似的药品（六）
47
盐酸西替利嗪口服溶液
52
美扑伪麻片
9
诺和灵R
10ml
1
10
浓氯化钠
0.1g
10
11
硫酸镁注射液
2.5g
5
12
硝苯地平片
0.25mg
5
13
硝酸甘油片
0.5mg
5
14
硫酸沙丁胺醇气雾剂
20mg
1
15
地高辛片
0.25mg
5
16
硝酸异山梨酯片
5mg
5
前列地尔注射液
注射用头孢硫脒
注射用水溶维生素
重组人促红细胞注射液
第七章-处方药与非处方药分类管理 ppt课件
2
实行处方药和非处方药分类管理的核心：
加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生， 切实保证人民用药的安全有效。
ppt课件
3
什么是处方药和非处方药？
处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才能调配、购买和使用 的药品。英语为prescription drug, ethical drug. 非处方药不需要执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和 使用。英语为Nonprescription drug, 在国外又称为“可以在柜台上 买到的药”（over the counter），简称OTC.
ppt课件
21
7．注射剂产品 ，由于其意外风险和给药途 径复杂 ，通常应属于处 方药 ； 8．考虑药物的包装规格和包装形式对非处方药包装规格应用小包装 ， 以防止用药过量包装容器。应防止儿童直接接触药品。
ppt课件
22
实施药品分类管理制度势在必行
药品零售药店除对毒、麻、精、放药品实行特殊限制外，其他药品处 于自由销售状态。
(5)高度的安全性，毒副作用极低，无依赖性；
ppt课件 6
处方药和非处方药的区别
OTC无需处方, 一般用于临时解除轻微的常是自限性的症状或处理轻 微的疾病或不适。这种情况是常见的并易于自行诊断，无需要持有执 照的医生的帮助；
ppt课件
7
需要处方的药物，主要是用以处理更严重的情况或疾病，药物效力 较大，其有效性和危险性之间的距离较窄，副作用的发生率亦较高， 不宜无监督的应用而且治疗的疾病不是自限性的，需要专业的诊断和 处理。
ppt课件
29
5、 有利于提高药政管理水平
为药政管理提供了区别对待的依据，可进一步严 格加强处方药品的审批和发售；
注射用左卡尼汀
表2 不同pH值对注射用左卡尼汀的影响
冻干前 pH值 5.52 6.02 6.48 冻干后 pH值 5.48 5.98 6.49 外观 性状 白色疏松 块状及粉末 白色疏松 块状及粉末 白色疏松 块状及粉末 溶液澄清度 与颜色 无色澄清 无色澄清 无色澄清 标示量 （%） 98.67 98.89 98.35 有关物质 （%） 0.34 0.28 0.27
表4 冻干曲线考察
冻干过程 预冻 干燥 再干燥 现象 预冻2小时后冻成很结实的固体 干燥12小时后水线基本到底部 外观为白色疏松块状物 结果 预冻过程良好 干燥过程良好 35℃再干燥2小时已达要求
实验结果显示，根据此冻干曲线进行冻干，预冻，干燥， 再干燥的结果均能达到要求。所以该冻干曲线设计合理，能 得到好的冻干成品。其冻干曲线见图1。
2.3 冻干曲线考察与结果讨论
将待冻干样品置冻干箱中，开机制冷，利用导热油使 品温下降，当品温达到共熔点以下时继续冻2小时。当品 温达-40℃时，停导热油，开启冷凝器，当冷凝器温度达40℃时。开启真空系统，以每小时升高2-4℃进行升温升 华干燥，最后干燥温度为35℃，保持该温度2小时。充氮 气，压塞，出箱,轧口。
加到
1000 g 1000 g 8000 ml 1000瓶
2 制剂工艺考察
2.1 溶液pH范围考察与结果讨论
美国药典收载的左卡尼汀注射液质量标准中pH为6.0~6.5。 本品为左卡尼汀水溶液经冻干后制成的固体制剂， 我们将左卡 尼汀水溶液用0.1mol/L的盐酸调节成不同的pH（5.5~6.5）并按 处方工艺制成冻干剂，冻干后，考察其外观、溶液澄清度与颜 色、含量、pH及有关物质等。结果见表2：
毕业论文 题目：注射用左卡尼汀制剂 处方和工艺研究
左卡尼汀片处方及制备工艺
左卡尼汀片处方 及制备工艺
汇报人： 日期:
目录
• 左卡尼汀片处方 • 左卡尼汀片制备工艺流程 • 左卡尼汀片制备设备与工具 • 左卡尼汀片质量标准与检测方法 • 左卡尼汀片稳定性考察与有效期
确定 • 左卡尼汀片制备过程中可能出现
的问题及解决方法
01
左卡尼汀片处方
处方组成
左卡尼汀
作为主要成分，剂量 为每片500mg。
处方来源与依据
基于临床试验数据
通过对左卡尼汀片进行临床试验，获得 药物的有效性和安全性数据，为处方制 定提供依据。
VS
参照国内外药典和指南
根据国家药品标准和国际药品指南，制定 左卡尼汀片的处方组成和制备工艺。
处方优化与改进
处方优化
根据临床试验结果和生产实际情况，对处方进行优化，提高药物的生物利用度和稳定性。
压片成型
将处方调配后的物料进行压片，制备成左卡尼汀片 。
质量检测
对制备好的左卡尼汀片进行质量检测，包括外观 、含量、稳定性等指标。
包装与储存
对合格的左卡尼汀片进行包装，并储存在干燥、阴凉、 通风的地方。
工艺流程图解
• · 
含量测定
采用高效液相色谱法等定量方法，对左卡尼 汀片的含量进行测定。
质量检测方法选择与操作规程
检测方法选择
根据左卡尼汀片的特性及质量标准要求，选择合适的检测方法，如高效液相色谱法、紫外可见分光光 度法等。
操作规程
汇报人： 日期:
目录
• 左卡尼汀片处方 • 左卡尼汀片制备工艺流程 • 左卡尼汀片制备设备与工具 • 左卡尼汀片质量标准与检测方法 • 左卡尼汀片稳定性考察与有效期
确定 • 左卡尼汀片制备过程中可能出现
的问题及解决方法
01
左卡尼汀片处方
处方组成
左卡尼汀
作为主要成分，剂量 为每片500mg。
处方来源与依据
基于临床试验数据
通过对左卡尼汀片进行临床试验，获得 药物的有效性和安全性数据，为处方制 定提供依据。
VS
参照国内外药典和指南
根据国家药品标准和国际药品指南，制定 左卡尼汀片的处方组成和制备工艺。
处方优化与改进
处方优化
根据临床试验结果和生产实际情况，对处方进行优化，提高药物的生物利用度和稳定性。
压片成型
将处方调配后的物料进行压片，制备成左卡尼汀片 。
质量检测
对制备好的左卡尼汀片进行质量检测，包括外观 、含量、稳定性等指标。
包装与储存
对合格的左卡尼汀片进行包装，并储存在干燥、阴凉、 通风的地方。
工艺流程图解
• · 
含量测定
采用高效液相色谱法等定量方法，对左卡尼 汀片的含量进行测定。
质量检测方法选择与操作规程
检测方法选择
根据左卡尼汀片的特性及质量标准要求，选择合适的检测方法，如高效液相色谱法、紫外可见分光光 度法等。
操作规程
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人体中L-CN水平
人群
水平(μmol/L)
健康男性
59
健康女性
51
儿童
36-41
15
人体中L-carnitine分布
人体总含量： 20~25克 心脏骨骼肌：98% 肝肾：1.5% 细胞外液：0.5%
83%以以游离状态存在，17%以酰化状态存在
16
正常情况下，人体75%L-CN来自食物，25%来自体内合成；
品名： 英文名： 俗名： 化学名：
分子式： 分子量：
左旋卡尼汀，左卡尼汀 Levocarnitine 左旋肉碱，L-carnitine，维生素BT，四碳氨基酸 (R)-3-羟基-N，N，N—三甲基-1-丙胺氢氧化物，内盐
C7H15NO3 161.20
7
Levocarnitine
（Levocarnitine） 立体结构
素食者90% LC来自体内合成。
机体自身调节
17
食品中的左卡尼汀组份
食品
羊肉 羔羊肉 牛肉 鸡肉 羊肝 酵母 牛奶 麦胚芽 鸡肝 面包 花椰菜 花生 大头菜 桔汁 菠菜
总左卡尼汀量（mg/100g食品）
210.0 78.0 64.0 7.5 2.6 2.4 2.0 1.0 0.6 0.2 0.1 0.1
0 0 0
18
正常人的左卡尼汀代谢
肉类等食物摄入
蛋氨酸 赖氨酸
肠道吸收
300~400mol/d
肝、肾、脑 组织中合成 100~200nol/d
。
血液及组织分布 (心脏、骨骼肌占98%)
在心肌代谢中起重要作用，
肾脏
因为脂肪酸的氧化需要有足够量的这
100~400mol/d 一物质的存在
排出体外
19
合成L-carnitine的基本物质
➢ 赖氨酸 ➢ 甲硫氨酸 ➢ 吡哆醇 ➢ 二价铁 ➢ 抗坏血酸 ➢ 尼克酸 上述任何一种物质缺乏都可导致卡尼汀合成受阻
20 20
L-carnitine 缺乏
➢脂肪酸代谢减少，能量缺乏 ➢线粒体Acyl-CoA聚集，细胞毒性
21
左旋肉碱的缺乏高危人群：
• 禁食、素食、剧烈运动、肥胖、怀孕、男性不育、吃 未强化肉碱的配方食品的婴儿等人群容易缺乏肉碱。 膳食中赖氨酸、维生素及铁含量低也导致肉碱的缺乏 。
23
原发性左卡尼汀缺乏性症
24
原发性左卡尼汀缺乏性症
25
棕榈酰基转移酶（CPT)缺乏
1 多在10～20 岁发病; 2 近端肢带肌和躯干肌进行萎缩伴间歇反复发作的 肌肉溶解和肌红蛋白尿,表现为痛性肌痉挛和肌无 力。 3 过度活动、寒冷、饥饿等可诱发突然发作,症状 可在妊娠时加重, 反复发作可伴肾功能衰竭。
L-carnitine 理化特点
① 小分子(162 Dolten) ② 极性强 ③ 季铵阳离子氨基酸衍生物 ④ 水溶性
10
L-carnitine
➢ 条件营养素 (VBT) ➢ 转运长链脂肪酸进入线粒体进行β氧化，提供能
量 ➢ 调节 Acyl-CoA/CoA平衡，减少细胞毒性
11
• 加速正常心肌脂肪酸的β-氧化 • 提高ATP水平 • 降低血液和组织甘油三脂浓度 • 降低血液和组织游离脂肪酸浓度 • 升高血浆高密度脂蛋白胆固醇水平 • 降低酰基肉碱与游离肉碱的比值 • 减少高能磷酸盐丢失 • 减少有毒脂肪酸酯的聚集 • 增加糖的氧化，降低乙酰 CoA/CoA比例 • 储备心肌肉碱
左卡尼汀临床药理与应用
昆明医科大学第一附属医院药剂科
1
减肥神器？？？
减脂新宠左旋肉碱
2
左卡尼汀减肥研究
3
1、左卡尼汀主要 作用是运输脂肪到 线粒体中燃烧
2、到底消耗多少 脂肪，并不取决于 左卡尼汀
3、如果运动量 （能量消耗）不大， 脂肪消耗不多，只 是增加左卡尼汀并 不会增加脂肪的氧 化功能，故而对减 肥并无帮助。
3D Structure of Levocarnitine
人体内的肉碱是左旋型的，
®
只有左旋肉碱（雷卡 ）才
有生理代谢活性，混旋体和
右旋体是有害物质。
1983年D及L、D混合物在美国被禁止出售
8
左卡尼汀的历史
1905
1940年 1959年 1973年 1990年 1991年 1993年 2015
第 9 页9
4
左旋肉碱——不是神药是神话
《自然-医学》杂志研究发现，红肉中的左旋肉碱与肠道 细菌发生作用后生成的物质氧化三甲胺，促进了动脉 粥样硬化的发生和发展。额外补充左旋肉碱和吃肉的 人比吃素的人血中氧化三甲胺高。
注：自然子刊综览（2013-4-18）：左旋肉碱易导致心血管病
5
原发性卡尼 汀缺乏性
6
➢ 1905年在肌肉中发现的类胆碱化合物 ➢ L-carnitine是生物活性体 ➢ L-carnitine及酰化物构成卡尼汀群
26
原发性肌肉毒碱缺乏：肉毒碱转运障碍 肉毒碱与特异性的、高亲和性的转运蛋白结合后被转运进细胞内，编码此转 运蛋白的基因为organic cation transporter 2 基因（OCTN2)。
27
左旋卡尼汀与疾病关系
心血管 疾病
肾病
休克
肝炎肝硬化
肿瘤药 心肌毒
左旋卡尼汀
糖尿病 及其并 发症
减肥
抗疲劳
脑血管-CN制剂
➢注射液 ➢片剂 ➢口服液
29
体内药代动力学
30
体内药代动力学
排泄
➢ 95%在近端小管被重吸收 ➢ L-CN血中浓度过高，饱和动力学 ➢ 24h排泄总量100-300 µmol ➢ 消除半衰期约为18 h
31
胃肠道给药体内药代动力学
吸收
① LC以主动和被动转运形式从肠道吸收 ② 口服绝对生物利用度14%-16%（Rebouche CJ, 2004） ③ LC的吸收因食物来源而不同 ④ BA:素食者66%-86%，肉食者54%-72%（Rebouche
唯一载体
左旋卡尼汀是转
运长链脂肪 酸进入线粒体
内膜氧化产生能
量的载体分子
12
细胞浆
线粒体基质
酰化肉碱
游离
酰化
脂肪酸 CoA
Ⅰ CT
酰化肉碱
CoA
Ⅱ
三羧酸 循环
乙酰CoA
CoA
酰化CoA
ß-氧化
肉碱
肉碱
CT：肉碱转位酶；Ⅰ.Ⅱ：酰化肉碱转移酶Ⅰ.Ⅱ
主要生理作用模式图
13
其他生理作用模式图
14
人体中L-carnitine
• 许多病人如心脏病、高血脂症、肾病、肝硬化、营养 不良、甲状腺功能低下以及某些肌肉和神经性疾病等 ，其肉碱水平普遍低下。
22
L-carnitine 缺乏临床分类
原发性卡尼汀缺乏症（PCD） ➢ 脂膜卡尼汀转运体缺陷 继发性卡尼汀缺乏症（SCD) ➢ 摄入不足 ➢ 合成障碍 ➢ 酶缺乏 ➢ 特殊治疗（血液透析） ➢ 药物因素