医院术中用血管理制度
医院临床合理用血评价、公示与用血权限管理制度
医院临床合理用血评价、公示与用血权限管理制度一、总则第一条为规范医院临床用血行为，提高临床用血合理性，保障患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院临床用血的各个环节，包括用血申请、用血审批、用血执行、用血评价、用血公示及用血权限管理等。
第三条医院应当建立健全临床用血管理制度，保障临床用血安全，提高医疗质量，促进合理用血。
二、临床合理用血评价第四条临床合理用血评价应当包括以下内容：（一）用血总量及构成比：分析全院用血总量，以及各临床科室用血量、用血构成比等，评估用血是否合理。
（二）用血指标分析：对临床用血相关指标进行分析，如红细胞比容、血红蛋白水平、血小板计数等，评估患者用血需求是否合理。
（三）用血类型及用途：分析各种类型血液制品的用量、用途及比例，评估用血类型是否合理。
（四）用血效果评估：对用血患者的治疗效果进行评估，分析用血与患者预后的关系，以评估用血效果。
（五）用血不良事件监测：建立用血不良事件监测体系，对用血过程中出现的不良事件进行收集、分析、报告，以评估用血安全性。
第五条医院应当定期组织临床合理用血评价，对临床用血情况进行全面分析，提出改进措施，促进临床合理用血。
三、临床用血公示第六条医院应当建立临床用血公示制度，对以下内容进行公示：（一）临床用血总量、构成比及用血排名：公示全院及各临床科室用血总量、构成比等信息，对用血量较大的科室进行重点关注。
（二）临床用血指标分析：公示各临床科室用血相关指标，如红细胞比容、血红蛋白水平、血小板计数等，以供医护人员参考。
（三）临床用血不良事件：公示用血不良事件及处理结果，提高医护人员对用血安全的重视。
（四）临床用血优秀实践：公示临床用血优秀实践及成果，推广经验，提高临床合理用血水平。
第七条医院应当定期更新临床用血公示信息，确保信息的真实、准确、及时。
四、临床用血权限管理第八条医院应当设立临床用血管理委员会，负责全院临床用血的监督管理工作。
抢救用血管理制度(六篇)
抢救用血管理制度1、凡病人需血时，由经治医生或值班医生按实际情况开出医嘱和交叉配血单交护理部，由当班或值班护士记帐。
化验室按有关规定及时联系做好交叉配血工作。
2、经当班或值班护士查对无误后抽血并送化验室配血，无特殊清况配血单及血液途中不得交给病人或陪人。
如遇抢救病人时医护人员不够需护理部调配____人员协助。
3、配血袋上贴上胶布，注明病人床号、姓名，配血单上医生、护士、化验员签全名，签字必须正规，字迹不得潦草。
4、当班护士在输血时，由二人严格查对医嘱、配血单、输血卡无误后方可输血。
5、输血完后当班护士应将供血员卡号、血量、时间，如实填写好，以便备查。
6、在抢救危重病人必要时，无血源情况下，必须请示医院领导及卫生行政主管部门，同意后方可自行采血与输血。
7、产妇用血管理制度(1)所有孕产妇入院后核对输血前九项、血常规，abo和rh血型等检查是否完善，缺项者及时补齐。
高危孕妇分娩前、剖宫产术前配血____ml或酌情决定配血量，签署输血知情同意书。
(2)配血血样保留至高危孕妇平安分娩或术后三天。
(3)检验科备足各种血型的成分血和血浆，并保证危重孕产妇抢救时用血优先。
(4)检验科接到产科紧急用血通知后，应争夺秒立即配血，并及时通知产科病房(手术室)取血。
(5)rh阴性孕妇入院后通知检验科，做好用血计划；分娩前，留血样在本院血库，由血库负责与市血站联系，在市血站备血；产科医生在产妇临产后通知血库做好取血准备，一旦发生产后出血，立即去市血站取血。
抢救用血管理制度（二）引言：抢救用血是指在抢救危重患者时输注血液及其衍生物的一种治疗手段，是维持患者生命、恢复器官功能的关键环节之一。
抢救用血管理制度是为了确保抢救用血的合理、安全、有效使用而制定的一套规范和流程。
本文将从抢救用血管理制度的必要性、目标、原则和具体实施细则等方面进行阐述，以期为相关医疗机构和临床工作者提供有价值的参考和指导。
一、抢救用血管理制度的必要性抢救用血是一个复杂而敏感的治疗过程，需要高度的专业能力和规范的操作流程。
急救用血管理制度和流程
急救用血管理制度和流程一、目的为确保急救用血的安全、及时和合理，提高急救治疗效果，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院在紧急情况下所需使用的血液及血液制品。
三、管理制度1. 急救用血申请（1）在急救过程中，医师应根据患者病情及时向输血科提出急救用血申请。
（2）医师在申请时应提供患者的诊断、需要输血的种类及剂量等相关信息。
（3）输血科在收到急救用血申请后，应立即进行审核，确保用血申请的合理性。
2. 急救用血审批（1）输血科在审核用血申请后，应及时将申请提交给医院输血管理委员会。
（2）医院输血管理委员会在收到申请后，应尽快进行审批。
（3）在审批过程中，如遇特殊情况，医院输血管理委员会可邀请相关专家进行会诊，以确保用血的安全性和合理性。
4. 急救用血供应（1）输血科在获得医院输血管理委员会的审批后，应立即准备所需的血液及血液制品。
（2）输血科在供应急救用血时，应确保血液及血液制品的质量安全。
（3）输血科应随时关注血液库存情况，确保急救用血的供应。
5. 急救用血使用（1）医师在接收到输血科供应的急救用血后，应再次核对患者的血型、姓名等信息，确保用血正确。
（2）医师在输血过程中应密切观察患者病情变化，发现异常情况应及时处理。
（3）输血结束后，医师应填写输血记录，并将其归入患者病历。
6. 急救用血费用结算（1）患者急救用血的费用，应在患者办理出院手续时进行结算。
（2）患者在急救用血时，如遇特殊情况，可先使用血液，后再结算费用。
四、流程1. 医师根据患者病情，提出急救用血申请。
2. 输血科审核用血申请，并将申请提交给医院输血管理委员会。
3. 医院输血管理委员会进行审批。
4. 输血科准备所需的血液及血液制品。
5. 医师接收到输血科供应的急救用血，并进行核对。
6. 医师进行输血治疗，并密切观察患者病情变化。
7. 输血结束后，医师填写输血记录。
临床用血申请管理制度及审核制度
临床用血申请管理制度及审核制度一、背景介绍在临床医学领域，用血是一项常见的医疗操作，但血液资源有限，因此需要建立一套临床用血申请管理制度及审核制度，以确保血液资源的合理分配和有效利用，提高用血的安全性和效率。
二、申请流程1. 临床医生在需要用血的病例中，根据患者的具体情况判断是否需要输血，并填写《临床用血申请表》。
2. 临床用血申请表包括患者基本信息、用血指征、用血量及血型要求等内容。
3. 临床医生将填写完整的临床用血申请表提交给医院血液科。
4. 医院血液科收到申请表后，将进行审核。
三、审核标准1. 医院血液科根据临床用血申请表中的信息，对患者的用血指征进行评估。
2. 审核标准包括但不限于：- 患者的血红蛋白水平是否低于正常范围；- 是否存在出血或术后失血等明显血液损失情况；- 是否存在严重贫血、急性溶血反应等需要紧急输血的情况；- 是否存在血液系统疾病或恶性肿瘤等需要长期输血的情况。
四、审核结果1. 医院血液科根据审核结果，将审核意见填写在临床用血申请表上。
2. 审核结果包括但不限于：- 同意用血：医院血液科将审核通过的申请表交给输血科进行后续操作。
- 不同意用血：医院血液科将审核不通过的申请表退回给临床医生，并在申请表上注明原因。
五、用血操作1. 输血科根据审核通过的申请表，按照患者的用血指征进行用血操作。
2. 输血科负责患者的血型鉴定、血液配型和血液制品的准备工作。
3. 输血科在用血操作过程中，严格遵守血液安全操作规范，确保用血的安全性和有效性。
六、记录和汇总1. 医院血液科负责对临床用血申请进行记录和汇总。
2. 记录包括但不限于：- 申请表的编号、患者基本信息、用血指征等内容；- 审核结果和审核意见；- 输血科的用血操作情况和用血结果。
七、定期评估和改进1. 医院血液科定期对临床用血申请管理制度及审核制度进行评估，以确保其有效性和适用性。
2. 根据评估结果，医院血液科将根据需要进行相应的改进和完善。
医院血液管理制度
医院血液管理制度第一章总则第一条为规范医院血液管理工作，提高血液使用效率和质量，保障医院患者用血安全、合理使用、节约使用，维护医院良好的社会形象，保障患者用血权益，制定本制度。
第二章适用范围第二条医院所有涉及血液采购、储存、使用等环节的科室和人员均须严格遵守本制度。
第三条医院血液管理制度包括临床用血和临床病理检验两部分，分别由临床科室和检验科室负责实施。
第四条医院应当建立血液管理委员会，明确职责，组织、协调、监督血液管理工作，并建立健全各级管理人员的服务与监督机制。
第五条本制度所称医院用血指临床输血、临床检验用血，还包括成分血制品、派生血制品等。
第六条本制度的内容受《血液管理条例》和国家有关法规的规范。
第三章血液采供管理第七条医院应当设立血库，持有相应的《临床用血单位使用医疗机构准入许可证》,采取多种血液资源保障措施，保障医院用血需求。
第八条血库应当有相应的设施、设备和技术人员配备，提供质量稳定、安全可靠的临床用血产品。
第九条血库应当遵守国家有关法规，及时增加和更新用血单位的备案信息。
第十条血库应当建立完善的质量管理体系，定期开展环境监测、装备检测、质量控制等工作，确保血液质量符合标准要求。
第十一条血库应当建立严格的血液采供检测制度，确保捐献血液的安全性和有效性。
第十二条血库要与供血者签订血液捐献协议，并给予相应的物质或经济激励。
第十三条血库应当建立健全的血液采供记录和追溯制度，确保血液来源的可追溯性。
第十四条血库应当建立配血制度，严格按照医疗适应证和用血指征配血用血。
第四章临床用血管理第十五条医院应当由专门机构（委员会）负责制定和修订临床用血指南，定期评估和更新临床用血产品的适应证和操作规范。
第十六条临床用血单位必须有血液管理人员负责用血审核和用血指征的合理性审查。
第十七条医务人员使用血液产品前必须对患者进行充分的临床评估，并对用血指征进行审核和确认。
第十八条临床用血单位应当建立健全的用血操作规范和配血记录制度。
临床用血管理制度及技术操作规程
临床用血管理制度及技术操作规程1目的医院输血管理组织架构清晰、职责明确，规范、高效地开展临床用血管理工作。
2.范围执行部门/科室为医院临床用血管理相关职能部门、输血科、麻醉科、临床科室等；执行人员主要包括临床用血管理委员会委员、临床用血管理相关职能部门的分管人员、输血科工作人员、临床医护人员等。
适用于临床用血业务工作及临床用血质量与安全管理工作。
3.术语、缩略语和定义无。
4.目标权责清晰，架构中各部门和人员有效履行职责。
5.职责、权限和相互关系5.1医务部、输血科共同负责建立临床用血质量与安全管理组织架构及各级工作职责。
5.2组织架构中的各级各类人员按照职责要求开展工作。
6.工作程序6.1临床用血质量与安全管理组织架构6.1.1本院设立临床用血管理委员会，遵循国家临床用血相关法律法规，负责本机构临床用血质量与安全管理、临床合理用血管理工作。
主任委员由院长或分管医疗的副院长担任，成员由医务部、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部、手术室等部门负责人组成。
医务、输血部门共同负责临床用血日常管理工作。
6.1.2本院设立临床用血质量与安全督查组，在临床用血管理委员会领导下开展工作，负责临床用血质量与安全督导、检查。
由医务部分管副部长任督查组组长，输血科主任任副组长，组员包括医务部、护理部相关管理人员、输血科相关管理人员及医师、部分临床医护人员等。
6.1.3各临床科室(包括麻醉科)及输血科的质量与安全管理小组，在医院临床用血管理委员会领导下，开展本科室临床用血质量与安全管理工作；各科室设临床用血管理秘书，负责本科室与输血科之间的沟通与协调，完成科室质量与安全管理小组交付的输血管理相关工作。
6.1.4临床医护人员及输血科工作人员均应遵守临床用血管理相关规定，配合相关部门及管理人员，共同做好临床用血质量与安全管理工作。
6.2临床用血质量与安全管理各级组织结构的工作职责6.2.1医院用血管理委员会工作职责(1)贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本医疗机构临床用血的规章制度并监督实施。
临床用血申请管理制度及审核制度(大全)
临床用血申请管理制度及审核制度（大全）一、引言血液是临床救治患者的重要资源，对于手术、创伤、血液病等疾病的治疗具有不可替代的作用。
为确保临床用血的安全、合理、有效，提高用血质量，保障患者权益，根据我国相关法律法规，结合临床实际，制定本制度。
二、临床用血申请管理制度1.用血申请原则（1）临床用血应遵循合理、安全、节约的原则，严格掌握输血适应症，确保患者用血安全。
（2）临床科室应按照患者病情和实际需要，合理申请用血，避免浪费。
2.用血申请流程（1）临床科室根据患者病情和实际需要，填写《临床用血申请单》，经科主任签字后，提交至输血科。
（2）输血科收到用血申请后，进行初步审核，确认无误后，提交至医院用血管理委员会审批。
（3）医院用血管理委员会审批通过后，将《临床用血申请单》返还至输血科，由输血科安排供血。
3.用血申请注意事项（1）临床科室应准确填写《临床用血申请单》，确保患者信息、用血品种、用血量等内容的真实、完整。
（2）临床科室在申请用血时，应充分评估患者病情，合理选择输血品种和用量。
（3）输血科在安排供血时，应遵循先急后缓、先重后轻的原则，确保临床用血需求。
三、临床用血审核制度1.审核原则（1）临床用血审核应遵循公开、公平、公正的原则，确保用血安全、合理、有效。
（2）临床用血审核应充分发挥临床、输血、药学等多学科协作的优势，提高用血质量。
2.审核流程（1）输血科对临床用血申请进行初步审核，确认无误后，提交至医院用血管理委员会审批。
（2）医院用血管理委员会定期召开会议，对临床用血申请进行审批。
（3）审批通过后，输血科安排供血，临床科室按照规定使用血液。
3.审核注意事项（1）医院用血管理委员会应充分了解临床用血需求，合理审批用血申请。
（2）输血科应加强对临床用血的监管，确保用血安全、合理、有效。
（3）临床科室应严格遵守用血规定，合理使用血液，避免浪费。
四、临床用血培训与考核制度1.培训制度（1）医院应定期组织临床用血相关知识培训，提高医务人员用血安全意识。
术中用药用血安全管理
手术室药品管理制度
• 4 生物制品、血制品及需要低温贮存的药品应置于冰箱 内保存，每周定期派人清理1次，保持冰箱内整洁。 • 5 药品基数不宜太多，以免过期。一般常用药品每周领 取1次，不常用药品每月领取1次，麻醉药、贵重药则根据 每日使用情况领取。 • 6 定期检查药品柜的存药，发现过期、变质、混浊或标 签模糊不清的药品坚决丢掉，不得使用。
术中输血流程
医生、护士核对输血信息 在血袋上双签字 输血前再次核对 在临时医嘱单、输血单上双签字 静脉注射0.9%生理盐水
输血 调节滴速 随时观察病人输血后反应 输血完毕用生理盐水静脉滴注 将血袋放于指定地点 术后血袋送病房交班
术中输血核对制度
• 1 输血前必须有两人查对病人姓名、床号、住院号、血 型，献血员编码、血型，血袋号，交叉配血试验结果及采 血日期。 • 2 输血时严格执行无菌操作，根据医嘱调节低速。 • 3 输血过程中严密观察，如病人出现输血反应（如寒战、 荨麻疹等）及时报告医师。 • 4 输血后的血袋保留至24小时后处理，以便查对。
术中输血差错事故案例
• 2009年12月7日，患者梁进英入住西安交大一附院，被确 诊为2期A型宫颈癌。经化疗，医院于12月30日上午对其 实施手术，术中需输入200毫升O型血液，手术接近尾声 时，医护人员发现为患者输入的是200毫升AB型血液，并 出现溶血反应，开始尿血，医院立即展开抢救。经48个小 时抢救，患者终于转危为安，心、肺、肾等器脏功能正常。 • 事故直接责任人是一名有着近5年工作经验的护士 ，该护 士责任心不强，没有严格执行“三查七对”制度 ，酿成 的这起重大医疗安全责任事故，给患者及其家属身心造成 了巨大伤害。
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医院术中用血管理制度
概述
术中用血是一项关系到病人生命的举措，在临床应用中十分常见。
然而，血液资源不可再生，且带有传染病风险，因此，对于术中用血
的管理十分重要。
医院术中用血管理制度是为了规范医院的术中用血
程序，最大程度保证病人的用血安全，控制术中用血的量以及降低医
疗成本。
本文将介绍医院术中用血管理制度的具体内容和应用。
管理制度内容
医院术中用血管理制度包含以下几个方面：
•评估病人术前用血需求
在术前，必须进行细致的病史询问、体检和相关检查。
根据患者
情况和手术需要，判断患者的术前用血需求，同时要对可能存在的贫血、出血倾向等情况进行血液学检查，制定术前输血策略。
•术中血液管理
在手术过程中，必须有专人负责术中用血的管理。
术中用血必须
经过医师团队的多方考虑，量化操作，减少用血量，避免术中用血过
多或过少，提高手术的成功率，降低手术并发症发生率。
•术后血液管理
术后，要高度关注患者的血液恢复情况，及时采取相应措施使其
恢复正常。
部分患者因各种原因需要继续输血，所以要进行全面评估，未必是连续输注血液。
•血液管理记录
每位患者的术前用血需求、输血方案、实际输血量、输血效果等
必须进行详细的记录，定期审查、分析、总结和评估，制定相应措施，针对性解决问题。
应用
医院术中用血管理制度已经被广泛应用于医院之中。
通过严格评
估术前用血需求，合理制定输血策略，在术中精准管理用血量，避免
手术并发症的发生，同时也能减少医疗成本；在术后，根据患者血液
恢复情况进行恰当治疗，使患者能够更好地恢复。
此外，通过详细记录、定期审查、分析和总结，能够逐步完善制度，优化过程，达到不
断提升医疗服务和质量的目的。
在抗击新冠肺炎的疫情影响下，血液资源更显紧缺。
掌握好术中
用血管理制度，对于尽可能节约采血和输血资源，提高血液使用效益，有着积极的意义。
结论
医院术中用血管理制度是通过规范化术中用血流程、控制用血量、减少术中风险、提高成功率等多方面来确保医生和患者的安全障碍。
在日常护理中，严格管理术前、术中、术后的步骤，适量减少用血，减低医疗成本，加强个案记录，是提升医院服务质量的必然要求。