中医药治疗艾滋病试点项目
艾滋病的中药治疗
艾滋病的中药分型治疗1．艾滋病疗效标准显效：临床症状完全缓解，生存质量1级(精神状态佳，饮食、睡眠正常，能进行正常活动)。
有效：临床症状部分缓解，生存质量Ⅱ级(精神状态一般，饮食、睡眠尚可，尚能从事日常活动或社交)。
无效：临床症状改善不明显，或加重，生存质量Ⅲ级(精神状态差，饮食、睡眠欠佳，活动不便或不能自理)。
2．分型治疗艾滋病本病中医治疗初期祛邪为主，扶正为辅；中期扶正祛邪并用；晚期扶正为主，祛邪为辅。
(1)气阴两虚治疗：补气养阴。
处方：黄芪、党参、麦冬、五味子、知母、炒白芍、地骨皮、女贞子等。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：黄芪生脉饮。
(2)心脾两虚治法；健脾养心，益气补血。
处方：黄芪、白术、党参、当归、茯苓、枣仁熟地、丹参、甘草、补骨脂、生龙骨。
加减：泄泻加怀山药、白扁豆、交实；恶心呕吐加半夏、干姜；气短加五味子、山药；苔黄加黄连、黄芩。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：归脾汤、补中益气汤加减。
(3)脾肾阳虚治法：温脾补肾。
处方：黄芪、白术、获苓、附子、肉桂、巴戟天、枸杞子、熟地、山药、泽泻、丹皮、大枣、甘草。
常用成方：金匮肾气丸加归脾汤或十全大补汤加味。
(4)肝肾阴虚治法：滋肾养肝。
处方：生地、萸肉、泽泻、知母、鳖甲、女贞子、枸杞子、麦冬、旱莲草、丹皮、菊花。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：六味地黄丸、二至丸、三甲复脉汤、一贯煎。
(5)肺肾阴亏治法：滋阴生津。
处方：生熟地、紫河车、天麦冬、龟版、黄柏、牛膝、五味子、玄参。
加减：兼咳嗽痰黄、带血、胸痛等之肺热塞盛加银花、蒲公英、慧苡仁、冬瓜仁、鱼腥草。
治法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：河车大造丸。
(6)热毒炽盛治法：清热化浊。
处方：藿香、茵陈、石菖蒲、黄连、白蔻仁、滑石、射干、大青叶、黄柏。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方；甘露消毒丹、白虎加人参汤。
(7)肾精不足治法：补益肾精。
处方：牛膝、肉苁蓉、天冬、巴戟、阿胶、龟版、鳖甲、白芍、杜仲、甘草。
中医治疗艾滋病的
03
中医治疗艾滋病的临床实践
中医治疗艾滋病的案例分享
案例一
患者，男性，32岁，因发热、咳嗽、乏力等症状被诊断为艾滋病，采用中医治 疗方法，经过3个月的连续治疗，症状明显缓解，CD4细胞计数逐渐上升。
案例二
患者，女性，45岁，诊断为艾滋病后出现食欲不振、乏力、消瘦等症状，采用 中医治疗，经过6个月的连续治疗，症状得到有效控制，生活质量明显提高。
中医治疗艾滋病的疗效评估
评估指标
主要包括症状缓解情况、CD4细胞计 数、病毒载量等指标。
评估方法
评估结果
中医治疗艾滋病在缓解症状、提高生 活质量、稳定病情等方面均显示出较 好的疗效，且与西医治疗相互补充， 提高了整体治疗效果。
对每个患者进行治疗前后的对比分析 ，以及与西医治疗效果的对比分析。
中医治疗艾滋病的经验总结
分类
中医将艾滋病分为“虚劳”、“ 瘟疫”等类别，认为其属于严重 虚损性疾病，主要是由于人体正 气虚弱，感染疫毒所致。
中医对艾滋病病因的认识
传统中医理论认为，艾滋病的病因主要包括以下几个 方面
输标02入题
正气虚弱：中医认为，人体的正气是抵御外邪的关键 。艾滋病患者多因先天不足或后天失养，导致正气虚 弱，容易感染外邪。
此时正气虚损较轻，病情尚处于早期阶段。 • 中期阶段：随着病情的发展，正气虚损加重，患者出现咳嗽、发热、盗
汗、皮疹、淋巴结肿大等症状。此时病情已经进入中期阶段。 • 晚期阶段：患者正气虚损严重，出现脾肾阳虚、肝肾阴虚等严重症状。
同时，因气血瘀滞导致身体各部位的营养供应不足，出现各种并发症， 如肺结核、淋巴瘤、肝癌等。此时病情已经进入晚期阶段。
提高患者生活质量
中医注重整体调理和个体化治疗 ，能够针对患者的不同症状和体 质进行综合治疗，减轻西药的副
云南省中医药治疗艾滋病患者脱失的分布情况及脱失原因分析
云南省中医药治疗艾滋病患者脱失的分布情况及脱失原因分析杨玉琪;刘彦丽;孙俊;贺铮铮;宋娜丽;蔡怡;马克坚【摘要】目的：分析云南省2005-2013年接受中医药治疗 HIV/AIDS 患者脱失的分布情况及脱失原因，为提高患者依从性、进一步降低脱失率提供依据。
方法通过国家中医药治疗艾滋病试点项目(云南)临床资料数据库，用描述流行病学分析方法，对 HIV/AIDS 患者脱失情况进行分析。
结果云南省接受中医药治疗的HIV/AIDS患者脱失356例，脱失率为4.27%；脱失患者主要集中在20~49岁人群，占87.65%(291/332)；脱失患者中性传播和静脉吸毒感染途径分别占54.81%、34.94%；脱失患者以农民居多，占51.51%；脱失时间主要集中在治疗1年内，占68.26%(243/356)；脱失原因主要为自动退出(34.55%)、不愿服药(28.65%)、转西医治疗17.70%。
结论云南省中医药治疗艾滋病患者脱失的主要原因是对中医药治疗的认知程度不高，需要加大宣传教育和随访力度，进一步提高患者依从性，降低脱失率。
%Objectives To explore the distribution and the reasons for drop out of of AIDS patients under Chinese tradi-tional medicine treatment in Yunnan Province from 2005 to 2013,and to provide basis for improving adherence and re-ducing dropout rate.Methods The drop outs of AIDS under Chinese traditional medicine treatment were analyzed by descriptive epidemiological analysis methods through the National Pilot Project (Yunnan)clinical information da-tabases.Results During the period,356 cases dropped out,accounting for 4.27% among the TCM intervention of HIV/AIDS patients in Yunnan.The patients were mainly concentrated in the 20 to 49 years old,accounting for 87.65% (291/332),with sexually transmitted routes of infection and intravenousdrug infection accounting for 54.81% and 34.94% respec-tively.The dropouts were mostly farmers,accounting for 5 1.5 1%.The drop out time focused within one year of treatment, accounting for 68.26% (243/356).The main reason for drop out were automatic withdrawal (34.55 %),unwilling to medica-tion (28.65%),turning to western medicine (1 7.70%).Conclusions The main reason for drop out is that the awareness of Chinese traditional medicine treatment is not high.We should strengthen the education and follow-up efforts to further improve the patient compliance and reduce the dropout rate.【期刊名称】《中国社会医学杂志》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P147-149)【关键词】云南;艾滋病;中医药;脱失【作者】杨玉琪;刘彦丽;孙俊;贺铮铮;宋娜丽;蔡怡;马克坚【作者单位】云南省中医中药研究院艾滋病临床研究室，云南昆明，650223;云南省中医中药研究院艾滋病临床研究室，云南昆明，650223;云南省中医中药研究院艾滋病临床研究室，云南昆明，650223;云南省中医中药研究院艾滋病临床研究室，云南昆明，650223;云南省中医中药研究院艾滋病临床研究室，云南昆明，650223;云南省中医中药研究院艾滋病临床研究室，云南昆明，650223;云南省中医中药研究院艾滋病临床研究室，云南昆明，650223【正文语种】中文【中图分类】R512.91国家中医药治疗艾滋病试点项目是财政部、卫生部、国家中医药管理局联合下达的为艾滋病毒感染者和艾滋病人提供的免费中医药治疗的关爱项目。
河南省中医药治疗艾滋病常见病症辨证治疗要点_李发枝
·艾滋病研究AIDS Study·栏目主编：徐立然协办：中华中医药学会防治艾滋病分会Column editor：Xu Luran Cosponsor：Prevention and Cure AIDS Branch，China Association of Chinese Medicine河南省中医药治疗艾滋病常见病症辨证治疗要点* Differentiation of Symptoms and Signs and Treating Main Points on Common Disorder of AIDS with Chinese Medicine in Henan Province李发枝Li Fazhi1，2，徐立然Xu Liran1，2，何英He Ying1，21.河南省中医药治疗艾滋病专家组，河南郑州450008Treatment of AIDS in Henan Province Traditional Chinese Medicine Group，Zhengzhou，Henan，China4500082.河南中医学院，河南郑州450008Henan College of Chinese Medicine，Zhengzhou，Henan，China450008摘要：艾滋病即人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所引起的获得性免疫缺陷综合症（AIDS），以免疫系统损害和机会性感染为主要特征。
临床表现形式多种多样，目前中医学对艾滋病的病因病机、辨证论治尚无统一认识，本文通过对艾滋病病因病机的分析，提出了中医药治疗艾滋病常见病症辨证治疗要点，为防治艾滋病医务人员辨证施治提供参考。
Abstract：AIDS was caused by the human immunodeficiency virus infection.The main feature was immune system damaging and opportunis-tic infections.The clinical manifestation of AIDS was variety.At present，etiopathogenisis，pathogenesis of AIDS and determination of treat-ment based differentiation of symptoms and signs for Chinese medicine had not unification.The article raised differentiation of symptoms and signs and treating main points to common disorder of AIDS with Chinese medicine by analyzed the etiopathogenisis and pathogenesis of AIDS to provide determine the treatment based on differentiation of symptoms and signs reference to prevention and cure AIDS.关键词：艾滋病；辨证治疗要点；河南省；标准；中医Key words：AIDS；differentiation of symptoms and signs and treating main point；Henan；standard；chinese medicine中图分类号CLC number：R259.129.1文献标识码Document code：A文章编号Article ID：1672－6839（2010）01－0001－05李发枝，男，1943年生，河南省偃师市人，河南中医学院第三附属医院教授，硕士研究生导师；曾任河南中医学院金匮教研室主任，现任第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局中医药治疗艾滋病试点项目专家组专家及河南省专家组组长。
中草药为艾滋病提供一个解决思路
中医是从全局观念从发，用辩证原则去治疗疾病。
我们知道，艾滋病是一种全身性疾病，病发时，全身多系统、多器官和多病原体机会感染。
中医针对不同的个体情况，抓住病变本质，灵活施治。
国外的中医学者专家，根据中医辫证施治法，他们认为人体的脾、肺、肾是艾滋病主要伤害的地方。
科学已经证实，艾滋病致命的要害是将病毒直接钻入T淋巴细胞中，既复制了病毒，又杀害了人体卫士T淋巴，使人体丧失免疫力。
最终，整个人体感染病毒而死亡。
根据中医固本归元的理论，目前已经发现，中医中经典药材十全大补汤、八味地黄丸、桃红四物汤和大黄牡丹皮汤能明显提高艾滋病携带者的T淋巴细胞的数量和质量。
更为神奇的是，美国已经研究用黄芪、冬虫夏草、五加参、大青叶和称猴桃治疗艾滋病。
根据临床试验，37例艾滋病患者有51%的病人T淋巴细胞得到明显改善。
所以，正当崇拜西医的人们，我们该冷静，西医也不是万能的，中医能够填补西药留下的空白。
21世纪的中医药正在发挥神奇般的功效。
艾滋病中药治愈案例
艾滋病中药治愈案例
目前尚未有任何中药治愈艾滋病的案例被证明是有效的。
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染病，它会破坏人体免疫系统，导致患者易患各种疾病。
尽管中药在治疗一些疾病方面具有一定的优势，但对于艾滋病这种病毒性疾病，中药的作用非常有限。
目前，全球医学界仍在努力寻找有效的艾滋病治疗方法，包括抗病毒药物、免疫疗法和干细胞移植等。
虽然中药不能治愈艾滋病，但一些中药可以帮助缓解艾滋病患者的症状，提高他们的生活质量。
例如，一些中药可以帮助缓解艾滋病患者的疲劳、发热、咳嗽等症状。
此外，中药还可以帮助艾滋病患者调节免疫系统，提高他们的免疫力。
需要注意的是，艾滋病患者应该在医生的指导下使用中药，以避免中药与抗病毒药物之间的相互作用，影响治疗效果。
此外，艾滋病患者也应该定期接受检查和治疗，以确保病情得到控制。
总之，中药不能治愈艾滋病，但一些中药可以帮助缓解艾滋病患者的症状，提高他们的生活质量。
艾滋病患者应该在医生的指导下使用中药，并定期接受检查和治疗。
益艾康——精选推荐
益艾康2014年12⽉1⽇中国中医药报第4205期艾滋病是⼈类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的获得性免疫缺陷综合征，以免疫系统损害和机会性感染为主要特征。
艾滋病具有很强的传染性和病状相似的临床特征，故属中医学的“疫毒”范畴，艾滋病“疫毒”经⾎液、性接触或母婴传播途径侵⼊⼈体,⾸先损伤脾脏,终⾄五脏⽓⾎阴阳俱虚,或兼风寒⽕热,或兼痰饮⽔湿,或兼⽓滞⾎瘀等,这是艾滋病的基本病机。
我们据此制定了健脾益⽓、滋阴养⾎、祛风清热、化湿解毒的治则,选⽤相应⽅药,制成益艾康胶囊,并与辨证施治联合治疗。
⾃2004年10⽉～2008年10⽉对河南省885例HIV/AIDS患者进⾏4年治疗观察,结果如下。
⼀般资料2004年10⽉,河南省在5市9县启动了中医中药治疗艾滋病试点项⽬,为患者提供免费中医药临床救治。
我们选择发病率较⾼、患者⽐较集中的河南省驻马店市、开封市、商丘市、周⼝市、南阳市试点项⽬观察点,选择了确诊的885例患者，给予益艾康胶囊为主、辨证施治相结合的⽅法治疗,其中男447例,⼥438例；年龄25～62岁,平均45.8岁；患病时间为9～16年,平均12.15年。
排除合并严重肝、肾、⼼、脑等原发性疾病者;严重精神疾病患者;妊娠或哺乳期妇⼥;对中药制剂过敏者;不能按照规定进⾏治疗及检测者。
治疗⽅法⼝服益艾康胶囊(由⼈参、黄芪、⽩术、茯苓、当归、川芎、⽩芍、黄芩等组成)每⽇3次,每次5粒。
根据患者的证候、⾆苔、脉象等进⾏中医辨证施治(参考《中医药治疗艾滋病项⽬临床技术⽅案》及《河南省中医药治疗艾滋病常见病症辨证治疗要点》)。
煎药机加⼯每剂中草药250ml×2袋装,每次1袋,每⽇2次,保质期7天。
治疗同时，观察患者的临床症状与体征积分，观察治疗前后每⽉感冒次数变化、体重变化情况、CD4+T淋巴细胞计数等等，并采⽤SPSS13.0统计分析软件处理。
治疗结果经过48个⽉的治疗,⽬前正在接受治疗的患者730例(占总例数的82.5%)，脱落29例(占总例数的3.3%)，艾滋病相关死亡120例(占总例数的13.6%)，意外死亡6例(占总例数的0.7%)。
艾滋病中医药治疗及其相关问题进展
·综述·2012年8月第9卷第24期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome ，AIDS ）流行形势严峻，据联合国AIDS 规划署发布的《2009年全球艾滋病流行情况摘要》，截至2009年12月31日，全球共有约3330万人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus ，HIV ）感染者，2009年新增感染者约260万、死亡约180万[1]。
目前西药治疗AIDS 最常采用的是高效抗逆转录病毒治疗法（highly active antiretroviral therapy ，HAART ），其存在的毒性反应与副作用、耐药性、患者依从性等问题，限制了疗效的发挥[2]。
中华医学有着几千年的悠久历史，应用中医药治疗艾滋病所表现出的优势，正越来越多地引起人们的关注。
1AIDS 的中医药治疗方案1.1单味中药及其有效成分目前主要从抗HIV 和免疫调节两方面进行药物研究[3]。
国内外学者已对200多味中药进行了体外抗HIV 实验，发现黄芩、黄连、夏枯草、螃蜞菊等70多味具有不同程度抑制HIV 的活性，其中黄连、紫草等22味具有逆转录酶抑制剂样作用；知母、淫羊藿等19种味具有蛋白酶抑制剂样作用。
免疫调节药物又可分3类：补气类（人参、灵芝等）、温肾壮阳类（淫羊藿、附子等）和滋阴类（枸杞、女贞子等）。
中药有效治疗成分的提取可以纯化中药制剂，量化中药治疗效果。
如甘草甜素（即甘草酸）不仅具有诱导干扰素产生，增强自然杀伤细胞（natural killer cell ，NK ）细胞活性的功能，还可抑制HIV 增殖；黄芩苷及黄芩苷元均能抑制逆转录酶活性，在细胞培养实验中可抑制HIV ；天花粉可抑制HIV 的复制，并选择性地杀死感染HIV 的巨噬细胞；其余如从香菇、枸杞子和女贞子中提取的多糖、从贯叶金丝桃中提取的金丝桃蒽酮、从大豆中提取的三萜皂素、从苦瓜中分离出的苦瓜素等，均有一定程度的抗HIV 作用。
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中医药治疗艾滋病试点项目
*导读：三统一，三结合原则为河南省中医药治疗艾滋病试点项目的工作方针和指导原则。
统一组织领导。
保证了河南省中医药治疗艾滋病试点项目总体的方针方案和政策规划能通过各级项目管理部门组织实施，并进一步落实到每个患者。
统一治疗方案。
试点项目开展初期，多数专家对艾滋病还不够了解，对其常见症状、证候演变规律还不熟悉，接触患者时很难做到快速、有效地对症治疗。
必须融合既有的中医药治疗艾滋病诊疗经验和各学科专家智慧，形成统一的治疗方案，以便项目专家快速掌握有效的艾滋病中医药治疗方法。
统一观察指标。
主要是为了全面掌握患者情况，方便对患者管理以对比观察疗效，同时也对艾滋病的科研工作有重要的样本意义。
临床救治与科研相结合。
从短期来看，中医药治疗艾滋病试点项目主要是政府对艾滋病患者的救治项目。
从长期来看，试点项目中数千份临床数据和资料，对艾滋病的科研有较大的样本意义。
临床救治能立竿见影地为艾滋病患者减轻痛苦、提高生命质量，而基于临床救治的科学研究、科研成果将为艾滋病患者带来长效福音。
固定方药与辨证施治相结合。
艾滋病患者的共同特点是，免疫系统遭到破坏，因免疫力下降感染多种疾病。
然而，每个艾滋病患者所处的艾滋病分期不同，自身所生存的环境也不同，临床会表现出不同的机会性感染。
基于此，项目确定此原则。
中医药治疗与抗病毒治疗相结合。
一方面，艾滋病治疗要降低患者体内艾滋病毒数量，减少艾滋病其对免疫细胞的破坏，西药抗病毒药物虽然有一些毒副作用，对机会性感染效果不佳，但是其抗病毒效果非常显著；另一方面，艾滋病治疗要提高机体免疫能力，增强抵抗艾滋病毒的能力和抵御机会性感染的能力，中医药治疗在这方面具有明显优势，同时也可以在很大程度上提高抗病毒药物的疗效。
临床数据表明，同时接受中医药和抗病毒治疗的患者的各项指标，明显优于单纯抗病毒治疗的患者。