武汉一女大学生过度节食减肥致酮症酸中毒

武汉一女大学生过度节食减肥致酮症酸中

毒

--> 女大学生长时间节食减肥，结果出现了酮症酸中毒。专家提醒，一些爱美人士为减肥过度节食，以水果代替主食，这样会对身体健康造成危害，出现厌食症、酮体酸中毒等后果。

武汉女孩沈某是一名大四学生，她一直嫌自己太胖，成天吵着要减肥。今年面临毕业，为给面试加分，她下决心让自己变得更加“骨感”，每天坚持只喝一碗白粥，晚上就只吃点水果，不到一周就瘦了2.5公斤。

27日晚她在家里跳减肥操时，突然感到胃部不适，还出现了头晕、呕吐的症状。在武汉市中心医院进行的检查显示，患者尿酮体呈强阳性，但血常规、血糖结果正常。专家诊断她患上了饥饿酮症，为她进行营养支持和补液治疗，建议她恢复正常饮食，尿酮体将会逐渐恢复正常。

检验科主任卢忠心解释，一般情况下，糖尿病患者到晚期血糖无法控制时会出现酮体酸中毒，陷入昏迷。长期节食减肥者，每天吃的食物不足身体消耗，就会动员身体储存的脂肪、蛋白质水解提供能量，使代谢产物中酮体增加。随着酮体增加，患者会出现酸中毒，严重时会出现类似糖尿病酮症的相关症状。

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酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分，它们主要是脂肪分解成脂肪酸在肝脏内代谢的产物。在正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。

当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，脂肪分解过多时，酮体浓度增高，一部分酮体可通过尿液排出体外，形成酮尿。酮体是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒。

病因

1.糖尿病酮症酸中毒

诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。

2.饥饿性酮症

正常人和糖尿病患者严重饥饿时，体内能量供应主要依靠脂肪分解，而脂肪分解过多即可造成酮体的堆积，引起酮症发生。

3.酒精性酮症

大量饮酒后，可抑制糖异生，酮体生成加速，导致酮症。