重组人干扰素a-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎疗效分析
重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性评价

参 考 文 献
1 张海青,宋扬 ,单祥英 ,等.罗哌卡 因蛛 网膜下 隙阻滞在新 式剖 宫产术中的应用 [ J ] .青岛大学 医学 院学报 ,2 0 1 l ,l 8( 7 ) :1 0 9
一
3 张辉蓉 , 周 玉英 ,李 俞川 ,等.罗 哌卡 因与 左旋 布 比卡 因用 于 自
控硬膜 外分 娩镇痛 的临 床研究 [ J ] .临床 合理 用 药杂 志 ,2 0 1 2 ,
・
4 4・
临床合 理 用药 2 0 1 4年 2月 第 7卷 第 2期 下 C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n l a D ag r U s e ,F e b na i r y 2 0 1 4,V o 1 . 7 N o . 2 C
51 0 6 2 3, C h i n a
【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l e i f c a c y a n d s a f e t y o f R e c o m b i n a n t H u m a n I n t e r f e r o n c t l b p l u s r i b a —
O U S h u—y u ,Q t a O Z h i —k u n . D e p a r t m e n t o f P h a r ma c y ,G u a n g z h o u W o en m a n d C h i l d r e n s Me d i c a l C e n t e r ,G u a n g z h o u
l 5( 1 4) :1 0 6—1 0 7 .
干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床研究

R sl T epr n gs f aet wt teedo et n v s epne E V ) h s ie i l i lepne( V )teedo a eut h ec t e tns i n fra s e a op i h h t met i so s( T R .T es t ndv o gc sos S R h n f — u r ua ro a r l a
维普资讯
论
著
蕾 曩强
医 创 研 20 年1月 学 新 究 07 第4 第3 期 EIN NVT N E AC 0 卷 0 MD I I OAI S RH C EN ORE
磐 善 ≯ ≯曩号 嚣 番 曩 ≯ ≯ ≯≯ ≯ ≯ ≯誊誊誊重≯孝霄
nn mio a s rs A J)rsos.T ess ti dAL s nei o pAw r s nf at i e a oei opB (5 8 、8 ie m t nf ae( I a r e T epne h t a e Tr p s g u ee i icn yhg r h t s g u 7 .% 5 . ua n eo nr gi l h tn h nr
1 、3 9 、4 2 v 17 、3 3 、5 7 、6 7 ) h epret e f ep nert w r spr r e entetog u s( < . % 8 . % 7 . % s . % 1. % 3 . % 1 . % .T ecn gso s s a ee u e o t e r p P 0 3 a ro e i bw h w o
两种聚乙二醇干扰素分别联合利巴韦林治疗丙型病毒性肝炎疗效分析

两种聚乙二醇干扰素分别联合利巴韦林治疗丙型病毒性肝炎疗效分析牛玉兰;吴倩;王家猛;周付成【摘要】目的探讨聚乙二醇α-2a干扰素联合利巴韦林及聚乙二醇α-2b干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎的疗效.方法选取本院收治的丙型肝炎病例120例,分为派罗欣组及佩乐能组,每组60例,派罗新组给予聚乙二醇α-2a干扰素联合利巴韦林治疗,佩乐能组给予聚乙二醇α-2b干扰素联合利巴韦林治疗,对两组患者病毒学应答及副作用进行统计分析.结果派罗欣组患者RVR率71.67%,EVR率91.67%,SVR率91.67%,流感样症状83.33%,腹泻21.67%,粒细胞下降68.33%,脱发11.67%,甲状腺功能异常18.33%.佩乐能组患者RVR率73.33%,EVR率90.00%,SVR率90.00%,流感样症状68.33%,腹泻23.33%,粒细胞下降66.7%,脱发13.33%,甲状腺功能异常16.67%.两组患者RVR、EVR、SVR率无统计学差异,而流感样症状佩乐能相对较少,差异有统计学意义(P<0.05),腹泻、粒细胞下降、脱发及甲状腺功能异常,差异无统计学意义(P>0.05).结论派罗欣及佩乐能联合利巴韦林治疗丙型肝炎疗效等同.目前两种长效干扰素分别联合利巴韦林仍然可以作为丙型肝炎治疗的首选方法之一.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)021【总页数】5页(P184-187,214)【关键词】聚乙二醇干扰素α-2a;聚乙二醇干扰素α-2b;利巴韦林;丙型肝炎;病毒学应答【作者】牛玉兰;吴倩;王家猛;周付成【作者单位】江苏省宿迁市传染病防治中心感染科,江苏宿迁223800;江苏省宿迁市传染病防治中心感染科,江苏宿迁223800;江苏省宿迁市钟吾医院感染科,江苏宿迁223800;江苏省宿迁市钟吾医院感染科,江苏宿迁223800【正文语种】中文【中图分类】R563.5丙型病毒性肝炎,目前在我国发病率在3.2%,多为散发,偶有爆发流行[1-2]。
探讨低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果

探讨低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果2.廊坊市第四人民医院河北廊坊065700【摘要】目的探讨低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果。
方法收集40例于2021年4月--2023年11月我院收治的丙肝代偿期肝硬化病人的基本资料,并以传统治疗(对照组n=20)与小剂量干扰素联合利巴韦林治疗(研究组n=20)进行治疗,研究结束后采集病人各项信息,判断治疗方法的有效性。
结果研究组患者治疗安全性比对照组更高(P<0.05)。
在治疗效果情况的对比中,研究组比对照组更好(P<0.05)。
结论低剂量干扰素联合利巴韦林治疗可以显著改善丙肝代偿期肝硬化病人的疗效,两种药物的联合使用可以相互补充,发挥更好的治疗效果,进而提高病人的治疗安全性。
关键词:低剂量干扰素;利巴韦林;丙肝代偿期肝硬化;治疗效果丙肝代偿期肝硬化是指慢性丙型肝炎患者在肝功能受损但尚未出现明显肝功能衰竭的阶段,在这个阶段,主要特点是肝脏纤维化程度逐渐加重,肝组织结构发生改变,肝细胞数量减少,纤维组织增多,常见的症状包括乏力、食欲不振、消化不良、腹胀等[1-2]。
目前,丙肝的主要治疗方法是使用直接抗病毒药物,如利巴韦林和索非布韦,这些药物可以有效抑制病毒复制,减少肝脏炎症反应,从而减缓肝脏纤维化的进程。
但是从当前的治疗效果而言,单一使用利巴韦林进行治疗,患者会出现不同程度的不良反应,如食欲下降等,严重影响患者的治疗效果以及安全性[3]。
所以寻找一种更为安全、有效的治疗方法是当前临床工作的重点。
由此,本文选取部分患者为对象,详细分析低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果,以期为今后的临床治疗工作提供帮助。
1资料与方法1.1一般资料从我院随机选取40名丙肝代偿期肝硬化病人,全部对象入组时间均为2021年4月--2023年11月,采用随机抽样的方法将患者分为两组,对照组和研究组各20名患者。
干扰素联合利巴韦林治疗代偿期丙肝肝硬化疗效观察

【 中图分类号】 5 26 R 1 .3
【 文献标识码】 A
【 文章编号】 6 2 5 5 (0 2 O ( )0 6 — 2 1 7 — 6 4 2 1 )6 c 一 0 0 0
2 结 果
我 们 采 用 小 剂 量 干 扰 素 联 合 利 巴韦 林 逐 渐 加 量 方 案 治 疗 丙 肝 肝 硬 化 3 例 , 其疗 效 和 安 全 性 进 行 了评 估 , 总结 如下 。 1 对 现
评 分 ≤7分 、 L 评 分 ≤1 。 血 小 板 > 0 1 9 ME D 8且 6 x 0 L时 , 考 虑 抗 病 / 可
所 有 病 例 均 有 不 同 程 度 中性 粒 细 胞 降 低 , l 间 断 应 用 粒 2例 细胞 刺 激 因子 ( — S ) 治 疗 前 , G CF。 中性 粒 细 胞 绝 对 值 (.5 04 ) 1  ̄ .6X 7 19 , 用 干 扰 素 3次后 , 0/ 应 L 中性 粒 细 胞 降 至 (.3 03 ) l9 , 08  ̄ . x 0 L 给 9 / 19 , 续 应 用 干 扰 素 治 疗 , 后 复 查 中性 粒 细 胞 绝 对 值 下 降 0/ 继 L 1周
1资料 与 方 法 11一般 资 料 20  ̄0 1 我 院住院 5 07 2 1 年 9例 丙 肝 肝 硬 化 患 者 , 机 分 为 治 随
21病 例 退 出 .
治 疗 组 共 有 4例 退 出抗 病 毒 治 疗 : 1例 患 者 在 治 疗 l 2周 时
出现 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 , 自行 停 止 治 疗 ; 例 5 1 2岁 女 性 患 者 , 在
白细胞 低 下 等 。 疗 组在 此基 础 上 应 用干 扰素 , 始 剂 量 10万 U, 治 初 0 每 周 3次 ,肌 内 注 射 , 后 根 据 患者 的 耐 受 情 况 逐 渐 将 干 扰 素 2周 剂 量 提 高 到 3 0万 U 5 0万 U, 程 4 0 一0 疗 8周 。对 于 白细 胞 明 显 降
不同剂量聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的效果及安全性观察

1 . De pa r t me n t o f I n f e c t i o u s Di s e a s e s , t h e Fi r s t Af f i l i a t e d Ho s p i t a l o f Gu a n g x i Me d i c l a Un i v e r s i t y ,Gu a n g x i Z h u a n g Au - t o n o mo u s Re g i o n , Na n n i n g 5 3 0 0 2 1 ,C h i n a ;2 . De p a r t me n t o f I n f e c t i o u s Di s e a s e s , Do n g g u a n P e o p l e " s Ho s p i t a l , Gu a n g d o n g P r o v i n c e , Do n g g u a n、5 2 3 0 5 9 , Ch i n a
5 3 0 0 2 1 ; 2 . 广 东 省东 莞市 人 民医 院感染 科 , 广 东东 莞
【 摘 要】目的 比较不 同剂 量 的聚 乙二醇 干扰 素 仅 一 2 b联 合利 巴韦林 治 疗慢 性丙 型 肝炎 的效 果及 安全 性 。 方 法 选
取2 0 0 9 年3 月~ 2 0 1 0 年 4月在 广西 医 科大 学第 一 附属 医院感 染病 科 治疗 慢性 丙肝 的 2 6例患 者作 为研 究 对象 ,
随 机分 为低 剂量 组 与高 剂量 组 , 两组 患 者各 1 3例 , 分 别肌 注 聚 乙二 醇干 扰 素 仅 一 2 b注 射 液 1 . 0 、 1 . 5 p . g / k g , 每周 1 次, 口服 利 巴韦林 胶囊 均 为 1 0 0 0 mg / d 。疗 程为 2 4周 。每 周进 行谷 丙转 氨酶 ( AL T ) 水 平和 丙 型肝 炎正链 R NA病 毒( HC V — RN A) 载 量检 测及 2 8项 生化 检查 , 计 算应 答 率并 观察 其不 良反应发 生情 况 , 数 据 采用 统计 学软 件 S P S S 1 6 . 0进 行分 析 。 结果 两组 剂量 对治 疗慢 性 丙肝 的疗 效相 近 ,其 中高低 剂 量组 的完 全应 答 率 分别 为 5 3 . 8 5 %( 7 / 1 3 ) 和4 6 . 1 5 %( 6 / 1 3 ) , 部 分 应答 率 分 别 为 2 3 . 0 8 %( 3 / 1 3 ) 和3 0 . 7 7 %( 4 / 1 3 ) , 应答 率 均 为 7 6 . 9 2 %, 三者 间数 据 差 异 均 无统 计 学意 义 ( P>0 . 0 5 ) ; 两 组 患者 的不 良反 应 发生 率相 近 , 程度 总体 较 轻 , 但 高 剂量 组 的头 痛 和发 热发 生 率 明显 高 于低剂 量组 , 差异 有统 计学 意 义 ( P<O . 0 5 ) 。 结 论 高 低剂 量 的聚 乙二 醇干 扰素 一 2 b联合 利 巴韦林 治 疗 慢 性 丙 型肝炎 均 能达 到理 想效 果 , 且 不 良反应 较轻 , 二 者 无显 著 差异 , 但考 虑 到长 期 用药 的安 全 性 和经 济性 , 低 剂量 组具 有一 定优 势 , 值 得 临床 上进 一步 推广 。
聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效观察
观察两组失代偿期丙型肝炎肝硬化患者丙氨酸转氨酶 ( A L T )、 血清总胆红素 ( T B I L )、血清 白蛋白 ( AL B)、凝血酶原活动度
( P T A)、C h i l d P u g h 评分 。
型肝炎防治指南》中的诊断标准,经血细胞分析、肝功能等实验室检
查 以及腹 部B 超 、C T 确诊为失代偿 期丙型肝炎 肝硬化 ( 患者 无或有少 到 中量腹 水 ,部分 曾有上消化道 出血及肝 性脑 病史 ,经对症 治疗后病 情 好转 ),并 除外 甲、乙型 、戊型 等嗜肝 病毒 以及E B 病 毒 、巨细胞 病 毒感染 或 中毒性 、 自身免疫性 、酒精性 、药物性所致肝 炎。丙型肝 炎病毒核 酸定量 ( H C V R N A)>1 . 0 X 1 0 ,丙氨酸转氨酶 ( A L T )> 正常上 限2 ~ 4 倍 ,血清总 胆红素 ( T B I L ) <4 0 H mo l / L ,血 清 白蛋 白 ( A L B)<3 5 g / L ,凝 血酶原 活动度 ( P T A) <6 5%,肝功 能评估 采
Hale Waihona Puke 患者肝癌发生率。在临床治疗传统观念 中,丙肝肝硬化一旦发展到失
代偿期,干扰素即被视为治疗禁忌征,干扰素不 良反应较多,在治疗
此 类患者 时可能会 引起 原有并发症 的加重甚至于肝 功能衰竭 ,临床只
能采取常规保肝治疗。但对于这部分患者常规的保肝支持治疗难以阻
止 其病情快速 发展 ,患者 往往生活质量 明显下 降,临床预后不好 。我 们在 临床治疗 中观察到失代 偿期丙型肝 炎肝硬化患者 出现的并发症 如
2 0 1 4 年2 月第 1 2 卷 第4 期
干扰素、利巴韦林联合胸腺五肽治疗慢性丙型肝炎疗效观察
2 B并 口服利 巴韦林片 , 观察组 患者在对照组治疗基础上加胸 腺五肽注 射液治疗 。检测所有 患者 的血清
HC V — R N A负荷和血清 丙氨酸转 氨酶( A L T ) 水平 。结果 经过 2 4周 治疗 , 对 两组患者 治疗前后 的 H C V -
R N A病毒 载量 阴转 率 , 下 降率 以及 AL T复 常率进行 比较 , 差异有统计学意义 , ( P<0 . 0 5 ) , 即观察 组患者 的H C V . R N A阴转率 , 下降率 以及 A u’ 复常率 均明显优 于对照组 。结论 干扰素 、 利 巴韦林 联合胸 腺五
1 . 4 统计 学 方 法 对 统 计 所 得 的所 有 数 据 均 采 用 S P S S 1 5 . 0统计软件进行分 析 , 计数 资料用 检验 , 组 间 比较用 t 检验 , P<0 . 0 5则差异有统计 学意义 。
2 结果
的慢性 丙 型肝 炎患者 中随 机选择 3 6例进行 研究 , 符 合慢性 丙型肝炎 的诊 断。将 这 3 6例患者 随机 分为观察 组和对照组 两组 , 每组各 1 8 例 。其 中, 观察组男性 患者 1 2例 , 女 性患者 6例 ; 年龄 分布 2 6~ 4 3岁 。对 照组 男性患者 1 3例 , 女 性患者 5例 ; 年龄 分布 2 7~5 1岁 。比较两组 患者 的一 般资 料 , 最终 可得差异无统 计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 有可 比性 。
不畅 , 临床多表现为气 阴两虚夹瘀 之证 。故 应用丹皮 、 党参 、 茜草 、 当归 、 蒲 黄、 五灵脂 活血 祛瘀通效减少糖尿病并 发症 的出现 , 因为糖 尿病
出现并发症 的基 本 原 因就 是外 周 血管 循环 障碍 。临床 治疗 本病 , 加减 也很 重要 , 合并 心悸 失眠 、 心烦 不安 的 , 宜加 用枣 仁、 茯神 、 莲子 心、 百合等清心 安神之 品 ; 合并 头晕 耳鸣 、 目眩
聚乙二醇α-2a干扰素与普通α-2b干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎52例临床疗效观察
Clnia he a u i f c c f Pe ntr e o - a a d r n r n e f r n i c lt r pe tc e i a y o g i e fr n 2 n o di a y i t r e o
0 一2 n c m bi a i n wih r ba i i i he t e t e t o 2 c s s o h o i 【 b i o n to t i v r n n t r a m n f 5 a e f c r n c
he tts C pa ii
.
J n ig u ln
H silo f tu i a sD n ogCt L oi rv c, a dn 1 0, h a op afrn cos s s , adn !, i n g oi e D nog 02 C i t I e i D e e y a nP n 1 8 n
21年 1 01 2月第 1 卷 第 3 8 4期
药物 与临床
聚 乙二醇 0一 a 【 2 干扰素 与普通 - b干扰素联 合 2 利 巴韦林治疗慢性 丙型肝 炎 5 例 临床疗 效观察 2
鞠 俊 玲
辽 宁 省丹 东市 传 染病 医 院 , 宁丹 东 辽
18 0 102
【 要】目的 : 察 同类 型 干扰 素治 疗 慢性 丙 型肝 炎 的临床 疗 效 。方 法 : 9 摘 观 将 4例 患者 随机 分 为 治疗 组 5 2例 和对 照 组4 2例 , 治疗 组 应用 上 海 罗 氏制药 有 限公 司 的 P gIN 0 2 e 【 a注射 液 ( 罗欣 )8 , F 一 派 1 0mg 每周 1 皮 下 注射 , 照组 使 次 对 用北 京 凯 因生 物 技 术 有 限公 司普 通 一 b注射 液 ( 因益 生 ) 0 0 隔 日 1次肌 注 , 组 疗程 均 为 1 , 有 2 凯 50 00 0U, 两 年 所 患者 按 体 重 给 利 巴 韦林 片 , 体重 ≥7 g者 给 12 0mg 5k 0 / d口服 , 体重 < 5k 7 g者 给 10 0mgd口服 , 0 / 观察 治 疗 过 程 中 不 同时 间点 的病毒 学应 答 , 价 疗效 并 观察 药 物不 良反 应 。 评 结果 : 治疗组 在 快速 病 毒学 应答 ( V 、 期病 毒 学应 答 R R)早 ( V 、 疗 结 束 时 病 毒 学 应 答 ( T R) 持 续 病 毒 学 应 答 (VR) 无 应 答 率 及 复 发 率 上 分 别 为 7 % 、4 、4 E R) 治 EV 、 S 、 5 8 % 8 %、
聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的疗效观察
叶梅. 奥美拉唑联合多潘立酮治疗 胃溃疡疗 效观察 . 临床合 理
用药 . 2 0 1 2 , 5 ( 4 ): 5 3 - 5 4 .
见血 清转 氨酶 升高 , 肌痛 、 间质性 。肾炎 偶有 报道 。长期 大
量使用本 品可导致高 胃泌素血症 , 可高达 正常之 2~ 4倍 , 停
胡 波. 奥美 拉唑治疗 消化性 溃疡 5 8例 临 床 观 察 . 中 国 现 代 医
H - K 一 A T P酶 ( 质子泵 ) , 使 胃酸 分 泌 减 少 J 。壁 细 胞 泌 酸
远超过治疗 量 , 且这一情 况 同样 见于 给服大剂量 H 2受 体拮 抗药, 因其共 同发生机制均为 高胃泌素血症n 。
本研究结果表 明 , 观察 组治 疗后 症状 ( 腹痛 、 恶 心呕 吐 、
参考文献
彭文. 奥美拉 唑治疗 消化性 溃疡 8 8例 疗 效 观 察 . 中 国 当 代 医 药, 2 0 1 0, 1 7 ( 3 ) : 3 7 . 张华. 奥美拉唑 、 铋 剂 两 种 方 案 治 疗 幽 门 螺 杆 菌 阳 性 胃 十 医师 ( 医 学专 业 ) , 2 0 1 0, 1 2( 6) :
得推 广。
腔 。口服奥美 拉唑几乎 完全 抑制 基础 与五 胃泌 素及其 他各
种刺激 的酸分 泌 。本 品可抑 制 2 4 h胃酸 分泌 达 9 0 %, 早晨 口服 2 0 m g本品可控制 胃内 p H在 3以上达 1 6—1 8 h 。其作 用依 赖于剂量 。本 品对 乙酰胆 碱或组 胺受 体均 无影 响 。除 了本 品对酸分泌 的作用 之外 , 临床 上未观察 到明显 的药 效学 作用 。本品起效迅速 , 每 日服 1 次 即能可逆 地控制 胃酸分 泌, 持续约 2 4 h 。本 品口服后 3 h达血 药浓度 峰值 。血 浆蛋 白结合率 为 9 5 %, 分 布 容积 0 . 3 4~0 . 3 7 L / k g 。本 品主要 由 肝脏代谢后 由尿及 粪 中排 出。其 血 药浓度 与 胃酸抑 制作 用 无明显相关性 。每 日服用 1 次 即能可逆地控 制 胃酸分 泌 , 持 续约 2 4 h E 。 本 品适应 于 十二指 肠溃 疡 、 胃溃 疡 、 反 流性食 管炎 、 卓一 艾综合征 ( 促 胃液素瘤 ) 。本 品耐受性 良好 罕见恶心 、 头痛 、 i ] , ] ] 腹泻 、 便 秘和肠 胃胀气 , 少 数 出现皮 疹。这些 作用 均较 短暂 且轻微 , 并与治疗 无关 。因酸分 泌 明显减 少 , 理论 上可增 加 肠道感染 的危 险 。本 品 尚无 已知 的禁忌 证 。孕 妇及 儿童 用药安全性未确立 , 本品能延长地 西泮和苯 妥英 的消除 。与 经P 4 5 0酶系代谢的其他药物如华法林 , 可能有相互作用 。 本品不 良反应少见 , 发 生率不 超过 5 % 。一 般不 良反 应 包括 头痛 、 眩晕 、 腹泻 、 便秘 、 恶心 、 皮疹 、 嗜睡、 失 眠等 J 。偶
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重组 人干 扰 素 a 2 - 合 利 巴韦林 治 疗 丙型 肝炎 b联 疗 效 分 析
李浩淼
( 祁阳县人民医院 湖南永州
460 ) 2 10
【 摘要】 目的 探讨重组人干扰 素a 2 治疗急 . -b 慢性丙型肝炎的疗效 。 方法 蛤予急 , 慢性丙型肝炎忘者重组人干扰素a 2 5 u -b M 肌 肉注射 , 初1 起 月每 日 次 , 后 隔 日1 , 2 月为1- 1 之 次 以1个 4 疗程 , 给予丙 型肝炎肝硬 化患者 3 u 注 , 日1 , M肌 隔 次 疗程1个 月。 有患者 均联 2 所 合 利 巴书林 , 日 .—1 2 口 。 访2 # 。 每 0 8 .g 服 随 ~5 -结果 急 , 性丙 型肝炎 患者在 治疗 后均取 得 不错 的疗效 。 慢 急性患者 经 治疗后E R 4 T 为8 .
选 条 件 :1血 清 抗 一 V和 HC R () Hc V— NA阳性 ; ) 清AL 异 常 或 (血 2 T 正 常 , 清 总胆 红 素 <3 . mo/ () 腹水 和 肝 性 脑 病 ; ) 血 42 lL, 无 3 ( 排 4 除 合 并 甲乙 丁 戊 型 肝炎 病 毒 、 B病毒 、 E 巨细 胞病 毒 感 染 及脂 肪 肝 、 中 毒 、 精 、 传性 、 酒 遗 自身 免 疫性 肝 病 。 本 组 患 者 中 , 在 急性 丙 型 肝 炎 5 ( 中4 例 在发 病 前 6 月 内有 输 血 或 血 制 品 史 ,O 原 因不 2其 2 个 1例
【 键 词 ll 型 肝炎 肝硬 化 重组人 干扰 素a 2 关 丙 -b
【 图 分 类 号 lR5 中
【 献 标 识 码 lA 文
I 文章 编 号 】1 7 —0 4 (0 10 () 0 2 0 4 7 22 1 )8b- 1 — 2 6 0
丙 型 肝 炎 病 毒 感 染 已成 为 目前 严 重 的 社 会 和 公 共 卫生 问题 。
标准 , 即AL T恢 复 正 常 为 生 化 学 应 答 , V— HC RNA 阴为 病 毒 学 转
应 答 。 疗 结 束 时 的 生化 和 病 毒 学 应 答 率 为治 疗 结 束 时 应 答 (n 治 Ed
根据国 内外研究证 实, 治疗 丙型肝 炎唯一有效的是抗病毒治疗 ,
我 们 应 用 重 组 人 干 扰 素 a 2 联 合 利 巴 韦林 治 疗 5 例 急性 丙 型肝 -b 2 炎 , 8 慢 性 丙 型 肝 炎 及 1 例 丙 型 肝 炎 肝 硬 化 患 者 , 进 行 了 8例 0 并
t ame trso s , T I 停 止 后 观 察 6 1 个 月( 括 1 个 r t n ep n e E R)治疗 e 或 2 包 2 月 以后 ) 化 和病 毒 学应 答 率 为稳 定 应答 (ta y rso s, R ; 的生 Sed ep n eS )
2 年 追 踪 随 访 , 比较 干 扰 素 对 急 慢 性 丙 型 肝 炎 、 硬 化 的 ~5 以 肝
1 5 统计 学 处 理 .
1 资 料 与方 法
1 1 一般 资 料 .
采 取 我 院 2 0 年 至 2 1年 门 诊 或 住 院 的 患 者 , 符 合 下 列入 01 0O 均
采用 x检 验 。 2 结 果 () 扰 素治疗结 束时 , 性丙 型肝炎 患者的 E 1干 急 TR为 8 6 0 4. % (2 2 )N 2/ 6, R为 1 .% 4 2 )慢性 丙 型肝 炎 的E R 6 .% 2/ 4 , 54 (/ 6, T 为 14 (7 4 ) N R为 3 .%(7 4 ,2 4 27 P <00 )丙 型 肝 炎肝 硬 化 患者 的 8 6 1 / 4 Z= .0 , .5 l E R为6 % 3 5 , R为4 % 2 5。 程 结 束后 经 2 年 追 踪观 察 , T 0 (/ )N 0 (/ )疗 ~5 急 性丙 型 肝 炎患 者 的S 为 7 .%(0 2 )N 为 2 .%(/ 6 , 性 R 6 9 2/ 6, R 3 1 2 2 )慢 丙 型肝 炎 S R为 5 .%(3 4 )NR为4 .% 2 / 4 )= .9 , < 2 3 2/ 4 , 7 7 ( 14 , 4 1 1尸 c 0 0 )丙 型肝 炎肝 硬 化 患者 的S .5 ; R为4 % 2 5 , 为 6%(/ ) 0 (/ )NR 0 ̄ 5 。 3 () 重 组 人 干 扰 素 a b 疗 , 个 月 内AL 2经 -2 治 1 T复 常 、 HCV— RNA 转 阴 者 , 急性 丙 型 肝 炎 3 例 , 性 丙 型 肝 炎4 例 , 型 在 4 慢 0 丙 肝 炎肝硬化2 , 7 例 , 访 这些 E 例 共 2 随 TR者 2~5 , 无 复 发 ; 年 均 1
6, % 稳定S 为7 .% 慢性 患者E R 14 S R 69 , T 为6 .%, R为5 . (<00)在 1例 芮型肝炎肝硬 化患者慢 性肝 炎患者在 倒,R 例I
治疗最初1 月内应答者其复发率低 于1 月后才应答者( <0 0)结论 重组人干扰素a 2 治疗志慢性丙型肝炎的近. 个 - 4 P .1。 -b 远期疗效较 好。 重组人 干扰 素 一 b 2治疗的安全 性较好 , 代偿期肝硬 化患者也 抗 炳毒 治 疗。
近 、 期 疗效 。 远
治疗 结 束 时AL T异 常 、 V—RNA未 转 阴者 称 无 应 答( i HC NO l
rsol , } ep leNR)部分 患 者 在结 束 后 的随 访 过 程 中 , L 水 平 再 度 升 s AT 高 , V- A阳 转 , HC RN 称之 为 复 发 ( lpe。 r a s) e