ICU医院感染暴发应急处置演练方案
医院感染暴发应急处置演练预案
医院感染暴发应急处置演练预案医院感染暴发应急处置演练预案是为了提高医院对医院感染暴发的组织指挥、快速响应及处置能力，保障医疗安全，降低医院感染对患者造成的危害而制定的。
本预案旨在通过模拟医院感染暴发现场，检验医院的应急预案、组织协调、防控措施等方面的有效性，从而提高医院各部门的应急处理能力。
一、演练目标1. 检验医院感染暴发应急预案的完整性和可操作性。
2. 提高医院各部门对医院感染暴发的组织指挥、快速响应及处置能力。
3. 加强各部门之间的协调配合，提高团队合作意识。
4. 提升医务人员对医院感染防控知识的掌握和运用能力。
二、演练范围1. 演练场景：选择医院内的一个病区或特定区域作为演练场景。
2. 演练对象：涉及医院感染暴发的相关部门和人员，包括临床科室、感染管理科、医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、总务科等。
三、演练内容1. 病例选择：根据实际情况，选择具有代表性的病例进行演练，如多重耐药菌感染、乙型肝炎病毒感染等。
2. 演练环节：包括疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理等环节。
（1）疫情报告：发现疑似医院感染病例后，及时向感染管理科报告，感染管理科接到报告后，及时向医务科、护理部等相关科室报告。
（2）应急响应：医务科接到报告后，立即组织相关部门和人员召开应急响应会议，启动应急预案，明确各部门职责。
（3）现场处置：感染管理科、护理部、检验科等相关科室人员到达现场，进行流行病学调查、标本采集、隔离措施等。
（4）后续处理：对疑似感染病例进行诊断、治疗，对密切接触者进行排查，对感染源进行追踪和控制，对医院环境进行消毒等。
四、演练组织与实施1. 成立演练指挥部，由院长或副院长担任指挥长，相关部门负责人担任成员。
2. 设置演练策划组、执行组、评估组等，明确各组职责和任务。
3. 制定详细的演练方案，包括演练目标、内容、流程、时间表等。
4. 开展演练前培训，确保参演人员熟悉演练内容和流程。
5. 进行实地演练，全程记录并进行评估。
2024年医院感染暴发应急处置演练方案
2024年医院感染暴发应急处置演练方案一、演练背景时光荏苒，转眼间又到了一年一度的医院感染暴发应急处置演练。
这次演练的背景设定在我们医院的呼吸内科病房，一名患者出现不明原因的高热、咳嗽等症状，随后迅速发展为医院感染暴发事件。
作为医院感染管理科的一员，我深感责任重大，必须制定一套切实可行的应急处置演练方案。
二、演练目标1.提高医护人员对医院感染暴发事件的识别、报告和处置能力。
2.加强各部门之间的协调与配合，确保应急响应迅速、有效。
3.检验医院感染暴发应急处置预案的可行性和实用性。
三、演练内容2.演练过程中，各参演人员按照实际工作流程进行操作。
3.演练内容包括：感染源识别、隔离措施、消毒处理、防护用品使用、患者转运、信息报告等。
四、演练步骤1.预警阶段：模拟患者出现感染症状，医护人员及时发现并报告。
2.报告阶段：医护人员将患者病情报告给感染管理科，感染管理科启动应急预案。
3.响应阶段：感染管理科通知相关部门，组织应急队伍，启动应急响应。
4.处置阶段：各应急队伍按照预案要求，开展隔离、消毒、防护等工作。
五、演练组织1.成立演练指挥部，负责演练的总体协调和指挥。
2.设立演练现场，模拟医院感染暴发场景。
六、演练时间2024年5月10日，上午9:00-12:00。
七、演练地点医院呼吸内科病房及相关部门。
八、演练注意事项1.演练过程中，各参演人员要严格按照实际工作流程操作，确保演练的真实性。
2.演练期间，各部门要密切配合，确保信息畅通。
九、演练评估1.评估演练的总体效果，包括预警、报告、响应、处置等环节的衔接是否顺畅。
2.评估参演人员的操作技能和应急处理能力。
3.评估应急预案的实用性和可行性。
十一、附件1.演练脚本2.演练人员名单及职责3.演练流程图注意事项：1.人员配合：演练中各部门人员配合是否默契直接关系到演练的成败。
比如医护人员与感染管理科的沟通要及时，一旦发现疑似感染病例，要迅速上报。
解决办法：提前进行角色分配和职责明确，确保每个人都清楚自己的任务。
医院感染暴发应急处置演练方案课件.
• （两天后）监测采样结果： • ⑴呼吸机管道为一次性医疗用品，监测培养无细菌生长， 排除了由呼吸机管道污染，消毒不严格引起的感染； • ⑵吸痰管采用一次性，操作时使用无菌手套，监测培养无 细菌生长，排除此操作引起的感染； • ⑶ICU空气培养符合标准，排除由空气传播引起的感染； • ⑷心电监护仪表面采样培养出铜绿假单胞菌，药敏结果与 痰标本是同源。 • 3、分析感染源、感染途径 • 环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面，物 表清洁消毒不严格，医务人员没有严格落实手卫生造成交 叉感染。 • 4、结论 • 本次为铜绿假单胞菌引起的医院感染，环境的污染和接触 传播是造成交叉感染的主要媒介。
• 15:40流调小组： • 1、查找感染源：3例病人均接受相同操作，2例气 管插管，1例气管切开，呼吸机辅助呼吸。痰培养 均为铜绿假单胞菌阳性。 • 2、危险因素调查：对感染源和感染途径做初步假 设，医院感染暴发的特点呈外源性感染引起，首先 我们考虑：患者使用的医疗器械器具，环境卫生消 毒不严，物体表面清洁消毒不到位，医务人员没有 做好手卫生等是造成感染暴发的可能性大。针对以 上分析：微生物室刘小媛立即对ICU使用中的器械、 设备，环境物表、医务人员手进行采样送检，并采 用排除法逐一排查感染源和感染途径。
• 四、演练时间安排及地点 • 演练前协调会：2016年X月X日15：30，三 楼会议室 • 正式演练：2016年X月X 日14：50， ICU。 • 五、演练流程 • 事件报告→初步调查后启动预案→采样调查 判断、诊治、指导消毒隔离→下发整改措施 整改有效后终止暴发预警→总结调查、上报 →演练点评。
• 场景二：（初步调查→启动预案） • 15:00流调小组赶赴ICU，刘晓华负责询问 医师具体发生情况和查看病人，练继莲负 责查阅病历，填写调查表。从环境、物表、 人员、操作程序等环节进行调查。初步判 断为一起医院感染暴发事件。 • 15:20院感科主任马上上报刘志芳副院长， 刘志芳副院长到现场了解情况后，立即汇 报刘事明院长，刘院长指示：启动应急预 案。练继莲（联络员）立即通知各小组成 员开展应急工作。
医院感染暴发应急处置演练预案
医院感染暴发应急处置演练预案一、演练目标和原则1.1目标：通过演练，测试医院感染暴发应急处置预案的可行性和有效性，提高全体医护人员的应急处置能力，确保在发生感染暴发时能够迅速、有效地进行处置，最大程度地减少对患者、医护人员和社会的危害。
1.2原则：（1）安全第一：确保演练过程中全体参与人员的安全。
（2）规范操作：根据预案要求进行操作，不得随意变动，做到务实有效。
（3）真实模拟：通过真实模拟感染暴发情景，使参与人员体验应急处置过程，并进行相关评估和改进。
（4）全员参与：全体医护人员要参与演练，并亲自参与模拟感染暴发情景的处置工作。
（5）勤学善思：演练结束后，要进行总结，及时修订和改进预案和处置措施。
二、演练时间和地点2.1演练时间：根据实际情况确定，选择人员能够全员参与的时间段。
2.2演练地点：选择一间可以模拟医院病房的场地进行演练，确保场地的安全和逼真性。
三、演练内容和流程3.1演练内容：（1）演练前准备：确定参与演练的医护人员名单，提前通知参与人员，并准备相关设备和物资。
（2）现场模拟：在指定的场地设置模拟病房，根据预先设定的感染暴发情景，在病房内设置“感染源”和“感染疫区”，确保模拟感染情景的真实性。
（3）演练过程：根据预案要求，进行感染暴发应急处置工作，包括急救、隔离、通知、登记、消毒等步骤。
（4）演练评估：评估演练过程中各项工作的实施情况和效果，总结经验教训，为日后的改进提供参考。
3.2演练流程：（1）通知参与人员：提前通知医护人员参与演练，并告知演练时间、地点和内容。
（2）演练前准备：确认演练所需的设备、物资是否准备就绪，确保演练顺利进行。
（3）模拟感染情景：在指定的场地设置模拟病房，安排演员扮演感染患者，准备好相应的模拟感染源和感染疫区。
（4）演练开始：按照预案要求进行演练，包括急救、隔离、通知、登记、消毒等步骤。
（5）演练评估：通过观察和记录演练过程中的表现和结果，进行评估，并根据评估结果进行总结和改进。
演练医院感染暴发应急处置演练方案一
演练医院感染暴发应急处置演练方案一一、演练策划1.1 演练目的分析本次演练的主要目的是为了全面检验医院对感染暴发的应急处置措施，加强医院各部门之间的协调合作，提高医护人员处置感染病例的应变能力。
1.2 演练对象演练对象是医院所有医护人员，主要针对感染控制科、急诊科、内科、外科、ICU、重症医学科等科室的医护人员进行演练。
1.3 演练内容针对一种高传染性的疫情病毒感染案例进行演练，演练内容包括：（1）发生感染暴发时怎样迅速的发现病例并且隔离控制。
（2）进行病例的有效处置，例如给予治疗和协调医务人员之间的相互支援。
（3）在医患关系和公共卫生方面进行宣传和教育。
（4）收集全面的数据信息，研究和分析演练中的优缺点。
二、演练实施2.1 设定演练场景在演练之初，根据疫情发生的时间、地点、范围、类型等情况，明确演练场景，包括感染病例的身份、病情、传播途径等要素。
2.2 实施演练（1）发现病例与病例报告每个部门要及时了解本部门的感染情况，如有疑似病例要及时发现和诊断，并于两小时内向医疗部和感染控制科报告病情和处理措施，并及时通报其他部门，开展向周边医疗机构和公众的通报工作。
（2）病例的隔离和控制对于已经确诊感染的病例，要在30分钟内进行隔离，并对其接触者进行筛查和隔离。
经医学专家会诊确认为高传染性病例时需及时实施传染病管理、隔离措施。
（3）收集病情的详细信息感染控制科收集全部病例的个人信息、症状、诊疗记录、传播途径、危险因素等信息，并及时上报。
（4）进行病例的有效治疗医院开展良好的病例治疗和溯源工作，按规定进行相关防护和医疗处置。
（5）开展科普宣传和教育医院开展疾病防控知识宣传、提供科学、有效的防疫建议和服务，加强对医务人员和患者、家属、社会公众的宣传、教育和心理疏导，同时是日常感染控制工作的重中之重。
2.3 演练结束演练结束后，各部门要及时总结演练工作，并就工作中出现的问题进行针对性分析，并逐一制订解决措施。
医院感染暴发应急处置演练方案
医院感染暴发应急处置演练方案1. 前言医院感染是指在医疗机构内患者、职工及访客等出现感染者或携带者，或新发生某种感染性疾病等。
医院感染是医院内最常见、最危险、最具有传染性的问题之一，它会给医疗机构造成极大的卫生和经济损失，甚至危及患者的生命。
为了有效应对医院感染暴发事件，必须建立应急预案并进行演练。
下文将介绍医院感染暴发应急处置演练方案，希望对医疗机构的卫生管理人员具有参考价值。
2. 紧急措施在发现医院感染暴发事件发生时，需要采取以下紧急措施：1.停止对患者行为治疗和检查2.马上通知院感管理部门、感染科相关人员、医务科、护士长及有关领导3.安排有关人员禁止患者继续透露信息，并立即进行患者情况调查3. 应急处置方案在医院感染暴发事件发生后，需要遵照以下应急处置方案：3.1 排查病原体1.组织相关人员进行病原体排查，及时确定病原体类型2.根据病原体类型，制定相应传染病界定、分类3.2 隔离传染源首先要对发病来源进行快速隔离，减少病原体扩散，降低传播风险，有效控制策略如下：1.拟定隔离细则2.对病人实现分类隔离3.对局部或针对性隔离区域的进出口进行管制，达到安全隔离的目的。
3.3 快速追踪1.确定感染源2.追踪患者及有关人员活动轨迹3.确定密切接触者和危险人群，进行医学观察，并在隔离区内进行医学隔离3.4 强化防护措施根据病原体传播途径，对医护人员、患者及隔离区内人员展开防护措施如下：1.员工必须按照手卫生规范规定的程序和方法洗手2.清洗、消毒感染区域，确保感染区域消毒达标3.公共场所放置消毒液，加强门把手、电梯按钮等高频接触的物品及场所的消毒和清洁工作。
3.5 控制疫情发生1.对未合格的员工实施处罚，例如：罚款、停职等2.对可能造成影响的部门和人员进行调查处理4. 结语医院感染暴发事件的应急处置方案需要定期进行演练，以保证在应急事件发生时能够有效应对。
医疗机构的卫生管理人员需要时刻关注医院感染的风险，提高危机意识，加强防范工作。
院感暴发应急预案演练方案
一、方案背景为提高我院对医院感染暴发的应急处置能力，降低医院感染风险，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医务人员对医院感染暴发事件的应急处置能力；2. 加强各部门之间的协调配合，形成合力；3. 建立健全医院感染暴发应急预案，确保应对突发事件时能迅速、有序、有效地处置；4. 降低医院感染风险，保障患者和医务人员的生命安全。
三、演练组织1. 演练领导小组：由院长担任组长，分管副院长担任副组长，各部门负责人为成员。
2. 演练指挥小组：由院感科负责人担任组长，医务科、护理部、药剂科、检验科、各临床科室负责人为成员。
3. 演练实施小组：由院感科、医务科、护理部、药剂科、检验科、各临床科室等相关人员组成。
四、演练内容1. 演练场景：模拟内科病房发生疑似鲍曼不动杆菌感染病例，需启动医院感染暴发应急预案。
2. 演练流程：（1）病例报告：主管医生、科主任在层层报告的同时，组织医护人员加强标准预防，落实接触隔离措施，并及时展开全面排查。
（2）应急响应：分管院领导主持召开医院感染暴发应急处置讨论会，各科相关人员围绕鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗及院感防护措施发表意见建议，并遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则，围绕工作职责，积极采取有效的治疗、防控措施。
（3）总结分析：院感科负责人、护理部负责人、医务科负责人、内科主任等围绕感染病例的治疗方案进行深入讨论，总结经验，分析不足，提出改进措施。
五、演练步骤1. 演练准备：（1）制定演练方案，明确各部门职责和任务；（2）召开演练动员大会，传达演练目的、内容、要求等；（3）对参演人员进行培训，确保熟悉演练流程和操作规范；（4）准备演练所需物资，如防护用品、消毒用品、药品等。
2. 演练实施：（1）模拟病例报告：发现疑似病例后，立即启动应急预案，开展病例报告；（2）应急响应：各部门按照预案要求，迅速开展应急处置工作；（3）总结分析：演练结束后，组织参演人员进行总结分析，查找不足，提出改进措施。
演练医院感染暴发应急处置演练方案范文(三篇)
演练医院感染暴发应急处置演练方案范文应急处置演练方案为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，按照三级综合医院等级评审的要求，于____年____月____日下午3时进行医院感染暴发应急处置模拟演练，具体方案如下：二、演练目的1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足及时调整补充，做好应急准备工作。
2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。
3、进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。
三、演练时间和内容____年____月____日下午3时在四楼会议室进行医院感染暴发应急演练活动(召开现场会)。
内容为“康复内科发现mrsa(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)肺部感染患者4例，疑为医院感染暴发”。
四、演练部门组成及其职责1、总指挥：副院长袁昌林参加部门。
医务科、护理部、院感科、骨外科、检验科、药剂科、总务科、设备科、保卫科。
2、明确职责分工院感科。
调查核实科室上报的医院感染暴发病例，逐级上报。
负责请人民医院老师开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作；对现场采取消毒隔离措施，对相关人员采取医学隔离措施，指导医务人员做好职业防护，提出进一步的防控建议；负责感染病例信息的收集、整理和上报工作，撰写医院感染暴发评估报告。
医务科。
协助开展医院感染暴发调查与控制，负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；并与病人沟通，稳定病人情绪。
护理部。
协助开展医院感染暴发调查与控制，根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。
骨外科。
科室发现疑似医院感染暴发，立即上报医务科、护理部、院感科，并积极查找原因，控制传染源，切断传播途径，救治病人(医生____名、护士____名以上)。
演练医院感染暴发应急处置演练方案
演练医院感染暴发应急处置演练方案一、前言感染性疾病是现代医院面临的常见问题之一，医院感染暴发事故一旦发生，将对患者、医务人员及医院形象带来极大的危害。
为了提高医院感染暴发应急处置能力，确保医院的安全和正常运营，特制定本演练方案。
二、目标通过本次演练，达到以下目标：1. 掌握应急处置的流程和方法；2. 检验医院应急响应机制的有效性和协调性；3. 提高医务人员对感染暴发应急处理的技术能力和应对能力；4. 强化各部门的责任意识和协作精神；5. 验证演练方案的合理性和完整性。
三、演练内容本次演练内容为医院感染暴发应急处置全流程：1. 发现和报告：a. 模拟发现一例疑似感染患者，并及时报告给医院管理部门；b. 管理部门确认收到报告，并组织应急小组成员召集。
2. 应急响应：a. 应急小组成员到达现场，迅速设立隔离区，限制病原体传播；b. 与患者沟通并获取相关信息，进行初步诊断；c. 做好医务人员个人防护，避免交叉感染；d. 建立病例数据库，记录患者信息。
3. 流行病学调查和防控措施：a. 各科室配合进行流行病学调查，寻找感染源和传播途径；b. 加强感染防控，采取必要的隔离措施，控制病原体传播；c. 对医护人员进行感染控制培训，提高防控意识。
4. 与上级卫生部门的合作：a. 及时向上级卫生部门报告感染暴发情况，共享疫情信息；b. 协调和协助上级卫生部门的防控工作。
5. 患者治疗和护理：a. 对患者进行细致的诊断和治疗，保证患者的生命安全；b. 加强患者的护理，减少交叉感染的风险。
6. 感染源清除和消毒：a. 根据流行病学调查结果，清除感染源；b. 对医院各处进行全面消毒，防止病原体传播。
7. 事后总结：a. 分析演练中的问题和不足之处，提出改进意见；b. 评估演练效果，完善应急处置方案。
四、参演人员及责任1. 医院管理部门：a. 负责组织演练，制定演练计划，统筹协调各部门合作；b. 指定相关人员负责演练的具体工作。
院感暴发应急处置预案演练
一、演练目的 为了提高医院对医院感染暴发的应急处置能力，加强各部门之间的协调配合，确保在发生医院感染暴发事件时能够迅速、有效地采取应对措施，最大限度地降低医院感染风险，保障患者和医务人员的生命安全，特制定本预案。
二、演练背景 模拟医院内发生一起疑似医院感染暴发事件，通过演练检验医院感染暴发应急预案的可行性、操作性和有效性。
三、演练组织 1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，院感科、医务科、护理部、药剂科、检验科、后勤科等部门负责人为成员。
2. 演练指挥部：由院感科主任担任指挥长，负责演练的全面协调和指挥。 3. 演练实施组：由各参演部门负责人担任组长，负责具体演练任务的执行。 四、演练时间及地点 1. 时间：XX年XX月XX日（星期X）XX时XX分至XX时XX分。 2. 地点：医院内各相关部门及科室。 五、演练内容 1. 演练情景：内科病房发生4例疑似鲍曼不动杆菌感染病例。 2. 演练环节： （1）病例报告：主管医生、科主任在层层报告的同时，组织医护人员加强标准预防，落实接触隔离措施，并及时展开全面排查。
（2）应急响应：分管院领导主持召开医院感染暴发应急处置讨论会，各科相关人员围绕鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗及院感防护措施发表意见建议，并遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则，围绕工作职责，积极采取有效的治疗、防控措施。
（3）现场处置：医务科组织内科专家进行会诊，对疑似病例进行讨论，再次明确诊断，协助科室制定下一步的治疗方案。后勤科、护理部在医院感染办的指导下开展环境的消毒隔离，并组织相关人员对病房空气、床单元、使用的物品器械、曾接触过病友的手（包括医护人员、保洁员、陪护人员）进行严格采样。
（4）总结分析：院感科负责人、护理部负责人、医务科负责人、内科主任等围绕感染病例的治疗方案进行深入讨论，分析演练过程中存在的问题和不足，提出改进建议。
六、演练流程 1. 演练前准备： （1）制定演练方案，明确演练目的、内容、流程等。 （2）组织参演人员学习演练方案，确保人员熟悉演练流程和操作规范。 （3）准备演练所需物资，包括防护用品、消毒用品、医疗设备等。 2. 演练实施： （1）按照演练方案，依次进行病例报告、应急响应、现场处置、总结分析等环节。 （2）参演人员严格按照操作规范进行演练，确保演练的真实性和有效性。 3. 演练总结： （1）演练结束后，各参演部门负责人就演练过程进行总结，分析存在的问题和不足。
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2015年医院感染暴发应急处置演练方案
为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，
按照三级综合医院等级评审的要求，拟进行医院感染暴发应急处置演练，具体方案如下：
一、演练目的
（一）检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方
面的准备情况，以便发现不足，及时调整，及时补充，做好应急准备工作。
（二）通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应
急处置能力。
（三）进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。
二、演练时间和内容
时间：2015年9月18日15点
地点：萍乡市第二人民医院6栋三楼2会议室
内容：ICU发现MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）肺部感染患者4例，疑为医院感染暴
发。
三、演练部门组成及其职责
总指挥：徐萍
专家组成员：汪美玲、周艳琴、钟雪萍、欧书强、周录平、柳青、陈虎、金红阳、陈小平
方冰、彭华萍、彭云、邱自辉
参加部门：院感科、医务科、护理部、ICU、检验科、总务科、药剂科、器械科、
预防保健科
参加人员：彭云、谢清莲、周录平、彭华萍、陈虎、刘珊、柳枝、宗华、柳青、刘卓、张萍、
刘亚卿、刘庆益、黄熙、王艳华、刘建、李娜、张海清
院感科：调查核实科室上报的医院感染暴发病例，逐级上报，并进行流行病学、环境卫
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生学监测（空气、物表、医务人员手），提出有效控制措施。
医务科：负责组织专家会诊，组织调配医护人员对感染病例实施医疗救治。
护理部：负责组织护理人员对医院感染暴发的消毒、隔离措施实施和各项护理工作。
ICU：科室发现疑似医院感染暴发病例，立即上报医务科、感染科，并积极查找原因，
控制传染源，切断传播途径，救治病人，做好消毒隔离。
检验科：负责可疑传染源和医院感染病例病原学的检测。
总务科：负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理（指导保洁人员对地面、医疗废物的消毒
处理等）。
药剂科：负责保障各类药品的供应（根据病原学监测结果保证病人治疗用药和抢救用药）。
器械科：保障消毒剂、医务人员和患者防护用品及医疗用品的供应（消毒液、帽子、口罩、
护目镜、隔离衣、面罩等）。
预防保健科：负责传染病的报告工作。
四、报告流程
五、指挥、处理流程
ICU发现医院感染暴发 院感科、医务科、护理部 调查、核实 电话报告
分管院长
院长
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六、具体演练步骤
（一）演练人员准时到位，听候总指挥指令。
（二）ICU科发现2015年9 月 12～18日相继发生MRSA肺部感染患者4例，痰培养MRSA
阳性，疑为医院感染暴发，电话报告院感科、医务科、护理部。
（三）院感科接到ICU电话，即到ICU病房，从环境、物表、人员、操作程序等环节进行采
样调查。
（四）院感科与ICU初步判断为一起医院感染暴发事件，上报分管领导，启动应急预案。由
医务科、护理部、微生物室对本起事件进一步调查。隔离病人、专人护理，医务科调集院内
专家组进行会诊，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，研究治疗方案，积极救治病人。院
感科12小时内上报（市卫生局、市CDC）。
（五）院专家组对本起事件进一步调查：
1、查找感染源：4例病人均接受相同操作，2例气管插管，2例气管切开，呼吸机辅助
呼吸。痰培养均为MRSA阳性。血清学鉴定为同源性。
2、危险因素调查：对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点呈外源性感染
分管院长
医务科 院感科 护理部
专家组 确诊、救治病人 准备采样物品 现场采样，指导医务人员防控，撰写医院感染暴发评估报告 指导血透室消毒隔离措施落实 各部门汇报情况，分管院长总结 演练结束，评价报告 确诊医院感
染暴发后12
小时内上报
市卫生局及
市疾控中心
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引起，首先我们考虑：患者使用的医疗器械器具，环境卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不
到位，医务人员没有做好手卫生等因素造成感染暴发的可能性大。针对以上分析：我们对使
用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染
途径。
监测采样结果：
（1）呼吸机管道采用一次性，操作时戴无菌手套，监测培养无细菌生长，排除了由呼吸
机管道污染、消毒不严格引起的感染。
（2）吸痰管采用一次性，操作时使用无菌手套，监测培养无细菌生长，排除此操作引起
的感染；
（3）ICU为病区清洁，空气培养符合标准，排除由空气传播引起的感染；
（4）心电监护仪表面采样培养出MRSA，血清学证实与痰标本是同源。
3、分析感染源、感染途径
环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面，物表清洁消毒不严格，医务人员
没有严格落实手卫生造成交叉感染。
4、结论
本次为MRSA引起的医院感染，环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介。
（六）采取相应控制措施
1、挂蓝色隔离标识，严格实行接触隔离。
2、加强医务人员手卫生和严格执行无菌操作。
3、加强环境、物品、物体表面的消毒。
4、严格执行标准预防各项措施（医生、护士、保洁员）。
（七）总结
详细记录调查内容，写出调查报告，总结经验，制定防范措施，对医院感染暴发事件评
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估，撰写评估报告。
（八）上报卫生局和疾控中心
院感科整理调查资料，将感染暴发事件的调查处置全过程上报省卫生局和疾控中心。
（九）进行演练点评。
七、定义
（一）医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、
出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员
在医院内获得的感染也属于医院感染。
（二）医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
（三）特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医
院感染。
（四）医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感
染病例的现象。
（五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症
候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感
染病例现象。
院感科
2015年9月10日
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