医院安全用药管理制度
精神科病人的用药安全管理制度
一、目的为保障精神科病人的用药安全，防止药物不良反应和用药差错，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院精神科病房、门诊及药物治疗等相关科室。
三、组织与管理1. 精神科用药安全管理工作由医院医务科负责，精神科主任担任组长，护士长担任副组长，负责本制度的组织实施和监督。
2. 精神科医护人员应充分认识用药安全的重要性，提高用药安全意识，严格执行本制度。
四、用药安全管理措施1. 药物采购与储存（1）严格执行药品采购制度，确保药品质量。
（2）药品储存条件应符合规定，分类存放，定期检查，防止药品过期、变质。
（3）精神科药品应设置专柜存放，并由专人负责管理。
2. 药物发放与使用（1）精神科药品实行处方管理制度，医生开具处方时需详细注明药物名称、剂量、用法、用量等。
（2）护士在发药前应仔细核对患者信息、药物信息、剂量等信息，确保无误。
（3）患者取药时，护士应向患者或家属讲解药物用法、用量、注意事项等，确保患者正确用药。
（4）严格执行查对制度，实行双人查对，确保药物发放准确无误。
3. 药物不良反应监测与处理（1）医护人员应密切观察患者用药后的反应，如出现药物不良反应，应及时停药并报告医生。
（2）医生根据患者情况，调整用药方案，必要时进行对症治疗。
4. 患者用药依从性管理（1）加强患者用药教育，提高患者对药物的认识，增强患者用药依从性。
（2）对不依从患者，医护人员应耐心沟通，了解原因，采取措施提高患者用药依从性。
五、监督与考核1. 医院医务科负责对精神科用药安全管理工作进行定期检查和考核。
2. 精神科主任、护士长应定期对医护人员进行用药安全培训，提高用药安全意识。
3. 对违反本制度的行为，一经发现，将严肃处理。
六、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
安全用药管理制度范文（二篇）
第 1 页 共 7 页 安全用药管理制度范文 第一章 总 则 第一条 为保障医疗机构内患者用药安全，规范药物管理，提升医疗服务质量，特制定本规定。 第二条 本规定适用于医疗机构内所有临床科室及药房的运作。 第三条 本制度的基本准则为“安全第一、质量为本、规范化操作、责任明确”。 第四条 所有医疗机构内的用药活动，必须遵守国家相关法律法规及医疗行业规定。 第五条 所有在医疗机构内从事用药相关工作的人员，需严格遵循本制度，不得擅自更改医嘱。 第二章 药物采购管理 第六条 药物采购管理为医疗机构药物安全的重要环节。医疗机构需建立药物采购管理机制，确保药品质量及合理使用。 第七条 药品采购应综合考虑品质与价格，以确保药品的质量、安全及有效性。 第八条 采购药品需具备法定许可证及供应商资质，确保药品来源合法、安全可靠。 第九条 药品采购应严格遵循医院的药物采购流程，禁止违规操作，以确保药品的真实性及有效性。 第十条 医疗机构在药品采购中应强化与供应商的协作与沟通，建立长期稳定的合作关系。 第三章 配药管理 第 2 页 共 7 页
第十一条 临床科室医生开具的药品医嘱需准确、清晰、规范。 第十二条 药房根据患者药品医嘱进行配药，配药时需核对患者身份信息，确保药品及剂量的准确性。 第十三条 药房应建立药品储存和管理制度，以保证药品的安全性和完整性。 第十四条 配药过程实行双人核对制度，以防止配药错误。 第十五条 临床科室需完整记录患者的药品医嘱信息，包括药品名称、剂量、用途、用法等。 第十六条 药房应定期进行药品盘点，确保药品库存的准确性和安全性。 第四章 用药知情和指导 第十七条 医疗机构在实施药物治疗前，需对患者进行用药知情和指导。 第十八条 用药知情和指导应涵盖药物名称、用途、用法、用量、可能的不良反应及注意事项等内容。 第十九条 医疗机构应定期组织用药知情和指导培训，提升医务人员的专业能力。 第五章 用药记录和监测 第二十条 医疗机构需建立完整的药品使用记录和药品监测体系。 第二十一条 临床科室需详细记录患者用药信息，包括药品名称、剂量、用途、用法等。 第二十二条 药房应定期收集、整理和分析患者用药信息，编制用药报告。 第 3 页 共 7 页
用药安全管理制度
用药安全管理制度
药物安全管理是一个重要的管理措施，主要目的是确保患者用药过程中的安全性和有效性。
为了加强药物安全管理，我提出以下药物安全管理制度。
首先，建立完善的药物管理制度。
制定药品采购、配送、储存、进出库等流程规范和操作细则，确保药品的质量和安全。
同时，加强对药品的稽查工作，严格执行相关法规，对违规行为予以严厉处理。
其次，加强药品使用管理。
建立严格的药品处方和发药制度，确保合理用药。
严禁自行购买药物、共用药品等不良行为。
对药物的使用过程进行监督，及时发现并处理患者用药问题。
此外，建立药物安全事件报告制度。
对于药物安全事件要求及时上报，对事件进行调查和分析，找出问题的原因，并采取相应措施进行改善。
通过报告制度，可以及时发现和解决药物安全问题，提升医院的药物安全管理水平。
另外，加强药物信息管理。
建立药品数据库，及时更新和发布药品信息、不良反应等重要信息，提高医护人员和患者对药品的知识和认识，预防和减少不良反应的发生。
最后，建立药物管理人员培训制度。
通过组织相关培训，加强医护人员对药品管理的知识和技能的培训，提高其对药物安全管理的认识和能力。
定期进行培训考核，进一步提高药物管理人员的素质和能力。
通过以上药物安全管理制度，能够更好地保障患者的用药安全。
加强对药物的监管和管理，提高药物使用的合理性和规范性，有效预防和减少药物安全事件的发生，提高医疗机构的信誉度和服务质量。
安全用药管理制度
安全用药管理制度引言：随着人口老龄化的加剧和现代生活方式的变化，人们对药品的需求也越来越高。
药品作为治疗、预防疾病的重要工具，对人们的健康至关重要。
然而，由于药品的特殊性，错误的用药可能导致严重的副作用甚至死亡。
为了保障患者的安全和药品的正确使用，建立一个安全用药管理制度是至关重要的。
一、安全用药管理制度的重要性1.1 卫生部门的指导和管理安全用药管理制度需要由卫生部门进行指导和管理。
卫生部门可以制定相应的政策和指南，明确药品的规范用法和用量，加强对医院和药店的监管，确保药品的质量和安全性。
1.2 医疗机构的责任和义务医疗机构作为提供药品的重要渠道，应承担起保障患者用药安全的责任和义务。
医疗机构应建立健全的药品管理制度，包括药品采购、储存、分发和使用等环节，并配备专业的药师，提供药品的咨询和指导。
1.3 患者的自我管理患者在用药过程中也应承担起一定的责任和义务。
患者应按照医生的嘱咐使用药品，了解药品的作用和副作用，定期进行复诊，及时向医生报告用药情况以及可能出现的不良反应。
二、安全用药管理制度的主要内容2.1 药品准入和审批制度为了保证药品的质量和安全性，必须建立严格的药品准入和审批制度。
药品准入需要经过严格的临床试验，并通过药品监管部门的审批才能上市销售。
在审批过程中，要加强对药品的临床疗效和安全性的评估，确保药品的合理性和可靠性。
2.2 药师管理制度药师是保障患者用药安全的重要环节。
为了提高药师的专业素质，应对药师进行职称认定和执业考核。
药师应具备良好的职业道德和责任心，能够提供准确的药品咨询和指导，防止用药错误的发生。
2.3 药品信息发布和告知制度药品信息的准确、及时和全面的发布非常重要。
医疗机构应建立统一的药品信息数据库，收集和整理药品的使用说明、副作用和禁忌等信息，并向患者进行全面的告知。
另外，还需要加强对患者的教育，提高患者的药品使用自觉性和责任心。
2.4 药品不良反应监测和报告制度药品不良反应监测和报告是保障用药安全的重要措施。
安全用药管理制度(医院管理制度)
安全用药管理制度一、为加强使用药品的监督管理，确保药品质量，保障临床用药安全，根据有关法规、规章的规定，结合本院实际情况制定本制度。
二、在本院范围内使用药品人员必须具备下列条件：1、持有《执业医师执业证》的医师，经院医务部门审核批准授予本院处方后，方能开具处方，使用药品。
2、具有药学专业职称的药学技术人员或经市以上药品监督管理部门药学技术考核合格者，经院医务部门审核批准，方能从事本院药剂工作。
3、直接接触药品的药剂人员，必须身体健康并每年进行一次健康体检。
患有传染疾病或其他可能污染药品疾病的人员，不得从事直接接触药品工作，包括药剂人员、医护人员等。
三、采购药品以国家各级医药供应单位为进货主渠道。
不从无《药品经营许可证》的单位或私人药贩手中购药，禁止购买无批准文号、无注册商标、无厂牌名称的药品，严禁购买假、劣药品。
四、药房封闭管理，非药房工作人员不准进入调剂室。
调剂室药品要做到分类定位放置，堆码整齐、标志醒目，不与非药品、环卫消杀剂等混放。
五、本院经批准生产的自制药品，要按规定进行质量检验，成品凭本院医师处方使用，不得在市场上销售。
六、药房及存有备用药品的科室，每月底对药品进行清点、检查，防止积压，对有沉淀变色、包装破损、标签模糊、变质失效、过期药品要立即停止使用，并登记报批销毁。
七、医师在医疗过程中要严格执行合理用药原则，问明病情，明确诊断，严格药品适应症。
选择正确的药物、剂量、用药途径，不开大方，不开非适应症药品。
对特殊群体的用药要特别注意，尤其是老年人、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女、肝肾病患者。
要综合分析，分清用药利弊，避免不必要的联合用药。
注意发现药物不良反应早期表现并及时停药，采取相应处理应对措施。
八、药剂人员在调配药品过程中，要严格执行操作规程。
认真审查和核对处方，坚持“四查十对”制度，细心交待用药量和使用方法，特别对门诊患者要详细指导用药注意事项。
做到正确患者、正确药物、正确剂量、正确途径、正确时间用药。
术中用药安全管理制度
一、目的与意义为保障患者手术过程中的用药安全，防止用药差错，降低医疗风险，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有手术科室及麻醉科。
三、工作要求1. 术前评估（1）医师在术前应充分了解患者的病情、病史、药物过敏史，评估患者对手术及麻醉的耐受性。
（2）根据患者的病情，合理选择术前用药，确保用药安全、有效。
2. 用药准备（1）药剂科应按照手术科室的用药需求，提前准备充足、合格的药品，确保药品质量。
（2）药品应分类存放，易混淆药品需采取隔离存放，避免误用。
3. 用药执行（1）手术医师、麻醉医师应熟悉各类药品的药理作用、适应症、禁忌症、用法用量等。
（2）严格执行“三查八对”制度，即查药品名称、查药品批号、查有效期；对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对给药途径、对给药时间、对给药方法。
（3）手术过程中，如需调整用药方案，需经上级医师同意，并做好记录。
4. 用药观察（1）手术医师、麻醉医师应密切观察患者的用药反应，发现异常情况及时处理。
（2）记录患者的用药情况，包括用药时间、用药剂量、用药途径等。
5. 用药记录（1）手术医师、麻醉医师应详细记录患者的用药情况，包括用药时间、用药剂量、用药途径、用药反应等。
（2）药剂科应定期对用药记录进行审核，确保用药记录的真实性、完整性。
四、管理与监督1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责术中用药安全管理的监督和指导。
2. 各手术科室及麻醉科应建立健全术中用药安全管理制度，并定期进行自查。
3. 对违反术中用药安全管理规定的医师、药剂人员，医院将按照相关规定进行处理。
五、附则1. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上术中用药安全管理制度，旨在提高医院手术科室及麻醉科在手术过程中的用药安全水平，保障患者生命安全，提高医疗质量。
护理安全用药管理制度.
医院护理安全用药制度1、遵医嘱及时准确用药，遇有疑问或不清楚的医嘱应当查询无误后执行。
2、严格执行“三查八对”，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间，确认药物在有效期内，如出现沉淀、变质、过期等现象严禁使用。
3、药物应当现配现用，掌握配伍禁忌，防止引起不良反应。
4、用药前询问药物过敏史，按医嘱做过敏试验，并警惕过敏反应的发生；凡有过敏史禁忌做该药物药敏试验，药物试验阳性者禁用，在体温单、病历夹、临时医嘱单及床头卡做好阳性标识，并告知患者及家属。
5、发放口服药做到送药到床、特殊药物看服药到口，及时收回空药杯。
6、所有静脉用药在液体袋(瓶)或注射器上的药物标签和内容物一致。
7、根据医嘱、病情及药物性质，调整输液速度，加强巡视，密切观察用药效果及不良反应，若有生命体征变化、皮疹、胃肠道反应等异常反应及时通知医生。
8、使用特殊药物时要做到床旁交接。
9、做好患者用药指导及告知义务，指导正确服药及注意事项。
附件1：安全用药工作流程1、护士查看医嘱，认真核对审核医嘱中药物的名称、剂量、浓度、给药时间及用法，如有疑问向医生澄清无误后方可执行。
2、打印医嘱执行单。
3、严格执行医嘱查对制度，执行给药时进行查对确认。
4、严格执行“三查十对”及无菌技术原则，药物现配现用，注意配伍禁忌。
5、给药前采用两种以上方式确认患者身份并邀请患者（或家属）参与，达到双向确认。
6、对青霉素等易过敏的药物用药前询问过敏史、用药史及家族史，并按要求进行过敏试验。
7、特殊药物做到看服到口。
8、做好患者的用药指导，根据患者的病情、年龄、药物性质等调整输液滴速，密切观察用药效果及不良反应。
9、按时巡视病房，对使用易过敏的药物或特殊药物应当密切观察，如有过敏、中毒等不良反应应立即停止用药，并报告医生配合处理，必要时做好记录、封存药物等工作。
附件2：用药错误应急预案及处理流程【应急预案】1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
医院用药分级管理制度
一、目的和依据为规范医院用药管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、分级原则1. 非限制使用级：疗效好，副作用小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
2. 限制使用级：疗效好但价格昂贵或毒副作用大的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
3. 特殊使用级：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护的抗菌药物。
三、管理职责1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定和修订医院用药分级管理制度，并对制度的实施进行监督。
2. 药剂科负责药品采购、储存、调配、供应等工作，确保药品质量，并监督临床合理用药。
3. 临床科室负责本科室药品使用，严格按照分级管理制度执行，确保患者用药安全。
4. 医师负责临床用药，根据患者病情和药品说明书，合理选用抗菌药物，并按照分级管理制度执行。
四、管理措施1. 建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
2. 加强临床药师队伍建设，提高临床药师的专业水平，确保临床合理用药。
3. 定期对医师进行抗菌药物合理应用培训，提高医师的用药水平。
4. 对抗菌药物使用情况进行动态监控，定期通报监控情况。
5. 将合理用药纳入医疗质量考核，并作为考核医师的一项指标。
6. 加强药品价格管理，控制药品收入占业务总收入的比例。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院药事管理与药物治疗学委员会根据实际情况进行修订。
通过以上制度，我院将进一步加强用药管理，确保患者用药安全，提高医疗质量，为患者提供更加优质的医疗服务。
医院药品安全用药相关管理制度
医院药品安全用药相关管理制度一、药品安全管理的基本原则和目标1.基本原则：以患者安全为核心，以质量为导向，科学合理用药，确保药品的安全有效。
2.管理目标：提高医院的药品管理水平，保证患者的用药安全和疗效，减少药物不良反应和用药错误的发生。
二、药品管理的组织机构和职责1.医务部门：负责药品管理的组织协调、制定相关管理制度和规范，监督药品管理的执行。
2.药事管理部门：负责医院药品的采购、存储、配送、使用、报销等各个环节的管理。
3.药品委员会：制定医院的药品治疗指南，评估药品的使用价值和风险，制定用药策略。
三、药品采购管理1.药品采购的原则：遵循公开透明、公平竞争、合理优选的原则，保证药品的质量和合理价格。
2.采购程序：明确采购流程，包括编制采购计划、招标、评标、定单签订、验收入库等环节。
3.供应商的选择和审批：根据供应商的资质、信誉、经营状况等信息进行评估，建立供应商库。
四、药品存储管理1.药房布局和设备：合理规划药房布局，配备必要的药品存储设备，确保药品储存的安全性和稳定性。
2.药品分类和储存：依据药品特性，进行分类储存，避免药品混淆和交叉感染的发生。
3.药品库存管理：制定库存量计算和补充制度，定期进行库存盘点，减少过期药品的存在。
五、药品配送管理1.药品配送程序：明确药品配送的流程，包括申领、发放、验收等环节，确保配送的准确性和安全性。
2.发放管理：建立化验药品和非处方药品的领用登记制度，核对领用人员身份和药品种类、用量等信息。
六、药品使用管理1.临床合理用药：制定临床用药指南，明确药物的适应症、禁忌症、用药剂量和疗程等信息，规范医生的用药行为。
2.药物配制和调剂：医院要建立药物配制和调剂的标准工作程序，确保药物的质量和配伍的安全性。
3.药品的追溯管理：建立药品的追溯系统，对药品采购、库存、配送、使用等环节进行记录和追踪。
七、药品不良反应和药品错误管理1.药品不良反应报告：建立药品不良反应报告制度，医务人员发现或怀疑药品不良反应时，应及时报告并进行调查和处理。
医院用药咨询合理安全用药管理制度
医院用药咨询合理安全用药管理制度为加强医院用药咨询工作，提高用药咨询服务质量，保障患者用药安全，特制定本管理制度。
一、组织管理1. 成立用药咨询管理小组，负责用药咨询工作的组织实施、监督和评估。
2. 用药咨询管理小组成员包括药学部主任、临床药师、药剂科相关人员等。
3. 用药咨询管理小组负责制定用药咨询工作流程、培训计划和考核标准。
二、用药咨询人员职责1. 药学部主任负责用药咨询工作的全面管理，包括人员配置、培训、考核等。
2. 临床药师负责提供专业的用药咨询，解答患者及家属的用药疑问，提供用药指导。
3. 药剂科相关人员负责用药咨询场所的维护、药品信息资料的整理和更新等。
三、用药咨询工作流程1. 患者及家属向用药咨询窗口提出用药咨询需求。
2. 用药咨询人员对患者及家属的用药疑问进行登记，包括咨询内容、患者基本信息等。
3. 用药咨询人员根据患者提供的信息，查阅相关药品资料，提供专业的用药咨询。
4. 用药咨询人员将咨询结果告知患者及家属，并记录咨询结果。
5. 用药咨询人员定期对咨询记录进行整理和分析，总结用药咨询工作中的问题和不足，提出改进措施。
四、用药咨询培训和考核1. 用药咨询管理小组负责制定用药咨询培训计划，包括用药知识、用药咨询技巧等。
2. 用药咨询人员参加培训，提高用药咨询能力。
3. 用药咨询管理小组定期对用药咨询人员进行考核，评估用药咨询服务质量。
4. 考核不合格的用药咨询人员需参加培训，提高用药咨询能力。
五、用药咨询场所和设施1. 用药咨询场所应设在显眼、方便患者及家属咨询的位置。
2. 用药咨询场所应配备药品资料、药品说明书、电脑、打印机等设施。
3. 用药咨询场所应保持整洁、安静，为患者及家属提供良好的咨询环境。
六、用药咨询工作监督和评估1. 用药咨询管理小组定期对用药咨询工作进行监督和评估，包括咨询内容、咨询效果等。
2. 对用药咨询工作中的问题和不足，提出改进措施。
3. 用药咨询管理小组将用药咨询工作评估结果报告医院管理层，提高用药咨询服务质量。
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医院安全用药管理制度
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医院安全用药管理制度
在日常生活和工作中，很多地方都会使用到制度，制度是指在特
定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、
法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等
的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制
三个部分构成。那么你真正懂得怎么制定制度吗？下面是小编为大家
整理的医院安全用药管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。
医院安全用药管理制度1
为了加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药
的安全性、有效性、经济性，减少药物的不良反应及细菌耐药性的产
生，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《执业医师法》、
《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药
事管理规定》等相关法律、法规、规章和规范性文件制定本制度。
一、xx医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督
管理工作，xx医院合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督
检查工作。
二、各临床科室主任为科室合理用药第一负责人，具体负责对本
科合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在
的问题。
三、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药
理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方
案，超出药品使用说明书范围使用药物，必须在病历上作出分析记录，
执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和
检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊用药不得超出药品使
用说明书规定的范围。
医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症，因医疗创新确需扩
展药品使用规定的，应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签
署患者知情同意书；使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中
医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。
四、医师在使用有严重不良反应的药品时应告知患者，并严格掌
握适应症、剂量和疗程，避免滥用。使用肝、肾毒性药品前应先进行
肝、肾功能的检查，使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况，并根
据其变化情况及时调整用药。
使用贵重药品、自费药品和有严重不良反应的药品必须征得患者
或家属的同意并签署知情同意书，因未取得患者同意引发用药纠纷的，
其经济赔偿由责任医师承担。
五、中、西药剂科应根据临床用药需要对药品进行拆零调配，并
加强管理，杜绝药品质量事故的发生。
中、西药剂科必须按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行
适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况告知开具处方的医师，情
况严重的.应拒绝调配并向医院合理用药专家督导组报告。
六、严格控制门诊大处方
门诊处方注射剂为1日用量，口服及外用制剂为3～7日用量；急
诊处方一般不得超过一日用量；慢性病口服制剂处方用量可延长到
15～30日用量，但医师应当注明理由。除抢救病人和抢救药品外，门
诊处方每张处方金额不得超过150元；如超过必须经过科主任审批，
并在病程记录中有使用目的的记录。违反上述规定的处方，药师应当
告知处方医师，请其重新开具处方。如果医师拒绝重新开具处方，药
师有权拒发，并向病人说明情况。
七、实行处方点评和病历点评制度
认真贯彻执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《医疗机
构合理用药指标》，每月由医院合理用药专家督导组抽查处方和病历，
对不合格处方、不合格病历进行汇总分析，尤其对不合理用药进行每
月点评和院内公示。合理用药指标如下：
（一）处方指标
1.每次就诊人均用药品种数
2.每次就诊人均药费
3.就诊使用抗菌药物的百分率
4.就诊使用注射药物的百分率
5.基本药物占处方用药的百分率
（二）抗菌药物用药指标
1.住院患者人均使用抗菌药物品种数
2.住院患者人均使用抗菌药物费用
3.住院患者使用抗菌药物的百分率
4.抗菌药物使用强度
5.抗菌药物费用占药费总额的百分率
6.抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量的百分率
7.住院用抗菌药物患者病原学检查百分率
（三）外科清洁手术预防用药指标
1.清洁手术预防用抗菌药物百分率
2.清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数
3.接受清洁手术者，术前0.5-2.0小时内给药百分率
4.重点外科手术前0.5-2.0小时内给药百分率
具体指标由医院合理用药专家督导组另行制定。
八、严格控制药品收入占业务总收入的比例
医院每年根据药品和诊疗价格的调整情况确定各临床科室药品与
诊疗收入的比例。逐年降低药品收入比例，从而确保抗菌药物等药品
使用趋于合理。
继续执行《关于控制药品占医疗业务收入比例的暂行规定》，各
科室要把药品收入占业务收入的比例（简称药占比，下同）控制在规
定的范围。全院控制药占比低于42%。
各科室药占比由财务科统计。药占比超额部分按金额的20%从处
方医生的效益工资中扣除。
九、实行药品超常预警与动态监测制度
每月对医院使用量排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药
物使用率、使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率，门诊抗菌药
物处方比例进行公示，对监测到的不合理用药积极进行干预。
每月对药品使用量前50名的医生中药占比超标的前10位医生在
院内公示。对第二次进入前10位的医生进行诫勉谈话，三次进入前10
位的医生暂停处方权一月。
十、加强药物不良反应监控工作
临床用药中一旦出现明显的不良反应必须报告药剂科临床药学室
并按规定填写“药物不良反应监测表”，发现漏报或隐瞒不报者，扣
当事医生一次50元。
十一、本制度自20xx年8月起执行。
医院安全用药管理制度2
抗感染药物的临床应用应达到以下要求：
一、严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物
效果和不良反应，合理使用抗感染药物。
二、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。
三、制定个体化给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法，
间隔时间途径。
四、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。
五、注意药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。
六、已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物。
七、对发热原因不明、且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感
染药物。对病情严重和细菌感染不能排除者，可酌情选用抗感染药物。
八、正确掌握围手术期预防应用抗感染药物适应症和疗程。
九、严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。
十、强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感染药。