神经系统疾病用药列表整理
神经营养药物
一、维生素B族药物
1、维生素B1：促进神经的能量供应，改善神经组织的代谢和功能。
口服：每次30mg，每天三次；肌内注射100-200mg，每天一次。
2、维生素B6：该药是合成多种转氨酶的辅酶，并对细胞免疫和体液免疫的维持有一定作
用，可调节自主神经功能。
口服每次10mg，每天三次。
3、维生素B12：为细胞生长分裂和维持神经组织髓鞘完整性所必需。
甲钴胺（弥可保）是一种辅酶型维生素B12，主要药理作用是增强神经细胞内核酸和蛋白质合成，促进髓鞘内卵磷脂合成，促进受损神经修复。
口服，片剂0.5mg，每天三次。
肌内或静脉注射，针剂0.5mg，每天或隔天一次。
二、脑循环改善剂
包括氢化麦角碱、郁可喜、尼麦角林、胞二磷胆碱等。
作用机制：促进卵磷脂、核苷酸代谢以改善脑功能；改善血液循环，提高脑组织供氧；调节神经递质活性促进神经传递；恢复损伤的细胞膜结构等功能。
三、脑能量代谢激活剂
主要指吡拉西坦类药物，如脑复康、脑复智等。
作用机制：增强神经递质传递；调节细胞离子流动，增加钙内流，减少钾外流；提高ATP/ADP比值，促进氨基酸和磷脂吸收、蛋白质合成、葡萄糖利用；增强大
脑皮质联系，促进两个大脑半球信息传递。
四、神经营养因子：如NGF、BDNP。
五、抗氧化剂
1、维生素C：参与胶原蛋白合成，并有清除自由基的作用。
口服，100-300mg/d，3次/d。
2、维生素E：清除自由基。
口服：300mg/d，1-3次口服均可。
参考文献：
[1]赵瑛.神经系统疾病治疗学[M].上海：第二军医大学出版社.2009。
传出神经系统药物分类
在补足血容量的基础上 意义：明显降低肺血管阻力
4．治疗急性心肌梗死 顽固性充血性心力衰竭
机制: 外周阻力↓ 心脏前后负荷↓ 心输出量↑
5．嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 防治手术过程中突发高血压危象
【不良反应】
大剂量: 体位性低血压，
注射给药：
心动过速、心律失常、诱发或加重心绞痛
【临床应用】
1．过敏性休克：如青霉素所致休克
肾上腺素 升高血压
兴奋心肌 血压下降
心跳微弱
松弛支气管平滑肌
呼吸困难
2. 心脏骤停：溺水、传染病、房室传导阻滞、
药物中毒、麻醉和手术意外
3. 急性支气管哮喘（禁用于心脏性哮喘）
【不良反应及禁忌证】
一般性：烦燥、焦虑、恐惧感、震颤、 心悸、出汗和皮肤苍白
休克
是一种组织的毛细血管灌流不足的状态。 细胞代谢受到不良影响，引起组织功能障碍， 包括发生多种酶和血管活性物质的释放。
即使有高的心输出量和高动脉血压，由于血液 的病态分布（血管收缩、扩张及动-静脉短路引 起），便足以产生休克，如某些内毒素休克。
生命悠关器官的低灌流状态是休克的本质。 如 脑（意识、呼吸）、肾（尿形成）功能不良 是这些器官灌流不足的临床指征。
外周血管痉挛性疾病
三、α1受体阻断药
哌唑嗪
扩张血管，降低外周阻力→ 血压下降，
不引起明显的心率加速
应用：高血压病
顽固性心功能不全
β受体阻断药
分类
（1）非选择性:普萘洛尔 （2）选择性β1受体:美多洛尔 （3）有内在拟交感活性的:吲哚洛尔 （4）兼有阻断α和β受体：拉贝洛尔
【药理作用】
1. β受体阻断作用
自律性↑ 耗氧量↑
抗精神失常药整理
抗精神失常药精神失常（psychiatric disorders）是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病。
治疗这类疾病的药物统称为抗精神失常药。
根据临床用途，分为三类：即抗精神病药、抗躁狂抑郁症药及抗焦虑药抗精神病药抗精神病药主要用于治疗精神分裂症及其他精神失常的躁狂症状根据化学结构可将常用抗精神病药分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、及其他药物。
经典和非经典药物的区别:1.对锥体外系的副作用,经典的强而非经典的较弱2.对于难治疗病人经典的药物作用较差,而经典的较强3.经典药物对于阴性症状的病人即晚期病人疗效差,非经典的药物则疗效较好.一、吩噻嗪类吩噻嗪是由硫、氮原子联结两个苯环（称为吩噻嗪母核）的一类化合物。
根据其侧链基团不同，分为二甲胺类、哌嗪类及哌啶类以上三类中，以哌嗪类抗精神病作用最强，其次是二甲胺类，哌啶类最弱。
目前国内临床常用的有氯丙嗪、氟奋乃静及三氟拉嗪等，以氯丙嗪应用最广。
氯丙嗪氯丙嗪（chlorpromazine）又称冬眠灵（wintermin）。
【体内过程】口服或注射均易吸收。
吸收后，约90%与血浆蛋白结合。
氯丙嗪具有高亲脂性，易透过血脑屏障，脑组织中分布较广。
脑内浓度可达血浆浓度的10倍。
氯丙嗪主要经肝微粒体酶代谢成去甲氯丙嗪、氯吩噻嗪、甲氧基化或羟化产物及葡萄糖醛酸结合物。
氯丙嗪及其代谢物主要经肾排泄。
【药理作用及临床应用】氯丙嗪主要对DA受体有阻断作用，另外也能阻断α受体和M受体等DA受体存在于外周神经系统和中枢神经系统。
至少有D1和D2二种亚型。
D1受体与GS蛋白相偶联，激动时可经GS蛋白激活腺苷酸环化酶，使cAMP增加。
在外周引起血管扩张，心肌收缩增强。
但在中枢神经系统的功能尚不清楚。
D2受体在中枢神经系统见于脑内DA能神经通路。
脑内DA通路有多条，其中主要的是黑质-纹状体通路、中脑-边缘叶通路和中脑-皮质通路。
前者与锥体外系的运动功能有关，后两条通路与精神、情绪及行为活动有关。
临床常用药物分类表
临床常用药物分类表1. 神经系统药物- 镇静催眠药：用于治疗失眠、焦虑和抑郁等症状。
常见的药物包括安定、劳拉西泮等。
- 抗癫痫药：用于预防和控制癫痫发作。
常见的药物有苯巴比妥钠、卡马西平等。
- 抗精神病药：用于治疗精神分裂症和其他精神疾病。
常见的药物有氯丙嗪、奥氮平等。
- 抗焦虑药：用于治疗焦虑症和其他焦虑相关疾病。
常见的药物包括阿普唑仑、罗拉西泮等。
2. 心血管系统药物- 抗高血压药：用于降低血压，防止心脑血管疾病的发生。
常见的药物包括利尿剂、ACE抑制剂等。
- 抗心律失常药：用于恢复和维持正常心律。
常见的药物有洋地黄、普罗帕酮等。
- 抗血栓药：用于预防和治疗血栓形成。
常见的药物有肝素、阿司匹林等。
- 强心药：用于增强心脏收缩力和改善心脏功能。
常见的药物包括洋地黄和多巴酚丁胺等。
3. 消化系统药物- 抗酸药：用于治疗胃酸过多引起的胃痛、酸反流等症状。
常见药物有奥美拉唑、双歧杆菌等。
- 消炎止痛药：用于缓解消化系统疾病引起的疼痛和炎症。
常见药物有布洛芬、奥美曲辛等。
- 排毒药：用于加速和促进消化系统毒素的排泄。
常见药物有活性炭、麻黄碱。
4. 呼吸系统药物- 支气管扩张剂：用于缓解哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。
常见药物有沙丁胺醇、茶碱等。
- 止咳药：用于缓解咳嗽症状。
常见药物有右美沙芬、双氯芬酸等。
5. 免疫系统药物- 免疫抑制剂：用于抑制免疫系统活性，治疗自身免疫性疾病和器官移植排斥。
常见药物有环孢素、氮芥等。
- 免疫增强剂：用于增强免疫系统功能，预防感染和促进伤口愈合。
常见药物有注射用丙种球蛋白、白细胞介素。
以上是临床常用药物的主要分类，不同的药物对不同的病症起到了重要的治疗作用。
在实际应用中，医生需要根据病情选择合适的药物，并注意合理用药，以确保患者的安全和疗效。
神经系统用药说明书全套
神经系统用药说明书全套 (3)一、中枢兴奋药 (3)尼可刹米Nikethamide(可拉明Coramine) (3)山梗菜碱Lobeline（洛贝林） (4)多沙普仑Doxapram(吗乙苯咯、吗啉吡酮、Dopram) (4)二甲弗林Dimefline(回苏灵) (4)一叶秋碱Securinine（叶秋碱） (5)吡硫醇Pyritinol（脑复新Neuroxin） (5)哌甲酯Methylphenidate(利他林Ritalin) (5)甲氯芬酯Meclofenoxate(氯酯醒、遗尿丁、Lucidril) (6)纳洛酮Naloxone（丙烯吗啡酮、烯丙羟吗啡酮、Narcan） (6)士的宁Strychnine(番木鳖碱、士的年) (6)二、镇痛药 (7)吗啡Morphine（美菲康） (7)可待因Codeine（甲基吗啡、Paveral） (7)哌替啶Pethidine（度冷丁Dolantin、Meperidine (8)美沙酮Methadone(美散痛、阿米酮Amidon、非那酮Phenadon、Dolophine) (8)芬太尼Fentanyl（Fentanylum、Sublimaze） (8)丁丙诺啡Buprenorphine(布鲁林诺啡、布诺啡、叔丁啡、Buprenox) (9)布桂嗪Bucinnazine（强痛定、Fortanodyn） (9)曲马多Tramadol（反胺苯环醇、奇曼丁、Tramal） (9)四氢帕马汀Tetrahydropalmatine（延胡索乙素） (10)罗痛定Rotundine（颅痛定、左旋四氢巴马汀 (10)高乌甲素Lappaconitine(拉巴乌头碱、利妥Lito) (10)三、治疗偏头痛药 (10)麦角胺Ergotamine（贾乃金、Ergomar、Ergostat、Ergate） (10)苯噻啶Pizotifen(新度美安、Pizotifan、Pizotyline) (11)四、解热镇痛药及抗痛风药 (11)阿司匹林Aspirin（乙酰水杨酸、醋柳酸 (11)对乙酰氨基酚paracetamol（扑热息痛、醋氨酚） (12)安乃近Metamizole Sodium（罗瓦而精Novalgin、诺瓦经、Analgin） (12)安痛定Antondine (12)萘普生Naproxen（甲氧萘丙酸、消痛灵、Naprosyn） (13)布洛芬Ibuprofen（芬必得Fenbid、Brufen） (13)酮洛芬Naproxen(欧露维、酮基布洛芬、优洛芬、Profenid) (13)洛索洛芬Loxoprofen(环氧洛芬、氯索洛芬、Loxonin) (14)吲哚美辛Indometacin（消炎痛Antinfan） (14)氨糖美辛Glucosamine Indomethacin (14)舒林酸Sulindac（硫茚酸、奇诺力、苏林大、炎必灵） (15)双氯芬酸Diclofenac（奥湿克、扶他林、凯扶兰Kaflan） (15)吡罗昔康Piroxicam（吡氧噻嗪、炎痛喜康、吡罗喜康Feldene） (15)美洛昔康Meloxiciam（莫比可Mobic） (16)萘丁美酮Nabumetone（萘普酮、瑞力芬Relifex） (16)塞来昔布Celecoxib(西乐葆Celebrex) (17)金诺芬Auranofin(醋硫葡金、瑞得Ridaura) (17)雷公藤多苷片 (17)秋水仙碱Colchicine (18)丙磺舒probenecid（羧苯磺胺、Benemid、Probalan） (18)苯溴马隆Benzbromarone（苯溴酮、苯溴香豆素、痛风利仙Narcaricin、Exurate） (18)别嘌醇Allopurinol（别嘌呤醇、痛风宁、valeric） (19)五、抗帕金森病药 (19)左旋多巴Levodopa（左多巴Dopar） (19)卡比多巴Carbidopa(α甲基多巴肼) (20)金刚烷胺Amantadien（金刚胺、三环癸胺） (20)溴隐亭Bromocriptine（溴麦角隐亭、溴麦亭、溴麦角环肽） (21)吡贝地尔Piribedil(双哌嘧啶、泰舒达Trastal、Trivastal) (21)苯海索Trihexy phenidy（安坦Artane） (21)六、抗癫痫药 (22)苯妥英钠Phenytoin Sodium(大仑丁Dilantin) (22)丙戊酸钠Sodium V alproate（抗癫灵） (22)卡马西平Carbamazepine（酰胺咪嗪、痛惊宁、痛痉宁、得理多Tegretol） (23)苯巴比妥phenobarbital（鲁米那Luminal） (23)扑米酮Primidone（去氧苯比妥、扑痫酮、Mysoline） (23)托吡酯Topiramzte（妥泰Topamax） (23)七、镇静催眠药 (24)氟西泮Flurazepam（氟安定） (24)咪达唑仑Midazolam（咪唑安定、速眠安、多美康Dormicum） (24)苯巴比妥phenobarbital（鲁米那Luminal） (24)司可巴比妥Secobarbital（速可眠Seconal） (25)异戊巴比妥Amobarbital（阿米妥Amytal） (25)吡唑坦Zolpidem（思诺思Stilnox、诺宾Ambien） (25)水合氯醛Clora Hydrate (26)八、抗精神失常药 (26)氯丙嗪Chlorpromazine（可乐静、冬眠灵Wintermin） (26)奋乃静Perphenazine（Trilafon） (27)氟奋乃静Fluphenazine（氟非拉嗪、Permitil、Prolixin） (27)三氟拉嗪Trifluoperazine（甲哌氯丙嗪、三氟比拉嗪、Stelazine、Terfluzine） (27)硫利达嗪Thioridazine（甲硫达嗪、甲硫哌啶、利达新Ridazine、Mallorol、Mellaril） (28)哌泊噻嗪Pipotiazine（安乐嗪、哌泊嗪、哌普嗪、皮波梯尔） (28)氟哌啶醇Haloperidol（氟哌醇、氟哌丁苯、Serenase） (28)氟哌利多Droperidol（氟哌啶、哒罗哌丁苯、Dridol、Inapsine） (29)五氟利多Penfluridol (29)氯普噻吨Chlorprothixene（氯丙硫蒽、泰尔登Tardan） (30)氟哌噻吨Flupentixol（三氟噻吨、复康素Fluanxol、Depixol、Depot、Emergil）30黛安神Deanxit（黛力新、氟哌噻吨／美利曲辛） (30)氯氮平Clozapine（氯扎平Clozaril、HF1854、Leponex、Leptotex） (31)奥氮平Olanzapine（再普乐Zyprexa） (31)舒必利Sulpiride（硫苯酰胺、舒宁、止吐灵、Doamatil、Equilid） (31)利培酮Risperidone（利螺环酮、利哌利酮、利司贝、维思通Risperdal） (32)泰必利Tiapride（胺甲磺回胺、泰必乐、硫必利） (32)地西泮Diazepanm（安定Valium） (33)奥沙西泮Oxazepam(去甲羟基安定、舒宁、Adumbran、Serax、Serenid) (33)硝西泮Nitrazepam(硝基安定、Nitrados、Surem) (33)氯硝西泮Clonazepam(利福全、氯硝安定、Clonopin) (34)阿普唑仑Alprazolam(佳静安定、佳乐定、Xanax) (34)艾司唑仑Estazolam（三唑氯安定、忧虑定、舒乐安定、Eurodin） (34)三唑仑Triazolam（三唑安定、海乐神Halcion、Clorazolam） (35)羟嗪Hydroxyzine(安泰乐、安他乐Atarax、Vistaril) (35)巴氯芬Baclofen(氯苯氨丁酸、力奥来素Lioresal) (35)碳酸锂Lithium Carbonate (36)丙咪嗪Imipramine（米帕明、Deprinol、Tofranil） (36)氯米帕明Clomipramine(安拿芬尼Anafranil、氯丙咪嗪Chlorimipramine、海地芬Hydiphen) (37)阿米替林Amitriptyline（阿密替林Amitril） (37)多塞平Doxepin（多虑平、凯舒、Adapin） (37)马普替林Maprotiline(路滴美Ludiomil、Retinyl) (38)曲唑酮Trazodone（三唑酮、美舒郁Mesyrel） (38)氟西汀Fluoxetine（优克、百忧解Prozac） (39)帕罗西汀Paroxetine(苯哌苯醚、Paxil、Seroxat) (39)舍曲林Sertraline(氯苯奈胺、左洛复Zoloft、Lustral) (39)文拉法辛Venlafaxine(文法克星、万拉法新、博乐欣、Efexor、Effexor) (40)西酞普兰Citalopram(喜普妙) (40)九、治疗重症肌无力药 (40)新斯的明Neostigmine(普洛色林Proserin、普洛斯的明Prostigmin) (40)吡斯的明Pyridostigmine(吡啶斯的明) (41)依酚氯铵Edrophonium(艾宙酚、腾喜龙Tensilon) (41)加兰他敏Galanthamine(强肌片、Nivalin) (41)神经系统用药说明书全套一、中枢兴奋药尼可刹米Nikethamide(可拉明Coramine)剂型与规格：注射剂：0.25g/ml、0.375g/1.5ml。
作用神经系统的药物课件
注射给药：快速、有效，但可能引起 疼痛、过敏等副作用
给药方式：包括口服、注射、吸入、 外用等
吸入给药：适用于呼吸道疾病，但可 能引起呼吸道刺激
口服给药：方便、安全，但吸收慢、生 物利用度低
外用给药：适用于皮肤病，但可能引 起皮肤刺激
神经系统药物的作用机制
作用于神经递质的药物
作用机制：通过影响神经递质的释放、吸收、代谢等过程，调节神经系统功能 药物类型：包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等 药物作用：改善情绪、缓解焦虑、减轻精神症状等 药物副作用：可能导致头晕、头痛、失眠等副作用
药物作用 机制：药 物与受体 蛋白结合 后，通过 改变受体 蛋白的活 性，影响 细胞功能
药物分类： 根据药物 与受体蛋 白的结合 方式，可 分为激动 剂和拮抗 剂
激动剂： 与受体蛋 白结合后， 增加受体 蛋白的活 性，增强 细胞功能
拮抗剂： 与受体蛋 白结合后， 降低受体 蛋白的活 性，减弱 细胞功能
抗抑郁药物：用于治疗抑郁症，如氟西 汀、帕罗西汀等
抗焦虑药物：用于治疗焦虑症，如阿普 唑仑、地西泮等
抗精神病药物：用于治疗精神分裂症 等精神疾病，如氯丙嗪、氟哌啶醇等
镇静催眠药物：用于镇静、催眠，如苯 巴比妥、地西泮等
抗帕金森病药物：用于治疗帕金森病， 如左旋多巴、卡比多巴等
神经系统药物的作用靶点
神经系统药物的未来发展方向
精准医疗：针对个体差异，开发个性化 药物
干细胞疗法：利用干细胞，修复受损 的神经系统
基因治疗：通过基因编辑技术，治疗 神经系统疾病
纳米药物：利用纳米技术，提高药物 的靶向性和疗效
免疫疗法：利用免疫系统，治疗神经系 统疾病
药物组合：开发多种药物联合使用的 治疗方案
常用西药处方大全
常用西药处方大全西药处方是医生用于治疗疾病的一种有效工具，其中包含了各种常用的西药信息。
本文将为大家整理一些常见的西药处方，并对其适应症、用法用量以及注意事项进行介绍。
希望能够帮助读者更好地了解并正确使用常用的西药。
一、感冒类药物1. 常用退烧药：布洛芬片【适应症】适用于发热、头痛、咽喉痛等感冒症状。
【用法用量】成人：每次口服1片，每日3次。
儿童：按体重酌情用药。
【注意事项】孕妇、哺乳期妇女和溃疡病患者慎用。
2. 常用咳嗽药：氨溴索片【适应症】适用于急性呼吸道感染引起的咳嗽。
【用法用量】成人：每次口服10毫克，每日3次。
儿童：按体重酌情用药。
【注意事项】哮喘患者慎用，口服前应先咨询医生。
二、消化系统疾病药物1. 常用胃药：奥美拉唑片【适应症】适用于胃酸过多引起的胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。
【用法用量】成人：每次口服1片，每日2次。
儿童：按体重酌情用药。
【注意事项】孕妇、哺乳期妇女和肝功能不全患者慎用。
2. 常用肠道药：乳酸菌素片【适应症】适用于肠道菌群失调引起的腹泻、便秘等症状。
【用法用量】成人：每次口服2片，每日3次。
儿童：按体重酌情用药。
【注意事项】感冒期间不宜服用。
三、心脑血管疾病药物1. 常用降压药：缬沙坦片【适应症】适用于高血压、心功能不全等疾病。
【用法用量】成人：每次口服1片，每日1次。
【注意事项】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。
2. 常用抗凝药：阿司匹林片【适应症】适用于预防心脑血管疾病的发生。
【用法用量】成人：每次口服1片，每日1次。
【注意事项】溃疡病患者和哺乳期妇女慎用。
四、呼吸系统疾病药物1. 常用支气管舒张剂：沙丁胺醇气雾剂【适应症】适用于哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病。
【用法用量】成人：每次吸入1口，每日3次。
儿童：按体重酌情用药。
【注意事项】孕妇、哺乳期妇女和患有心脏病的患者慎用。
2. 常用抗过敏药：氯雷他定片【适应症】适用于过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病。
【用法用量】成人：每次口服1片，每日2次。
神经系统药品临床应用
神经系统药品临床应用神经系统药品在临床上具有广泛的应用，能够帮助患者治疗各种神经系统疾病和症状，提高生活质量。
本篇文章旨在介绍神经系统药品的主要分类及其临床应用情况，让读者对神经系统药品有更深入的了解。
一、神经系统药品分类及作用机制神经系统药品主要分为镇静催眠药、镇痛药、抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等多个类别。
不同类别的药品有不同的作用机制和临床应用范围。
1. 镇静催眠药：这类药品主要用于治疗失眠、焦虑状态、神经紧张等症状，能够减轻患者的焦虑情绪、促进入眠和提高睡眠质量。
常见的镇静催眠药包括地西泮、阿普唑仑等。
2. 镇痛药：镇痛药主要用于缓解各种疼痛，如头痛、牙痛、神经痛等。
这类药物有多种作用机制，包括阻断疼痛传导、改变疼痛感知等。
常见的镇痛药包括阿司匹林、吗啉啉等。
3. 抗抑郁药：抗抑郁药主要用于治疗各种类型的抑郁症，有效改善患者的情绪和心理状态。
这类药物可以调节神经递质水平，改善神经元的代谢活动。
常见的抗抑郁药包括氟西汀、帕罗西汀等。
4. 抗焦虑药：抗焦虑药主要用于治疗各种焦虑症状，如恐惧、紧张、不安等。
这类药物可以调节大脑中的神经递质水平，减轻患者的焦虑感。
常见的抗焦虑药包括阿普唑仑、多塞平等。
5. 抗精神病药：抗精神病药主要用于治疗各种精神疾病，如精神分裂症、情感障碍等。
这类药物可以调节神经递质在大脑中的平衡，改善患者的精神状态。
常见的抗精神病药包括氯丙嗪、奥氮平等。
以上是神经系统药品的主要分类及其作用机制，不同的药品在临床上有着各自的应用范围和疗效。
二、神经系统药品在临床上有着广泛的应用，能够帮助患者治疗各种神经系统疾病和症状，提高生活质量。
以下介绍几种常见疾病及相应药品的临床应用情况：1. 失眠：失眠是一种常见的睡眠障碍，严重影响患者的生活质量。
对于失眠患者，可以使用镇静催眠药来辅助治疗，如地西泮、阿普唑仑等。
这些药品能够帮助患者缓解焦虑情绪、促进入眠和延长睡眠时间。
2. 抑郁症：抑郁症是一种常见的情绪障碍，严重影响患者的心理状态。
基药目录(2021整理)
基药目录(2021整理)本文为基层医疗卫生机构配备使用局部的2021版国家根本药物目录，包含化学药品和生物制品。
以下为抗微生物药的品种名称、英文名称、剂型和备注：一、青霉素类1.青霉素 Benzylpenicillin 注射剂2.苯唑西林 Oxacillin 注射剂3.氨苄西林 Ampicillin 注射剂4.哌拉西林 Piperacillin 注射剂5.阿莫西林 Amoxicillin 口服常释剂型6.阿莫西林克拉维酸钾 Amoxicillin and Clavulanate Potassium 口服常释剂型二、头孢菌素类7.头孢唑林 Cefazolin 注射剂8.头孢氨苄 Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂9.头孢呋辛 Cefuroxime 注射剂10.头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂三、氨基糖苷类11.阿米卡星 Amikacin 注射剂12.庆大霉素 Gentamycin 注射剂四、大环内酯类13.红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂14.阿奇霉素 Azithromycin 口服常释剂型、颗粒剂五、其他抗生素15.克林霉素 Clindamycin 口服常释剂型、注射剂16.磷霉素 Fosfomycin 注射剂六、磺胺类17.复方磺胺甲唑 XXX 口服常释剂型七、喹诺酮类18.诺氟沙星 Norfloxacin 口服常释剂型19.环丙沙星 Ciprofloxacin 口服常释剂型、注射剂20.左氧氟沙星 Levofloxacin 口服常释剂型、注射剂八、硝基呋喃类21.呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常释剂型九、抗结核病药22.异烟肼 Isoniazid 口服常释剂型、注射剂23.XXX Rifampicin 口服常释剂型24.吡嗪酰胺 Pyrazinamide 口服常释剂型25.乙胺丁醇 XXX 口服常释剂型26.链霉素 Streptomycin 注射剂本文介绍了一些常见的药物品种和剂型。
神经内科门诊常用药品
西
脉平片
36片
2-4# tid
西
复方天麻密环片
0.25 g
48片
2# bid
中
血脂康
2# tid
西
VE烟酸酯
0.1 g
60片
西
天麻素胶囊
50 mg
24片
2# tid
胶
囊
中
银杏叶胶囊
12片
1# tid
中
甜梦胶囊
36片/6天
3# bid
中
安神补心胶囊
0.5 g
60片/5天
4# tid
中
天丹通络胶囊
1# bid
EP
红
苯巴比妥（鲁米那）（PB）
30 mg
IOO片
苯妥英钠
0.1 g
IOO片
0.1 tid
丙戊酸钠缓释片
德巴金
0.5 g
30片/盒
丙戊酸钠口服液
30Oml:
12g
丙戊酸钠
0.2 g
0.2mg tid* 2瓶
红
氯硝西泮
0.5 mg
IOO片
0.5mg tid bid qn
红
氯硝西泮
2 mg
卡马西平（CBZ）
0.4 g
45片/3天
3# tid
中
通心络胶囊
0.26 g
30片
2-4# tid
中
心脑康胶囊
0.25 g
48片
4# tid
中
脑心通胶囊
0.4 g
36片
2-4# tid
中
独一味胶囊
0.3 g
50片
2# tid *3盒
中
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艾司唑仑
镇静1-2mgtid催眠1-2mgqn抗癫痫2-4mgtid
阿普唑仑
催眠0.4mgqn最大0.8mg；抗焦虑：0.2-0.4mgtid
1片qd-bid
奥氮平
广谱抗精神药，显著改善阴性、阳性症状及情感症状
治疗精神分裂症
窄角性青光眼
初始及推荐量10mg Qn有效剂量5-20mg/d
利培酮
广谱抗精神药，对阴性、阳性症状均有效
初始0.5mgbid维持量1-2mgbid
富马酸喹硫平
治疗各种阳性、阴性症状
每天剂量不同，使用较复杂，此略
神经系统疾病用药3
常用药物
作用特点
适应症
禁忌症
用法
苯二氮卓类
地西泮
（安定）
具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。
婴儿、青光眼、重症肌无力患者禁用
抗焦虑、惊厥2.5-10mgbid-qid催眠5-10mg/次qn6岁以上儿童0.1/kgtid抗癫痫镇静10-20mg/次im/iv
氯硝西泮
同上，但抗惊厥作用强5倍，作用迅速，广谱抗癫痫药
镇静催眠及抗胆碱
预防舟车的颠动而产生的晕眩、呕吐等
旅行前1-2h服用1-2片
丁螺环酮
第三代抗焦虑药物，无镇静、肌松和抗惊厥作用，无依赖性
治疗广泛焦性虑
初始5mgtid
谷维素
调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用
镇静助眠，如经前紧张、更年期综合征
10-20mg tid
神经系统疾病用药02-2
抗抑郁药
甲磺酸阿米三嗪萝巴新
大脑功能不全引起的智能损害如失忆或注意力减退等，脑血管意外后功能恢复
1片qd-bid
丁苯酚软胶囊
改善循环，改善线粒体代谢功能，增进神经和肌肉活性
轻、中度急性缺血性脑卒中
0.2 tid 10-12d/疗程
盐酸氟桂利嗪（西比灵）
钙拮抗剂
脑动脉硬化、脑梗塞恢复期，椎体动脉供血不足
5-10mg qd
包括3方面：①抗精神病作用，即抗幻觉、妄想作用和激活作用；②非特异性镇静作用；③预防疾病的复发。分两大类：①典型抗精神病药：氯丙嗪、氟哌啶醇等②非典型抗精神病药：治疗剂量小、不良反应少、对精神分裂单纯型较典型传统药好，有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等。抗精神病药物不良反应：①锥体外反应最常见：急性肌张力障碍、肌张力增高、静坐不能、药源性PD等②过度镇静、意识障碍、精神运动障碍等③抗胆碱能症状：口干、视物模糊、心动过速、便秘、排尿困难等④心血管系统：直立性低血压、心动过速、心电图异常等。
甲磺酸二氢麦角碱
兴奋多巴胺和5-HT受体，阻断α受体，改善受损的脑代谢
与老化有关的精神退化，急慢性脑血管后遗症、智力退化
2.5-5mg qd
胞二磷胆碱
改善脑代谢，促进脑功能恢复，促苏醒
脑梗塞，尤其有意识障碍
0.75-1.0g+NS250ml
三磷酸胞苷二钠
脑血管意外及其后遗症，脑震荡，神经官能症，自主神经功能紊乱
失神性小发作
丙戊酸钠氯硝西泮
肌阵挛、失张力发作
丙戊酸钠氯硝西泮扑痫酮地西泮
局限性运动型发作
丙戊酸钠扑痫酮卡马西平托吡酯
精神运动性发作
扑痫酮卡马西平托吡酯苯妥英钠苯巴比妥
强直阵挛发作
丙戊酸钠扑痫酮卡马西平苯妥英钠苯巴比妥
婴儿阵挛
丙戊酸钠氯硝西泮硝基安定糖皮质激素或泼尼松
不同的癫痫发作方式其有效地治疗药物也不尽相同：
0.2gtid
丙戊酸钠
（德巴金）
广谱抗癫痫
肝损害、致畸
口服成人15-25mg/(kg.d)一般0.2-0.4tid小儿20-30m g/(kg.d)静注初始400mg缓慢iv后1-2mg/(kg.h)维持
托吡酯
用于伴或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫发作
共济失调、注意力受损、意识模糊、头晕、嗜睡等
初始50mg qn一周后可增加至50-100mg分2次服用，常用100-200mg bid
抗胆碱药物
苯海索
（安坦）
对静止性震颤效果较好
＞65岁，智力受损、青光眼、前列腺肥大、高血压、重症肌无力
2mgbid-t
单胺氧化酶抑制剂
司来吉兰
抑制多巴胺的再摄取及突触前受体
不可与5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药合用
初始5mgqd维持10mgqd
儿茶酚-氧甲基转移酶抑制剂
恩特卡朋
与左旋多巴同用可增加其血药浓度和稳定性，能显著减少运动并发症
抗抑郁药物能明显提高情绪，但不引起运动兴奋的药物。主要用于治疗抑郁症及其他精神疾病伴发的抑郁情绪，有时也用于某些特定状况如焦虑、惊恐或强迫症状。五朵金花：西酞普兰、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明，因其对5-HT选择性高，对其他递质作用小，尤其是心血管和胆碱能反应小，依从性好，为抑郁症首选药物。抑郁症药使用应足剂量、足疗程、尽量用一种治疗，并要与心理治疗、社会功能康复相结合。抗抑郁药不良反应：①抗胆碱能反应（TCAs）：口干、便秘、视物模糊、心动过速、尿储留②心血管系统（TCAs）：直立性低血压、心电图改变、房室传导阻滞等③性功能障碍（SSRIs）；④神经系统：药物性癫痫⑤TCAs可诱发躁狂发作。
神经系统疾病用药01
抗帕金森病PD药物
PD典型症状为静止性震颤、肌强直、运动迟缓/少动和姿势步态异常。治疗药物的目的是恢复纹状体多巴胺DA和乙酰胆碱AcH两大递质系统的平衡。长期服用抗PD药物，突然停药会导致症状加重，故除非发生心肌梗死或出现精神错乱等严重并发症必须停药以外，应逐渐减量或改换另一种药物代替。应遵循的原则是：从小剂量开始，缓慢递增，治疗过程中以症状改善、能自理生活为基准，不求全效，细水流长，尽量以较小剂量取得满意。
氟哌啶醇
选择性阻断D2受体，对阳性症状效果较好，长期使用易出现椎体外系反应
口服2mgtid肌注5mgimbid-tid，如无效将剂量加倍
氯氮平
阻断5-HT和D2受体，抗精神症状较强，
对阳性症状、木僵、痴呆均有效，但对情感淡漠、思维障碍效果欠佳
初始25mgtid后逐加量至常用治疗量200-400mg/d维持量100-200mg/d
氟伏沙明
100mg qn
米氮平
去甲肾和特殊5-HT能作用的抗抑郁药，目前最高级别抗抑郁药
嗜睡、体重增加
15-30mgqd有效剂量15-45mg
传统三环类抗抑郁药
包括阿米替林、多塞平、丙米嗪等
对内源性、反应性及更年期抑郁症疗效好
前列腺肥大、青光眼禁用
25mg qd-tid
神经系统疾病用药02-3
抗精神病药物
常用药物
作用特点
适应症
禁忌症
不良反应
注意事项Biblioteka 用法氯丙嗪（冬眠灵）
（奋乃静）
广泛阻断中枢各种受体，主要阻断DA受体，产生镇静、抗阳性精神症状、镇吐、降低体温
控制精神症状如躁动、兴奋等，但对晕动症呕吐无效，与异丙嗪合用于亚冬眠
口服12.5-50mgtid肌注25-50 mg静注50-100mg+25%GS 20ml iv（冬眠灵）
常用药物
作用特点
适应症
用法（默认qd）
护脑和营养神经药
吡拉西坦
GABA衍生物，增加脑血流量，抗大脑皮质缺氧，活化大脑细胞
用于衰老、脑血管意外、CO中毒等引起的记忆和轻中度脑功能障碍
口服0.8-1.2gtid
静脉4.0+NS250ml qd-bid
奥拉西坦
脑功能改善药，同上
同上，有改善智力和记忆力
4.0+NS250ml qd-bid
60-120mg+GS/NS250ml
常用药物
作用特点
适应症
禁忌症
不良反应
注意事项
用法
选择性5-HT再摄取抑制剂/SSRIs类
西酞普兰
五朵金花里治疗谱最窄，但不良反应最少
20mg qd最大60mg/d，老年人剂量减半
舍曲林
50mgqd最大200mg/d
氟西汀
百忧解
20mgqd晨服，必要增至40mg/d
帕罗西汀
赛乐特
20mg qd晨服，最大60mg/d，老年人减量
舒必利
选择性阻断D2受体，起效快，号称“药物电休克疗法”
对阴性症状和阳性症状均有效
0.1g tid
盐酸硫必利
抗精神失常，能增加呼吸抑制作用
也有镇痛、镇吐作用
抗精神失常0.1tid疼痛200-400mg/d
氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）
多用于神经症、躯体化障碍、抑郁或焦虑、疑病性神经症；顽固性慢性疼痛如偏头痛、三叉神经痛等
加巴喷丁
用于伴或不伴有继发性全身发作的部分性发作辅助治疗，对失神发作无效
嗜睡、头晕、乏力、共济失调等，较轻
初始0.3 qd维持量0.3tid儿童一般25-35mg/（kg.d）分2-3次
拉莫三嗪
对抗部分和全身性癫痫发作，适用于各种形式的癫痫
初始25mgqd
神经系统疾病用药4
护脑、营养神经药、醒脑药
此类药物主要通过抗大脑缺氧、增加脑血流量、清除自由基、改善大脑代谢等多种机制发挥保护和改善神经元细胞和大脑功能的作用
咪达唑仑
镇静催眠、抗惊厥，作用快，时间短
各种失眠、睡眠节律障碍，肌松
口服7.5-15mg睡前。术前30min：肌注10-15mg，静推2.5-5mg
扎来普隆
高效快速催眠作用，排泄快，无蓄积，较少耐受和成瘾，安全性高
入睡困难的短期治疗和惊厥、癫痫治疗的辅助用药