小儿支气管哮喘护理常规
支气管哮喘病人的护理教案
支气管哮喘病人的护理教案章节一：支气管哮喘的基本概念1.1 介绍支气管哮喘的定义1.2 解释支气管哮喘的发病机制1.3 描述支气管哮喘的主要症状1.4 介绍支气管哮喘的诱发因素章节二：支气管哮喘的临床诊断2.1 解释支气管哮喘的诊断标准2.2 介绍支气管哮喘的诊断方法2.3 阐述支气管哮喘的鉴别诊断2.4 强调支气管哮喘的正确诊断的重要性章节三：支气管哮喘的治疗原则3.1 介绍支气管哮喘的治疗目标3.2 阐述支气管哮喘的药物治疗3.3 讲解支气管哮喘的非药物治疗方法3.4 强调治疗支气管哮喘的个体化原则章节四：支气管哮喘的护理措施4.1 介绍支气管哮喘的急性发作期护理4.2 讲解支气管哮喘的慢性持续期护理4.3 阐述支气管哮喘的康复护理4.4 强调护理人员在支气管哮喘管理中的作用章节五：支气管哮喘的护理评估5.1 解释支气管哮喘的护理评估目的5.2 介绍支气管哮喘的护理评估方法5.3 阐述支气管哮喘的护理评估内容5.4 强调护理评估在支气管哮喘管理中的重要性章节六：支气管哮喘的预防措施6.1 介绍支气管哮喘的预防原则6.2 讲解生活方式的调整对预防支气管哮喘的作用6.3 阐述环境控制对预防支气管哮喘的重要性6.4 强调支气管哮喘患者在日常生活中应避免的诱因章节七：支气管哮喘的急救处理7.1 介绍支气管哮喘急性发作的急救措施7.2 讲解支气管哮喘急性发作时药物的使用方法7.3 阐述支气管哮喘急性发作时的环境调整7.4 强调支气管哮喘患者家庭急救包的准备和使用章节八：支气管哮喘患者的健康教育8.1 介绍支气管哮喘患者健康教育的目的8.2 讲解支气管哮喘患者及其家属应掌握的知识8.3 阐述支气管哮喘患者在日常生活中应注意的问题8.4 强调支气管哮喘患者长期治疗和自我管理的重要性章节九：支气管哮喘患者的心理护理9.1 解释支气管哮喘患者心理状态的影响9.2 介绍支气管哮喘患者心理护理的方法9.3 阐述支气管哮喘患者心理护理的重要性9.4 强调护理人员在与支气管哮喘患者沟通中的作用章节十：支气管哮喘患者护理的持续改进10.1 介绍支气管哮喘患者护理的质量评估10.2 讲解支气管哮喘患者护理中存在的问题及原因10.3 阐述支气管哮喘患者护理的改进措施10.4 强调护理人员在学习、实践和改进中的专业成长章节十一：支气管哮喘患者的家庭护理11.1 介绍支气管哮喘患者家庭护理的目标和重要性11.2 讲解家庭环境中应避免的支气管哮喘诱因11.3 阐述家庭中常用的支气管哮喘管理工具和设备11.4 强调家庭护理在支气管哮喘长期管理中的作用章节十二：支气管哮喘患者的社区护理12.1 解释支气管哮喘患者社区护理的意义12.2 介绍社区护理在支气管哮喘管理中的作用12.3 阐述社区资源和支持系统对支气管哮喘患者的帮助12.4 强调社区护理人员与家庭、医院的协作重要性章节十三：支气管哮喘患者的康复护理13.1 介绍支气管哮喘患者康复护理的目标13.2 讲解康复护理在支气管哮喘治疗中的作用13.3 阐述康复护理措施，包括呼吸练习和体能训练13.4 强调康复护理在提高支气管哮喘患者生活质量中的重要性章节十四：支气管哮喘患者的安全管理14.1 解释支气管哮喘患者安全管理的重要性14.2 介绍支气管哮喘患者在日常生活中如何预防意外14.3 阐述药物管理在保证支气管哮喘患者安全中的作用14.4 强调护理人员在支气管哮喘患者安全管理中的责任章节十五：支气管哮喘护理的研究与发展15.1 介绍支气管哮喘护理研究的最新进展15.2 讲解支气管哮喘护理研究的意义和方法15.3 阐述支气管哮喘护理的未来发展趋势15.4 强调护理人员在支气管哮喘护理研究与发展中的参与和贡献重点和难点解析本文主要介绍了支气管哮喘的基本概念、临床诊断、治疗原则、护理措施、预防措施、急救处理、健康教育、心理护理以及护理的持续改进等方面。
小儿支气管哮喘
小儿支气管哮喘【导读】秋冬季节，孩子们一受风寒跟容易就会咳嗽，如果不注意保养和调理很容易就会变成哮喘。
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患上哮喘的孩子不能做剧烈运动，稍有不慎就会病发，因此妈妈们需要小心照料患有支气管哮喘的孩子。
下面，将会为妈妈们详细介绍一下小儿支气管哮喘。
哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病，是幼儿时期的一种常见病是多发于冬春季节，气候变化或精神激动常能诱发此病。
一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史，婴幼儿湿疹，变态反应性鼻炎，病毒，细菌或支原体感染，吸入粉尘，皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛，粘膜水肿，粘液分泌物增多，致使小支气管及毛细支气管腔狭窄，造成呼吸困难。
哮喘可反复发作，夜间较重。
治疗，可以致命。
小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度，妈妈们可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘，并且判断哮喘严重到什么程度。
哮喘有什么症状呢？1、轻度哮喘症状幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状，因此多表现为起病急骤，有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。
根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。
轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。
2、中度哮喘症状中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。
此时，病孩表现情绪焦躁不安，不能平卧，年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上；婴幼儿喜欢要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。
有的病孩表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。
3、重度哮喘症状病情未能控制缓解时，往往逐渐加重发展而为重度哮喘。
支气管哮喘病人的护理及健康指导
度常 导致 恶 心 、 吐 ， 呕 甚至 抽 搐 、 律失 常 等毒 性反 应 ， 心 因此 临床 使用 中应遵 医嘱严 密监 测其 血药 浓 度 。严格 掌握 用药速 度 ， 茶 安 碱静脉 注 射 时应稀 释 ， 慢注 射 ， 缓 注射 时 间宜在 ｌｍｎ以上 ； 脉 Ｏｉ 静 滴注以每分钟 ４ ～ ０ ｏ ５ 滴为宜 。激素是防治哮喘最有效的药物 ， 急 喘患者的身心护理 ， 重视健康指导 ， 避免或减少发作， 对提高病人 性 发 作 时 ， 用 氢化 可 的 松或 地 塞米 松 静 脉滴 注 ， 喘状态 缓解 常 哮 的生 活质量 尤为重 要 。 后 可 改 口服 强 的松 治 疗 ， 并逐 渐 减量 至 停 药 ， 药 期 间应密 切观 用 １ 临床资 料 察 患者 精神 、 神经 、 化道 异 常等 激 素导致 的 不 良后 果 ， 消 一旦发 生 我 院呼吸 内科 ２０ 年 １ ～０ ０ ３ ０８ 月 ２ １ 年 月共 收治 支气管 哮 喘患 及 时告 知医生 ， 及 时处 理 。 雾剂 作用 特点是 用药剂 量小 ， 以便 气 全 者 １８ ， 性 ８ 例 ， ３例 男 ５ 女性 ５ 例 ； ３ 年龄 在 １ ５岁 ； 症哮 喘患者 身不良少 ， ７ 重 呼吸道局部浓度高， 起效迅速。常用沙丁胺醇、 布地奈 ８ ， 例 平均住 院 １ 天 ； ３ 好转 １４ ， 动 出 院 ３ ， ３例 自 例 死亡 １ 例。 德 气雾 剂 ， 用前应 上 下摇 动 。气 雾剂 正 确 的使 用方 法是 合并双 使 ２ 护 理 唇 含着 喷 口， 吸气 开 始 时马 上 按压 气 雾瓶 喷雾 １ ， 气 ５ Ｉｓ 次 屏 －Ｏ ， ２１心理护理 ： 喘发作 时患 者往 往 出现 恐惧 、 燥 、 ． 哮 烦 焦虑 、 张 情 而后 再行 呼吸 。 种气 雾剂 喷 吸间 隔 ５ ｉ左 右 ， 紧 两 ｍｎ 每次使 用完毕均 绪 ， 对这 种情 况 ， 士应 微 笑 面对 患 者 ， 护在 病 人床 边 ， 针 护 守 安慰 用酒 精棉球 拭 喷 口 ， 吸 人后 立 即用 清水 漱 口以防 口咽部 真菌 喷雾 病人， 照顾病人的饮食起居 ， 耐心做好解释和安慰工作， 给予精神 感 。 上 支持 和心理 上安慰 ， 除患 者恐 惧 心理 ， 强 战胜 疾病 的信 心 ， ３ 健 康指 导 消 增 有 利于缓解 病情 。 告知病人及家属相关健康教育知识是提高疗效 ， 减少复发， ２ 病 情观 察 ： 握 哮喘 发作 的先 兆 症 状 ， 密 观 察生 命 体 征 ， ． ２ 掌 严 呼 提高病人生活质量的重要措施 。 应相信通过长期、 适当、 充分的治 吸节 律 、 频律 、 度 、 否有 辅 助 呼吸 机参 与呼 吸运 动 等 ， 察 有 疗 和护 理 ， 全可 以有 效 地 控制 哮喘 发作 。发 作期 ： 以清淡 、 深 是 观 完 饮食 无诱 发 因素 及并 发 症 ， 对 哮 喘 患者 凌晨 发 作 和 加重 特 点 ， 加 营养 丰 富 、 针 应 高维 生素 食 物 ， 食鱼 、 、 、 、 类 ， 强 进食 ， 不 虾 蛋 蟹 奶 不勉 强夜 间巡视 。 注意多饮水 ； 采用舒适体位休息 ； 配合吸氧、 雾化吸入， 教会患者 ２３环境 ： 室 保 持安 静 、 洁 ， 湿度 适 宜 ， 度 ２ ～２ｃ 湿度 有 效咳 嗽排痰 的技 巧 ， 呼 吸道通 畅 。缓 解期 ： ． 病 整 温 温 Ｏ ２ ｃ， 保持 帮助病人 寻找过 ５ ％一０ 避 免 花 、 、 毛 、 等 诱 发 哮喘 的刺 激 性 物 品 ； 洁环 敏 源 ， 诱 发 因素 ； 到 生 活和 工作 环 境整 洁 ， 种花 草 、 ０ ７％ 草 皮 烟 清 避免 做 不 不养 境和整 理床铺 时 ， 用 湿式 打扫 ， 尘土 飞扬 。 采 避免 宠 物 、 接触 动物 毛制 品 ； 不食 可 能诱 发哮 喘 的食物 和药物 ； 不 尽量 ２ ． ４体位 ： 喘发 作 时患 者 呼 吸 困难 ， 给予 舒适 卧位 或半 卧位 ， 避 免情绪 激动 或精 神刺 激 ， 加 生活 压力 ； 意保 暖 ， 防呼吸 哮 应 不增 注 预 衣 着宽松 ， 暖 。用小 桌 横跨 于 患者 腿部 ， 患 者伏 于桌 上 ， 保 让 膝下 道感 染 ； 格戒 除 烟酒 。 导 患者饮 食 宜 以优 质蛋 白质 ， 维 生 严 指 多种 垫软枕 ， 以减轻疲劳 ， 便于患者进食和休息。 素及 高 碳水 化 合物 为主 ， 摄人 新 鲜 疏菜 和水 果 ， 理 安排 休息 多 合 ２ ． 食 ： 饮食 应给 予 高热量 、 维生 素 、 消化 、 ５饮 患者 高 易 营养 丰 富的 时间， 保证充足的睡眠 ， 鼓励病人参加适当的体育活动 ， 以改善体 食物， 增加新 鲜 疏菜 、 果 的 摄人 ； 免 进 食诱 发 哮 喘 的食 物 ， 水 避 忌 质 ， 高机 体抗病 能 力 和对 环境 的适 应 能力 。熟悉 哮 喘发作 的先 提 烟酒 。 兆表 现 ， 出现 咳嗽 、 闷 、 痒 、 泪 、 涕 、 如 胸 咽 流 流 连续 打 喷嚏 等症 状 ２ ． ６氧疗 护 理 ：给 予低 流 量持 续 吸 氧 ，氧流 量 １２ ／ｉ，每 ｌ 时 ， 及时加 强 预防 与 自我保 健 ， ￣ Ｌｒｎ ａ ５ 应 防止 哮喘发 作 。 教会 患者正 确使 ３ｒｎ 视 １ ， ０ ｉ巡 ａ 次 保证 用 氧安 全 ， 细观 察用 氧效 果 。根据 哮 喘及 用 气 雾剂 的方法 及 注 意 事项 ， 随 身携 带 ， 备哮 喘急 性 发作 或 仔 并 以 缺 氧程 度 随时 调节 相应 氧 流 量及 浓 度 ， 以改善 呼 吸 困难 ， 纠正 缺 出现发 作先 兆 时及 时用药 ， 而减 轻哮 喘 的发作 。 从
支气管哮喘的日常护理与预防措施
支气管哮喘的日常护理与预防措施支气管哮喘是一种非常常见的气道疾病，可引起患者咳嗽、喘息、胸闷等诸多症状表现，并且反反复复发作，特别是在夜间和凌晨容易出现发作和病情加重。
目前我国成人支气管哮喘的患病率高达1.24%，且该疾病的患病率还呈现明显的上升趋势。
具有哮喘家族病史、身体肥胖、长期变应原暴露、长期吸烟、患过敏性鼻炎等合并症者是支气管哮喘的易患病群体。
患上支气管哮喘后一方面要积极配合治疗，另一方面要掌握日常的护理方法并严格落实，这有利于降低支气管哮喘的发作频率，缓解临床症状。
支气管哮喘的危害大且发病率高，掌握该疾病的预防措施降低患病率也非常重要，以下就对支气管哮喘患者的日常护理方法以及疾病的预防措施作一介绍。
1、支气管哮喘的发生与哪些原因有关？想要远离支气管哮喘做好护理及预防，首先就要了解该疾病的发生与哪些因素有关，从而在日常生活中更好地避免这些因素，降低支气管哮喘的发病率。
支气管哮喘的发生两个不可或缺的因素是遗传因素及环境因素。
其中遗传因素是指具有家族遗传史，这也决定了患者具有过敏体质，与其他人群相比更易患上支气管哮喘。
而环境因素则直接关系着患者是否会发病，比如室内外的各类变应原、各类职业性变应原、药物因素以及食物因素等。
其中室内变应原主要有家庭当中饲养的猫、狗等宠物以及家中存在的各种空昆虫、蟑螂等。
职业性变应原主要与工作环境中接触油漆、粉尘、活性染料有关。
而室外变异原则包括各种花粉、草粉。
食物因素主要有牛奶、鱼肉、蛋类以及虾类。
药物因素为阿司匹林和各类抗生素药物。
除此以外，空气污染、肥胖、长期吸烟、不当的运动锻炼也可能引起支气管哮喘。
2、支气管哮喘患者如何进行日常护理？（1）坚持治疗支气管哮喘患病需要坚持治疗，目前该疾病还无法彻底根治，通常需进行药物治疗，从而控制临床症状并降低发作频率。
所以支气管哮喘患者的日常护理最为重要的一步就是坚持完成药物治疗，严格遵循医嘱按时按量地进行相应的药物治疗。
支气管哮喘护理要点
支气管哮喘护理要点：1.环境及体位：有明确过敏原者，应尽快脱离，避免诱发因素的刺激，病室空气流通。
提供舒适体位，发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位，可提供床旁桌支撑。
2.饮食护理：清淡、易消化、足够热量的饮食，避免进食硬、冷、油煎食物，避免食用与哮喘发作有关的食物.危重哮喘者暂禁食。
3.病情观察：观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。
哮喘发作时，密切观察意识及生命体征，呼吸节律、频率、深浅度.咳嗽、咳痰情况,监测血气分析.4.氧疗：吸入氧浓度一般不超过40%，给氧过程中，监测动脉血气分析.哮喘严重发作，经一般药物治疗无效或病人出现神志改变，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg时，应准备机械通气。
5.口腔及皮肤:咳嗽后用温水漱口，出汗后保持皮肤的清洁。
6.促进排痰:鼓励病人多饮水，稀释痰液,以利于痰液排出，指导病人深呼吸、有效咳嗽，协助叩背，做好雾化，无效者可用负压吸引器吸痰。
7.予以心理疏导，缓解紧张情绪。
8.重症哮喘应建立静脉通路,保持水、电解质和酸碱平衡9.用药护理：（1）糖皮质激素:控制气道炎症最有效，给药途径包括吸入、口服和静脉应用。
用药后观察气急缓解程度，哮鸣音消失情况。
观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、应激性溃疡、精神兴奋等。
症状缓解后逐渐减量,最后停用.吸入用药指导病人喷药后应立即用清水充分漱口，以防口腔念珠菌感染。
口服用药宜饭后服用,指导病人不得自行减量或停药。
（2）β2受体激动剂,控制哮喘急性发作的首选用药，首选定量吸入法。
.短效:作用时间4-6小时:如沙丁胺醇，。
长效：作用时间10-12小时,如沙美特罗，福莫特罗。
主要不良反应：心悸、手抖、头痛等不宜长期使用，会引起耐药。
(3）茶碱类，不良反应有胃肠道反应、心率失常、血压下降和兴奋呼吸中枢等.静注时浓度不宜过高，速度不宜过快。
茶碱控释片不能嚼服,必须整片吞服。
为目前控制哮喘症状的有效药物，与糖皮质激素合用具有协同作用。
2024支气管哮喘防治指南终稿
2024支气管哮喘防治指南终稿引言：儿童支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患病率逐年上升。
及时采取正确的防治措施对于儿童的健康至关重要。
本指南旨在为儿童支气管哮喘的防治提供全面准确的指导和建议。
诊断：1.根据儿童的家族史、症状和体征，结合肺功能检测等方法，综合评估和判断是否患有支气管哮喘。
2.初次发作时应进行详细的病史询问，包括发作触发因素、症状特点、发作频率、持续时间等。
治疗：1.药物治疗：a.必要时使用短效β2-肾上腺素激动剂（SABA）进行急性发作的缓解。
b.持续使用系统性吸入糖皮质激素（ICS）维持哮喘控制。
c.根据病情和治疗反应，适当调整ICS剂量。
d.对于未能控制的重度哮喘患儿可以考虑使用长效β2-肾上腺素激动剂（LABA）。
e.避免滥用抗生素和糖皮质激素。
2.教育指导：a.为患儿及家长提供关于支气管哮喘的相关知识，包括病因、预防、早期识别和急救等。
b.指导合理使用药物，正确使用吸入器等器械。
c.促进患儿积极参与体育锻炼，提高身体素质，预防哮喘发作。
预防：1.避免接触致敏原：a.避免室内空气污染，保持室内空气清洁。
b.避免接触室内外过敏源，如宠物、花粉、尘螨等。
c.避免过度刺激性气味，如烟雾、香水等。
2.注重饮食和营养：a.增加富含维生素C、E的食物摄入，如新鲜水果和蔬菜。
b.避免食用过多刺激性食物，如辛辣食物和油炸食品。
3.增加体育锻炼：a.每天适量锻炼，增强心肺功能和身体素质。
b.避免剧烈运动和过度劳累。
结论：儿童支气管哮喘是一种常见疾病，对患儿的身心健康有着重要影响。
本指南提供了详细的防治指导，包括药物治疗、教育指导和预防措施等。
遵循指南的建议，能够帮助患儿控制病情、减少发作，并提高生活质量。
同时，家庭、学校和医疗机构应共同合作，为儿童提供全面的支气管哮喘防治服务。
支气管哮喘患者的护理措施
十三、健康教育
2.正确使用吸入器等药物给药 器具的方法，包括如何使用吸 入器、如何清洁、如何存储等。
01
03
3.避免接触过敏原的
方法，如花粉、尘螨、
02
霉菌等。
1.如何进行紧急情况下的急救 处理，如何正确使用雾化器、 如何使用呼吸急救药物等。
7.如何预防支气管哮喘
的发作，包括如何加强
七、治疗原则
2.非药物治疗： (1)呼吸康复训练：可通过肺功能锻炼和呼吸肌力训练等方法提高肺功能，减 轻呼吸困难和气喘等症状。 (2)减少过敏原接触：包括避免接触过敏原和加强室内空气清洁等。 (3)改善生活方式：如戒烟、控制体重、保持充足睡眠等。
七、治疗原则
3.预防治疗： (1)规律用药：支气管哮喘患者需长期用药，应规律服药，不得擅自停药或减量。 (2)加强预防：应定期进行体检和呼吸功能检测，以早期发现并控制病情。 (3)预防感染：避免感冒、流感等呼吸道疾病的传播，增强身体免疫力。
二、发病机制
支气管哮喘的发病机制主要包括气道炎症和气道过度反应性两个方面。
气道炎症：支气管哮喘患者的气道存在着一种持续性的炎症状态，表现为气道 黏膜肿胀、分泌物增多、支气管壁增厚等。这种炎症状态会引起气道的过度反 应性，导致气道收缩和狭窄。
气道过度反应性：支气管哮喘患者的气道对刺激物的反应过度敏感，即使是正 常人可承受的刺激，也能导致支气管平滑肌收缩和气道狭窄。这种过度反应性 主要是由于支气管平滑肌、炎症介质和神经调节失衡所致。
四、严重程度分级
支气管哮喘的严重程度分级主要是根据病情的临床表现和肺功能检查结果来确定，分为四个级别： 1.轻度：症状较轻，无日常活动限制，夜间症状少，肺功能正常或仅有轻微的气流受限。 2.中度：有日常活动限制，夜间症状明显，肺功能稍有下降。 3.重度：日常活动受限，夜间症状严重，肺功能明显下降，需要频繁使用支气管扩张剂或激素。 4.危重度：呼吸困难明显，休息状态下呼吸频率≥25次/min，血氧饱和度＜90%，需要急救治疗。
儿科常见病护理常规
第一章呼吸系统疾病护理常规小儿支气管肺炎护理常规一、常规护理1、保持病室清洁、空气清新与流通。
保持室内相对温度1８~22℃,湿度以6０%为宜、２、体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降温,同时使用镇静剂、3、给予营养丰富、易消化得流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。
４、保持呼吸道通畅,及时清除痰液。
缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液黏稠可雾化吸入稀释痰液、5、尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。
６、遵医嘱给药,严格掌握药物使用时得剂量、时间、浓度。
严格控制输液速度及液量。
7、加强口腔护理、皮肤护理,预防并发症。
８、密切观察病情变化,定时监测生命体征,记录２4小时出入量,准备急救物品及药品。
二、专科护理1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽,且更换体位,协助翻身、拍背。
遵医嘱给予超声雾化吸入,稀释痰液或使用止咳祛痰剂。
必要时用吸痰器吸出痰液。
2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀,甚至出现三凹征等呼吸困难症状,遵医嘱给予氧气吸入,病情恶化时拍背与给予呼吸机辅助呼吸、３、合并心力衰竭得患儿需监测生命体征与尿量,注意用药及时、准确,并观察用药后得反应。
应用洋地黄药物注意观察用药前后心率得变化,避免使用钙剂。
用利尿剂时记录出入量,观察有无低血钾得发生。
注意监测心率、呼吸、血氧饱与度、血压得变化,做好抢救准备。
急性支气管炎护理常规一、一般护理1、保持病室空气清新,室内相对温度18~2２℃,湿度以5５—60％为宜。
定时开窗通风,以减少炎症对支气管黏膜不良反应得刺激,有利于排痰、2、患儿取半卧位或舒适得体位,指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部;指导并鼓励患儿有效咳嗽,有利于痰液排出。
3、给予雾化吸入,以湿化气管,稀释痰液。
雾化后协助排痰,必要时用吸引器及时清除痰液,保持呼吸道通畅。
4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药,注意观察用药后得反应、5、喘息性支气管炎患儿,主要观察有无缺氧症状,必要时给予氧气吸入,减轻喘息症状。
支气管哮喘常见护理诊断及护理措施
支气管哮喘常见护理诊断及护理措施一、低效型呼吸形态与支气管痉挛、肺部顺应性降低有关护理措施：1.观察患者哮喘情况，包括意识、皮肤颜色和湿润程度、说话方式、呼吸时辅助呼吸肌的应用、呼吸音、痰的情况、呼吸率、血压、脉搏。
2.遵医嘱给予患者低流量吸氧2-3L/分。
3.遵医嘱应用支气管扩张剂、糖皮质激素类药物，并观察药物反应。
4.协助患者排痰，如体位引流、翻身叩背，必要时给予吸痰。
5.给予患者提供有利于呼吸的体位。
6.预测患者是否需要插管及呼吸机辅助呼吸。
二、恐惧与病情突然发作、呼吸困难有关。
护理措施：1.安慰患者，嘱患者放松，缓解患者恐惧心理。
2.让患者呈坐位并给予足够的支撑，指导患者不用力但延长呼气时间，促进气体呼出。
3.尽量去除或减少环境中的刺激物。
三、有与社会脱离的风险与活动引起的气短、周围环境有刺激物和身体形象改变有关。
护理措施：1.确认能激发哮喘发作的因素，观察发作前的饮食、药物及情绪状态可能会提供引起哮喘的线索，指导患者应对环境中刺激物的有效的措施。
2.指导患者掌握活动引起气短和咳嗽时应采用的合适的呼吸技巧。
3.鼓励患者讨论和交流由于这些原因影响其社会交往而产生的挫折或困惑的感想，并给予指导。
4.鼓励患者家属给予患者足够的心理支持。
四、活动无耐力与患者气喘导致运动能力降低有关。
护理措施：1.指导患者掌握活动引起气短和咳嗽时应采用的合适的呼吸技巧。
2.协助患者制定合适的运动计划，循序渐进、量力而行。
五、知识缺乏与患者缺乏相应的疾病及治疗知识有关。
护理措施：1.行健康宣教，讲解患者服用的所有药物的作用、剂量、方法及副作用。
2.协助患者制定自我管理的计划，包括在发作初期或较轻微时应采取的措施及做出决定的原则，严重发作或紧急情况下的处理原则。
3.指导患者掌握控制的咳嗽的技巧。
4.指导患者养成良好的生活方式，合理的进行活动及锻炼。
六、潜在并发症水、电解质平衡紊乱与气短或哮喘发作不愿进食有关。
护理措施：1.记录24小时出入量，注意观察尿量。
支气管哮喘患者护理及健康宣教
支气管哮喘患者护理及健康宣教受到生活方式和工作习惯的影响，越来越多的人患上了支气管哮喘，当病情发作时，患者会出现胸闷、咳嗽、喘息的症状，随着时间推移，病情会变得更加严重。
为了帮助恢复健康，必须要做好患者护理工作，可以有效减轻症状，早日恢复身体健康。
接下来一起了解下支气管哮喘患者的护理及健康宣教知识，为广大患者带来帮助。
护理（一）生活环境根据研究发现，支气管小环疾病的发生和环境有很大关系，大部分家庭中都有宠物，例如猫、狗，会释放出变应原在它们的皮毛或者唾液里，人通过直接接触会感染疾病。
因此对于支气管哮喘的护理而言，创建良好生活环境是非常必要的。
室内要经常开窗通风，保持空气的流通。
在潮湿环境下容易滋生大量病菌，是引发支气管哮喘的主要原因，在晴朗天气要将衣物、被褥拿出去晾晒，可以起到杀菌的作用，室内的摆设要坚持简单的原则，避免产生过多灰尘，从源头上消除疾病。
患者身体状况是比较虚弱的，因此在日常生活中要特别照顾，创建出健康安静的环境。
个人要养成良好卫生习惯，勤换洗衣物，保持干净的状态，可以让疾病远离我们。
（二）饮食方面补充水分。
支气管哮喘疾病发生时，因为张口呼吸、出汗多，会导致体内水分流失，所以要喝水来补充身体所需水分，对于病情缓解具有重要意义。
告诉患者要多喝水，病情比较严重患者是不能正常进食的，可以通过静脉补液。
补充蛋白质，尤其是植物蛋白要多摄入，例如豆制品就是很好的食物，可以补充所需蛋白质。
患者要根据自身情况制定合理饮食计划，适当的忌口，将病情恢复放在第一位。
坚持少量多餐的原则，每一顿饭要少吃，同时可以增加吃饭次数，对于缓解患者呼吸困难等症状有很好的帮助。
患者痰比较多，可以多吃杏仁露、丝瓜、西瓜、梨等食物，具有化痰的作用。
尤其是男性患者，要忌烟、酒、辛辣刺激食物，少吃产气的食物。
（三）心理护理无论哪一种疾病的治疗都要开展心理护理，支气管哮喘也不例外，要对患者开展心理指导，保持积极乐观心态，增强面对疾病的自信心。
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小儿支气管哮喘护理常规
小儿支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道
高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为，与变态反应有关，不是所有
哮顺病人都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有变态反应性疾病患者均发生
哮喘。哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4～5岁以前。
一.护理
1．密切观察发作时的先兆症状，如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流
涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等
上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。
2．由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好
去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗
和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开，
使水蒸汽充满房间，让患儿待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3．若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍患儿背
部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励患儿将痰咳出。
4．保持环境安静，帮助患儿取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安
慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。
5．对有支气管哮喘的孩子，平时护理也很重要，可以减少发作。平时
应多带患儿进行户外活动，晨起散步、呼吸新鲜空气，做广播操或去参加
游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手，可增加冬季的耐寒能
力，防止感冒。年长儿可训练其做胸、腹式呼吸操，吸气用鼻，呼气用口，
在胸腹部加压，使呼气时间延长，尽量排出肺部剩余气体，增强换气功能。
上述护理目的是为增强患儿的体质。
6．帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠(一般为10～12小
时)，白天最好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活
日程表。在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生
活，以减少依赖性。
7．去除病因：外源性哮喘若原因明确，应设法去除过敏原或行减敏治疗。
例如患儿对烟雾过敏而引起哮喘，那么当出现烟雾时，可给予其喜爱的玩
具或物，使之产生与哮喘相反的作用，可使症状得以减轻或消失。倘若原
因不明确，应对患儿新接触的物品和初次食用的食物进行详细观察和记录
分析，以便及时发现致敏原。内源性哮喘者应防止受凉感冒。对扁桃体炎、
副鼻窦炎等感染病灶、应彻底治疗，并在医生指导下，应用气管炎菌苗以
防止发作。
二.饮食护理
饮食上要给清淡、易消化的半流质或软食，多吃新鲜蔬菜水果，以利通
便，忌吃刺激性食物及冷饮，减少诱发因素。鼓励患儿多饮水，以补充水
分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。
三.健康指导
（1）避免进食诱发哮喘的食物，如牛奶、鱼虾等。
（2）居室内空气清新，不宜放置花草、毛毯等，不养宠物。
（3）充分休息，合理饮食，增强体质，预防呼吸道感染。
（4）保持有规律的生活和乐观的情绪、加强耐力锻炼，增强体质，预防复
发。
（5）缓解期坚持遵医嘱吸入支气管扩张剂、掌握正确使用方法。