麻醉科住院医师规范化培训考核试卷A卷
麻醉科住院医师规范化培训考核试卷（A卷）
单项选择题，A型题（选出1个正确答案，每题1分）
1．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容
A．对患者进行术前检查．病情评估与准备
B．为手术顺利进行提供基本条件
C．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗
D．开展术后镇痛工作
E．提供完成手术所必需的特殊条件
2．术前访视中一般认为屏气时间的正常值是
A．10秒以上
B．20秒以上
C．25秒以上
D．30秒以上
E．40秒以上
3．下列哪种病人术前应禁用吗啡
A．甲亢患者
B．临产妇
C．年轻体壮者
D．外伤性骨折
E．情绪紧张者
4．在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标A．预计值的20％～30％
B．预计值的30％～40％
C．预计值的40％～50％
D．预计值的50％～60％
E．预计值的60％～70％
5．具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是
A．地西泮
B．哌替啶
C．戊乙奎醚
D．苯巴比妥
E．咪达唑仑
6．男患，35岁，车祸，诊断为重度颅脑外伤，硬膜下血肿，多发性骨折，脾破裂，失血性休克，急性腹膜炎，血压50/？mmHg，心率54次/分，ASA分级为
7．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确
A. 术前宜使用中枢性降压药控制血压
B. 术前一天应停用所有抗高血压药
C. 术前血压应降至正常才能手术
D. 收缩压升高比舒张压升高危害小
E. 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度
8．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症
A．局麻药毒性反应
B．膈神经阻滞
C．全脊麻
D．霍纳综合征
E．脊髓前动脉综合征
9．颈神经丛的神经组成是
A．颈1～3脊神经
B．颈2～4脊神经
C．颈1～4脊神经
D．颈2～5脊神经
E．颈1～5脊神经
10．下列哪项可能引起霍纳综合征
A．颈浅丛阻滞
B．T7～8硬膜外阻滞
C．T11～12硬膜外阻滞
D．肌间沟臂丛神经阻滞
E．腋路臂丛神经阻滞
11．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是
A . 肌间沟法适用于上臂及肩部手术
B．肌间沟法尺神经阻滞起效快
C．锁骨上法气胸发生率较高
D．腋路法局麻药毒性反应发生率较高
E．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
12. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的
A．L3～4
B．L5～S1
C．S1～2
D．S2～4
E．S4～5
13．下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉
A．宫外孕破裂失血性休克病灶清除术
B．胸壁结核病灶清除术
C．巨大卵巢囊肿切除术
D．子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白89g/L
E．胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿
14．椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段A．T4
B．T6
C．T8
D．T10
E．T12
15．下列哪项不是腰麻的并发症
A．血压下降
B．头痛
C．全脊髓麻醉
D．尿潴留
E．马尾综合征
16．蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（）以下的间隙
A．第1腰椎
B．第2腰椎
C．第3腰椎
D．第4腰椎
E．第5腰椎
17．某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是
A. 低血容量性休克
B．全脊椎麻醉
C．迷走神经反射
D．局麻药对心肌抑制
E．药物中毒
18．患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当
A. 平卧休息
B．使用镇痛药
C．积极输人10%葡萄糖
D．针刺治疗
E．必要时硬膜外腔注人生理盐水等
19．行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙A．第4骶椎
B．第3骶椎
C．第2骶椎
D．第1骶椎
E．第5腰椎
20．与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是
A．MAC
B．分子量
C．油/气分配系数
D．血/气分配系数
E．蒸气压
21．全麻诱导迅速，连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底的静脉药物是A．丙泊酚
B．咪达唑仑
C．氯胺酮
D．依托咪酯
E．硫喷妥钠
22．对循环系统几无影响的静脉药物是
A．丙泊酚
B．咪达唑仑
C．氯胺酮
D．依托咪酯
E．硫喷妥钠
23．术中低血压是指收缩压下降超过基础值的（）
A．10％
B．15％
C．20％
D．25％
E．30％
24．术中体温升高是指机体中心温度高于（）℃
A．36
B．37
C．38
D．39
E．40
25．下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度
A．麻醉药的吸入浓度
B．肺泡每分通气量
C．心排出量
D．吸入麻醉药的血/气分配系数
E．吸入麻醉药的脂肪/气分配系数
26．下述哪项是正确的
A．吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越小
B．吸入麻醉药的血/气分配系数越大，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大
C．吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大
D．吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越慢；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大
E．吸入麻醉药的血/气分配系数越大，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越大，其MAC值越大
27．超短效镇痛药是
A．吗啡
B．芬太尼
C．舒芬太尼
D．瑞芬太尼
E．曲马多
28．经口明视气管插管时，置入喉镜后可见软腭．咽腭弓，悬雍垂部分被舌根遮盖，其气道分级为
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．Ⅴ级
29．下列哪项不是气道的组成部分
A．鼻
B．咽
C．气管
D．支气管
E．肺泡
30．8岁小儿拟行气管内插管，导管内径的选择为（）mm A．5.0
B．5.5
C．6.0
D．6.5
E．7.0
31．当PaO2低于（）mmHg时，即可判断为低氧血症
A．90
B．80
C．70
D．60
E．50
32．最大呼气末仍存留于肺内不能再呼出的气量是
A．补呼气量
B．深呼气量
C．功能残气量
D．残气量
E．补吸气量
33．下列哪项不是缺氧的处理原则
A．消除缺氧的原因，积极治疗原发疾病
B．对各种类型的缺氧均可给予氧治疗
C．对于氧疗改善低氧血症不明显者，应行呼吸机机械通气治疗
D．维持血流动力学稳定和水．电解质及酸碱平衡。降低机体耗氧量。
E．提升心率，加快氧的输送
34．动脉血氧分压正常值为（）mmHg
A．50～60
B．60～80
C．80～100
D．100～110
E．110～120
35．下列哪种情况可以导致氧解离曲线右移
A．pH升高
B．温度降低
C．2,3-DPG增加
D．输注大量库存血
E．PCO2降低
36．通气功能正常者其FVC应在（）秒内呼完
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
37．气道平台压是指
A．呼吸周期中气道内达到的最高压力
B．呼吸周期中气道内的最低压力
C．呼气末至吸气开始前肺内平均压力值
D．呼气末至吸气开始前肺的最高压
E．吸气末到呼气开始前气道内压力
38．正常人呼吸频率大于（）次/min即提示有潜在的呼吸功能不全
A．40
B．30
C．25
D．20
E．18
39．关于中心静脉穿刺，下列哪项说法不正确
A．对凝血机制严重障碍者避免进行锁骨下静脉穿刺
B．局部皮肤感染者应另选穿刺部位
C．血气胸病人避免行颈内及锁骨下静脉穿刺
D．对凝血机制严重障碍者避免进行颈内静脉穿刺
E．临床常见穿刺部位有右侧颈内静脉．锁骨下静脉．左颈内静脉及股静脉等40．中心静脉压测定的是
A．左心房的压力
B．右心房的压力
C．胸腔内上．下腔静脉的平均压力
D．胸腔内上．下腔静脉近心房入口处的压力
E．胸腔内下腔静脉的压力
41．下列哪项术中必需要进行有创直接动脉测压
A．股骨干骨折切开复位内固定术
B．嗜铬细胞瘤切除术
C．急性硬膜外血肿开颅血肿清除术
D．急性胆囊炎胆囊切除术伴高血压，血压150/100mmHg E．腹腔镜胆囊切除术
42．高钠血症是指血清钠浓度高于多少
A．150mmol/L
B．145mmol/L
C．140mmol/L
D．135mmol/L
E．130mmol/L
43．pH＜7.35，BE＜-3mmol/L或SB＜21mmol/L应诊断为A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
44．低蛋白血症患者适合输注
A．全血
B．浓缩红细胞
C．白细胞
D．人血清白蛋白
E．免疫球蛋白
45．PCO2是指
A．血细胞所结合的二氧化碳
B．血浆中所溶解的二氧化碳
C．血浆中所溶解的二氧化碳总量
D．血浆中物理溶解的二氧化碳所产生的压力
E．血细胞结合的二氧化碳产生的压力
46．细胞内液（ICF）的主要渗透离子为
A．钠离子
B．钾离子
C．钙离子
D．镁离子
E．氯离子
47．正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为
A．组织间隙静水压．血浆胶体渗透压
B．毛细血管静水压．组织间隙胶体渗透压
C．毛细血管静水压．组织间隙静水压
D．组织间隙静水压．组织间隙胶体渗透压
E．血浆胶体渗透压．组织间隙胶体渗透压
单项选择题，B型题（选出1个正确答案，每题1分）（48～50题）术前禁食水
A．禁食12小时，禁饮8小时
B．禁食10小时，禁饮6小时
C．禁食8小时，禁饮6小时
D．禁食6小时，禁饮2～3小时
E．禁食8小时，禁饮2～3小时
48．成人择期手术
49．大于36个月的小儿
50．小于36个月的小儿
（51～55题）
A．动脉血氧分压
B．氧合指数
C．肺内分流率
D．氧容量
E．动脉血氧含量
51．1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量
52．PaO2，其正常值为80～100mmHg
53．Qs/Qt，可反映肺泡通气与血流比值是否正常
54．1000ml血液中实际携带的氧量
55．即PaO2/FiO2，正常值为400～500mmHg
（56～60题）
A．分钟通气量
B．肺泡通气量
C．最大通气量
D．用力肺活量
E．用力呼气量
56．静息状态下每分钟吸入或呼出的气体总量
57．尽力作深快呼吸时，每分钟所能吸入或呼出的最大气量58．根据FVC计算出单位时间内所呼出的气量及占FVC的百分比59．每分钟吸入肺泡的新鲜气量
60．最大吸气后，尽快呼气所能呼出的最大气量
（61～64题）
各种术后镇痛方法的优缺点
A．口服给药
B．肌肉注射
C．静脉注射
D．PCEA
E．PCIA
61．正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响
62．术后中、重度疼痛的病人镇痛效果较差
63．血药浓度下降很快，作用时间短，需反复给药
64．血药浓度波动很大
（65～69题）
A．动脉压
B．CVP
C．PCWP
D．CO
E．PVR
65．反映肺循环状态的重要指标
66．主要反映右心室前负荷
67．反映心泵功能的重要指标
68．可反映左房和左心室舒张末压
69．反映心脏后负荷．心肌氧耗与做功周围循环的指标之一（70～71题）
A．颈交感神经
B．颈迷走神经
C．三叉神经
D．面神经
E．喉返神经
70．颈丛神经阻滞时，病人出现发音嘶哑或失音，呼吸困难，是由于何神经受阻滞
71．颈丛神经阻滞时，病人出现眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球下陷，面微红及不出汗等表现是由于何神经阻滞
多项选择题，X型题（选出多个正确答案，每题1分）
72．下列哪种情况在麻醉前用药中应不用或少用抗胆碱药
A．情绪紧张者
B．心动过速的病人
C．小儿
D．甲亢者
E．高热病人
73．决定手术是否可行神经干（丛）阻滞的因素有
A．手术范围
B．手术时间
C．病人的精神状态
D．病人的合作程度
E．有否行神经干（丛）阻滞的禁忌证
74．下列哪项可由蛛网膜下隙阻滞引起
A．尿潴留
B．硬膜外血肿
C．头痛
D．马尾神经综合征
E．局麻药中毒
75．下列哪种情况会造成硬膜外阻滞平面扩散较广
A．婴幼儿
B．老年人
C．妊娠后期
D．全身情况差
E．巨大腹腔肿瘤
76．全身麻醉苏醒延迟的常见原因有
A．麻醉药物过量
B．低温
C．高血压
D．肝肾功能障碍
E．糖代谢异常
77．下列属于术中所需的液体量
A．基础生理需要量
B．术前累计丢失量
C．术中继续损失量
D．药物性血管扩张量
E．第三间隙缺失量
78．麻醉手术期间可引起体温降低的因素是
A. 室温维持在20℃
B．使用非去极化肌肉松弛药
C，大剂量阿托品
D．静脉快速扩容
E．输血反应
79．大失血时尿少的原因是
A. 血容量减少引起抗利尿激素释放
B. 血压显著降低引起肾血流量减少
C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D. 晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放
E. 肾血流量发生重新分布：髓质少皮质多
80．常用的分娩镇痛法有
A．全身麻醉
B．硬膜外阻滞镇痛
C．腰麻－硬膜外联合镇痛
D．可行走的硬膜外镇痛
E．氧化亚氮吸入分娩镇痛
81．麻醉中可以导致PaO2降低的原因有
A．肺泡气氧浓度降低
B．麻醉药抑制呼吸导致肺泡通气量锐减或通气机通气量设置过低C．各种原因导致的功能残气量降低
D．各种原因导致的V A/Q失调
E．某些原因所致的心排出量降低伴或不伴全身氧耗量增加82．全麻期间血压升高的处理方法有
A. 适当加深麻醉
B．含服硝酸甘油
C．尼卡地平静脉注射
D．肌注阿托品
E．加肌松药
83．女，79岁，长期患有慢性支气管炎，本次因急性胆囊炎人院，欲急诊行胆囊切除术。
术前查血压170/135mrnHg,心率120/分,动脉血气检查Pa02为8.1kPa，PaCO2为6.4kPa，
麻醉选择气静全麻，该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的
A. 潮气量500m1
B．呼吸频率20次／分
C．吸：呼比为2:1
D．呼气末压力为0（PEEP＝0)
E．通气方式：间隙性正压通气（IPPV)
84．男，36岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血2小时，查体脉搏110次／分，血压
85/70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的
A．继续压迫，输注血管收缩剂
B．输血补充血容量
C．静脉注射多巴胺
D．静脉滴注碳酸氢钠
E．争取尽快修补股动脉
85．4岁患儿，体重15kg,因肠套叠呕吐7天人院。患儿呼吸深而快，40次／分，血压90/50mmHg,急症手术，术中突发室颤，拟行胸外电除颤，下列措施正确的是
A．首先保证呼吸通畅，保证供氧
B．如EKG为细颤应将其转为粗颤
C．尽量纠正酸中毒
D．两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间
E．应在呼气末放电
简答题（每题5分）
86. TCI：
87. TOF：
88.ASA：
1.C
2.D
3. B.
4.D
5.E
6.E
7.E
8.E
9.C 10.D 11.B 12.D 13.D 14.D 15.C 16.B 17.C 18.C 19.C 20.D 21.A 22.D 23.E 24.C 25.E 26.C 27.D 28.B 29.E 30.C 31.D 32.D 33.E 34.C 35.C 36.C 37.E 38.D 39.D 40.D 41.B 42.B 43.A 44.D 45.D 46.B 47.E 48.A 49.E 50.D 51.D 52.A 53.C
54.E 55.B 56.A 57.C 58.E 59.B 60.D 61.D 62.A 63.C 64.B 65.E 66.B 67.D 68.C 69.A 70.E 71.A 72.BDE 73.ABCDE 74.ACD 75.ABCDE 76.ABDE 77.ABCDE 78.ABD 79.ABC 80.BCDE 81.ABCDE 82.AC 83.ADE 84.BCDE 85.ABCE
86.TCI:静脉靶控输注的简称，是一种精确麻醉给药系统
87.TOF: 四个成串刺激的简称，是一种肌松监测方式
88.ASA：American Society of Anesthesiologists, 美国麻醉医师协会的简称
89.
住院医师规范化培训 麻醉科出科试题
住院医师规范化培训试题 姓名：得分：带教老师： 一、选择题 1下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据（） A、尿量少于100ml／d B、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／L C、 血清肌酐在基础水平上至少增加50％ D、预测肌酐清除率至少下降50％ E、需 要某种肾脏替代疗法维持肾功能 400ml 答案：A 2新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 ( ) A、20次/分 B、30次/分 C、40次/分 D、50次/分 E、60次/分答案：A 3子宫体的感觉神经纤维传入不经过 ( ) A、盆腔神经丛 B、上腹下神经丛 C、主动脉神经丛 D、腹腔丛 E、下腹下神经 丛答案：D 4下面哪条与腹部手术麻醉选择无关 ( ) A、一般情况 B、重要器官损害程度 C、手术部位和时间长短 D、麻醉设备条件 E、麻醉医师的偏执爱好答案：E 5 关于骶管阻滞，下述哪个错误 ( ) A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池 B、骶角是骶管阻滞的进针标志 C、骶管 容量为20～30ml D、骶管腔内充满脂肪 E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞答案： A 6硬膜外腔是指 A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙 B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙 C、硬脊膜和 蛛网膜之间的间隙 D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙 E、软脊膜和脊髓之间的间隙 答案：B
7下列哪些情况不出现窦性心动过缓 ( ) A、伤寒 B、发热性感冒 C、颅内压增高 D、运动员 E、刺激迷走神经后答案：B 8下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象 ( ) A、左心肥厚 B、心肌梗死 C、低血钾症 D、服洋地黄制剂 E、服奎尼丁制剂答案：D 9关于低二氧化碳血症下列哪项不正确 ( ) A、在临床麻醉中比较常见 B、可影响氧合血红蛋白的解离 C、可引起低血钾 D、 可降低颅内压 E、可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧答案：E 10 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节 ( ) A、以呼吸系统为主 B、肾脏功能调节 C、以血液缓冲系统为主 D、以循环系统 为主 E、靠血管升压素与醛固酮作用答案：E 11 肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强 ( ) A、阿曲库铵 B、泮库溴铵 C、维库溴铵 D、琥珀胆碱 E、以上均是答案：D 12下述监测中哪项更能反映组织灌注情况 ( ) A、平均动脉压 B、ETCO C、SpO D、尿量 E、心输出量答案：D 13目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是 ( ) A、低温晶体液 B、低温氧合血 C、心肌预缺血+低温晶体液 D、不阻断主动脉 E、 常温氧合血答案：B 14漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应 ( ) A、心率增加 B、PVR增加 C、SVR增加 D、前负荷增加 E、心肌收缩力不变或稍 增加答案：E
住院医师规范化培训考核管理办法
住院医师规范化培训考核管理办法
附件3 住院医师规范化培训考核管理办法 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。 第三条培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。 第四条培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。 第五条培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。 第六条培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。 第二章组织管理 第七条培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和 培训基地三级负责制。
第八条卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职 责: （一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的 培训考核工作； （二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案; （三）规范住院医师培训合格证书管理； （四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。 第九条省级卫生行政部门主要职责： （一）组织实施辖区内培训考核工作; （二）检查、督导培训基地培训考核工作; （三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法; （四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点; （五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案; （六）接受卫生部的指导和监督。 第十条培训基地职责： （-）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核; （二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门； （三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。 第十一条各级考核管理部门要加强对承担考核工作机 构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保证考核工作正常进行。
最新麻醉科住院医师规范化培训标准细则资料
麻醉科住院医师规范化培训标准细则 麻醉学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各学科关系密切，更是临床各学科特别是外科手术医疗的基础。麻醉学科根据医疗技术特点分为：普通外科麻醉、心胸外科麻醉、神经外科麻醉、小儿麻醉、妇产科麻醉、口腔麻醉、眼耳鼻咽喉科麻醉、骨科麻醉、手术室外麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗和体外循环等亚专业。麻醉科住院医师不仅要掌握麻醉科医师必须具备的监测、调控和支持人体基本生命功能的基本理论、基本知识和基本技能，而且需要了解相关学科的基本医疗知识。 一、培训目标 通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的麻醉科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病情、正确书写麻醉记录；系统掌握麻醉学相关的基本理论，了解本专业国内外新进展，熟练掌握麻醉科常用的临床技能；能基本正确和独立地实施常规临床麻醉。培训结束时，能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事麻醉科临床工作的能力。 二、培训方法 采取在麻醉科各亚专业和非麻醉科室轮转的方式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习麻醉科的专业理论知识，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》，规范书写病历，参与见习/实习医生和住院医师的麻醉科临床教学工作。 麻醉科轮转应包括麻醉科所有亚专业的基本训练。非麻醉科室轮转由各基地根据实际情况安排在普通外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、小儿内科、急诊科、心电图室、影像科等科室中任选2～3个科室，各轮转2～3个月，合计不能少于6个月。轮转科室及时间安排见表1。 轮转时间和顺序由各培训基地根据具体情况适当调整，但不能缺项。33个月的基本培训后可以有3个月的机动培训时间，建议安排非临床麻醉科室的轮转。
2016年住院医师规范化培训计划
*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划 住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。 一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
三、培训目标 住院医师经过培训，使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求，达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。 具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。 四、培训阶段 培训分二个阶段。 第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。 五、培训内容
住院医师规范化培训管理办法
住院医师规范化培训管理办法（试行） 第一章总则 第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。 第三条住院医师规范化培训对象为： （一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生; （二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员； （三）其他需要接受培训的人员。 第二章组织管理 第四条卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各地培训工作。 第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作，其职责是：（一）研究提出培训专业设置建议； （二）研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议； （三）对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导； （四）建立住院医师规范化培训招收匹配机制，对培训招收工作进行区域间统筹协调； （五）对培训实施情况进行指导监督，对培训效果进行评价； （六）制定考核标准和要求，检查指导考核工作； （七）承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。 第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。按照国家政策规定，制订本地实施方案和措施，编制落实培训规划和年度培训计划；按照国家规划与标准，建设、认定和管理培训基地、专业基地，
住院医师规范化培训考核管理办法
附件3 住院医师规范化培训考核管理办法 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。 第三条培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。 第四条培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。 第五条培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。 第六条培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。 第二章组织管理 第七条培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和
培训基地三级负责制。 第八条卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职责： （一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作； （二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案； （三）规范住院医师培训合格证书管理； （四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。 第九条省级卫生行政部门主要职责： （一）组织实施辖区内培训考核工作； （二）检查、督导培训基地培训考核工作； （三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法； （四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点； （五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案； （六）接受卫生部的指导和监督。 第十条培训基地职责： （一）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核； （二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门； （三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。 第十一条各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保
住院医师规范化培训管理制度及考核细则
镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表
现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
住院医师规范化培训考核手册(终)
住院医师规范化培训考核手册(终)
编号： 武汉市第一医院 武汉市中西医结合医院 （2013）年度住院医师规范化培训考 核手册 姓名＿＿＿＿＿ 培训方向＿＿＿＿＿＿ 存档资料妥善保管
说明 一、本《手册》须按要求用“黑色”水笔或钢笔填写内容，且不得随意删改，否 则视为培训“不合格”。 二、轮科培训阶段，科主任及带教老师根据住院医师在本科室培训学习情况进行 科室鉴定，务实填写科室意见。 三、应在轮转住院医师出科前3日组织出科考核，认真填写轮转考核表并签名。 被考核的住院医师将《手册》和科室的值班表一同交至科教处盖章后，方能领取 轮转通知单，前往下一个科室学习。 四、轮科培训阶段结束后，应将《手册》交至科教处存档。只有全部轮转科室考 核合格后方能转正。 五、填写说明： 1.劳动纪律：迟到、早退、旷工的次数 2.管理病人：例数和病案号 3.临床操作：操作项目例数、各项的名称和病案号 4.理论专业知识考核，包括以下几个方面：（占25%） ①掌握本科室常见病的基本理论和专业知识； ②掌握本科室体格检查有关阳性体征的意义， ③熟悉与本科室有关的各种物理学诊断、常规检查、常用功能检查项目的临床意义， ④掌握本科室常用药物的应用及各种检验标本的采集、保存和送检方法。 5.实践技能，包括以下几个方面：（占25%） ①病历、医嘱、处方和各种检查申请单的书写能力，以随机抽查门诊、住院病历为准； ②体检技能观察，操作规范化、阳性体征发现水平； ③对常见病诊断及鉴别诊断是否能掌握要点和正确处理原则； ④在门诊、病房处理常见病的能力（或在急诊工作中对危重病人抢救能力）； ⑤对常规诊断操作是否正确，无菌概念熟练程度，对手术适应症、禁忌症、手术前后处理，手术基 本操作掌握程度；
麻醉科住院医师规范化培训计划
麻醉科住院医师规范化培训计划 一、培训目标 通过全面、正规、严格的培训，使住院医师在完成培训后达到低年资麻醉科医师水平，能独立和基本正确地运用常规麻醉方法，对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和检测，为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。 二、培训方法 麻醉科住院医师培训采取麻醉科内部和非麻醉科室轮转的方式。 三、培训基地医疗设备的要求： （1）临床麻醉医疗设备的要求： ①每个手术室的最低配置：可实施低流量麻醉的麻醉机，具有心电图、氧饱和度监测、无创血压监测等功能的监护仪及备有常用麻醉药品、急救药物及基本麻醉与复苏用品。 ②麻醉科公用设备：每层手术室应配有下列设备至少一台：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、微量注射泵、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难的常用设备。 ③ICU每个病床最低配置：具备特殊通气方式的呼吸机1台、具备心电图、氧饱和度、温度监测、无创及有创血压监测的监护仪1台、多通道输液泵1台。ICU公用设备：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、血糖仪、纤维支气管镜。 ④疼痛门诊及病房最低配置：急救复苏设备、神经刺激器、激光理疗仪。 （2）医疗资源： 麻醉科医师培训基地必须提供足够的资源使受训医师在三年内完成《专科医师培养标准---麻醉科细则》所列麻醉学专科医师基本麻醉训练最低要求。 每年招生总数的计算： I. 针对《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求的受训项目，根据公式：“基地每年平均实施总数/ 住院医师基本要求数目”, 计算每一个项目的“每年可接受的限定人数”。
II. 按《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求计算出的最 小的“每年可接受的限定人数”为每年能够招收的最高人数。 四、麻醉科医师培训基地师资条件： 1．师资人数与每年招收受训者人数比例：2∶1（麻醉学科的主任、副主任和 主任医师均为临床师资人员）。 ２．主任∶副主任∶主治医师比例为1∶4∶6。 ３．本领域应有1～2个研究方向，不同研究方向的主任或副主任医师人数应为1～2名。 ４．科室学科带头人的水平要求： 具有副主任或副教授以上专业技术职务，在临床上，至少在麻醉学某一亚专 业能独挡一面，有一个明确的研究方向，熟练掌握一门外语。 ５．专科指导医师基本要求： 本科以上学历，主治医师以上，有较强的教学能力。 麻醉科医师培训基地必须有足够的师资力量保质保量地完成专科医师的培训工作。要有足够的主治医师以上人员为本专业住院医师授课，每位授课老师的教学学时数每年不应超过40学时，才能保证教学质量。建议采用教学周老师负责制。 ６.麻醉科医师培训基地需有一定的模拟教学设备。气管插管模型，桡动脉和中心静脉穿刺模型和心肺复苏模型等。 五、对基地所在科室组织、实施、管理的要求： 1.专人、专职管理制度及配套规章制度：麻醉科医师培训基地应由教学主任具体负责，临床麻醉、疼痛诊疗和ICU需有负责人，基地若由几家医院构成，每家医院均应有负责人。基地应设住院医师协调人（秘书）１名，负责档案建设和管理。 2.培训计划：为实现上述总目标，麻醉学专科医师培训基地必须按照全国专科 医师培养麻醉科实施细则进行安排： （1）培训时间：所有的麻醉专科医师培训基地必须安排不少于三年的总体培训时间，必须在三年之内安排6个月的非麻醉科室临床轮转和麻醉学所包括的所有亚专科的基本训练。
住院医师规范化培训计划、实施方案
住院医师规范化培训计划 为加强我院住院医生规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定住院医生规范化管理培训计划： 一、培训总论 凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训，完成住院医师五年两阶段培养计划（包括第一阶段的三年轮科培养，第二阶段的两年定向培养），如未参加第一阶段住院医生培训，将不安排该医生转科为第二阶段定向培训；如未参加第二阶段住院医生培训，将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。 二、培训原则 理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。 三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1．政治思想、医疗道德考核：授予50学分，每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5
分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能 （1）医疗文书书写质量 ①病历检查：授予60学分，在住院医生进入临床轮科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：授予60学分，住院医生进入临床科室第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室 抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：授予30学分，住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、
住院医师规范化培训课程(二)
1、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，在应用该方法时无须考虑下列哪个因素（） * ? A.抽样方法及其样本大小 ? B.调查对象的确定 ? C.可行性问题 ? D.对照组的选择 ? E.调查表及其调查方式 2、采用盲法收集资料、主要可以控制哪一类偏移（） * ? A.选择偏倚 ? B.信息偏倚 ? C.混杂偏倚 ? D.失访偏倚 3、下列关于试题和答案设计说法不正确的是（） * ? A.对于事先不知道问题答案的情况下可设置开放式问题 ? B.对于等级问题，开放式问题比封闭式问题更容易获得相对真实的回答 ? C.封闭式问题更便于统计处理和分析 ? D.封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度 4、在常用的问卷调查实施中，分发问卷、集合法、邮寄法三种方法与面谈法比较的优点（） * ? A.可以控制答卷的环境 ? B.可以使用较为复杂的调查表 ? C.几乎不存在调查员个人素质的影响，漏填和不合理回答的发生率低 ? D.节约经费和时间 ? E.具有一定的灵活性 5、调查研究的逻辑步骤是（） * ? A.选题和假设，制定方案，收集材料，解释结果，整理分析
? B.选题和假设，收集材料，制定方案，整理分析，解释结果 ? C.收集材料，选题和假设，制定方案，整理分析，解释结果 ? D.选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告 6、根据长期实践经验，开座谈会的人数以（）为宜 * ? A.1～3人 ? B.3～5人 ? C.5～7人 ? D.7～9人 7、预调查是为了（） * ? A.发现调查组织方式、调查内容、调查对象的依从性和主要特征等方面 ? B.是调查质控的一个内容 ? C.调查表根据调查目的和内容设计 ? D.调查单位是一个或几个最小单元，根据单元内部的人群代表性决定调查对象数量 ? E.以上都是 8、在问卷调查中，对调查员培训的内容有（） * ? A.统一调查方法和标准 ? B.实事求是的工作态度 ? C.正确的记录方法 ? D.正确的调查步骤和方法 ? E.以上都是 9、撰写调查报告的一般程序是（） * ? A.研究调查报告的主题 ? B.取舍资料 ? C.拟定提纲
住院医师规范化培训考核方案
住院医师规范化培训考核方案 1、日常考核 带教老师负责受训医师的日常工作评价。带教老师的日常考核意见，决定住院医师是否参加转专业组考核。包括4项内容，即考勤情况、工作学习、服务态度和临床能力，考评结果分为优、良、差三个等级，有两项评价为较差者，即不能参加转专业组考核，顺延一期。（详见表1.日常考核登记表） 2、转专业组考核 住院医师完成一个专业组轮转，由培训管理小组对住院医师进行考核，并将考核成绩填在《住院医师规范化培训记录本》中。考核内容包括以下七个方面，详见表2。 （1）轮转时间：住院医师完成规定的轮转时间见，以带教老师的评价为采分点。 （2）政治思想：勤奋好学，团结同事，尊敬师长，关心集体。以带教老师及科室同事的评价为采分点。 （3）医德医风：以病人为中心，将病人康复放在第一位。以带教老师和科室同事的评价为采分点。 （4）专业理论：专业小组出题，全部为客观题。由各专业组安排出科理论考试时间和地点。 （5）专业外语：专业小组出英汉翻译考题（可与专业理论同时考），由各专业组统一安排时间和地点。 （6）技能操作：由专业小组负责在科内考核。主要考核常用检测技术的操作，包括方法原理、操作步骤、注意事项和质量控制等方面；主要仪器的使用、维护和保养等。 （7）科研能力：与带教老师进行专业学术交流，了解专业的进展情况。（研究生需翻译一篇外文或发表一篇文章）
3、年度考核 培训满一整年度，各轮转科室出科考核均合格者允许参加年度考核。由教学科组织教学及考核委员会成员、督导委员会成员和科室培训管理小组共同完成考核。 考核方案补充 按评估指标要求，转专业组需要进行出组考核，在同一专业组轮转超过3个月的，则每季度考核一次。同时科室规定，在同一专业组轮转满3个月经过考试合格的规培学员具有发单权限。因此，把这两个考试结合起来，既作为轮转的中期考核也作为发单权的资格考核。 考试内容包括理论考核和操作考核。理论考核和操作考核由各专业组组织。涉及中期考核的专业组包括：微生物组、生化组、免疫组、血液体液组。
19麻醉科住院医师规范化培训
河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 （麻醉科专业） 培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________培训年度：______年_____月至______年_______月
填写和使用说明 一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。 二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。 三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。 四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。 五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。 六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。 七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。 八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。 九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录 一、麻醉科专业培训轮转科室和时间安排--------------------------------- -----------4 二、培训内容和基本要求----------------------------------------------- ------------------5 三、参加教学记录 -------------------------------------------------- ----------------------77 四、参与科研记录 -------------------------------------------------- ----------------------77 五、发表论文、译文、个案报道、综述 -------------------------------- -------------78 六、医疗差错、事故 ----------------------------------------------- ---------------------79 七、奖励情况 ------------------------------------------------------ ------------------------80 八、培训基地考核结果--------------------------------------------------------------------81
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》 为了完善我国毕业后医学教育制度，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定，特制定本培训大纲。 一、培训对象 （一）高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。 （二）医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。 二、培训目标 住院医师经过规范化培训，要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 三、培训方法 （一）培训分为两个阶段，第一阶段为三年，第二阶段为两年。 第一阶段（第一年至第三年） 第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握
二级学科基础理论、基本知识和基本技能，培训方法以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室。 医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习培训要求的专业必修课和选修课。 临床技能：掌握本学科基本诊断、治疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法，门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人，病历书写，临床教学等技能。 专业外语，每小时能笔译2500 个印刷符号以上。 文献综述：阅读指定的参考书刊及专题文献，完成一篇综述或论文。 完成第一阶段培训项目和内容，通过各项考核，成绩合格者方可进入第二阶段培训。 第二阶段（第四年至第五年） 第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础，担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上，并安排适当时
住院医师规范化培训课程(一)
1、开放式与封闭式问题本质区别在于（） * ? A.回答难度 ? B.备选答案 ? C.分析难度 ? D.答案范围 ? E.适用范围 2、编码是问卷设计中不可缺少的部分，其主要目的在于（） * ? A.方便填写 ? B.减少笔误 ? C.答案标准化处理 ? D.便于计算机分析 ? E.保持卷面整洁 3、现场调查中，采用问卷获得每一个对象数据信息的过程属于（） * ? A.数据收集 ? B.数据整理 ? C.数据描述 ? D.数据分析 4、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，这项研究适宜采用何种方法（） * ? A.历史资料分析 ? B.随访研究 ? C.筛查 ? D.普查 ? E.抽样调查 5、下列不属于现场调查研究方法的是（） *
? A.现况调查 ? B.病例对照研究 ? C.描述性研究 ? D.文献研究 ? E.队列研究 6、抽样调查的一般步骤有（） * ? A.确定总体 ? B.判定抽样框 ? C.决定样本总量? ? D.决定抽样组织形式 ? E.以上都是 7、关于定性研究的特点，正确的说法是（） * ? A.通常可采用概率统计方法对定性研究的结果进行描述和推断? B.定性研究强调通过固定的程序和手段获得所需的资料 ? C.定性研究的结果不仅适用于样本人群，而且适用于总体人群? D.定性研究注重由原因导致结果的中间过程和细节，而不是结果 ? E.定性研究的样本量要比定量研究大 8、以下哪种现场调查是最为常用的方式（） * ? A.面谈法 ? B.信函调查法 ? C.电话调查法 ? D.集中调查法 9、使用封闭式问题收集资料的优点是（） * ? A.答案全面
住院医师规范化培训考核制度
人民医院 住院医师规范化培训考核制度（一）日常考核及记录 （ ）住院医师工作日的安排：工作日每年为 ?? 天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理相关规定执行）。 （ ）请假 天以下（含 天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上； 天以上，由科教科签字后生效；年度假期安排，根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由科教科通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理，旷工超过 天以上者，视情节终止培训。 （ ）住院医师应当将当天完成的工作内容，如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。 （二）轮转考核 住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师规范化培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上）按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊．成绩全部无效。
各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表并有监考老师两人签名（备案）。 （三）年度考核 年度考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行。 第一年的住院医师参加省组织的执业医师考核； 第二年的住院医师由医院二级学科组织，对住院医师实施理论、技能考核（可以采取多种形武及项目）。 第三年的住院医师参加省公共统考的理论部分及医院住院医师培训部组织的技能考核。 （一）阶段考核 第一阶段轮转 年、第二阶段轮转 年培训结束后，考核项目如下： 、参加省组织的理论考核。 、参加医院组织的技能考核。 外科方向：学员以本科实际病例为手术操作项目（手术录像），专家根据手术病例进行相关理论问题提问。 内科方向：在个人管理的病人中，选择一名病人资料制作多媒体，参加答辩（病情介绍、诊断、治疗方案选择、药物选择、病人心理辅导等）。
2019年住院医师规范化培训试题(麻醉科)01
(1). 患者男性，45 岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120 次/ 分，血压110/70mmHg ，PaCO?55mmHg ，PaO?75mmHg。下列哪项检测是错误的：( ) A. 有创动脉压检测 B. 设置漂浮导管 C. 右颈内静脉置管测CVP D. ECG E. SPO?及呼气末CO?浓度 参考答案: C (2). 脊麻平面指( ) A. 感觉一运动复合平面 B. 感觉神经阻滞平面 C. 交感神经阻滞平面 D. 运动神经阻滞平面 E. 本体神经阻滞平面 参考答案: B (3). 肺不张的治疗原则应除外( ) A. 鼓励咳嗽排痰 B. 纤维支气管镜检查清除异物 C. 正压通气 D. 雾化吸入 E. 激素治疗 参考答案: E
(4). 血液稀释的适应症除外( ) A. 采集自体血 B. 术中出血量大 C. 颅内压增高 D. 换血疗法 E. 体外循环 参考答案: C (5). 血浆代用品的最为主要的生理功能是：( ) A. 维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量 B. 运载氧气 C. 提高机体免疫功能 D. 改善凝血系统功能 E. 降低红细胞比容 参考答案: A (6). 每昼夜尿量在多少范围称为少尿：( ) A. 不足100ml B. 100~500ml C. 500~1000ml D. 1000~1500ml E. 1500ml以上 参考答案: B (7). 可乐定属下列哪类药：( )
A. α?-受体激动剂 B. β?-受体激动剂 C. α?-受体激动剂 D. α?-受体拮抗剂 E. β?-受体拮抗剂 参考答案: C (8). 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务( ) A. 执业地点、执业类别 B. 执业地点、医疗机构、执业范围 C. 执业地点、执业范围、医疗机构 D. 执业地点、执业类别、执业范围 E. 执业地点、执业类别、医疗机构 参考答案: D (10). 男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。术中心率49~51次/ 分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理：( ) A. 给予阿托品 B. 给予多巴胺 C. 给予麻黄碱 D. 给予东莨菪碱 E. 给予肾上腺素 参考答案: A (11). 吸入性肺脓肿最常见的部位是( )
住院医师规范化培训管理制度
住院医师规范化培训管理制度 第一章总则 第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。 第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。 第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。 第二章组织机构与职责 第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训 制度范本精选版
资格。 第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。 第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。 第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。 第三章住院医师的招聘 第八条报名条件 一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。 制度范本精选版
住院医师规范化培训考核制度
住院医师规范化培训考核制度 考核的目的是完成培训细则的内容要求，保证培训质量。包括日常考核、出科考核、年度考核及阶段考核。除日常考核外，出科考核、年度考核和阶段考核均以百分制计算，80分为及格，可以进入下一学科或下一阶段培训。 1、出科考核 住院医师完成一个科室轮转，由科室教学及培训管理小组对住院医师进行考核，并将考核成绩填在《住院（专科）医师规范化培训手册》中。考核内容包括以下五个方面：（1）考勤情况：住院医师完成规定的轮转时间，以带教老师的评价为采分点。 （2）工作态度：勤奋好学，团结同事，尊敬师长，关心集体。以带教老师及全科同事的评价为采分点。 （3）医德医风：以病人为中心，仁爱之心为病人服务。以带教老师和科室同事的评价为采分点。 （4）专业理论：各科考核小组进行专科理论考核，可为笔试或面试。 （5）临床能力（面试）：临床能力分三种，即详细询问病史及正确专科查体的能力；病例分析能力，包括诊断、鉴别诊断、病情变化分析、正确处理方案、预后转归估计等；实际操作能力，非手术科室考腰穿、胸穿、腹穿、骨穿、阅片、或专科检查操作的某一项，手术科室考无菌操作、常见病的手术步骤、注意事项、应急处理等。辅助科室的能力考核略有不同。 2、年度考核 培训满一年，各轮转科室出科考核均合格者允许参加年度考核。由教育培训处、医务部、临床专家共同完成考核。将结果记入住院医师规范化培训档案并列入医师定期考核。考核内容包括五个方面，其中专业理论、专业外语由教育培训处、医务部组织出题。临床能力部分，由教育培训处、医务部组织专家统一考核。 3、阶段考核 由江苏省毕业后医学教育委员会组织一、二阶段理论考试，由南通市卫计委组织一、二阶段临床技能考核。理论、技能考试合格后，一阶段发江苏省毕业后医学教育委员会印制的《江苏省住院医师规范化培养阶段培训合格证书》，二阶段发国家卫计委印制的《中华人民共和国卫计委住院医师规范化培训合格证书》。 随着培训工作的开展，考核办法会逐渐得到完善，更合理、更能反应真实水平和能力的考核形式将在各种考核中得以运用。
2016-09-06麻醉科住院医师规范化培训疑难危重病例讨论记录
麻醉科住院医师规范化培训疑难危重病例讨论记录 患者姓名王 宗 丽 年 龄 33岁 性 别 女 科室/ 床号 急诊外 科/6床 住院号 16578 89 主持人马 海 平 规培住院医师 汇报人 王静地点一部远程会诊中心 讨论题目椎管内麻醉术后可疑并发症一例 病例摘要主诉：转移性右下腹痛四天 现病史：4天前无明显诱因出现上腹痛，阵发性钝痛。无他处放射，伴恶心，呕吐，发热。 诊断：急性化脓性阑尾炎，中期妊娠（孕27+6周）。 术前相关检查：白细胞：18.09*10-9/L，中性粒细胞百分比：0.7%血红蛋白：100g/L，心电图：窦性心动过速，胸片：未做，心超：未做 腹部B超：未见阑尾。 2016年8月13号行急诊阑尾切除术。10：00入室，血压：125/76mmg，心率78次/分，spo2 95%.麦氏点偏上压痛，双肺听诊呼吸音清。与患者充分沟通后行T11-12硬膜外腔置管术，穿刺部位皮肤完整，无局部感染灶，穿刺过程患者无不适，置管过程顺利。给与3ml利多卡因，5分钟后平面达T6，给与0.75罗哌卡因7ml。给药后31分钟，患者双腿麻木，手术区域无痛感，无呼吸困难，平面达T4水平，面罩加压吸氧，开始手术。手术切皮后，电刀切皮下组织时，患者自述撕裂样痛，不能耐受手术。请示上级医师，给予2%七氟醚，50mg氯胺酮，保留自主呼吸，面罩辅助给氧。术中1%七氟醚吸入维持，手术中吸出较多脓液，手术顺利，术后患者清醒拔出硬膜外导管，送入pacu观察45分钟，患者无不适，双下肢麻木可轻微抬腿，术区无疼痛，送返病房。8月15日早上，患者自述胎动异常，急诊外科医师请产科会诊，会诊意见:胎心无异常，嘱左侧卧位，无需特殊处理。患者自述14日下午腰背部及双侧大腿外侧至膝关节处放射样针刺样疼痛。疼痛科会诊：腰部及右下肢放射样疼痛至右大腿前外侧，未过膝。建议来我科治疗，患者拒绝。8月20日晚七点患者疼痛不能忍受，请我科会诊，患者无运动和感觉功能异常，自述腰背部及双侧大腿外侧至膝关节处放射样针刺样疼痛。直立活动后缓解，理疗热敷缓解。查体检查穿刺点皮肤无红肿，已结痂。请示总住院医师及洪毅主任后，给与以下建议，1.行腰部深部B超或核磁。2.按照疼痛科会诊意见给予相关治疗。3.我科随访。 1. 8月22至23日，患者并未做相关检查，未给与相关药物治疗。 2. 与主管医师沟通后，主管医师不予处理。 3. 22-23日随访患者，患者症状明显缓解， 4. 24日患者自行出院。 5. 出院后电话随访患者双大腿外侧仍麻木。