南京市某企业噪声接触人群职业健康监护结果分析
职业病危害因素化学有害物质检测结果与分析
职业病危害因素化学有害物质检测结果与分析发布时间：2022-10-19T03:43:38.383Z 来源：《科技新时代》2022年第9期作者：宋学飞[导读] 职业病危害因素检测评价，多会通过分析、评价、检测等方式，实行工作人员工作场所存在的各类职业病危害因素的检测宋学飞安徽省宣城市宣城华信检测服务有限公司 242000摘要：职业病危害因素检测评价，多会通过分析、评价、检测等方式，实行工作人员工作场所存在的各类职业病危害因素的检测。
通过定量分析、定性分析确定职业病危害因素，比如:危害的类别、浓度、影响等，然后及时采取相关质量控制对策处理，比如:采样和检测时质量控制对策、评价计划质量控制对策、构建职业病危害因素检测管理档案质量控制对策，以及报告编制质量对策等，从而有效保障工作人员的身心健康及其相关权益。
关键词：职业病；危害因素；化学有害物质；检测结果；引言为巩固和深化尘肺病防治攻坚行动成果，大力推进“十四五”时期职业病防治工作，保障劳动者职业健康权益，国家卫生健康委办公厅印发了《关于深入开展职业病危害专项治理工作的通知（国卫办职健函〔2021〕621号）》（以下简称《通知》），决定自2022年1月起至2025年12月在全国范围深入开展职业病危害专项治理工作。
本次专项治理的范围为存在粉尘、化学毒物、噪声危害因素浓（强）度超标且从业人员10人及以上的工业企业（以下简称“治理企业”）。
10人以下工业企业以及其他行业的专项治理工作由各省份根据本地区实际情况自行安排部署。
1职业病危害因素检测评价的实行价值刍议建设项目职业病危害控制方面，需重视新建、改建及扩建等项目、技术改造、先进技术应用、立项、设计、验收等工作，建设项目职业病危害预评价、防护设施设计审查、控制效果评价等工作的实施均非常关键。
因用人单位相关设备、技术人员不足，所以用人单位较少开展自主检测，多会通过委托具备资质职业卫生技术服务机构，定期开展工作场所职业病危害因素检测评价相关工作，如此可加强职业卫生技术服务机构日常检测评价，帮助企业方面及时了解职业危害情况。
接触噪声作业人员职业健康监护正式样本
文件编号：TP-AR-L4762There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party.（示范文本）编制：_______________审核：_______________单位：_______________接触噪声作业人员职业健康监护正式样本接触噪声作业人员职业健康监护正式样本使用注意：该操作规程资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。
材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。
随着生产机械化的发展，噪声（Noise）已成为常见的职业危害，对健康的影响日益受到人们的重视。
噪声除引起听觉系统损害外，还对神经系统、心血管系统等产生不良影响。
上岗前职业健康检查目标疾病职业禁忌证：(1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dBHL）(2)中度以上传导性耳聋(3)双耳高频（3000Hz，4000Hz，6000Hz）平均听阈≥40dB(4)Ⅱ期和Ⅲ高血压(5)器质性心脏病检查内容(1)症状询问重点询问有无外耳道流脓、耳痛、耳鸣、耳聋、眩晕，以及头晕、头痛、多梦、记忆力减退、睡眠差、心悸、胸闷、胸前区疼痛、多汗、乏力等症状；同时也要询问可能影响听力的外伤史、爆震史、药物史（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、万古霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯、顺铂、利尿酸、水杨酸类、含砷剂、抗疟剂等）、中毒史（如酒精、烟草、一氧化碳等中毒）、感染史（如中耳炎、流脑、腮腺炎、流感、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、艾滋病、疟疾、麻疹、风疹、水痘、梅毒等疾病史）、遗传史（如家庭直系亲属中有无耳聋等病史）等(2)体格检查a.内科常规检查注意甲状腺和心血管系统的检查b.耳科检查主要是粗听力、外耳和鼓膜的检查，如是否因听力原因影响交谈，双侧耳廓有无畸形，外耳道有无畸形、狭窄、闭锁、阻塞，鼓膜有无穿孔、肥厚、钙化，内陷、粘连、溢液等(3)实验室和其他检查a.必检项目纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、血清ALTb.选检项目声导抗、耳声发射在岗期间职业健康检查目标疾病(1)职业病职业性听力损伤（见GBZ49）(2)职业禁忌证噪声易感者（噪声环境下工作1年，双耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意频率听力损失≥65dBHL）2检查内容(1)症状询问重点询问有无外耳道流液，耳痛，耳鸣，耳聋，眩晕等耳部症状和噪声接触史等(2)体格检查同上岗前(3)实验室和其他检查a.必检项目纯音听阈测试、心电图b.选检项目血常规、尿常规、声导抗（鼓室导抗图，500Hz、1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈）、耳声发射（畸变产物耳声发射，或瞬态诱发耳声发射）健康检查周期 1年离岗时职业健康检查目标疾病职业性听力损伤检查内容同在岗期间此处输入对应的公司或组织名字Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here。
职业健康检查个人报告及总结报告解析 ppt课件
02 劳动者个人职业健康检查报告 03 用人单位职业健康检查总结报告 04
职业健康检查流程及注意事项
ppt课件
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1、职业健康监护基本概念
什么是职业健康监护？
• 以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通 过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资 料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况， 分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因 素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结 果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采 取干预措施，保护劳动者健康。
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2、体检流程及注意事项
体检流程：
企业委托（报告告知） 确认基本情况：企业性质、规模、生产流程、职业病危害 因素分布及检测情况、人员分布、人员职业病危害接触分布、 应检人数、体检时间、地点等 体检项目确定
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职业健康检查项目
根据《GBZ 188-2014职业健康监护技术规范》，结合具 体的危害因素选择相关检查项目。 • 1、一般医学生理指标的检测 • 2、内外皮肤科常规检查 • 3、神经系统常规检查 • 4、其他专科的常规检查 • 5、实验室常规检查 • 6、特殊检查
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3、劳动者个人职业健康检查报告
职业健康检查个体结论包括：
对每个受检对象的体检表，应由主检医师审阅后填写体检结论并签名。 体检发现有疑似职业病、职业禁忌证、需要复查者和有其他疾病的劳 动者要出具体检结论报告，包括受检者姓名、性别、接触有害因素名 称、检查异常所见、本次体检结论和建议等。个体体检结论报告应一 式两份，一份给劳动者或受检者指定的人员，一份给用人单位。
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离岗时健康检查
• 劳动者在准备调离或脱离所从事的职业病危害的 作业或岗位前，应进行离岗时健康检查；主要目 的是确定其在停止接触职业病危害因素时的健康 状况。
企业职业健康监护及档案管理制度(4篇)
企业职业健康监护及档案管理制度是指企业为保护员工身体健康，预防、控制职业病风险，建立和实施的一套有关职业健康监护和档案管理的制度。
该制度的主要内容包括以下几个方面：1. 职业健康监护：制定职业健康监护计划，对工作岗位上可能存在的职业病危害进行评估，将员工分级进行健康监测和体检。
包括定期体检、职业病诊断和职业病危害因素的检测等。
2. 危害因素控制：在工作场所对可能存在的职业病危害因素进行评估和控制，采取相应的技术、工程和管理措施，保障员工的职业健康安全。
3. 员工教育和培训：开展职业健康安全教育和培训，使员工了解可能存在的职业病风险和防护知识，掌握正确的职业健康保护方法。
4. 职业病防治措施：建立职业病防治机构或委员会，负责职业病的防治工作，包括职业病的诊断、治疗和职业病防护设施的建设等。
5. 职业健康档案管理：建立和完善员工职业健康档案，对员工的职业健康监护、体检结果及职业病诊断等进行记录和归档，便于后续的管理和分析。
企业职业健康监护及档案管理制度的建立和有效实施对于保障员工的职业健康安全至关重要，有助于预防和控制职业病的发生，提高员工的工作安全和健康保护意识。
企业职业健康监护及档案管理制度（2）1目的与范围本制度明确了员工职业健康检查的分类、项目、周期及职业健康监护档案、职业病员工的管理等，以保护员工在生产过程中的安全和健康。
本制度适用于公司各部门、单位。
2编制依据《____职业病防治法》《用人单位职业健康监护监督管理办法》《工作场所职业卫生监督管理规定》《____省职业卫生管理制度及操作规程编制要点》《gbz188职业健康监护技术规范》3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1职业健康监护是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。
职业健康检查个人报告及总结报告解析
乙肝检查不作为常规检查！！！
职业性问诊应该包括： 个人基本资料 职业史：既往职业史 更多EHS独家精品资料，请咨询“安应管急家慢”性微病信史号：ansyingsj1 职业病史 月经及生育史 吸烟、饮酒史、家族史 症状问诊
• 下列人员应进行上岗前健康检查： • 1、拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员，
包括转岗到该种作业岗位的人员（包括复岗人 员）； • 2、拟从事有特殊健康要求作业的人员，如高处作 业、电工作业、职业机动车驾驶作业等。
在岗期间定期健康检查
• 定期健康检查的目的主要是早期发现职业病患者 或疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变；
• 第十五条发现健康损害或者需要复查的，体检机构除及时 通知用人单位外，还应当及时告知劳动者本人。
疑似职业病
• 劳动者所患疾病或健康损害表现与其接触的职业 病危害的关系不能排除，需要作进一步的检查、
更多EH医S学独观家精察品或资诊料断，性请治咨询疗“以安明应确管诊家断”微。信号：ansyingsj1 • 实践中，对有些职业病作出诊断，需要较长的诊 断观察时间，在医疗卫生机构没有最后确诊前， 疑诊为职业病。
• 5、离岗后健康检查的时间，主要根据有害因素致 病的流行病学及临床特点、劳动者从事该作业的 时间长短、工作场所有害因素的浓度等因素综合 考虑确定。
上岗前检查
• 上岗前健康检查的主要目的是发现有无职业禁忌 证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档
更多E案H。S独上家岗精前品健资料康，检请查咨均询为“强安应制管性家职”业微健信康号：检a查ns，yingsj1 应在开始从事有害作业前完成。
某木质家具企业职业病危害因素与员工健康体检结果分析
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学 术 探 讨
Ａｃ ａ ｄ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ
４６ ・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ
某木 质 家具 企 业职 业病 危 害 因素 与 员 工健 康 体 检 结 果分 析
成连春
广东省佛山市顺德 区龙江医院体检科 ，广东 佛山 ５ ２ ８ ３ １ ８
【 摘
要】 目的：探讨木质家具制造企业职业病危害 因素与员工健康体 检结果分析 。方 法：通过现场实 地调查 、检测 以及实验室 分
物质监测的采样 规范》 以及 《 工 作场所 中有害 因素测定 方 法》 ，噪声参照 《 工作 场所 物理 因素 的测定 》 ，参 照以上 等
标 准对 员工 的职业病危 害因素进 行现 场检测 。根据 《 工 作 场所有 害因素职业接 触 限值 一物 理有 害因 素和化学 有 害因 素》、以及 《 工业 企 业设 计 卫生 标 准》 进 行分 析 评 价 Ｊ 。
１ ． ２ 调 查 方 法
２ ． １ 各工作环节 中存在职业病危害 因素 分析
通 过实地检
测和调查 ，木质家具 制造企业 职业病 危 害因素 主要包 括粉 尘 、噪声以及有机挥 发性 气体 ，其 中噪声 出现在 家具 制作
１ ． ２ ． １ 现场 检测 与评 价 进行 实地走访 ，了解 该家具 制作 公司的职业卫生 情况 ，了解 员工 的工作 环境 、职业 病危 害
主要职业病危害 因素
压边 、封边 、修边 砂光 、钻孔 、机械打磨 手工打磨 、精整
职业健康监护技术规范
《职业健康监护技术规范》简 介
GBZ
中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 188－2007 职业健康监护技术规范 Guideline of Occupational Health Surveillance 2007.3 发布 实施 中华人民共和国卫生部发布
第一章 总则 1. 范围 2. 规范性引用文件 3. 定义 职业健康监护\职业病\职业禁忌证 4.1 职业健康监护目的 4.2 责任和义务 4.3 工作程序：11月底前提申请,签定委托协议书,提供基础资料. 4.4 职业健康监护资料的应用 4.5 职业健康监护的目标疾病 4.6 开展职业健康监护的职业病危害因素的界定原则 4.7 职业健康监护人群的界定原则 4.8 职业健康监护的种类和周期 4.9 职业健康监护方法和检查指标的确定 4.10 职业健康检查结果的报告与评价 4.11 职业健康监护档案 4.12 常规医学检查的内容
上岗前健康检查:
目的:发现职业禁忌症; 建立接害人员基础健康档案.
包括(1)将从事职业病危害因素的新录用人员:
特殊:转岗\休假再上岗\潜水员每次潜水前\
增加新项目\改变工艺\改变产品等.
将从事有特殊健康要求作业前:驾驶\电工\高处…
八 职业健康监护的种类
、在岗定期健康检查: 定期健康检查目的： 早期发现职业病病人或疑似病人或劳动者的健康异常改变；及时发现有职业禁忌症的劳动者；有利于评价作业场所职业病危害因素的控制效果。 定期健康检查的周期： 根据不同职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。
南宁市噪声作业人员职业健康体检结果分析
显关 系。共检出职业禁忌证 ６ ，未检 出法定 职业病 （ 人 职业性噪声聋 ）病人 。结论
失 ，必须加强职业卫生监督管理 ，做好 职业 防护 。
［ 关键词】 职业 健康体检 ； 听力损失 ； 职业性噪声
岗职工４ ０ ３ 人进行相关项 目的职业健康体检 ，现将
检查 结果 分析 如下 。
１ 对 象 与方 法
１ 研究对 象 ． １
南宁市噪声环境工作企业的在 岗
人 ，胆 囊赘 生物 ３ ，胆囊结 石 ２ ，肾囊 肿 １ 人 人
人 ， 肾 结 石 １ ，面 瘫 １ 。检 出 职 业 禁 忌 证 ６ 人 人 人 ，未检 出法 定 职 业 病 （ 职业 性 噪 声 聋 ）病 人 。 异 常 检 出 中 ，男 性 １５ ，女 性 ３ ３人 ９人 ，异 常 人 数
年 龄及 接噪工 龄长 短 的关 系 ，见表 １ 及表 ２ 。
表 １ 异常检 出情况与年龄关系
２１职业 病 史 询 问 ．
４０ 中 ，有 头晕 、头 痛 、失 ３人
（ ２６１， ００ ） Ｘ＝ ． Ｐ＞ ．５ ４
眠 、耳 鸣、多梦 、记忆力下降 、全身乏力等神经
系统症 状 １６ ，高 血 压史 ９ ，甲亢 １ 。 １人 人 人
噪声是 工业 生 产 中最 常 见 的一种 职 业性 有 害 因
２ 体 检结果 ． ２
２ ． 异常 检 出情 况 ．１ ２ ４ ０ 中 ，共检 出 １ ４ ２ ７ ３人 ７ 人 １
素 。 为 了解 南 宁 市 噪 声 环 境 作 业 人 员 的 健 康 状 况 ，我 们 对 ２ １ 年南 宁市 噪 声 环境 工 作 企 业 的 在 ０１
关于某企业噪声作业工人听力损失的调查
关于某企业噪声作业工人听力损失的调查【摘要】目的了解噪声作用对工人听觉系统的影响。
方法对某企业200名长期接触噪声工人进行纯音听力测试，通过年龄、性别的校正，对其结果做出听力损失的判断。
结果在200名接触噪声作业人员的听阀检查中，语频损失76人（38.0％），高频损失93人（46.5％）；语频与高频损失的发生率随积累噪声强度的增大而增大。
结论语频与高频的发生率随积累噪声强度的增大而增大，噪声作用对作业工人的听力损失有严重的影响。
【关键词】听力损失噪声作业工人随着工业经济的发展，机械化水平的提高，我国职业人群正逐步增加，有关职业性有害因素与听力损伤的关系已逐步引起人们的关注。
在许多工作场所中，噪声就是其中影响听力损失的职业性有害因素之一。
为了进一步了解长期接触生产性噪声可以引起听力的损失情况，对某企业长期接触噪声的作业人员进行了听力纯音听阀检测。
1 对象与方法1.1 对象某企业长期接触噪声的作业工人200名年龄（25～45岁），工龄（5～25年）。
1.2 内容与方法受检者排除原有的耳部疾患或其他原因引起的听力异常，脱离作业环境12～16h后，采用丹麦产622型听力计，按照GB7583―87《声学纯音气导骨导听阀测定听力保护的操作标准》，在基础噪音≤30dB（A）的隔音室对受检者进行听力检查，测定接触工人左、右耳500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz与6000Hz纯音气导听阀[1]。
使用GNZ49―2007《职业性噪声聋诊断标准》附录表A中的数据对每名受检工人的听阀作年龄、性别的校正，分别计算双耳高频平均听阀和左右耳语频听阀，对500Hz、1000Hz和2000Hz经校正的平均纯音听阀，左、右耳均>25dB者诊断为语频听力损失，计算双耳高频3000 Hz、4000 Hz和6000 Hz经校正的平均纯音听阀>25dB者高频听力损失[1]。
2 结果2.1 不同工龄段作业工人高频损失率为46.5％，见表1表1 不同工龄段作业工人高频听阀检测结果工龄组受检人数听损人数合计听损率(％)(年) 3000Hz 4000Hz 6000Hz5～ 20 1 1 24 2010～ 30 5 3 7 15 5015～ 44 10 9 9 28 63.620～ 56 17 20 9 46 82.1合计 200 33 3327 93 46.52.2 不同工龄段作业工人语频损失率为38.0％。
某铸造厂职业病危害因素及员工健康损害调查分析
某铸造厂职业病危害因素及员工健康损害调查分析【摘要】目的了解本区某铸造企业职业病危害因素的浓度及其对作业工人的健康阻碍。
方式对生产车间进行职业病危害因素浓度检测，对接触职业病危害因素的员工进行职业健康检查。
结果该厂粉尘、噪声均超标;接触粉尘的90名筛砂、混砂、造型、清砂工人中46%肺纹理增多;接触噪声的40名清砂工人中18%听力下降;接触苯、甲苯、二甲苯的10名工人中40%血红蛋白下降。
结论该厂应从工艺和技术上进行改良，要增强对员工的自我防护意识的培训教育，增强个人防护，并按期对作业工人进行职业健康体检。
【关键词】铸造企业;职业病危害; 粉尘;噪声本区某铸造厂从事各类铸件生产、加工，要紧工艺为筛砂、混砂、造型、清砂、喷漆。
生产进程中会有粉尘、噪声、苯系物等职业病危害因素产生。
为了解这些危害因素对作业工人健康危害，并为尔后的监管和职业健康监护提供科学依据，对该厂生产车间工人作业点进行了职业危害因素检测与分析，并对该厂生产工人职业健康检查结果进行分析[1]，现报告如下。
1 对象与方式对象资料对筛砂、混砂、造型、清砂、喷漆工人作业点进行职业病危害物质浓度检测。
对该厂从事筛砂、混砂、造型、清砂、喷漆作业的100名职工进行职业健康检查。
方式检测方式检测依据：GBZ/T 《工作场所空气中粉尘测定第1部份总粉尘浓度》、GBZ/T 《工作场所物理因素测量噪声》、GBZ/T 《工作场所空气有毒物质测定芳香烃类化合物》。
评判依据：GBZ 《工作场所有害因素职业接触限值第二部份：物理因素》、GBZ 《工作场所有害因素职业接触限值第一部份：化学有害因素》[2]。
健康检查方式依照GBZ188-2007《职业健康监护技术标准》对该厂接触粉尘、噪声、苯系物职业病危害因素的工人进行相关目标疾病的健康检查。
2 结果检测结果见表1。
从表1中能够看出，筛砂、混砂、造型、清砂处存在的要紧职业病危害因素为粉尘，其中筛砂、混砂、清砂处粉尘浓度均超出了国家卫生标准;同时清砂处噪声强度，超出了国家卫生标准;喷漆处存在的要紧职业病危害因素为苯、甲苯、二甲苯，其浓度符合国家卫生标准。
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了解南京 市某 企业 噪声 对接 触噪声 作业 （ 接噪 ） 工 人健康 损 害的特 点 ， 为预 防噪声 危害 提供对 策。
选择２ ０ １ ５年在南京江北人民医院进行职业健康体检 的某企业接 噪工人 为研究 对象 ， 测定该 企业工作 场所
噪声 ， 采用 问卷调查 的方法询 问噪声 卫生防护知识 知晓情况 ， 按照 《 职业健康 监护技 术规 范》 的要 求对 １ １ ３ １名在
疑似职业噪声聋 、 职业禁 忌证 、 听力损 失 、 异 常心 电 图、 类 神 经症 状 、 心 血管 系 统症 状 和高 血压 检 出率 不断 升 高
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 男性类神 经症 状 、 耳部症状 和高 血压 检出率高于女性 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 噪声 防护组 疑似职业 噪
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职业 医学 ・
南 京 市某 企 业 噪声 接 触 人 群 职业 健 康 监 护 结 果 分 析
许 培培 ， 张琳 ， 杨 帆 ， 刘颖 ， 向全 永
１ ．南通大学 附属南京江北人 民医院职业病 防治所 ，江苏 南京 ２ １ ０ ０ ４ ８ ； ２ １ ０ ０ ０ ９ ２ ．江苏省疾病预 防控 制中心慢性非 传染 性疾病防制所 ，江苏 南京 摘要 ：目的 方法
了探 讨 噪声对 作业 工人 听力 损伤 、 心血 管 系统 和神 经 系 统损伤 的特点 ， 及 时 发现 职 业 性 听 力 损失 、 职 业禁 忌证 和 疑似 职业 噪声 聋 ， 对 相 关 劳 动 者 作 妥善 处 置 ，
检资料不全者； （ ２ ） 家族遗传性耳聋者 ； （ ３ ） 既往耳疾
识宣传 ， 重点关注高接噪工龄和高接噪强度人群 ， 以减少 噪声 造成的职业危害 。 关键词 ：噪声 ；职业暴露 ；职业健康监护 ；听力损失 ；职业 噪声聋 ；控制措施
中 图分 类 号 ：Ｒ １ ３ ５ ． ８ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ ４— ８ １ ８ ２ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２—１ ７ ２ ２— ０ ４
声聋 、 职业禁 忌证 、 听力损失 、 类神经症 状 、 耳部 症状 、 心血管系统症状 和高血压检 出率均 比未防护组低 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 噪声 已对该企业接 噪工人健康 造成 一定危 害 ， 企 业应该 采取 降噪措施 并加强 职业卫 生防治 知
均值 。
更好 地 预防 和减少 噪声 对机 体 的损 害 。现 对 ２ ０ １ ５年
在南京江北人 民医院进行职业健康体检 的从事噪声
史者 ； （ ４ ） 患外 耳 中耳 疾病 者 。本 次共 调 查 １ ２ １ ９名
在 岗期 间接 触 噪 声 工 人 ， 其 中排除 ８ ８人 ， 最 终 入 选
１ １ ３ １人 ， 年龄 ２ １ ～ ５ ８ （ ４ ２ ． ０ ２± ６ ． ９ ６ ） 岁， 男性 ８ ８ ４人 （ ７ ８ ． ２ ％） ， 女性 ２ ４ ７人 （ ２ １ ． ８ ％） 。接触 噪声 工龄 １ ～ ３ ０ （ １ ９ ． ６± ８ ．过 程 中 ， 是公 认 的职业 紧 张 因子 之一 。 目前 噪 声 已被 列 入 我 国职 业健 康监
以上 ； （ ２ ） 工作 日每 天 在 噪 声作 业 场 所 工 作 ８ ｈ ； （ ３ ） 定 岗工作 ； （ ４ ） 签 署 知 情 同意 书 。排 除标 准 ： （ １ ） 体
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 工 作 场 所 噪 声 监 测 按 照 Ｇ Ｂ Ｚ ／ Ｔ １ ８ ９ ． ９— ２ ０ ０ ７《 工 作场 所物 理 因素测 量 第 ８部 分 ： 噪声 》 的 要求 采用 Ａ ＷＡ ５ ６ １ ０ Ｃ声 级计 测定 工 作 场所 生 产 状 态 下各 岗位 噪声 强度 ， 每个 监 测 点 重 复 测 量 ３次 ， 取 平
护 的职业 病危 害 因素 的范 围 ， 企业 必须 按 照职业 病 防 治 法和 国 家 职 业 卫 生 标 准 的要 求 对 接 触 噪 声 作 业 （ 接噪） 人 员进 行 职业健 康 监 护 。大 量研 究 显 示 长期 接触 噪声 不仅 可 以引起 特异 性 的听力 损伤 ， 还 可 以引 起 心血 管系 统 和 神经 系 统 的非 特 异 性 损 伤 Ｉ ２ Ｊ 。 为
岗接噪工人进行职业健康体检 ， 并对 结果 进行 分析。结果 该企业 接噪工人 疑似职业 噪声聋 、 职业 禁忌证 和听力 损失的检出率分别 为 １ ． ５ ９ ％、 ６ ． ５ ４ ％和 ４ ５ ． ４ ４ ％， 心 电图异常 、 类神 经症状 、 耳部症 状 、 心 血管系统症 状 、 高血压 的 检出率分别为 ２ ２ ． ４ ６ ％、 ３ ０ ． １ ５ ％、 １ ６ ． ０ ０ ％、 ６ ． ８ ０ ％和 ３ ０ ． ０ ６ ％ 。接噪工人对职业 病相关 知识 、 噪声 的危害 和防护 知 晓率均较低 ， 主动采取 降噪保 护措施者仅 ４ ０ ． ７ ６ ％ 。随着 接噪工 龄 的延 长 ， 疑似职业 噪声聋 、 职业 禁忌 证 、 听力损 失、 类神经症状 、 耳部症状 、 心血 管系统症 状和高血压检出率不断升高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ｏ １ ） ； 随着接噪强 度的增加 ，
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中国临床研究 ２ ０ １ ６年 ｌ ２ 月第 ２ ９ 卷第 ｌ ２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ９ ， Ｎ ｏ ． １ ２