肥胖的诊断标准指南
肥胖症基层诊疗指南(2019年)全文
肥胖症基层诊疗指南（2019年）全文一、概述（一）定义肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常，是由遗传和环境等多种因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。
肥胖主要包括3个特征：脂肪细胞的数量增多、体脂分布的失调以及局部脂肪沉积。
（二）分类按发病机制及病因，肥胖症可分为单纯性和继发性两大类。
单纯性肥胖症又称原发性肥胖，无明显内分泌、代谢病病因可寻；其根据发病年龄和脂肪组织病理又可分为体质性肥胖症（幼年起病性肥胖症）和获得性肥胖症（成年起病性肥胖症）。
而继发性肥胖症是指继发于神经-内分泌-代谢紊乱基础上的肥胖症。
本指南主要阐述单纯性肥胖症。
此外，依据脂肪积聚部位，肥胖可分为中心型肥胖（腹型肥胖）和周围型肥胖（皮下脂肪型肥胖）。
中心型肥胖以脂肪主要蓄积于腹部为特征，内脏脂肪增加，腰部增粗，呈现"梨形"肥胖，此型肥胖患者更易患糖尿病等代谢性疾病。
周围型肥胖以脂肪积聚于股部、臀部等处为特征，呈现"苹果形"肥胖。
（三）流行病学近30年，肥胖症的患病率明显增长，已成为全球共同面临的重大公共卫生危机。
目前我国面对的肥胖形势也非常严峻，《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示，2012年全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比2002年分别上升了7.3%和4.8%；而6~17岁儿童和青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比2002年分别上升了5.1%和4.3%。
同时，我国的肥胖患病率呈现北方高于南方、大城市高于中小城市及女性高于男性的流行特点，与人群的地理位置、生活方式和习惯、经济收入水平、体力劳动强度、文化结构有密切关系。
二、病因和发病机制能量代谢平衡失调，热量摄入多于消耗使脂肪合成增加是肥胖的基础。
它是遗传、环境等多种因素相互作用的结果。
肥胖具有明显的家族聚集性，提示遗传因素在肥胖的发生、发展中起重要作用，但肥胖的遗传机制目前尚未明确。
儿童肥胖的评估、治疗和预防指南
健康生活习惯的养成
良好的作息
保证充足的睡眠和规律的 作息时间，有助于控制体 重和保持健康。
减少压力
减少学习和生活中的压力 ，避免因压力导致的暴饮 暴食。
积极的生活态度
培养积极的生活态度，包 括对健康饮食和运动的重 视，以及对肥胖问题的正 确认识。
THANKS
感谢观看
体脂成分测量法
通过测量儿童的体脂率，评估肥胖程度。
血液检查法
检查血脂、血糖等指标，了解肥胖对儿童 代谢的影响。
评估标准
BMI标准
根据不同年龄和性别的BMI参考值 ，评估儿童是否超重或肥胖。
体脂率标准
根据不同年龄和性别的体脂率参考 值，评估儿童是否超重或肥胖。
影像学检查标准
通过X线、CT等影像学检查，观察 骨骼和肌肉的发育情况，判断儿童 是否患有肥胖相关疾病。
将运动治疗与游戏相结合，增加儿 童的参与度和兴趣，有助于更好地 实施运动治疗。
药物治疗
药物治疗的指征
在儿童肥胖的治疗中，药物治疗应作为最后的选择，仅在严重肥 胖且其他治疗方法无效的情况下使用。
药物选择
在选择药物治疗时，应选择安全、有效的药物，如胰高血糖素样 肽-1（GLP-1）类似物等。
药物治疗的注意事项
规律饮食
建立规律的饮食习惯，保持每 天三餐定时定量，避免暴饮暴
食和夜宵等不良习惯。
运动治疗
增加运动量
儿童肥胖的治疗需要增加运动 量，包括有氧运动如跑步、游 泳、骑车等，以及力量训练如
举重、俯卧撑等。
持之以恒
运动治疗需要持之以恒，每天保 持一定的运动时间，有助于减轻 体重并控制肥胖的发展。
结合游戏和运动
血液检查标准
检查血脂、血糖等指标，判断儿童 是否存在肥胖相关代谢异常。
体脂率标准 指南最新
诊断标准
（1）以体重指数（BMI）诊断肥胖
临床上采用BMI 作为判断肥胖的常用简易指标。
BMI（kg/m2）= 体重（kg）/身高2（m2）。
（2）以腰围诊断中心型肥胖
测量腰围可以诊断中心型肥胖和周围型肥胖。
腰围测量方法为被测量者取立位，测量腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置处体围的周径。
臀围指经臀峰点水平位置处体围周长。
腰臀比（WHR）> 1.0 亦称为腹型肥胖。
中心型肥胖较为精确的诊断方法为采用CT 或MRI，选取第4 腰椎与第5 腰椎间层面图像，测量内脏脂肪面积含量，中国人群内脏脂肪面积≥ 80 cm2 定义为中心型肥胖。
（3）以体脂率诊断肥胖
体脂率（BFR）是指人体内脂肪重量在人体总体质量中所占的比例，又称体脂百分数。
生物电阻抗法测量的体脂率可用于肥胖的判断。
男性体脂率> 25%，女性> 30%，可考虑为肥胖。
但生物电阻抗法测量的精度不高，测定值仅作为参考。
中医内科肥胖症中医诊疗规范诊疗指南2023版
肥胖症肥胖系人体脂肪储存过多，超过正常生理需要量且达一定值时，遂演变为肥胖症。
肥胖可分为单纯性肥胖、继发性肥胖和其他肥胖症三类。
单纯性肥胖症无明显内分泌一代谢病病因；继发性肥胖症多有内分泌一代谢病病因；其他肥胖症如水钠潴留、痛性肥胖等。
中医学称为“肥人”，其发病与进食过多，嗜食甘肥，喜静少动以及素体脾运不强有关。
饮食不节，脾运失健，内生痰湿，或因水谷精微化为膏脂，积聚于脏腑组织、四肢、皮下，而致形体肥胖。
本节主要介绍单纯性肥胖的证治，继发性肥胖症、其他肥胖症还当结合原发病治疗。
【诊断】1有饮食过多、活动过少史，或家族遗传史。
多见于40~50岁中壮年，尤以女性为多。
2.评估肥胖的方法很多，目前较简便且最常用的方法为体重指数(BMI),计算公式为：BM1=体重(kg)/身高2(m2)0国外诊断标准为：24.9为正常上限,25~29.9为超重，230为肥胖。
适用于中国人的诊断标准为：23.9为正常上限，24~26.9为超重，227为肥胖。
3.结合病史、体征特点作有关检查，如24小时尿17.羟类固醇、甲状腺功能测定、检查蝶鞍、立卧位试验、血糖、血脂、B超、心电图、心向量图、超声心动图等以进一步鉴别原发性或继发性肥胖症。
【治疗】本病重在预防。
应适当控制饮食，尤其是高脂肪、高糖类食物，多作体力劳动和体育锻炼。
轻症注意摄生，不需服药；中等度以上肥胖者，可配用药物治疗。
一、辨证论治本病多属标实本虚证。
临床辨证，初起以痰湿标实为主，治予化痰祛湿法;病久以脾虚为主，治予健脾益气法。
虚实夹杂者，当予消补兼施。
1痰湿内盛形体肥胖，食欲旺盛，头昏沉重，嗜唾鼾声，流涎，胸闷气短,痰多口黏，行动迟缓，苔腻滑，脉滑。
治法：化痰祛湿。
方药举例:导痰汤加减。
制半夏10g,陈皮10g，制胆星5~10g,枳实10g,苍术10g,菖蒲10g,广郁金10g,茯苓10g,荷叶15g。
加减：胸闷心悸，加制远志10g,丹参12g,慈白6g。
痰多稠黏或黄色，怕热，加黄连3g,炒竹茹10g,瓜萎皮15g,并可饮服竹沥水20m1,每日2~3次。
肥胖膳食指南课件
（一）瓜类
❖ 3、南瓜 南瓜含有丰富的植物纤维素和胡萝卜素，用 煮的方法食用，吸收率会更高。
肥胖膳食指南课件
（一）瓜类
❖ 4、番木瓜 番木瓜所含的脂肪酶对脂肪有很强的分解能 力，所含的木瓜蛋白酶有助于把蛋白质分解 为氨基酸。
肥胖膳食指南课件
（二）水果类
❖ 1、猕猴桃（奇异果） 富含维生素C，食物纤维和钾含量位居水果之 冠，还有大量的蛋白分解酵素，能帮助人体 在胃中消化蛋白质，还可防止便秘、美化肌 肤。早上食用效果最佳。
❖
四、行为调整与饮食减肥 肥胖膳食指南课件
肥胖膳食指南课件
你有没有这些困惑？
❖ 体型不好
或者你
❖ 买不到心动的衣服？
穿着只求简单就好
❖ 找不到心仪的工作？
工作也还可以
❖ 抓不住心爱的异性？
已经有了稳定的家庭
是不是经常腹胀便秘？ 只要四五层楼梯就气喘吁吁？ 正值当年却在体检时被查知血压血脂偏高？
肥胖膳食指南课件
（五）粗杂粮
❖ 2、荞麦 荞麦富含可有效降低血糖血脂的芦丁成分， 经常食用荞麦面做成的面条、面片、糕饼等 面食，可降脂降糖减肥。
肥胖膳食指南课件
（五）粗杂粮
❖ 3、玉米 玉米中含有较多的粗纤维，比精米、精面高 4～10倍。还含有大量镁，丰富的钙、磷、硒 和卵磷脂、维生素E等，对于减肥非常有利。 玉米成熟时的玉米须，有利尿作用，也对减 肥有利。
肥胖膳食指南课件
（三）蔬菜类
❖ 2、卷心菜 生卷心菜含有酒石酸，能阻碍多余的淀粉转 化为脂肪，做为减肥餐可将其洗净切丝生拌 吃。
肥胖膳食指南课件
（三）蔬菜类
❖ 3、韭菜 韭菜所含的纤维素最多，进入人体后促进胃 肠蠕动，有较强的通便作用，可排除肠道中 过多的脂肪。
学习解读成人肥胖食养指南(2024年版)(讲义)
成人肥胖食养指南（2024年版）学习解读国家卫生健康委印发《成人肥胖食养指南（2024年版）》（讲义）为贯彻落实《健康中国行动（2019—2030年）》《国民营养计划（2017—2030年）》，发展传统食养服务，预防和控制我国人群慢性病发生发展，国家卫生健康委组织编制了《成人肥胖食养指南（2024年版）》（以下简称《食养指南》）。
《食养指南》旨在发挥现代营养学和传统食养中西医联合的优势，将食药物质、新食品原料融入合理膳食，针对不同季节、不同地区、不同人群提供食谱套餐示例和营养健康建议，提升膳食指导的适用性和可操作性。
工作中鼓励各级卫生工作者（包括营养指导人员）结合工作需要和患者实际，参考指南指导应用，辅助预防和改善慢性病。
鼓励居民参考指南推荐内容，结合自身情况，合理搭配日常膳食，养成良好饮食习惯。
第一部分：《食养指南》的制订目的《成人肥胖食养指南（2024年版）》（以下简称《指南》）的制定以满足人民健康需求为出发点，为预防和控制我国人群肥胖的发生发展,改善肥胖患者的体重，调整日常膳食结构，提高居民营养健康水平，发展传统食养服务等提供科学指导。
《指南》制定的意义在于：一是充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势，将食药物质融入合理膳食中，辅助预防和改善成人肥胖。
二是针对不同地区、不同季节编制食谱示例，并给出针对不同证型的食养方，提出食养指导，提升膳食指导个性化和可操作性。
三是依据现代营养学理论和相关证据，以及我国传统中医的理念和调养方案，推动中西医结合，传承传统食养文化，切实推进食养服务高质量发展。
第二部分：《食养指南》的解读问答1、《指南》制定的依据是什么？《指南》依据《健康中国行动（2019-2030年）》和《国民营养计划（2017—2030年）》等相关要求。
《健康中国行动（2019—2030年）》提出到2030年成人肥胖增长率持续减缓目标要求，鼓励发展传统食养服务。
《国民营养计划（2017—2030年）》提出到2030年实现居民超重、肥胖的增长速度明显放缓的目标要求，发挥中医药特色优势,制定符合我国现状的居民食养指南，引导养成符合我国不同地区饮食特点的食养习惯，提升居民食养素养。
肥胖症 中医诊疗指南
肥胖症 obesity即单纯性肥胖，是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。
肥胖症患者全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。
3 临床诊断3.1 西医诊断BMI诊断标准：本规范采用由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的中国标准出版社出版发行的《中华人民共和国卫生行业标准:成人体重判定(WS/T428-2013)》2013版中提出的中国人肥胖诊断BMI界值[3]，同时参考AHA/ACC/TOS联合发布的《Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults》2013版中提出的肥胖和超重诊断BMI界值[4]。
向心性肥胖诊断标准：本规范采用由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的中国标准出版社出版发行的《中华人民共和国卫生行业标准:成人体重判定(WS/T428-2013)》2013版中提出的中国人肥胖诊断标准[3]。
3.2 中医诊断肥胖症的中医病名诊断标准与西医诊断标准相同，详见表1、表2。
肥胖症的中医症候诊断标准：以虚实辨证为纲领，先对患者进行虚实辨证。
实证：体胖强壮，食欲旺盛，胸胁或胃脘胀闷，烦躁易怒，消谷善饥，口苦，便秘，舌红，苔黄厚，脉弦数。
虚证：体胖乏力，食欲减退，腹满嗳气，自汗，纳呆，精神不振，嗜睡，便溏或不爽，口淡，舌质暗淡，苔白腻，脉沉无力。
表1成人体重超重和肥胖的体重指数界限值表2成人向心性肥胖的诊断标准虚实夹杂证：夹痰湿：面色无光、倦怠、嗜食肥甘、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖苔滑腻。
夹瘀血：面色晦滞，口唇色暗，眼睚暗黑，肌肤甲错，易出血，舌紫暗或有瘀点，脉细涩或结代。
3.2.1 胃热湿阻证证候：形体肥胖，消谷善饥，头胀眩晕，肢重怠惰，口臭口干，口渴喜饮，大便秘结，舌质红，苔腻微黄，脉滑小数。
肥胖的诊断标准指南
肥胖的诊断标准指南前田和久!等!!在糖尿病、高血压、高脂血症、动脉硬化症等成年患者中，以合并肥胖症者占多数，即肥胖症是对所谓生活习惯病整体有重大影响的病理状态。
因此，通过对肥胖症的纠正和治疗，可望对生活习惯病的预防和治疗有重大效果。
日本人具有在轻度肥胖时就有较高的多种并发疾病合并率的民族特征。
最近，日本肥胖协会从疾病预防的观点出发，发表了日本人独特的肥胖判定法和肥胖症诊断标准。
本文概要介绍本次制定的肥胖判定法和肥胖症诊断标准，及其与国际标准的比较。
一、肥胖的判定方法肥胖的定义，就是脂肪组织过度蓄积的状态。
目前，还没有准确而又简便、实用的身体脂肪量测定法，一般是采用根据身高和体重求得的指标，即体重指数（"#$%&’(()*$+,）［-./0［体重（12）］3［身高（&）］4］来判定肥胖。
一直以来，日本肥胖学会把日本人健康障碍最少的-./确定为44。
这一数值，是根据5#16*’2’等对日本人男女各数千人的健康诊断资料，研究各种疾病合并数与-./的相关性而确定的。
以-./44为理想体重（标准体重），其7489，即-./4:;<以上则判定为肥胖。
但由于最近日本人中肥胖的增加，特别是轻度肥胖者中患病群体的增多，已到了修改判定标准的时候。
目前，世界卫生组织（=>?）和美国国立卫生研究院的肥胖判定标准，是将-./分成@个级别进行定义，-./A8以上判定为肥胖，-./ 4@以上判定为超重。
但是，在日本，根据BCCD 年度厚生省健康增进研究事业“关于日本人-./的研究”研究组，对以约B@万人为对象进行的各-./级别的疾病发生率的研究，明确了如以日本人理想体重-./044为中心值的-./044E4A;C为对照组，则在以-./04@为中心值-./为4<E4@;C的级别中，高血压和高中性脂肪血症等疾病的合并率明显增多。
其让步比（#$$(比）超过4。
而且，BCCF年度厚生省健康科学综合研究事业“关于糖尿病发生高危人群中胰岛素抵抗性与其生活习惯基础的多设施共同追踪调查—作为介入对象的内脏肥胖的意义的确定”研究组的报告也指出，如以-./不足4@的普通体重为基准，研究危险因子聚集情况的相对危险度（GG）发现，-./为4@E4:; <时GG04;@B，-./为4:;<E A8时GG0A; CD，显示出-./达到4@以上时危险因子容易聚集。
最新版2020年肥胖症基层诊疗指南
肥胖症基层诊疗指南（实践版·2019）肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常，是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示，2012年全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，而6~17 岁儿童和青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4% 2 。
肥胖症病因复杂，是遗传因素、环境因素等多种因素相互作用的结果。
轻度肥胖症多无症状，较为严重的肥胖症患者可以有胸闷、气急胃纳亢进、便秘腹胀、关节痛、肌肉酸痛、易疲劳、倦怠以及焦虑、抑郁等。
限制热量的摄入及增加热量的消耗是预防及治疗肥胖症的首选方案。
一、分类按发病机制及病因，肥胖症可分为单纯性和继发性两大类。
单纯性肥胖症又可分为体质性肥胖症（幼年起病性肥胖症）和获得性肥胖症（成年起病性肥胖症）。
而继发性肥胖症是指继发于神经‑内分泌‑代谢紊乱基础上的肥胖症。
本指南主要阐述单纯性肥胖症。
此外，依据脂肪积聚部位肥胖尚可分为中心型肥胖（腹型肥胖）和周围型肥胖（皮下脂肪型肥胖）。
二、诊断、鉴别诊断与转诊（一）诊断1.临床表现：（1）轻度肥胖症多无症状，仅表现为体重增加、腰围增加、体脂率增加超过诊断标准。
（2）较为严重的肥胖症患者可以有胸闷、气急、胃纳亢进、便秘腹胀、关节痛、肌肉酸痛、易疲劳、倦怠以及焦虑、抑郁等。
（3）肥胖症患者常合并血脂异常、脂肪肝、高血压、糖耐量异常或糖尿病等疾病。
（4）肥胖症还可伴随或并发阻塞性睡眠呼吸暂停、胆囊疾病、胃食管反流病、高尿酸血症和痛风、骨关节病、静脉血栓、生育功能受损（女性出现多囊卵巢综合征，男性多有阳痿不育、类无睾症）及社会和心理问题。
（5）肥胖症患者某些肿瘤（女性乳腺癌、子宫内膜癌，男性前列腺癌、结肠和直肠癌等）发病率增高，且麻醉或手术并发症增多。
2.病史询问：仔细的病史询问和体格检查对肥胖症的诊断和鉴别诊断非常重要。
（1）肥胖发生的年龄，进展速度等。
肥胖症基层诊疗指南
重视饮食控制和运动的作用，这两者是减肥和保持健 康的关键。
加强患者教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能 力。
处理并发症及与其他疾病的鉴别诊断
1
肥胖可导致多种并发症，如高血压、糖尿病、 高血脂等，需要密切关注并及时处理。
2
鉴别诊断肥胖与其他相关疾病，如库欣综合征 、多囊卵巢综合症等，以避免误诊和误治。
05
中医诊疗肥胖症
中医对肥胖症的认识及治疗原则
肥胖症的中医辨证
肥胖症在中医理论中等证型。
中医治则
中医治疗肥胖症以“调理脏腑、平衡阴阳”为原则，通过改 善饮食习惯、调节情志、加强锻炼等方式达到减肥目的。
中药治疗及针灸疗法
中药治疗
根据患者体质和证型，选用不同的中药方剂，如四物汤、六味地黄丸等，以 调理气血、排毒养颜。
误区二
仅关注体重，忽略整体健康状况。应全面了解患 者的病史、生活习惯、家族史等信息，才能更准 确地评估风险。
误区四
急于求成，采取极端手段。减肥需要循序渐进， 不能采取过度或不健康的方式。
如何提高诊疗效果及预防复发
建立个体化的诊疗计划，根据患者的具体情况制定合 适的目标、措施和方案。
长期随访和跟踪，及时调整治疗方案，预防复发。
02
基层诊疗流程
初步评估
1 2
身高和体重测量
为患者测量身高和体重，以计算体重指数（ BMI）。
医学检查
进行常规医学检查，如血压、心率、血糖和血 脂等。
3
评估并发症
询问患者是否有与肥胖相关的并发症，如睡眠 呼吸暂停综合征、糖尿病、高血压等。
制定诊疗计划
确定治疗目标
根据患者具体情况，明确减轻 体重的目标。
3
对肥胖相关的并发症进行早期干预和治疗，以 降低患者发生其他疾病的风险。
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肥胖的诊断标准指南
引言：
肥胖是当今世界面临的一大公共卫生问题。
随着现代生活方式
的改变和营养结构的不平衡，肥胖问题在全球范围内急剧上升。
肥
胖与多种慢性疾病，包括心血管疾病、糖尿病和某些癌症的风险显
著增加，因此及早诊断和治疗肥胖至关重要。
本文将详细介绍肥胖
的诊断标准以及指南，帮助医生和患者更好地了解和处理肥胖问题。
一、什么是肥胖？
肥胖是指体内脂肪组织存储过多，导致体重超过正常范围，体
脂含量过高的状态。
肥胖主要由能量摄入过多和能量消耗不足两个
方面所致。
除了影响外貌和自信心外，肥胖还与心血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病、骨关节疾病等多种疾病密切相关。
二、肥胖的诊断标准
世界卫生组织（WHO）和其他卫生机构制定了多种肥胖的诊断标准。
其中最常用的是身体质量指数（BMI）和腰围测量。
1. 身体质量指数（BMI）：
BMI是通过将一个人的体重（kg）除以身高（m）的平方得出。
根据WHO的标准，成年人的BMI分为以下几个等级：
- 低体重：BMI＜18.5
- 正常体重：18.5≤BMI＜24.9
- 超重：25≤BMI＜29.9
- 肥胖：BMI≥30
需要注意的是，BMI并不能准确反映个体体脂含量，因此有时
候需要结合其他指标一起考虑。
2. 腰围测量：
腰围测量是通过衡量腰部（在肋骨下2.5厘米处）的周长来评估体内脂肪的分布情况。
腰围测量对于评估腹部肥胖和慢性代谢疾病
的风险非常重要。
根据国际标准，对于亚洲人来说，男性腰围大于
90厘米、女性腰围大于80厘米被定义为腹部肥胖。
三、肥胖的诊断指南
为了更准确地诊断和评估肥胖，许多医学专业组织和卫生机构发布了一系列诊断指南。
1. 世界卫生组织（WHO）诊断标准：
根据WHO得出的指南，BMI是诊断肥胖的首要指标。
根据BMI范围，将肥胖分为三个等级：
- 一级肥胖：BMI为30-34.9
- 二级肥胖：BMI为35-39.9
- 三级肥胖（也称为重度肥胖）：BMI为40或更高
此外，WHO也推荐使用腰围测量作为补充指标，以帮助评估腹部肥胖的风险。
2. 美国国家心脏、肺和血液研究所（NHLBI）诊断标准：
NHLBI定义肥胖为BMI大于或等于30。
他们还建议使用腰围测量作为评估心血管疾病风险的指标。
3. 欧洲肥胖学会（EASO）诊断标准：
EASO根据BMI指数将肥胖分为以下等级：
- 一级肥胖：BMI为30-34.9
- 二级肥胖：BMI为35-39.9
- 三级肥胖：BMI为40-49.9
- 四级肥胖：BMI为50或更高
此外，EASO还强调了腰围测量的重要性，并提供了亚洲和欧
洲的相应标准。
结论：
肥胖是一种世界性的健康问题，诊断其严重程度对于制定个体
化的治疗方案非常重要。
BMI和腰围测量是常用的肥胖诊断标准，
但需要临床医生综合考虑个体特征，如肌肉量、年龄和性别等因素。
有针对性的诊断标准和指南有助于准确评估肥胖，进而提供适当的
治疗和干预措施，以减少肥胖相关健康风险。
最终，通过采取综合
措施，包括饮食调整、适量运动和行为改变等，可以有效管理和控
制肥胖。