腹腔镜辅助成人乙状结肠冗长症手术的护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会1. 引言1.1 背景介绍背景介绍：腹腔镜结直肠癌根治术是一种广泛应用于结直肠癌手术治疗中的一种技术，通过腹腔镜技术能够减少创伤、疼痛和恢复时间，提高手术效果。
腹腔镜手术在治疗结直肠癌中的应用越来越广泛，但是手术的成功与否不仅取决于医生的操作技术，更需要手术室护理人员的精心配合。
手术室护理人员在腹腔镜结直肠癌根治术中扮演着至关重要的角色，他们需要在手术前做好准备工作，保障手术室的整洁和安全；在手术过程中密切配合医生，确保手术顺利进行；在围手术期护理中，做好患者的监测和护理工作，预防并发症的发生；术后护理中，协助患者恢复，减轻疼痛，促进康复。
手术室护理人员的角色非常重要。
本文旨在探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会，分享经验、总结教训，提高护理质量，为患者的治疗和康复贡献力量。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会，分析手术室护理在手术过程中的重要性和影响因素，总结并提出提高护理质量的有效措施，为未来发展提供借鉴和指导。
通过本研究，旨在全面深入地了解腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理工作，为提升护理服务水平和手术质量提供理论依据和实践指导。
通过总结经验与教训，探讨未来手术室护理工作的发展方向，促进医院护理管理水平的提高，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是腹腔镜结直肠癌根治术中非常重要的一个步骤，其主要目的是为手术顺利进行提供必要的条件。
具体来说，术前准备主要包括以下几个方面：1. 术前评估：在手术前需要对患者进行全面评估，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等，以确保患者的手术适应性和安全性。
2. 术前教育：在手术前需要对患者进行术前教育，告知患者手术的相关信息，包括手术的过程、风险、术后护理等，以增强患者对手术的了解和配合度。
3. 饮食调理：在手术前需要对患者进行相关的饮食控制，如禁食禁水等，以减少手术过程中的并发症风险。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一种现代化的手术技术，具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势。
作为手术室护士，在这个手术中扮演了至关重要的角色，需要与医生紧密配合，保障手术的顺利进行和患者的安全。
在腹腔镜结直肠癌根治术前，首先需要准备好手术器械和设备，并对其进行清洁和消毒。
还需要检查病人的身体状况，了解手术前的禁食禁水要求，并确认病人是否有一些基本的检查项目。
在手术室内，需要为患者按照手术需要换上手术衣、鞋套等，并在使用无菌手术椅时，帮助患者正确坐在椅上，并固定好头部和四肢。
手术室护士需要与医生和助手进行紧密的配合，保持沟通畅通。
在手术过程中，护士需要把握好手术器械的供应和交接时机，保持手术室内的物品有序。
在手术中，护士需要紧密观察患者的生命体征，并将数据及时传递给医生，以便医生判断患者的情况和调整手术方法。
护士还需要根据医生的指示，帮助医生完成手术操作，如帮助医生完成器械的插入和取出、清理手术区域等。
手术室护士还需要维持手术室环境的洁净和舒适。
在手术开始前，需要对手术室进行清洁消毒，以保持手术器械和手术区域的无菌状态。
手术中，护士需要及时清理和收集废弃物，并保持手术区域的整洁。
手术结束后，护士需要进行手术室的清理和消毒，清点手术器械，并将消毒后的器械按需放置妥当。
在腹腔镜结直肠癌根治术中，有时会出现各种突发情况，如出血、休克等。
这时，手术室护士需要迅速反应，与医生配合，采取必要的抢救措施。
护士需要提前准备好相应的急救设备，如导管、血制品等，并根据病人的具体情况进行相应的急救操作，以保障患者的生命安全。
手术室护士在腹腔镜结直肠癌根治术中的配合体会主要包括准备工作的细致和有序，与医生的紧密配合，观察患者的生命体征，维持手术室的洁净和舒适，以及处理突发情况的果断和迅速。
这些配合体会是我在实际工作中逐渐积累而来的，也为我更好地开展工作提供了经验和参考。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会1. 引言1.1 背景介绍腹腔镜结直肠癌根治术是一种常见的治疗结直肠癌的手术方式，通过腹腔镜技术，在不开放腹腔的情况下进行手术，减少了患者术后疼痛、恢复时间和并发症的发生率。
随着医疗技术的不断进步，腹腔镜技术在结直肠癌根治术中的应用已经逐渐成为主流。
本文旨在探讨腹腔镜结直肠癌根治术中手术室护理配合的重要性，从患者准备工作、手术室准备工作、手术过程中的护理配合、手术后护理以及处理并发症等方面进行探讨，为提高护理水平和患者康复效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨腹腔镜结直肠癌根治术中手术室护理配合的重要性及效果，分析其对患者康复的影响，并为今后的临床实践提供指导和参考。
通过深入研究手术过程中护理工作的关键环节，总结出最佳的护理配合方式，以提高手术的成功率和患者的康复效果。
本研究旨在探讨并发症的处理方法，为减少并发症发生提供有效措施，减轻患者痛苦，提高手术的安全性和成功率。
通过本研究的深入分析和总结，为临床护士提供更为全面的护理理论知识和实践经验，促进腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理水平的不断提高，为患者提供更为优质的护理服务和医疗保障。
2. 正文2.1 患者准备工作患者准备工作是腹腔镜结直肠癌根治术的关键步骤之一。
在手术前，患者需要进行全面的评估和准备工作，以确保手术顺利进行并减少术后并发症的发生。
患者需要在术前进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等检查项目，以评估患者的手术风险。
患者需要停止服用含有抗凝药物或抗血小板药物等药物，并在医生的指导下进行适当的准备。
患者需要进行肠道准备，包括清淡饮食和使用泻药等措施，以确保结肠清洁，减少手术操作风险。
在术前，患者还需要接受心理咨询和宣教，了解手术过程及可能的并发症，以减少患者的焦虑和恐惧感。
在手术前，患者需要遵守医嘱，按时到达手术室，配合医护人员进行手术前的准备工作，包括穿着手术服和戴好手术帽、口罩等。
腹腔镜下乙状结肠肿瘤切除术的手术配合
２ １２ 物品准备 ： ．． 摄像 与显示 系统 、 源系统 、 光 气腹 系统 、 冲洗 吸引装置 、 血设备等均应检查并处 于备用状态 。此外 ， 止 还需准 备超声刀及手术所需 的腹腔镜器械 、 手助入路 系统 、 吻合器等。
２ ．２ 术 中 配合
镜及镜头等精 细贵重 ， 传递时 注意动作轻柔 ， 注意保护 ， 注意 勿
痹 性 肠 梗 阻 Ｊ 。
合 口瘘 、 肠粘连 、 肠梗阻等并发症 发生 。
２ 手 术 配 合
３ 护 理 体 会
３ １ 术前物 品应准 备齐全 ， ． 包括 常规 器械 和腹腔镜手术所需 的
一
２ ．１ 术前准备
２ １． 心 理 护 理 ： ． １ 由于 患 者 对 腹 腔 镜 手 术 了解 甚 少 ， 耐 心 细 应 致地 向患 者及 其 家属 详 细 介 绍 腹 腔 镜 手 术 的 优 点 及 相 关 问 题 稿 日期 ：０ １ ２— ５ ２ １ —１ ２
域的应用将 日益广泛 。腹腔镜下乙状结肠 肿瘤 切除术在某种 程
度上具有一定的难度与风险 ， 故要 求操作者应具 有丰富 的操 作
・
７２ ・
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ Ｊ ｎ ， ０ ２， ． ｕ ｅ ２ １ Ｎｏ ６
本组 ｌ ３例患者 ， 男性 ８例 ， 女性 ５例 。年龄 ５ ７～６ ２岁 ， 其
中家 族性 腺瘤 性息 肉病 ３例 ， 肉癌变 ４例 ， 性溃疡 癌 变 ４ 息 慢 例， 慢性顽 固性便秘合并结 肠黑变 ２例 。所 有病例 均采用 全身 麻醉， 均施行 腹腔镜下 乙状 结肠肿瘤切 除术 ， 中转开腹病 例 ， 无 手术 过程顺利 ， 术后肠道功能恢 复佳 ， 术后无腹腔出血 、 感染 、 吻
乙状结肠冗长症的诊治体会
乙状结肠冗长症的诊治体会
田青水;李德春
【期刊名称】《苏州大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2005(025)003
【摘要】回顾分析16例乙状结肠冗长症患者,其中手术治疗14例,非手术治疗2例,术后随访1个月至5年.结果:手术治疗效果满意,非手术治疗效果较差.认为乙状结肠冗长症的诊断首选钡灌肠,治疗方法首选非手术治疗,无效时手术治疗.
【总页数】2页(P502,510)
【作者】田青水;李德春
【作者单位】苏州大学附属第一医院,普外科,江苏,苏州,215006;苏州大学附属第一医院,普外科,江苏,苏州,215006
【正文语种】中文
【中图分类】R656.9
【相关文献】
1.腹腔镜辅助手术治疗成人乙状结肠冗长症26例分析 [J], 王毅;卜烨;张晨洁
2.MSCT在成人乙状结肠冗长症诊断中的应用 [J], 李红;蔡维波;王磊;蒋健
3.小儿乙状结肠冗长症的诊治体会 [J], 王红;谭志忠;杨体泉;唐咸明;陆文奇;罗意革;陈嘉波
4.小儿乙状结肠冗长症23例诊治体会 [J], 韩德山;吕方启;吴茂军;田茂良
5.腹腔镜辅助小切口乙状结肠切除术治疗乙状结肠冗长症14例临床分析 [J], 周典伟
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腹腔镜手术的护理配合及体会
腹腔镜手术的护理配合及体会腹腔镜手术与传统的开放手术比较,具有创伤小、失血少、术后疼痛轻、疤痕小、胃肠功能恢复快、术后腹腔粘连几率减小及伤口感染少等优点[1]。
我院是一所综合性的二级甲等医院,自2001年开展腹腔镜下胆囊切除术,至今已开展了各类腹腔镜手术5000余例。
现将护理配合总结如下。
1 临床资料2010年1月—2010年12月,我院共开展了腹腔镜下胆囊切除术653例。
男246例、女407例,年龄为7～82岁,平均37岁。
其中胆囊切除术130例,胆总管切开取石术2例,胃穿孔修补术15例,阑尾切除术197例，肾囊肿去顶术25例,肾囊肿开窗引流术8例,输尿管切开取石术4例,肾上腺肿块切除术2例,卵巢囊肿摘除术76例,子宫肌瘤摘除术12例,宫外孕行胚胎清除术54例,子宫切除术23例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术105例。
术中中转开腹手术9例,其中一例为子宫切除术，术中快速病理切片报告为低分化腺癌中转开腹行子宫内膜癌根治术。
本组病例有52例术后发生肩背酸痛,占8%。
肩痛发生率明显低于文献报道[1]的20～30%。
除9例开腹手术外均术后2～4天治愈出院。
2 护理配合2.1术前访视由于患者对手术均有紧张恐惧心理，术前一天巡回护士应到病房访视患者，了解患者病情，与患者交流，详细介绍腹腔镜手术的特点、步骤、麻醉方式以及需要患者及家属配合的事项，让患者知晓术中可能会出现的问题及应对措施，消除患者对手术的紧张恐惧心理，并能积极的配合治疗。
2.2术前物品准备对腹腔镜器械的消毒主要采用过氧化氢等离子低温灭菌，接台手术中的光纤、电源用一次性塑料保护套加以保护性隔离，定期对消毒灭菌后的腔镜器械进行灭菌监测,防止感染的发生。
由巡回护士对腹腔镜监视系统、内镜处理系统、冷光源、气腹机、超声刀等仪器进行全面检查和调试,确保所用仪器设备功能良好。
2.3麻醉与体位麻醉均选用气管内插管全身麻醉,巡回护士准备好负压吸引器,协助麻醉医生实施全身麻醉,根据手术进展、气腹压力、病人血气分析,不断调整体位,以更好地暴露术野，在利于操作的同时,还必须注意病人的安全和舒适。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术是一种较为常见的治疗结直肠癌的手术方式，相对于传统的手术方式，它具有创伤小、恢复快等优势。
在手术过程中，手术室护士需要配合外科医师进行各种操作，确保手术的顺利进行。
本文将结合个人工作经验，谈一下在腹腔镜结直肠癌根治术中手术室护理配合的体会。
首先，手术前的准备非常重要。
手术室护士需要与外科医师和麻醉医师一起进行病人评估，了解患者的身体状况和手术过程中的麻醉药物使用情况等信息。
同时，需要对手术器械和设备进行检查和准备，确保手术过程中不会出现设备故障引起的延误。
另外，手术室护士还需要协助医师进行患者部位的皮肤消毒，并按照手术方案进行麻醉，使患者进入手术状态。
其次，在手术过程中，手术室护士需要密切配合外科医师的操作，确保手术器械和设备的妥善使用，熟练掌握手术过程中需要使用的器械和床位的移动等操作，以保持手术过程的平稳。
在手术器械准备、清洁、换取等时刻，手术室护士需要迅速转换器械，保证操作的流畅性和效率。
再次，在手术结束后，手术室护士的工作同样十分重要。
需要对手术器械和设备进行彻底清洗和消毒，将废弃物分类处理，尽量减少对手术室的影响。
同时，还需要对患者进行全面的观察和护理，如术后疼痛处理，神经系统观察等，确保患者能够顺利恢复。
总体而言，腹腔镜结直肠癌根治术是一项需要各方协作的手术，手术室护士在其中扮演着特别重要的角色。
医护人员需要互相协作，密切配合，才能减少手术过程中出现的意外情况，保证患者的安全和手术过程的顺利。
在今后的工作中，我会更加努力，提高自身专业水平和协作能力，为病人更好地服务。
乙状结肠个案护理体会
乙状结肠个案护理体会乙状结肠是人体消化系统中的一部分，位于大肠的最后一段。
在实际护理工作中，我曾遇到一个乙状结肠患者，通过与他的互动和观察，我对乙状结肠疾病的护理有了更深入的理解。
在与这位患者的接触中，我首先注意到他的疼痛和不适感。
乙状结肠疾病常常伴随着腹痛、腹泻、便秘和肠胀气等症状。
因此，我采取了一系列的护理措施，以减轻他的疼痛。
首先，我给予他一些药物缓解疼痛，如止痛药和抗炎药。
我还建议他在进餐时避免辛辣食物和高脂食物，以减轻肠道的刺激。
除了疼痛管理，我还帮助患者保持良好的饮食和生活习惯。
乙状结肠疾病患者通常需要注意饮食，避免摄入过多的纤维和难以消化的食物。
我为患者提供了一份健康饮食的建议，包括增加蔬菜和水果的摄入，避免饮酒和咖啡因的刺激，适量饮水以保持肠道通畅。
此外，我还鼓励患者进行适量的运动。
运动可以促进肠道蠕动，改善消化系统的功能。
我向患者介绍了一些适合他的运动方式，如散步、瑜伽和轻量级的力量训练。
我还向他强调了压力管理的重要性，因为乙状结肠疾病与压力有关，过度的压力可能导致病情恶化。
在护理过程中，我还注重与患者的沟通和支持。
乙状结肠疾病可能给患者的生活带来很大的困扰和焦虑感。
我花时间与患者交谈，听取他的病情和需求。
我提供了情绪支持，并鼓励他积极面对治疗和康复过程。
通过与这位乙状结肠患者的护理经验，我意识到护士在护理该类疾病患者时的重要性。
除了提供药物和治疗的支持外，我们还需要关注患者的心理和情绪需求，帮助他们应对疾病的挑战。
同时，我们还需要与其他医疗团队成员密切合作，共同制定个性化的护理计划，以提供全面的护理服务。
总之，乙状结肠疾病护理需要综合的护理措施，包括疼痛管理、饮食调整、运动和心理支持等。
通过与患者的互动和观察，我深刻认识到了乙状结肠疾病的护理重点和策略，为今后的护理工作提供了宝贵的经验。
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关 闭切 口， 下完成 吻合 。 镜
护 理 体 会
扎切 口， 患者盖 薄被 ， 给 以纠 止患 者 因ｍ 管扩张 、 输液 、 腹 、 气 冲洗等原 造成 的低
体 温 。 。抬 起 手 术 床 腿 板 折 叠 部 ， 慢 缓 放平两下肢 ， 以减 少 ｌ液 动 力影 响 。 协 助 仉 麻 醉 医 生 使 患 者 安 全 、 稳 从 全 麻 中 苏 平 醒 。协 助 医 生将 标 本 送 检 。② 器 械 护 士 ：
一
室护士的配合情况也直接影响手术进程 。
器 械 护 士 必 须 熟 悉 腹 腔 镜 辅 助 乙 状 结 肠 冗 长 症 手 术 的 步 骤 ， 分 了解 腹 腔 镜 充 器 械 的 性 能 和 使 用 方 法 ， 悉 相 关 手 术 部 熟 位 的 解 剖 结 构 。 巡 回 护 十 应 熟 练 掌 握 各
的有管腔处 ， 要用 高压水枪 冲洗 。保证 每 次清洗彻底 ， 用加压 空气 祛除管道 和水 道 的水和湿气 ， 用软 纱布 擦干 ， 腔镜 专用 油 保养备用。超卢 刀 、 冷光源 、 摄像 机 、 视 监
器 使 用 完 毕 后 旋 钮 回复 零 位 。
讨 论
关键词
腹 腔镜
成人 结肠 冗长症
结肠 冗 长症 手 术 的特 点 ， 高护 理 配合 质 提
量 。 方 法 ： ９ 成 人 乙的心理 护理 。 ① ②器械准备 ： 术前准备腹腔镜及手术专 用 器械 、 光 源 、 像 监 视 系统 、 冷 摄 自动 Ｃ Ｏ
气腹机 、 中心 吸 引 装 置 、 卢 刀 、 合 器 、 超 吻 血 管 夹 器 械 ； 时 准 备 常 规 开 腹 器 械 一 同
乙状 结 肠切 除 术
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １．
】 ３ ２． ２５
２０ ０ ６年 ９月 ～２ １ ０ ０年 １ 收 治 行 腹 月
腔 镜 辅 助 小 切 口乙 状 结 肠 切 除 治 疗 乙状 结 肠 冗 长 症 患 者 ９例 ， 得 满 意 的临 床 效 取 果 。现 将 ９例 患 者 手 术 的 特 点 及 护 理 配 合 对 策 总结 如 下 。
临床 资 料
腹 腔 镜 辅 助 成 人 乙 状 结 肠 冗 长 症 手 术 的顺 利 进 行 ， 主要 取 决 于 术 者 歼 腹 手 虽 术 的 经 验 和 腔 镜 技 术 的 熟 练 程 度 ， 手 术 但
部手术 操作 … 。仪 器合 理 摆 放 及连 接 ，
将 腹 腔 镜 示 器 、 像 机 、 光 源 、 腹 机 摄 冷 气
腹 腔 镜 辅 助 成 人 乙状 结 肠 冗 长 症 手 术 的 护 理 配 合 体 会
术 的操 作 特点 ： 手 术 是 一 种 在气 腹 条 件 本
彭 艳 红 王 文 娟
镜 下 完 成 降 结 肠 一直 肠 吻 合 清 理 腹 腔 ， 从 Ｔｏａ 孔 放 置 腹 腔 引 流 管 于 盆 腔 。 清 ｒｃｒ 点 器 械 、 布 、 针后 拔 除 所有 Ｔｏａ。 纱 缝 ｒｃｒ 术 后 护 理 ： 巡 回 护 十 ： 后 及 时 包 ① 术
助 全 乙状 结 肠切 除 手 术 安 全 可 行 ， 疼 痛 且
及时将手术 器械抹 洗干净 。将腹 腔器 械
浸 泡 ， 底 清 除 关 节 缝 隙 、 道 内 壁 以 及 彻 管 器 械 表 面 的 血 污 和 绀 织 碎 片 等 。 止 血 钳 钳端 、 声 刀头 、 超 电凝 钩 头 等 金 属 部 位 如 果 有 电糊 ， 擦 拭 干 净 ， 清 水 冲 净 ， 应 用 擦 干 。管 腔 用 细 毛 刷 清 理 ， 清 洁 阀 门 内 部 对
全
麻醉后配合 医师进行 锁骨 下静 脉穿刺 置 管和 留置导 尿管 。手 术体 位采用 改 良截
石位 ， 支 架 尽 量 放 低 （ 小 腿 平 行 托 腿 将 起 ， 垫 以保 护 垫 ） 髋 关 节 、 关 节 略 弯 并 ， 膝 曲 ， 大 腿 与 腹 壁 略 相 平 。臀 部 略超 出 手 使 术床折叠部 ， 尾部垫一软枕 ， 高臀部 ， 骶 抬 手 术 床 后 仰 ３ 。～ ０ 。两 手 放 于 身 体 两 ０ ４。 侧 ， 善 固定。此体 位便 于手 术野 暴露 ， 妥 利 于 腹 腔 镜 下 游 离 ， 影 响手 术 医 生下 腹 不
者 实施 腹 腔 镜 辅 助 全 乙状 结 肠 切 除 手 术 ，
检 查 准 备 手 术 用 物及 护 士 配 合 情 况 ， 察 观 手 术是 否 顺 利 进 行 ， 回顾 总 结 。 结 果 ： 并 ９
例 患者手术过程顺利 ， 术后 恢 复 良好 。 结 论 ： 人 乙状 结 肠 冗 长症 患 者行 腹 腔 镜 辅 成
套。仔细检查 、 测试 上述 器械 设备 ， 测 并
试手术床功能 。
轻 、 伤 小 、 复 快 。严 格 掌握 手 术 适 应 创 恢
证 、 备 较 高 的腹 腔 镜 手 术技 巧 和 医护 密 具
切 配合是手术成功的保证。
术 中配合 ： 巡 回护 士配 合 ： ① 患者 入
室 后 将 ｍ压 袖 带 缚 于 右 臂 ， 左 上肢 建 于 静脉通道 ， 助 麻醉 师全麻 气 管插 管 ， 协
下 ， 过 使 用 各 种 腹 腔 镜 器 械 代 替 手 的操 通
２４０ ６ ３０山 东 荣 成 市 中医 院 ２４０ ６ ３０荣 成 市 寻 山医 院 摘 要 目的 ： 讨 腹 腔 镜 治疗 成 人 乙状 探
作， 完成 乙状结肠 、 降结肠 、 直肠上段 的游
离 ， 下腹部横行小切 口 ， 除乙状结肠 ， 取 切
整套置于患者左侧靠床尾 。超声刀 、 电
固定 妥 当 ， 中摆 放 。测 试 各 器 械 功 能 。 集