胃肠减压操作流程图
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胃肠减压操作流程图
素质要求
病人病情,意识状态,鼻腔情况、
是否有人工气道,食管、胃肠梗阻
或术后情况操作前评估
配合程度,解释目的,操作方法
治疗盘、治疗
碗内盛生理盐水
或凉开水、治
疗巾、液状石蜡
备齐用物棉签、胶布、
弯盘、20ml注射器
纱布、
12~14号胃管、听诊器、
镊子、手套、胃肠减压
器
(拆外袋,检查,
调节负压)
再次核对床号、姓名,备胶布
向病人告知操作目的及配合要点
指导患者做深呼吸,操作过程中
如不能忍耐可用手示意,病人准备
不要说话和咳嗽
协助病人取适宜体位,平卧位、
半卧位或坐位
开包,治疗巾铺颌下,排列用物
检查胃管长
度标记是否通畅
(成人为
45~55cm,婴幼儿为
如病人有恶心,稍停片刻再插;14~18cm)即从鼻尖
到耳垂+耳
如胃管盘曲在口腔内或误入气管,垂到剑突的距离,如胃
管无插
应拔出重插插胃管胃管刻度时做好
标记。液体石蜡倒纱布上,弯盘
置于口角旁,持液体石蜡纱布润
滑胃管前端胃管从鼻腔插至胃
部(1.清醒者头后仰,吞咽胃管,
2.昏迷着插入
咽喉处(14~16cm),托起
头部再插
(1)抽胃液,见有胃液
(2)注入空气10ml,胃部听到检查胃管
气过水声是否在胃内
(3)胃管末端置盛水杯中。
无气泡出现
固定胃管鼻翼部、面
颊部
观察胃液色、质、量,
污物倒入污物桶内,操作后处理
用物擦净放回原处
洗手,脱口罩
正确记录