人体寄生虫病流行现状调查与分析

发表时间：2014-08-21T11:08:17.450Z 来源：《中外健康文摘》2014年第27期供稿作者：农安康[导读] Kato-Katz法、透明胶纸肛拭法、试管滤纸培养法是病原学检查的集中方法。

农安康

（广西平果县血吸虫病防治站广西平果 531400）【摘要】目的：对我国一个省内不同地区的人体寄生虫病流行现状进行调查，并根据分析得出结果，进而提高防治对策。方法：按照随机抽样法对本研究中心自2009年～2012年在不同市区调查的样本进行随机抽样，根据估算的总体率总结随机抽样样本量的计算公式，从而明确各市区的样本量，采用分层整群随机抽样的方式分三步对不同地理条件以及经济条件的城市、乡镇、重点试验点进行抽样。重点对

流行区进行寄生虫病的抽样调查，获取的样本量为2280.采用病原学检查方法以及血清学检查方法对不同寄生虫病进行检查。结果：蠕虫感染是采用病原学检查方法查出的在全市检查人数3490中感染种类最多的一种寄生虫病，其中蠕虫总感染率为15.80％，土源性线虫感染率为20.00％，带绦虫感染率为0.25％，华支睾吸虫感染率为2.5％。结论：从本次调查中可以发现，在农村与牧区人体寄生虫病比较流行，部分人体寄生虫病导致一定的病死率，因此只有根据调查现状找到病发原因，才能够改进防治、治疗、控制对策，减少感染率。【关键词】人体寄生虫病流行现状调查与分析【中图分类号】R195.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0047-03 1 一般资料与方法1.1 一般资料1.1.1 采用随机抽样法对全国不同省市进行定点抽样，发现华支睾吸虫感染率发生于广西省27个地区均有感染事例发生。

1.1.2根据估算的总体率总结随机抽样样本量的计算公式，从而明确广西省各市区的样本量。通过对人口总数进行统计从而确定抽样的比例，对调查点的人数以及省区数进行确定。对不同地理条件以及经济条件的城市、乡镇、重点试验点进行抽样，从而确定进行调查的定点村落与城市[1]。通过下面各表可以明确广西平果县不同寄生虫病抽样检查的样本量调查资料：表1 广西平果县不同寄生虫病抽样检查的样本量调查资料

1.2 方法

1.2.1 采用病原学的方法进行检查Kato-Katz法、透明胶纸肛拭法、试管滤纸培养法是病原学检查的集中方法，其中Kato-Katz又被称为改良加藤厚涂片法，其通过从粪便中对不同肠道蠕虫卵进行检查，从而辨析人体寄生虫的种类以及流行现状[2]。试管滤纸培养法主要是针对线性幼虫的检查方法，其中十二指肠钩虫与美洲钩虫是其在检查过程中的主要区别对象[3]。透明胶纸肛拭法主要针对的检查对象是蛲虫卵以及带绦虫卵[4]。通过对粪便进行检查，采用以上方法判别人体寄生虫的种类，并根据随机抽取的样本量进行数据统计与记录。

1.2.2 采用血清学的方法进行检查采用血清学检查方法联合B超影像学检查方法对患有棘球蚴病的患者进行检查，从而判断不同患者感染程度与疾病的流行程度[5]。采用血清学方法对患者IgG抗体进行检查，联合问卷调查法对患有囊尾蚴病、弓形虫病、并殖吸虫病的患者进行检查。对患者实施血清学方法进行检查时，需要联合体格检查与问卷调查同时进行，才能够提高利什曼病的检出率，提高统计的准确率[6]。

1.3统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。对各省市流行区流行的人口数加权率进行计算，从而判断加权感染率。采用标化率的方法对全国不同年龄性别的感染患者进行计算，从而标化不同地区分布以及性别分布的血清学阳性率、感染率以及患病率。

2 结果

通过调查发现，我国棘球蚴病主要病发区域为凉山地区，其次病发区域为南充，采用血清学方法进行检验，发现＞75岁以上的老年人为主要发病人群，其次是＜4岁的儿童，女性发病率明显高于男性。囊尾蚴病患者发病区域主要集中在阿坝，其次为映秀，其发病人群主要集中在30～34岁人群之间，女性发病率高于男性。并殖吸虫病患者发病区域集中于宜宾，绵阳等城市，其中儿童与老年人、女性是主要发病人群。通过对不同人体寄生虫病流行现状进行调查，发现女性较之男性而言，更易感染，老年人与儿童由于人体免疫力低下因此较为容易感染寄生虫病。

3 讨论

3.1 流行现状

主要诊断和主要手术操作选择与编码存在的问题及分析

主要诊断和主要手术操作选择与编码存在的问题及分析发表时间：2016-06-23T11:54:38.170Z 来源：《医药前沿》2016年5月第15期作者：黄舟 [导读] 医院医疗质量水平的高低，其中一个关键所在就体现于病案首页主要诊断和主要手术操作的填写质量，它还直接关系到了医院经济利益。黄舟（广西南宁市第一人民医院病案科广西南宁 530022）【摘要】目的：提高病案首页主要诊断和主要手术的编码准确率。方法：抽检2014年1万份住院病案。结果：检查的1万份病案中，主要诊断的填写有缺陷的1426份，占总检查数的14.3%，主要手术与操作的填写有缺陷的1375份，占总检查数的13.8%。结论：病案管理人员在不断提高自身业务水平的同时要多与临床医师沟通，健全逐层督查机制，努力提高病案首页质量。【关键词】主要诊断；主要手术操作；分析【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0396-02 医院医疗质量水平的高低，其中一个关键所在就体现于病案首页主要诊断和主要手术操作的填写质量，它还直接关系到了医院经济利益。2015年5月，广西卫计委邀请中国病案委员会的专家对广西13家医院进行了一次专门针对病案首页质量的调研活动。为了提高我院病案首页主要诊断与主要手术的填写质量，我院按照卫计委的要求，随机抽取2014年10个病种共计1万份病案，进行了自查。 1.资料来源本院2014年1万份住院病案。 2.方法根据国际疾病分类第十次修订本（ICD10）与国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作（ICD-9-CM-3）的填写要求与选择原则，对这1万份住院病案的主要诊断和主要手术操作进行进行认真地检查与核对，并将发现的问题进行汇总和计算。 3.结果在一万份住院病案中，病案首页主要诊断填写存在问题的共1426份，占14.3%；主要手术操作存在问题的共1375 份，占13.8%。 4.讨论 4.1主要诊断缺陷主要有以下几个方面原则上患者一次住院只能有一个主要诊断，而这个主要诊断是指患者本次住院就医的主要原因的疾病。因此，主要诊断选择的总则是在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重，花费医疗精力最多，住院时间最长的诊断名称为患者的主要诊断。外科主要诊断一般与主要手术相对应。产科主要诊断主要是并发症或伴随疾病[1]。 4.1.1医师问题 4.1.1.1医师对选择主要诊断规则掌握不透彻例1：主要诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病其他诊断：急性下壁心肌梗死应选择：急性下壁心肌梗死例2：主要诊断：急性冠脉综合征急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死及不稳定型心绞痛，其中急性心肌梗死又分为ST段抬高的心肌梗死及非ST段抬高的心肌梗死。临床上由于某种原因不能判定是急性心肌梗死或不稳定型心绞痛时，急性冠脉综合征诊断成立。 4.1.1.2病灶部位未能指明例1：脑出血未能指明具体出血部位例2：乳腺恶性肿瘤未能指明肿瘤的具体象限 4.1.1.3诊断未能体现诊疗目的例1：肺癌术后未具体体现此次来院目的是化疗、免疫治疗还是其他治疗。例2：胆总管结石术后未具体体现此次来院目的是进行手术的后续治疗还是只是说明一种状态。 4.1.1.4症状、体征、临床表现一般不能做主要诊断例1：梗阻性黄疸胆总管结石要选择引起梗阻性黄疸的病因胆总管结石作为主要诊断例2：早产儿，新生儿肺炎要选择新生儿肺炎作为主要诊断 4.1.2编码员问题 4.1.2.1合并编码在ICD的编码原则中规定，当两个疾病诊断或者一个疾病诊断有相关的临床表现被分类到一个编码时，这个编码称之为合并编码。例1：高血压性肾病I12.9和高血压性心脏病I11.9应合并为高血压性肾病合并心脏病I13.9 例2：急性上消化道出血K92.2和十二指肠球部溃疡K26.7应合并为十二指肠球部溃疡伴急性出血K26.0 4.1.2.2综合编码例:系统性红斑狼疮 M32.9合并干燥综合征M35.0 应编重叠综合征M35.1 4.1.2.3编码员对医师书写的诊断习惯不了解例1:2型糖尿病e11.9 糖尿病肾病E14.2+N08.3*

流行音乐网站发展现状分析

流行音乐网站发展现状分析流行音乐之所以被称为“流行”，原因之一，是她有着传播的时效性。绝大部分流行歌曲可以一夜成名，但是从人们脑子里消失得也很快，从前极力抢购的唱片可能不久之后就被束之高阁，人们追逐的永远是不同于以往的“新”星。但是互联网的出现，一方面因为传播速度提高及广度扩大的原因而加剧了这种时效性，另一方面却又利用其无限的网络胸怀使这些流行音乐具有了一定的持久性。如果这两方面正是人们所需要的，那么，这些都应当归功于流行音乐网站。目前的流行音乐网站从传播形式来看，大致可分为三类：有固定网址的流行音乐网站、搜索类流行音乐网站、P2P类流行音乐网站。三者功能各异、互为补充。有固定网址的流行音乐网站在数量上占绝对优势，因为这是网站存在的基本形式。这类网站在规模上大小不一，建站者主要是音乐爱好者、单位集体、政府官方的文化部门。打开www. 5566．org这类网址荟萃中的音乐类时，会有将近150个音乐网站名称出现在眼前。这些被集中起来的网站基本上都是规模较大、内容丰富、点击率较高的专业流行音乐网站，这些网站或者本身就是独立的公司产品，或者是有较强财力物力支持的单位集体、官方部门建立的宣传网站。打开3721网站搜索引擎，搜索“音乐”，将会出现8 0 0多个音乐网站其中绝大部分的内容都是流行音乐，但多数规模较小、内容有所侧重，多为乐迷个人网站。另外，除了独立的音乐网站之外，还有相当数量的流行音乐网站存在于某些综合类网站的子栏目当中，如各门户网站与各地市的信息港中的流行音乐栏目、各校园网的娱乐栏目等等。此类流行音乐网站数量繁多，难于统计。搜索类流行音乐网站从严格意义上讲并不是独立的网站，因为她本身不像有固定网址的流行音乐网站那样有自己的音乐文件数据库，她的特点仅仅在于能够在瞬间找到你所需要的流行音乐的下载地址，但这恰恰是她最吸引人的地方。“百度”(www. baidu com)与雅虎名下的“一搜”(https://www.360docs.net/doc/cd1742558.html,)就是这样的网站。在这种网站的MP3搜索引擎里输入歌曲名称当中的任何字词，便能搜索到所有包含这个字词的歌曲目录。虽然在某些专业流行音乐网站中也有搜索引擎，但是搜索范围仅限于该网站本身的音乐文件数据库，而百度和一搜的搜索范围却是整个网络世界！因此在搜索的名称目录中，你甚至可以从版本、文件格式、文件大小、传输速度等方面进行再选择，这也体现出了有固定网址的流行音乐网站所不具备的人性化特点。 P2P类流行音乐网站是近年来刚刚出现的以P2P技术与流行音乐网站相结合为特点的新事物。P2P是英文peeI-to-peer的缩写，直译为“伙伴到伙伴”。这种技术是网络文件传输方式的革新，同时也改变了人们对网络的理解和认识。流行音乐网站利用了P2P技术后，人们获取流行音乐的方式不再是从网站上下载，而是网友与网友之间的交换（交流）。如同打电话一样，不但省略了中间环节，摆脱了网站形式与内容的限制，而且实现了人与人的直接交流：每个人的电脑里都有自己的音乐文件数据库，每个人都可以到别人电脑里的音乐文件数据库去寻找和下载音乐。如“KURO酷乐”（www https://www.360docs.net/doc/cd1742558.html, cn),当你登陆到这个网站的时候，并没有传统网站那样的歌曲列表给你选择下载，你必须下载相应的P2P类传输软件，这个软件运行后类似一个浏览器，在里面你可以使用类似“百度”的搜索引擎在别人电脑里搜索你需要的音乐，当然，你的音乐数据库也被共享。这样，每个装有该软件的电脑都是服务器，都是奉献者，也都是受益者。因此，这种网站其实只是提供了共享、查找、交流的平台，本身并不提供歌曲来源。笔者本身使用的是来自h t t p：//www.sls knet．org的P2P软件，使用该软件的是世界范围的音乐爱好者，也就是说，如果使用了它，你将在世界范围内的音乐爱好者个人电脑里去搜索和下载你感兴趣的音乐！作为流行音乐的网络载体，流行音乐网站在创作、传播、欣赏方式等方面对流行音乐的发展都产生了前所未有的影响：

关于网络热词的英语作文

关于网络热词的英语作文 (1)如今网络流行语频频掀起风潮，热的一塌糊涂。 (2)网络热词是否该在考试作文中被考生频繁使用。 (3)你的看法。例文： In such a networked society, people are tend to use hot words on the internet, which has been tagged with fashion and trend. These buzzwords are formed with the popularity of internet, which means that without the internet those works make no sense. But we can’t deny that they do enrich our communication words and contribute a lot in entertaining people. Internet buzzwords are extremely popular in the internet used by netizens, especially in the microblog, even in the students’ examination paper. In my point of view, internet buzzwords are undoubtedly hot and fashionable on the internet, but in the real life people are not so familiar with those words. Some people feel puzzled at those words. In other words, internet buzzwords can only make sense with the context of internet. Therefore, these words are limited in certain condition and can’t be generalized for their unfamiliarity to some people. They aren’t supposed to be

关于网络流行词的作文

关于网络流行词的作文本文是关于网络的话题作文文章，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。我们生活在网络里，现实中，网络流行元素让我们的生活平添许多趣味和嚼头。分享了网络流行词的作文. 写网络流行词的作文1 近几年来，网络流行语正以不可抵挡之势席卷而来。从年流行的“神马都是浮云”，“蒜你狠”，到年的“正能量”、这些网络流行语正冲击着我们的汉字文化区域。面对这些，大多数人选择了接受并苯还承担着传播的角色，但仍有少部分人坚持着规范汉字的原则。网络让世界变成一个村，在文化传播与信息交流上起着越来越重要的作用，网络让你的“天涯若比邻”的梦得以完成，但是，你确定作好准备了吗？当网络游戏让你迷失心智时；当电脑辐射危害你的健康时。面对这些，你真的做好准备了吗？面对日益上涨的物价，网络流行语反映了人们的不满与无奈。前些日子，网上流行了一句：“古时候，流光容易把人抛，红了樱桃，绿了芭蕉；现如今，物价容易把人抛，薄了烧饼，小了蛋糕。”这一极具调侃色彩的话语，在网络上一窜而红，成为广大网民对物价上涨的新的诠释。这幽默的语言中，反映的是广大网民对物价的不满与无奈。除此之外，还有前几年流行的“蒜你狠”、“糖高宗”等，恢谐地运用一语双关，极度表示对物价上涨的不满和恐慌。网络流行语通常是与现下流行的事物挂钩的。前不久的“神马都

是浮云”则是根据现在人们压力过大，所衍生出来的一类流行体，用东北幽默的语言特点将其形象的描绘了出来。我们不否定，网民们运用汉字来进行一系列对情感的宣泄。但是这样一窜而红的网络用语真的好吗？前不久，曾有学校明确指出，在作文里不得出现网络流行语，如“神马”、“给力”在这里我们先不说他们的做法是否正确，但是仍可反映规范汉字的重要性。我们无法阻止网络流行语渗透我们的日常生活，但我们必需规范汉字，汉字是中华民族几千年来智慧的结晶，藏着中华民族伟大的精神。作为炎黄子孙的你我，不正应该维护我们民族的民血与荣耀吗？当然我们也不能一味去抵制网络流行语，因为这些能在日常生活之余给我们带来快乐，我们应当用正确的眼光来看待网络流行体。今天，你准备好了吗？写网络流行词的作文2 近几年来,网络流行语正以不可抵挡之势席卷而来.从年流行的“神马都是浮云”,“蒜你狠”,到年的“正能量”、这些网络流行语正冲击着我们的汉字文化区域.面对这些,大多数人选择了接受并苯还承担着传播的角色,但仍有少部分人坚持着规范汉字的原则. 网络让世界变成一个村,在文化传播与信息交流上起着越来越重要的作用,网络让你的“天涯若比邻”的梦得以完成,但是,你确定作好准备了吗?当网络游戏让你迷失心智时；当电脑辐射危害你的健康

城市流行用语之现状分析

2002年赣南师范学院学报No.2　第二期Journal of G annan Teachers College Apr.2002城市流行用语之现状分析Ξ 肖　灵 (赣南师范学院中文系,江西赣州　341000) 摘　要:城市流行用语是我国语言生活的重要组成部分,是较为特殊的一类言语,是直接反映现实生活,紧跟时代的一类言语。从社会、文化、心理等多个层面对其进行分析与研究,可以了解当代城市文化的特点及其发展、变异与创新,有助于人们理性地看待这类言语嬗变的历史规律。关键词:城市流行用语;社会分析;文化分析;心理分析中图分类号:H136.4 文献标识码:A 文章编号:1004-8332(2002)02-0058-03 城市流行用语既是一种社会文化现象,也是一种心理现象。它是我国语言生活的重要组成部分,也是较为特殊的一类言语,其之所以流行,正在于它所携带的社会文化含义,直接反映了现实生活,顺应或迎合了当时人们的某种社会观念、文化心态、心理需求和审美情趣,体现出都市文化的特点及其发展与创新,是汉语语汇系统中具有鲜明时代特征、变化极快的词语层面。一、社会层面分析 1.改革开放以来,中国以经济建设为中心,由封闭型向开放型社会转变,由计划经济向市场经济转变,随着人与人之间经济交往的日益增多,信息传播手段的日趋快捷,言语交际的日益频繁,人们的思想观念、思维方式、处世态度以及生活准则发生了很大变化,讲究功利、追求实用的价值观占有相当的分量。经济生活领域词语意义的泛化和使用领域的扩大化正体现着社会的这一深刻变化。市场经济的实行带来了和市场相关术语的流行。现在人和商品一样,注重形象的“包装”,关注自我的“推销”,为的是适应“买方市场”的需要,提升在“人才市场”的竞争力,最终达到“成交”的目的。市场术语的泛化和使用领域的扩大化,折射出社会经济转型期带来的社会市场化和人的异化,显示出经济在当代社会举足轻重的地位。投资暗含着付出代价是为了获取收益。在当前的社会经济生活中,这个词使用频率增多,使用范围扩大,已不局限于商业经济活动,出现诸如“智力投资、健康投资、平安投资、人才投资”等。甚至原本情义无价的情感世界,也存在“感情投资”。与此同时,等价交换的商业基本原则已悄然渗透到社会生活的方方面面。人们在提倡无私奉献的同时,更多地关注自身的物质利益,在付出人力、物力、财力甚至情感时总是或多或少、自觉或不自觉地期待着回报。“套牢本指股票下跌无反弹,无法以购入价抛出,现在可用来表示遇到麻烦难以摆脱,或对事业、家庭等全身心的投入。“解套”本指股票在下跌中出现反弹,行情看涨,现在则常用来表示摆脱困境或解除婚姻关系。人们用功利的眼光去看待世上的人或事,自然就用商业交易中的一些术语来反映某些社会现象,表达他们对社会生活的理解和感受。经济领域词语向社会生活渗透,说明了社会经济的深刻变化,体现了人们思想观念、价值标准的转变,反映出商业社会讲求实用、功利主义甚至利己主义的心态。 2.社会经济的发展,社会财富的增多,使长期处于贫困之中的民众表现出前所未有的对物质财富的渴望。纵观人类历史,社会经济发展到一定程度之后,随着人们物质财富的增多,生活水平的提高,物质主义反而下降,人们更热衷于追求精神上的东西,而对于物质财富贫乏、经济发展水平较低的社会,则反而会表现出物欲的膨胀。改革开放之前,人们评价一个人的价值标准主要看其思想政治表现,而改革开放之后,衡量一个人的价值标准出现变化,物质财富的多少成为一个重要标准。人们不再羞于谈钱、耻于谈利,而以致富为荣。“八、发、大款、大发、款爷、恭喜发财”等钱财气息浓厚的词语成为社会流行用语。这既客观地反映了一部分人已先富起来的 Ξ收稿日期:2002-01-28 　作者简介:肖灵(1972—),男,江西于都人,赣南师范学院中文系讲师,主要从事语言学与应用语言学研究。

(高中议论文)关于网络流行语的作

近几年来，网络流行语正以不可抵挡之势席卷而来。从年流行的“神马都是浮云”，“蒜你狠”，到年的“正能量”、“屌丝”。这些网络流行语正冲击着我们的汉字文化区域。面对这些，大多数人选择了接受并苯还承担着传播的角色，但仍有少部分人坚持着规范汉字的原则。网络让世界变成一个村，在文化传播与信息交流上起着越来越重要的作用，网络让你的“天涯若比邻”的梦得以完成，但是，你确定作好准备了吗？当网络游戏让你迷失心智时；当电脑辐射危害你的健康时。面对这些，你真的做好准备了吗？面对日益上涨的物价，网络流行语反映了人们的不满与无奈。前些日子，网上流行了一句：“古时候，流光容易把人抛，红了樱桃，绿了芭蕉；现如今，物价容易把人抛，薄了烧饼，小了蛋糕。”这一极具调侃色彩的话语，在网络上一窜而红，成为广大网民对物价上涨的新的诠释。这幽默的语言中，反映的是广大网民对物价的不满与无奈。除此之外，还有前几年流行的“蒜你狠”、“糖高宗”等，恢谐地运用一语双关，极度表示对物价上涨的不满和恐慌。网络流行语通常是与现下流行的事物挂钩的。前不久的“神马都是浮云”则是根据现在人们压力过大，所衍生出来的一类流行体，用东北幽默的语言特点将其形象的描绘了出来。我们不否定，网民们运用汉字来进行一系列对情感的宣泄。但是这样一窜而红的网络用语真的好吗？前不久，曾有学校明确指出，在作文里不得出现网络流行语，如“神马”、“给力”

在这里我们先不说他们的做法是否正确，但是仍可反映规范汉字的重要性。我们无法阻止网络流行语渗透我们的日常生活，但我们必需规范汉字，汉字是中华民族几千年来智慧的结晶，藏着中华民族伟大的精神。作为炎黄子孙的你我，不正应该维护我们民族的民血与荣耀吗？当然我们也不能一味去抵制网络流行语，因为这些能在日常生活之余给我们带来快乐，我们应当用正确的眼光来看待网络流行体。今天，你准备好了吗？（本文档仅供参考用途，所载资料皆来自整理，欢迎大家分享交流)

流行病学考试第19套

温州医学院 2008-2009 学年第学期 200 年级预防医学专业《流行病学》试卷（19）（卷面100分，占总成绩_____ %）考试日期：200 年月日考试时间：考试方式：闭卷题号一二总分得分登分人核分人单项选择题（共100题，每题 1分，共 100分。) 【A 型题】 1. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的D A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B. 只研究传染病的流行特征和防制措施 C. 只研究慢性病的危险因素 D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素以及如何防制疾病及促进健康的策略和措施。 E. 只研究疾病的防制措施 2. 流行病学研究的主要用途是B A. 进行统计学检验 B. 探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C. 研究疾病的发生概率 D. 研究疾病死亡情况 E. 研究疾病的临床表现 3. 流行病学的描述性研究不包括C 年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________ …………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………

A. 监测 B. 抽查 C. 队列研究 D. 现患调查 E. 生态学研究 4. 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于C A. 设立对照组 B. 不设立对照组 C. 是否人为控制研究的条件 D. 理论性研究 E. 流行病学方法研究 5. 下列哪项因素与患病率的变化无关C A. 发病率的升高或下降 B. 病死率的升高或下降 C. 人口总数的自然增加或减少 D. 治疗水平的提高或降低 E. 存活时间长短 6. 发病率指标来自C A. 对住院病人的调查 B. 对门诊病人的调查 C. 对社区人群的调查 D. 对所有病人的调查 E. 对专科医院病人的调查 7. 患病率指标来自A A. 现况调查资料 B. 门诊病例资料 C. 住院病例资料 D. 专科医院病例资料 E. 对所有病人的调查 8. 对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是D A. 死亡率 B. 发病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 罹患率 9. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适B A. 死亡率 B. 发病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 罹患率

恶性肿瘤术后主要诊断选择与编码

恶性肿瘤术后主要诊断选择与编码 1. 术后切口感染案例1：某患者结肠癌术后10d，既往有2型糖尿病史，切口红肿、渗出，考虑为切口感染，入院后清创换药，肉芽组织新鲜后给予二期缝合，好转出院。分析：患者是因为手术切口感染而入院，入院后所行的清创及二期缝合也是针对切口感染进行的治疗，因此主要诊断应选择手术后切口感染。编码时应注意以下几点： ①注意损伤中毒的外部因素编码，该处属于医疗并发症，应采用Y83编码对外部原因进行说明； ②清创分为切除性清创和非切除性清创，该处属于非切除性清创，故编码为86.28； ③2型糖尿病虽然是一个伴随疾病，但是该疾病的存在对伤口的愈合会产生影响，应对该疾病给予编码E11.9，作为其他诊断。

2 .术后再行手术案例2：某患者直肠癌Hartmann术后6个月入院，经查无复发转移表现，行乙状结肠造瘘口还纳术，术后1w出院。分析：患者入院目的是行乙状结肠造瘘口还纳，入院后如期进行了该手术，属于为特殊操作而与保健机构接触，因此主要诊断应选择结肠造口闭合。编码时应注意两点： ①肠造口闭合术46.5有另编码的注释，应对任何同时进行的肠切除术进行编码，编码时要查看手术记录； ②可采用Z85.0编码附加说明肿瘤情况。使用Z85编码的目的将恶性肿瘤首诊和死亡信息与后续医疗信息进行有效的连接，方便资料检索。Z85任何情况下都不可以作为主要编码。 3.术后复发案例3：

升结肠癌术后2年，患者因便血就诊，入院后查结肠镜及腹部CT，证实为局部复发。剖腹探查后因局部切除困难，行回肠--横结肠侧侧吻合。分析：患者入院后经查证实为升结肠癌术后复发，根据恶性肿瘤编码原则，复发癌按原发癌处理，因此主要诊断选择升结肠癌复发，按升结肠癌编码C18.4。编码时应注意两点： ①肠吻合术45.9有另编码的注释，应对任何同时进行的肠切除术进行编码； ②病案首页中如果有剖腹探查术，应查看手术记录，区分是手术操作的步骤还是手术术式。当剖腹探查为手术步骤时无需对其进行编码，但如果是手术术式则必须对其进行编码。本案例为手术术式，所以对其进行了编码54.11。对于那些肿瘤术后随诊而发现复发的病例，主要诊断也应选择原发癌，可参照澳大利亚的编码方法，采用恶性肿瘤治疗后的随诊检查Z08做附加编码。 4. 术后化疗案例4：

高三作文：网络流行语作文800字

网络流行语中华文明博大精深，语言文字在其中担当着极其重要的角色。除了古代文言文、现代白话文这种正式的语言文字形式，在网络时代，丰富多彩的网络词语层出不穷，网络流行语正在虚拟社会中广泛流行并影响到我们的现实生活。网络语言是从网络中产生或应用于网络交流的一种语言。网络语言简洁生动、风趣幽默，深受网民喜爱。纵观2014年和2015年的网络流行语，语重心长的有之：“且行且珍惜。”因为得来皆不易；情怀浪漫的有之：“世界那么大，我想去看看。”不受束缚，去过自己想过的生活；卖萌撒娇的有之：“吓死宝宝了”、“怪我咯”、“萌萌哒”，无辜可爱的样子惹人欢喜；花式夸赞的有之：“明明能靠长相吃饭，却偏偏要靠才华”、“我只想安静地做个美男子”，夸起人来或自夸起来不亦乐乎；无奈至极的有之：“现在整个人都不好了”、“也是醉了”；炫富豪放的有之：“有钱，就是任性”、“买买买”。从以上可以看出，网络流行语贴近普通人的普通生活，形象生动幽默，多有调侃夸张的成分在其中，往往由一个小事情或随机事件迅速传播扩散并流行开来。这些简单直白的语言为我们的生活增添了很多乐趣，展现了网民们丰富的想象力，也给沟通交流带来润滑剂。网络流行语的普及是大势所趋，有些词语还被收录进正规词典，如“晒”增加新释义“展示”，多指在网络上公开透露（自己的信息）；“奴”增加新释义“为了支付贷款而不得不拼命工作的人”。新鲜事物的出现有利也有弊。一方面，很多刚接触语言文字的孩

子还未建立稳定的语文基础，“屌丝”、“SB”等一系列难登大雅之堂的粗俗语言被广而告之，鱼龙混杂的词汇让他们学习起来难以分辨好坏，容易受到不良影响，想要学会好好说话、文明用语实在不易。另一方面，过于通俗化的网络语言表达是简洁、是轻松，但却具有很大的随意性，大部分流行语来得快去得也快，没有深意。中国语言文字是历经千百年锤炼的，是有着规范化的语法和字义、词义的，如果只是一味地追求新奇好玩搞笑，而忽视了正统的语言，实在是得不偿失。网络流行语凝聚了网民们奇思妙想的智慧，幽默风趣，生动形象，简洁明了。它的流行传播顺应了语言文化发展的潮流，丰富了语言文字。我们应该以宽容开放的态度去接纳顺应时势而产生大量新的词语，取其精华，去其糟粕。网络流行语中的优胜劣汰是一个社会顺其自然选择的过程。同时，我们要对网络流行语加以规范化的引导，让它更加“给力”。

流行病学基本概念及调查研究方法

流行病学的基本概念及研究方法东南大学公共卫生学院王蓓第一部分流行病学基本概念一、流行病学的定义及其诠释流行病学就是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略与措施的科学。研究对象:人群研究内容:疾病、伤害、健康研究任务及工作深度:揭示现象、找出原因、提供措施研究基本方法:观察法、实验法、数理法二、流行病学研究的特征 1、群体特征; 2、以分布为起点的特征; 3、对比的特征; 4、概率统计的特征; 5、社会医学的特征; 6、预防为主的特征三、常用疾病频率测量指标 1、发病指标:发病率、罹患率、续发率 2、死亡指标:死亡率、病死率、生存率 3、疾病负担指标:患病率、感染率、潜在减寿年数、伤残调整寿命年四、疾病流行强度术语 1、散发; 2、爆发; 3、流行与大流行五、流行病学中联系强度的概念及意义 1、相对危险度(RR值); 2、归因危险度(AR); 3、人群归因危险度(PAR); 4、比值比(OR值); 5、归因危险度百分比(AR%); 6、人群归因危险度百分比(PAR%); 7、标准化死亡比(SMR) 第二部分流行病学研究方法

一、流行病学研究方法的特点流行病学研究方法就是一种独特的宏观方法,就是揉与了社会学与统计学的一种医学调查分析方法。它以医学知识为依据,利用观察与询问等手段来调查人群的疾病与健康状况,做出频率及分布的归纳、综合与分析,对结果给以恰当的解释,最后得出结论。就是一种科学研究方法。流行病学研究方法的特点表现为:(1)从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究一切健康问题的起点;(2)具有相当的社会学调查与分析的成分;(3)贯穿着卫生统计学的思路、观点与手段(包括大数量的观点、概率的观点、对比分析、定量与定性相结合的分析判断);(4)依靠严密的逻辑思维、医学生物学上的合理性与统计学上的可能解释性对流行病学结果进行综合判断。二、流行病学研究方法的分类流行病学研究方法类型见表1与表2。表1中就是按设计类型划分的、常用的各种流行病学方法,它们就是流行病学方法的主要部分与核心。表2就是按实际工作性质与任务划分流行病学方法的类别,并非方法学的分类,只就是表明在实际工作中的几种调研任务,这样划分便于了解与认识流行病学方法的全貌。这两方面的调研方法之间有密切联系与相互交织之处。例如,一次质量好的爆发调查中除横断面研究外,往往还可包含小规模的病例对照研究等。表1 流行病学研究方法(按设计类型分类) (4)探索性病例对照研究 (5)验证性病例对照研究分析性研究(6)同时性队列研究历史性队列研究实验性研究(8)干预实验理论性研究(9)流行病学模型研究表2 流行病学研究方法(按工作性质分类) 病例(病家)调查传染病爆发调查非传染病现况调查专题流行病学调查动态观察三、常用传统研究方法的特征与应用 (一)描述性研究描述性研究就是利用已有的资料或特殊调查的资料,包括实验室检查结果,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,把疾病或健康状态或暴露因素的分布情况以及发生、发展的规律真实地定量地展现出来。描述性研究具有以下特点:(1)描述性研究收集的往往就是比较原始的或比较初级的资料,受很多因素的影响,分析后所得出的结论往往只能提供病因线索与可贵的研究方向;(2)描述性研究往往不需要设立对照组,仅对人群疾病或健康状态进行客观的反映,一般不涉及暴露

关于“网络流行语”的材料作文写作指导与范文

【改编】26.阅读下面的文字，根据要求作文。（60分）最近，《咬文嚼字》列出“2017年十大流行语”，“油腻”“有温度”“怼”“不忘初心”等网络流行语入选，有人认为，网络流行语的盛行是汉字语文顺应信息时代发展的表现，对经济、社会生活、教育等有着积极的作用，值得肯定和鼓励；也有人认为，网络流行语的盛行在汉语文字规范等方面影响负面，应当警惕和反思；当然还有人认为这两者并不矛盾…… 对此，你的观点是什么？写一篇论述类的文章加以阐述。【注意】①题目自拟。②不少于800字。③不得抄袭、套作。【写作指导】任何一种语言的流行，都有着某种合理性．网络流行语之所以盛行，源自其鲜明的特点：或语料灵动鲜活，或紧契时代脉博，或风格诙谐幽默…网络语言以其颠覆性、时代性、趣味性获得了网民，尤其是年轻一代的青睐．但网络流行语的负面影响也是显而易见的．首先，其限定语是“网络”，决定了其生长的土壤性质﹣﹣缺乏理性，不规范，不严谨，有些甚至是低俗的，充满了暴力等不健康色彩的．这些语言，难以登上大雅之堂，其生存的空间也仅限于网络．其次，“流行”的特性，也暗示了这种语言的局限性：没有受到时间的检验，有些可能是短时的，速朽的，很难成为永恒，更难成为经典．而网络上许多宣扬低俗乃至恶俗理念的流行语，其本质是社会庸俗、浮躁、喧嚣等思想在网络上的投射．参考立意： 1、流行语是对语言文化的传承； 2、流行语凸显语言的生命力； 3、流行语是社会发展的产物．优秀例文：流行与遗忘当新世界踏过旧山河款款而来，纷繁的网络流行语以不可抵挡之势从虚拟涌向现实，成为众人借以调侃的语言载体．面对此现象，有人加以赞赏，亦有人持以批判，而在我看来，“流行”却在一定程度上代表了“遗忘”．在当今自媒体社会，网络流行语的盛行实属必然．通讯手段的多样化与社交平台发布的即时性为信息的传播提供了无限可能．试想当一条恰好切中大众心理的调侃或吐槽发布于网上，势必会引起上亿的网友关注及转发．当简单的语言以“指数爆炸”的速度在网络上疯传，流行语便诞生了．诚然，网络流行语的确有诸多利处．它的出现一定程度上反映了语言创造由精英智慧向大众智慧发展的趋势，是网民创造性的体现．其次网络流行语也是社会情绪的另类体现．当今社会压力过大，这使得民众偏向于用轻快、玩笑化的语言来抒发内心的负面情绪，“蓝瘦、香菇”正是此类心理的体现，这是无可厚非甚至应予鼓励的．林达曾言：“刺破水面的锐利冰锋，它可能只露出一角．”因此，我们不仅要看到网络流行语的盛行这一表象，更应看到表象之下犹如冰山之重的本质，那

预防学(卫生学)案例及解析

实习一环境砷污染案例分析【实验目的】根据提供的实际调查资料，熟悉环境流行病学基本研究方法，掌握暴露-效应关系的调查与分析，并能根据提供的资料线索步步深入，能根据调查结果来评价环境因素对人群健康的作用。【实验原理】环境流行病学的剂量-反应关系，主要是人群暴露剂量的大小与群体中特定效应的出现频率间的关系；剂量-反应关系的存在是剂量与效应依存性的重要依据，是对暴露剂量和所产生的效应之间的一种定量描述，可为制定环境卫生标准、法规及进行危险度评价提供重要依据。【实验资料】某市为一南北走向盲状峡谷小盆地，人口12万，市区西北侧有一锡冶炼厂。常年风向频率以南风为主，下风侧有二个居民区，约13个居民点，该厂以生产精锡为主，主要污染物有铅、砷和氟等。该厂每年排入环境中的砷大约9.5吨，砷排出量占投入量19%，如以污染面积3km2计算，环境中砷负荷约3.18吨/km2/年。据当地卫生部门资料介绍，该市曾数次发生急性、亚急性人畜砷中毒事件，严重影响了该市居民的生活和生产。试问：1．为了解该市环境砷污染对居民健康的影响，应该从哪些方面着手？ 2．如何选择调查点？ 3．如果经过调查得到下文资料，你应该如何评价该地环境砷污染对居民健康的影响? 【实验方法】 1.环境砷暴露状况的调查 1.1环境中砷污染现状的调查结果采集污染区和对照区大气、室内空气、水源水、地下水及土壤，分别测定其中砷的含量，其测定结果见表1，试问该市是否存在明显的环境砷污染?若有,其污染的途径可能是什么? 答：是的，存在明显的环境污染。途径：可能是通过大气、地表水和土壤的耕作层。通过表1和续表1的数据来看，在大气、地表水、土壤耕作层的砷含量，污染区A、B 都远远大于对照区，至于室内空气、地表水、土壤深层、砷含量、污染区A、B和对照区差别都不大，尤其是地下水和土壤深层，说明污染区

网络流行语议论文

网络流行语议论文导语：网络语言是伴随着网络的发展而新兴的一种有别于传统平面媒介的语言形式。它以简洁生动的形式，一诞生就得到了广大网友的偏爱，发展神速。目前正在广泛使用的网络语言版本是”浮云水版”。下面是关于网络流行语的议论文，欢迎阅读！篇一：网络流行语议论文流行，是一股又一股的浪潮，或惊涛拍岸，或呼啸而过，或绵绵悠长。我站在岸上，观潮。时间逆转，让我再现昨天的景象。当网络植根于大众，流行词一炮打红。物价上涨，于是“蒜你狠”“豆你玩”等跃然于屏上。“鸭梨伤大”亦跟随其后。然后，这一系列的新词便在全世界蔓延。 “给力”，一个让人耳目一新的词语，“给力青春”，太不“给力”了……我们将“给力”放在许多句子中。然后，广告商人，电视频道亦大肆给力。我想说，“给力”真给力，连我们的教辅资料上也写着“很给力”的字眼。 “正能量”又在再次闪亮登场，社会需要正能量，它的出现，带来了一场全中国的“正能量风景。而“屌丝”亦从网络中

钻了出来。我发现身边好多“屌丝”。时间如潮，流行如潮。而在这潮起潮落的背后，掩藏着许多东西。 “蒜你狠”等词的出现是对物价上涨的不满，网友们在用这种独特的方式向国家投诉。而“屌丝”的出现，也客观表现人们对身边人细微的观察和评价。“给力”、“正能量”无疑是一类有好的社会影响力的情绪都被带动，一切正义的事情都在发生。而“正能量”、“给力”便是对这些行为的赞同。反映出社会风气的改善。在一拨又一拔网络新词中，许多人迷失了。他们在网络中、现实中追逐，企图将其霸占，以至于流行词的泛滥成灾。低欲、恶俗倾向的词在人群中弥散开来。这是流行，网络中不可避免出现的情况。我们大可避免出现的情况。我们大可不必太过困挠。因为随时流逝，一切浪潮都将平息，一切流行都将成为过去。然对于许多个人来说，却是极度危险的，一不小心被浪潮打翻，溺死在江中。我们生活在网络里，现实中，网络流行元素让我的生活平添许多趣味和嚼头。流行，流行词，那一股又一股的浪潮，拍打在江岸。后浪推着前浪前进，前浪终死在沙滩之上。你我共驻潮头，傲立在江边，观这潮起……潮落……

疾病主要诊断编码错误分析及对策

!疾病分类! 疾病主要诊断编码错误分析及对策姜波 "摘要#目的通过对病案的主要诊断编码错误分析#找出问题#以提高疾病主要诊断编码的准确性$方法根据疾病分类的编码原则#对3012份出院电子病案进行主要诊断编码检查$结果3012份病案中有746份病案主要诊断编码存在问题#错误率为24.77%$主要问题是主要诊断与次要诊断颠倒"未按病理报告编码"未应用合并编码原则"合并症未编码"出院诊断不完整$结论加强对临床医师的培训#提高编码员的素质#建立疾病主要诊断核查记录本#以提高疾病主要诊断编码水平$ "关键词#疾病主要诊断编码错误对策国际疾病分类是医疗管理和医院统计的基础a随着D R G s-P P S(诊断相关组-预付费制度)的全面展开a 疾病分类直接涉及到医院的经济效益O电子病历以主要诊断进行检索的a因此主要诊断的正确与否是非常重要的O现对某院出院病案主要诊断编码进行检查a 找出问题a采取相应的措施a以提高疾病主要诊断的编码水平O" !"资料来源与方法资料来源于某院2012年7月~9月出院电子病案随机抽取3012份a根据国际疾病分类编码原则对3012份病案主要诊断编码分析a找出主要诊断编码存在的问题a确定主要诊断编码控制的具体内容O #"结果 3012份病案中主要诊断编码正确的2266份a正确率为75.23%a编码错误的746份a错误率为24.77%O746份主要编码错误中主要诊断与其他诊断顺序颠倒243次a占32.6%O #.!"电子病案主要诊断编码错误统计与错误编码项D统计电子病案主要诊断编码错误统计见表1a可见通过及时反馈a错误率逐月降低O错误编码项D统计见表2O 表1 某院主要诊断编码错误统计月份病案数错误数错误率/% 7月89327931.24 8月94025326.91 9月117921418.15 合计301274624.77 注2+2:50-12a.<0.01a三个月错误率的差别有统计学意义O 表2 主要诊断编码错误项目统计表问题次数构成比/%主要诊断与次要诊断颠倒24332.6 未按病理报告编码20427.3 未应用合并编码原则17523.5 合并症未编码8211.0 出院诊断不完整42 5.6 合计746100.0 #.#"影响疾病编码准确性的因素 #.#.!"主要诊断与其他诊断颠倒有些临床医师为了追求治愈率a把上消化道出血K92.2这一症状作为第一诊断a把十二肠球部溃疡K26.9作为次要诊断O依据主要诊断编码选择原则a 应选择十二指肠球部溃疡伴出血K26.4作为主要诊断O #.#.#"未按病理报告编码由于一些编码员没有看病理报告的习惯a或者病理报告迟归a而病理又是影响疾病诊断的重要因素O 如医师诊断为左肺癌a行肺叶切除后a病理报告为小细胞癌O若按医师的诊断进行编码a则严重影响疾病统计检索利用及肿瘤上报的准确性O #.#.$"未应用合并编码原则电子病案中医生每录入一个诊断a计算机就自动出现一个相应的编码a有的医生只把诊断录进去a没有核对编码正确与否O如有一患者病案第一诊断是+型糖尿病E11.9a其他诊断是糖尿病视网膜病变\糖尿病周围神经病变a医生应把+型糖尿病伴多个并发症E11.7作为主要诊断O "D O I210.3969/j.i s s n.1006-5253.2012.06.034 作者单位2163453 大庆龙南医院病案室黑龙江省大庆市万方数据

高考语文满分作文范例及解析--网络流行语文化

阅读下面的材料,根据要求写作。某报刊公布了近年中国流行语,包括“工匠精神”“互联网+”“世界那么大,我想去看看”“网红”“断舍离”“中国梦”“点赞”“吃瓜群众”“正能量”“中国式”“最美”“山寨”等,并开展以“从流行语看中国”为主题的征文活动,将择优发表。请你写一篇不少于800字的文章投稿,要求选择其中两三个关键词,使之形成有机的关联,选好角度,明确文体,自拟标题,不要套作,不得抄袭。【试题来源】山东省济南外国语学校2018届高三11月模块考试语文试题【答案解析】网络流行语文化近几年来，网络流行语正以不可抵挡之势席卷而来。从年流行的“神马都是浮云”，“蒜你狠”，到年的“正能量”、“屌丝”。这些网络流行语正冲击着我们的汉字文化区域。面对这些，大多数人选择了接受并苯还承担着传播的角色，但仍有少部分人坚持着规范汉字的原则。网络让世界变成一个村，在文化传播与信息交流上起着越来越重要的作用，网络让你的“天涯若比邻”的梦得以完成，但是，你确定作好准备了吗？当网络游戏让你迷失心智时；当电脑辐射危害你的健康时。面对这些，你真的做好准备了吗？面对日益上涨的物价，网络流行语反映了人们的不满与无奈。前些日子，网上流行了一句：“古时候，流光容易把人抛，红了樱桃，绿了芭蕉；现如今，物价容易把人抛，薄了烧饼，小了蛋糕。”这一极具调侃色彩的话语，在网络上一窜而红，成为广大网民对物价上涨的新的诠释。这幽默的语言中，反映的是广大网民对物价的不满与无奈。除此之外，还有前几年流行的“蒜你狠”、“糖高宗”等，恢谐地运用一语双关，极度表示对物价上涨的不满和恐慌。网络流行语通常是与现下流行的事物挂钩的。前不久的“神马都是浮云”则是根据现在人们压力过大，所衍生出来的一类流行体，用东北幽默的语言特点将其形象的描绘了出来。我们不否定，网民们运用汉字来进行一系列对情感的宣泄。但是这样一窜而红的网络用语真的好吗？前不久，曾有学校明确指出，在作文里不得出现网络流行语，如“神马”、“给力”在这里我们先不说他们的做法是否正确，但是仍可反映规范汉字的重要性。我们无法阻止网络流行语渗透我们的日常生活，但我们必需规范汉字，汉字是中华民族几千年来智慧的结晶，藏着中华民族伟大的精神。作为炎黄子孙的你我，不正应该维护我们民族的民血与荣耀吗？当然我们也不能一味去抵制网络流行语，因为这些能在日常生活之余给我们带来快乐，我们应当用正确的眼光来看待网络流行体。

传染病学案例分析

传染病学案例分析 1．患者女性，16岁，因发热四天后皮肤巩膜黄染7天，于1989年3月15日扶行入院。患者于3月4日受凉后发热，体温39摄氏度左右，伴有头痛咽痛、身痛乏力、食欲减退、恶心、上腹部胀痛及右上腹隐痛，曾诊断为“上感”及胃病。给予银翘片及胃舒平治疗，4天后热退。精神食欲稍好转，但旁人发现皮肤黄染，病后大便稀，无粘液，无明显里急后重。两天前大便呈黄白色，现已成黄色。病后尿呈黄色，渐变成浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒、咳嗽吐痰等症状、无出血倾向。既往体健，其母HBsAg( ),无长期服药史。未到过湖区，同学中有类似病例数人。体查：体温：37?С，脉搏：70次/分，呼吸：20次/分，血压100/70mmHg，发育营养可，皮肤巩膜明显黄染，皮肤未见出血点，肝掌及蜘蛛痣，全身表浅淋巴结不大，颈软，心肺正常，腹软，肝在肋下1.5cm质软，压痛，表面光滑，脾可及 0.5cm，质软，压痛，胆囊区无压痛，肾区无扣痛，膝反射存在，病理征（-）。实验室检查：血常规：血色素124g/L，白细胞5.8X109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.3；尿常规：尿蛋白（-），镜检正常，胆红素（），尿胆原（）；粪常规正常问题： (1)此例患者最可能的诊断及诊断依据？ (2)如何进一步检查以明确诊断？ (3)请提出正确治疗意见。 1、答案（1）该例患者的最可能诊断是：急性黄疸性肝炎，甲型肝炎可能性大。依据： ①有明显感染中毒症状，食欲减退等前驱期表现； ②有皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，病程仅11天； ③有流行病资料，同学中有类似患者，支持病毒性肝炎的诊断 ④尿胆红素阳性，尿胆原阳性。 (2)检查：肝功能，凝血酶原活动度，病毒感染标志物检测，包括抗HAV-IgM、HBV-M、抗HCV、抗HDV、抗HEV等。肝胆、脾、胰超声检查，有助诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。 (3)治疗：卧床休息；继续隔离治疗2周；给予易消化、高蛋白质，维生素饮食；使用适当护肝药和对症处理；不进行抗病毒治疗。