医院关于调整院信息化建设领导小组及院网络与信息安全协调小组部分成
医院信息化建设相关管理制度
信息保密制度为保持医院信息系统正常运行，保护集体数据财富,保障医院和谐发展，遵循《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关国家和省有关法律法规，结合医院实际情况，制订本管理规定。
第一章总则第一条本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室和部门。
第二条计算机信息系统的保密管理,实行控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展的原则。
第三条医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。
医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。
网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。
第二章保密制度第四条涉及国家秘密及工作秘密的计算机(含笔记本电脑）和计算机信息系统，不得直接或间接地与国际互联网或其它公共信息网络相联接,必须实行物理隔离。
涉密计算机(含笔记本电脑）专人专用，严禁擅自将涉密计算机（含笔记本电脑）带出办公场所。
第五条接入国际互联网或其他公共信息网络的计算机（含笔记本电脑）不得处理、存储涉密信息.第六条上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。
凡向国际联网的站点提供或发布信息，必须经过保密审查批准。
第七条存储涉及国家秘密和工作秘密的涉密移动存储介质（含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等)不得接入或安装在非涉密计算机上，复制和确因工作需要外出携带涉密存储介质的，须经主管领导批准。
第八条凡以提供网上信息服务为目的而采集的信息，除在其它新闻媒体上已公开发表的，管理员在上网发布前,应当征得提供信息者同意;凡对网上信息进行扩充或更新,应当认真执行信息保密审核制度。
第九条凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的用户，应由相应的保密工作机构审批明确保密要求和责任。
任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家秘密信息和工作秘密信息。
第十条面向社会开放的电子公告系统、聊天室、网络新闻组,开办人或其上级主管部门应认真履行保密义务,建立完善的管理制度，加强监督检查。
医院信息安全管理制度实施细则
一、目的与依据为了保护患者信息安全，确保医院信息系统安全稳定运行，促进医院信息化建设与发展，根据《医疗质量管理办法》、《医疗质量安全核心制度要点》等相关法律法规和技术标准，特制定本实施细则。
二、适用范围本实施细则适用于我院所有临床科室、医技科室、职能部门以及与医院信息系统相关的所有人员。
三、制度内容1. 组织保障（1）成立医院信息化建设领导小组，负责信息安全工作的最高决策，下设信息安全工作组和网络与信息安全应急工作组。
（2）领导小组组长由院长担任，副组长由主管信息化的副院长和信息科科长担任，成员包括各相关部门核心人员。
2. 硬件安全（1）计算机设备应定期检查、维护，确保硬件设施正常运行。
（2）严禁随意拆卸、改装计算机硬件设备，如有需要，需报请信息科技术人员进行。
3. 软件安全（1）医院计算机软件安装、卸载及升级工作由信息科技术人员负责。
（2）禁止安装与工作无关的软件，如游戏、即时通讯等。
4. 网络安全（1）医院内部网络原则上不得接入互联网，因工作需要接入的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交信息科负责接入。
（2）接入互联网的计算机必须安装正版反病毒软件，并保证实时升级。
5. 信息安全（1）严禁在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律法规所禁止的信息。
（2）未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。
6. 授权管理（1）医院信息系统用户权限分配由信息科负责，确保权限合理、明确。
（2）用户密码应定期更换，不得与他人共享。
7. 操作管理（1）计算机操作人员应严格按照计算机正确使用方法操作，严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。
（2）不得使用来历不明的移动存储工具，尽量不在院内计算机上使用。
8. 安全培训（1）定期对全体员工进行信息安全知识培训，提高信息安全意识。
（2）新员工入职时，需进行信息安全培训，合格后方可上岗。
9. 安全监控（1）信息科负责对医院信息系统进行实时监控，发现异常情况及时处理。
医院信息化领导小组之欧阳科创编
燕山医院
关于成立信息化建设领导小组的通知
为全面推进我院信息化建设，建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，提升服务标准，提高医疗质量、医疗安全、服务效率和工作质量，改善服务环境，简化服务程序。
经院领导研究批准成立医院信息化建设领导小组，以便切实加强我院信息化建设工作的组织领导。
一、医院信息化建设领导小组
组长：马国栋
副组长：刘志新
成员：高秀茹付晶晶霍宝如许泽峰张艳丽
祁艳艳阚宏伟史枢龙王娟范爱君医院信息化工作领导小组职责：
1、负责医院信息化建设全面领导工作；
2、组织协调、监督检查各科室信息化建设工作；
3、组织相关科室负责人定期召开专题会议研究部署信息化工作，根据医院信息化需要对管理模式和工作流程进行调整；
4、研究决定医院信息化建设中的重大事项。
二、医院信息化建设领导小组办公室
办公室地点：网络中心
办公室成员：刘志新刘鹏宫向荣
信息化工作领导小组办公室职责：
1、在医院信息化建设领导小组的领导下，负责制定全院信息化建设工作规划和实施方案；
2、建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度，如信息网络系统操作规程、升级、维护制度、安全检查制度、信息网络系统应急制度等；
3、负责医院管理信息网络的维护工作，加强医院信息系统网络和数据的安全性，确保其正常运行；
4、了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，加快建设发展步伐，减少投资浪费，提高建设效率和效益；
5、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平；
6、负责与上级主管部门的日常联系工作，参与信息化交流与协作
迁安燕山医院
2013年2月24日。
卫生院关于成立医院信息安全管理领导小组的通知
卫生院关于成立医院信息安全管理领导小组的通知医院各科室：
为提高医院信息化管理水平，经院委会研究决定，成立医院信息化工作领导小组，成员如下：
组长：**院长
副组长：**副院长
**副院长
成员：**门诊部主任
**公共卫生科科长
**护理部主任兼医务科科长
**妇产科主任
**外科主任
徐**中医科主任兼康复科科长
**康复科副科长
**药剂科主任
**财务科科长
**医技科科长
**公卫科副科
**医保科长兼工会主席
**信息科科长
领导小组的主要职责：院长为领导小组第一负责人，小组成员负责信息化建设工作的筹划部署；指导各科室开展信
息化建设工作；检查信息化建设实施情况，并督促落实整改；对信息化建设工作中的重大安全问题进行决策。
领导小组下设办公室院办公室，由**负责日常工作。
医院信息系统安全组织结构及管理制度
信息系统安全组织结构及管理制度第一条为加强对医院网络安全的保护与管理，维护医院正常的办公秩序，净化网络信息，确保计算机发挥正常的功能，结合我院信息化建设的现状，成立信息系统安全管理领导小组。
第二条医院成立计算机信息系统安全管理领导小组，各职能部门设立信息管理员。
第三条信息统计病案科负责做好对计算机信息系统安全知识的宣传、培训工作，采取各种方式，有目的、有计划、有重点地组织相关人员学习国家和省有关计算机系统安全保护的法律、法规及安全技术知识，增强计算机信息系统使用人员、管理人员的法律观念和安全常识，不断提高他们的安全技能。
每半年至少组织一次有针对性的培训。
第四条医院安全管理制度的建设，由信息统计病案科负责建立计算机用户管理、重要数据备份，网上信息发布审核，账户管理等各项制度。
根据医院管理需要，进一步重视制度建设，不断完善各项管理规章制度。
信息统计病案科负责网络机房管理，病毒防治，磁介质管理。
要认真落实，各类技术人员职责，严格检查，逐步完善与实施月考评，消除单位内部的人为隐患。
第五条加强安全技术防范工作，具体内容如下：（一）信息统计病案科负责组织专家对系统的安全性、稳定性进行评估和论证，将系统的安全风险降到最低程度。
（二）配备与计算机网络系统规模相适应的防计算机病毒软件，信息统计病案科要经常开展计算机病毒检测；用防火墙、防入侵技术，防止对计算机信息系统的非法入侵和破坏；谨防危害国家安全，过滤宣传邪教、封建迷信、色情淫秽等有害信息的传播，保证计算机信息系统安全运行。
第六条建立事故上报制度，各网络用户如发现有害信息，应及时采取有效措施，不得使其扩散。
对发生在本部门的计算机违法犯罪案件和危害计算机系统的安全事故，应及时报告给信息系统安全管理小组和信息统计病案科，医院应在24小时内报告给公安部门，并积极协助有关部门做好调查处理工作。
医院信息化建设管理制度
医院信息化建设管理制度第一章总则第一条为了加强医院信息化建设管理，提高医疗服务质量和效率，根据国家有关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部所有与信息化建设相关的部门、人员及业务活动。
第三条医院信息化建设应坚持统筹规划、资源共享、安全可控、务实高效的原则，实现医疗资源的优化配置和服务流程的优化再造。
第二章组织架构第四条医院应成立信息化建设领导小组，负责医院信息化建设的整体规划、决策和协调工作。
第五条设立信息中心或相应部门作为医院信息化建设的执行机构，负责具体实施信息化建设和管理任务。
第六条各科室应指定一名信息化联络员，负责本科室信息化建设的日常工作和与信息中心的沟通协调。
第三章规划建设第七条医院应根据自身发展需要和医疗服务需求，制定信息化发展规划，明确建设目标和任务。
第八条信息化建设项目应经过充分论证和评估，确保技术成熟、经济合理、操作简便。
第九条建设项目应实行项目管理，明确项目负责人、实施计划和预算，确保项目按时按质完成。
第四章信息资源管理第十条医院应建立完善的信息资源管理制度，确保信息的准确性、完整性和安全性。
第十一条信息中心应定期对信息进行备份和恢复测试，防止数据丢失和损坏。
第十二条严格控制信息访问权限，实行分级授权管理制度，确保信息安全。
第五章信息安全第十三条医院应建立健全的信息安全体系，确保信息系统的稳定运行和数据安全。
第十四条定期进行信息安全风险评估和应急演练，提高应对突发事件的能力。
第十五条加强对医务人员的信息安全教育和培训，提高信息安全意识。
第六章监督与考核第十六条医院应建立信息化建设监督考核机制，定期对信息化建设和管理工作进行检查和评估。
第十七条对在信息化建设中表现突出的部门和个人给予表彰和奖励，对违反本制度的部门和个人进行问责和处理。
第七章附则第十八条本制度自发布之日起施行，由医院信息化建设领导小组负责解释。
第十九条本制度如有未尽事宜，按照国家有关法律法规和医院相关规定执行。
医院信息化建设管理制度
医院信息化建设管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为了推动医院信息化建设，提高医疗服务水平、提升工作效率，订立本制度。
2.本制度依据国家相关法律法规，结合医院实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部信息化建设相关工作。
第三条定义1.信息化建设：指采用先进的信息技术手段，对医院的管理、业务进行整合和优化，实现医院信息资源共享和业务流程电子化的过程。
第二章组织与职责第四条信息化建设领导小组1.医院成立信息化建设领导小组，负责医院信息化建设的规划、组织、协调和监督工作。
2.信息化建设领导小构成员由医院领导和相关部门负责人构成，其中包含医院信息化管理人员。
第五条信息化管理人员1.医院设立信息化管理人员岗位，负责医院信息化建设的具体实施工作。
2.信息化管理人员需具备相关专业知识和技能，负责订立信息化建设实施计划、组织推动项目、管理信息系统运维等工作。
第六条各部门责任1.各部门依据医院信息化建设需求，订立本部门的信息化建设计划。
2.各部门需搭配信息化管理人员的工作，供应相关的支持和搭配。
第三章项目管理第七条信息化项目立项1.信息化项目需依照医院相关规定进行立项申请。
2.信息化项目立项需包含项目背景、目标、范围、预期效益、风险评估等内容。
第八条信息化项目实施1.信息化项目需依照项目计划进行推动实施。
2.信息化项目需进行项目组织、进度掌控、质量保证、更改管理等工作。
第九条信息化项目验收1.信息化项目完成后，需进行项目验收。
2.项目验收需包含技术验收、功能验收、安全验收和用户满意度评价等环节。
第十条信息化项目管理1.信息化项目需进行全过程管理，包含项目计划、需求分析、系统设计、编码、测试、上线等阶段。
2.信息化项目管理需依照项目管理规范进行，包含需求管理、更改管理、风险管理等。
第四章信息系统安全管理第十一条信息系统安全规划1.医院需订立信息系统安全规划，明确信息系统的安全目标和安全策略。
2.信息系统安全规划需包含网络安全、数据安全、系统运维安全等内容。
医院信息系统安全组织结构及管理制度
医院信息系统安全组织结构及管理制度一、引言随着信息化建设的不断深入，医院信息系统在医疗活动中发挥着越来越重要的作用。
然而，信息安全问题也日益凸显，对医院的信息系统安全提出了更高的要求。
为了确保医院信息系统安全、稳定、高效运行，提高医疗服务质量，本文从组织结构和管理制度两方面探讨医院信息系统安全的问题。
二、医院信息系统安全组织结构1. 设立信息安全领导小组：由医院院长、副院长、相关部门负责人及信息安全专家组成。
主要负责制定医院信息安全策略、方针，监督、检查信息安全工作的实施，对重大信息安全事件进行决策。
2. 设立信息安全管理部门：负责医院信息系统的安全管理工作，包括信息安全策略制定、信息安全风险评估、信息安全防护、信息安全培训等。
3. 设立信息安全技术小组：负责医院信息系统安全技术保障，包括安全防护体系设计、安全漏洞修复、安全监测等。
4. 设立信息安全运维小组：负责医院信息系统安全运维工作，包括系统备份、恢复、监控、日志分析等。
5. 设立信息安全审计小组：负责医院信息系统安全审计工作，包括信息安全制度执行情况检查、信息安全事件调查等。
三、医院信息系统安全管理制度1. 信息安全管理制度：包括信息安全组织结构、信息安全职责、信息安全工作流程等方面的规定。
2. 信息安全策略：包括信息安全目标、信息安全风险管理、信息安全防护措施等方面的规定。
3. 信息安全风险评估制度：包括风险评估流程、风险评估方法、风险评估周期等方面的规定。
4. 信息安全防护制度：包括安全防护技术、安全防护设备、安全防护措施等方面的规定。
5. 信息安全培训制度：包括培训内容、培训方式、培训周期等方面的规定。
6. 信息安全事件应急预案：包括事件分类、事件处置流程、事件处置措施等方面的规定。
7. 信息安全审计制度：包括审计内容、审计方式、审计周期等方面的规定。
8. 信息安全考核制度：包括考核指标、考核方式、考核周期等方面的规定。
四、医院信息系统安全实施与监督1. 医院信息安全领导小组负责监督信息安全工作的实施，定期召开信息安全工作会议，研究解决信息安全问题。
医院信息安全管理制度流程
一、目的为保障医院信息系统安全，确保患者诊疗信息安全，防止信息泄露、毁损、丢失，根据国家相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，特制定本制度流程。
二、适用范围本制度适用于医院全院临床科室、医技科室、职能部门及所有使用医院信息系统的员工。
三、制度流程1. 组织保障（1）成立医院信息化建设领导小组，负责信息安全政策、制度和体系建设规划的审批，部署并协调信息安全体系建设，领导信息系统等级保护工作。
（2）设立信息安全工作组，负责信息安全日常管理工作，包括安全培训、安全监控、应急响应等。
2. 硬件安全（1）确保医院信息系统硬件设备符合国家相关标准和规范，定期进行维护和保养。
（2）对重要硬件设备进行备份，确保在硬件故障时能够快速恢复。
3. 软件安全（1）严格按照软件正版化要求，安装和使用正版软件。
（2）定期对操作系统、数据库等关键软件进行更新和补丁安装，确保系统安全。
4. 网络安全（1）建立健全网络安全防护体系，包括防火墙、入侵检测系统、漏洞扫描等。
（2）对医院网络进行分区管理，严格控制内外部访问权限。
5. 信息安全（1）对医院信息系统中的患者诊疗信息进行分类分级，制定信息访问权限和操作规范。
（2）定期开展信息安全自查工作，发现问题及时整改。
6. 授权管理（1）明确员工的患者诊疗信息使用权限和相关责任，建立员工授权管理制度。
（2）定期对员工权限进行审查，确保权限合理、合规。
7. 操作管理（1）严格执行医院信息系统操作规范，确保操作人员熟练掌握系统操作。
（2）对信息系统操作进行记录，便于追溯和审计。
8. 安全培训（1）定期对员工进行信息安全培训，提高员工信息安全意识。
（2）针对新入职员工和转岗员工，进行专项信息安全培训。
9. 安全监控（1）实时监控医院信息系统运行状态，及时发现和处理异常情况。
（2）对信息系统访问日志进行审计，确保信息安全。
10. 应急预案（1）制定医院信息系统安全应急预案，明确应急响应流程。
成立网络与信息安全领导小组的通知
关于成立网络与信息安全领导小组的通知
各科室：
近年来，随着医院对信息化建设的持续投入, 医院信息化的发展日新月异, 各种信息系统不断上线, 给医院管理和患者服务带来了极大的便利，大大提高了医疗服务质量和医院的管理水平。
但随之而来的信息安全事件时有发生，为保证我院网络信息系统安全平稳运行，经院务委员会研究决定，成立信息安全领导小组，成员如下：
组长：**
副组长：**
成员：**
领导小组下设办公室，办公地点在信息科；由**兼任办公室主任，负责日常工作。
一、医院信息安全工作领导小组职责：
（一）负者制定医院网络与信息安全管理制度，明确信息安全目标。
（二）组织相关科室负责人定期召开网络与信息安全会议。
（三）负责全院突发事件应急方案实施和全院网络与信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作。
（四）研究决定医院网络与信息安全工作的重大事项。
（五）负责全院网络与信息内容发布安全审核、监察、管理工作。
二、信息化工作领导小组办公室职责
（一）在医院网络与信息安全领导小组的领导下，负责制定全院网络与信息安全工作规划；
（二）建立健全和落实网络与信息安全的各项管理规章制度，如网络设备安全检查制度、信息系统应急制度等；
（三）负责医院管理信息网络的维护工作，加强医院信息系统网络和数据的安全性，确保其正常运行；
（四）承办医院信息安全工作领导小组交办的其他工作。
20***年9月18日。
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关于调整院信息化建设领导小组及院网络
与信息安全协调小组部分成
院属各科室：
网络与信息安全及信息化工作是医院管理工作中重要
环节，为了推进信息化建设工作，监督强化网络与信息安全
工作，现根据院内人员工作变动情况，研究决定调整院信息
化建设领导小组及院网络与信息安全协调小组部分成员，以
确保医院信息化建设工作顺利进行及网络与信息安全，调整
情况如下：
组 长：
副组长：
成 员：
领导小组办公室设在网络中心
办公室主任：(兼)
成 员：
一、信息化建设领导小组职责：
1、贯彻落实上级部门信息化工作方针、政策及信息安
全等级保护工作精神，领导全院信息化和信息安全工作；
2、审定医院信息化建设总体方案和年度建设计划；
3、统一协调信息安全等级保护工作，协调处理信息安
全相关事件；
4、每年定期召开多部门信息化建设专题会议。
二、领导小组办公室职责
1、在领导小组的指导下，负责全院信息化建设与信息
安全工作；
2、建立健全和落实信息化建设和信息安全的各项管理
规章制度；
3、负责处理领导小组的日常工作；
4、统一协调院内各部门相关信息化工作。