最易会出现的再生障碍性贫血的病因[1]

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造血系统疾病(一)-2_真题-无答案

造血系统疾病(一)-2_真题-无答案

造血系统疾病(一)-2(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺2. 缺铁性贫血的临床表现不包括A.贫血的表现B.发生缺铁的基础疾病表现C.异食癖D.杵状指(趾)E.吞咽困难3. ITP的描述中,哪项是不适当的A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.巨核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长4. 急性型ITP的描述,哪项是适当的A.多见于青年女性B.无前驱症状C.严重内脏出血较少见D.骨髓巨核细胞数量减少E.骨髓巨核细胞数量增加5. 骨髓穿刺术的禁忌证是A.骨骼疼痛B.血友病C.昏迷D.体温>39.5℃E.皮肤、黏膜出血6. 关于对急性白血病的叙述哪项是正确的A.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀B.急性单核细胞白血病很少有发热症状C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的E.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的7. 下列哪项不符合再障的特点A.发热、贫血、出血倾向B.骨髓增生低下C.红系、粒系或巨核系有两系以上减少D.无淋巴结肿大E.巨核细胞增多8. 我国成人白血病最常见的是A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性单核细胞性白血病9. 骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零A.严重细菌感染B.骨髓瘤C.淋巴瘤D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病10. 根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类C.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类11. 引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.药物及化学物质B.物理因素C.病毒感染D.细菌感染E.营养因素12. 下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失13. 急性再障感染最多见于A.皮肤粘膜B.呼吸道C.颅内D.肛周感染E.肠道14. 可进行骨髓移植治疗的贫血是A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病性贫血E.缺铁性贫血15. 慢粒白血病的临床特点A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀、低热、乏力B.纵隔淋巴结肿大C.易出血贫血D.容易并发感染E.乏力、低热、多汗16. 女,30岁,有月经过多史一年,Hb80g/L,WBC8.0乘以十的九次方/L,PLTl80乘以十的九次方/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,下列哪项对明确诊断没有意义A.血清铁测定B.总铁结合力测定C.血清铁蛋白测定D.骨髓铁染色检查E.51铬红细胞半寿命期测定17. 诊断再生障碍性贫血的主要检查是A.临床表现B.一般实验室检查C.磁共振成像(MRI)D.骨髓检查和活检E.同位素扫描18. 缺铁性贫血最重要的治疗措施是A.铁剂治疗B.病因治疗C.叶酸、维生素B12治疗D.少量输血E.糖皮激素治疗19. 再生障碍性贫血采用雄性激素治疗,最先增高的是什么A.网织红细胞B.血红蛋白C.早幼红细胞D.白细胞E.血小板20. 特发性血小板减少性紫癜急性型的表现不包括A.病前1~3周有病毒感染史B.常见于2~6岁儿童C.起病急骤D.血小板常<20×10 9/LE.病程迁延、反复发作21. 提示铁缺乏的较敏感指标是A.红细胞游离原卟啉>0.9/μmol/LB.血清铁<9.0-10.7/μmol/LC.总铁结合力>62.7μmol/LD.转铁蛋白饱和度<15%E.血清铁蛋白<12/μg/L22. 类白血病反应与慢粒的区别不包括A.脾脏无明显肿大B.血小板与红细胞变化不大C.中性粒细胞常有中毒颗粒和空泡D.外周血中白细胞显著增多E.原发病控制后血象迅速恢复正常23. 再生障碍性贫血的诊断主要依据是A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.无肝、脾、淋巴结肿大D.一般抗贫血治疗无效E.骨髓检查24. ITP的首选治疗A.脾切除B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.达那唑E.氨肽素25. 慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是A.骨髓增生减低B.骨髓增生活跃C.骨髓增生正常D.非造血细胞相对增多E.巨核细胞增多26. 慢性粒细胞白血病最突出的体征是A.肝脏肿大B.胸骨压痛C.脾肿大D.明显贫血E.皮肤绿色瘤27. 急性白血病的诊断主要是A.自然病程少于6个月B.白细胞异常增多C.骨髓中原始细胞>30%D.全血细胞下降E.外周血中可见原始细胞28. 再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髓造血功能低下B.无效红细胞生成C.脾功能亢进D.失血过多E.造血原料缺乏29. 下列各项中有助于鉴别慢粒白血病与类白血病反应的不包括A.白细胞数升高,核左移B.嗜酸或(和)嗜碱性粒细胞升高C.脾脏肿大D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E.Ph染色体阳性30. 正常止血过程参与完成的因素是A.凝血因子及血小板因素B.血小板、凝血因子及血管壁正常C.血小板、凝血因子及骨髓检查正常D.凝血因子与血管壁的收缩E.血小板、血管壁正常31. 贫血定义是指单位容积血液内A.红细胞比容低于正常B.红细胞数低于正常C.红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞比容低于正常D.红细胞数及血红蛋白浓度低于正常E.红细胞计数及红细胞压积低于正常32. 早期缺铁性贫血形态学改变为A.小细胞低色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞性贫血E.以上都不是33. FAB分型中,非特异性酯酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于A.AML-M3 B.AML-M1C.AML-M6D.AML-M2E.AML-M534. 食物中铁的吸收部位主要在A.胃及十二指肠B.回肠及空肠C.结肠及回肠D.十二指肠及空肠的上段E.空肠及十二指肠35. 再障最理想的治疗是A.雄激素B.硝酸士的宁C.同卵孪生子骨髓移植D.碳酸锂E.皮质激素36. 治疗再障下列哪项是错误的A.环孢素B.抗淋巴细胞球蛋白C.雄激素D.粒-单核系集落刺激因子E.脾切除37. 与过敏性紫癜密切相关的细菌感染中主要为哪种细菌A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β溶血性链球菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌38. 贫血最早和最常见的症状是A.活动后气短B.头昏、耳鸣、注意力不集中C.倦怠、乏力D.食欲减退、腹胀E.月经失调、性欲减退39. 有关铁剂治疗正确的是A.首选注射铁剂B.注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射C.口服铁剂最好于餐前服用D.口服铁剂忌与茶同时服用E.铁剂应用至血红蛋白达正:常水平后停药40. 下列组织浸润的表现,正确的是A.急性淋巴细胞白血病易引起绿色瘤B.急性粒细胞白血病易引起巨脾C.急性早幼粒细胞白血病易引起脑膜浸润D.急性单核细胞白血病易引起牙龈肿胀E.急性巨核细胞白血病易引起皋丸肿大41. 男,10岁,体重30kg,诊断为过敏性紫癜,应用泼尼松30mg/d治疗6个另,治、疗效果不佳,以下哪种处理是不适当的A.硫唑嘌呤B.环孢素C.环磷酰胺D.长春新碱E.加大激素用量42. 关于过敏性紫癜的治疗哪项是错误的A.应用抗组胺药物作为一般治疗B.腹痛可用阿托品C.首选免疫抑制剂D.肾型患者可用抗凝疗法E.维生素C可降低毛细血管通透性43. 急性白血病诊断必须具备A.骨髓增生极度活跃B.白细胞计数显著增高C.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高D.胸骨压痛伴肝脾增大E.发热、贫血及出血44. Auer小体不见于A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病45. 男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb6g/L,RBC2乘以十的十二次方/L,WBCl.8乘以十的九次方/L,PLT30乘以十的九次方/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性粒细胞20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是A.骨髓纤维化B.慢性再障C.急性再障D.脾功能亢进E.白血病46. 免疫抑制剂治疗ITP哪项正确A.怀疑有脑出血者B.可作为ITP的首选治疗C.近期分娩者D.与糖皮质激素交替使用可提高疗效E.与糖皮质激素合用提高疗效,减少糖皮质激素用量47. 缺铁性贫血的临床表现不包括A.皮肤干燥、缺乏光泽B.反甲或匙状甲C.舌炎、口腔炎、吞咽困难D.黄疸E.胃炎48. 男性,17岁,发热,咽痛,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜。

职业中毒案例一

职业中毒案例一

职业中毒案例(一)??? 案例上海市某县一皮鞋厂女工俞某,女,21岁,因月经过多,于1985年4月17日至卫生院门诊,诊治无效。

4月19日到县中心医院就诊,遵医生嘱咐于4月21日又去该院血液病门诊就医,因出血不止,收入院治疗。

骨髓检查诊断为再生障碍性贫血。

5月8日因大出血死亡。

住院期间,曾有一位医师怀疑该病员的疾病与职业病有关。

但未进一步确诊。

??? [问题]??? 1.引起再生障碍性贫血的最常见毒物是什么?哪些工种的工人接触该毒物???? 2.为什么怀疑该病员疾病与职业有关?应采取哪些步骤证实这种关系?该医师为什么不采取这些步骤进行病因学诊断???? 5月9日举行追悼会,与会同车间工人联想到自己也有类似现象。

其中两名女工于5月10日至县中心医院就诊分别诊断为上消化道出血和白血病(以后也均诊断为再生障碍性贫血)。

未考虑职业危害因素。

??? [问题]??? 3.如果你在一个月内连收三名来自同一小厂的再生障碍性贫血病例,你有何想法?如是何证实你的想法???? 4.该院医师为什么未考虑职业危害因素?推测其后果如何???? 上述两位病员住院后,医师告诉家属病难治好,至此车间工人惶惶不安。

乡党委和工厂领导重视此事,组织全体工人去乡卫生院检查身体,发现周围血白细胞数减少者较多。

乡卫生院即向县卫生防疫站报告。

??? [问题]??? 5.试述职工卫生工作中三级预防的范畴。

乡党委和厂领导组织工人体检属哪一级预防???? 6.乡卫生院向县卫生防疫站报告的意义是什么???? 此后,县卫生防疫站向上海市卫生防疫站报告。

由市卫生防疫站、上海第二医科大学附属第九人民医院和上海市劳动卫生职业病研究所等开展调查研究。

结果发现:??? 该厂制帮车间生产过程为:鞋帮坯料→用胶水粘合→缝制→制成鞋帮。

??? 制帮车间面积56m2,高3m,冬季门窗紧闭。

制帮用红胶含纯苯91.2%.每日消耗苯9kg 以上,均蒸发在此车间内。

用甲苯模拟生产过程,测车间中甲苯空气浓度为卫生标准(100mg/m3)的36倍。

血液内科试卷及答案六

血液内科试卷及答案六

题目部分,(卷面共有70题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(5分)[1]外周血片中出现下列异常红细胞,常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多( )(2)靶形红细胞增多()(3)破碎红细胞增多( )(4)棘形红细胞增多()(5)红细胞呈缗线状形成()(3分)[2]A、IgG型多发性骨髓瘤B、IgA型多发性骨髓瘤C、IgD型多发性骨髓瘤D、IgE型多发性骨髓瘤E、轻链型多发性骨髓瘤(1)高黏滞综合征较易见于( )(2)淀粉样变性较易见于()(3)发生率最高的是()(3分)[3]A、贫血和出血程度一致B、贫血和出血程度不一致C、有贫血而无出血D、有出血而无贫血E、无出血亦无贫血(1)特发性血小板减少性紫癜()(2)自身免疫性溶血性贫血( )(3)再生障碍性贫血( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共18.0分)(3分)[1]男性,60岁,半年来头晕、乏力。

查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。

化验Hb 200g/L,WBC 15.5×10/L,PLT 500×10/L。

HCT 65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。

(1)最可能的诊断是()A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、骨髓增生异常综合征E、原发性骨髓纤维化症(2)下列最有助于诊断的是()A、骨髓干细胞培养B、骨髓活检C、染色体检查D、红细胞容量测定E、中性粒细胞碱性磷酸酶检查(3)首选的治疗是()A、干扰素B、静脉放血C、羟基脲D、环磷酰胺E、美法仑(4分)[2]男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。

查体;T 37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC 28×10/L,Hb 85g/L,PLT 1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。

中级卫生专业资格血液病学主治医师中级模拟题2021年(44)_真题-无答案

中级卫生专业资格血液病学主治医师中级模拟题2021年(44)_真题-无答案

中级卫生专业资格血液病学主治医师(中级)模拟题2021年(44)(总分68.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 男性,16岁。

1周来高热、牙龈出血、口腔血疱,血象和骨髓检查诊断重型再生障碍性贫血,最主要治疗的药物是A. 雄激素B. CTXC. A TGD. 环孢素E. G-CSF2. 缺铁性贫血的临床表现,除外A. 舌炎、口腔炎、吞咽因难B. 反甲或匙状甲C. 皮肤干燥、缺乏光泽D. 黄疸E. 胃炎3. 血红素合成障碍所致的贫血是A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 海洋性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 慢性病性贫血4. 下列关于慢性再生障碍性贫血患者的骨髓穿刺检查结果的描述,错误的是饕A. 非造血细胞相对增多B. 骨髓增生活跃C. 骨髓增生正常D. 骨髓增生减低E. 巨核细胞增多5. 关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A. 增生活跃或明显活跃B. 红细胞体积增大,胞浆较核成熟C. 粒系细胞分叶少D. 巨核细胞体积增大E. 骨髓铁染色常增多6. 关于慢性病性贫血的描述不正确的是A. 与慢性感染性疾病有关B. 与免疫功能异常疾病有关C. 可伴发溶血D. 恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血E. 均为正细胞正色素贫血7. 女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,下列意义最大的是A. 网织红细胞减少B. 骨髓增生低下,造血细胞减少C. 骨髓非造血细胞增多,NAP增加D. 铁粒幼细胞消失E. 巨核细胞增多8. 贫血的定义是指单位容积外周血液中A. 白细胞计数低于正常B. 网织红细胞数低于正常C. 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常D. 循环血量低于正常E. 全血容量低于正常9. 缺铁性贫血病人的下列哪一项不正确A. TF升高B. TFR升高C. TS升高D. FEP升高E. 锌卟啉升高10. 骨髓巨核细胞明显减少的疾病是A. 溶血性贫血B. 巨幼红细胞贫血C. 原发性血小板减少性紫癜D. 缺铁性贫血E. 再生障碍性贫血11. 关于血细胞生理下列哪项说法是错误的A. 红细胞平均寿命是120天,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B. 血小板寿命平均8~11天,参与止血过程C. B淋巴细胞寿命3~4天,经抗原刺激后分化为浆细胞,参与体液免疫反应D. T淋巴细胞寿命为数月到数年,经抗原致敏后参与细胞免疫E. 中性粒细胞在周围血中停留2~3天进入组织,外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量12. 慢性骨髓炎患者,Hb80g/L,SI40μg%,TIBC220μg%,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15,其贫血为A. 缺铁性贫血B. 铁粒幼细胞性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 慢性感染性贫血E. 再生障碍性贫血13. 男性,15岁。

急诊医学中级考试题及答案(九)

急诊医学中级考试题及答案(九)

急诊医学中级考试主治医师试题及答案(血液系统疾病)61、需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有A 缺铁性贫血B 地中海贫血C 过敏性紫癜D 铁粒幼细胞贫血E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:E62再生障碍性贫血属于A 干细胞疾病B 缺乏造血原料C 红细胞破坏过多D 失血性贫血E 造血调节因子异常正确答案:A63、易引起再生障碍性贫血的药物是A 氯霉素B 青霉素C 庆大霉素D 红霉素E 四环素正确答案:A64、再生障碍性贫血骨髓象特点是A 造血组织均匀减少B 巨核细胞数减少C 浆细胞、组织嗜碱细胞增多D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E 以上均是正确答案:E65、最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是A粒细胞减少症B原发性血小板减少性紫癜C阵发性睡眠性血红蛋白尿D脾功能亢进E低增生性白血病正确答案C答案解析:再障与PNH同属造血干细胞疾病,二者关系密切,可以合并存在或相互转化。

典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿患者有频繁的血红蛋白尿发作,易与再障鉴别,而不典型的患者无血红蛋白尿发作,全血细胞减少,骨骨髓可增生低下,极易误诊为再障。

66、治疗特发性血小板减少性紫癜应首选A 肾上腺糖皮质激素B 脾切除C 免疫抑制剂D 输血小板E 静脉滴注大剂量丙种球蛋白正确答案:A67、诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A 140g/LB 130g/LC 120g/LD 110g/LE 100g/L正确答案:E68、根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是A 成年男性低于0.5,成年女性低于0.4B 成年男性低于0.48,成年女性低于0.4C 成年男性低于0.5,成年女性低于0.37D 成年男性低于0.46,成年女性低于0.4E 成年男性低于0.42,成年女性低于0.37正确答案:E69慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A血清铁蛋白测定B血清叶酸测定C血红蛋白电泳D酸溶血试验E红细胞渗透性脆性试验正确答案:A70、患者,女性,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L红细胞32x10/L 白细胞计数及分类正常,周围血中有较多的靶形红细胞,最可能的诊断是A葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症B遗传性球形红细胞增多症C自身免疫性溶血性贫血D地中海贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:D71、女性。

第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理1

第十四章  血液、造血器官及免疫疾病病人的护理1

第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的护理11.以下不属于造血器官的是A.肝B.脾C.淋巴结D.胰腺E.骨髓答案:D2.出血性疾病患者的饮食护理应除外A.高热量B.高营养C.高蛋白质D.高维生素E.粗粮和富含纤维素答案:E3.易引起小儿骨髓外造血的原因是A.恶性贫血B.骨髓造血功能不完善C.骨髓造血器官功能活跃D.缺乏黄髓,造血代偿潜力很低E.红髓过多,造血代偿潜力过高答案:D4.贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,Hb40g/L,该患儿的贫血程度为A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.特重度答案:C5.成年人缺铁性贫血最常见的原因是A.需铁量多而摄入不足B.胃肠功能紊乱,吸收差C.长期、少量的慢性失血D.骨髓抑制,利用铁的功能低下E.餐后即饮浓茶、咖啡答案:C6.下列实验室指标中,最能反映贫血的是A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血细胞比容E.血红蛋白定量答案:E7.不属于小细胞低色素性贫血的是A.血红蛋白异常B.营养性缺铁性贫血C.海洋性贫血D.缺乏维生素B12或叶酸所导致的贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案:D8.治疗缺铁性贫血患者,最重要的措施是A.补充铁剂B.中药治疗C.输血治疗D.应用促红细胞生长素E.病因治疗答案:E9.治疗营养性缺铁性贫血,口服铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐后C.两餐之间D.空腹E.睡前答案:C10.患者,女性,42岁,3年前曾行“胃大部分切除术”。

近一年常觉头晕、心悸,体力下降,入院诊断为缺铁性贫血。

患者口服铁剂的过程中,护士向其强调的护理要点应除外A.多进食动物铁B.可与维生素C同服C.餐后不要即刻饮茶D.如有消化道反应,可与牛奶同服E.消化不良者可少食多餐答案:D11.由于维生素B12、叶酸缺乏引起的贫血是A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞高色素性贫血E.再生障碍性贫血答案:B12.再生障碍性贫血的发病机制是A.营养缺乏B.骨髓造血功能低下C.失血过多D.严重感染E.溶血导致红细胞破坏增加答案:B13.再生障碍性贫血属于A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞高色素性贫血E.巨幼细胞性贫血答案:C14.能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检查是A.红细胞含量B.外周血有幼红细胞C.外周血有幼粒细胞D.血红蛋白含量E.骨髓象检查答案:E15.特发性血小板减少性紫癜贫血及出血的特点为A.贫血重而出血轻B.贫血轻而出血重C.有贫血而无出血D.可无贫血但有皮下出血E.贫血与出血一致答案:D16.患者,女性,21岁,特发性血小板减少性紫癜。

血液系统疾病试题 (1)

血液系统疾病试题1.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是()A.血型不合的输血(正确答案)B.疟疾C.大面积烧伤D.人工心脏瓣膜置换术后E.毒蛇咬伤2.下列不属于巨幼细胞贫血实验室检查结果的是()A.骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多B.骨髓可见巨中、晚幼粒细胞C.外周血红细胞MCV增大D.外周血中性粒细胞呈多分叶E.骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象(正确答案)3.关于铁吸收的叙述,正确的是()A.胃大部切除术后胃内铁吸收减少B.维生素C不利于食物中铁的吸收C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收D.二价铁较三价铁易吸收(正确答案)E.植物食品铁较动物食品铁易吸收4.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是()A.红细胞总数升高B.血红蛋白升高C.骨髓细胞外铁增多D.血清铁蛋白增高E.网织红细胞升高(正确答案)5.再生障碍性贫血的主要原因是()A.骨髓造血功能衰竭(正确答案)B.红细胞内在缺陷C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞破坏过多6.关于再生障碍性贫血的病因,错误的是()A.氯霉素B.铁剂治疗过度(正确答案)C.维生素CD.先天性因素E.肝炎病毒7.急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于()A.原位溶血B.免疫机制C.红细胞生成素缺乏D.失血E.红细胞本身缺陷(正确答案)8. 营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是()A.叶酸加维生素B12(正确答案)B.肌注右旋糖酐铁C.反复多次输血D.服枸橼酸铁胺E.硫酸亚铁加维生素C9.不属于小细胞性贫血的是()A.铁粒幼细胞性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血(正确答案)10.女,30岁。

四肢皮肤瘀斑2周。

血常规检查:Hb80g/L, RBC2.6x1012/L,WBC1.5x 109,Plt5x109/L,Ret0.004。

最可能的诊断是()A.Evans综合征B.骨髓增生异常综合征C.特发性血小板减少性紫癜D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血(正确答案)11.男,48岁。

血液内科

血液内科[单项选择题]1、慢粒白血病的临床特点()A.脾显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力B.纵隔淋巴结肿大C.易出血贫血D.容易并发感染E.乏力,低热,多汗参考答案:A[单项选择题]2、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()A.急性变B.合并感染C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维化E.慢性期参考答案:A[单项选择题]3、体内最重要的抗凝物质是()A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.α1-抗胰蛋白酶参考答案:B参考解析:在人体抗凝系统中,抗凝血酶(AT)是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆生理性抗凝活性的75%。

[单项选择题]4、关于过敏性紫癜的治疗错误的是()A.应用抗组胺药物作为一般治疗B.腹痛可用阿托品C.首选免疫抑制剂D.肾型患者可用抗凝疗法E.维生素C可降低毛细血管通透性参考答案:C[单项选择题]5、血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状有()A.发热B.血小板减少C.溶血性贫血D.意识障碍E.以上均是参考答案:E[单项选择题]6、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。

血常规:WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()A.PTB.BTC.APTTD.TTE.CT参考答案:C[单项选择题]7、正常人铁吸收率最高的部位是()A.胃B.十二指肠及空肠上部C.空肠D.回肠E.回盲部参考答案:B[单项选择题]8、急性再障感染最多见于()A.皮肤和黏膜B.呼吸道C.颅内D.肛周感染E.肠道参考答案:B[单项选择题]9、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L,WBC1.2×109/L,PLT15×109/L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该患者最可能的诊断是()A.急性白血病早期B.急性再障C.急性ITP伴缺铁性贫血D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期参考答案:B[单项选择题]10、下述表现不符合急性溶血的是()A.寒战、高热、腰痛B.贫血伴黄疸C.棕红色乃至酱油色尿D.肺水肿E.肾衰竭休克参考答案:D[单项选择题]11、下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是()A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD.缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血参考答案:E参考解析:直接法抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定吸附在红细胞膜上的不完全抗体和补体较敏感的方法,为诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标;而红细胞G6PD缺乏症时高铁血红蛋白还原试验阳性;阵发性睡眠性血红蛋白尿时酸溶血试验特异性较高;遗传性球形细胞增多症的实验室特征是外周血球形红细胞增多。

2021血液、造血器官及免疫疾病病人护理刷题-私塾

2021血液、造血器官及免疫疾病病人护理刷题-私塾姓名: [填空题] *_________________________________联系方式: [填空题] *_________________________________1.正常小儿中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的时间分别为 [单选题] *A.出生后4~6天和4~6岁(正确答案)B.出生后4~6天和4~6周C.出生后4~6天和4~6个月D.出生后4~6周和4~6岁E.出生后4~6个月和4~6岁答案解析:新生儿出生时中性粒细胞占60%~65%,淋巴细胞占35%,出生后4~6天时两者比例相等,曲线第一次交叉随后淋巴细胞比例逐渐上升,约占60%,中性粒细胞占35%,至4~6岁时两者比例又相等,曲线形成第二次交叉;6岁以后白细胞分类与成人相似故本题选A2.缺铁性贫血最重要的治疗是 [单选题] *A.补充铁剂B.病因治疗(正确答案)C.脾切除D.少量输血E.肌内注射维生素B12答案解析:治疗缺铁性贫血的方法有病因治疗和补充铁剂,首先根据病因治疗,然后再根据病情进行铁剂治疗,所以B选项是正确。

3.有关口服铁剂的注意事项,错误的是 [单选题] *A.向患者说明服用铁剂后可出现黑便B.服用铁剂前后1小时禁饮浓茶C.避免铁剂溶液与牛奶同服D.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下E.症状改善后可停药(正确答案)答案解析:口服铁剂的注意事项是餐后或餐中服用胃肠道反应小且易耐受。

进食咖啡乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。

口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常,铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3~6个月,待贮铁指标正常后停药。

选项E是不正确的4.下列是缺铁性贫血表现的是 [单选题] *A.牙龈出血B.发热伴大量出汗C.骨骼疏松D.毛发无光泽及“反甲”(正确答案)E.皮肤紫癜答案解析:一般贫血共有的表现:如面色苍白、乏力、易倦、头晕、头痛、心悸、气促、耳鸣等,缺铁性贫血的特殊表现:①组织缺铁表现:如皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽,毛发干枯易脱落,指(趾)甲扁平、不光整、脆薄易裂甚至出现反甲或匙状甲黏膜损害多表现为口角炎、舌炎、舌乳头萎缩,可有食欲下降,严重者可发生吞咽困难。

初级临床医学检验技士基础知识模拟试卷27

初级临床医学检验技士基础知识模拟试卷27(总分:200.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:88,分数:176.00)1.尿液隐血试验检测呈阳性,且出现游离Hb,这种尿液称(分数:2.00)A.脂肪尿B.乳糜脓尿C.血尿D.胆红素尿E.血红蛋白尿√解析:解析:尿液中出现游离血红蛋白时即为血红蛋白尿;乳糜液进入尿液形成乳糜尿;尿液中出现脂肪小滴称脂肪尿;乳糜尿若合并泌尿道感染,可出现乳糜脓尿;胆红素尿振荡后产生的泡沫呈黄色。

2.日本血吸虫虫卵的形态(分数:2.00)A.椭圆形,大多数不对称,卵壳厚薄不均匀,虫卵最宽处近卵盖端B.长椭圆形,淡黄色,卵壳较薄,前端有一不明显小盖C.椭圆形,淡黄色,卵壳较薄,无卵盖,卵内有一个毛蚴√D.不规则椭圆形,卵盖大,卵壳厚薄不均匀,内有1个卵细胞和10多个卵黄细胞E.灯泡状,黄褐色,卵壳厚,内含一成熟毛蚴解析:解析:成熟日本血吸虫虫卵为椭圆形,淡黄色,卵壳较薄,无卵盖,卵内有一个毛蚴。

A为斯氏肺吸虫;B为布氏姜片吸虫;D为卫氏并殖吸虫;E为华支睾吸虫。

3.淋巴细胞和中性粒细胞随年龄变化比例基本相等的时间为(分数:2.00)A.8~14天和4~6岁B.4~8天和2~5岁C.6~9天和4~5岁√D.1~3天和3~5岁E.9~14天和6~8岁解析:解析:新生儿中性粒细胞占绝对优势,一周内降至5×10 9/L,第6—9天减至与淋巴细胞大致相等,随后淋巴细胞逐渐增多,婴儿期以淋巴细胞为主,2—3岁后,淋巴细胞逐渐减低,中性粒细胞逐渐升高,4~5岁两者基本相等。

4.以下哪种检测可用于糖尿病的诊断与治疗(分数:2.00)A.尿酸碱度B.尿蛋白C.尿糖√D.尿酮体E.尿胆红素解析:解析:尿糖检查主要是作为糖尿病的筛检和病情判断的检测指标。

5.下列关于白血病的叙述,正确的是(分数:2.00)A.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多√B.急性白血病患者骨髓红细胞系和巨核细胞系增多C.急性白血病少于慢性白血病D.急性白血痛外周血白细胞计数一定增高E.急性粒细胞白血病不会出现白血病“裂孔”现象解析:解析:急性白血病患者骨髓象:骨髓增生明显活跃,原始细胞和早期幼稚细胞显著增多;骨髓红细胞和血小板进行性减少;大多数患者外周血中白细胞数量增多,也有部分患者白细胞数正常或减少;我国急性白血病患者多于慢性白血病患者;当原始细胞≥30%的时候,可出现白血病“裂孔”现象。

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最易会出现的再生障碍性贫血的病因引言
再生障碍性贫血(AA,Aplastic Anemia)是一种以骨髓造血功能减退为主要特征的血液系统疾病。

它通常由于造血干细胞数量减少或功能异常所引起,导致血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的形成减少,从而出现贫血、感染易、出血倾向等症状。

本文将讨论再生障碍性贫血最易出现的病因。

病因一:药物
某些药物可以导致再生障碍性贫血,特别是使用较长时间的大剂量药物。

这些药物包括:
1.氯霉素:药物的代谢产物可以损害造血干细胞。

2.苯妥英钠和苯妥英钠:这些药物可抑制造血功能。

3.抗癫痫药:比如卡马西平和苯巴比妥等。

4.抗风湿药物:如甲基泼尼松龙和硫唑嘌呤等。

5.抗肿瘤药物:如甲氨蝶呤和环磷酰胺等。

病因二:化学物质暴露
长期暴露于某些有害化学物质也会导致再生障碍性贫血,例如:
1.苯类和有机溶剂:这些物质广泛存在于某些工业环境中,长期接触可造成造血干细胞受损。

2.重金属:比如铅、汞和砷等,这些重金属有毒性,对骨髓
造血功能产生负面影响。

病因三:自身免疫性疾病
再生障碍性贫血有时可以是自身免疫性疾病引起的。

免疫系统异
常攻击身体正常组织和器官中的造血干细胞,破坏造血过程。

此类病
因包括:
1.自身免疫性疾病:比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

2.免疫相关疾病:如干燥综合征、类天疱疮等。

病因四:遗传和先天性缺陷
再生障碍性贫血的遗传和先天性病因也是导致此病的重要因素之一。

一些遗传性和先天性缺陷可能导致骨髓造血功能异常,如:
1.Fanconi贫血综合征:这是一种遗传性疾病,患者存在DNA
修复缺陷,导致造血干细胞受损。

2.Shwachman-Diamond综合征:这是一种罕见的先天性疾病,常伴有胰腺功能不全和骨骼畸形等,造血干细胞减少。

病因五:放射线和放射治疗
高剂量的放射线暴露能够破坏骨髓中的造血功能,导致再生障碍
性贫血。

这可以是由于事故、核辐射或放射治疗引起的。

放射治疗是
一种用于肿瘤治疗的常见方法,但也可能损害骨髓造血功能。

病因六:感染
某些感染也与再生障碍性贫血的发生有关。

常见的病因包括:
1.乙型和丙型肝炎病毒感染:这些病毒感染与再生障碍性贫血的发生有关。

2.副病毒感染:如EB病毒、巨细胞病毒等。

结论
再生障碍性贫血是一种造血干细胞减少或功能异常所导致的血液系统疾病。

它可以由多种病因引起,包括长期药物使用、化学物质暴露、自身免疫性疾病、遗传和先天性缺陷、放射线和放射治疗以及感染等。

了解这些病因对于诊断和治疗再生障碍性贫血非常重要。

任何出现贫血、感染易、出血倾向的症状都应该引起警惕,及早就医以获得适当的治疗。

注意:本文仅供参考,如需具体诊断和治疗,请就医咨询专业医生。

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