医院病理科制度汇编
医院病理工作制度
医院病理工作制度病理科是医院重要的医技科室之一，主要负责对医院送检的病理标本进行诊断和鉴别诊断，为临床治疗提供重要的病理依据。
为了保证病理工作的质量，提高诊断准确率，确保患者安全，医院制定了一系列病理工作制度。
以下是医院病理工作制度的详细内容：一、病理科工作原则1. 严格遵守国家法律法规和医院相关规定，切实保障患者权益。
2. 坚持客观、公正、严谨、及时的工作态度，确保病理诊断质量。
3. 病理科工作人员应具备专业的职业道德，保护患者隐私。
4. 加强与其他科室的沟通与协作，共同提高医疗服务质量。
二、病理科人员配置及岗位职责1. 病理科应配备具有专业资格和丰富经验的病理医师、技术人员和辅助人员。
2. 病理医师负责病理标本的诊断、鉴别诊断及报告撰写。
3. 技术人员负责病理标本的处理、制片、染色和显微镜检查等工作。
4. 辅助人员负责病理科日常行政管理、档案资料整理和患者沟通等工作。
三、病理标本管理1. 病理标本应由临床医师按照要求填写申请单，并确保标本质量。
2. 病理科对收到的标本进行登记、核对，确保标本与申请单相符。
3. 病理标本应按照规定的程序和时间进行处理、制片和染色。
4. 病理标本应妥善保存，确保档案资料的完整性和可追溯性。
四、病理诊断流程1. 病理科收到病理标本后，应及时进行核对、登记，并按照预约时间进行制片和染色。
2. 病理医师在诊断前，应全面阅读申请单、病历和病理标本，必要时与临床医师沟通。
3. 病理医师应按照规定的程序和标准进行显微镜检查，并填写诊断报告。
4. 病理诊断报告应经过审核、签发后，及时发放给临床医师。
五、病理诊断质量控制1. 病理科应建立健全病理诊断质量控制体系，确保诊断准确率和及时性。
2. 病理医师应定期参加专业培训和考核，提高诊断能力。
3. 病理科应定期对病理标本、制片和染色等进行质量检查，发现问题及时整改。
4. 病理科应加强与临床科室的沟通，共同解决诊断和治疗中的难题。
六、病理科安全管理1. 病理科应严格执行生物安全规定，确保工作人员和患者的安全。
医院病理科工作制度
医院病理科工作制度病理科是医院中非常重要的科室，其主要职能是对入院的患者进行病理诊断，为医生提供病理学依据，协助医生制定治疗方案。
医院病理科的工作制度是为了保证工作的顺利进行、提高工作效率以及保障患者的权益而设立的。
本文将介绍医院病理科的工作制度。
一、岗位设置病理科一般由科室主任、副主任、主管技师、技师、副技师、医师助理、技术员、工勤人员等组成。
科室主任负责科室的整体工作，副主任负责协助主任管理科室，并处理科室日常事务。
二、工作时间病理科一般按照医院的工作时间制度进行工作，即每天上午8:00到12:00，下午14:00到18:00。
具体工作时间可根据医院的需要进行调整，例如增加早晚班次。
科室成员应按时到岗，严禁迟到早退。
三、工作流程2.标本处理：病理科技术人员根据标本的种类和要求进行固定、切片、染色等处理。
处理完毕后，技师将标本编号、名称、数量等信息填写在标本处理单上，并进行存档。
3.报告编写：医师根据切片结果和临床资料编写病理报告，并及时提交给临床科室负责医生。
4.报告审阅：科室主任或副主任对编写好的报告进行审阅，确保报告的准确性和规范性。
5.报告发放：将审阅好的报告打印并装订，按照患者的就诊号分类归档。
患者及家属可以持证明到病理科领取报告，并解答相关疑问。
四、质量控制1.标本采集质量控制：医院病理科应对临床科室负责医生进行标本采集技术指导和培训，确保标本采集的质量，减少误诊率。
2.过程控制：科室主任或副主任对病理科工作中的各个环节进行监督、指导，确保流程的规范和顺利进行。
3.质量自评：病理科应定期进行自我评估，将评估结果上报医院质控科，并根据评估结果改进工作，提高工作质量和效率。
五、安全与保密1.标本安全：病理科技术人员对标本进行认真、细致的操作，防止标本丢失或混淆。
同时，科室要对标本进行妥善保存，防止标本的变质。
2.病理报告保密：科室主任及科室成员要严守医疗隐私保密法律法规，不得泄露或外传患者的病理报告和其他相关资料。
制度汇编
一病理技术人员资格与分级授权管理制度为了确保患者安全、病理诊断的质量 明确各级技术人员操作权限 根据卫生部《病理科建设与管理指南》结合我院实际 特制定本制度与流程。
一、细胞学涂片、冰冻切片、石蜡切片、免疫组化、电镜切片及各种分子检测由具备病理专业资质的技术人员制作。
二、出具病理诊断报告的医师应当具有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术职务任职资格三、经过病理诊断专业知识培训或专科进修学习1-3年。
四、快速病理诊断医师应当具有中级以上病理学专业技术任职资格， 并有5年以上病理阅片诊断经历。
五、无病理执业医师证书和非病理专业技术任职资格的医师 不得出具病理报告 包括细胞病理学报告。
六、针对病理专业技术人员进行定期专业技术水平考核制度 对于考核不合格人员进行再培训与再授权制度。
七、未经授权的工作人员不得独立或越级从事各项病理技术。
病理技术人员资格与分级授权程序病理技术人员提出申请 →填写《病理技术人员资格与分级授权申报表》→科室医疗质量管理小组审核→医疗管理处审核→医疗技术管理委员会评审→分管院长审批二病理科感染控制与环境安全管理制度1、工作人员工作时，应着工作服、工作帽、口罩、手套。
实验室工作人员手部皮肤易发生破损，在进行有可能接触污染材料的操作时必须戴双层手套。
操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
但离开实验室或到污染区以外的地方活动必须脱掉手套。
手套不能随便放置和丢弃，只能放置在污染区和丢弃在医疗垃圾桶中。
2、在操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，应加戴防渗透性能的口罩、防护眼镜。
有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣。
3、当发生SARS、禽流感疫情时，应戴N95口罩，穿隔离衣，戴护目镜、工作帽和双层手套。
4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
近年病理科工作制度(3篇)
第1篇一、总则为加强病理科的科学管理，提高病理诊断水平，确保医疗质量和安全，特制定本制度。
二、组织架构1. 病理科设立主任1名，负责病理科全面工作；副主任若干名，协助主任工作。
2. 病理科下设病理诊断室、病理技术室、病理档案室、病理信息室等部门。
3. 病理科人员应具备相应的专业技术职称和职业资格。
三、工作职责1. 病理科主任职责：（1）全面负责病理科的管理工作，制定和实施病理科发展规划；（2）组织病理科人员开展业务学习和技术培训；（3）确保病理诊断的准确性和及时性；（4）负责病理科与临床、医技等部门的沟通协调；（5）负责病理科设备的采购、维护和更新。
2. 病理科副主任职责：（1）协助主任开展病理科管理工作；（2）负责病理科业务技术指导；（3）负责病理科质量管理；（4）负责病理科人才培养和梯队建设。
3. 病理诊断室职责：（1）负责病理标本的接收、登记、切片、染色、镜检等工作；（2）对病理标本进行诊断，提出诊断意见；（3）参与临床会诊和病理讨论；（4）负责病理报告的撰写、审核和发送。
4. 病理技术室职责：（1）负责病理标本的固定、脱水、包埋、切片、染色等制片工作；（2）负责病理试剂的配制、储存和发放；（3）负责病理设备的维护和保养。
5. 病理档案室职责：（1）负责病理标本的登记、存档和检索；（2）负责病理报告的存档和归档；（3）负责病理资料的整理和归档。
6. 病理信息室职责：（1）负责病理科信息系统的建设和管理；（2）负责病理信息的收集、整理和发布；（3）负责病理科内部和外部的信息交流。
四、工作流程1. 标本接收：（1）接收标本时，应核对标本的名称、数量、来源、送检科室等信息；（2）对标本进行初步检查，确保标本完整、无破损；（3）对不符合要求的标本，应及时与送检科室沟通，要求重新送检。
2. 标本制片：（1）对标本进行固定、脱水、包埋、切片、染色等制片工作；（2）确保制片质量，保证切片厚度均匀、染色清晰；（3）对制片过程中出现的问题，应及时调整制片工艺。
医院病理科工作管理制度
医院病理科工作管理制度一、总则为规范医院病理科的工作，提高工作效率和质量，保障患者的安全和权益，特制定本工作管理制度。
本制度适用于医院病理科全体医务人员。
二、工作内容和职责1.病理标本收集和处理：负责接收、登记、处理和保存病理标本，确保标本及时准确地进行分析和诊断。
2.病理报告编写：负责编写病理报告，确保报告准确、完整、及时地提交给临床医师。
3.病理会诊和研究：负责组织和参与病理会诊和研究工作，定期召开病理讨论会，探讨疑难病例的诊断和治疗方案。
4.质量控制和质量管理：负责质量控制和管理工作，确保病理工作符合相关标准和规定。
5.设备维护和管理：负责病理设备的维护和管理，确保设备的正常工作和安全使用。
6.与其他科室的合作与协调：与临床科室及其他相关科室建立良好的沟通和合作关系，确保病理工作的顺利进行。
三、工作流程1.标本接收：接收临床医生提交的病理标本，按照规定的程序进行登记和处理。
2.标本处理：根据标本的性质和目的，进行必要的处理和取材。
3.标本分析：进行镜下分析和诊断，并及时提交报告给临床医师。
4.病理报告编写：将病理分析结果准确地编写成报告，包括病理诊断、鉴别诊断、病变描述等内容。
5.质量控制：对病理工作质量进行监督和控制，保障工作的准确性和可靠性。
四、工作要求和规范1.严守职业道德：秉持医者志在救人的职业精神，严守医德、医风，保障患者的权益和隐私。
2.严格操作规范：遵守病理工作操作规范，保证工作的准确性和安全性。
3.提高专业水平：持续学习和进修，不断提高自身的专业知识和技能。
4.团队合作和沟通：积极与临床医师和其他科室进行沟通和合作，促进病理工作的顺利进行。
5.注重工作效率：合理安排工作时间和任务，提高工作效率和质量。
六、工作考核和奖惩1.工作考核：制定定期的绩效考核制度，对病理科医务人员的工作进行绩效评估。
2.优秀员工奖励：对在工作中表现突出的员工给予奖励和表彰，激励员工积极工作。
3.工作失误和违规处理：对工作中出现的失误和违规行为进行及时处理和纠正，严重者按规定进行处罚。
医院病理科管理制度
一、总则为规范医院病理科的管理工作，提高病理诊断质量，确保医疗安全，特制定本制度。
二、组织架构1. 病理科主任负责病理科全面工作，组织实施本制度，确保病理诊断质量。
2. 病理科设副主任一名，协助主任工作，负责病理科日常管理。
3. 病理科下设病理诊断室、病理技术室、病理资料室等。
三、人员管理1. 病理科工作人员须具备相应的专业技术职务任职资格，通过专业培训，熟练掌握病理诊断技术。
2. 病理科主任应具有副主任医师以上职称，副主任应具有主治医师以上职称。
3. 病理科技术人员应具备相应的专业技术职务任职资格，通过专业培训，熟练掌握病理技术操作。
四、病理诊断管理1. 病理诊断人员应严格按照《临床技术操作规范病理学分册》执行病理诊断工作。
2. 病理诊断报告应由具有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术职务任职资格的病理医师签发。
3. 快速病理诊断医师应具有中级以上病理学专业技术职务任职资格，并有5年以上病理阅片诊断经历。
4. 疑难病例诊断由副主任医师以上病理医师签发。
5. 分子病理诊断由副主任医师以上病理医师签发。
6. 院际间疑难病例会诊由病理主任医师签发。
五、病理技术管理1. 病理技术操作人员应严格按照《临床技术操作规范病理学分册》执行病理技术操作。
2. 病理技术人员应具备相应的专业技术职务任职资格，通过专业培训，熟练掌握病理技术操作。
3. 病理技术工作由具备病理专业资质的技术人员完成。
六、病理资料管理1. 病理科应建立健全病理资料管理制度，确保病理资料完整、准确、安全。
2. 病理资料包括病理切片、病理报告、病理诊断记录等。
3. 病理科应定期对病理资料进行整理、归档，确保病理资料的可追溯性。
七、质量管理1. 病理科应定期开展质量管理工作，包括病理诊断质量、病理技术质量、病理资料质量等。
2. 病理科应建立健全质量管理体系，确保病理诊断质量。
3. 病理科应定期对病理诊断结果进行审核，确保诊断准确。
八、培训与考核1. 病理科应定期对工作人员进行专业培训，提高病理诊断水平。
病理科医疗管理制度
病理科医疗管理制度病理科医疗管理制度在现实社会中，越来越多人会去使用制度，制度具有合理性和合法性分配功能。
大家知道制度的格式吗？下面是小编为大家收集的病理科医疗管理制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
病理科医疗管理制度11. 根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。
2. 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。
3. 对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
4. 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，在医务部、医院感染管理办公室指导下，依照有关法律、法规和国家有关规定、标准执行。
5. 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂的处置同（4）。
6. 批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时，处置同（4）。
7. 隔离的.传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的标本及排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
8. 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。
9. 放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
病理科医疗管理制度2病理科应严格执行《中华人民共和国国消防法》、《中华人民共和国国职业病防治法》、《危险化学品安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》等规定,做好危险化学品和生物安全管理1.有定期对取材室、切片室等进行甲醛、二甲苯浓度的检测报告,保证有害气体浓度在规定许可的范围2.病理科工作中产生的废弃二甲苯、甲醛等液体,必须统一回收,严禁随意倾倒入下水道3.未固定病理标本取材应在p2级实验室中进行,严格区分污染区、非污染区,应有单独的洗手池和溅眼喷淋设备4.有完善的'易燃品、剧毒化学品的登记和管理规范5.病理科工作人员应有接触有害品职务补贴,并定期做职业病体检病理科医疗管理制度31.依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。
病理科工作制度汇总
病理科工作制度汇总一、前言病理科是医院重要的医技部门，主要负责对临床送检的病理标本进行诊断和鉴别诊断，为临床治疗提供重要的依据。
为了确保病理诊断的准确性和安全性，提高病理科工作质量，根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机构病理科建设与管理规范》，结合我国实际情况，制定本工作制度。
二、人员管理1.1 人员准入制度病理科工作人员应具备相应的学历、专业资格和临床经验。
新入职人员需经过专业培训、考核合格后方可上岗。
1.2 员工健康管理制度病理科工作人员应定期进行健康检查，患有传染性疾病、皮肤病等影响工作的疾病者，不得从事相关工作。
1.3 医师人才培养计划病理科应制定医师人才培养计划，鼓励 staffpathologists参加各类专业培训、学术交流和学术研究，提高专业水平和业务能力。
1.4 医师专业水平定期考核制度病理科应定期对医师进行专业水平考核，对考核不合格者，应暂停其工作，督促其参加培训和提高。
1.5 进修、实习人员管理制度病理科应制定进修、实习人员管理制度，明确进修、实习人员的职责、权益和培训要求。
1.6 人员档案管理制度病理科应建立完善的人员档案管理制度，及时更新人员信息，确保人员档案的准确性和完整性。
1.7 值班制度病理科应制定值班制度，确保24小时为临床提供及时、准确的服务。
值班人员应具备较高的业务水平和责任心。
三、设施与设备管理2.1 设备管理制度病理科应建立设备管理制度，对设备进行定期检查、维护和更新，确保设备性能稳定。
2.2 实验室设备检测、维护制度病理科应制定实验室设备检测、维护制度，确保设备处于良好的工作状态。
2.3 办公用品、耗材及试剂管理制度病理科应制定办公用品、耗材及试剂管理制度，合理配置资源，确保工作正常进行。
四、标本管理3.1 病理项目种类病理科应根据临床需求，开展相应的病理项目，确保项目种类齐全。
3.2 标本运送制度病理科应制定标本运送制度，确保标本在运输过程中的安全、及时和准确。
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病理科标本检查和取材制度（讨论稿）一、标本的检查和取材由病理医师承担。
二、病理医师通过肉眼仔细观察标本，判断病变的部位、大小、浸润深度及与切缘和周围组织的关系，然后挑选有代表性的部位取材，做病理切片。
取材必须遵从规范要求，以保证诊断的准确性，提供准确的TNM分期信息和其他与治疗、估计预后相关的信息。
三、取材前应核对申请单编号与标本的编号、标本的份数是否相符，申请单与标本应有双标记和双核对，并仔细阅读申请单中的内容，初步判断病变的性质，做到对病变心中有数。
四、标本检查和取材应按照有关的操作规范进行；应当对大体标本进行细致的观察，并有相应的文字记录。
五、取材结束后必须核对组织块，并在取材记录单上标示；随后将记录单交病理技术人员，供切片染色后核对使用。
六、组织块应该每块分别编号，并做到一一对应。
七、取材后剩余的标本应妥善保存，保存至病理报告发出后2周时间。
八、剩余的病理标本和标本容器属于医疗废弃物，应按照“医疗废物”的规定处理，不可随意丢弃。
九、科室质量与安全管理小组定期对取材质量进行自查，及时总结和发现问题，制定措施，持续改进取材质量。
病理科诊断工作制度（讨论稿）一、报告资质（一）病理诊断（含细胞病理诊断和细胞学筛查工作），必须由具有资质的病理医师完成，且其质量和时限符合相关规定。
（二）满三年的住院医师才能签发常见病、多发病的病理报告。
（三）冷冻切片诊断报告要求主治医师或以上资格人员签发并有5年以上病理阅片诊断经历。
（四）疑难病例、院外会诊病理诊断报告均由科主任授权的上级医师或科主任签发。
二、审核程序（一）病理医师诊断前，必须核对申请单和切片是否相符。
（二）阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容及时联系送检医师。
（三）阅片时必须全面，不要遗漏病变。
（四）病理诊断与临床诊断不符时，涉及到病变部位或病变性质，需重新审查。
（五）建立病理诊断审核制度。
住院医师负责初检，再由高职称医师负责审核并签署病理诊断书，科主任负责科内全面的病理诊断和复查工作。
常规诊断报告准确率≥95%。
三、疑难病例会诊（一）遇到疑难病例，交于上级医师复核，并签署全名。
（二）遇特殊病例、罕少见病例、疑难病例等，需组织科内人员进行讨论、分析、会诊，解决诊断问题，须做好记录。
其病理诊断报告由主治医师以上资职人员出具，并经上级医师复核，签署全名后发出。
仍有疑问的可以请上级医院病理专家会诊解决。
（三）每月至少组织一次全科集体阅片，由科内具有高级职称的资深医师带领全科医师集体阅片，对疑难、罕见病例和会诊病例、读片会病例进行讲解，并有相应记录。
四、出具病理诊断报告及时限（一）病理诊断时限，大标本应于5个工作日内发出，活检小标本于3个工作日内发出，冰冻病理诊断应于30分钟内发出，细胞学诊断应于2个工作日日内发出，疑难病例和特殊病例除外。
（二）报告的签发需报告人亲笔签名，未经签字的报告无效。
（三）病理报告送达临床科室时，由接收的医、护人员在登记簿签收。
（四）病理医师应临床医师要求，负责对出具的病理诊断报告提供解释和说明。
（五）病理科已发出的病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发。
必要时，经病理科主任同意可以抄件形式补发。
（六）严禁出具假病理诊断报告，不得向临床医师和患方提供有病理医师签名的空白病理学报告书。
（七）病理报告书应及时发给相应的临床科室或门诊查询中心，相关科室报告接收人应有签字记录。
（八）原则上不接受口头申请的标本,特殊情况下,可先按流程接收和处理标本,需在限定的时间内(如24小时)补充书面病理申请单,否则不应出具书面病理报告。
五、病理诊断报告的补充、更改或迟发（一）病理报告发出后，如发现非原则性问题，可以补充报告形式进行修改。
（二）病理报告发出后，如出现原则性问题，则需及时做出更改，并立即通知临床医师。
（三）每份病理诊断报告的补充、更改必须在科主任指导、审核及授权后方可实施，并经上级医师或科主任签名后发出，并在病理档案中做出完整记录。
（四）由于某些原因（深切片、补取材检测、特殊染色、免疫组织化学染色、脱钙、疑难病例会诊或传染性标本延长固定时间等因素）不能如期签发病理学诊断报告时，需以口头或书面方式告知有关临床医师或患方，并说明迟发病理诊断报告的原因。
六、病理诊断报告书写要求（一）病理号、送检标本的科室、患者姓名、性别、年龄、标本取材部位、门诊号和（或）住院号。
（二）标本的大体描述、镜下描述和病理诊断。
（三）其他需要报告或建议的内容。
（四）报告医师签名（盖章），报告时间。
（五）病理诊断报告内容的表述和书写应准确和完整，用中文或者国际通用的规范术语。
（六）原始样品过小或在采集过程中挤压严重，或取材代表性不够（如肾脏穿刺未见足够数目的肾小球，肝脏穿刺标本无足够数目的汇管区等），影响正确的诊断，均需在报告中说明。
病理科与临床科室沟通制度（讨论稿）一、为了更好地为患者和临床服务，提高病理诊断水平，避免不必要及纠纷和医疗差错的产生，病理科要经常与有关临床医师进行临床——病理会诊与沟通，了解临床医师的诊断思考和患者情况，并向临床医师通报病理诊断的疑难情况、初步拟诊、延期发报告的原因及术中冰冻会诊注意事项等。
二、出现以下情况病理科需及时与临床送检医师或患者取得联系，进行具体沟通，并告知预计出具诊断报告的时间：1、因临床送检的病理申请单出现如下问题需要沟通（1）患者基本资料（姓名、性别、年龄等）不全或书写不清，不能辨认；（2）病史不全（无手术所见或不详、无既往肿瘤病史、月经史、HbsAg结果，其他）；（3）标本来源或部位不详；标本来源与标本所见不符；（4）曾在本院做过病理检查，未提供原诊断结果或其既往病案号；（5）需提供患者的X线、CT片或MRI片；（6）肿瘤标本切缘不明确，需临床医师共同查看标本；（7）其他问题与异常情况；2、因患者标本诊断需要（1）送检病理标本为结核，需延长固定时间；（2）送检病理标本为骨组织，需进行脱钙；（3）需复查标本、重取材、多取材或做不削连切；（4）做特殊染色，需补交费；（5）做免疫组化染色，需补交费；（6）病情复杂，需查资料或者组织科内会诊；（7）病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变；（8）恶性肿瘤出现切缘阳性；（9）某些病例需要临床医师提供详细的病史及查体以及局部病变的描述，如皮肤科疾病，病理科医师应随时与临床医师沟通；（10）其他。
三、术中快速病理学诊断相关问题的沟通（一）术中快速病理诊断要求病理医师在很短时间内向手术医师提供参考性病理学诊断意见,有一定局限性，因此应向手术医师及患者说明适用范围、慎用范围、不宜应用的范围。
1、适用范围（1）需要确定病变性质（如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤），以决定手术方案的标本；（2）了解恶性肿瘤的扩散情况，包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等；（3）确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留；（4）确认切除的组织，例如甲状旁腺、输卵管及异位组织。
2、慎用范围涉及截肢或其他会严重致残的根治性手术切除的标本，需要此类手术治疗的患者，其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。
3、不宜应用范围（1）疑为恶性淋巴溜；（2）过小的标本（检材长径≤0.2cm）；（3）术前易于进行常规活检者；（4）脂肪组织、骨组织和钙化组织；（5）需要依据核分裂像计数判断良、恶性的软组织肿瘤；（6）主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤；（7）已知具有传染性的标本（如结核病、病毒性肝炎、爱滋病等）。
（二）主持手术的临床医师应在手术前一天向病理科递交冰冻申请单，填写患者的病史，重要的影象学、实验室检查结果和提请病理医师特别关注的问题等。
尽可能不在手术进行过程中临时申请冰冻。
（三）冰冻切片的报告一般在收到标本后30分钟内以文字的形式发出。
对于难以即时诊断的病变，应向手术医师说明情况，告知需等常规石蜡切片进一步明确病理学诊断。
（四）冰冻切片结果与常规石蜡结果不一致时，该例的病理学诊断以石蜡切片诊断为准。
四、病理科应定期（至少每季度一次）与临床召开临床病理讨论会，及时就上述或其它问题进行沟通，加强病理诊断与临床诊疗工作的协调与合作，不断总结经验，确保病理诊断质量与患者安全，并做好相关记录。
病理科危险品管理制度（讨论稿）一、病理科危险品如易燃、易爆、强酸、强碱、以及挥发性有毒有害性试剂必须分类放置，存放到专用库房。
（1）易燃品1、主要试剂：二甲苯、乙醇、乙醚、丙酮等；2、减少可燃物品在实验室的存储量，防止发生火灾的危险；3、以上试剂应存放在通风良好，远离火源的地方；4、易燃物品不得与强氧化剂一同保存；5、易燃物品不得放入冰箱保存；6、应急：一旦发生可燃、易燃物品的瓶子打碎事件，立即用清水稀释液体，开窗通风，并通知保卫部门协助做好消防工作。
（2）剧毒、腐蚀刺激化学品1、主要试剂：氢氧化钠、盐酸、硫酸、甲醛、冰醋酸等；2、工作人员在搬运、分装或使用试剂时，做到轻拿轻放，做好防护措施，带防护镜及乳胶手套；3、处理以上试剂时，室内加强通风，工作人员传防酸裙，胶鞋，接近水源；4、试剂存放地应贴有警示标识；5、应急措施：上述试剂一旦误与皮肤接触，应立即除去遮挡的皮肤，用大量清水冲洗，然后请有关医生救治。
二、病理科危险品专人负责，对出入库物品数量、去向有登记。
三、设立警示标志，无关人员不得靠近、进入。
四、班中、班后均要检查门窗、水源、电源，保持高度警惕性。
五、对于出现的问题、潜在的隐患要及时向科主任汇报。
六、违反上述规定造成后果者按医院规定处理。