病理科工作制度汇总

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医院病理科工作制度

医院病理科工作制度

医院病理科工作制度病理科是医院中非常重要的科室,其主要职能是对入院的患者进行病理诊断,为医生提供病理学依据,协助医生制定治疗方案。

医院病理科的工作制度是为了保证工作的顺利进行、提高工作效率以及保障患者的权益而设立的。

本文将介绍医院病理科的工作制度。

一、岗位设置病理科一般由科室主任、副主任、主管技师、技师、副技师、医师助理、技术员、工勤人员等组成。

科室主任负责科室的整体工作,副主任负责协助主任管理科室,并处理科室日常事务。

二、工作时间病理科一般按照医院的工作时间制度进行工作,即每天上午8:00到12:00,下午14:00到18:00。

具体工作时间可根据医院的需要进行调整,例如增加早晚班次。

科室成员应按时到岗,严禁迟到早退。

三、工作流程2.标本处理:病理科技术人员根据标本的种类和要求进行固定、切片、染色等处理。

处理完毕后,技师将标本编号、名称、数量等信息填写在标本处理单上,并进行存档。

3.报告编写:医师根据切片结果和临床资料编写病理报告,并及时提交给临床科室负责医生。

4.报告审阅:科室主任或副主任对编写好的报告进行审阅,确保报告的准确性和规范性。

5.报告发放:将审阅好的报告打印并装订,按照患者的就诊号分类归档。

患者及家属可以持证明到病理科领取报告,并解答相关疑问。

四、质量控制1.标本采集质量控制:医院病理科应对临床科室负责医生进行标本采集技术指导和培训,确保标本采集的质量,减少误诊率。

2.过程控制:科室主任或副主任对病理科工作中的各个环节进行监督、指导,确保流程的规范和顺利进行。

3.质量自评:病理科应定期进行自我评估,将评估结果上报医院质控科,并根据评估结果改进工作,提高工作质量和效率。

五、安全与保密1.标本安全:病理科技术人员对标本进行认真、细致的操作,防止标本丢失或混淆。

同时,科室要对标本进行妥善保存,防止标本的变质。

2.病理报告保密:科室主任及科室成员要严守医疗隐私保密法律法规,不得泄露或外传患者的病理报告和其他相关资料。

病理科规章制度完整版

病理科规章制度完整版

病理科规章制度完整版一、病理科概述病理科是医院的重要科室之一,主要负责对各种病理标本进行病理诊断和分析,为临床医生提供病理诊断服务。

病理科的正常运转离不开规章制度的支持,规章制度的完善和执行对确保病理诊断质量至关重要。

二、病理科人员管理1. 病理科人员岗位设置•病理科设有主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等医师岗位。

•病理科设有技师、助理技师、病理学经理等技术人员岗位。

•病理科设有病理科护士、病理收发员等辅助人员岗位。

2. 病理科人员职责•主任医师负责病理科的日常管理和工作安排。

•技师负责病理标本的制片、染色和镜检工作。

•护士负责病理标本的接收、登记和交接工作。

3. 病理科人员考核制度•病理科人员每年进行一次绩效考核,考核内容包括工作业绩、学术研究等方面。

三、病理科标本管理1. 病理标本接收•病理科工作人员应当及时接收临床医生提交的病理标本,并按照规定的流程进行登记和处理。

2. 病理标本处理•技师应当按照标本种类和要求进行制片、染色和镜检,确保标本质量和诊断准确性。

3. 病理标本保存•病理标本应当按照规定的时间和方式保存,确保标本完整性和可追溯性。

四、病理科质量管理1. 质控体系建立•病理科应当建立完善的质控体系,包括内部质量控制、外部质量评价等环节。

2. 质量检查和监督•病理科应当定期进行质量检查和监督,查找问题并及时改进。

五、病理科安全管理1. 安全意识培养•病理科人员应当加强安全意识,做好标本处理和化学品使用过程中的安全防护。

2. 突发事件处理•病理科应当建立健全的突发事件处理机制,及时应对各种突发情况。

六、病理科学术交流1. 学术会议组织•病理科应当定期组织学术会议,加强内部交流和学术分享。

2. 学术进修培训•病理科应当组织医师和技术人员参加相关学术进修培训,提升专业水平。

七、病理科绩效考核1. 绩效考核标准•病理科人员绩效考核标准应当公平、公正,与实际工作情况相符。

2. 绩效激励措施•病理科应当制定激励措施,激励优秀员工,促进全科工作水平的提升。

病理科各项规章制度

病理科各项规章制度

病理科各项规章制度一、病理科的组织架构和人员配置1. 病理科的组织架构应当清晰明确,包括科室主任、副主任、主治医师、住院医师、技术人员等。

科室主任负责科室的全面管理和领导,副主任负责协助主任工作。

2. 根据科室工作需要,科室主任可以组建多个诊断组、技术组和质控组,明确各组的工作职责和人员配置。

3. 科室内部应当建立健全的工作制度,明确各级职务的职责和权限,保证科室工作的顺利进行。

二、病理标本的接收和处理1. 病理科每日工作时间为上午8:00-12:00,下午1:30-5:30,工作人员必须严格遵守工作时间,准时到岗上班。

2. 病理标本的接收应当按照标本采集规范进行,确保标本的质量和完整性。

3. 接收到的标本应当及时进行编号和登记,并按照科室的标本处理流程进行处理,确保标本信息准确无误。

4. 对于需要复查或二次切片的标本,应当及时通知医生,并在规定时间内完成复查工作。

三、病理诊断的操作流程1. 病理科应当建立健全的病理诊断流程,确保病理诊断结果的准确性和及时性。

2. 针对不同类型的标本,应当制定相应的病理诊断操作流程,并严格执行操作规范。

3. 对于病理诊断结果存在争议的情况,应当组织专家会诊或多个医师共同讨论,以确保诊断结果的准确性。

四、病理质控和质量管理1. 病理科应当建立健全的质控和质量管理体系,包括标本采集、操作流程、诊断结果的审核和报告等环节。

2. 定期组织科室内部的质控会议,对病理检查结果进行审核和评估,及时发现和纠正存在的问题。

3. 病理科应当定期开展内部质量评估和外部质量评比,提高科室的病理诊断水平和服务质量。

五、病理科的应急处置和安全管理1. 在病理科的工作中,遇到突发事件或事故应当及时报告并做好应急处置工作,确保患者和工作人员的安全。

2. 全体工作人员应当穿戴好个人防护装备,遵守相关操作规范,确保工作环境的安全和无菌。

3. 病理科应当建立健全的安全管理制度,包括设备维护、环境卫生、废弃物处理等,确保科室的安全和整洁。

病理科工作管理制度

病理科工作管理制度

第一章总则第一条为了规范病理科工作,提高病理诊断质量,保障医疗安全,依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构病理科管理办法》等相关法律法规,结合本医院实际情况,特制定本制度。

第二条本制度适用于本医院病理科所有工作人员,包括病理医生、病理技术人员、病理管理人员等。

第三条病理科工作应遵循科学、严谨、规范、高效的原则,确保病理诊断的准确性、及时性和完整性。

第二章组织架构与职责第四条病理科设立病理科主任一名,负责病理科全面工作;设立副主任一名,协助主任工作。

第五条病理科下设病理诊断室、病理技术室、病理资料室等,各室负责人由科室负责人提名,经医院批准后任命。

第六条病理科工作人员职责:(一)病理医生职责:1. 负责病理诊断工作,严格按照病理诊断规范和程序进行操作;2. 参与病例讨论,提出诊断意见;3. 对病理诊断结果负责,确保诊断准确性;4. 定期参加业务学习,提高业务水平。

(二)病理技术人员职责:1. 负责病理标本的采集、固定、处理、制片等工作;2. 严格按照操作规程进行技术操作,确保制片质量;3. 协助病理医生进行病理诊断;4. 定期参加业务学习,提高技术水平。

(三)病理管理人员职责:1. 负责病理科日常管理工作,确保科室工作有序进行;2. 负责病理科物资采购、设备维护、经费管理等;3. 负责病理资料的收集、整理、归档工作;4. 定期对病理工作进行质量检查和评估。

第三章工作流程第七条病理标本采集:1. 患者手术、活检等操作后,由手术医生将标本送至病理科;2. 病理技术人员接收标本,进行编号、登记,并按照规定进行固定、处理。

第八条病理制片:1. 病理技术人员按照制片规范进行制片;2. 制片完成后,由病理医生进行质量检查。

第九条病理诊断:1. 病理医生对制片进行观察、分析,提出诊断意见;2. 诊断结果由病理医生签字确认。

第十条病理报告:1. 病理报告由病理医生撰写,内容包括病史、病理诊断、治疗建议等;2. 病理报告经病理科主任审核后,由病理科发送至相关科室。

病理工作查对制度(6篇)

病理工作查对制度(6篇)

病理工作查对制度(一)基本要求1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作规范和查对制度。

2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。

即操作前、中、后各查对一次。

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。

3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。

(二)医嘱查对制度1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。

护士转录医嘱必须准确、及时。

2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。

在紧急抢救患者时,护士可执行口头医嘱,但必须复述,无误后执行,并保留所用安瓿,经____人核对后弃之。

事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。

3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。

护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。

医嘱转录整理后,须另一护士查对。

4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。

即。

主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱;大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱;主班查对大夜班所有长期及临时医嘱,每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。

5、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者必须复述一遍,经医生确认无误后方可执行,并保留抢救用药的安瓿,经两人核对后在弃之。

抢救结束后应补开抢救医嘱,由执行者签时间、签全名。

6、紧急医嘱应在____min内执行,要求先执行、后签署姓名和执行时间。

凡需下班执行的临时医嘱,应交待清楚,并做好记录。

(三)口服给药查对制度1、严格执行三查八对制度。

2、用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用。

不用标签不清或无标签药物;不用变色、混浊、沉淀药物;不用可疑(剂量、药名不清)药物。

3、药物摆放后必须____人核对(即摆放者、发放者各自核对),无误后方可发给患者。

4、发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。

病理科规章制度(精选5篇)

病理科规章制度(精选5篇)

病理科规章制度病理科规章制度(精选5篇)在当下社会,越来越多地方需要用到制度,制度就是在人类社会当中人们行为的准则。

我敢肯定,大部分人都对拟定制度很是头疼的,下面是小编为大家收集的病理科规章制度(精选5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

病理科规章制度11、病理科的主要临床任务是通过活体组织病理学检查、细胞病理学检查和尸体剖检等作出疾病的病理学诊断。

同时,还要开展教学、培训病理及临床医师和科研等项工作。

病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验,对送检的患者标本进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析、综合后,做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。

病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的和决定性的依据。

2、病理学诊断报告书是关于疾病诊断的重要医学文书,病理学诊断报告书还具有法律意义。

病理学诊断报告书应由具有执业注册资格的主治医师及其以上资质的病理医师签发。

3、病理学检查申请单是临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求,为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。

因此,该申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书,各项信息必须真实,应由主管患者的临床医师逐项认真填写并签名。

4、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性,所送检标本应具有病变代表性和可检查性,并应是标本的全部。

5、病理科医、技人员要认真学习并严格遵照国家卫生部委托中华医学会制定的《临床技术操作规范-病理学分册》的'有关要求,努力为患者提供优质服务,并注意保护患者的隐私。

6、病理科要加强科室建设,不断完善科室管理制度并实施有效的质量监控。

病理科医技人员必须严格遵守医院和科室制定的各项管理制度,坚守工作岗位,恪尽职守,做好本职工作。

7、病理医师应严格执行《临床技术操作规范-病理学分册》有关的病理诊断操作规程,及时对标本进行检查和发出准确的病理学诊断报告书,认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询。

人民医院病理科工作制度

人民医院病理科工作制度

人民医院病理科工作制度引言病理科是医院中一个十分重要的科室,负责对患者进行病理学检查,提供重要的疾病诊断依据。

为了保证病理科的工作能够高效、准确地进行,人民医院制定了以下的病理科工作制度。

一、病理标本采集1.1 病理标本采集流程步骤一:标本接收病理标本由护士交接至病理科工作人员,病理科工作人员需及时记录标本信息,包括标本编号、患者信息等。

步骤二:标本处理病理科工作人员根据标本类型进行相应的处理,如固定、切片等。

同时,必须确保标本的完整性和记录标本处理的详细过程。

步骤三:标本保存经处理的标本需按照规定存放于相应的保存设备中,且需要贴上标签以标记标本的类型、编号等必要信息。

1.2 病理标本采集要求•标本采集必须在医院内进行,禁止在医院外或非控制的环境下进行采集。

•标本采集应由病理科专业人员进行,确保操作的准确性和安全性。

•采集过程中应遵循无菌操作规范,保证标本的无污染。

•标本采集前,需核实患者信息和标本编号,确保准确性。

二、病理标本加工与检测2.1 标本加工病理标本加工是确保病理学检查的准确性和可靠性的关键步骤。

2.1.1 标本切片病理工作人员根据标本的类型进行相应的切片制备,确保切片的质量符合病理学检测的要求。

切片过程中,应注意保持标本无污染、不变形。

2.1.2 孵化和染色切片完成后,标本需要进行相应的染色处理,以便观察细胞结构和病理变化。

工作人员必须要掌握各种染色技术,确保染色质量和结果的正确性。

2.2 病理标本检测2.2.1 病理学常规检查病理学常规检查是指根据病理标本的性质和病变的性质,进行组织学、病理学的基本分析和诊断。

工作人员需仔细观察标本的细胞结构、器官结构等,准确评估病变程度和类型。

2.2.2 病理学特殊检查对于部分标本,需要进行特殊检查以提供更为准确的诊断依据,如免疫组化、原位杂交等。

相应的检测需由病理科专业人员进行,确保检测结果可靠。

三、病理报告与结果发布3.1 病理报告撰写完成病理学检查后,病理工作人员需及时撰写病理报告,并确保报告的准确性和完整性。

病理科工作制度

病理科工作制度

病理科工作制度一、总则病理科是医院的重要组成部分,主要负责对临床送检的病理标本进行诊断和鉴别诊断,为临床治疗提供可靠的病理依据。

为确保病理诊断的准确性和安全性,提高病理服务质量,特制定本工作制度。

二、组织架构1. 病理科设主任一名,负责病理科的全面工作;设副主任若干名,协助主任开展工作。

2. 病理科分为诊断组、技术组和行政组,分别负责病理诊断、技术操作和行政管理工作。

3. 病理科配备相应的专业技术人员,包括病理医师、技术员和辅助人员。

三、工作流程1. 接收标本:病理科收到临床送检的病理标本后,应及时核对标本信息,确保标本完整、清晰。

2. 制备切片:技术组根据标本类型和要求,进行取材、切片、染色等制备工作。

3. 病理诊断:诊断组病理医师认真阅读切片,进行病理诊断和鉴别诊断。

4. 报告签发:病理医师完成诊断后,应及时签发病理报告。

5. 档案管理:病理科对诊断报告和病理资料进行归档管理,确保资料完整、可追溯。

四、工作制度1. 病理诊断:(1)病理诊断必须由具有资质的病理医师完成。

(2)病理医师应具备三年以上的临床病理工作经验,方可签发常见病、多发病的病理报告。

(3)病理医师在诊断前,必须核对申请单和切片是否相符。

(4)病理医师应认真阅读申请单上所有填写的内容,对于不清楚的内容及时联系送检医师。

(5)病理医师在阅片时必须全面,不要遗漏病变。

(6)病理医师遇到疑难病例,交于上级医师会诊,并做相应记录。

(7)病理诊断与临床诊断不符时,涉及到病变部位或病变性质,需重新审查。

2. 病理报告:(1)病理报告应准确、清晰、规范,表述简洁明了。

(2)病理报告应包括病理诊断、诊断依据、鉴别诊断等内容。

(3)病理报告签发人应具备相应资质,签发人对报告的真实性和准确性负责。

3. 病理资料管理:(1)病理科应对病理资料进行归档管理,确保资料完整、可追溯。

(2)病理资料包括病理切片、诊断报告、临床资料等。

(3)病理资料的归档、借阅、销毁等应严格按照相关规定执行。

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病理科工作制度1、活体组织标本应及时用固定液固定,注明科别及姓名、住院号,连同申请单及时送病理科。

2、送检脏器和较大的标本,不要切开和翻转,对较小病灶加以标记。

做冰冻切片时,一般应在前一日与病理科联系。

3.各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜,取材后立即送交病理科。

检查癌细胞标本的用具必须干净,以免污染,混淆诊断。

4、病理切片应编号长期保存。

有价值的病理标本要妥善保管。

活体标本一般不保存。

组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理,长期保存。

5、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告,(节假日除外)冰冻切片随送随报,均应做石蜡切片并存档。

6、院内借片需办理登记手续,院外借片需凭医疗单位证明,借阅切片需按规定交押金。

7、尸检按解成都市有关规定执行,及时与指定的尸检机构(华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院)联系并送病理科职能和任务规范一、病理科的职能医院工作的重点是以病人为中心,以质量为核心,其工作的本质是对病人的诊断和治疗,而前者则为后者的前提和保证。

病理科作为医院的诊断部门,有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查,病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织细胞水平的病理学会诊诊断,这是目前公认的疾病诊断手段中最可信赖的定性诊断,其诊断的权威.性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。

一个病理科诊断水平的高低,无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。

由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。

二、病理科的任务随着新技术的不断开拓,病理科的工作范围也不断扩大,其主要任务有下述五方面:1.活组织检查:为病理科主要常规工作(包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除活检),通过活检为临床提供定性诊断。

开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断,主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题而进行必要的术中活检,以决定手术治疗方案和范围,此项工作难度大,时间紧,责任重,应强调有一定经验的医师承担。

2.组织学检查:包括脱落、刷取、组织印片和肿块穿刺等方法的细胞学检查,以决定病变良恶性质,推测组织学类型,是目前应用广泛、方法简易、快速的一种诊断手段,尤适用于各级基层医院。

该工作应有专人负责,有条件的单位应建立细胞学室。

3.创造条件,积极开展各种辅助病理检查:包括组织化学、免疫组化、分子技术、电镜、形态计量、图像分析等新技术的引进及应用,以辅助病理诊断。

医院应根据等级要求逐项开展,不断深化。

4.尸检:尸检工作对提高医疗质量,促进医学科学的发展,培养病理医生科学的综合分析能力,促进各种病理教学工作的深入,具有重要作用,应作为病理科的一项常规工作。

5.承担院内外各项教学任务,开展病理学资料总结及科研工作,并定期参加、主持临床病理讨论会及学术研讨会,举办专题学术讲座,以加强临床与病理的紧密联系。

.病理科组织制度一、病理科的人员设置:1.病理诊断是为临床制订正确治疗方案的主要依据,是一项严肃而责任重大的工作,故病理科医师应具有良好的医德修养,精湛的技术,全面扎实的专业及相关学科知识和一定的外语水平,要求必须由高等医学院校医学系毕业的医师承担,并应经过严格的专业培训,方能从事诊断工作。

2.病理制片技术是病理科重要的组成部分。

技术制片质量是保证正确病理诊断的前提和关键因素之一。

3.病理技术工作涉及物理、化学及相关医学基础知识。

由此要求病理技术员应具备热爱专业、认真细致、高度负责的工作态度,至少应有中等卫生专科学校毕业水平并经过专业培训方能从事上岗工作。

4.病理科人员配备,应根据不同等级医院开展工作的范围和实际工作量决定。

(1)医师应专职从事病理工作,不应兼职。

(2)病理技术员与病理医师比例应以1:1为宜。

(3)每位病理医师平均年工作定额活检量600~1000例左右(如以切片计为1500~3000张)。

并按不同医院等级按比例配备相应的高、中、低级职称专业人员,逐步形成由住院医师(技师)、主治医师(主管技师)、正、副主任医师(正、副主任技师)组成的技术结构层次。

(4)实施三级医师(技师)分工负责制。

二、病理科的用房设置:1.病理科的基本用房设置应包括巨检室、技术室、诊断室、档案室、标本陈列(贮藏)室。

.2.二级以上医院根据工作需要,要增加设置尸检室、组化及免疫组化室、细胞学室、分子实验室、病理摄影室及精密仪器室(如电镜室等)。

三、病理科的仪器设置:1.病理科的基本仪器设备至少应具备有高质量的光学显微镜和切片机(石蜡及低温恒冷切片机)、烤片敷贴机、离心机、冰箱、烤箱、防火设备等。

2.对使用率大、要求较高的显微镜、切片机要注意及时更新。

3.因工作需要,有条件的单位可配备包埋机、自动脱水机、染色机、磨刀机、封片机、显微摄影装置、电脑、图像分析仪以及开展实验室工作需要的相应设备。

以改善制片质量和提高诊断水平。

4.对设置科研仪器如电镜、荧光显微镜、超薄切片机等,则应视医院条件及科研情况而定。

病理科业务建设管理制度病理学科是一门不断发展的学科,尤其随着新技术的广泛开展,病理学领域新的发展、新的认识、新的观念层出不穷,要适应发展的变化,加强病理科业务建设尤为重要。

由此应努力做到:一、规范各级病理科人员的岗位职责:根据卫生部病理科各级技术人员岗位职责有关规定,工作人员应熟练掌握本专业基础理论、基本技能和各项技术操作规程,严格岗位责任制,定岗定位,分工负责,以确保病理诊断质量和技术质量。

二、加强病理科技术专业人员业务培训,不断提高业务水准。

新分配进入病理科的专业人员必须实行统一组织的上岗前.1.岗位培训,持证上岗。

2.职人员要在完成好本职工作的同时,有计划、有组织定期实行继续教育和专业进修制度,以更新知识,不断提高业务素质。

三、要积极开展科室三级医师复片制、疑难病例读片讨论和执行疑难病理会诊制度,定期举行临床病理讨论会,组织参加各种类型的专业病理学术研讨会,以了解国内外新的动向和新的进展,提高诊断正确率,要求病理诊断正确率达到99%,冰冻切片诊断正确率95%,减少和杜绝差错事故的发生。

四、病理科应不断引进新技术、新方法,开展新的项目,为临床及病理诊治工作服务。

五、时进行科研总结,以推动病理研究的深入发展。

病理科的业务涉及面较广,工作程序复杂,加强制度建设是确保病理科的业务质量和医疗安全的根本保证。

一、病理科常规工作的一般程序1.签收、查对、送检标本及病理检查申请单;2.送检标本分类,按序编号、登记;3.巨检,由病理医师检查,描述并按规范要求切取需观察的组织块(即取材);4.技术室进行组织处理,制作常规切片(特殊检查的标本按特殊要求进行标本制作);5.病理医师阅片并作镜下描述及诊断;6.发送病理诊断报告书;7.对留存的送检单(包括切片、蜡块)按序进行结果登记,分类归档,长期保存。

二、病理科的各项规章制度病理科需建立的规章制度大致包括:1.尸检规范;2.病理活检规范;3.细胞学检查规范;4.医师规范(包括各级医师职责和要求);5.技术人员规范;6.病理技术室(实验室)操作规范(包括组化、免疫组化、电镜、分子病理、细胞培训等检测的各自规范);7.标本送检规范(包括收验、大体检查、取材、标本处理等各自规范);8.病理诊断规范;9.冰冻(快速石蜡切片)病理检查规范;10.病理资料和档案管理规范(包括切片、蜡块、文字资料的管理和借阅的各自规范);11.病理医、技术人在职培训规范(与晋升结合);12.病理科行政管理规范(包括劳动纪律、安全医疗、主任、副主任、秘书、组长等各自的规范);13.病理会诊规范(包括科间、院外、科内等各自的会诊规范);14.医疗仪器的维修及保养规范;15.病理进修规范(医师、技术员各自的进修规范);16.病理科研规范(科内、科外协作等各自的规范);17.参加学术活动规范;18.奖励和处罚规范等。

尸体病理解剖规定一、尸体病理解剖由临床科室主任提出申请,经医务科报业务院长批准,病理科收到手续完备的申请单后具体实施。

.二、解剖尸体须经主管医师重新进行死亡鉴定,签署死亡证明后,方可进行尸体解剖。

三、填写尸解申请单,必须认真负责,逐项填写,包括死者姓名、性别、年龄、住址、住院号、死亡时间、病史摘要和临床经过等,以供解剖、分析死因和书写病理报告时参考。

四、尸解一般在死后3~24小时内进行,不宜过迟,否则会因死后自溶和腐败而造成检查、诊断上的困难。

五、尸检时要态度严肃,对死者尊重,严禁嘻笑、哄闹。

应尽量保持尸体的外形完整和清洁。

未经病理科允许,无关人员一律不得参观。

对剖验过程及结果不得外传,必须严守秘密。

六、在施行病理解剖时,如涉及医疗事故问题,应请院长派人到场;如发现有他杀或自杀可疑时,应报请公安局派法医进行解剖或由法医与病理医师共同解剖。

七、尸体病理解剖一般应在一个月内45个工作日内向委托单位发出诊断报告。

如发现死亡为烈性传染病者,应于确诊后12小时内报告业务院长和当地卫生防疫部门。

八、凡尸体病理解剖均按规定标准收费,对参加尸解的人员给予相应劳务保健补助。

九、尸体病理解剖的具体实施步骤按“尸解常规要求”执行。

病理标本登记、收发、报告制度一、收病理申请单时,检查临床送检医师是否按项目填写清楚。

二、验收送检痰、胸水、腹水、尿液、穿刺涂片等新鲜标本。

三、验收送检标本是否已由各临床科室经10%福尔马林固定。

病理申请单是否交款、记帐。

四、送来标本,均应按要求核查、点收、登记。

五、发出报告要求各科签收,签收后如遇遗失,病理科不补发报告。

.六、病理报告及时、准确、真实。

七、收到标本后妥善保管,病人及家属需看标本时,由临床医师陪同。

八、收到标本,必须尽量保持标本的完整性及原有状态,并按要求逐项登记以备核查。

病理科查对制度一、接受病理标本时,必须“三查三对”(送检单上病人姓名与标本上病人姓名是否相符;送检单上所填标本名称与标本是否相符;标本组织块数及医师签名)。

做到送检单与标本相符,并作好签名和登记。

二、标本检验时,必须再次查对标本与送检单是否符合。

三、技术制片过程中,必须查对蜡块编号与白片顺序是否相符,确保蜡块编号、白片顺序、切片编号均与送检单一致。

四、阅片过程中,再次核对切片编号与送检单编号是否相符,必要时做镜下组织鉴别。

五、填写病理报告单时,报告单与送检单必须核对,确认病人姓名、性别、年龄、病理编号及组织学诊断一致,并做好报告、发送、签收。

病理科工作制度一、病理科工作必须紧密配合临床,病理报告做到及时、准确。

二、凡申请病理检查,活体组织标本应及时用固定液固定注明科别、病人姓名,由临床医师填写病理申请单,连同已贴好标签的病理标本及进送病理科。

三、要认真验收标本,执行查对制度,防止差错事故。

四、送检脏器和较大的标本,不要切开和翻转,对较小病灶加以.标记。

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