Eales病患者血浆内皮素—1检测及分析
肺心病患者血中一氧化氮和内皮素-1检测分析
肺心病患者血中一氧化氮和内皮素-1检测分析蒋连强;刘卫;杨君;胡海滨;韦卉【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】1999(16)3【摘要】目的:探讨一氧化氮(NO)与内皮素-1(ET-1)在肺心病患者急性期血中含量变化的临床意义.方法:慢性肺心病急性发作期患者30例,健康对照组26例,分别采用放射免疫分析法和分光比色法测定血中ET-1和NO含量.结果:肺心病组ET-1和NO分别为(64.9±29.2)ng/L和(5.2±2.1)μmol/L,对照组ET-1和NO分别为(49.1±4.1)ng/L和(4.5±1.0)μmol/L,肺心病组与对照组比,ET-1显著升高(P<0.01),NO升高不明显(P>0.05).结论:NO含量不高,可能是肺心病长期慢性肺部疾病上皮细胞和内皮细胞受损严重,已不能产生足够的NO来拮抗ET-1,持续高ET-1在肺心病的病理生理过程中起重要作用.【总页数】2页(P299-300)【作者】蒋连强;刘卫;杨君;胡海滨;韦卉【作者单位】广西柳州市工人医院,柳州,545005;广西柳州市工人医院,柳州,545005;广西柳州市工人医院,柳州,545005;广西柳州市工人医院,柳州,545005;广西柳州市工人医院,柳州,545005【正文语种】中文【中图分类】R541.5【相关文献】1.肺心汤对慢性肺心病患者一氧化氮、内皮素及肾上腺髓质素的影响 [J], 顾娅菲;范咏梅;戴爱国;雷登山;黄艳;刘鑫2.肺心病患者血中内皮素和一氧化氮的变化及与血气,？… [J], 王佑娟;张勤3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者血浆内皮素1、一氧化氮与血气变化的研究[J], 李金兰;周义乾;张素荣;袁晓梅;郭悦鹏;于维霞;齐咏;张志强4.内皮素-1、一氧化氮和一氧化氮合成酶在蛛网膜下腔出血中的作用机制探讨 [J], 李鸣华;姚鑫5.益气补肾活血中药治疗小儿哮喘及对血中内皮素和一氧化氮的影响 [J], 孔令芬;郭鲁红;郑秀英;阎兴洪;徐霖;付桂才因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恶性肿瘤患者治疗前后血清一氧化氮及内皮素-1和血浆TNF-α及sTNF-R的检测及临床意义
实质信号 强度不均 ， ｌ 权像呈 等 低信 号 ， 灶 内呈 液性 低 Ｔ加 病
信号 ，２ Ｔ 加权像为稍高信号， 液化坏死区为更高信号。 ‘ ’
２ ３ 经皮脾穿刺活检术 ． 因为脾脏为人体的储血器官 ， 质软 而脆 ， 易出血 ； 容 选择在 Ｂ超 或 Ｃ Ｔ引导下 ， 定位 准确 ， 全性 安 高； 穿刺 针选 择太细 ， 吸组织太 少 ， 抽 明确诊 断困难 ， 穿刺针太 粗则易损伤 脾 脏 导致 出血 ， 以我 们 选 择 １ 所 ８—２ Ｇ较 为 合 ０ 适 。上述 ３例穿刺无 一例发 生 出血 、 染等 。穿出组 织有 灰 感 黄色干 酪坏死 物 、 白色脓性 液体 、 灰 血性 组织 、 新鲜 血 液。分 别涂 片 ， 找恶性肿瘤 细胞 、 抗酸染 色找抗 酸杆 菌 ， 织放 在混 组 有溶 血素 的甲醛液体 中固定行 病理 切片 。病 理表现 为 ： 下 镜 见结节 中 央 为 干 酪 样 坏 死 ， 围 为 上 皮 样 细 胞 寒 郎 罕 氏 周 （舢 明ｓ 巨细胞 。２例 病理诊 为脾 结核 ， 因组 织太 少 ， Ｉ ） １例 无法作切片 。 是穿刺涂 片脱落 细胞学抗 酸染 色找 到抗酸杆 但
．
王 翔 军 ， 安 成 赵
（ 沂市第 二人 民 医院 ， 东 临沂 ２６０ ） 临 山 ７４０
，
［ 摘 要 】 目 ： 察恶性 肿瘤患者治疗前后血 清一氧化 氮（ Ｏ 、 的 观 Ｎ ） 内皮素－（ Ｔ１ 和血浆 ， Ｆ 、 ＦＩ、 Ｎ － ｌ Ｅ －） Ｉ ． ． ｓ Ｆ ． ａ Ｎ ｕ Ｔ ＲＩ Ｉ 水平 变化特 点及 临床 意义。方法 ： 清 Ｎ 血 Ｏ的检测采 用双抗体 夹心 Ｅ ＩＡ法 。结 果 ： ＬＳ 患者治 疗前后血 清 Ｎ Ｅ － Ｏ， Ｔｌ 水平均显著 高于正常对照组（ ０ ０ ） 治 疗前后相 比差异有显著性（ ０ ０ ） 患者治疗前后 血浆 Ｆａ ｓＮ －Ｉ Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＜ ． １ ； Ｉ － 、Ｔ ＦＲ 、 ｓＮ － Ｉ 水平均显著 高于正常 对照 组（ ０ ０ ．， Ｔ ＦＲ Ｉ Ｐ＜ ． １ 治疗前 后相 比差 异也有 显著 性 （ ｏ Ｏ ） ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 合检 测血 清 联
肺心病患者血浆内皮素-1水平变化及其临床意义
肺心病患者血浆内皮素-1水平变化及其临床意义喻延;杜曦明;易慧虹;梁淑怡【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】1999(20)6【摘要】目的探讨内皮素 - 1(ET - 1)在慢性肺源性心脏病 (肺心病 )不同时期的血浆水平及其相关的病理生理和临床意义。
方法采用放射免疫分析方法测定 3 0例健康对照者及 3 2例慢性肺心病患者 (其中急性发作期 18例 ,缓解期 14例 )的血浆水平 ,并以动脉血气分析作相关分析。
结果肺心病患者血浆ET - 1水平比健康者显著升高 (P <0 0 5 ) ;肺心病急性期患者血浆ET - 1水平与健康者比较 ,差异有极显著性意义 (P <0 0 1) ;而肺心病缓解期患者血浆ET - 1水平与健康者比较则差异无显著性 (P >0 0 5 )。
同时血浆ET - 1水平与pH及PaO2 呈显著负相关性 ;而与PaCO2 呈显著正相关性。
结论体内ET - 1参与了肺心病的病理生理变化 ,其作用主要在急性加重期。
肺心病患者监测血浆ET -【总页数】2页(P415-416)【关键词】慢性;肺心病;内皮素-1;血气分析【作者】喻延;杜曦明;易慧虹;梁淑怡【作者单位】广州市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R541.502【相关文献】1.慢性肺心病患者血浆内皮素-1水平的变化及其临床意义 [J], 王双龙;卢雪峰;牛献芝2.慢性肺心病患者血浆内皮素—1水平的变化及其临床意义 [J], 张慈心;柳士秀3.肺心病患者血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ、心钠素水平的变化及其临床意义 [J], 闻心培4.肺心病患者血浆内皮素—1水平的变化及其临床意义 [J], 王丽萍;柳士秀5.肺心病患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平变化的临床意义 [J], 康卫国;赵世礼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
内皮素-1与动脉粥样硬化关系的研究进展
内皮素-1与动脉粥样硬化关系的研究进展内皮素(endothelin，ET)是目前已知最强的长效内源性血管收缩调节因子，广泛存在于各种组织和细胞中，主要由血管内皮细胞合成，在正常生理活动及某些疾病，尤其是血管病变有关的疾病的发生、发展中起重要作用。
迄今为止发现的ET有三种异构体：即ET-1，ET-2和ET-3。
体内多种组织可合成ET，内皮细胞仅产生ET-1，而ET-2主要在肾脏中表达，ET-3主要在神经系统中表达，它们具有很高的同源性，其中以ET-1的作用最强。
动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是一种累及全身动脉系统疾病，与一些常见的心脑血管疾病关系密切，如高血压病、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、脑梗塞、脑出血、和周围动脉阻塞综合症等。
在分子水平对AS病变过程进行研究，将有助于发现新的疾病预防和治疗手段，以阻断和减缓AS的发展。
本文就内皮素-1的分子构成、作用与调节机制，以及在AS病理生理状态下的变化与作用的最新研究进展作一综述。
1 内皮素-1的来源与结构Hickey[1]等学者首次发现内皮细胞能分泌一种引起血管收缩的肽类物质。
Yanagisawa[2]等从猪主动脉内皮细胞培养液中分离纯化得到ET-1，它是一种由21 个氨基酸序列组成的血管活性多肽。
另两个内皮素亚型ET-2和 ET-3，分别有两个和六个AA残基不同。
近年发现的ET-1(1-31)是内皮素家族的最新成员，其对心血管也具有调节作用[3]。
内皮素由大内皮素 (Big-endothelin)在内皮素转化酶 (ECE)作用下得到。
人ET基因的染色体定位已经确定，ET-1基因位于第6 号染色体p22-p24，全长1246 bp，有5 个外显子和4 个内含子；ET-2，ET-3基因分别定位于1 号染色体及20 号染色体，其表达各有不同的组织特异性，如人ET-1基因主要在血管内皮细胞表达，而ET-2基因，ET-3基因几乎不在血管内皮细胞表达[4]。
吸入性损伤患者血浆内皮素—1测定的意义
吸 入性 损 伤 的烧 伤 患 者 和 １ ５倒 无 吸 入 性 损 伤 的 烧 伤 患者 分 别 在 伤 后 １７ １ 、、 ５天 ，用 Ｒ Ａ伤的烧 伤患者的血浆 Ｅ Ｔ一１明显高 于无吸 入性损 伤的烧 伤患者 ，并与 吸入性 损伤 的严 重 程度有 关。 本文 研兜提示血浆 Ｅ Ｔ一１的水平对 吸入性损伤有诊断意 义。为利用 Ｅ Ｔ一１ 拮抗剂或 Ｅ Ｔ一１ 单克隆抗体治疗吸
血浆内皮素-1和血管紧张素-Ⅱ在糖尿病肾病诊疗中的价值研究
【 关键词 】 糖尿病肾病 ； 血管紧张素 Ⅱ； 血 浆内皮素 一 １
中图分类号 Ｒ８１ ５ Ｚ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ７ — ８ ５２ １ ）０ ０ ２ 一 ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２２ — ０ １ ， ３
近 年来 ，随着人 口老化 、生活习惯、环境 因素改变等原 因的 影 响，糖尿 病 的发病 率 已有 明显上升 的趋势。糖尿病 肾病 （ Ｎ Ｄ）
在治疗前水平是 （ ９ ８ ）ｇｍｌ １ ． ．ｐ ／ ，明显高于对 照组 ，治疗后 Ｅ － 水平是 （４９ ９１ ｇ ，与对照组比较差 异无 统计 学意义。结论 ：Ｔ １ Ａｎ＿Ⅱ水平 ２ ６￣ ７ Ｔ１ ８ ．＋ ．ｐ／ ） ｍｌ Ｅ－及 ｇ
与肾功能的损 伤程 度具有 良好的相关 陛， 能反 映 Ｄ Ｎ患者肾损害程 度和疗效情况 ， 且存在相 互作用 ， 对患者进行系统干预， 逆转 Ｅ ． 及 Ａ ｇ Ｉ 能 Ｔ１ ｎ —Ｉ 含量 。
Ｄ Ｎ发生、发展和治疗过程 中的作用。
原 因导致糖、蛋白质和脂肪代谢障碍而引发 陧性血糖 升高为临床 表现 的一种疾病。糖尿病有多种并发症，微血管病变是最为 常见 的并发症 ，也是导致终末期 肾病 （ｎ —ｔ ｅｒｎ ｌ ｉ ａｅ Ｓ Ｄ ｅｄ ｓ ｇ ａ ｄｓ ｓ，Ｅ Ｒ ） ａ ｅ ｅ
新式剖宫产术式、改 良新式剖宫产术式三种方 法中，以改 良新式
总之 ，腹 腔粘连关 键在于 预防，因此 严格掌握 剖宫产 适 应 证至关重 要，同时作为剖宫产术式中的改 良新式剖宫产术 式不仅
剖宫产术式发生腹 腔粘 口粘 连、膀胱与子宫下段粘 连、大网膜与子宫 下段 粘连、
３ 『 ．９ ３９ ２ ） ４
２．） （Ｏ ５０
４１．６ （０２ ）
１２８ ） （．６
血栓闭塞性脉管炎患者血清ET-1、NO和CRP水平检测及临床意义分析
晒床研 究
盘 栓 闭塞 性 脉 管 炎 者 盎 一 Ｃ Ｒ Ｐ水平检 测 藤意
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料。选取在 ２ ０ １ ４年 ６月 至 ２ ０ １ ６年 ６月 期 间 于 我 院
Ｎ Ｏ的分 布主要是 在血管 内皮 细胞 以 及组织 内，于 ｍ符 Ｊ ＿ Ｉ ＝ ｊ
接 受治疗 的 ６ ０例被 明确诊 断为血栓 闭 塞性 脉管 炎患者作 为研 皮 细 胞 形 成 的 一 氧 化 碳 ， 因其 具 备 脂 溶 性 ， 因此 能 够 述 的在 究组 ，同时选取 此时 问范 围内在我 院进行 体检 的健康者 ６ ０例 细胞膜渗 出，并朝 下扩散到达平 滑肌细胞 ，最后在 平滑肌细胞 发 挥 作 用 ，推 动 平 滑 肌 细 胞 松 弛 ，发 挥 良 好 的 血 管 舒 张 功 效 ， 作 为 参 照 组 。其 ｒ ｆ １ ．研 究 组 具 有 ４ ２ 例 男 性 以及 １ ８例 女 性 ， 年 并且针对 Ｅ Ｔ 一 １ 的表 达 、 释放进行有效阻碍 。 。 。 作 为 介 导悱 介 质 ． 龄为 ３ ５ ～ ６ ０岁 （ ３ ８ ． ７ ±２ ． ５岁 ）；参照组具有 ３ ２例男性和 ２ ８ 例 Ｎ Ｏ同 Ｅ Ｔ 一 １ 能够 产 生 ｍ 管 物 质 ，并 且 具 备 拈 抗 作 川 ， 也是 刈‘ ｍ 女性 ，年 龄 为 ３ ２ ～ ６ ５岁 （ ４ ０ ． ３ ±２ ． ３岁 ）。 管 张 力 实 施 协 调 的关 键 。 １ ． ２ 方法 。针对 研究 组患 者和 参照 组健 康者 均在早 上 实施 空 Ｃ Ｒ Ｐ作 为 急性 期 反 应 蛋 白质 ，于 炎 症 和 应 激 等 反 应 的急 性 腹采ｍ ，抽取 ４ ｍｌ 的静脉血 ，同时取 ２ ｍ ｌ 静脉血在 含有抑肽酶 期 大 幅 度 的增 加 浓 度 ，其 也 是 一 种 炎 症 反 应 标 记 物 。 小 次 的 ３ ｏ ｕｌ 、１ ０ ％Ｅ １ ） ｒ Ａ ４ ０ ｌ 的 聚 乙 烯 试 管 内 进 行 放 入 ， 实 施 摇 匀 研 究 中，血栓 闭塞性脉管炎 患者 血清 Ｅ Ｔ 一 １ 以及 Ｃ Ｒ Ｐ水平 参 ３ ０ ０ ０ ｆ ｍｉ ｎ离 心 １ ５ ａ ｒ ｉ ｎ …；在 Ｅ ｐ ｐ ｅ ｎ ｄ ｏ ｅ ｆ 管 内放 人上 清 液 ；将剩 照组相 比较高 ．同时 Ｎ Ｏ水 平 明 显 低 于 参 照 组 。结 果 显示 ， 余的 ２ ｍ ｌ 静 脉 在 不抗 凝 的试管 内置人 ，同时展 开 ３ ０ ０ ０ ｆ ｍｉ ｎ 正 常 的状 态 下 ，Ｅ Ｔ 一 １ 、Ｎ Ｏ保 持 动 态 平 衡 状 态 ，ｍ 栓 闭 塞 性 脉 离心 １ ５ ｍｉ ｎ ，并 Ｈ住 Ｅ ｐ ｐ ｅ ｎ ｄ ￣ ， ｅ ｆ 管 内放入 匕 清 液 ，一 ７ ０ 条件下 管 炎 导 致 组 织 缺 血 以及 缺 氧 ，引 发 内皮 功 能 障 碍 ，加 人 损 伤 、 进行检测 ，埘于研究组 患者和参照组 健康者均 采取放射免疫 些 血 管 活 性 物 质 、细 胞 因 子 能 够 推 动 Ｅ Ｔ 一 １ 基 因 表 达 ， 以 及 法以及硝酸 还原法 、免疫 比浊法实施检测 血清 Ｅ Ｔ 一 １ 、Ｎ Ｏ以及 加快 Ｅ Ｔ 一 １ 形 成 并 释 放 ，这 种 情 况 下 会 对 Ｎ Ｏ的 释 放 进 行 刺 激 ， Ｃ ｌ Ｉ Ｐ水 平 ， 并 Ｈ严格 的 遵 循 试 剂 盒 说 明 书展 开 操 作 。 最 终 增 加 组 织 缺 血 以及 缺 氧 ｌ 。血 消 Ｅ — Ｉ 一 １同 Ｃ Ｒ Ｐ水 正 １ ． ３ 观 察 指 标 和 统 计 学 方 法。 分 别 观 察 及 统 计 两 组 血 清 相关联系 ，增加 炎症的反应程度 引发血管 内皮损伤 程度的提 Ｅ Ｔ — ｌ 、Ｎ Ｏ以及 Ｃ Ｒ Ｐ水平 ，并进行对 比。本研究 涉及到 的计量 以及增加 Ｅ Ｔ 一 １ 的 形 成 并 释 放 为 主要 机制 Ｅ Ｌ 研 究 结 姓 示 ． 资料以均数 ±平均数 Ｚ４ － Ｓ） 表示 ，并经 ｔ 检验 。Ｐ值 在 ０ ． ０ ５ 血清 Ｃ Ｒ Ｐ负卡 Ｈ 关于血 清 Ｎ Ｏ水平 ，Ｃ Ｒ Ｐ Ｍ Ｅ Ｔ 一 １ 产生作 川 １ 提丁 ｝ 以下 ，则 差 异 其 备统 计 学 意 义 。 Ｅ Ｔ 一 １ 水 平 ，而 伴 随 Ｅ Ｔ 一 １ 水 平 的 增 加 对 Ｎ Ｏ 的 表达 进 ｛ Ｈ ｑ ￣ ｆ ｔ － ｉ ０ ． ２ 缮 果 在Ｎ Ｏ水平降低的情况下 ， 就对 Ｅ ｒ ｒ 一 １ 、 Ｎ Ｏ的动态平 衡产。 紊乱 研究组和参 ｊ ！ 《 ｛ 组 的 ｍ清 Ｅ Ｔ 一 １ 、Ｎ Ｏ、Ｃ Ｒ Ｐ水 平统计结果 如 ４ 结 论 下表 １ 所示 。经 过对 比，研究 组患者 的ｍ清 Ｅ Ｔ 一 １以及 Ｃ Ｒ Ｐ水 综 上 所 述 ，针 对 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 患 者 进 行 枪 洲 ｍ 消 平 同参 照组 卡 ¨ 比较 高 ，差异性 明显 ，尸＜Ｏ ． ０ ５ ；比较两 组 的 Ｎ Ｏ Ｅ Ｔ 一 １ 、Ｎ Ｏ 以及 Ｃ Ｐ Ｒ 水 平 ， 了解 到 ■项 指 标 的 含 量 变 化 ．能 够 水平 ，研究组 显著低 于参照组 ，尸＜ ０ ． ０ ５ ｊ 分析 及探 究 ｍ清 Ｅ Ｔ — ｌ 、Ｎ Ｏ以 及 Ｃ ｔ ＇ Ｒ水 平 住 血 栓 闭 脉 管
肺心病血浆内皮素-1与心钠素和降钙素基因相关肽水平的临床实验分析
肺心病血浆内皮素-1与心钠素和降钙素基因相关肽水平的临
床实验分析
汪平
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)003
【摘要】目的:分析慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血浆内皮素(ET-1)、心钠素(ANP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化.方法:用放射免疫分析方法测定肺心病急性发作期和缓解期患者m浆圈r.1、ANP、CCRP含量,并行同步动脉血气分析.且与慢性阻塞性肺疾病(COPD)组比较.结果:肺心病患者血浆中ET-1和ANP含量升高,CGRP含量降低,尤其以急性期为著.其中ET-1和CGRP的变化不易随病情缓解而恢复,而ET-1的变化与ANP呈显著正相关(r=0.426,P＜0.05),与CGRP和PaO2呈显著负相关(r分别为-0.563、-0.739,P＜0.01).结论:肺心病血中ET-1与ANP、CGRP水平失衡长时间存在,可能是该病病情加重的一个重要体液因素.【总页数】3页(P348-350)
【作者】汪平
【作者单位】成都市大邑县人民医院,四川,大邑,611330
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.急性加重期及缓解期肺心病患者血浆内皮素-1与降钙素基因相关肽水平分析 [J], 权爱珍;姜美妮;韩葆芬;胡晓芸
2.肺心病患者血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ、心钠素水平的变化及其临床意义 [J], 闻心培
3.肺心病患者血浆内皮素-1和降钙素基因相关肽的水平 [J], 林允信;王育敏;王华
月
4.肺心病时血浆内皮素-1、心钠素和降钙素基因相关肽水平的变化 [J], 袁晶
5.肺心病患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平变化的临床意义 [J], 康卫国;赵世礼
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肺动脉高压血浆内皮素-1和-氧化氮水平变化及临床意义
肺动脉高压血浆内皮素-1和-氧化氮水平变化及临床意义周义乾;张素荣;李金兰【期刊名称】《新乡医学院学报》【年(卷),期】2009(26)2【摘要】目的探讨肺动脉高压患者血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平变化及临床意义.方法选择88例肺动脉高压患者(观察组)和30例健康体检者(对照组),抽取空腹静脉血4 mL分别测定ET-1和NO,并进行对照比较.结果观察组血浆ET-1水平为(108.04±21.11)ng·L-1,对照组为(52.52±16.00)ng·L-1,观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组和对照组NO水平分别为(88.26±25.28)umol·L-1和(128.16±38.36)umol·L-1,观察组显著低于对照组(P<0.01);且ET-1和NO水平与病情程度呈明显相关(P<001).结论肺动脉高压患者血浆ET-1水平显著增高,NO 水平显著降低,且与病情程度呈明显相关性.【总页数】3页(P164-166)【作者】周义乾;张素荣;李金兰【作者单位】新乡医学院第一附属医院结核科,河南卫辉453100;新乡医学院第一附属医院心内科,河南卫辉453100;新乡医学院第一附属医院呼吸内科,河南卫辉453100【正文语种】中文【中图分类】R543.2【相关文献】1.慢阻肺伴睡眠呼吸暂停综合征血浆内皮素-1和一氧化氮与肺动脉高压相关性 [J], 李卫阳;陈慧2.风湿性左房室瓣狭窄并肺动脉高压患者围术期血浆内皮素1、环磷酸腺苷水平变化及其与肺动脉收缩压的相关性研究 [J], 谭何易;唐胜军;杨超;唐烽;向舒3.室间隔缺损伴肺动脉高压病人体外循环后血浆内皮素、一氧化氮、心钠素水平变化及吸入一氧化氮的影响 [J], 姜辉;张仁福;马朝晖;宫汉东;侯明晓;李新民4.COPD合并肺动脉高压患者血浆内皮素、一氧化氮、D-二聚体水平与肺动脉收缩压的关系 [J], 王云;阮威杰;孙少平;方佳;郑祝权5.COPD合并肺动脉高压患者血浆内皮素、一氧化氮、D-二聚体水平与肺动脉收缩压的关系 [J], 王云;阮威杰;孙少平;方佳;郑祝权因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素-1与降钙素基因相关肽的变化
山西医科大学 ２ ０ 级在读硕士研究生 ０９
通讯作者
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医学检验 ・
ｌｗ ｒ ｈ ｎｔａ ｏ ｔ ｌ ｒｕ （ ＜ ００ １ｂ ｔｈ ｒ ａ ｏｓ ｎｆ ａ ｔ ｉｅｅ ｃｓｉ Ｃ Ｐ ａａｍａｉ ｇｏｐａ ｄｃ ｎｒｌ ｏ ｅ ａ ｔｎｃｎｒ ｏ ｐＰ ｔ ｈ ｉ ｏｇ ．０ ） ｕ ｅｅｗ ｓ ｉ ｉｃ ｎｌ ｄｆ ｒｎ ｅ ｎ Ｏ Ｄ ｐ ｒｃ ｓｓ ｒｕ ｎ ｏ ｔ ． ｔ ｎ ｇ ｉ ｙ ｏ
符 合 ２０ ０ ７年 中华 医学会 呼吸 病学 分会 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ学组 制定 的 《 慢 性 阻塞 性肺 疾病诊 治指 南 》的诊 断标 准 … 。上述 ３ ０例患者 于 病情 缓解 后作 为缓解 期组 。选择 同期体 检 中心 的健 康患 者 ２ Ｏ 例 作 为 健 康 对 照 组 ， １ ， ３例 ， 龄 ５ 男 ７例 女 年 ６～ ７ ６岁 ， 均 平
Ｃ Ｐ ａａ ｍａｉ ｇｏ ｐａ ｄｉ ｏ ｔ ｌ ｒｕ （ ＜ ００ ６ Ｐ ＜ ００ １．ｈ ｖ ｌ ｆ Ｇ Ｐｉ Ｅ Ｏ Ｄ ｇｏ ｐｗ ｓ ｉｎｆ ａｔ Ｏ Ｄ ｐ ｒｃ ｓ ｒｕ ｎ ｃ ｎｒ ｏ ｐＰ ｓ ｎ ｏｇ ．１ ． ．０ ） ｅ ｅ ｅ ｏ Ｒ Ａ Ｃ Ｐ ｒｕ ａ ｇ ｉｃ ｎｌ Ｔ ｌ Ｃ ｎ ｓ ｉ ｙ
Ｕ Ａ） ＭＫ３ ｔ动多功能 型酶标仪（ Ｓ ； 全 ｔ 芬兰雷勃公 司 ） 。
１３ 方 法 ．
Ｅ 一 是 一种在 肺部具有 广泛 的生物学效 应 ， ２ 个氨基 Ｔ１ 含 １ 酸 的生物 活性 多 肽 。Ｅ Ｔ主 要 由 ３种异 构体 组 成 ， 括 Ｅ 一 、 包 Ｔ １ Ｅ一 Ｔ ２和 Ｅ 一 ， 中 以 Ｅ 一 生 物活性 最强 ， 可导致 肺 血管 、 Ｔ ３其 Ｔ１ 它 气管 、 支气管平 滑肌 的强烈收缩 ， 在某些 胃肠 系统 、 泌尿系及 呼 吸道疾病 中起 重要作用 １。本研 究发现 Ｃ Ｐ ３ １ Ｏ Ｄ急性加重期患 者 的血浆 Ｅ 一 水 平显著升高 。 Ｔ１ 经治疗缓解 后其水平有 所下降 ， 但 仍高 于正 常水平 ， 提示 Ｅ 一 参与 了 Ｃ Ｐ Ｔ１ Ｏ Ｄ的病理生 理过程 ， 这
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Eales病患者血浆内皮素—1检测及分析
目的 观察Eales病患者血浆内皮素-1（Endothelin-1，ET-1）水平，探讨其
与Eales病的关系。方法 ①将所有受试对象（包括Eales病患者及正常对照组）
进行常规的全身检查及眼科检查②荧光素眼底血管造影结果结合眼底检查确定
Eales病的分期。③内皮素-1的测定采用放射免疫法。结果 ①患病组ET-1平均
值高于正常对照组（P＜0.05），差别有统计学意义。②患病组新生血管前期组和
新生血管期组ET-1平均值比较P>0.05，差别无统计学意义。③患病组中男性ET-1
平均值比女性平均值含量高（P＜0.05），差别有统计学意义。④患病组ET-1与
年龄成正相关。结论 Eales病的发生可能与血浆内皮素的水平增高有关，具体机
制有待进一步探讨。
Abstract：Objective The study observes Eales patients plasma Endothelin-1 level
and explores their relationship to Eales disease.Methods ①Have all subjects
（including Eales patients and normal matched control group） accept the
conventional body checks and ophthalmic examination.②FFA and ophthalmic
examination determine the stage of Eales disease. ③Endothelin-1 tests use
radioimmunoassay. Results ①The average of the patient group’s ET-1 is higher than
the control group （P＜ 0.05）. The difference is significant in statistical significance.
②The average of the patient group’s ET-1 are compared between the proliferative
stage’s and the non- proliferative stage’s. The result shows P> 0.05. The difference is
insignificant in statistical significance.③The average of the males’ ET-1 in the patient
group is higher than the females’ （P 0.05，差别无统计学意义。
2.3男性和女性的比较 正常对照组中男性的ET-1平均值（17.24±4.94）
pg/mL，正常对照组中女性ET-1平均值（15.57±4.57） pg/mL，男性和女性比较
P>0.05，差别无统计学意义。患病组中男性ET-1平均值（22.99±6.97） pg/mL，
患病组中女性ET-1平均值（18.48±6.29） pg/mL，男性ET-1值比女性含量高（P
＜0.05），差别有统计学意义。
2.4与年龄的相关性 正常对照组ET-1与年龄的相关系数为0.403，P=0.078，
无统计学意义，指标与年龄均无直线性相关。患病组ET-1与年龄的相关系数为
0.459，P=0.003，有统计学意义，ET-1与年龄成正相关。
2.5与病程的相关性 ET-1与病程的相关系数为0.041，P=0.800，无统计学意
义，ET-1与病程均无直线性相关。
3讨论
Eales病是临床上较常见的疾病，对年轻人的视力影响很大，虽然目前对该
病的研究取得了很大的进展，但无论是它的命名、临床表现，还是关于该病的诊
断和治疗，都还不是十分规范和统一，特别是其病因和发病机制还不明确，给治
疗带来一定困难。
此文与已往文献报道相一致显示， Eales病患者男性居多，年龄1～40岁，
平均小于30岁，一般双眼先后发病，多因一眼影响视力来就诊，检查时发现另
一眼同时患病，该病的病程较长，患者往往就诊较晚，就诊时往往先患病眼病情
较重，治疗起来比较棘手，多对症治疗，往往不能从根本上解决问题，病情经常
反复发作，最终导致视力丧失。所以许多学者对Eales病的病因和发病机制进行
多方向研究，以期待给该病的治疗带来新的希望。
ET-1是目前已知内皮素三种同源异构体中收缩血管作用最强的因子，作为
一种潜在的神经调节因子，参与机体许多重要功能的调节，其功能被认为是一种
局部激素的作用。生理情况下，血浆ET-1含量很低，ET-1的大量释放，可能是
机体在某些状态下的一种内源性致病。许多学者已证实患者血浆中ET-1水平与
一些视网膜疾病如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、非动脉炎性前部缺血性
视神经病变等相关。研究发现患病组血浆ET-1的水平高于正常对照组，分析考
虑Eales病表现先是周边视网膜静脉的炎症，这炎症可能是某种细菌或病毒[4]
直接造成，也可能是免疫复合物沉积引起的变态反应，亦或是以上原因造成血管
内皮细胞损伤，使得血-视网膜屏障破坏，暴露了视网膜自身抗原而引起自身免
疫反应，但无论是何种原因，最终都是造成了视网膜血管内皮细胞的损伤，使得
ET-1分泌增加，ET-1具有强烈的收缩血管作用和促血管平滑肌细胞分裂增殖作
用，使得血管管腔变窄，视网膜局部缺血缺氧；同时静脉本身的炎症浸润或炎症
产生的毒素可使静脉管壁增厚，内皮细胞受损及增生，还有炎症本身造成的炎性
细胞的侵犯，也使得血管部分或完全阻塞，加重视网膜的缺血缺氧，视网膜的缺
血缺氧又刺激ET-1分泌增加，ET-1的增加则又进一步造成血管内皮的损伤，如
此形成恶性循环加重视网膜的损伤。另外，ET-1也能刺激炎症反应，ET-1的增
加可能本身也加重了Eales病的血管炎症反应，病情的再进展，视网膜缺血缺氧
刺激血管生长因子释放[5]，内皮细胞增殖，产生大量的异常的新生血管，且新
生血管经常引起玻璃体出血、增生性视网膜病变及其引起的牵拉性视网膜脱离，
即进入此文的Eales病新生血管期。ET-1的上述作用均是耗能过程，最终将导致
视网膜局部血流动力学和血流量的异常以及局部微循环自动调节功能紊乱，而可
能促进Eales病的发生与发展。
对患者自身某些因素与ET-1的相关性做了分析，结果显示对照组ET-1水平
与性别和年龄相关性研究中，均无统计学意义，也就是说ET-1的分泌与年龄和
性别无关，这与许多文献报道相符。但文中患病组的ET-1含量却与年龄成正相
关，分析考虑年龄大的患者血管硬化[6]，血粘度增高等在Eales病的发展过程中
可能是个影响因素，但具体机制还有待于进一步研究；此外患病组的ET-1含量
男性患者高于女性患者，这可能是因为男性和女性体内的不同激素水平对病理状
态下ET-1的分泌有一定影响，但其具体机制也有待研究。另外患者组ET-1的含
量没有随着病程的延长而进一步增加，而且在文中患病组新生血管前期组与新生
血管期组的ET-1的水平也没有随着病情的加重而升高，两组差别没有统计学意
义。但国内有许多学者研究糖尿病视网膜病变患者血浆ET-1的变化，证实随着
糖尿病视网膜病变的发展，ET-1的水平随之增加，并提示：及时检测ET-1对于
预防和治疗微血管病变具有指导价值[7]。
总之，Eales病的发生可能与血浆内皮素的水平增高有关，具体机制有待进
一步探讨，并且随着ET-1在Eales病发生机制中的具体作用及相互关系的研究
进展必将给Eales病的治疗带来新的希望。
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