简明人体解剖

绪论人体四大组织：上体组织、肌组织、神经组织、结缔组织。

九大系统：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、内分泌、感觉、神经。

运动系统运动系统由骨、骨骼肌、骨连接组成206块骨：颅骨29块、躯干骨51块、上肢骨64块、下肢骨62块骨的分类：长骨、短骨、扁骨、不规则骨骨的构成：骨质、骨膜、骨髓、血管、神经等椎骨：由前方呈短圆柱体的椎体和后方呈弓形骨板的椎弓构成；包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块和尾骨1块。

椎间孔：椎弓根的上下缘各有一切迹，相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔，孔内有神经和血管通过。

横突孔关节椎间盘：为连接相邻两椎体间的纤维软骨盘，分纤维环和髓核两部分。

关节突关节：由相邻椎骨上、下关节突构成，关节面曲度很小，只能做很微小的运动。

胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处微向前凸，称胸骨柄，可在体表摸到，此角前侧平对第二肋，向后平对第四胸椎下缘，计数肋的重要标志。

肩关节：由肱骨头和肩胛骨构成。

肘关节：由肱骨下端、桡骨、尺骨上端构成；包括三个关节：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。

髋关节：由髋臼和股骨头构成膝关节：股骨、胫骨、髌骨界线：自后向前由骶骨胛、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘连成的骨性环线，区分大小骨盆，构成小骨盆上口。

膈肌的位置：膈肌为向上膨隆的圆顶状肌，分隔胸腔与腹腔。

膈中央部为腱性，周围为肌性。

肌纤维起于胸廓下口周缘，即肋、胸骨、腰三部。

肋部以多数肌齿起于下六位肋软骨内面，肌齿与腹横肌交错胸部起于剑突后，腰部起于上四位腰椎椎体及十二肋，右侧膈脚起于第1~4腰椎椎体的前面，椎间盘和前纵韧带；左侧膈脚起于第2或3腰椎椎体的前面，椎间盘和前纵韧带。

作用：膈是主要的呼吸肌,收缩时膈的穹窿下降,胸腔容积增大以助吸气;舒张时穹窿上升恢复原位,胸腔容积减小以助呼气.膈与腹肌同时收缩,可增加腹压,以协助排便,分娩,呕吐.裂孔：主动脉裂孔（主动脉胸导管）；食管裂孔（食管迷走神经）；腔静脉裂孔（下腔静脉）腹前壁肌肉层次腹外侧壁肌肉层次三角肌运动：伸、展、旋内、旋外。

三角肌的神经支配：腋神经面肌的神经支配：面神经咀嚼肌的神经支配：三叉神经消化系统：由消化管和消化腺组成。

消化管：从口腔到肛门的一条管道，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、指肠、肛管和肛门）。

上消化道：从口腔到十二指肠。

下消化道：空肠以下的部分。

咽峡：位于口腔后界，由悬雍垂（软腭）、腭帆游离缘与其两侧的腭舌弓和舌根围成，是口腔与咽之间的通道。

咽：位于第1~6颈椎前方，上端起自颅底，下至第6颈椎下缘，连于食管由上向下分别与鼻腔、口腔、喉腔相通，故咽是呼吸道和消化道的共同通道分为鼻咽、口咽、喉咽三部。

食管:第一处狭窄位于咽与食管交接处，距中切牙约15cm第二处狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm第三处狭窄在食管穿膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm这下狭窄处是异物停留和肿瘤的好发处。

胃：1四部，靠近贲门的部分为贲门部；贲门平面以上，向左上方膨出的部分为胃底；胃底与角切迹之间的大部分为胃体；角切迹与幽门之间的部分为幽门部。

2位置，胃在中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。

十二指肠：上部：壁薄腔大，肠管内黏膜光滑，十二指肠溃疡好发部位降部：降部左侧紧贴胰头，此部的粘膜有许多坏状襞水平部：肠系膜上动脉夹持的部分的胰腺组织，称钩突升部：此肌上部连于膈脚的部分为横纹肌，下部附着于十二指肠空肠曲的部分为平滑肌，并有结缔组织介入：十二指肠大乳头：十二指肠降部后内侧壁上的纵壁下端有一处突起称十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口处。

结肠与盲肠的三种特征：结肠带、结肠袋、脂肪垂。

阑尾根部的体表投影：位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，称麦氏点，急性阑尾炎时该处有明显压痛。

消化腺大消化腺：大唾液腺、肝和胰小消化腺：分布于消化管壁内，如胃腺、肠腺肝肝面形状描述：肝的位置：大部分位于右季肋区，小部分位于腹上区和左季肋区。

除腹上区外均被肋骨、肋软骨所遮盖。

肝的上界与膈穹基本一致，在右锁骨中线平第5肋，在前正中线越过胸骨体与剑突交界处，在左锁骨中线相当于第5肋间隙水平。

肝下界右侧与右肋弓一致，在右侧第8、9肋软骨结合处低于肋弓，继而斜向左上经左侧第7、8肋软骨结合处，至左侧锁骨中线第5肋间隙与上缘相交会。

肝门：连接左右纵沟的横沟称肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝管、神经和淋巴管等出入门户，这些结构被结缔组织包绕，共同构成肝蒂。

肝的分叶：肝左叶、肝右叶、方叶、尾状叶位置：大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

肝外胆道，包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管。

胆囊位置：位于肝下面的胆囊窝内，上面借结缔组织与肝相连，下面覆以腹膜。

四部：胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管。

体表投影：在右腹直肌外侧缘与肋弓的交点，当胆囊发生炎症时，此处有压痛。

胆汁的产生于排出途径：肝胰壶腹括约肌保持收缩状态，由肝细胞分泌的胆汁，经肝左、右管，肝总管，胆囊管进入胆囊浓缩和贮存。

进食后，胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，使胆汁从胆囊经胆囊管、胆总管排入十二指肠。

呼吸系统呼吸道：上呼吸道（鼻、咽、喉）,下呼吸道（气管和各级支气管）。

喉腔：喉前庭、喉中间腔、声门下腔最狭窄部位是声门裂肺门：肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动脉、静脉、淋巴管和神经进出的地方胸膜腔：胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙，左右各一，互不相通，腔内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦，腔内为负压，有利于肺的扩张,有利于静脉血与淋巴液回流.泌尿系统肾位置：位于脊柱腰段的两侧，在腹膜后方紧贴腹后壁，肾门约平第1腰椎，受肝的影响，右肾略低于左肾。

左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2腰椎体下缘，第12肋横过左肾后面的中部；右肾上端平第12胸椎体上缘，下端平第3腰椎体上缘，第12肋斜过右肾后面的上部。

输尿管分部：腹部、盆部、壁内部三个生理性狭窄：肾盂与输尿管移行处；跨越小骨盆入口处；斜穿膀胱壁处，常是结石滞留的部位膀胱三角：位于底部内面的一个三角区，其下角为尿道内口，两侧角为左、右输尿管口。

膀胱三角内因无黏膜下层，其黏膜平滑无皱襞，是肿瘤、结核和炎症好发部位。

生殖系统输精管分部：睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部射精管：输精管与精囊腺的排泄管在前列腺的上都会合后的管道男性尿道特点三狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口两弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯输卵管分部及意义：输卵管子宫部：为贯穿子宫壁的一段，经输卵管子宫口开口于子宫腔。

输卵管峡：为紧挨子宫底的一小段，壁厚腔窄，细而直，输卵管结扎常在此部进行。

输卵管壶腹：管径粗而弯曲，约占输卵管全长的2/3，卵子常在此部受精。

输卵管漏斗：为输卵管的外侧段，呈漏斗状，漏斗边缘有许多指状突起，称输卵管伞，漏斗底的中央有输卵管壶腹腔口，开口于腹膜腔。

子宫位置：子宫位于盆腔的中央，膀胱与直肠之间，下端通阴道，两侧连有输卵管、子宫阔韧带和卵巢。

分部：子宫底、子宫颈、子宫体固定装置：子宫圆韧带（维持子宫前倾）子宫主韧带（防止子宫下垂）子宫阔韧带（限制子宫向两侧移动）脉管系统心位置：似倒置的、前后稍扁的圆锥体，斜位于胸腔中纵隔内，约2 / 3 位于正中线的左侧，l／3 位于正中线的右侧心尖搏动的位置：心尖搏动一般位于第五肋间左锁骨中线内0.5～1.0 cm处出入口：左心房通向左心室为二尖瓣，左心室通向主动脉为主动脉瓣，右心房通向右心室，为三尖瓣，右心室通向肺动脉，为肺动脉瓣。

肺静脉流向左心房，上下腔静脉流向右心房。

心腔内防止血液倒流的结构：心的传导系统表10-2 心的传导系统腹腔干的分支：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉阑尾动脉的起点：静脉角：又称无名静脉，由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成。

汇合处的夹角称静脉角。

在第1肋的外侧缘续于腋静脉，伴同名动脉走行，在胸锁后方与颈内静脉合成头臂静脉，两静脉汇合处称静脉角，是淋巴导管的注入部位。

上肢浅静脉下肢静脉小隐静脉：起于足背静脉弓，外侧缘注入腘静脉大隐静脉：起于足背静脉弓，内侧缘注入股静脉肝门静脉组成：肠系膜上静脉和脾静脉在胰头、体交界处后方汇合而成。

主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、附脐静脉通过食管静脉丛与上腔静脉系吻合肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合通过直肠静脉丛与下腔静脉系吻合（侧支循环）通过脐周静脉网与上、下腔静脉系吻合视神经盘：又称视神经乳头，直径约1．5mm，境界清楚，呈淡红色、圆盘状。

视乳头是视神经纤维聚合组成视神经的起始端，它没有视细胞，因而没有视觉，在视野中是生理盲点。

视网膜中央血管由视神经乳头进入眼底。

房水产生：由睫状上皮产生，含有各种营养物质，有营养角膜、晶体、玻璃体和维持眼内压的作用。

循环路径是：由睫状上皮分泌——后房——虹膜晶体间隙——瞳孔——前房——前房角——小梁网——施莱姆管——眼静脉系统。