基本公共卫生服务项目劳务费发放明细表2012-1月
社区卫生服务中心绩效考核方法细则精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版××××社区卫生服务中心2014年绩效工资考核办法细则（草稿）为积极稳妥地推进本中心收入分配制度改革,根据市《关于进一步完善基层医疗卫生事业单位绩效考核的指导意见》、《关于进一步完善基层医疗卫生事业单位绩效工资分配的指导意见》文件精神,以及开发区关于进一步完善基层医疗卫生事业绩效考核意见，结合本中心实际情况制定如下考核办法。
一、绩效考核的目的以基层卫生单位绩效工资改革为契机，坚持把社会效益放在首位，坚持效率与公平并重，努力完善以服务结果为导向,以服务数量、质量和效率为核心的考核体系，形成比较科学、合理、简捷、管用的绩效考核办法，充分体现多劳多得、优绩优酬。
不断提高基层医疗卫生服务水平，满足人民群众日益增长的基本医疗卫生服务要求。
二、绩效工资实施的范围及原则绩效工资实施范围为本中心正是在编职工.绩效工资考核坚持突出重点,强化激励,兼顾效益,客观、公平、公正的原则,向“技术含量高,风险程度大，工作任务重，管理责任重”的岗位倾斜，体现“一岗一薪、岗变薪变”.三、绩效工资的构成计算编内职工奖励工资为市人力社保、财政部门、开发区卫生局核定的绩效工资总量的60％,按开发区卫生局相关规定，提取25％后人均×××元/每月.2014年职工在完成基本医疗、公共卫生、临时指派任务、工作纪律等数量和质量的情况下,按月给予发放.已提取的25％年终考核合格后结算，作为年终调节、奖励基金及进修补助等，多退少补.奖励工资根据每月的考核结果按月发放，称“月度奖”。
主要考核基本医疗、公共卫生、临时指派任务、工作纪律的数量及质量。
月度奖=（基本医疗奖×权重系数+公共卫生劳务费）×满意度月度奖分配构成表其中：1、基本医疗奖:对工作纪律、投诉以及基本医疗工作、临时指派任务的完成情况经考核合格后发放的奖励，标准为每人每月××元.2、岗位权重系数：根据本中心的实际情况，为体现“技术含量高，风险程度大，工作任务重，管理责任重”的岗位价值，设岗位权重系数,详见下表:权重系数表注：职称、职务系数只能二选一,不叠加计算.3、公共卫生劳务费构成，详见下表:公共卫生劳务费构成表注：工作质量需达标。
2024年基本公共卫生服务健康教育工作计划(五篇)
基本公共卫生服务健康教育工作计划一、主要工作任务依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。
围绕高血压，糖尿病，重症精神病等慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。
特别是针对青少年，妇女，老年人，残疾人，____岁儿童家长等人群开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众健____活方式和可干预危险因素的健康教育。
加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。
加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施（一）、健全____机构，完善健教工作网络完善的健康教育网络是开展健康教育工作的____保证和有效措施，____年我们将结合本乡镇实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;____人员积极参加市、区、疾控部门____的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
（二）、计划开展的健康教育活动1、举办健康教育讲座每月定期开展健康教育讲座，全年不少于____次。
依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。
选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。
每次讲座前认真____、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。
2、开展公众健康咨询活动利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、向居民播放健康教育光盘在输液室设电视及dvd，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、办好健康教育宣传栏按季度定期对中心的____个健康教育宣传栏更换内容。
将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
公共卫生服务个人工作总结(11篇)
公共卫生服务个人工作总结（11篇）公共卫生服务个人工作总结篇120xx年，中心在赤山湖管委会和市卫生局的正确领导下，在中心领导高度重视及全体医务人员、村医的共同努力下，认真落实《国家基本公共卫生服务规范》20xx版各项工作，按序时进度推进《20xx年度赤山湖管委会基本公共卫生服务项目工作方案》，加强内部管理，充分调动全体职工的积极性和主动性，取得了较好成绩，现将基本公共卫生服务项目主要工作小结汇报如下：一、加强组织领导，落实具体措施1、加强领导，健全制度，规范行为：根据《20xx版国家基本公共卫生服务项目实施方案》，年初就下发文件成立了赤山湖管委会基本公共卫生服务项目工作领导小组，主要领导任组长，各单位负责人为成员，小组根据市文件结合赤山湖实际制定了《20xx年度赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》，根据各自的分工，全面开展工作。
2.建立人员落实机构:赤山湖社区卫生服务中心根据管委会文件成立基本公共卫生服务项目实施小组，同时根据基本公共卫生服务情况，将10大项41小项工作分解落实到责任医生工作考核体系中，提高了责任医生的责任心和积极性，为完成年度工作目标打下了坚实基础。
社区卫生服务中心还专门成立了公共卫生科，充实工作人员，协调中心各部门密切配合，共同完成相关工作。
3、加强公卫业务知识培训：管委会项目领导小组全年召开2次专题学习会议，具体学习基本公共卫生服务的内容和重点工作，并协调各单位的具体工作落实。
赤山湖社区卫生服务中心组织了全体乡村医生和相关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《句容市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习，全年培训达12学时，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
4.加强医疗卫生网格化服务模式管理:根据家庭医生的服务需求，结合医疗卫生网格化服务要求，中心以行政村为单位划分为4个网格，每个网格配备以中层干部为组长，乡村医生和中心医务人员为成员的项目实施小组，以进村入户的形式签订服务协议，开展面对面的健康服务。
事业单位经费支出明细表
事业单位经费支出明细表
编制单位： 科目名称 一、基本支出 （一）工资福利支出 基本工资 津贴补贴 奖金 社会保障缴费 伙食费 伙食补助费 其他工资福利支出 （二）商品和服务支出 办公费 印刷费 咨询费 手续费 水费 电费 邮电费 取暖费 物业管理费 交通费 差旅费 出国费 维修（护）费 租赁费 会议费 单位负责人： 经费支出 本月数 累计数 培训费 招待费 专用材料费 被装购置费 专用燃料费 劳务费 委托业务费 工会经费 福利费 其他商品和服务支出 （三）对个人和家庭的补助 离休费 退休费 退职（役）费 抚恤金 生活补助 救济费 医疗费 助学金 奖励金 生产补贴 住房公积金 提租补贴 购房补贴 其他对个人和家庭的补助支出 财务负责人： 支出合计 会计（制表）： 二、项目支出 科目名称 2015年 月 经费支出 本月数 累计数 科目名称 （四）基本建设支出 房屋建筑物购建 办公设修缮 信息网络购建 物资储备 其他基本建设支出 （五）其他资本性支出 房屋建筑物购建 办公设备购置 专用设备购置 交通工具购置费 基础设施建设 大型修缮 信息网络购建 物资储备 其他资本性支出 本月数 金额单位：元 经费支出 累计数
国家基本公共卫生服务知识讲座总结
国家基本公共卫生服务知识讲座总结国家基本公共卫生服务知识讲座总结「篇一」为进一步贯彻落实国家基本公共卫生服务健康教育项目工作，提高居民健康素养，倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病的发生。
20xx年，我院在上级主管部门的指导下，认真开展健康教育各项工作，现总结如下：一、成立以院长为组长的健康教育服务工作领导小组，指定专人负责健康教育工作的管理，制定了健康教育工作计划，并按计划实施各项工作。
二、健康教育宣传方法1、健康教育宣传栏的设置：至目前为止我院院内设置健康教育宣传栏2个，18个行政村卫生室各1个，共20个。
每个宣传栏面积不少于2平方米，宣传内容每月更换一次，共计更换240次。
2、印刷发放各种宣传资料：截至12月31日止，我院共印刷了包括健康宣传册及健康教育处方12种，共计发放46000多张，其他宣传单5000多张，并按要求将健康教育处方放置在门诊大厅、各诊室、输液室等处。
3、举办健康教育讲座：由医务科组织针对高血压、糖尿病、结核病、高脂血症、心血管疾病的防治等，定期进行健康教育知识讲座。
4、播放健康教育音像资料：目前我院共有6种健康教育音像资料供输液室、健康教育宣传室播放。
5、开展公共健康咨询活动：20xx年通过开展室外主题宣传活动进行健康咨询和宣传资料的发放。
6、今年以来我院针对建立居民健康档案、慢性病防治及健康教育宣传、65岁以上老年人管理、妇女儿童保健管理，以建立居民健康档案为契机进入社区、村委、自然村进行义诊、健康咨询、发放宣传资料等。
三、健康教育人员培训：为了更好的开展健康教育工作，今年以来在主管部门的指导下，对本院健康教育人员及村级公共卫生人员进行了系统的健康教育知识指导培训。
20xx年我院的公共卫生服务工作在上级部门的正确领导下取得了一定的成果，但仍需再接再厉，逐渐克服在财力、人力、物力上不足的现状，争取把工作做的更好。
国家基本公共卫生服务知识讲座总结「篇二」20xx年，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》认真贯彻落实《峨边县基本公共卫生服务项目实施方案》以及县卫生局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：一、儿童保健根据《峨边县20xx年基本公共卫生服务儿童保健项目工作方案》及县卫生局要求，在县妇幼保健院的带领下能较好的为全镇036个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。
项目工程费用汇总表_项目投资额明细表模板
其他形成固定资产的投资项目。
2.研发费用
2.1委托开发费
包括技术开发费、第三方测试费、认证费、化验费、加工费、样机材料费、信息服务费(包括市场调研费、规划研究费、咨询费、顾问费等)等。
2.2自主研发费
包括材料费、能源/燃料动力费、出版/文献/信息传播/知识产权费用、会议费、管理费、研发所需要的人员费用等。
3.无形资产
3.1无形资产
包括土地使用权、专利权、商标权、著作权等的实际成本。
4.流动资金
4.1流动资金
包括:非研发人员工资、市场网络建设费用、推广活动组织费、培训费务费等。
5.其他费用
项目总投资：（自 年 月 日起截至 年 月 日）
项目投资额明细表（模板）
金额单位：万元
科目名称
构成范围
单项总额
1.固定资产
1.1建筑工程费
包括项目相关的生产和研发场地、仓库等工程土建费、改造费、装修费等（需根据实际面积核算）。
1.2设备及工器具购置费
包括项目相关的设备、软件、专利及工器具购置费、现场制造非标准设备费等。
1.3安装工程费
包括设备、给水工程、排水管道工程、消防设备、环保设备等的安装费用。
中医药服务公卫整改方案范文（四篇）
中医药服务公卫整改方案范文为强化村卫生室基本公共卫生服务项目内涵建设，规范乡村医生基本公共卫生劳务费的考核发放，根据省、市印发的公共卫生服务绩效考核指导意见等文件精神，结合实际，制定《乡村医生基本公共卫生服务绩效考核方案》。
一、指导思想以____为指导，坚持以人为本，以工作实绩为标准，实施科学合理的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。
二、工作目标督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进基本公共卫生服务均等化。
三、基本原则1、坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。
2、坚持定期考核与不定期督查相结合。
3、坚持奖优罚劣，以考兑补。
建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。
四、考核对象及考核内容(一)考核对象。
经市卫生局确认、注册、取得乡村医生执业证书或执业(助理)医师执业证书，被中心聘任在村卫生室承担基本医疗与基本公卫的乡村医生。
(二)考核内容：以乡村医生公共卫生服务项目完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。
具体如下：1.建立居民健康档案：以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年维护完善。
2.健康教育。
向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置维护好健康教育宣传栏并按月及时更新内容，根据需要发放入户健康资料，开展辖区居民健康知识讲座与咨询活动达规定次数。
3.预防接种。
协助____适龄儿童到社区卫生服务中心接种一二类疫苗，协助做好新生儿登记与流动儿童免疫规划，监测上报接种副反应等。
4.传染病防治和突发公共卫生事件报告。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。
5.慢性疾病管理。
项目经费支出明细表
行次
项目名称
栏次
1 财政拨款
2 数字资源建设
3
资源组织
4
图书扫描制作
5
文字识别校对
6
质量管理
7
数据传输
8
版权管理
9 技术环境支撑建设
10
数字对象制作系统
11
数字对象管理系统
12
CADAL门户
13 维护运行
14 数字资源服务环境建设
15
多媒体结构化与摘要
16
多媒体信息检索
17
濒危文物数字修复
18 多媒体的综合推理
19 知识管理与服务
20 双语服务
21 多模式文语转换
22 虚拟现实应用
23 人员培训和会议
项目经费支出明细表
合计
本期
累计
1
2
0
0
0
0
年 月--- 年 月
设备购置费
本期
累计
34ຫໍສະໝຸດ 0000
专用材料费
本期
累计
5
6
0
0
0
0
水电费
本期
累计
7
8
0
0
0
0
单位：元
差旅费
本期
累计
14 数字资源服务环境建设 15 多媒体结构化与摘要 16 多媒体信息检索 17 濒危文物数字修复 18 多媒体的综合推理 19 知识管理与服务 20 双语服务 21 多模式文语转换 22 虚拟现实应用
23 人员培训和会议
24 项目管理
0
0
0
0
0
0
0
0
0
基本公共卫生项目督导评估方案
基本公共卫生妇幼项目督导评估方案各镇卫生院，分院：为贯彻落实深化医药卫生体制改革有关精神，促进基本公共卫生服务逐步均等化，落实基本公共卫生妇幼项目各项任务，督导评估项目实施效果，特制订本督导评估方案。
一、督导评估内容本方案督导的项目包括健康教育管理服务项目、孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务项目3项。
具体内容：（一）项目组织管理情况。
各级政府及相关部门对项目的重视程度，组织协调力度，管理制度及实施方案的制订，项目资金的管理与落实等。
（二）项目实施情况。
项目管理和实施单位相关工作制度的建立和落实，资金的使用情况，服务的数量及质量，信息数据的管理等。
（三）项目实施效果。
主要包括项目任务的完成情况，健康指标的改善，服务对象的满意度等。
二、督导考核形式根据各项目目标质量要求，采取座谈、随访、抽取原始资料、走访群众和服务对象、核查资料等方式，通过全面考核与重点考核、日常考核与定期考核、单项考核与综合考核，准确、合理地评价。
在各级督导评估中，针对发现的问题和建议要以书面形式反馈，注明整改期限，追踪整改情况，及时将每一轮督导评估情况上报县卫生局。
三、督导评估结果应用（一）督导评估结果要在一定范围内进行公示，接受社会监督。
通过考核，及时发现问题，提高服务效率，改进服务质量，在拨付基本公共卫生服务项目补助经费时要与考核结果挂钩。
（二）县妇幼项目办公室每次对镇卫生院督导和考核评估的结果作为基本公共卫生服务项目专项资金核算发放的依据。
各镇卫生院对村级考核评估的成绩，是发放村级劳务费的唯一途经，一旦发现未经考核、弄虚作假将经费用于村级的，除追缴款项外，给予镇卫生院相应惩处。
（三）根据督导评估结果，制定和完善妇幼卫生项目下一步工作计划和措施。
四、督导评估时间在不定期督导评估基础上，县级每季度对所有镇卫生院督导一次，每半年开展一次评估考评，每个镇督导2个村，并随机访谈服务对象3—5人。
各项目实施单位每季度进行一次自查，发现问题及时纠正。
公共卫生服务绩效考核方案
公共卫生服务绩效考核方案一、健全项目组织,细化项目管理县卫生局项目办组织相关科室及业务单位骨干成立基本公共卫生服务项目考核领导小组和技术指导小组,完善协调工作机制,充分发挥考核与技术指导小组作用,把11大类43项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干,责任到人。
做到有场所、有人员,有分工,切实承担项目日常管理和督导考核工作。
二、加强项目资金管理,明确经费补助方式县财政局、卫生局在省补助资金到位后,全额拨付到承担基本公共卫生项目的医疗卫生单位。
每年按季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行资金分配,次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费,卫生院对村医项目工作数量和质量进行考核,支付相应劳务费要达到总经费的40%。
项目所有经费要专款专用,支出不能有违规现象。
三、按序时进度完成项目工作目标任务1、按照国家规范建立居民健康档案：电子健康档案建档率达到70%,合格率90%以上,健康档案使用率达到85%。
2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨询服务,发放健康教育宣传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询、个体化健康教育、健康知识讲座等,各项工作应达服务规范要求。
同时,利用网络、计划免疫短信等新文媒体,并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式,让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念,提高居民健康意识。
3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗,各类疫苗接种率以乡镇为单位保持在95%以上。
同时,加强接种人员上岗培训,强化安全接种意识,减少并有效处置疑似接种异常反应;加强预防接种信息收集与管理,定期开展查漏补种。
重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。
4、对0-6岁儿童进行健康管理,由保健所（县城一、二级医院）和卫生院及时收集出生的新生儿信息,并由各乡镇卫生院和村卫生室开展新生儿访视,并按照规范要求,在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。
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基本公共卫生服务项目劳务费发放明细表
新生儿访视劳务费 2013年 月份
卫生室名称 每次金额（元） 体检人数 总金额 领款人签名
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 高血压病人随访劳务费 2013年 月
卫生室名称 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 糖尿病病人随访劳务费
2013年 月份
卫生室名称 劳务费每次金额（元） 总次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
一类疫苗接种劳务费
姓名 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
非住院结核病人管理劳务费
卫生室名称 访视劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
重症精神疾患管理劳务费
姓名 随访及健康指导劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
居民健康知识讲座----麻风病的防治
姓名 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
健康咨询----加速行动，消除麻风危害
姓名 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
主题日宣传----加速行动，消除麻风危害
姓名 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
传染病密接者访视劳务费
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
姓名 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
居民健康档案动态管理、信息更新建档劳务费
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
姓名 劳务费每次金额（元） 份数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
基本公共卫生服务项目劳务费 孕产妇体检劳务费
2013年 月份
村卫生室名称 体检劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
合计 人民币：
村卫生室名称 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
产后访视劳务费
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
合计 人民币：
村卫生室名称 劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
产后42天访视劳务费
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
合计 人民币：
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
姓名 体检劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
姓名 体检劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
合计 人民币：
姓名 体检劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
合计 人民币：
姓名 体检劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
合计 人民币：
姓名 体检劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
领导签字： 审核人： 制表人： 发放日期： 年 月 日
合计 人民币：
基本公共卫生服务项目劳务费 2013年 月份
姓名 体检劳务费每次金额（元） 次数 总金额 领款人签名
合计 人民币：
领导签字： 审核人： 制表人：
发放日期： 年 月 日