常用药物泵入用法
ICU静脉泵入药物常规

泵上速度:5ml/hr 注:起始剂量:0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。只
能从中心静脉导管泵入(带泵液匀速>30ml/h)。
去甲肾上腺素(NE)
重酒石酸去甲肾上腺素(NE)2mg/1ml 体重:66kg 配置: (半量 66kg×0.3) 10mg(5支)﹢5%GS45ml 血管:颈外静脉 医嘱:0.5ug/kg/min
2. (kg ×0.3)mg+NS 配制成50ml 泵入 1ml/hr=0.1ug/kg.min
如:去甲肾上腺素、肾上腺素 常用剂量范围:0.1-1ug/kg.min
举例:全量 53kg ×0.3=16mg配制成50ml 半量:8mg
66kg ×0.3=20mg配制成50ml
10mg
80kg ×0.3=24mg配制成50ml
注:起始剂量:12.5-25ug/min。维持剂量200300ug/min。可以从外周静脉泵入(带泵液匀速 >10ml/h)。避光!
地尔硫卓
地尔硫卓 10mg粉针 配置:20支+NS 50ml 浓度:4mg/ml 医嘱:5ug/kg.min 体重:60kg 5×66×60/1000/4 泵上速度:5ml/hr
注:常用剂量:1-6mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:10mg 2min 无须稀释,24h总量<50mg
丙泊酚
丙泊酚 200mg/20ml 配置:抽原液40ml 浓度:10mg/ml 医嘱:20mg/hr 泵上速度:2ml/hr
注:常用剂量:15-200mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:20-40mg 用于机械通气病人镇静!
注:常用剂量:10-200-400ug/min。可以从外周静脉 泵入(带泵液匀速>10ml/h) 。避光!
常用药物泵入用法

常用静脉泵入药物用法1.三硝(硝酸甘油) 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到200ug/min10mg+NS48ml iv泵入1.5 ml/h(5ug/min)静脉滴注:开始剂量按每分钟5μg,,可每3—5分钟增加5μg/min以达到满意效果。
如在20μg/min时无效可以10μg/min递增,以后可20μg/min2. 爱倍 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h)3.硝普钠 50mg/支50 mg+NS50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到200-300ug/min4.多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h②小量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; ③小到中等量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善;④大量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。
由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。
5.压宁定 50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推250mg原液(50ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)6.酚妥拉明(瑞支停) 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg+NS40ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h)8.去甲肾上腺素 2mg/1ml12mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(4ug/min)有效剂量为4-10ug/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)11.垂体后叶素 6U/1ml, 300U/iv泵入消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min)咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min)12.思他宁 3mg/支 250ug/支250ug入壶→ 3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整14.艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml0.5mg/Kg iv 入壶例:500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大1.控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。
常用静脉泵入药物用法

1.多巴胺:配制:将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量:3-10μg/kg/min2.多巴酚丁胺:配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3.硝酸甘油:配制:①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量:0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min常用剂量:10-100μg/min*我科常用配制方法②,特护记录单应写为**μg/min。
4.硝普纳:配制方法同硝酸甘油②常用剂量:5-200μg/min,特护记录单应写为**μg/min。
5.合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6.肾上腺素:配制方法:肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7.胰岛素:配制:将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量:1ml/h-5ml/h,根据床边血糖检测结果随时调整。
8.压宁定:原液,25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h(说明书),,临床根据血压调整剂量。
常用静脉泵入药物的用法

常用静脉泵入药物的用法、硝酸甘油5mg/1ml硝酸甘油50mg +% NS 40ml ,iv泵入h,10ug/min可用至200ug/min注:硝酸甘油5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min10ug/min,静点1ml=20滴硝酸甘油10mg2ml+%NS 48ml ,iv泵入6ml/h硝酸甘油20mg4ml+%NS 46ml ,iv泵入2ml/h2. 2、硝普钠50mg/粉针硝普钠50mg/支,粉剂生理盐水50ml +硝普钠50mg iv泵入常用速度:3 – 9 ml/h 不超过24 ml/h50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍一般从 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量;3.爱倍硝酸异山梨酯10mg/10ml1.爱倍50mg原液iv泵入5ml/h =5mg/h推荐剂量:5-10mg/h2.爱倍50mg+5%GS250ml, ivgtt10/min 50mg/h-10h滴完4.酚妥拉明10mg/2ml酚妥拉明50mg+%NS 40ml iv泵入2ml/h,2mg/h5.尼莫通50mg/50ml尼莫通50mg原液iv泵入h可用至3ml/h开始h, 2h后可酌情增至1—2mg/h, 5—14天后改为口服6.去甲肾上腺素2mg/1ml去甲肾上腺素12mg+ % NS 44ml ,iv泵入1ml/h,4ug/min 有效剂量为4-10ug/min注:开始滴速4--10ug /min维持量2-4ug/min或者生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h 相当于4-12ug/min,极量为25ug/min 7.异丙肾上腺素 1mg/2ml1异丙肾上腺素3mg+%NS 44ml iv泵入1ug/min, 1ml/h一般用min2异丙肾上腺素1mg+5%GS 500ml iv泵入1ug/min, h8.多巴胺多巴酚丁胺20mg/2ml多巴胺量=体重kg3如60 kg则用180mg多巴胺生理盐水量=50-多巴胺量/10 如上,则为50-180/10=32ml即32 ml生理盐水+180mg多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5 - 15ml/h相当于5 - 15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg注意1—2 ug/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;2--10 ug/kg/min:主要是β-受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无明显变化;10--20 ug/kg/min:同时有α、β受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升〉20 ug/kg/min:强大的α受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力9.压宁定乌拉地尔25mg/5ml1压宁定250mg原液,iv泵入h , 100ug/min 可用至400ug/min2压宁定100mg+ %NS加至50ml,iv泵入3ml/h , 100ug/min3压宁定100mg+ 5%GS 500ml,ivgtt1ml/min ,相当于200ug/min4乌拉地尔100mg +%NS100mliv泵入,3ml/h5乌拉地尔100mg +%NS30mliv泵入,6ml/h10.利多卡因400mg / 2%20ml或100mg / 2%5ml1利多卡因1000mg 原液50ml,iv泵入6ml/h, 2mg/ min可用2—4mg/min2利多卡因1000mg+5%GS 500ml,ivgtt1-2ml/min2-4mg/min先给负荷量:1-2mg/kg体重一般50-100mg,直接静推,速度20-50mg/min,间隔20-40min可给第二次;严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg;预防室颤可静点24-30h11.垂体后叶素6u/ml垂体后叶素120u+%NS 30ml,iv泵入5ml/h, min可用善宁善得定100ug/1ml抑制胰酶的分泌1善宁500ug +%NS45mliv泵入h,25ug/h可用25-50ug/h2.善宁100ug, ihq8h13.肝素12500u/2ml肝素12500u+%NS 48ml,iv泵入2ml/h,500u/h一般用500-1000u/h监测APTT,维在持在正常值23-26秒的倍,或INR为2-3;14.吗啡10mg/2ml吗啡50mg+%NS 45ml,iv泵入,1-2ml/h,1-2mg/h15.安定10mg/2ml安定50mg+%NS 40ml,iv泵入,h,10ug/min16.胰岛素40u/1ml胰岛素40u+%NS 39ml,iv泵入6-8ml/h , 6-8u/h注:胰岛素剂量=血糖浓度mg/dl1060%/10002,初次用量低于估算量17.氯化钾15% kcl10ml/支15% kcl 50ml,iv泵入=<h,1g/h深静脉给药:滴注浓度一般不超过%,即15% kcl 13ml + 500ml液;心电监测下不超过%,即15% kcl 20ml + 500ml液;每小时最大量不得超过2g18.氯磷定1ml氯磷定+%NS 30ml,iv泵入>>h,约10g->6g->4g/d第一天10g;第二天6g;第三天4-6g;共用3-5天19、阿拉明间羟胺10mg/支,1ml/支微量泵使用法:生理盐水40ml+阿拉明100mg 10支常用速度:6-12ml/h 相当于大输液使用法:生理盐水250ml+阿拉明20mg 2支常用速度:40-80滴/分钟相当于20、可达龙胺碘酮150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次; 静注:5mg/Kg,加入20ml的./中缓慢静注,注射时间要大于3分钟, 第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护;维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗;静脉最高剂量不超过1200mg/天口服:负荷量:200mg/次3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天;。
常见的泵入药物配制

常用泵入药物配制及用法1支):30mg + NS 24ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至100 ug/ min。
2支):50mg + NS 50ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至200—300ug/ min。
320mg/2ml/支):体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--20 ug/kg/min。
420mg/2ml/支):体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--10 ug/kg/min。
5ml/支):3mg+NS 44ml /微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用1—4 ug/min。
6、0.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min,起始剂量为0.1μg/kg/min,常用剂量为0.1-1μg/kg/min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv。
70.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min,常用剂量0.1-2μg/kg/min,起始剂量0.1μg/kg/min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)。
8支):30mg+NS 29ml/微泵泵入:如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时,常用量:起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min。
9NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。
急诊科常用静脉泵入药物配置表

急诊科常用静脉泵入药物配置表(请根据病情调整用量)常用药物微量泵静脉泵入的快速计算法常用静脉泵入药物的配制及应用方法(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,多巴胺:泵入量为1μg/kg•min,常用剂量1-20μg/kg•min;起始剂量5μg/kg•min。
多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg•min,起始剂量1μg/kg•min.硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg•min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0。
1μg/kg•min或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即0。
6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0。
1-2μg/kg•min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h).去甲肾上腺素:(公斤体重×0。
3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0。
1μg/kg•min常用剂量0.1-2μg/kg•min,起始剂量0.1μg/kg•min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)。
肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0。
1μg/kg•min,常用剂量为0.1-1μg/kg•min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0。
3-0。
5mg ih或iv。
异丙肾上腺素:(公斤体重×0。
03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0。
01μg/kg•min起始剂量0。
01μg/kg•min,以目标心率为终点。
胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1。
心内科常用药物静泵配置方法
心内科常用药物静泵配置方法常用静脉泵入药物用法1、硝酸甘油5mg/1ml/支10mg+NS 48ml/ iv 泵入[200ug/ml] 3ml/h=10ug/min 最大可用到60ml/h=200ug/min50mg+NS 40ml/ iv 泵入[1000ug/ml] 0.6ml/h=10ug/min 最大可用到12ml/h=200ug/min 10mg+GS 500ml/ iv drip [20ug/ml] 0.5ml/h=10ug/min 最大可用到10ml/min=200ug/min 10mg+GS 250ml/ iv drip [40ug/ml] 0.25ml/h=10ug/min 最大可用到5ml/min=200ug/min 2、消心痛10mg/2ml/支10mg+NS 48ml/ iv 泵入[200ug/ml] 3ml/h=10ug/min 最大可用到60ml/h=200ug/min50mg+NS 40ml/ iv 泵入[1000ug/ml] 0.6ml/h=10ug/min 最大可用到12ml/h=200ug/min 10mg+GS 500ml/ iv drip [20ug/ml] 0.5ml/h=10ug/min 最大可用到10ml/min=200ug/min 10mg+GS 250ml/ iv drip [40ug/ml] 0.25ml/h=10ug/min 最大可用到5ml/min=200ug/min 20mg+GS 500ml/ iv drip [40ug/ml] 0.25ml/h=10ug/min 最大可用到5ml/min=200ug/min 20mg+GS 250ml/ iv drip [80ug/ml] 0.125ml/h=10ug/min 最大可用到2.5ml/min=200ug/min50mg+GS 500ml/ iv drip [100ug/ml] 0.1ml/h=10ug/min 最大可用到2ml/min=200ug/min 3、硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般使用不超过三天)50mg+GS 48ml/ iv 泵入[1000ug/ml] 0.6ml/h=10ug/min 最大可用到18ml/h=300ug/min 25mg+GS 49ml/ iv 泵入[500ug/ml] 1.2ml/h=10ug/min 最大可用到36ml/h=300ug/min 4、多巴胺或多巴酚丁胺20mg/2ml/支(体重kg×3)+ NS 50ml/ iv 泵入1ml/h=1ug/kg/min如体重为60kg的患者:180mg+NS 32ml/ iv 泵入[3600ug/ml] 1ml/h 用量为1ug/kg/min180mg+NS 32ml/ iv 泵入[3600ug/ml] 5ml/h 用量为5ug/kg/min60mg+GS 500ml/ iv drip [120ug/ml] 0.5ml/h 用量为1ug/kg/min60mg+GS 500ml/ iv drip [120ug/ml] 2.5ml/h 用量为5ug/kg/min5、盐酸乌拉地尔(压宁定)25mg/5ml (对肾功能影响小)12.5—25mg +NS 20ml 慢推50mg+NS 40ml/ iv 泵入[1mg/ml] 6ml/h=6mg/h(100ug/min)最大可用到24mg/h=400ug/min 250mg原液(50ml)iv 泵入[12.5mg/ml] 0.5ml/h=6mg/h(100ug/min)最大可用到24mg/h=400ug/min100mg+GS 500ml/ iv drip [0.2mg/ml] 0.5ml/h=100ug/min 最大可用到24mg/h=400ug/min 6、酚妥拉明(瑞志停)10mg/2ml (用于大咯血)50mg+NS 40ml/ iv 泵入2ml/h=2mg/h7、吗啡10mg/1ml(用于麻醉插管、中枢抑制呼吸)50mg+NS 40ml/ iv 泵入1-2ml/h=1-2mg/h8、异丙肾上腺素1mg/2ml(用于慢性心率失常患者)1mg+NS 50ml/ iv drip [20ug/ml] 3ml/h=1ug/min3mg+NS 44ml/ iv 泵入[60ug/ml] 1ml/h=1ug/min1mg+NS 500ml/ iv drip [2ug/ml] 0.5ml/min=1ug/min9、利多卡因400mg/20ml (频发室早或室性心动过速)1000mg原液iv 泵入(20mg/ml)6-12ml/h (2-4mg/min)1000mg+GS 500ml/ iv drip [2mg/ml] 1-2ml/min(2-4mg/min)10、垂体后叶素6u/1ml12-18u 入壶(因为副作用一般不使用)用于消化道出血300u/50ml 原液iv 泵入6u/ml 2-4ml/h=0.2-0.4u/min102u+GS500ml iv drip 0.2u/ml 1-2ml/min=0.2-0.4u/min用于喀血54u+GS500ml iv drip 0.1u/ml 1ml/min=0.1u/min11、善宁3mg/支250ug/支(思他宁、生长抑素、善的定)250ug 静推3mg+NS 48ml/ iv 泵入[62.5ug/ml] 4ml/h=250ug/min6mg+NS 48ml/ iv 泵入[125ug/ml] 2ml/h=250ug/min12、肝素100mg/12500u/2ml12500u+NS 48 ml/ iv 泵入[250ug/ml] 2-4ml/h=500-1000ug/h25000u+NS 46 ml/ iv 泵入[500ug/ml] 1-2ml/h=500-1000ug/h根据APTT调整(肝素化APTT 1.5-2.0倍)13、艾司洛尔200mg/5ml(β1受体抑制剂)30mg=0.5mg/kg iv600mg+NS 35ml/ iv 泵入[12mg/ml] 15-60ml/h=0.05-0.2mg/kg/min1000mg+NS 25ml/ iv 泵入[20mg/ml] 9-36ml/h=0.05-0.2mg/kg/min剂量可加大,根据心率、血压调整剂量14、安定10mg/2ml纯安定250mg/50ml iv 泵入1ml/h=5mg/h根据生命体征调节剂量15、KCL(低钾血症)10% KCL iv 泵入[15ml/20mmol] 15-30ml/h=20-40mmol/h 15% KCL iv 泵入[10ml/20mmol] 10-20ml/h=20-40mmol/h 注意尿量大于30ml/h16、胰岛素4u/0.1ml酮症50u + NS 49ml iv 泵入(1u/ml) 6ml/h=0.1u/kg/h基础量50u + NS 49ml iv 泵入(1u/ml) 1ml/h=1u/h根据血糖调整剂量17、安茶碱0.25g=10ml0.5g + NS 30ml (10mg/ml) 2-4ml/h0.75g + NS 20ml (15mg/ml) 1.3-2.6ml/h1.0g + NS 10ml (20mg/ml) 1-2ml/h每日总量可达0.75-1.0g,需观察患者药物反应确定使用剂量18、呼吸兴奋剂可拉明0.375mg×5 (0.375mg/1.5ml)+洛贝林3mg×5 (3mg/0.1ml)+ GS500ml 1ml/min iv drip可拉明0.375mg×5 (0.375mg/1.5ml)+洛贝林3mg×5 (3mg/0.1ml)+ GS50ml 6ml/h iv 泵入19、阿托品10mg/2ml 250mg/50ml iv 泵入(5mg/ml)12ml/h=5mg/5min=10mg/10min36ml/h=15mg/5min=30mg/10min24ml/h=10mg/5min=20mg/10min48ml/h=20mg/5min=40mg/10min20、纳络酮0.4mg/1ml首次极量0.4-1.2mg iv0.8mg+ NS 48ml iv 泵入25ml/h=0.4mg/h2.0g+ NS 45ml iv 泵入10ml/h=0.4mg/h21、可达龙150mg/3ml首次剂量150-300mg iv300mg + NS 44ml iv 泵入6mg/ml 10ml/h=1mg/min 5ml/h=0.5mg/min一般不直接静推,只用5%GS配液22、阿曲库胺(卡肌宁)25mg/2ml首次剂量25mg iv100mg + NS 40ml iv 泵入2mg/ml 9ml/h=5ug/kg/min 18ml/h=10ug/kg/min 23、力月西(咪唑安定)10mg/5ml 50mg + NS 25ml iv 泵入1mg/ml 5-10ml/h=5-10mg/h根据生命体征调节剂量24、尼莫通10mg/50ml/支1mg/ml10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可逐渐增至2mg/h(10ml/h)25、异舒吉10mg/10ml/支1mg/ml50mg(50ml) 原液iv 泵入5ml/h(5ug/min)50mg + GS500ml iv drip 5mg/h (50ml/h,13滴/分)26、佩尔(尼卡地平)2mg/2ml 10mg/10ml10mg + NS 40ml iv 泵入10ml/h=2mg/h 可用至30mg/h27、去甲肾上腺素2mg/1ml12mg + NS 44ml iv 泵入1ml/h=4ug/min有效剂量为4--10 ug/min。
常用静脉泵入药物用法总结
常用静脉泵入药物
1、硝酸甘油(5mg/ml):50mg + NS 40ml/iv泵入,从0.6ml/h(10μg/min)开始,可用到200μg/min;内科:起始10-20μg/(kg·min),每5-10分钟增加5-10μg/(kg·min)至20-50μg/(kg·min)维持。
2、单硝酸异山梨酯(异舒吉10mg/10ml,欣康20mg/5ml):50mg/iv泵入,5ml/h(5mg/h);
3、硝普钠(10mg/支):50mg + NS 50ml/iv泵入,从0.6ml/h(10μg/min)开始,可用到200~300μg/min;内科:起始10-25μg/(kg·min),每5分钟逐渐增量。
4、多巴胺(20mg/2ml)/多巴酚丁胺:(体重kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1μg/(kg·min);例如:体重60kg的患者,用量为:5μg/(kg·min):180mg + NS 32ml/iv 泵入,5ml/h;
内科:多巴胺起始剂量3-5μg/(kg·min),多巴酚丁胺3-10μg/(kg·min)。
多巴胺较小剂量2-5μg/(kg·min):心肌收缩力增强,血管扩张(特别是肾小动脉),心率加快不明显,这些都是治疗心衰所需的作用;大剂量5-10μg/(kg·min)则可出现不利于心衰的负性作用。
5、胺碘酮(150mg/3ml):首剂150~300mg iv 10min内推完;600mg + NS 38ml iv 泵入,5ml/h (1mg/min)×6h,减至2.5ml/h(0.5mg/min)持续泵入;24h总量<1.8g;。
常用药泵入法
常用药泵入法1.多巴胺(20mg/2ml/支)(体重*3)加NS 至50ml 1ml/h=1ug/kg.min2.多巴酚丁胺(20mg/2ml/支)(体重*3)加NS 至50ml 1ml/h=1ug/kg.min3.去甲肾上腺素(2mg/1ml/支)(体重*0.3)加NS 至50ml 1ml/h=0.1ug/kg.min,极量:1ug/kg.min4.肾上腺素(1mg/1ml/支)肾上腺素3mg+加NS 至50ml 1ml/h=1ug/ min,极量:1ug/kg.min5.硝普钠(50mg/支)硝普钠30mg+加GS 至50ml 1ml/h=10ug/ min6.酚妥拉明(10mg/2ml/支)酚妥拉明50mg+加NS 至50ml 1ml/h=1mg/ h7.氨茶碱(0.25g/2ml/支)氨茶碱0.5g+加NS 至50ml 2-4ml/h=20-40mg/ h,每日<3-4支8.吗啡(10mg/1ml/支)吗啡50mg+加NS 至50ml 1ml=1mg,首剂5-10mg,维持1-2.5mg/h9.胺碘酮(乙胺碘肤酮)(150mg/2ml/支)胺碘酮300mg+加GS 至50ml 10ml/h=1mg/min,首剂150mg+GS20ml iv,6h后减半10.善宁(100ug/1ml/支)善宁0.5mg+加NS 至50ml 1ml/h=10ug/h,首剂100ug11.咪唑安定(10mg/2ml/支)咪唑安定50mg+加NS 至50ml 1ml=1mg,先iv 2-3mg,继之以0.05mg/(kg·h)维持12.丙泊酚(200mg/20ml/支,200mg/10ml/支)丙泊酚直接泵入1ml=10mg或1ml=20mg,0.3-0.4mg/kg.min13.纳洛酮(0.4mg/1ml/支)纳洛酮4mg或8mg+加NS 至50ml 2ml/h维持24h14.乌拉地尔(25mg/5ml/支)乌拉地尔100mg +加NS 至50ml 3-10ml/h,降压不理想也可先10-25mg iv血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定,然后用低剂量维持。
常用药物泵入配制
1. 硝酸甘油(5mg/ml):50mg+NS40ml/iv泵入从0.6ml/h(10mg/min)开始,可用到200mg/min2. 异舒吉(10mg/10ml):50mg(50ml)/iv泵入,5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml 静滴5mg/h(50ml/h 13滴/分)3. 硝普钠(10mg/支粉剂):50mg+NS50ml/iv泵入,0.6ml/h(10mg/min),可用到200-300mg/min4. 多巴胺及多巴酚丁胺(20mg/2ml):(体重Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1mg/kg/min 例如:体重60Kg的患者,用量为:5mg/Kg/min:180mg+NS32ml/iv泵入,5ml/h5. 压宁定(50mg/10ml):250ml原液(50ml)/iv泵入,从1.2ml/h(100mg/min)开始,可逐渐加量到400mg/min6. 酚妥拉明(瑞支停)(10mg/2ml):50mg+40ml/iv泵入,2ml/h(2mg/h)7. 吗啡(10mg/1ml):50mg+NS40ml/iv泵入,1-2ml/h(1-2mg/h)8. 去甲肾上腺素(2mg/1ml):(体重Kg×0.3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于0.1mg/kg/min 例如:体重60kg的患者,用量为:0.5mg/Kg/min:18mg+NS41ml/iv泵入,5ml/h9. 异丙肾上腺素(1mg/2ml):3mg+NS44ml/iv泵入,1ml/h(1mg/min)10. 利多卡因(400mg/2% 20ml):1000mg/iv泵入,3-9ml/h(1-3mg/min)11. 垂体后叶素(6U/1ml):首剂予12-18U入壶对于消化道出血:300U/iv泵入,2-4ml/h(0.2-0.4U/min)对于咯血:300U/iv泵入1-2ml/h(0.1-0.2U/min)12. 思他宁(3mg/2ml和250mg/支):首剂予250mg入壶,3mg+NS48ml/iv泵入,4ml/h(250mg/h)13. 肝素(100mg/12500U/2ml):12500U+NS48ml/iv泵入,2ml/h(500U/h),根据APTT调整14. 艾司洛尔(100mg/10ml):0.5mg/Kg iv入壶;500mg/iv泵入,18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg)15. 安定(10mg/2ml):250mg iv泵入,1-2ml/h(5-10mg/h)16. 咪唑安定5mg/1ml 50mg+NS40ml泵入1.25-2.5ml/h17. 氨茶碱(0.25g/10ml):0.5或0.75+NS到50ml iv泵入,2ml/h(24h总量不超过1g)18. 胺碘酮(150mg/3ml)24h总量<1.2g,累计总量<2.2g首剂150mg iv 10min内推完;600mg+NS38ml iv泵入,5ml/h(1mg/min)6h,后改为2.5ml/h(0.5mg/min)持续泵入19. 善宁(0.1mg/1ml):首剂0.1mg iv入壶,0.5mg+NS 45ml iv泵入2ml/h20. 氯化钾(15% 10ml):50ml直接iv泵入,中心静脉<10ml/h;外周<5ml/h21. 德巴金(丙戊酸钠)(400mg/4ml):800mg(8ml)+NS42ml 泵入5ml/h(95.2mg/h)22. 速尿20mg/2ml 50ml原液(500mg)泵入0.5ml/h(10mg/h)23. 氯化钾15% 1.5g/10ml 50ml泵入≤1g/h24. 胰岛素400u/10ml 50u+NS 50ml泵入0.5-1ml/h。
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-- -- 常用静脉泵入药物用法 1.硝酸甘油 5mg/ml 10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h,一般8 ml/h。
2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml 50mg原液(50ml)/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h 5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h
注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支 25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h
3.注射用硝普钠 50mg/支 (对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天) 50 mg+NS50ml /iv泵入 开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为0.5~8.0μg/kg/min,一般4-5ml/h。 或者25mg+NS50ml /iv泵入 开始2ml/h 一般6-10ml/h。 4.多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml; (Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min. 如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min) 多巴胺: 1、小剂量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系-- -- 膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。 5.压宁定 ( 乌拉地尔注射液 50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支(对肾功
能影响较小) 控制高血压
首先25mg+NS20ml 慢推 之后:或50mg加NS40ml iv 泵入 6ml/h(100ug/min) 或100mg原液(20ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min) 或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h 或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min(200ug/min)可用到400ug/min
6.酚妥拉明(立其丁) 10mg/2ml (用于大咯血) 50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h);或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h(2mg/h)
7.吗啡 10mg/1ml (用于麻醉插管,中枢抑制呼吸) -- -- 50mg+NS45ml/ iv 泵入, 1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)
8.去甲肾上腺素 2mg/1ml (用于低血压休克) 12mg+NS44ml /iv泵入 1ml/h(4ug/min) 有效剂量为1-2.5ml/h (4-10ug/min)
9.异丙肾上腺素 1mg/2ml (用于慢性心律失常) ﻫ 1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min(2ug/min)逐渐增加剂量至心率达60次/min钟左右,一般不需超过10μg/min。 3mg+NS44ml /iv泵入 2ml/h(2ug/min)
10.利多卡因 100mg/2%5ml 5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ,5分钟可重复注射,但3h内不超过300mg; 或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入 10ml/h(相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟)副作用:神经系统症状、血压下降,呼吸抑制。 或1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)
11.垂体后叶素 6U/1ml, 300U/iv泵入 消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时12-24U泵入,或:48U+NS32m-- -- l /iv泵入 10-20ml/h 咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入 5-10ml/h
12.施他宁 (生长抑素) 3mg/支 3mg+NS48ml /iv泵入 4ml/h(250ug/h),12小时泵完。
13.肝素 100mg/12500U/2ml/支 12500U+NS48ml /iv泵入 2ml/h (500U/h) 根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍) 按照U/kg/h记录用量
14.艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml 0.5mg/Kg iv 入壶 例:500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml) 剂量可加大,首剂也加大 控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。 围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0.3g/kg/min。 -- -- 15.安定 10mg/2ml 50ml纯安定(250mg)iv泵入 1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整
16.奥曲肽注射液 0.1mg/支 (25-50ug/h) 0.5mg+NS45ml/iv泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h), 可首剂推入0.1mg
17.可达龙 (胺碘酮) 150mg/3ml 150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量;继之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h (1mg/min),6h后17ml/h(0.5mg/min)。
或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入 10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h。 注意:24小时一般不超过1200mg,一般不静推,只用5%GS配液。 负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释, ivgtt, 2h 维持量:10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天 600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min) 注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用; *注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着; *半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服 -- -- 18. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml 800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵入 2-5ml/h(95.2mg/h)
19.米唑安定(咪达唑仑注射液,力月西) 10mg/支/2ml 先静注2-3mg,病人镇静, 50mg+NS 40ml/iv泵入 1.25-2.5ml/h (1.25-2.5mg/h)
20.佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml 10mg加NS至50ml, iv 泵入, 10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .
21.速尿 20mg/2ml 500mg原液(50ml)/iv 泵入 10mg/h(0.5ml/h)开始
22.尼莫通(尼莫地平): 10mg/50ml/支 4mg/20ml 10mg 原液 iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)
23.氯化钾 10% 1g/10ml/支=13mmol (低钾血症) 50ml/ iv 泵入, ≦1克/h 3ml/h(0.3g/h)应有深静脉置管,并在心电监护下进行ﻫ20-40mmol/h IV泵入即2-4ml/h,注意尿量>30ml/h。
24.胰岛素 400单位/10ml 40U+NS 39ml /iv 泵入 4-6ml/h (0.1U/h/kg) -- -- 25.地尔硫卓10mg或50mg /支 冷冻干燥品 将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解ﻫ室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推 单次静注,可根据年龄和症状增减。ﻫ高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度 不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.ﻫ合贝爽(硫氮卓酮) 10mg/ml 50mg/ml ﻫ静脉负荷10mg(0.15-0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注。15分钟后可以重复。 26. 洛赛克 40mg 8mg/h 泵入 27. 氨茶碱 0.25/2ml ﻫ0.5+NS46ml 共50ml 1.5ml-2.5ml/h 每日总量可达0.75-1.0, 根据患者的药物反应定。 28.氨力农 (50mg/支) 负荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶 维持量: 24h维持(或15-30mg/h) 总量:不宜超过5-10mg/kg/天(5-10支) 配法:50mg*5支加盐水至50ml(5mg/ml),泵入。3-6ml/h 注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用; *用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用产生沉淀; *避光使用;*长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应。 29、咪达唑仑注射液