2021执业药师《药学综合知识与技能》常用抗生素记忆口诀(2套)

执业药师《药学综合知识与技能》常用抗生素记忆

口诀：

1.头孢类抗生素分类

一拉定唑林氨苄

二呋孟替克丙烯

三肟他啶哌曲松

四代吡肟骑匹马

五代洛林托罗普

内容解释：

一代四种：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;

二代五种：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;

三代六种：头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;

四代二种：头孢吡肟、头孢匹罗;

五代三种：头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。

2.四环素抗菌谱

二菌四体一虫灵

内容解释：

二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。

3.磺胺类抗菌谱

二菌一体和一虫

外加结核与麻风

内容解释：

二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。

注意!磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。

4.抗疟药

控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹;

进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范;

伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。

内容解释：

氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。

少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。

5.甲硝唑抗菌谱

甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌;

肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。

内容解释：

甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。

6.青霉素抗菌谱

窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶;

粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉;

过敏反应危险大，一问二试三观察。

内容解释：

青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰;主要作用于G+细菌;其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史;二试：用药前做皮肤过敏试验;三观察：用药后观察30分钟。

7.氨基甙类

氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质;

对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病;

耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。

内容解释：

氨基甙类属于杀菌剂，主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成，对G-杆菌有很好的作用;同时，氨基甙类是治疗结核病有很好的效果，是抗结核的一线药物。特别注意的是，其不良反应主要是耳毒性、肾毒性，因此治疗上必须严格控制剂量。

8.链霉素抗菌谱

链霉素易抗药，迅速持久程度高;

一般感染已少用，配伍用药增疗效。

联合异烟肼，治疗结核病;

配合青霉素，心内膜炎停;

合用四环素，治疗布氏病;

配伍用SD，鼠疫兔热病。

内容解释：

链霉素目前抗药性很高，因为其抗药性和毒性反应临床较少单独使用，一般联合用药：

(1)可与异烟肼联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染;

(2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;

(3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病;

(4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。

9.氯喹的不良反应

不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道;

长期用药易蓄积，须注意血、心眼。

内容解释：

氯喹口服一般可能出现的反应有：头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时，有以下常见的不良反应，需密切注意：

(1)可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等;

(2)对眼的毒性，因氯喹可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失;

(3)氯喹偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克，严重时可发生阿斯综合征，而导致死亡。

10.氯霉素的抗菌谱

老眼昏花;

儿女厌养;

伤心寒心;

复伤寒心。

内容解释：

分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。

执业药师《中药学专业知识二》19种常考易混中

成药：

(1)保济丸、保和丸

【保济丸】功能解表，祛湿，和中，主治暑湿感冒，晕车晕船。

【保和丸】功能消食，导滞，和胃，主治食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

(2)通便宁片、通便灵胶囊

【通便宁片】功能宽中理气，泻下通便，主治肠胃实热积滞之便秘。

【通便灵胶囊】功能泻热导滞，润肠通便，主治热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘。

(3)黄连上清片、牛黄上清片

【黄连上清片】功能散风清热，泻火止痛，主治风热上攻、肺胃热盛之头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。

【牛黄上清片】功能清热泻火，散风止痛，主治热毒内盛、风火上攻之头痛眩晕、目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结等。

牛黄比黄连的清热作用强，所以牛黄泻火的功效在前面，治疗风火上攻，热毒内盛。黄连主治的是风热上攻。古人云“热为火之渐，火为热之极”。

(4)新雪颗粒、紫雪散

【新雪颗粒】功能清热解毒，主治外感热病，热毒壅盛证;扁桃体炎、上呼吸道感染、气管炎、感冒见证。

【紫雪散】功能清热开窍，止痉安神，主治热入心包，热动肝风证。

雪是冬天才下的，治疗热证，新雪颗粒，一个新字，治疗的是外感热病，外感病一般是新病。紫雪，说明不是一时半会的才有的，治疗的是热入心包，属“凉开三宝”之一，“乒乒乓乓紫雪散”治疗有动静的窍闭神昏，善止痉。

(5)香砂养胃丸、香砂平胃丸

【香砂养胃丸】功能温中和胃，主治胃阳不足，湿阻气滞之胃痛、痞满。

【香砂平胃丸】功能理气化湿，和胃止痛，主治湿浊中阻、脾胃不和。养胃，不足了虚了才需要养，治疗的是胃阳不足。平胃，平，我们说平乱，治的是实证，主湿浊中阻、脾胃不和。

(6)四君子丸、六君子丸

【四君子丸】功能益气健脾，主治脾胃气虚、胃纳不佳、食少便溏。

【六君子丸】功能补脾益气，燥湿化痰，主治脾胃虚弱，食量不多，气虚痰多，腹胀便溏。

孟子曰“吾善养浩然之气”，君子养正气。君子丸补气。四君子加上半夏、陈皮，就是六君子，六君子就多了燥湿化痰作用。

(7)右归丸、左归丸

【右归丸】功能温补肾阳，填精止遗，主治肾阳不足，命门火衰，腰膝痠冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。

【左归丸】功能滋肾补阴，主治真阴不足，腰痠膝软，盗汗遗精，神疲口燥。

右归补阳，阴中求阳(右属阴，所以说阴中求阳);左归补阴，阳中求阴(左属阳，所以说阳中求阴)。

(8)四逆散、四逆汤

【四逆散】功能透解郁热，疏肝理脾，主治肝气郁结之胁痛、痢疾，脘腹胁痛，热厥手足不温、泻痢下重。

【四逆汤】功能温中祛寒，回阳救逆，主治阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝。

四逆，就是四肢手足不温。散能散热，四逆散透解郁热，汤是热汤，能温中祛寒，回阳救逆(四逆汤含有附子干姜)。

(9)小儿消食片、小儿化食丸

【小儿消食片】功能消食化滞，健脾和胃，主治食滞胃肠之积滞。

【小儿化食丸】功能消食化滞，泻火通便，主治食滞化热之积滞。

化，转化，变化。饮食入胃，一个是转化成了精微物质，供人吸收，还有就是转化成了糟粕也就是大便。饮食不消化，也容易化热。所以小儿化食丸，就比小儿消食片多了一个泻火通便的作用。

(9)正柴胡饮颗粒、小柴胡颗粒

【正柴胡饮颗粒】功能发散风寒，解热止痛，主治外感风寒。

【小柴胡颗粒】功能解表散热，疏肝和胃，主治外感病邪犯少阳证。

(10)理中丸、附子理中丸

【理中丸】功能温中散寒，健胃，主治脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。

【附子理中丸】功能温中健脾，主治脾胃虚寒之脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

附子回阳救逆，附子理中丸比理中丸在主治上面多了个手足不温。

(11)逍遥丸、加味逍遥丸

【逍遥丸】功能疏肝健脾，养血调经，主治肝郁脾虚之郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

【加味逍遥丸】功能疏肝清热，健脾养血，主治肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。

加味，加了牡丹皮、栀子，都是清热的药物，故加味逍遥丸多了清热之功。

(12)人参保肺丸、人参归脾丸、人参养荣丸、人参固本丸、人参再造丸

【人参保肺丸】功能益气补肺，止嗽定喘，主治肺气亏虚，肺失宣降之虚劳久咳，气短喘促。

【人参归脾丸】功能益气补血，健脾宁心，主治心脾两虚、气血不足之心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄，以及脾不统血之便血、崩漏、带下。

【人参养荣丸】功能温补气血，主治心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱。

【人参固本丸】功能滋阴益气，固本培元，主治阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰痠耳鸣，遗精盗汗，大便干燥。

【人参再造丸】功能益气养血，祛风化痰，活血通络，主治气虚血瘀、风痰阻络之中风。

(13)六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸

【六味地黄丸】功能滋阴补肾，主治肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

【桂附地黄丸】功能温补肾阳，主治肾阳不足，腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。

【知柏地黄丸】功能滋阴降火，主治阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

【麦味地黄丸】功能滋肾养肺，主治肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝痠软，消渴。

【杞菊地黄丸】功能滋肾养肝，主治肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

【明目地黄丸】功能滋肾，养肝，明目，主治肝肾阴虚之目涩畏光、视物模糊、迎风流泪。

六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。

养阴明目加杞菊，滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。

(14)人参再造丸、华佗再造丸、抗拴再造丸

【人参再造丸】功能益气养血，祛风化痰，活血通络，主治气虚血瘀、风痰阻络之中风。

【华佗再造丸】功能活血化瘀，化痰通络，行气止痛，主治痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症。

【抗栓再造丸】功能活血化瘀，舒筋通络，息风镇痉，主治瘀血阻窍，脉络失养之中风。

人参能益气，华佗是外科圣手，善行气止痛，抗栓就多了息风镇痉。

(15)琥珀抱龙丸、牛黄抱龙丸

【琥珀抱龙丸】功能清热化痰，镇惊安神，主治饮食内伤之痰食型急惊风。

【牛黄抱龙丸】功能清热镇惊，祛风化痰，主治小儿风痰壅盛之惊风。

琥珀树重镇安神药，所以琥珀抱龙能安神。

(16)明目蒺藜片、明目上清片

【明目蒺藜丸】功能清热散风，明目退翳，主治上焦火盛之暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。

【明目上清片】功能清热散风，明目止痛，主治外感风热之暴发火眼、红肿作痛、头晕目眩、眼边刺痒、大便燥结、小便赤黄。

(17)耳聋丸、耳聋左慈丸

【耳聋丸】功能清肝泻火，利湿通窍，主治肝胆湿热之头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。

【耳聋左慈丸】功能滋肾平肝，主治肝肾阴虚之耳聋耳鸣，头晕目眩。

(18)槐角丸、地榆槐角丸

【槐角丸】功能清肠疏风，凉血止血，主治血热所致肠风便血，痔疮肿痛。

【地榆槐角丸】功能疏风凉血，泻热润燥，主治脏腑实热、大肠火盛之肠风便血、痔疮肛瘘、湿热便秘、肛门肿痛。

(19)牛黄至宝丸、局方至宝丸

【牛黄至宝丸】功能清热解毒，泻火通便，主治胃肠积热之头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便燥结。【局方至宝散】功能清热解毒，开窍镇惊，主治热病属热入心包，热盛动风证。