最新常见疾病与护理诊断

内科护理学

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呼吸系统

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1、肺炎：体温过高、清理呼吸道无效、潜在并发症：感染性休克4

2、支气管扩张症：清理呼吸道无效、潜在并发症：大咯血窒息、营5

养失调、焦虑、有感染的危险

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3、肺结核：知识缺乏、营养失调：低于机体需要量、体温过高、疲

乏、有孤独的危险

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4、支气管哮喘：气体交换受损、清理呼吸道无效、知识缺乏、活9

动无耐力、焦虑、潜在并发症：呼吸衰竭、纵隔气肿

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：气体交换受损、清理呼吸道无效、焦

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虑、活动无耐力、营养失调：低于机体需要量

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6、慢性肺源性心脏病：气体交换受损、清理呼吸道无效、活动无13

耐力、体液过多、潜在并发症：肺性脑病

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循环系统

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1、心源性呼吸困难：气体交换受损、活动无耐力

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2、慢性心力衰竭：气体交换受损（与左心衰竭致肺淤血有关）、体液17

过多（与右心衰竭致提静脉淤血、水钠储留、低蛋白血症有关）、活动无18

耐力（与心排出量下降有关）、潜在并发症：洋地黄中毒

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3、心律失常：活动无耐力（与心律失常导致心悸或心排出量减少有关）、

潜在并发症：猝死、有受伤的危险（与心律失常引起的头晕、晕厥有关）、

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焦虑（与心律失常反复发作、疗效欠佳有关）、潜在并发症：心力衰竭、

脑栓塞

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4、心瓣膜病：体温过高（与风湿活动、并发感染有关）、潜在并发症：24

心力衰竭、潜在并发症：栓塞、有感染的危险(有机体抵抗力下降有关)、

潜在并发症：心律失常、感染性心内膜炎、猝死

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5、心绞痛：疼痛：胸痛（与心肌缺血、缺氧有关）、活动无耐力（与27

心肌氧的供需失调有关）、潜在并发症：心肌梗死、知识缺乏(缺乏控制28

诱发因素及预防心绞痛发作的知识)

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6、心肌梗死：疼痛：胸痛（与心肌缺血坏死有关）、活动无耐力（与30

心肌氧的供需失调有关）、有便秘的危险（与进食少、活动少、不习惯床

上排便有关）、潜在并发症：猝死、心力衰竭

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7、原发性高血压：疼痛：头痛（与血压升高有关）、有受伤的危险（与33

头晕、视力模糊、意识改变或发生直立性低血压有关）、潜在并发症：高

血压急症、营养失调：高于机体需要量（与摄入过多，缺乏运动有关）、焦

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虑（与血压控制不满意、已发生并发症有关）、知识缺乏（缺乏疾病预防、36

保健知识和高血压用药知识）

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8、病毒性心肌炎：活动无耐力（与心肌受损、并发心律失常或心力衰38

竭有关）、潜在并发症：心律失常、心力衰竭、焦虑（与担心预后、学39

习和前途有关）、知识缺乏（缺乏配合治疗等方面的知识）

消化系统

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1、慢性胃炎：疼痛：腹痛（与胃黏膜炎性病变有关）、营养失调：低42

于机体需要量（与畏食、消化吸收不良等有关）、焦虑（与病情反复、病

程迁延有关）、知识缺乏（缺乏对慢性胃炎病因和预防知识的了解）

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2、消化性溃疡：疼痛：腹痛（与胃酸刺激溃疡面，引起化学性炎症反

应有关）、营养失调：低于机体需要量（与疼痛致摄入量减少及消化吸收

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障碍有关）、焦虑（与病情反复、病程迁延有关）、知识缺乏（缺乏对慢47

性胃炎病因和预防知识的了解）、潜在并发症：上消化道大量出血、穿孔、48

幽门梗阻、癌变

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3、肝硬化：营养失调：低于机体需要量（与肝功能减退、门静脉高压50

引起食欲减退、消化和吸收障碍有关）、体液过多（与肝功能减退、门静

脉高压引起钠水储留有关）、潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病、有

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皮肤完整性受损的危险（与营养不良、水肿、皮肤干燥、瘙痒、长期卧床有53

关）、有感染的危险（与机体抵抗力低下、门静脉侧支循环开放等因素有

关）

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4、肝性脑病：意识障碍（与血氨增高，干扰脑细胞能量代谢和神经传56

导有关）、营养失调：低于机体需要量（与肝功能减退、消化吸收障碍、57

限制蛋白摄入有关）、活动无耐力（与肝功能减退、营养摄入不足有关）、58

有感染的危险（与长期卧床、营养失调、抵抗力低下有关）

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5、急性胰腺炎：疼痛：腹痛（与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血

坏死有关）、潜在并发症：低血容量性休克、体温过高（与胰腺炎症有

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关）、潜在并发症：急性肾衰竭、ADRS<急性呼吸窘迫综合征>、知识缺62

乏（缺乏有关本病的病因与预防知识）

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泌尿系统

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1、急性肾小球肾炎：体液过多（与肾小球过滤下降导致水钠储留有关）、65

有皮肤完整性受损的危险（与皮肤水肿，营养不良有关）、活动无耐力（与66

疾病所致高血压、水肿等有关）、潜在并发症：急性左心室衰竭、高血压67

脑病、急性肾衰竭

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2、慢性肾小球肾炎：体液过多（与肾小球过滤率下降导致水钠储留等