炎琥宁与清开灵治疗儿童病毒性肺炎的成本 效果分析
注射用炎琥宁治疗78例婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效观察
病毒性 肺炎作 为儿 科临床 上一 类较为 常见 的呼吸系 统 疾病 ，常由呼吸道合 胞病 毒、副流 感病 毒、腺病 毒所 引起 ， 由于可引起的病毒变异较为繁琐，临床表现及轻重不一 ，仅 采 用 才 贵 治 疗 无 法 达 到 理 想 治 愈 目的 。现 为 了进 一 步 提 高 临 床 疗效，我院将炎琥宁注射液应用于婴幼儿病毒性肺炎的治 疗过程中，炎琥 宁注 射液 不仅 具有 抑菌、抗病毒 、镇静之功 效 ，同时可提高机体对病毒感 染的抵抗 能力及应激 能力，且 具有起效快 ，不 良反应较 少等 优势，得到 了广大临床 医师 的 认可。 现我 院针对收治 的 １ ５ ６例婴 幼儿病毒 性肺 炎展 开分 析， 分别给予病毒唑注射液及炎琥宁注射液治疗 ，对 比二者临床 效果 ，将研究结果总结报告如下 ： １资料与方法 １ ． １ 一般资料 选取我 院自 ２ ０ １ ２年 １ ０月至 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月收治的 １ ５ ６ 例 婴幼儿病毒性肺炎作为研 究对 象，采取 随机数字表法分为对 照 组 与 试 验 组 ，每 组 各 ７ ８ 例 。对 照 组 中男 ４ ５例 ， 女 ３ ３例 ， 年龄在 ８个 月至 ５周 岁之 间，平均年龄为 （ ３ ． ４ ±０ ． ５ ）岁 。 试验组 中男 ４ ２例 ，女 ３ ６ 例 ，年龄在 ９个月至 ６周岁之间， 平均 年龄为 （ ３ ． ７ ±０ ． ８ ）岁。两组患者性别 、年龄等一般 资 料 无 明显 差 异 ，具 有 可 比性 。
两组 患者给予常规抗感染及对症支持治疗 ，对 照组治疗 方法为 ： 将１ Ｏ 至２ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ的病毒唑注射液加入至 １ ０ ０ 至２ ５ ０ ｍ ｌ 的葡 萄 糖 液 中行 静 脉 滴 注 治 疗 ，每 日 １至 ２次 。试 验 组 治 疗 方法为 ： 将５ 至１ ５ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ的炎 琥 宁注 射 液 加 入 至 １ ０ ０ 至２ ５ ０ ｍ ｌ 的葡 萄糖溶液 中行静脉滴注 治疗 ，每 日 １ 至 ２次 。两组 均以 １ 周为 １ 个疗程 。 １ ． ３疗效评价指标 将 患者 经 治疗 后 临床 症 状 与体 征 基 本 消 失 或完 全 消 失 ， 实验室检查及胸片检查 结果恢复 正常评为治愈 ；将 患者 治疗 后 临床症状减轻 ，肺部体征 部分 消失或 明显缓解评为好转 ； 将 患者经 治疗 后临床症 状及 体征 无改善评 为无 效；以治愈及 好转之和 作为 总有效。 １ ． ４统计学 处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计软件对本次研究所取得的数据 进行 分析，计数资料采用 Ｘ ２检 验 ，计 量 资 料 采 取 ｔ检 验 ， 以均 数 ± 标 准 差 （Ｘ ± Ｓ ） 的形式对数据进行表示， 以 Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 代表 有 统 计 学 意 义 。 ２结果
2024年注射用清开灵治疗小儿支气管肺炎的临床研究
2024年注射用清开灵治疗小儿支气管肺炎的临床研究一、药物成分分析注射用清开灵是一种中药制剂，其药物成分包括多种具有清热解毒、活血化瘀、宣肺止咳等作用的中药材。
主要活性成分包括黄芩、金银花、板蓝根等，这些药材在中医理论中具有显著的抗炎、抗菌和抗病毒作用。
经现代药理学研究证实，这些成分能够抑制病原微生物的繁殖，减轻炎症反应，从而有效缓解支气管肺炎的临床症状。
二、临床研究背景小儿支气管肺炎是一种常见的儿科呼吸道疾病，其发病率高，病程长，易反复发作。
传统治疗方法以抗生素为主，但长期大量使用抗生素容易导致细菌耐药性的产生，同时也会引起一系列不良反应。
因此，寻找一种安全有效的替代疗法对于小儿支气管肺炎的治疗具有重要意义。
注射用清开灵作为一种中药制剂，具有疗效确切、副作用小等优点，近年来在小儿支气管肺炎的临床治疗中得到了广泛应用。
三、研究方法与对象本研究采用随机对照试验的方法，将符合纳入标准的小儿支气管肺炎患者随机分为两组，分别接受注射用清开灵治疗和常规抗生素治疗。
研究对象为年龄在1-12岁之间的小儿支气管肺炎患者，排除严重肝肾功能不全、过敏体质等禁忌症患者。
治疗周期为7天，观察并记录患者的临床症状、体征变化及不良反应发生情况。
四、治疗效果评估通过对比治疗前后患者的临床症状、体征及实验室指标的变化，评估注射用清开灵对小儿支气管肺炎的治疗效果。
研究结果显示，与常规抗生素治疗组相比，注射用清开灵组患者的临床症状缓解更快，体征改善更显著，且实验室指标恢复正常的时间也较短。
同时，注射用清开灵组患者的总有效率明显高于常规抗生素组，表明注射用清开灵在治疗小儿支气管肺炎方面具有显著优势。
五、药物安全性分析本研究对注射用清开灵的安全性进行了评估。
结果显示，在治疗过程中，注射用清开灵组患者的不良反应发生率较低，且多为轻微反应，如轻微皮疹、胃肠道不适等，无需特殊处理即可自行缓解。
相比之下，常规抗生素组患者的不良反应发生率较高，且部分患者出现了较为严重的过敏反应和肝肾功能损害。
炎琥宁联合清开灵注射液治疗小儿急,陡上呼吸道感染疗效观察
多为病毒，临床医生多采用抗生素治疗，不仅效果不
好 ， 还延误 病程 。 院采 用 炎琥宁联 合清 开灵 治疗 ， 且 我 效 果显著 。
３１炎琥 宁 （ 水穿心 莲琥 珀酸半 酯钾钠 盐 ）具有抗 ． 脱
予炎琥宁，用法 ５ ０ ｇ ｋ－ 加入 ５ ～１ｍ ・ｇ ． １ ％葡萄糖 １０ ５ｍ 静脉滴注 ， 日一次， ０ ～１０ ｌ 每 连用 ７ 天。清开灵 注射液 ， 用法 ５ ０ ｌ ｇ ・～ 加入 ５ ～１ｍ ・ ｄ ， ｋ ％葡萄糖 １ｏ ｏ ～
岁 １ ：对 照组 ９ ，男性 ５ ，女性 ４ ８例 ４例 ２例 ２例 ，＜ ｌ 岁 ４ 例 ，一 ３ ，． １ ４岁 ７例 ６岁 ｌ 。两 组 患儿 的性 别 、 ６例
３ 讨
论
上 呼吸道感 染 为ｄ Ｊ时期 最常见疾 病 ，其 致病 原 ，Ｌ
年龄分布及病情程度均相似，统计学无显著差异
（ ： ． ），具 有可 比性 。 尸 ０ ０５ １ 治疗 方法 ． ２ 对 照组 给予抗 病毒药 物并加 用抗 生素 ；治疗组 给
．
１． ６
Ｃｉｉ ｌｏ ｒａｏ Ｃ ｉ ｓ ｄｃ ｅ ０ ０年 Ｖ ． ） ＮＯ． ｌ ｃ ｕｎ ｌ ｆ ｈ ｅｅ ｎ ａＪ ｎ Ｍｅｉｉ １ ｎ ２ ＯＬ（ ２ ３
炎 琥 宁 联 合 清 开 灵 注 射 液
治 疗 小 儿 急 性 上 呼 吸 道 感 染 疗 效 观 察
Ｃｌ ｉａ ｂ ｒ ａｉｎ ｏ ｅ ｔ ｇ ａ ｕ ｅｕ ｐ ｒ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｉ ｃ ｌ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔ ａｉ ｃ ｔ ｐ ｅ ｓ ｉａｏ ｙ ｎ ｏ ｒ ｎ ｒ
１ ． ５统计 学分析
解决内耳听细胞的供血供氧 ，是挽救听力的关键，采 用西药治疗作用虽快，但一定中药药力影响也是不可
炎琥宁辅助治疗支原体肺炎的临床疗效观察
炎琥宁辅助治疗支原体肺炎的临床疗效观察摘要】目的：探讨炎琥宁辅助治疗支原体肺炎的临床疗效。
方法：根据我院门诊2008年2月~2010年2月收治的80例肺炎支原体肺炎患者的临床资料，随机分为：治疗组（40例）和对照组（40例），对照组患儿采用肺炎常规治疗方案，治疗组患者在常规治疗的基础上加用炎琥宁辅助治疗，比较两组患者的临床疗效以及药物的不良反应。
结果：炎琥宁治疗儿童支原体肺炎效果明显，优于对照组，治疗组：有效果为22例，显著疗效为10例，无效果为8例，有效率达80%；对照组：有效果为17例，显著疗效为10例，无效果为13例，有效率67.5%，两组疗效差异有统计学意义（p＜0.05）。
两组患儿均未发生药物不良反应。
结论：炎琥宁辅助治疗支原体肺炎，能减轻患儿的不适症状，疗效满意，值得在临床推广。
【关键词】小儿支原体肺炎；炎琥宁；肺功能；临床疗效【中图分类号】R720【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2011）03-0139-01近年来，支原体肺炎已经成为小儿呼吸道感染的主要疾病之一，支原体感染不仅可以引起非典型肺炎，往往还导致全身气管的病变，如肾炎、脑炎、免疫性溶血等，其与小儿哮喘的发病也有密切关系。
患儿在临床上主要表现为顽固性咳嗽，常伴有粘稠痰液，少数患儿表现类似百日咳，肺部往往无明显的特征，很少听到干湿性啰音。
近年来，分离到耐药菌株，如何治疗支原体肺炎成为临床医生面临的问题。
我院应用炎琥宁辅助治疗支原体肺炎，可以在短时间内缓解临床症状，促进机体恢复，现将过程及分析结果记录如下：1资料和方法1.1一般资料选自我院门诊2008年2月~2010年2月收治的80例小儿支原体肺炎患者，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。
治疗组男性25例，女性15例，年龄为1.3岁左右，发病时间在0.5~2天；对照组男性22例，女性18例，年龄也为1.3岁左右，发病时间在0.4—2d。
全部患者自愿参加研究，两组在年龄、性别构成、病情严重程度等方面均相似。
2021病毒性肺炎患儿采用炎琥宁注射液的效果分析范文3
2021病毒性肺炎患儿采用炎琥宁注射液的效果分析范文 摘要： 目的探究炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。
方法选取2018年1月至2019年3月本院收治的病毒性肺炎患儿100例，随机分为两组，各50例。
治疗组给予炎琥宁注射液治疗，对照组给予维生素C注射液治疗，比较两组疗效及治疗前后症状积分情况。
结果治疗组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗前，两组患儿症状积分比较差异无统计学意义，治疗后，两组症状积分均较治疗前明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论炎琥宁注射液可有效缓解病毒性肺炎患儿的临床症状，值得临床推广。
关键词： 炎琥宁注射液;病毒性肺炎; 小儿; Abstract： ObjectiveTo observe the clinical efficacy of Yanhuning injection in treating infantile viral pneumonia. Methods 100 children with viral pneumonia admitted to our hospital from January 2018 to March 2019 were randomly divided into two groups, with 50 cases in each group. The treatment group was given Yanhuning injection, and the control group was given vitamin C injection. The curative effect and symptom score before and after treatment were compared between two groups. Results The total effective rate in the treatment group was significantly higher than that in the control group(P<0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference in symptom scores between the two groups. After treatment, the symptom scores of both groups were significantly lower than before treatment, and the treatment group was significantly lower than the control group, with statistically significant difference(P<0.05). Conclusion Yanhuning injection can effectively relieve the clinical symptoms of children with viral pneumonia and is worthy of clinical promotion. Keyword： Yanhuninginjection; Viral pneumonia; Children; 病毒是自然界中最小的微生物[1]。
炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效观察
炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效观察摘要目的：观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效。
方法：选择78例病例，随机分为两组，治疗组与对照组各39例，治疗组与对照组在年龄、性别、体重、病程、临床表现及体征方面比较差异无显著性（P＞0.05），对两组疗效进行对照分析。
结果：治疗组退热时间为4.0±1.7天，明显低于对照组5.0±1.0天，两组比较差异有显著性（P＜0.01）；湿性啰音消失时间，治疗组为5.0±1.9天，明显低于对照组6.5±1.4天（P＜0.01）；止咳天数，治疗组为5.0±1.2天，明显低于对照组6.8±1.5天（P＜0.01）；住院天数，治疗组为6.0±1.8天，明显低于对照组7.5±1.2天（P＜0.01）。
两组疗效对比，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有高度显著性（P＜0.05）。
两组血象恢复的比较，差异有非常显著性（P＜0.01）。
两组胸片病灶吸收的比较，有高度显著性差异（P＜0.01）。
结论：炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效肯定，无明显不良反应。
关键词小儿支气管肺炎炎琥宁不良反应2009年11月～2010年3月收治小儿支气管肺炎患儿39例，应用炎琥宁治疗取得显著疗效，现报告如下。
资料与方法一般资料：全部病例均系同期治疗的肺炎患儿共78例。
其中男46例，女32例；年龄40天～3.5岁，40天～1岁者38例，1～3.5岁者40例，按入院顺序随即分为两组，治疗组和对照组各39例，两组患儿均有咳嗽、气喘、干湿啰音。
血象白细胞轻度至中度增高。
胸片示双肺纹理增粗、斑点或斑片状渗出影。
诊断标准参考《实用儿科学诊疗规范》［1］。
两组患儿年龄、性别、体重、症状、体征和病程，经统计学处理差异无显著性，具有可比性（P＞0.05）。
治疗方法：两组患儿均采用综合性治疗，包括抗生素，止咳、平喘、镇静、吸氧，有心衰时加用强心、血管活性药物等。
清开灵佐治儿童肺内感染80例分析
清开灵佐治儿童肺内感染80例分析摘要】目的对清开灵佐治儿童肺内感染的疗效进行循证评价。
方法根据临床随机对照试验，用循证医学的方法对清开灵治疗儿童肺内感染的疗效进行评价。
结果清开灵佐治儿童肺内感染疗效有统计学意义。
结论清开灵佐治儿童肺内感染是有效的。
【关键词】清开灵肺内感染佐治儿童肺内感染是由细菌或病毒引起的肺组织的一种炎症性发热疾病，是常见病。
包括西医的急、慢性支气管炎，急慢性肺炎等上呼吸道感染疾病。
属中医咳嗽，痰饮，肺痈，哮喘等范畴。
[1]美国人群年患病率约1%，儿童、老年人尤易感染，是我国6种主要病死原因之一。
临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽感染严重时可有神志模糊、呼吸窘迫甚至休克。
外周血白细胞计数增高，核左移。
X线胸片可见片状阴影，边缘不清。
目前，常规治疗肺内感染虽然能治愈，但病程相对较长，短时间内疗效较差，如果治疗不及时，少数还会造成病程迁延及并发症。
在我国5岁以下儿童肺内感染仍是死亡率高的主要原因之一。
1 临床资料下面是2008年3月到2009年3月来我院住院的肺内感染患儿。
应用清开灵组为观察组80例患儿。
未用清开灵组为对照组80例患儿。
观察组80例患儿其中男49例，年龄2-12岁。
女性31例，年龄3-12岁。
平均年龄7.5岁。
对照组80例患儿，男45例，年龄3-11岁，女性35例，年龄2-12岁，平均年龄7岁。
两组患儿均出现发热，呼吸道症状，体温38.5-40.6℃。
68例患儿伴有咳嗽症状。
实验室检查，观察组白细胞正常的15例，增高的65例。
对照组外周血白细胞正常的17例，增高的63例。
生化检查无明显变化。
观察组胸片表现为支气管周围炎症改变32例，肺纹理增粗，小点状或小片状模糊阴影的48例。
对照组表现为支气管周围炎症改变的30例，肺纹理增粗的50例。
2 治疗方法对照组患儿住院后根据病情采用抗生素，支气管解痉挛及化痰止咳药常规治疗。
观察组除常规治疗外同时加用清开灵注射液。
按1ml/kg加入5%葡萄糖250ml，每天一次，静脉点滴3-5天。
3种中药注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效比较
3种中药注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效比较目的比较热毒宁、炎琥宁、清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。
方法将116例急性上呼吸道感染患儿随机分为3组，所有病例均常规给予对症治疗，并发细菌感染者给予抗生素，3组在常规治疗基础上分别静脉滴注热毒宁注射液、炎琥宁注射液和清开灵注射液，观察3组总有效率、退热时间及药物不良反应。
结果3组总有效率分别为92.50%、94.59%和92.31%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；在退热时间上热毒宁注射液优于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药注射液能够对小儿急性上呼吸道感染产生显著的临床效果，安全性好，热毒宁注射液退热效果更佳，值得临床上推广。
标签：上呼吸道感染；热毒宁注射液；炎琥宁注射液；清开灵注射液急性上呼吸道感染以春夏两季多发，临床以发热为主要表现，同时可见头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等症状。
急性上呼吸道感染病原体90％以上以病毒为主，临床应用中药注射液治疗上呼吸道感染比较普遍，为明确其临床疗效，笔者将临床常用的热毒宁、炎琥宁、清开灵3种注射液进行了比较，以指导临床用药，现将结果总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2011年8月～2012年9月本院儿科门诊就诊的符合上呼吸道感染诊断标准[1]患儿116例，其中，男61例，女55例；年龄6个月～12岁，病程均＜72h；体温最高40.2℃，最低37.8℃。
随机分为热毒宁组、炎琥宁组、清开灵组，3组间患儿性别、年龄、病程及体温（腋下）比较，差异均无统计学意义（P> 0.05），具有可比性，见表1。
1.2治疗方法所有病例均常规给予对症治疗、充分休息及常规护理。
热毒宁组给予热毒宁注射液0.5～0.8mL/（kg·d）（江苏康缘药业股份有限公司，批号：Z20050217，规格：10mL/支），炎琥宁组给予炎琥宁注射液3～5mg/（kg·d）（峨眉山通惠制药有限公司，批号：H20067422，80mg/支），清开灵组给予清开灵注射液0.4 mL/（kg·d）（神威药业有限公司，批号：Z13020882，规格：2mL/支），分别用5％葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100～250mL稀释后静脉滴注，5d 为1个疗程。
炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的应用及临床有效性评析
炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的应用及临床有效性评析发表时间：2017-08-21T14:54:35.720Z 来源：《航空军医》2017年第11期作者：聂丹[导读] 炎琥宁能够在小儿病毒性肺炎治疗中发挥良好应用效果，大大缓解患儿临床症状，促进患者康复。
（长沙医学院附属涟源市人民医院湖南娄底 417100）摘要：目的分析炎琥宁在小儿病毒性肺炎中发挥的作用。
方法选择2015年8月至2016年8月本院66例小儿病毒性肺炎，依次设置对照组33例，实验组33例，对照组接受利巴韦林治疗，实验组通过炎琥宁实施治疗，对比两组应用效果。
结果实验组肺部啰音、咳嗽、发烧消失时间依次为4.6±0.3天、4.2±1.4天和1.6±05天，均明显短于对照组的5.3±0.7天、6.3±1.9天和2.7±0.9天（P<0.05）；实验组最终取得的总有效率为93.9%，明显高于对照组的72.7%（P<0.05）。
结论炎琥宁能够在小儿病毒性肺炎治疗中发挥良好应用效果，大大缓解患儿临床症状，促进患者康复。
关键词：炎琥宁；利巴韦林；小儿病毒性肺炎；应用效果[Abstract] Objective：to analyze the play in Yanhuning infantile viral pneumonia in effect. Methods：from August 2015 to August 2016 in our hospital 66 cases of viral pneumonia in children，followed by setting the control group of 33 cases，33 cases in the experimental group，the control group received the Leigh Bhave Lin treatment，the experimental group treated by Yanhuning，compared two groups of application. Results：in the experimental group，pulmonary rales，cough，have a fever disappeared time were 4.6 + 0.3 days，1.4 days and 4.2 + 1.6 + 05 days were significantly shorter than the control group of 5.3 + 0.7 days，1.9 days and 6.3 + 2.7 + 0.9 days（P<0.05）；the experimental group achieved the total efficiency 93.9%，significantly higher than that in control group 72.7%（P<0.05）. Conclusion：Yanhuning can play a good effect in the treatment of infantile viral pneumonia，greatly relieve symptoms，promote the rehabilitation of patients.[keyword] Yanhuning；Leigh Bhave Lin；infantile viral pneumonia；application effect小儿病毒性肺炎属于儿科常见病之一，大量临床研究证实，流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等是诱发小儿病毒性肺炎的主要病毒类型，这些病毒表现出较明显的特异性，所以，通过常规治疗所取得的疗效并不显著[1]。
观察炎琥宁雾化辅助治疗小儿肺炎的疗效
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第40期127·药物与临床·观察炎琥宁雾化辅助治疗小儿肺炎的疗效王建丽（内蒙古包头市土右旗医院，内蒙古 包头 014100）0 引言小儿肺炎属于婴幼儿时期病发率较高的呼吸道疾病，其发病原因主要是由于病原体入侵患儿体内而引起的炎症，一般临床症状包括咳嗽、呼吸困难、发热、拒食、烦躁、呕吐、呛奶、食欲不振、烦躁、嗜睡、昏迷、呼吸节律不整等[1]。
本研究，将本院600例小儿肺炎患儿进行分组研究，已让患儿及患儿家属了解本次研究意图，同时获得了本院伦理委员会的批准，着重探讨炎琥宁雾化辅助治疗小儿肺炎的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取本院于2016年2月至2017年10月收治的600例小儿肺炎患儿，对其随机分组，分为对照组和研究组，每组300例。
对照组中有男性145例、女性155例；年龄在3个月至8岁，平均（5.2±2.2）岁；病程为18-72 h，平均（56.3±4.1）h；按病情严重程度可分为轻型80例、普通型107例、重型98例、爆发型15例；按症状分为有痰134例、紫绀108例、呼吸困难58例。
研究组中有例男性140、女性160例；年龄在3个月至9岁，平均（5.9±2.6）岁；病程为18-72 h，平均（57.7±4.7）h；按病情严重程度可分为轻型73例、普通型112例、重型99例、爆发型16例；按症状分为有痰144例、紫绀107例、呼吸困难49例。
两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），对比无统计学意义，具备可比性。
1.2 方法。
对照组患儿予以常规治疗，给患儿静脉滴注50-100 mg/（kg.d）头孢、布地奈德和特布他林、布地奈德一次0.5 mg，2次/d。
特布他林一次2.5 mg，2次/d；研究组在对照组治疗的基础上加入炎琥宁注射液，将8-10 mg/（kg.d）溶于2-5 mL的氯化钠注射液中，其浓度为5%。
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炎琥宁与清开灵治疗儿童病毒性肺炎的成本效果分析
【摘要】目的评价炎琥宁与清开灵治疗儿童病毒性肺炎及成本效果比。
方法选择130例儿童病毒性肺炎患者,分为炎琥宁治疗组与清开灵对照组,运用药物经济学的成本效果分析方法进行评价。
结果炎琥宁治疗儿童病毒性肺炎优于清开灵,是一种成本效果比较好的药物。
结论药物经济学在优化治疗方案,指导合理用药,避免不合理的经济支出具有重要作用。
【关键词】炎琥宁;清开灵,病毒性肺炎;儿童;药物经济学;成本效果分析
药物经济学的分析方法包括成本效果分析法,最小成本分析法,成本效益分析法和成本效用分析法。
其中,成本效果分析(cost effectiveness analyeis,CEA)是较为常用的经济评价方法之一,目的在于寻找某一治疗效果时成本最低的治疗方案。
注射炎琥宁粉针具有明显的抗菌、抗病毒作用,为评价其有效性、安全性,本文以清开灵注射液为对照进行成本效果分析以期找到最佳治疗方案,为临床提供参考。
1 资料与方法
1.1 病例选择我院2008年7月至2008年12月儿科住院的病毒性肺炎病例,按着诊断明确,用药记录完整,无联合用药的标准,筛选出130例病例,分为炎琥宁治疗组(A组)66例,男36例,女30例,年龄(1.5±4.1)岁。
清开灵对照组(B组)64例,男30例,女34例,年龄(1.2±4.3)岁,经统计学处理,两组间年龄、性别、病情差异均无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方案两组对症治疗均相同,A组用注射用炎琥宁粉针(山东淄博)
2.5 mg~5.0 mg/kg溶于5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注,1次/d, B组给予清开灵注射液(北京中医药大学)0.8~1.2 ml/kg溶于5%葡萄糖注射液100 ml,静脉滴注,1次/d,3~5 d为一个疗程。
记录治疗前后的血尿常规,肝肾功能变化。
1.3 观察项目记录观察体温、症状、肺部啰音及不良反应情况,结果见表1、表2。
表1
体温、症状、肺部啰音等体征情况(x±s)
项目A组B组
体温开始下降天数1.0±2.0 1.2±0.3
体温恢复正常天数2.2±0.3 4.6±1.3
咳漱消失天数4.3±1.2 5.5±2.0
肺部啰音消失天数4.5±1.0 5.3±1.2
平均用药天数5.0±1.5 6.5±2.0
平均住院天数8.0±1.510.0±1.5
注:两组症状、体征改善比较:P＜0.05,P＜0.01
表2
两组不良反应情况比较(例)
组别过敏反应恶心、呕吐周围血象细胞减少谷丙转氨酶升高总计
A组1 0 001
B组1121 5
1.4 效果的确定效果是指特定药物治疗方案的临床结果,以某一特定的临床治疗目的为衡量指标[1],本文以有效率为为两个治疗方案的衡量指标,治愈:3 d内体温下降,1周内退至正常,临床症状及辅助检查有改善;无效:未达到以上标准。
1.5 成本的确立成本指某一特定方案或药物治疗所消耗资源的价值,用货币单位表示,包括直接成本、间接成本和隐性成本[2],本文只计算直接成本,间接成本和隐性成本不予计算。
所有费用均按2008年12月份的价格计算。
1.5.1 药物成本患者所用药品的总费用(按药品零售价格计算)
1.5.2 给药成本患者静脉注射所用的一次性输液管,一次性注射器等材料费用及静脉滴注所需的费用。
1.5.3 检验成本患者治疗前后各项检查所需的费用。
1.5.4 住院费用患者住院总天数所需费用。
2 成本效果分析
2.1 治疗效果比较两组方案治疗效果比较见表3。
表3
两组药物治疗效果比较(例,%)
组别例数治愈好转无效总有效率(%)
A组66 48 16296.7
B组64 30 26887.5
注:两组疗效比较P＜0.05
2.2 成本效果比较当不同药物治疗方案之间的差异有统计学意义(P＜0.05),采用成本效果分析法,比较不同方案的成本效果比。
并进行增量效果分析[3]。
成本效果比(C/E)采用单位效果所花费的成本来表示。
增长成本效果分析代表一个方案的成本效果与另一个方案比较而得的结果(△C/△E),比值越低,表明增加1个效果单位所需的追加费用越低,结果见表4。
成本(C)=药品成本+给药成本+ 检查成本+住院费用。
3 敏感度分析
药物经济学研究中所用的变量较难准确计量,数据具不确定性和潜在的偏倚,许多难以控制的因素对分析结果也有影响,必须对特殊因素作假设或估算。
敏感度分析是为了验证不同假设或估算,对分析结果的影响程度随着医药改革的推进,药品费用下降是必然趋势,假设给药费用增加10%,检查费用增加5%,药品费用下降10%,住院费用不变,得到敏感度分析结果见表5。
表4
两组治疗方案的成本效果分析(x±s)
治疗方案平均用药天数(d)成本(c)效果(E,%)C/E△C/△E
A组5.0±1.5 1890±28096.719.5±2.90 0
B组6.5±2.01795±24087.520.51±2.7410.3
表5
两组治疗方案的敏感度分析(x±s)
治疗方案平均疗程(d)成本(c) 效果(E,%)C/E△C/△E
A组5.0±1.51825±300 96.718.9±3.100
B组6.5±2.01821±280 87.520.8±3.200.43
4 讨论
药物经济学提供了一种比较和分析治疗方案的机制,从表4看出,治疗儿童病毒性肺炎,虽然炎琥宁和清开灵不同,但两组的治疗成本比较接近,可见,用炎琥宁粉针比用清开灵注射液相对更合算,敏感度分析也得到同样的结论。
应用炎琥宁粉针治疗儿童病毒性肺炎,疗程相对短,从而减少住院天数,节省了其他费用,且不良反应少,值得临床推广。
参考文献
[1] 王鋆,张均.药物经济学成本效果分析.药物实践杂志,1995,13:93.
[2] 宋秉鹏,丁玉峰.药物经济学概述.药物流行病学杂志,1996,5:179.
[3] 何方高,张玲,周东.药物经济学国外研究现状与国内应用中存在的问题.中国药房,2001,12(12):708.。