胃肠减压技术幻灯片
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胃肠减压的护理(共10张PPT)
第六页，共10页。
4、随时检查吸引是否有效负压， 应经常挤压胃管，若有阻塞，可 用注射器抽NS10-20毫升，冲去
堵塞小孔的胃内容物，以保持管 腔通畅。
第七页，共10页。
术后吸出胃肠内气体和胃内容物，降低压力减轻腹胀，减少缝线张力和切口疼痛，促进切口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化道功能 的恢复。
后48-72小时、肠蠕ຫໍສະໝຸດ 恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时， 可拔除胃管。
第九页，共10页。
拔管时，应将吸引装置与胃管分 离，捏紧胃管，嘱病人屏气，先 缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽 喉部时，迅速拔出胃管，以减少 刺激。
第十页，共10页。
胃肠减压的护理
第一页，共10页。
目的：可解除或缓解机械性肠梗阻 所致急性肠道扩张的症状，可缓解 肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻；为 消化道及腹部较大的手术左术前准 备，已减少胃肠胀气，增加手术安 全性。
第二页，共10页。
术后吸出胃肠内气体和胃内容物， 降低压力减轻腹胀，减少缝线张 力和切口疼痛，促进切口愈合， 改善胃肠壁血液循环，促进消化 道功能的恢复。同时放置胃管可 观察胃有无活动性出血，抽取胃 液分析以帮助诊断疾病。
5、观察引流物的颜色、性状和量， 5、观察引流物的颜色、性状和量，记录24小时引流量。
目的：可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性肠道扩张的症状，可缓解肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻； 如有活动性出血，应及时报告医生。 1、使用前应向病人说明插管的目的和步骤，以取得配合。
记录24小时引流量。如有活动性 同时放置胃管可观察胃有无活动性出血，抽取胃液分析以帮助诊断疾病。
如有活动性出血，应及时报告医生。 为消化道及腹部较大的手术左术前准备，已减少胃肠胀气，增加手术安全性。
4、随时检查吸引是否有效负压， 应经常挤压胃管，若有阻塞，可 用注射器抽NS10-20毫升，冲去
堵塞小孔的胃内容物，以保持管 腔通畅。
第七页，共10页。
术后吸出胃肠内气体和胃内容物，降低压力减轻腹胀，减少缝线张力和切口疼痛，促进切口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化道功能 的恢复。
后48-72小时、肠蠕ຫໍສະໝຸດ 恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时， 可拔除胃管。
第九页，共10页。
拔管时，应将吸引装置与胃管分 离，捏紧胃管，嘱病人屏气，先 缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽 喉部时，迅速拔出胃管，以减少 刺激。
第十页，共10页。
胃肠减压的护理
第一页，共10页。
目的：可解除或缓解机械性肠梗阻 所致急性肠道扩张的症状，可缓解 肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻；为 消化道及腹部较大的手术左术前准 备，已减少胃肠胀气，增加手术安 全性。
第二页，共10页。
术后吸出胃肠内气体和胃内容物， 降低压力减轻腹胀，减少缝线张 力和切口疼痛，促进切口愈合， 改善胃肠壁血液循环，促进消化 道功能的恢复。同时放置胃管可 观察胃有无活动性出血，抽取胃 液分析以帮助诊断疾病。
5、观察引流物的颜色、性状和量， 5、观察引流物的颜色、性状和量，记录24小时引流量。
目的：可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性肠道扩张的症状，可缓解肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻； 如有活动性出血，应及时报告医生。 1、使用前应向病人说明插管的目的和步骤，以取得配合。
记录24小时引流量。如有活动性 同时放置胃管可观察胃有无活动性出血，抽取胃液分析以帮助诊断疾病。
如有活动性出血，应及时报告医生。 为消化道及腹部较大的手术左术前准备，已减少胃肠胀气，增加手术安全性。
插胃管与胃肠减压
密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
每日清洁口腔
意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉 出，必要时可將患者双手做适当的约束保护。
精选课件
6
胃肠减压术
精选课件
7
胃肠减压的目的
胃肠减压术是胸外科、腹部手术后常用 的护理操作技术，其目的是引流胃内积 液及胃肠道内积气，减轻腹胀及缝合口 张力，利于伤口的愈合。
严重心肺疾病等
精选课件
4
注意事项
插入胃管至10-15cm时，清醒患者嘱其做吞咽动作。
插管过程如出现呛咳，发绀，呼吸困难等，应立即拔 出胃管。
鼻饲温度为39-40°c，每次灌入量不超过200毫升，两 次灌入间隔不少于2小时。
注食鼻饲或药前后先注入少量温开水。
插管时动作要轻柔，尤其是通过食管的三个狭窄部
精选课件
2
用物准备
胃管或硅胶管 镊子 纱布 50ml注射器 治疗巾 液体石蜡 听诊器 弯盘 胶布 别针 等
精选课件
3
插管的适应症与禁忌症
适应症：
禁忌症：
清除胃内各种毒素； 腐蚀性食管炎；
治疗完全性或不完全 食管胃底静脉曲张；
性的幽门梗阻；
食管或喷门狭窄或梗
治疗及慢性胃扩张等。 阻；
胃肠减压术胃肠减压的目的胃肠减压术是胸外科腹部手术后常用的护理操作技术其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气减轻腹胀及缝合口张力利于伤口的愈合
插胃管与胃肠减压术
习水县医院 王成
精选课件
1
学习目标
掌握胃管的操作技术 熟悉插胃管的禁忌症和适应症 掌握胃管的护理 了解胃肠减压术的概念 掌握胃肠减压术的注意事项
管是否通畅，是否在胃内，有三种方法，一，将鼻饲 管一端放入水中，无气泡溢出，二，听气过水音，三， 回抽有胃液
每日清洁口腔
意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉 出，必要时可將患者双手做适当的约束保护。
精选课件
6
胃肠减压术
精选课件
7
胃肠减压的目的
胃肠减压术是胸外科、腹部手术后常用 的护理操作技术，其目的是引流胃内积 液及胃肠道内积气，减轻腹胀及缝合口 张力，利于伤口的愈合。
严重心肺疾病等
精选课件
4
注意事项
插入胃管至10-15cm时，清醒患者嘱其做吞咽动作。
插管过程如出现呛咳，发绀，呼吸困难等，应立即拔 出胃管。
鼻饲温度为39-40°c，每次灌入量不超过200毫升，两 次灌入间隔不少于2小时。
注食鼻饲或药前后先注入少量温开水。
插管时动作要轻柔，尤其是通过食管的三个狭窄部
精选课件
2
用物准备
胃管或硅胶管 镊子 纱布 50ml注射器 治疗巾 液体石蜡 听诊器 弯盘 胶布 别针 等
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3
插管的适应症与禁忌症
适应症：
禁忌症：
清除胃内各种毒素； 腐蚀性食管炎；
治疗完全性或不完全 食管胃底静脉曲张；
性的幽门梗阻；
食管或喷门狭窄或梗
治疗及慢性胃扩张等。 阻；
胃肠减压术胃肠减压的目的胃肠减压术是胸外科腹部手术后常用的护理操作技术其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气减轻腹胀及缝合口张力利于伤口的愈合
插胃管与胃肠减压术
习水县医院 王成
精选课件
1
学习目标
掌握胃管的操作技术 熟悉插胃管的禁忌症和适应症 掌握胃管的护理 了解胃肠减压术的概念 掌握胃肠减压术的注意事项
管是否通畅，是否在胃内，有三种方法，一，将鼻饲 管一端放入水中，无气泡溢出，二，听气过水音，三， 回抽有胃液
胃肠减压的护理(共10张PPT)
6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。 2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
塞小孔的胃内容物，以保持管腔 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
而引起吻合口瘘。所以，不能再 能的恢复。
2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
次插管，应及时报告医生处理。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
3、应妥善固定胃管防止移位和脱 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
4、随时检查吸引是否有效负压，应经常挤压胃管，若有阻塞，可用注射器抽NS10-20毫升，冲去堵塞小孔的胃内容物，以保持管腔通畅 。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
出。若胃肠吻合术后，胃管一般 目的：可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性肠道扩张的症状，可缓解肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻；
若胃肠吻合术后，胃管一般放置于胃肠吻合口的远端，一旦脱出，再插管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。 3、应妥善固定胃管防止移位和脱出。
放置于胃肠吻合口的远端，一旦 同时放置胃管可观察胃有无活动性出血，抽取胃液分析以帮助诊断疾病。
通畅。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
塞小孔的胃内容物，以保持管腔 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
而引起吻合口瘘。所以，不能再 能的恢复。
2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
次插管，应及时报告医生处理。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
3、应妥善固定胃管防止移位和脱 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
4、随时检查吸引是否有效负压，应经常挤压胃管，若有阻塞，可用注射器抽NS10-20毫升，冲去堵塞小孔的胃内容物，以保持管腔通畅 。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
出。若胃肠吻合术后，胃管一般 目的：可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性肠道扩张的症状，可缓解肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻；
若胃肠吻合术后，胃管一般放置于胃肠吻合口的远端，一旦脱出，再插管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。 3、应妥善固定胃管防止移位和脱出。
放置于胃肠吻合口的远端，一旦 同时放置胃管可观察胃有无活动性出血，抽取胃液分析以帮助诊断疾病。
通畅。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
胃肠减压的护理.ppt
护理
4.保持胃管通畅：维持有效负 压，堵管时可用生理盐水或 者温水10～20ml冲洗胃管， 以保持管腔通畅。
护理
（5）观察引流物颜色、性质和量，并记录24 小时引流液总量。
观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情 况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗 红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体 吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压， 并通知医生。
护理
1. 胃肠减压期间应禁食、禁饮，一 般应停服药物。如需胃内注药，则 注药后应夹管并暂停减压0.5～1小 时。适当补液，加强营养，维持水、 电解质的平衡。
护理
2.胃管安置长度： 45—55cm（书本） 50-60cm（临床）
护理
3.妥善固定：胃管固定要牢固， 防止移位或脱出，尤其是外科 手术后胃肠减压，胃管一般置 于胃肠吻合的远端，一旦胃管 脱出应及时报告医生，切勿再 次下管。因下管时可能损伤吻 合口而引起吻合口瘘。
护理
（10）心理护理 告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项
注意事项
1.妥善固定胃管，防止变换体位 时加重对咽部的刺激以及受压、 脱出，影响减压效果
注意事项
2.观察引流物的颜色、量、性状， 并记录24小时引流总量
注意事项
3.留置胃管期间应当加强患者的 口腔护理
注意事项
4.胃肠减压期间，注意观察患者 的水电解质及胃肠功能恢复情 况
胃肠减压的护理
刘丽容
原理
胃肠减压是利用负压吸引原理
胃肠减压在腹部外科中用途广泛，如肠梗阻、 胃肠穿孔、食管、胃肠道手术后及胆囊、 胆道手术后的病人均为适应证。
目的
解除或者缓解肠梗阻所致症状 进行胃肠道手术前准备，减少胃肠胀气 术后吸出胃肠内气体、液体，减轻腹胀减
胃肠减压与鼻饲PPT课件
• ①混浊灰白色：混有大量粘液所致； • ②鲜红血丝：多因插胃管时损伤胃粘膜所致； • ③红色：胃内出血； • ④棕褐色：胃内出血与胃酸作用所致，见于胃炎、胃溃疡、
胃癌等； • ⑤咖啡渣样：胃内有大量陈性出血，见于胃癌、胃溃疡及糜
烂性胃炎等； • ⑥黄色、黄绿色：胆汁反流； • ⑦量多：胃肠梗阻。
注意事项
困难时不能强行插入，以免食管穿孔或大出血。
操作目的
• 1、解除或缓解肠梗阻所致的症状。 • 2、进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。 • 3、术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝
线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循 环，促进消化功能的恢复。 • 4、通过胃肠减压，判断胃液性质，协助诊断。
• 2.3M胶布更换时间：每日更换，如有脱落、潮湿、油腻则及时更换； • 3.引流不畅的原因：胃管折叠、堵塞、置入过深或过浅、头部附在胃壁上；胃肠
减压负压小或无负压。 • 4.胃肠减压更换时间：引流装置每日更换，如有特殊情况及时更换；胃管根据厂
家的说明书的说明定时更换，一般一周更换一次。 • 5.胃肠减压拔管时间：胃肠功能恢复。 • 6.引流物倾倒方法：将吸引器与管道分离，反折管道用纱布包裹，再倾倒。 • 7、留置胃管期间，口腔护理至少每日二次。 • 8、胃肠减压期间，应禁食、禁饮。 • 9、胃肠减压期间，注意观察患者的水、电解质及胃肠道功能的恢复情况。 • 10、若胃内注入药物，注入后夹管30-60分钟，以免药物吸出，影响疗效。
• 3.奶质饮食：以牛奶为主，加入葡萄糖、鸡蛋、食盐、大豆、 玉米油等，较接近自然饮食，价格低廉。
配置管饲饮食应遵循哪些原则
• 1)配制前洗手，严格无菌操作。 • 2)使用经过消毒的配制用具，如溶液瓶、漏斗等。3管饲
胃癌等； • ⑤咖啡渣样：胃内有大量陈性出血，见于胃癌、胃溃疡及糜
烂性胃炎等； • ⑥黄色、黄绿色：胆汁反流； • ⑦量多：胃肠梗阻。
注意事项
困难时不能强行插入，以免食管穿孔或大出血。
操作目的
• 1、解除或缓解肠梗阻所致的症状。 • 2、进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。 • 3、术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝
线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循 环，促进消化功能的恢复。 • 4、通过胃肠减压，判断胃液性质，协助诊断。
• 2.3M胶布更换时间：每日更换，如有脱落、潮湿、油腻则及时更换； • 3.引流不畅的原因：胃管折叠、堵塞、置入过深或过浅、头部附在胃壁上；胃肠
减压负压小或无负压。 • 4.胃肠减压更换时间：引流装置每日更换，如有特殊情况及时更换；胃管根据厂
家的说明书的说明定时更换，一般一周更换一次。 • 5.胃肠减压拔管时间：胃肠功能恢复。 • 6.引流物倾倒方法：将吸引器与管道分离，反折管道用纱布包裹，再倾倒。 • 7、留置胃管期间，口腔护理至少每日二次。 • 8、胃肠减压期间，应禁食、禁饮。 • 9、胃肠减压期间，注意观察患者的水、电解质及胃肠道功能的恢复情况。 • 10、若胃内注入药物，注入后夹管30-60分钟，以免药物吸出，影响疗效。
• 3.奶质饮食：以牛奶为主，加入葡萄糖、鸡蛋、食盐、大豆、 玉米油等，较接近自然饮食，价格低廉。
配置管饲饮食应遵循哪些原则
• 1)配制前洗手，严格无菌操作。 • 2)使用经过消毒的配制用具，如溶液瓶、漏斗等。3管饲