胃肠减压.ppt
胃肠减压术PPT课件

• 托起,使下颌贴近胸骨柄,以增大咽喉部通道弧度,便于 管端沿后壁滑行,缓缓插入至所需长度,胶布固定于鼻翼。
• 5、验证胃管是否在胃内,用注射器抽吸,有胃液吸出时, 将胃管用胶布固定于面颊部。
• 6、鼻饲之前将床头抬高约30°,先注射20ml温水,塞紧 胃管,抽吸流质50ml(根据病人实际饮食量0,排气再注 入,注毕,再注入少量温水冲洗胃管。喂食结束后操持此 卧位至少30分钟。(每次鼻饲量≦200ml间隔时间>2h)
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胃管引流并发症
A. 体液丢失、电解质紊乱:胃管引流可导致病人消化液大 量丢失,使Cl-、H+、K+减少,当胃管插至幽门以下的 消化道,或有胆汁、胰液逆流时,Na+可减少。
B. 呼吸道感染:胃管放置后,可干扰通气,影响咳嗽、咳 痰,容易引起病人肺部感染。
C. 经口呼吸:因鼻孔内有胃管,使一侧鼻腔通道受阻,影 响经鼻呼吸,患者不得已经口呼吸,可引起口咽部干燥, 并可导致严重并发症,如腮腺炎等。
• 7、胃管末端用塑料塞塞紧,并用纱布包好,胶布固定, 夹子夹紧,再用别针固定于枕旁。(计时结束)
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六、整理记录
• 病人体位舒适,符合病情要求 • 病床单位清洁、舒适 • 用物:分类放置 • 观察记录:患者反应、插管时间、胃液、
或鼻饲情况等
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留置胃管的护理要点
• 妥善固定,防止打折,避免脱出 • 保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液 • 密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好
3
插胃管目的
A. 解除或缓解肠梗阻所致的症状 B. 进行胃肠道手术的术前准备,以减少
胃肠胀气 C. 术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减
轻腹胀,减轻缝线张力和伤口疼痛, 改善胃肠壁血液循环,促进消化功能 恢复。 D. 通过对胃肠吸出物的判断,可观察病 情变化和协助诊断。
胃肠减压的护理完整ppt课件

胃肠减压的护理完整ppt课件•胃肠减压基本概念与原理•术前准备与评估•术后护理措施实施•并发症预防与处理策略•饮食调整与营养支持方案制定•心理护理及康复训练指导•总结回顾与展望未来发展趋势目录01胃肠减压基本概念与原理胃肠减压定义及目的定义胃肠减压是指通过特定方法降低胃肠道内压力,改善胃肠道功能的一种治疗手段。
目的缓解胃肠道症状,改善胃肠道功能,促进疾病康复。
原理及操作方法原理通过降低胃肠道内压力,减少胃肠道内容物对胃肠道壁的刺激,从而改善胃肠道功能。
操作方法包括胃管插入、负压吸引、灌肠等方法。
具体方法应根据患者情况和医生建议选择。
适应症与禁忌症适应症适用于胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、肠梗阻等引起的胃肠道症状。
禁忌症严重心肺功能不全、食管静脉曲张、胃肠道出血等患者应慎用或禁用胃肠减压。
02术前准备与评估向患者解释胃肠减压的目的、过程和重要性,以及可能的不适感,帮助患者做好心理准备。
提供情绪支持,减轻患者的焦虑和恐惧,增强患者的信任感和安全感。
指导患者进行术前准备,如术前禁食、禁饮等注意事项。
患者教育与心理支持术前检查及评估内容评估患者的病史、过敏史、手术史等相关信息,了解患者的身体状况和手术风险。
进行必要的实验室检查,如血常规、尿常规、凝血功能等,确保患者的生理指标符合手术要求。
对患者进行全面的身体检查,包括心肺功能、腹部情况等,以评估手术的可行性和安全性。
对设备进行严格的消毒处理,遵循无菌操作原则,以降低术后感染的风险。
检查设备的性能和参数设置,确保设备在手术过程中能够正常运行且满足手术要求。
准备胃肠减压所需的设备,如胃管、负压吸引器、连接管等,确保设备完好无损且处于良好状态。
设备准备和消毒处理03术后护理措施实施术后应定时观察并记录胃肠减压引流液的量,以评估减压效果及胃肠道功能恢复情况。
定时观察引流液量注意引流液性质及时报告异常引流液性质的变化可以反映胃肠道的病理生理状态,如颜色、浑浊度、气味等,应密切观察并记录。
胃肠减压(共14张PPT)

护理要点
第12页,共14页。
02
保持有效的负压,负压维持 在-6.6KPa(-50mmHg),防 止扭曲,堵塞,若有堵塞现 象可用生理盐水冲洗导管减 压装置,各管道连接正确, 标记并记录胃管插入的深度。
每3天更换减压器,污染引流无 效时立即更换。观察记录胃管置 入的深度,以及引流物的颜色, 性质和量并记录。引流液如果超 过负压吸引器体积的2/3时应及 时倾倒,以免影响引流效果。倾
巾轻轻擦拭鼻部,避开上次胶布所粘
胃肠道逆蠕动,致胃内容物进入气管;
时倾倒,以免肠影梗阻响、引急流性胃效扩果张。患者行胃肠减压可
对胃肠道穿孔者,可防止胃内容物经破
术后行胃肠减压可减轻腹胀,降低
进行胃肠道手减术轻胃的肠术道前内压准力备和,膨胀以程减度少,减胃轻肠呕胀气。
裂口继续漏入腹腔,减轻腹痛和全身中
解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
胃肠减压是将胃管从口腔或鼻腔插入,连接一次性胃肠减压器,在负压和虹吸原理的作用下使胃内容物引出患者体外的一种方法。
巾拔轻管轻 后擦注拭意鼻做部好,口避鼻开腔上的次1胶布所粘
2
3
肠梗阻、急性胃扩张患者行胃肠减压可减轻胃肠道内压力和膨胀程度,减轻呕吐和腹痛的症状。
解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
巾轻轻擦拭鼻部,避开上次胶布所粘
伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能
长期禁饮食及胃肠减压致胃液减少
3
的恢复。
清洁,观察有无腹胀、腹痛、
4
通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。
第6页,共14页。
03
PART 03
适应症、禁忌症及
并发症
第7页,共14页。
适应症
胃肠减压PPT幻灯片课件

在胃管末端连接注射器抽吸, 2
有胃液被抽出;
LOREM
将胃管末端置于盛水的治疗碗内,
无气泡逸出。
20
操作步骤
LOREM IPSUM LOREM IPSUM
A 接胃管、贴标识
B
取合适卧位,坐位或 者半卧位
C 整理床单位、取合适体位
D
告知注意事项、做好 人文关怀
E 分类处理垃圾
F
洗手、记录
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胃肠减压堵塞原因
22
接头堵塞堵ຫໍສະໝຸດ 原因胃管与负压吸引器接头口径过小 或胃液过分粘、稠。
临床表现
接头可见粘稠堵塞情况,胃管有 胃液而 吸引器内无胃液抽出。
解决方法
用手挤捏接头处,如果仍不通常, 重新更换负压引流瓶。
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堵塞原因
胃管堵塞
胃液粘稠及食物残渣过多、胃管 上侧孔过小
临床表现 解决方法
胃管内无胃液抽出,患者自感腹 胀、恶心、呕吐、 吐出胃内容物。
05
腮腺炎:鼻腔通道受阻影响经鼻呼吸 经口呼吸口咽部干燥
14
胃肠减压操作内容
4 3
健康宣教
2
操作步骤
1
用物准备 评估
15
评估 评估
核对床尾卡,询问姓名,核对 腕带
A
告知要进行胃肠减压
B 以及胃肠减压的作用
询问有无留置过胃管 C 有无假牙
D 评估鼻腔情况
解释操作中的不适, E 如何配合
F
评估环境
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用物 准备
1 治疗车、治疗盘、污物桶、洗手液
2 胃管、负压引流球、蜡石油
3 治疗巾、治疗盘内备无菌纱布
4 生理盐水的治疗碗、污物盒
5 鼻贴、胶布、标识
胃肠减压PPT课件

操作前准备
评估患者: 1、评估患者年龄、病情、意识、心理状况、配
合程度,插管前应检查患者鼻腔情况,包括鼻腔 粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔 偏曲、鼻息肉,既往有无鼻部疾患,应选择通气 好的一侧鼻腔插管。 2、向患者及家属解释操作目的、过程及操作中 配合方法。 3、环境温湿度适宜,安静。
6
用物准备
卧位或座位,无法坐起者取右侧卧 位,昏迷患者取去枕平卧位,头向 后仰
要点与说明 认真执行查对制度 ,确认患者,避免差错事故
发生。 取下义齿,防止脱落、误吸,取下义齿应浸没于
贴有标签的l冷水杯中,每日换水一次。 坐位有利于减轻患者咽反射,利于胃管插入 根据解剖位置,右侧卧位有利于胃管插入 头向后仰有利于昏迷患者胃管插入
16
操作步骤
要点与说明
拔管: 1、拔管前准备 置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端,轻轻揭去
固定的胶布 2、拔出胃管 用纱布包裹近鼻孔的胃管,嘱患者深呼吸,在
患者呼气时拔管,边拔边用纱布擦胃管,到咽 喉处快速拔出 3、操作后处理 (1)、将胃管置于弯盘,移出患者视线 (2)、清洁患者口鼻面部,擦去胶布痕迹,协 助漱口,采取舒适体位 (3)、整理床单位,清理用物 (4)、洗手并记录,记录拔管时间和患者反应
吸出胃液。 2、置听诊器于患者胃部,快速经胃
管向胃管注入10ml空气,听气过水 声。 3、将胃管末端置于盛水的治疗碗中, 无气泡逸出。
防止胃管移动或滑出。
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操作步骤
要点与说明
10、连接负压引流器,妥善固定胃管 及负压引流器。
在负压引流器上标记床号,姓名,连 接时间
悬挂引流管标识 有效固定,及时更换胶布 常规护理,做好“七巡视”(依从性、固定、通畅、
10
《胃肠减压》PPT课件

通过技术创新和改进,降低胃肠减压装置对患者 的不良影响,提高患者的舒适度和接受度。
3
促进多学科合作
胃肠减压技术将与其他诊疗手段相结合,促进多 学科合作,为患者提供综合治疗服务。
研究热点与发展趋势
新型胃肠减压材料的研发
01
研究具有良好生物相容性和机械性能的新型胃肠减压材料,提
高装置的安全性和有效性。
02
原理基于物理学中的负压吸引原 理,通过吸引胃管与胃肠之间的 压力差,将气体和液体吸出。
操作流程
准备物品
吸引胃管、吸引器、手套 、润滑剂等。
患者准备
患者取仰卧位,头偏向一 侧。
插管操作
将吸引胃管插入患者鼻腔 或口腔,直至到达胃部。
操作流程
01
02
03
04
固定胃管
用胶布将胃管固定在患者面部 或耳后。
定期进行实验室检查,如血常规、电 解质等,以便了解患者的营养状况和 病情变化。
异常情况处理
引流不畅
如发现引流不畅,应检查管道是否通 畅,必要时使用生理盐水冲洗管道。 如仍无法解决,应及时通知医生进行 处理。
引流物异常
患者症状加重
如患者腹部疼痛、腹胀等症状加重, 应及时通知医生进行处理。同时注意 观察患者的生命体征,如出现异常应 及时处理。
胃肠减压与营养支持的结合
02
探讨如何在胃肠减压的同时,为患者提供适当的营养支持,促
进患者的康复。
胃肠减压效果的评估标准
03
建立和完善胃肠减压效果的评估标准,为临床应用提供科学依
据。
目的
缓解胃肠道梗阻、减轻腹胀、腹 痛等症状,改善胃肠功能,促进 疾病康复。
适应症与禁忌症
《胃肠减压》PPT幻灯片PPT

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学习目标
掌握胃肠减压的原理、适应 症及作用、基本装置、护理要点; 通过实训教学,熟练掌握胃肠减 压的操作技术。
一、原理:
❖ 胃肠减压是通过置入胃内或肠腔内的引 流胶管,利用负压吸引的原理,吸出胃肠 道内容物,以降低胃肠内压力。
物。 ❖4、胃肠减压管应妥善固定,避免移位或脱
出,保持持续负压,防止阻塞,每4小时检 查1次,每天1次用0.9%氯化钠溶液冲洗胃 管。
❖5、观察并记录引流液的量和性质,如有出 血等异常情况应及时通知医师。
❖6、引流瓶及引流接管应每日更换1次。
❖7、加强口腔护理,预防口腔感染和呼吸道 感染。
五、拔管指征和方法:
❖拨管: 病情好转,肠蠕动恢复, 腹胀消失或肛门排气。若为M-A管, 在停止吸引后保留观察1-2日,若 病情继续好转即可拨管。
三、胃肠减压装置
❖ 胃肠减压种类较多,但其基本结构均由 吸引导管,负压产生装置和引流收集瓶组 成,目前临床上最常用的是一次性负压吸 引器。
四、护理要点
❖1、给病人解释胃肠减压的意义,取得合作。 ❖2、检查减压装置是否通畅、有无漏气等故 ❖ 障。 ❖3、胃肠减压期间禁食,一般应停用口服药
❖ 通常使用的引流胶管是胃管,管长约 125CM,有F10、12、14、16号橡胶管成硅 胶管,头端有5-6个侧孔,使用时,将其头 端置入胃腔内以吸出胃内液和气体。
二、适应证及作用
❖1、用于肠梗阻病人,能减低胃肠道内压力, 改善肠壁的血液循环。对于部分动力性 (如麻痹性)、机械性(如粘连性)肠梗 阻病人,可缓解或解除梗阻症状。
❖2、用于胃肠道穿用孔于肠或梗阻破病人裂的病人,可减少 胃肠道内容物漏入腹腔,能有效控制病情 的进展程度。
胃肠减压(医学课件)

汇报人: 2024-01-01
目录
• 胃肠减压简介 • 胃肠减压操作流程 • 胃肠减压的并发症及处理 • 胃肠减压的临床应用 • 胃肠减压的未来发展与研究方
向
01
胃肠减压简介
定义与目的
定义
胃肠减压是通过插胃管或胃肠减压管 将胃肠道内的气体和液体吸出,以降 低胃肠道内压力,缓解腹胀、腹痛等 症状,改善胃肠功能的治疗方法。
02
胃肠减压操作流程
术前准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者病史、病情、体 征等信息,评估是否适合 进行胃肠减压操作。
准备器具
准备胃肠减压所需的各种 器具,如胃管、注射器、 消毒液等。
患者准备
告知患者操作目的、过程 和注意事项,消除患者的 紧张情绪,取得患者的配 合。
操作步骤
插管
将胃管插入患者鼻 腔或口腔,通过食 道到达胃部。
定期检查并清洗胃管, 保持胃管通畅,防止堵
塞。
预防感染
定期更换引流袋和消毒 胃管,预防感染发生。
饮食护理
根据患者情况调整饮食 ,逐步恢复至正常饮食
。
03
胃肠减压的并发症及处理
常见并发症
01
02
03
04
恶心、呕吐
由于胃内压力降低,可能导致 恶心、呕吐等症状。
咽喉不适
胃肠减压需要通过咽喉插入胃 管,可能引起咽喉不适或疼痛
并发症预防与处理
研究如何预防和处理胃肠减压过 程中的并发症,如感染、出血、 肠梗阻等,以提高患者的治疗效 果和安全性。
THANKS
谢谢您的观看
。
电解质紊乱
长期胃肠减压可能导致电解质 紊乱,如低钾、低钠等。
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连续操作
观看VCR
50项护理技术-27胃肠减压技术(流畅).mp4
• 测量胃管插入长度(前额发迹至剑突;前额发迹 至耳垂再至剑突,成人约45~55cm,婴幼儿 14~18cm),做好标记。 • 润滑胃管前端一手持纱布托住胃管,一手持胃管 前端自鼻腔轻轻,胃管插入10-15cm处,嘱患者 做吞咽动作(检查胃管是否在口中盘曲),如无 盘曲则继续将胃管插入至预定深度,初步固定。
操作过程
• 评估患者 询问患者身体情况,了解患者既往有无插管经历 是否能够配合操作。 询问有无鼻部疾病史,观察鼻腔有无红肿、炎症、 鼻中隔弯曲等;询问有无活动义齿。 向患者解释胃肠减压的目的,取得患者配合 • 物品准备:治疗车准备
物品准备
• 核对医嘱,询问病情,说明目的,检查口腔、鼻 腔(鼻中隔是否偏曲,通气是否流畅)。 • 物品准备:治疗车准备 • 洗手,戴口罩。 • 携用物至病人床旁,再次核对。 • 备胶布,协助患者取半卧位或仰卧位,铺一次性 治疗巾于患者颌下,置弯盘于口角旁,检查并清 洁鼻腔。 • 检查并打开胃管包装袋。 • 戴无菌手套,检查胃管是否通畅,用石蜡油纱布 润滑胃管前端。
• 注意事项: • 1】留置胃肠减压管期间,应禁食水,加强患者口 腔护理,保持患者口腔清洁。 • 2】妥善固定胃肠减压装置,防止变更体位时,加 重对咽部的刺激,以及受压影响减压效果。 • 3】观察引流物的颜色、性质、量,并做好24h引 流记录。 • 4】胃肠减压期间,应注意观察患者电解质及胃肠 功能恢复情况。
检查胃管是否在胃内
• 方法: • 1:气过水声法(注射器抽吸10ml空气注入胃内, 用听诊器听)
• 2:抽吸胃液(是测定最为准确的方法)
• 3:观察气泡法:将胃管末端放置在盛有无菌生理 盐水的无菌碗中,检查无气泡溢出,证明在胃中。
插、拔胃管注意事项
1.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表明误入 气管,应立即拔出,休息3-5min重插。 2.昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入约 15cm,左手抬起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通 道的弧度,使管端沿咽后壁滑行插入至所需长度。 3.每天检查胃管插入深度,如鼻饲操作前应检查胃管是否在 胃内,并检查患者有无胃储留。 4.对长期鼻饲胃肠减压的患者。应每日进行2次口腔护理, 每周更换胃管。 5.更换胃管时,应于当日最后一次灌食后拔除,次日晨在从 另一鼻孔插入胃管。
胃管和负压引流器的连接
检查胃肠减压器,排出负压盒内气体,先 将负压引流器里的空气排空,保持引流器 内负压状态,将负压引流器引流管末端折 叠,连接至胃管末端。 连接后,安置负压吸引器于床下挂钩,固 定 清洁患者面部,撤除治疗单,整理床单元 观察记录引流管是否通畅及引流液的颜色、 性质、量。
胃肠减压