乳腺石蜡病理报告内容
乳腺癌病理报告怎么看
乳腺癌病理报告怎么看乳腺癌术后病理报告是后续治疗的重要依据之一，病人及家属经常拿着报告单看到上面的内容很困惑，很多字母不知道什么意思，因此，针对重点内容做一解释：1.注意肿瘤组织学类型：看是浸润性还是非浸润性，非浸润性乳腺癌如小叶原位癌及导管内癌预后极好，一般不需要化疗。
浸润性癌的组织学类型包括浸润性导管癌及浸润性小叶癌等，预后相对较差，需要后续相关放化疗等。
2、看组织学分级：一般分Ⅰ-Ⅲ级，分级越高，恶性程度越高。
3、看肿瘤的位置与大小：肿瘤最大径每增加25px，复发转移风险升高12%。
如果肿瘤大于等于125px,是术后放疗指征。
4、看手术切缘：看手术切缘是否为阳性，如果为阳性，需要再次手术或者尽早放疗。
5、看是否侵犯脉管/淋巴管：脉管癌栓提示预后相对较差。
6、看肿瘤是否侵犯乳腺皮肤及胸壁：如果侵犯，建议术后放疗。
7、看腋窝淋巴结转移情况：腋窝淋巴结转移是重要的预后指标，用X∕Y表示。
X代表转移淋巴结数。
Y代表送检病理数。
如2/12，代表手术送检12枚淋巴结，其中2枚淋巴结中有癌细胞转移，X值愈大预后越差。
既往专家认为乳腺癌根治术后， 4枚及以上淋巴结转移，术后就建议放疗，但目前发现淋巴结转移1-3个的乳腺癌放疗不同程度的获益，因此，更多的医生会推荐放疗了。
8、看激素受体检测：ER：雌激素受体，PR：孕激素受体，反映肿瘤是否受激素调控，如果ER（+）和/或PR（+），说明术后可以做内分泌治疗，文献报道内分泌治疗可降低ER（+）和/或PR（+）患者复发风险50%。
9、看免疫组化单C-erbB-2 /HER-2：C-erbB-2（–）、（+）时即判断为阴性，C-erbB-2（+++）时判断为HER-2阳性，C-erbB-2（++）时需再进行Fish检测进一步明确Her-2基因是否有扩增，以决定是否使用赫赛汀治疗。
检测：一般用百分率表示，是细胞增殖最重要的指标，阳性比率越高，预后越差。
芜湖二院肿瘤放疗科王银华。
石蜡切片实验报告
石蜡切片实验报告一、实验目的石蜡切片技术是组织学、病理学等研究领域中常用的技术手段，通过本实验，旨在掌握石蜡切片的制作流程和方法，为后续的组织学观察和研究提供高质量的切片样本。
二、实验原理石蜡切片是将组织经过一系列处理，包括固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片和染色等步骤，使其成为薄而均匀的切片，以便在显微镜下观察细胞和组织的形态结构。
三、实验材料与设备1、实验材料新鲜组织样本（如肝脏、肾脏、心脏等）固定液（如福尔马林）乙醇（不同浓度）二甲苯石蜡苏木精染液伊红染液中性树胶2、实验设备切片机烤箱显微镜染色缸移液器四、实验步骤1、取材与固定选取新鲜的组织样本，大小约为 1cm×1cm×03cm。
将组织样本迅速放入固定液中，固定时间根据组织的大小和性质而定，一般为 24 48 小时。
2、脱水将固定好的组织依次放入 70%、80%、90%、95%和 100%的乙醇中进行梯度脱水，每次脱水时间约为 1 2 小时。
3、透明脱水后的组织放入二甲苯中进行透明处理，透明时间约为30 分钟，直至组织变得透明。
4、浸蜡将透明后的组织放入已融化的石蜡中进行浸蜡，浸蜡温度约为 60 62℃，浸蜡时间为 2 3 小时。
5、包埋预先准备好包埋模具，将浸蜡后的组织放入模具中，注入融化的石蜡，待石蜡冷却凝固后，形成蜡块。
6、切片将蜡块固定在切片机上，调整切片厚度为4 6μm，进行连续切片。
7、展片与贴片将切好的切片放入 40 45℃的温水中展平，然后用载玻片将切片捞起，使其贴附在载玻片上。
8、烤片将贴片后的载玻片放入烤箱中，在 60 65℃下烘烤 2 3 小时，使切片牢固地贴附在载玻片上。
9、染色苏木精染色：将烤片后的切片放入苏木精染液中染色 5 10 分钟，然后用流水冲洗。
分化：用 1%盐酸乙醇分化，使细胞核染色清晰。
返蓝：用弱碱性溶液（如氨水）返蓝，使细胞核呈蓝色。
伊红染色：将切片放入伊红染液中染色 1 3 分钟，然后用流水冲洗。
乳腺癌患者术后病理报告如何解读？看这篇就够了！
乳腺癌患者术后病理报告如何解读？看这篇就够了！手术是乳腺癌治疗中最重要的一环，除了手术本身可以消灭肿瘤病灶，后续的术后病理对后续乳腺癌的治疗也是极其重要的。
乳腺癌术后的病理报告是反映病情最直接也是最重要的报告，那么我们要怎么去解读这份报告呢？对于乳腺癌，手术方式可能有很多种，像保乳手术，单纯乳腺切除术，乳腺癌根治术等。
但术后病理报告都是类似的，一份完整的乳腺癌术后病理报告应该包含两方面内容：肿瘤组织基本情况和免疫组化情况。
第一大类：肿瘤组织基本情况肿瘤组织的基本情况，可以理解为对肿瘤组织一个整体的描述，主要包括：组织学类型、组织学分级、肿瘤的位置与大小、手术切缘、淋巴结转移情况、是否侵犯淋巴管等。
1.组织学类型这项结果是告诉我们，肿瘤组织是属于浸润性乳腺癌还是非浸润性乳腺癌。
非浸润性乳腺癌，也就是常说的原位癌，包括常见的导管内癌、小叶原位癌等，这类亚型占总数的5~10%，预后极好，5年生存率95%以上，且不需要化疗。
浸润性癌的组织学类型包括浸润性导管癌（80%），浸润性小叶癌（10%），及少数特殊类型乳腺癌，浸润性癌的预后要稍差，特殊类型乳腺癌多数预后都要差于浸润性癌。
2.组织学分级反映肿瘤与正常组织之间的差异，分I-Ⅲ级（分别对应高分化、中分化及低分化/未分化），分级越高，肿瘤的生物学行为越差，恶性程度越高。
3.肿瘤的位置与大小肿瘤的大小一定程度上决定了肿瘤的分期，肿瘤越大，分期越晚；2cm、5cm是肿瘤大小的2个比较重要的分界点。
4.手术切缘这项结果反映切下来癌组织周边是否合并有原位癌、不典型增生等病变。
对于保乳手术，切缘是否阴性尤为重要，这决定了保乳是否成功，若保乳手术显示切缘是阳性的话，需要追加扩切手术或者全切手术。
5.是否侵犯脉管/淋巴管帮助临床医生判断肿瘤的生物学行为，指导辅助治疗。
6.腋窝淋巴结转移情况主要反应淋巴结是否有转移及转移的数目及部位，根据肿瘤大小跟淋巴结转移情况，医生可以判断出肿瘤的分期，进而制定合理的治疗方案，如是否需要放疗、化疗及相应的具体治疗方案。
超声波快速石蜡切片病理诊断乳腺肿瘤600例分析
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断 的 要 求 。现 对我 院 ６ ０ 乳 腺 肿 块 术 中超 声 波 快 速 病 理 诊 ０例 断 进 行 了 回顾 性 分 析 ， 结 如 下 。 总 １ 资料 与 方 法 １】 一般资料 ． 我院 ２０ ０ ５年 ６月 ～ ２ ０ ０ ９年 ８月 ， 诊 及 病 门 房 ６ ０ 乳 腺 肿 瘤 切 除 标 本 ， 超 声 波 快 速 石 蜡 切 片 病 理 诊 ０例 行 断 ， 中男 ６例 ， ５４例 ， 龄 １ ～ ７ 岁 ， 均 年 龄 ４ 其 女 ９ 年 ８ １ 平 ３岁 。 １２ 仪 器 ． Ｄ Ｓ Ｃ Ｋ一 Ⅲ型 超 声 波 快 速 组 织 处 理 仪 ， 州 中威 常
电 子 仪 器 厂生 产 。程 序 化 控 制 系 统 ， 超 声 波 发 生 器 ， 单 ３个 可
独 使 用也 可 同 时操 作 ， 作 性 能 稳 定 可 靠 。 工 １３ 方 法 ． 超声 波快 速处 理 仪 水 浴 温度 设 置 为 ７ ５℃。 １ 取 ）
速处理仪工作原 理 是机器 发 出 ８ Ｏ万 次／ 高 速 振 荡 的 超 声 秒
６ ０例 乳 腺 肿 瘤 超 声 波 快 速 石 蜡 切 片 病 理 诊 断 中 ， ０ 良性 病 变 ４ ５例 （８ ） 其 中 以 乳 腺 腺 病 发 病 率 最 高 １ ３例 ０ ６ ， ９
乳腺肿瘤冰冻切片和石蜡切片的病理诊断准确率及价值分析
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第3期乳腺肿瘤为目前临床中发病率较高的一种肿瘤疾病，外科手术为目前临床治疗疾病的主要措施[1]。
但是乳腺肿瘤具有较多的种类，手术过程中常难以精确诊断肿瘤的良恶性，且良性与恶性肿瘤的下一步手术治疗方案各不相同，为此在手术过程中开展准确率较高的诊断措施，对疾病下一步治疗方案的制定具有重要意义[2]。
本文主要分析了乳腺肿瘤冰冻切片和石蜡切片的病理诊断准确率与临床应用价值，并抽选2019年5月-2020年2月本院接收的50例病例进行比较分析，旨在为今后临床术中病理方式的选择提供参考，具体研究内容阐述如下。
资料与方法2019年5月-2020年2月收治乳腺肿瘤患者50例，均接受手术病理检查，均有完整的术中冰冻切片和术后石蜡切片病理信息。
方法：所选取的50例患者，手术医生在病灶处切除肿瘤组织，切下的组织被送至病理科，并进行术中冰冻切片检查。
采集乳腺肿瘤患者术中切除的组织，将其放入至冰冻切片机中，将切片快速冰冻，切片厚度维持在5μm。
随后使用酒精固定好切片，实施HE 染色处理；使用酒精实施脱水、封片工作，以显微镜观察切片情况。
切片结果依据WHO 提出的乳腺癌组织学分类标准判定，检查时间在30min 左右。
术中剩余的冰冻组织进行石蜡切片病理诊断，待其诊断完成后，然后对两种方法诊断结果进行分析。
观察指标：将石蜡切片病理诊断结果作为标准，对比冰冻切片诊断的准确率以及延迟诊断率。
诊断结果基本符合或者完全符合为确诊，其中基本符合为石蜡切片病理诊断和冰冻切片诊断对肿瘤性质诊断一致，仅在类型鉴别诊断中存在差别；完全符合即为两种诊断措施诊断的肿瘤性质和肿瘤类型一致；延期诊断即为冰冻切片诊断无法准确判定肿瘤的性质，需要依靠石蜡切片病理诊断结果进一步明确。
统计学处理：数据应用SPSS 20.0软件分析；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
乳腺癌手术病理蜡块检测流程
乳腺癌手术病理蜡块检测流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片的病理诊断准确率与临床意义评价
在诸多恶性肿瘤中，乳腺肿瘤比较常见。
由于乳腺肿瘤种类多，及早准确诊断对疾病治疗及患者的康复均有积极的影响[1]。
为此，选取82例乳腺肿瘤患者进行分析，分别给予不同诊断方案，旨在进一步探讨冰冻切片在乳腺肿瘤疾病诊断中的应用价值，具体报告如下。
资料与方法2016年8月-2017年8月收治乳腺肿瘤患者82例，将其随机分组。
观察组41例，年龄21～53岁，平均(36.28±1.54)岁。
对照组41例，年龄20～57岁，平均(37.84±1.68)岁。
患者均为女性，均积极配合试验，并签署知情同意书。
两组基本资料具有可比性，差异无统计学意义(P＞0.05)。
方法：①对照组：石蜡切片诊断，即对患者病变组织进行石蜡切片诊断。
②观察组：冰冻切片诊断，手术切除患者病灶组织后，立即送检，直径0.82～7.0cm。
由主治医生从患者病变核心部位取材，将标本放置在冰冻切片内，切片厚度大致5μm。
采用甲醇固定切片实施HE染色，随后利用光学显微镜诊断，诊断检查时间大约30min[2]。
详细记录相关数据，对不确定的数据可采用同组讨论形式，确定最终诊断结果。
观察指标：行不同方法诊断，观察各组诊断准确率、误诊率、漏诊率。
统计学分析：采用SPSS20.0分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用n(%)表示，采用χ2检验。
P＜0.05差异有统计学意义。
结果对比两组诊断检出率：观察组诊断检出率为90.24%，其中乳腺浸润性癌11例，乳腺叶状肿瘤14例，乳腺纤维腺癌12例。
对照组诊断检出率为65.85%，其中乳腺浸润性癌8例，乳腺叶状肿瘤11例，乳腺纤维腺癌8例，两组诊断检出率对比，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
对比两组误诊率和漏诊率：观察组的误诊率和漏诊率均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。
乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片的病理诊断准确率与临床意义评价李廷超1勾江婵(通讯作者)2563000遵义市第一人民医院，贵州1563000遵义医学院2doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.33.071摘要目的：探讨乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片的病理诊断准确率及临床应用价值。
乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录)
乳腺癌术后病理诊断报告规范（附录）乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录ⅴ)1乳腺癌术后病理诊断报告的基本原则⑴病理诊断报告应尽可能包括与患者治疗和预后相关的所有内容，如肿瘤大小(大体或镜下必须有一个肿瘤大小或范围的测量值)、组织学类型、组织学分级、有无并存的导管原位癌及所占百分比、有无脉管侵犯、切缘和淋巴结情况等。
还应包括er、pr、her-2以及ki-67等免疫组化检测的情况。
⑵ 应准确判断和定期报告与患者治疗和预后有关的组织病理类型，如粘液癌、管状癌、浸润性微乳头状癌等。
⑶导管原位癌的病理诊断报告应报告核级别(低、中或高级别)和有无坏死(粉刺或点状坏死)、微小钙化部位(仅导管原位癌内，仅正常/良性组织内或两者均有)以及手术切缘情况。
应注意报告取了多少个组织块，是否发现微浸润等。
（4）有关保乳标本的材料和报告，请参考《保乳治疗临床指南》。
⑸若报告癌旁良性病变，应注意按发生乳腺癌风险的不同，明确报告病变名称或类型。
2病理诊断报告书的内容和规范2.1一般项目⑴病理号(检索号)。
（2）患者姓名、出生日期（年龄）、性别、床位号和住院号。
（3）手术日期和病理日期。
2.2手术标本（1）左侧和右侧。
⑵手术或标本名称(例如：改良根治术、乳腺局部广切加腋窝淋巴结清扫术、新辅助化疗后改良根治术标本)，对新辅助化疗后的患者，为确保病理取材准确，建议在新辅助化疗前，先对患者病灶部位的皮肤做纹身标记。
（3）肉眼可以看到标本（必须描述肿瘤的大小或范围）。
3病理形态学诊断3.1原发灶3.1.1组织学类型包括肿瘤主体的组织学类型和瘤周乳腺组织病变的组织学类型，建议采用2021版who 乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学分类。
3.1.2组织学分级根据腺管形成、核形态和有丝分裂图像三项指标，推荐一种改进的Scarf bloom-Richardson分级系统。
3.1.3肿瘤大小若镜下可测量肿瘤最大径时，单位使用毫米(mm)(如肿瘤可以用一个石蜡块全部包埋，镜下测量是最佳选择;如果肿瘤需要多个石蜡块才能包埋，标本的大体测量更为准确)。
病理乳腺癌切片实训报告
一、实训目的本次实训旨在通过病理乳腺癌切片的制作，了解乳腺癌的组织学特征，掌握病理切片的制作过程，提高病理诊断技能，为临床诊断提供依据。
二、实训内容1. 实训材料（1）乳腺癌组织样本（2）切片机（3）染色试剂（4）显微镜2. 实训步骤（1）切片制备① 样本固定：将乳腺癌组织样本用10%中性甲醛固定24小时。
② 样本脱水：将固定后的样本依次放入70%、80%、90%、95%乙醇溶液中，各浸泡30分钟。
③ 样本透明化：将样本放入无水乙醇中浸泡1小时。
④ 样本浸蜡：将样本放入石蜡中浸泡1小时。
⑤ 切片：将样本放入切片机，调整切片厚度为4微米，连续切片。
⑥ 取片：将切片取出，放置在载玻片上。
⑦ 脱蜡：将载玻片放入二甲苯中脱蜡5分钟。
⑧ 水化：将载玻片放入梯度乙醇溶液中，依次放入70%、80%、90%、95%、100%乙醇溶液中，各浸泡5分钟。
⑨ 还原：将载玻片放入1%氢氧化钠溶液中，浸泡10分钟。
⑩ 水化：将载玻片放入梯度乙醇溶液中，依次放入95%、90%、80%、70%乙醇溶液中，各浸泡5分钟。
（2）染色① 苏木精染色：将载玻片放入苏木精染液中，染色5-10分钟。
② 盐酸酒精分化：将载玻片放入盐酸酒精分化液中，分化5-10秒。
③ 氨水返蓝：将载玻片放入氨水中，返蓝5-10秒。
④ 伊红染色：将载玻片放入伊红染液中，染色5-10分钟。
（3）封片将载玻片放入中性树胶中封片。
（4）显微镜观察将切片放置在显微镜下观察，记录乳腺癌的组织学特征。
三、实训结果1. 组织学特征乳腺癌组织学特征如下：（1）肿瘤细胞呈圆形、卵圆形或不规则形，核大、深染，核膜清晰。
（2）细胞核浆比例失调，核浆比高。
（3）细胞排列呈巢状、团块状或条索状。
（4）肿瘤细胞周围可见纤维组织增生。
2. 分级根据肿瘤细胞的分化程度、异型性以及病理性核分裂象数目，将乳腺癌分级为III 级。
四、实训体会1. 病理切片制作过程较为繁琐，需要耐心和细致。
2. 病理切片染色对观察结果有重要影响，染色过深或过浅均不利于观察。
乳腺病变50例术中快速石蜡切片分析
构不清 ， 别细胞三五成群 ， 个 小而较一致 ， 异型形小 ， 色稍 染
深， 与淋 巴细胞 、 核细胞 、 细胞 混合存在 ， 明显 坏死 ， 单 浆 无 从
而 诊 断 为 慢 性 炎 症 ， 后 常 规 石 蜡 切 片诊 断 为 癌 。 而
Ｃ ｉ 间质 细胞 的分 化 特 征 ，而 与 肿 瘤 的生 物学 行 为 无 关 ， ａａ ｌ 是 Ｇ Ｓ 断 的金 指 标 之 一 。 ＩＴ诊 参 考 文 献
１ 阿 克 曼 ． 克曼 外 科 病 理 学 ． 允 中译 ． 阿 回 ９版 ． 京 ：北 京 大 学 北 医 学 出 版 社 ， ０ ６ ２０ ．
乳腺病变 ５ 例术中快速 石蜡切片分析 Ｏ
四川 省 成 都 市新 都 区人 民 医 院（ １５ ０ ６００ ） 古 伟
外科手术中经常采用快速切片诊断乳腺病变 ，以便及时 为临床 医生提供适 当的手术方式 ， 避免 因恶性肿瘤 未及时手 术导致病变扩散而降低手术疗效 。 因此 ， 不断 提高对乳腺病 变术 中快速 切片的诊 断能力 ， 强快速切 片与常规石蜡 切片 加
３３ 总结 ：根据本组 ５ ． Ｏ例乳腺病 变快 速切片 中延时诊断 和 误诊原因分析 ：①涉及乳头状瘤样增生和导管上 皮筛状增 生 占延迟诊断首位 ， 一般来说 ，具有纤维脉管束轴心 的乳头状 病变大多属 良性 ，恶性者＜ ％； １ 对于导管上皮筛状增生 ， 良性 者筛孔周边不规则 ， 孔 内炎性物 质嗜碱性 ， 筛 细胞较长 ， 卵 核 圆， 可见肌上皮细胞 ， 常有 大汗腺化 生 ； 恶性者筛孔大小相似 ， 筛 孔内炎性 坏死 物嗜酸性 ， 周边为明显异型无极向的细胞 ， 无 肌 上皮 细胞 和大汗腺 化生 。 ②对硬化性腺病与硬癌 的鉴别 ， 前 者腺管呈结节状 ， 低倍镜可见乳腺小叶轮廓 ， 腺管虽 闭塞但仍 成 双层 结构 ， 细胞无异 型性及核分裂 ， 出现血管 、 可 神经假浸 润 现象 ； 硬癌 ， 细胞有 异型性呈单行排列 ，并侵及周 围脂肪组
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乳腺石蜡病理报告
简介
乳腺石蜡病理报告是根据乳腺组织的石蜡切片进行细胞学和组织学的观察与分析得出的诊断报告。
该报告可以提供乳腺病变的病理类型、程度和其他相关信息，对于乳腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。
报告结构
乳腺石蜡病理报告一般包括以下几个方面的内容：
1.临床信息：报告中通常会包括患者的基本信息，如年龄、性别和病史
等。
这些信息对于诊断和治疗的决策起到重要的作用。
2.标本信息：报告中会详细描述乳腺组织标本的来源、大小和形态特征
等。
标本信息对于评估组织的完整性和质量至关重要。
3.细胞学分析：通过对石蜡切片的细胞学观察，可以确定细胞的类型、
形态特征和异常变化等。
细胞学分析是乳腺病变诊断的重要依据。
4.组织学分析：乳腺石蜡切片的组织学分析可以观察到组织的结构、组
织间隙和异常变化等。
组织学分析结果对于确定病变的类型和程度非常关键。
5.诊断结果：根据细胞学和组织学的分析结果，报告中会给出具体的诊
断结果。
诊断结果通常会明确指出病变的类型和性质，以及是否存在恶性病变等。
报告示例
下面是一个乳腺石蜡病理报告的示例：
临床信息：
•患者性别：女性
•患者年龄：45岁
•病史：乳房肿块2个月
标本信息：
•标本来源：右侧乳腺肿块
•标本大小：2.5cm x 2.5cm x 1.5cm
•标本形态特征：呈灰白色，质地较硬
细胞学分析：
•细胞类型：上皮细胞
•形态特征：细胞核呈不规则形，核浆比例增高
•异常变化：细胞核内可见核分裂象
组织学分析：
•组织结构：乳腺导管和腺体增生
•组织间隙：未见明显异常
•异常变化：乳腺导管上皮增生，部分导管腔内可见实性增生
诊断结果：
•乳腺导管上皮增生
•部分导管腔内实性增生
•推荐进一步检查以明确病变性质
结论
乳腺石蜡病理报告是通过对石蜡切片的细胞学和组织学分析得出的诊断结果。
它为乳腺疾病的诊断和治疗提供了重要的依据。
通过细致观察和分析乳腺组织的细胞和组织结构，可以准确判断乳腺病变的类型和程度，为医生制定合理的治疗方案提供支持。
乳腺石蜡病理报告的诊断结果对于患者的健康非常重要，可以帮助提高乳腺疾病的治疗效果和生存率。