对照分析儿童不同包皮手术的疗效观察
不同方法治疗小儿包皮过长并粘连的疗效分析
【 ｅ ｏｄ 】 Ｒ ｄｎａｔ ｒ ｕｅ ｉｕ ｃ ｉ ；Ａ ｈｓ ｎ Ｋ ｙ ｒｓ ｗ ｅｕｄｎｐｅ ｃ；Ｃｒ ｍ ｉｏ ｐ ｃ ｓ ｎ ｄ ｅ ｏ ｉ 包皮过长 、包茎 是泌尿外科 的常见病 、多发病 。包 后 （ ／０ ０的高锰 酸钾溶 液 ） １５ ０ ，阴茎 头冠状沟处外 涂红
茎 易 产生 结石 ，导致 尿道 外 口炎 、包 皮 阴茎头 炎 ，从 霉 素软 膏 ，复位 包 皮 。愈合 后半 月 ，在 门诊行 包 皮环 而 出现尿 道外 口狭 窄 ，严 重者 可 因反 复感 染而 诱 发 阴 切术 。局麻 ，在 ６ 和 １ 点处夹住 包皮 内外板交 界处 ， 点 ２ 点 茎 癌 。对 于包 皮 过长 ，临床上 主要 采 用手 术方 式 进行 缓 慢提起 ，在 内外板 交界处 ３ 和 ９点方 向提平包 皮 ， 治疗 ，本 文就 我院治疗 的包皮 过长 并粘 连 ９ Ｏ例 患儿进 将 包皮 全层 斜行 夹 住 。用手 指进 行检 查 ，确保 没 有损
作 者 单位 ：５１ Ｏ 清远 市 人 民医 院泌 尿外 科男 科 ５ ０ １
国际 医药 卫生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 １ 期 ０２ ８ １
Ｉ Ｇ Ｊ ｎ ０ ２ ￣ １ ８ Ｎ ．１ ＭＨ Ｎ， ｕ ｅ ２ １ ， ｏ． ｏ１ １
表 １ 两组手术 情况 比较 （ ±８ ）
（ 分别为 ４ 例 、４ 例 、３ 例 、３ 例 ） ３ ５ ７ ８ ，差异有显著性 （ 低 于对照组 （ Ｐ Ｐ＜００ ，表明包皮粘 连分离术 后再进 ．５） ＜００ 。 ．５） 行 包皮 环切术 ，相 对 于分离包 皮 内板 与 阴茎 头粘 连并 ２２ 两组手 术情况 比较 ．
＜０ ５ ，见表 １ ． ） ０ 。
有 可 比性 （ Ｐ＞００ ． ｏ ５
包皮环切缝合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的临床效果比较研究
包皮环切缝合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的临床效果比较研究【摘要】目的：探究在小儿包皮手术中实施传统包皮环切术与包皮环切缝合器治疗的临床效果。
方法：选择2021年12月-2023年12月 40例经包皮手术小儿分析，随机分组，对照组20例实施传统包皮环切术，45例实验组经包皮环切缝合器治疗，对比手术指标、并发症发生率的指标。
结果：手术各项指标对照组差于实验组，并发症发生率实验组少于对照组，P＜0.05。
结论：为包茎患儿实施包皮环切缝合器治疗后的手术效果更理想，可降低术后并发症发生率，保证手术用时，减少术中出血量的，对于治疗安全性提升具有重要意义。
【关键词】传统包皮环切术；小儿包茎；包皮环切缝合器；治疗效果包茎是临床上确诊率较高的泌尿外科疾病之一，一旦临床治疗不及时会出现包皮口瘙痒、排尿异常、尿路感染等反应[1]。
临床一般采取手术的方式对症治疗，在现阶段医学水平的改善下，包皮环切缝合器在手术中的应用比较广泛。
相比较传统包皮环切术，使用包皮环切缝合器治疗可缩短手术用时，减少术中出血情况，保证手术效果及安全性[2]。
下文选择40例包茎患儿研究，记录治疗效果如下。
1、资料与方法1.1临床数据选择2021年12月-2023年12月 40例包茎患儿，随机分组，年龄在4-13岁，平均（8.65±0.61）岁；实验组年龄在5-12岁，平均（8.59±0.72）岁，年龄以及性别资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
纳入标准：（1）患儿及家属均签署知情同意书；（2）无手术治疗禁忌症；（3）肝肾功能正常。
排除标准：（1）患有恶性肿瘤疾病；（2）凝血功能障碍；（3）患有精神障碍类疾病。
1.2方法入组患者均给予术前备皮处理，实施常规消毒铺巾，于患儿阴筋根部进行浸润麻醉。
（1）对照组-传统包皮环切术：本组患儿实施传统包皮环切术，在背部侧面经纵向剪开包皮，在距冠状沟远侧的约0.6-1厘米位置实施环切去除包皮，手术期间使用电凝刀止血，利用细线间断式缝合内外板的皮肤，使用凡士林纱布包扎伤口，并使用自粘绷带进行包扎处理，术后实施抗感染治疗。
应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析
应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果分析目的：研究应用新型包皮套扎器的包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果。
方法：本次选取的研究对象为2012年1月-2017年12月在笔者所在医院进行治疗的包皮过长和包茎患者，将695例患者根据红蓝球分组法分为两组。
红球为对照组（传统包皮环切术，346例），蓝球为观察组（新型包皮套扎器包皮环切术，349例）。
将两组患者手术耗时、手术出血量、疼痛情况、伤口愈合情况、并发症发生率、术后外观美观度、家长满意度进行比对。
结果：观察组患者手术耗时、伤口愈合时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组疼痛程度轻于对照组，并发症发生率低于对照组，术后外观良好率及患儿家长满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：小儿包皮过长和包茎应用新型包皮套扎器的包皮环切术进行治疗具有较高的有效性和安全性，可加大其在临床中的推广力度。
标签：小儿；包皮过长；包茎；新型包皮套扎器；包皮环切术包皮过长指的是包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头；包茎指的是包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头[1-2]。
包皮过长和包茎是常见的男性外科疾病[3]，可能会导致包皮炎症，甚至导致尿道口挛缩狭窄或者是损伤肾脏功能，小儿包皮过长和包茎会严重影响到患儿的阴茎发育。
临床上一直推荐使用包皮环切手术治疗该病，但不同的包皮环切手术术式所取得的效果存在差异，择取笔者所在医院收治的包皮过长和包茎患儿695例开展本次研究，目的在于探究新型包皮套扎器包皮环切术的应用效果，正文详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为笔者所在医院2012年1月-2017年12月收治的包皮过长和包茎患儿695例，根据红蓝球分组法分为对照组及观察组。
纳入标准：因各种原因需进行包皮环切的包皮过长患者和包茎患者；患儿家属同意接受治疗并自愿签署知情同意书。
小儿包皮环切术与包皮套环扎术治疗包茎及包皮过长的疗效观察
小儿包皮环切术与包皮套环扎术治疗包茎及包皮过长的疗效观察【摘要】目的：对比分析小儿包皮环切术与包皮套环扎术治疗包茎及包皮过长的临床疗效以及治疗的方法，为小儿包茎及包皮过长的临床治疗提供参考。
方法：选取我院在2013年2月到2016年2月收治的100例小儿包茎及包皮过长患者为研究对象，按照随机抽签的方法，将患者分为观察组和对照组，对照组的患者实施小儿包皮环切术，观察组的患者实施包皮套环扎术，观察患者病症的变化，分析两组患者的临床治疗效果。
结果：患者接受不同的手术治疗手段，观察组治疗有效率为100%，对照组为100%，观察组治疗效果与对照组治疗效果无明显差异，P =1无统计学意义；观察组的并发症发生率为18%，对照组为76%，P <0.05 为差异有统计学意义。
结论：小儿包茎及包皮过长的临床治疗中，两种手术方法都能够改善患者的病症，达到较好的治疗效果，其中包皮套环扎术，在够改善患者的生存环境，呈现出较好的治疗效果，创口小、修复快，有效缩短住院时间，减轻患者的医疗费用，避免在手术后出现不良反应，包皮套环扎术值得在小儿包茎及包皮过长的临床治疗上推广应用。
【关键词】包皮环切术；包皮套环扎术；小儿包茎及包皮过长；临床疗效小儿包茎及包皮过长疾病主要使用手术治疗手段，分别是包皮环切术和包皮套环扎术，判断手术的临床效果是现代医学界必要研究的内容之一[1]。
我院选取2013年2月到2016年2月收治的100小儿包茎及包皮过长患者为研究对象，对患者随机分组，观察比较包皮环切术和包皮套环扎术的临床疗效，术后不良反应，为小儿包茎及包皮过长的临床研究提供借鉴经验，现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院在2013年2月到2016年2月收治的100小儿包茎及包皮过长患者为研究对象，患者临床表现小儿包皮较长，覆盖龟头及尿道口，包茎则是包皮口过小，不能上翻显露出阴茎头，文章所选择的研究对象均符合这些临床病症[2]。
将研究对象随机分为观察组和对照组，两组患者均有50例，年龄在1到12岁，其中小儿包皮过长患者35例，包茎患者65例。
包皮扩张分离术与包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较分析
包皮扩张分离术与包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较分析目的通过对临床中小儿包茎进行包皮扩张分离术和包皮环切术进行治疗，比较两种方法的疗效。
方法将我院收治的小儿包茎患者90例随机分为A组和B 组，两组分别45例，A组患者采用包皮扩张分离术进行治疗，B组患者采用包皮环切术进行治疗，比较并分析两组患者的手术时间、术后并发症发生情况和包茎分级评分情况。
结果A组患者的手术时间明显短于B组，具有统计学差异（P ＜0.05）。
同时手术后并发症发生率除排尿困难较差外，其余均明显优于B组，结果具有统计学差异（P＜0.05）。
但是两组患者术后包茎分级结果无明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。
结论包皮扩张分离术有手术时间短、费用低、术后并发症少等优点，值得在临床中推广使用。
标签：小儿包皮；包茎扩张分离术；包皮环扎术；疗效比较小儿包茎主要是小儿包皮口过小，导致包皮不能翻转露出阴茎头。
小儿包皮过长主要是包皮覆盖全部阴茎头，但是包皮口并不小，所以可以翻转露出阴茎头，婴幼儿时期的包皮过长许多都是生理性的，到青春期后阴茎头仍然不能显露的称为包茎或包皮过长。
小儿包茎非常痛苦，患儿经常被憋的哭闹不止，包皮内残留尿液刺激尿道口可使尿道口发炎，同时长期的排尿困难还会造成膀胱和肾脏的感染，因此小儿患有包茎要及时进行治疗。
本研究中，通过包皮扩张分离术和包皮环切术两种方法治疗小儿包茎，比较分析两种方法的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料收集2012年2月～2014年3月到我院收治的小儿包茎患者90例随机分为A组和B组，A组患者45例，平均年龄（4.3±0.6）岁，采用包皮扩张分离术进行治疗，B组患者45例，平均年龄（4.2±0.8）岁，采用包皮环切术进行治疗，两组患者在性别、年龄等一般资料没有显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2观察指标观察两组患者手术进行时间、术后并发症发生情况和通过包皮显露龟头程度进行包茎分级评价结果。
不同包皮手术方法的临床疗效对比
不同包皮手术方法的临床疗效对比发布时间：2022-06-08T10:36:58.219Z 来源：《中国医学人文》2022年1月1期作者：吴建波[导读]吴建波（武进区西湖街道礼河卫生院；江苏常州213100）【摘要】目的：评估不同手术治疗方式在包茎、包皮过长治疗中的效果。
方法：选择我院在2017年12月至2021年12月期间就诊的16例包茎和包皮过长患者，按照双盲法分为两组，接受传统包皮手术治疗的小组为对照组（n=8），接受包皮环切术治疗的小组为研究组（n=8）。
将两组包茎、包皮过长患者的治疗成效予以对比。
结果：研究组手术时长（12.46±4.63）分钟短于对照组（25.66±5.56）分钟、研究组手术时视觉模拟疼痛评分（1.50±0.36）分低于对照组（3.69±1.05）分，术后24小时的视觉模拟疼痛评分（1.85±0.63）分低于对照组（5.66±1.42）分，研究组切口愈合时间（9.12±2.14）天短于对照组（13.86±2.56）天，研究组的术中出血量（2.32±1.02）毫升低于对照组（9.23±3.25）毫升，（P＜0.05）具有统计学意义。
研究组的外观满意度（100.00）高于对照组（75.00%），（P＜0.05）具有统计学意义。
两组包茎和包皮过长患者并发症发生率无明显差异性，（P＞0.05）具有统计学意义。
结论：包皮环切术治疗包茎、包皮过长治疗上的效果突出，可以降低疼痛感并缩短手术时长，可以改善患者对于外观的满意程度，值得推广与使用。
【关键词】传统包皮手术；包皮环切缝合器；效果；视觉模拟疼痛评分；出血量；满意度包皮过长和包茎是最常见的男性疾病，是指包皮口狭窄，不能露出阴茎头，疾病可以导致排尿困难甚至尿潴留，长期的慢性刺激可诱发感染和癌症，但也增加了性伴侣妇科疾病（如宫颈炎）的患病率[1-2]。
改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较
改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较目的：比较改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的临床效果，为小儿包茎的治疗寻找一种更为合理的手术方式。
方法：选取160例2～7岁的包茎患儿随机分为两组。
观察组：80例，采用改良袖套式包皮环切术；对照组：80例，采用传统包皮环切术。
改良术式主要包括异丙酚芬太尼复合罗哌卡因局部麻醉、包皮狭窄口背侧松解、包皮内板解剖定位及由内板向外板环形袖套式剥除法，对两组的手术时间、愈合时间、出血量、术后疼痛时间、术后并发症（水肿、血肿及外观差）进行比较。
结果：观察组平均手术时间为（25.4±2.3）min，愈合时间为（5.5±1.5）天；对照组平均手术时间为（24.6土5.2）min，愈合时间为（5.8±2.0）天，两组比较差异不显著（均P>0.05）。
观察组的平均出血量为（1.0土0.6）ml，术后疼痛时间（3±2.4）h；对照组的平均出血量为（4.5±0.8）ml，术后疼痛时间（16±5.8）h，两组比较差异显著（均P＜0.05）。
观察组术后出现血肿、水肿及外观差的并发症明显较对照组减少，两组差异显著（均P＜0.05）。
结论：经改良后的袖套式包皮环切术易于掌握、术后效果良好、并发症少，更适合于小儿包茎的治疗，值得在临床上推广。
标签：改良；袖套式；包皮环切术；包茎；学龄前包茎是男性较常见的疾病之一，尤其是学龄前儿童[1]，容易导致包皮垢形成、包皮龟头炎、尿路感染、尿道外口狭窄等，如治疗不及时，有的影响阴茎发育，导致阴茎短小、弯曲畸形、包皮龟头瘢痕性粘连等，甚至影响儿童的心理卫生及以后的性功能等[2]。
目前临床上多数医师建议在学龄前对小儿包茎进行手术治疗，但与成人不同，学龄前儿童由于阴茎未完全发育，存在外形细小、包皮口狭小、包皮背侧与腹侧长短不一等因素，对手术的设计需要更高的要求。
包皮环切吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效对照探讨
临床探索包皮环切吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效对照探讨赵世曈，李海明（牡丹江市中医医院，黑龙江牡丹江 157000） 摘要：目的：对照小儿包皮手术中接受包皮环切吻合器与传统包皮环切术的效果。
方法：选择牡丹江市中医医院2017年1月~2020年5月接收的30例小儿包皮手术患儿进行研究，采用数字随机法将患儿分为传统组（15例，传统包皮环切术） 与研究组（15例，包皮环切吻合器） ，观察手术指标、并发症情况、术后疼痛情况、痊愈情况、家属满意情况。
结果：手术后，研究组小儿包皮手术患儿手术指标好于传统组小儿包皮手术患儿，P ＜ 0.05；手术后，研究组小儿包皮手术患儿并发症发生率低于传统组小儿包皮手术患儿，P ＜ 0.05；手术后，研究组小儿包皮手术患儿术后疼痛评分低于传统组小儿包皮手术患儿，P ＜ 0.05；手术后，研究组小儿包皮手术患儿痊愈时间短于传统组小儿包皮手术患儿，P ＜ 0.05；手术后，研究组小儿包皮手术患儿家属满意度高于传统组小儿包皮手术患儿，P ＜ 0.05。
结论：小儿包皮手术中采用包皮环切吻合器能够减少手术出血量，缩短手术时间，降低患儿术后疼痛感，愈合时间短，家属满意度高。
关键词：小儿包皮手术；包皮环切吻合器；传统包皮环切；并发症；疼痛评分；预后情况小儿包茎、包皮过长是常见儿科疾病，阴茎头无法外露或者少部分外露，容易患上炎性疾病，增加患儿泌尿系统疾病患病概率[1]。
小儿包茎以及包皮过长的临床治疗主要以小儿包皮手术为主，去除多余包皮，改善其局部情况，让阴茎头能够正常外露。
目前，小儿包皮手术主要有包皮环切吻合器、传统包皮环切术两种，前者在手术操作便捷性、安全性上更具优势，术后外观效果也更好，更容易被家属所接受。
多项临床医学研究对包皮环切吻合器、传统包皮环切术开展效果进行了研究，有助于推动小儿包皮手术研究进展，并且提升临床手术开展技术水平[2]。
现报道如下：1对象与方法1.1 一般资料选择牡丹江市中医医院2017年1月~2020年5月接收的30例小儿包皮手术患儿进行研究，采用数字随机法将患儿分为传统组（15例，传统包皮环切术） 与研究组（15例，包皮环切吻合器）。
一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效差异分析
一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效差异分析摘要：目的：探讨在小儿包皮手术中采用一次性包皮吻合器与传统包皮环切术的疗效差异。
方法:此次实验共选取52名患儿进行对比实验，均行包皮切除术，采取盲抽方式进行分组，采取传统包皮环切术的对照组与应用一次性包皮吻合器的观察组各26例患儿，对两组实际应用效果展开评价分析。
结果：经实验结果表明，观察组患者手术、水肿消退时间均短于对照组，而且相比对照组，观察组术中出血量显著减少，术后疼痛程度评分也得以降低（P＜0.05）；与此同时，观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组家属对手术效果满意度高于对照组（P＜0.05）。
结论：在小儿行包皮手术时应用一次性包皮吻合器能够有效提高患者康复时效，降低手术出血量，并且还可显著减少并发症的发生，相比传统手术患儿家属对术后效果满意度较高。
关键词：一次性包皮吻合器；传统包皮环切术；小儿包皮手术；疗效差异引言：包皮切除术是临床常见手术类型，主要是为了减少感染，防止阴茎发育异常、降低龟头及阴茎皮肤的敏感性来预防早泄，但传统手术并发症发生率较高，有着一定局限性，，所以还需选择合适的手术方式对患儿展开治疗。
本文主要探讨了一次性包皮吻合器与传统包皮环切术在小儿包皮手术中的疗效差异，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料列入实验的52例对象均为院内收治行包皮切除术的患儿，时间在2021年11月~2022年10月区间，研究中需对相关数据展开全面对比，因此为保证数据的真实性与可靠性，还应当随机进行分组，人数保持均等。
所有患儿年龄均在4~13岁区间，对照组与观察组中位年龄分别为（8.31±1.79）岁与（8.62±1.88）岁。
纳入标准：患儿经诊断均符合包皮切除术标准、家属对此次实验知情并表示同意配合；排除标准：存在手术禁忌症、合并其他器质性疾病、全身性感染、精神障碍、依从性较差患儿。
两组患者的临床线性资料相比具有同质性（P＞0.05）。
四种包皮环切术疗效分析
四种包皮环切术疗效分析文中对四种包皮环切术的手术效果介绍以及疗效分析对比。
其中一次性包皮环切缝合器，真正做到了微创，手术时间短，出血少，术中、术后痛苦小，依从性高，术后并发症少，愈合时间短，术后美观，值得基层医院推广。
标签：包皮环切术；疗效；分析包皮过长是外科门诊常见病，基层医院门诊手术室最常见的手术之一是包皮环切术，目前我院开展的包皮环切术主要有四种，即一次性包皮环切缝合术、血管钳法包皮环切术、传统包皮环切术、商环包皮环切术及。
现将四种术式的手术效果介绍如下：1 传统包皮环切术1.1方法阴茎根部阻滞麻醉，麻醉效果良好后，先分离包茎患者粘连的包皮，然后先剪开包皮背侧包皮至距离冠状沟0.5 cm处，剪开包皮腹侧包皮至距冠状沟0.8 cm处，用组织剪环形剪除多余包皮，止血方法通过结扎，然后将包皮内外板用4-0可吸收线间断缝合，最后用碘伏纱布包扎切口。
1.2缺点出血较多，手术进行的时间较长，多在30 min左右，术中极易因疼痛而引发患者满意度差，术后缝合线在1个月左右自行脱落。
但留有结扎线线结，痊愈后的美观度差[1]。
2 血管钳法包皮环切术2.1方法用血管钳于包皮背侧、腹侧的中点提起包皮，并稍牵拉。
摸清龟头位置，以长血管钳斜行夹住包皮，背侧距冠状沟0.5 cm，腹侧距系带根部0.8 cm，于血管钳上方切除包皮，止血、缝合、包扎同前。
2.2缺点出血较多，手术时间长，多在20 min左右，术中易出现疼痛，患者满意度差，术后结扎线留有线结，愈后美观度差，术后缝合线在1个月左右自行脱落。
3 商环包皮环切术3.1方法先在松软状态下用配套软尺测量冠状沟处阴茎体直径，再采用一次性包皮环切吻合器，选用型号合适的商环，术野碘伏消毒，患者取仰卧位，予阴茎根部阻滞麻醉采用1%利多卡因针，扩大包皮口采用蚊式钳，对包茎者先剪开少许包皮背侧包皮，翻出阴茎头并消毒，之后将内环自包皮外套在阴茎体，在包皮内环板交界处用4把蚊式钳分别钳住包皮侧面及系带，调整内环位置，翻转包皮内外板致内环上，使内环紧绷，保持内环边缘与冠状沟四周等距离，紧1扣，卡上外环，适当在直视下调整系带及内板宽度，紧2扣固定，剪去包皮沿内外环边缘，创面碘伏消毒。
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对照分析儿童不同包皮手术的疗效观察
目的对照分析传统包皮环切术与套环环切术的疗效分析。
方法回顾性分析传统包皮手术与套环包皮手术的手术时间、术后疼痛、术后水肿、治愈时间、整形效果等多因素之间进行对照分析。
结果观察组和对照组患者术后明显肿胀者分别为7例，占7.5%（7/93），12例，占15.8%（12/76）。
观察组患者平均手术时间、术后疼痛时间、术后拆线时间、痊愈时间等均明显短于对照组，观察组术后并发症明显少于对照组。
结论环套包皮手术疗效明确，是一种安全有效、整形效果较理想的手术方式，值得推广使用。
标签：儿童；包皮环切术；套环包皮环切术
包皮手术是新疆维吾尔族传统民族习俗之一，一般年满7岁男童选择冬季行包皮手术，随着医学技术的更新，包皮手术有了新的手术方式，其中套环环切术具有手术时间短，出血少，切割边缘整齐，术后不用拆线等优势[1]。
近几年来套环环切术广泛应用于喀什地区的包皮手术者。
以下分析传统环切术与套环包皮手术的间的区别。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2007年1月～2013 年3月接受传统包皮手术的93例男童，年龄4～8岁，平均年龄6.9岁，所有患者均在冬季手术。
其中1例患者合并21-三体综合征，2例患者合并隐睾，1例患者阴经发育不良。
同时选取我院和喀什地区第一人民医院泌尿外科及我院近4年来开展的套环包皮环切术男童76例，两组男童年龄无明显差异（P﹥0.05）。
1.2手术方式套环环切术儿童为观察组，传统包皮环切术儿童为对照组，两组儿童均在1～2月份间行手术治疗，所有儿童术后2～4w内在我院门诊随访。
1.2.1环切术步骤常规消毒铺单，0.2%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉后，翻开包皮，碘伏消毒，用止血钳分别夹住包皮3点和9点，提起包皮，沿阴经背侧剪开包皮至距冠状沟0.5cm处，沿包皮系带处剪至距冠状沟0.8cm处，再环形剪除两侧包皮，注意切缘尽量整齐。
认真止血后油砂覆盖伤口，无菌敷料包扎，术后3d换药，5d拆油砂及敷料，切口愈合不良者根据情况应用高锰酸钾溶液1：5000清洗伤口。
1.2.2套环术步骤选择合适阴经周径适当的套环，0.2%利多卡因阻滞麻醉阴茎根部，置入包皮环扎器内环，锁死内外环，沿套环边缘剪除翻多余包皮组织，油砂包绕伤口，无菌敷料包扎。
1.3统计学方法两组患者治疗后观察指标用SPSS19.0统计软件进行统计，数据用均数±标准差（x±s）表示，P＜0.05为差异有统计意义。
2 结果
2.1观察组儿童术中出血量明显低于对照组，术后明显肿胀者7例，占7.5%（7/93），所有儿童切缘整齐，整形效果满意。
对照组儿童术后明显肿胀者占12例，占15.8%（12/76），术后3例儿童出现包皮过长或包皮过短、切缘不整等情况。
2.2两种手术方式的比较见表1。
2.3术后并发症的比较对照组术后包皮过短者7例，术后再次止血者2例，切口延长愈合者3例。
观察组无明显的术后并发症。
3 讨论
包皮手术是新疆维吾尔族群体的传统礼俗之一，年满6岁男童接受”割礼”。
文献报道，早期包皮手术能有效地预防男性阴茎癌的发生。
我们实际工作中发现，维吾尔族患者几乎很少有阴茎癌的发生。
研究显示等[2，3]包皮环切术提高男子性生活质量，青春期前行包皮环切术有助于阴茎发育，此结论我们已经临床工作中体会较深。
目前各年龄段的包皮手术越来越多，包皮手术已超越民族习俗扩延到全国各级医院的广泛开展。
传统环切手术存在术后水肿明显，切缘不整，美观效果较差等缺点，套环环切手术预先设计整齐美观，切口与冠状沟的距离容易掌握，术中出血量少，一般不需结扎止血，术后无线头异物残留，术后出血发生率低组织水肿轻，恢复快等优点。
本组研究结果示，套环包皮环切术手术时间，术后拆线时间及愈合过程短等优势，阴经整齐美观，通过包皮手术的过程我们不仅发现了男童生殖系统的异常，同时发现了先天性疾病，通过有效地与家属沟通及时纠正了隐睾等儿童疾病[4]。
虽然包皮手术在外科系统看做难度小，容易实行的手术之一[5，6]，但做好此类手术也需要一定的技巧，我们总结以下几点：①分离皮肤及皮下浅筋膜时，解剖层面要准确尽量避免损伤浅筋膜内的血管；②背侧包皮内外板剪开者可将浅筋膜切口用肠线横行缝合，浅筋膜的连续性系带处皮肤缝合时采用水平褥式缝合。
缝针以防系带血管损伤出血，尽量减少皮缘出血。
尽量不用丝线结扎可在缝合切口时缝合出血点止血效果满意。
本术式适用于阴茎发育良好的儿童，皮下组织发育不完善者不易与皮肤分离；③对包皮与阴茎头有广泛黏连或包皮炎症重、肥厚明显者不适于本术式。
综上所述，与传统手术相比，套环环切手术简单，手术时间短，术中出血量少；疤痕呈线形，内板左右对称，术后无迟发出血及血肿；术后无线头反应，外观美观。
术后护理方便，无需换药、拆线，不易感染等优势，套环包皮环切术是一种简便易行、并发症少，易行的手术方式，严格筛选手术适应症的患者能提高此类包皮手术的整形效果及功能，套环包皮手术值得广泛推广。
参考文献：
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[3]毛向明，郑少斌，韦安阳.包皮成型术对早泄治疗的探讨[J].中华男科学，2003，9（3）：227-228.
[4]廖正泉，刘勇.包皮脱套松解固定术矫治隐匿性阴茎的体会[J].临床外科杂志，2008，16（6）：429-430.
[5]毛尚平，佟春延.小儿包皮环切术的麻醉处理[J].环海医学，2010，28，（3）：235.
[6]Peng YF，Cheng Y，Wang GY，et al.Clinical application of a new device for minimally invasive circumcision[J].Asiam J Androl，2008，10（3）：447-454.编辑/哈涛。