胆汁反流性胃炎症状

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胆汁反流性胃炎症状:

胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。该病的临床症状常表现为胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛、发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)等。

注意问题

胆汁反流性胃炎患者在应注意以下几点:

1.饮食:注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

2.体重:超重者宜减肥,因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。

3.卧位:床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。

4.改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上。

5.生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

6.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。

调理:

饮食保健

①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。

②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。

药物保健

①胃复安或吗丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促进胃排空减少胆汁返流。

②消胆胺每次4克或氢氧化铝凝胶每次10毫升或硫糖铝每次1克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜。

③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。

④苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。

⑤中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡、半夏、黄连、白术、枳壳、厚朴、大黄等煎服

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