2016年口腔执业医师考点：控制狂犬病措施每日一讲(12月6日)
狂犬病防控培训考试题答案
狂犬病防控培训考试题答案一、单项选择题1. D2. B3. C4. A5. C6. B7. D8. A9. B10. D二、判断题1.错误2.正确3.正确4.正确5.错误三、简答题1.请以简短的句子说明狂犬病的传播途径。
答：狂犬病可以通过被狂犬病病毒感染的动物咬伤或抓伤，或者病毒接触伤口、黏膜或皮肤破损部位而传播给人类。
2.狂犬病的症状有哪些？答：狂犬病的症状包括发烧、头痛、恶心、呕吐、喉咙痛、疲乏、肌肉疼痛、失去食欲以及神经系统问题（例如焦虑、嗜睡、兴奋或抑郁等）。
3.如何正确处理狂犬病的预防和控制工作？答：正确处理狂犬病的预防和控制工作需要以下几个方面的努力：•实施普遍狂犬病疫苗接种计划，覆盖所有的动物，尤其是犬类和猫类。
•采取措施确保家畜和家庭宠物不接触野生动物和其他可能带有病毒的动物。
•在出现疑似狂犬病病例时，立即采取隔离措施，尽早进行病毒检测和治疗。
•做好狂犬病病例的监测和报告工作，加强与相关部门的沟通和合作。
四、论述题请根据你对狂犬病防控的了解，以辩论的形式探讨是否应该实施普遍的狂犬病疫苗接种计划。
你可以从以下几个方面进行论述： 1. 狂犬病的威胁程度和传播方式，以及实施疫苗接种计划的必要性。
2. 狂犬病疫苗接种对人类和动物的影响。
3. 疫苗接种计划的可行性和成本效益分析。
参考答案：辩方观点：应该实施普遍的狂犬病疫苗接种计划 1. 狂犬病是一种致命的疾病，对人类和动物的健康构成严重威胁。
狂犬病可以通过病毒感染的动物的咬伤或抓伤传播给人类，病毒还可以通过黏膜或皮肤破损部位进入人体。
因此，只有通过实施普遍的疫苗接种计划，才能有效控制狂犬病的传播。
2. 狂犬病疫苗接种对人类和动物的影响是积极的。
接种疫苗可以有效预防狂犬病的发生，保护人和动物的生命安全。
疫苗的副作用相对较少，接种后的人和动物可以获得长期的免疫力，不再受到狂犬病的威胁。
3. 实施狂犬病疫苗接种计划是可行的，并且具有较高的成本效益。
2016年公卫执业助理医师考点：传播途径医源性传播考试答题技巧
1.对严重挤压伤患者, 护理时除严密观察生命体征外, 还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色2.伤口边缘整齐, 周围组织损伤轻, 而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤3.某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿, 伤口出血少许。
应该就地采取何种措施( )A.包扎伤口B.立即去医院C.创面涂红汞D.抬高患肢并限动E.用大量清水反复冲洗伤口4.烧伤病人输液时, 判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志5.男性, 2岁, 及小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的皮肤E.完整的皮肤和黏膜6.下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光7、伤口边缘整齐, 周围组织损伤轻, 而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤8、浅部软组织挫伤, 何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时9、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫10、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素11.大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量, 应首选( )A.12.关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以28～32℃为宜, 相对湿度70%左右B.病室温度以28～32℃宜, 相对湿度40%左右C.病室温度以18～22℃为宜, 相对湿度40%左右D.病室温度以18～32℃为宜, 相对湿度30%左右E.病室温度以18～22℃为宜, 相对湿度70%左右13、中国九分法计算烧伤面积, 哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%14.对严重挤压伤患者, 护理时除严密观察生命体征外, 还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色15.5℃ , 局部穿刺抽出脓液。
狂犬病防制知识
狂犬病防制知识第一篇：狂犬病防制知识1.建国后至今我国狂犬病病例数报告最多的年份是：(B)A 1956年B 1981年C 1984年D 2007年2.在狂犬病防制领域，多部门最早联合发文是“卫生部、农业畜牧部、公安部关于加强狂犬病预防控制工作的通知”，该通知是在哪一年下发的？(C)A 1966年B 1976年C 1984年D 2003年3.2007年，我国有多少县区有狂犬病病例的报告（以《中国重点传染病和病媒生物监测报告》为准）：(C)A 961个B 971个C 981个D 991个4.近年来的全国狂犬病监测结果显示，我国狂犬病病例中潜伏期中位数为：(B)A 约1个月B 约2个月C 约3个月D 约6个月5.我国狂犬病病例主要出现在哪些地区？(C)A 城市地区B 城乡结合部C 农村地区D 没有明显差异6.近年来，学生病例在我国的狂犬病病例中所占的比例约为：(C)A 5%B 10%C 15%D20% 7.世界狂犬病日的口号是：(A)A “共同行动，使狂犬病成为历史”B “消灭狂犬病，你我同参与”C “狂犬病，离我们并不遥远”D “预防狂犬病，全社会的责任”8.依据《传染病信息报告管理规范》的规定，发现狂犬病病例应于多少时间内报告：(D)A 4小时B 6小时C 12小时D 24小时9.狂犬病暴露后治疗用肥皂水清洗伤口的原理？(C)A 狂犬病毒不耐受液体B 狂犬病毒对水溶剂敏感C 狂犬病毒对脂溶剂敏感D 肥皂水清洁伤口10.伤口处理时，外生殖器及肛门等部位粘膜的消毒最好使用：(C)A 酒精B 碘酒C 碘伏D 清水11.伤口处理时，如暴露部位为眼睛，其清洗最好使用：(D)A 酒精B 碘酒D 清水12.以下关于我国目前使用的暴露前疫苗免疫程序的叙述，不正确的是：(D)A 基础免疫3针B 接种程序为第0、7、21天(0-7-21)C 接种程序为第0、7、28天(0-7-28)D 不存在禁忌症13.被动免疫制剂最高只能稀释：(C)A 不能稀释B 2倍C 3倍D 4倍14.暴露如果发生的粘膜部位，被动免疫制剂如何使用：(D)A 不能注射，故可不使用被动免疫制剂B 注射在粘膜周围C 滴在粘膜上D 涂抹在粘膜上15.以下哪条和预防处置失败无关：(D)A 暴露者个体差异B 暴露者免疫力低下C 生物制剂质量D 国产疫苗和进口疫苗.以下哪些时间段曾经出现过我国狂犬病疫情的高峰：(ACE)A 50年代中期B 60年代中期C 80年代初期D 90年代中期E 21世纪头十年中期2.以下哪些省份，近5年均无狂犬病病例报告：(BD)B 宁夏C 内蒙古D 西藏3.最近几年（2005-2007三年合计），我国狂犬病病例报告数居前三位的省份是：(ABD)A 广西B 四川C 贵州D 湖南E 广东4.2003年，多部门联合下发通知，要求各地加强狂犬病预防控制工作，以下哪些部门是联合发文的部门：(ABDE)A 卫生部门B 公安部门C 教育部门D 食品药品监测管理局E 农业部5.以下关于我国狂犬病疫情特点的描述，错误的有：(CD)A 东北地区病例较少B 华北地区疫情上升明显C 一般7月份发病最多D 男女性别比大致相当E 儿童的发病数和发病率均较高6.在以下哪个地区，主要的传播动物不是家养犬：(ACD)A 欧洲B 亚洲C 南非D 北美洲7.按照分级标准，以下属于Ⅱ级暴露的有：(BD)A 完好的皮肤被舔B 裸露的皮肤被轻咬C 粘膜被动物体液污染D 无出血的轻微抓伤或擦伤8.被动免疫制剂的注射使用方法：(C)A 全部注射在伤口B 一半使用在伤口，一半肌肉注射C 尽可能注射于伤口，多余部分肌肉注射D 伤口注射少许，尽可能多的进行肌肉注射9.多余被动免疫制剂注射在暴露部位同侧背部肌肉群不应该见于以下哪些部位的暴露：(CDF)A 头面部B 胸部以上躯干C 胸部以下躯干D 腹部E 上肢F 下肢10.以下哪些情况应进行或建议进行Ⅲ级处置：(ABCD)A 小孩大便时肛门被舔B 患艾滋病的Ⅱ级暴露者C 亲吻动物D 疯动物导致Ⅱ级头面部暴露11.以下关于被动免疫制剂使用剂量的计算，哪些说法是错误的：(ACDF)A 成人和小孩的剂量相同B 人免疫球蛋白剂量为20IU/kgC 抗血清剂量为20IU/kgD人免疫球蛋白为40IU/kgE 抗血清为40IU/kgF 都要进行皮肤过敏试验12.以下哪些属于巴斯德在狂犬病方面的贡献：(AB)错误；抗血清和疫苗在暴露后处置中的联合使用的是1889年Babes首创的。
2015年口腔执业助理医师考点：控制狂犬病措施试题及答案
1、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。
通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离2、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 CA.1天之内的B.2天之内的C.3天之内的D.4天之内的3、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断4、A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是【正确答案】 A【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。
03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。
(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是【正确答案】 D【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。
(3).对眼睛刺激作用最强的是【正确答案】 D【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。
5、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括DA.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册6、学校卫生保健机构的设立正确的是 BA.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师C.所有院校均应设校医院或卫生科D.所有的院校均应设卫生室7、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的A.广泛切开引流B.充分分离口底肌肉C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗D.加压包扎E.高压氧治疗8、主管全国母婴保健工作的部门是 DA.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门9、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。
狂犬病及破伤风小讲课
病程中病毒不入血
狂犬病致病机理
通过周围神经进入分泌腺体： 在唾液中分离到病毒
进入大脑细胞引起全脑炎
在神经系统中向心性移动
通过肌肉周围神经末梢进入神经系统
每小时移 动1-3毫米
病毒在伤口周围肌肉细胞中复制
被动物咬伤而感染病毒
○局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1－２天甚至3 －4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂， 也应将结痂去掉后按上法处理。
○伤口不止血、不包扎、不缝合，开放性伤口应尽可能 暴露。
○如果伤口必须包扎缝合（如侵入大血管），则应保证 伤口已彻底清洗消毒并已使用抗狂犬病血清或免疫球 蛋白对伤口“封闭”后再进行 。
或安定（咪唑安定）10mg～15mg，静脉滴注，视病情可多次应用。
病毒性脑炎 早期有意识障碍,脑膜刺激征等。
主要是病犬,其次是猫、牛、 猪和野兽，吸血蝙蝠，人传人病例少。
4、狗体内的狂犬病病毒可以一直潜伏，动物不发病但能传染你？ 破伤风杆菌属革兰阳性产芽胞性厌氧菌，广泛地散布于泥土中，粪便中亦含有该菌。
呼吸道感染：通过气溶胶吸入感染。 通过消化道感染：吃病畜肉感染或动物间残。食感染，通
过口腔粘摸感染。
先天性感染：孕妇被咬伤2个月后发病，剖腹产，婴儿出
现抽搐口吐白沫，被诊断为狂犬病，认为系垂直感染。狗、 牛等实验动物也有此种实例。
易感人群: 普遍易感
与发病有关因素： • 咬伤的部位和程度 • 局部伤口处理情况 • 是否全程注射疫苗 • 衣服厚薄 • 免疫力低下或缺陷者易发病
典型狂犬病分期表现（四期）
1. 潜伏期：(平均约1-3个月)，在潜伏期中感 染者没有任何症状。狂犬 病的潜伏期波动最大，可从6天、12天到1年或5年以上，一般是2周到3个月内 发病，99%在1年内发病。
2016年口腔执业医师考点：牙周膜功能每日一讲(11月9日)
2016年口腔执业医师考点：牙周膜功能每日一讲（11月9日）每日一讲：(单项选择题)1、伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内2、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤3、浅Ⅱ度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在4、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐5、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.Ⅰ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.深Ⅱ度烧伤E.Ⅲ度烧伤6、小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤7、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮8、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：9、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏10、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素11、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织12、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液13、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤14、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为15、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对16、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶17、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%18、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%19、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗20、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：21、下述哪项不正确( )A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼22、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐23、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒24、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶。
狂犬病预防控制技术指南解读讲义
WHO发布关于狂犬病疫苗接种的立场文件，对2007年的立场文件进行了更新
2013年
WHO发布第2版狂犬病专家报告（982报告），相较2005年的WHO专家报告有较大改动
我国狂犬病暴露后处置的依据
2006
卫生部 狂犬病暴露后 处置工作规范 （2006版）
2007
中国疾控 狂犬病暴露 预防处置操作指南 （2007版）
狂犬病预防 控制技术指
南解读
目 录
CONTENTS
01 2016版技术指南概况 02 人间狂犬病的预防建议 —— 暴露前预防 03 人间狂犬病的预防建议 —— 暴露后预防 04 热点问题解答
第一章 2016版技术指南概况
The First Chapter
相关国际技术文件进行更新
伤口使用消毒剂 十日观察法条件更苛刻——只针对犬和猫，至少两次免疫 风险评估……
十日观察法的临床应用：确定启动？终止？ 启动 —— 被动物咬伤后观察十日，是否启动开始处理，适用于无人狂犬病低风险地区 终止 —— 被动物咬伤后立即开始处理，观察十日，再定是否终止继续处理
注 —— 我国属于高风险地区，只能用于终止，但十日后只剩1或2针疫苗，终止得不偿失
PART 02
暴露的分级
暴露的分级
2009
卫生部 狂犬病暴露 预防处置工作规范 （2009版）
2016
中国疾控 狂犬病
预防控制技术指南 （2016版）
狂犬病预防控制技术指南（2016版）
国家级技术文件
适用对象—— 从事狂犬病暴露防控的各级各类专业人员 ◆ 疾控机构 ◆ 犬伤门诊 ◆ 医疗机构感染科和急诊科
制定原则—— ◆ WHO文件、美国CDC文件、科学文献等
狂犬病预防控制技术指南
• 抵抗力弱：一般消毒药、加热、日光的紫外线都可将其 灭活
• 对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等） 、乙醇、过氧化 氢、高锰酸钾、碘制剂以及季铵类化合物（如苯扎溴铵） 等敏感。1:500 稀释的季胺类消毒剂、45%-70%乙醇、 1%肥皂水以及 5%-7%碘溶液均可在 1 分钟内灭活病毒， 但不易被来苏水溶液灭活
传播途径：
A 通过感染动物咬抓伤的伤口感染 B 通过粘膜污染感染 C 新鲜的伤口未愈合伤口被感染动物带毒的唾液污染 • 易感人群： 人对狂犬病普遍易感，病例呈现“三多”的特征：农村地区病例较 多；男性病例数约为女性的 2 倍；15 岁以下儿童和 50 岁以上人群发 病较多。
重庆疫情概况
报告发病数（例）
• 暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。世界卫生组织认为 ，及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。为指 导基层疾控机构做好狂犬病预防控制工作，尤其是暴露后的预防处置 ，降低狂犬病所致死亡，中国疾病预防控制中心组织专家，参考世界 卫生组织和美国疾控中心的技术指南，以及国内外最新研究进展，制 定了《狂犬病预防控制技术指南（2016 版） 》 。
• 狂犬病预防处置门诊的医师在判定暴露级别 后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告 知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施 并获得知情同意后，采取相应处置措施。
（三）伤口处理
• 伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。
• 局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合则 不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可 给予局部麻醉。
伤口缝合及抗感染处理
• 外科清创术：所有严重的咬伤伤口（如：撕裂伤、贯通伤、穿刺 伤等）均需进行彻底的外科清创术。术前要根据伤口部位、手术 大小及方式等选择合适的麻醉方式。
2016年公卫执业助理医师考点：口臭每日一练(3月26日)
一、单选题1、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫2、5%D.3%E.5%3、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。
应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织4、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时5、小儿Ⅱ度特重度烧伤( )A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%6、男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )A.抬高伤肢B.伤肢下垂C.就地取材，绑扎D.伤口排毒E.移除肢体上可能的束缚物7、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤8、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力9、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为( )A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内10、伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内11、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的皮肤E.完整的皮肤和黏膜12、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂。
2016年公卫执业医师考点：预防性健康单位管理理论考试试题及答案
1.小儿Ⅱ度中度烧伤A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%2.下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性3.烧伤后创面感觉迟钝, 疼痛轻, 多见于( )A.轻度烧伤B.Ⅰ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.深Ⅱ度烧伤E.Ⅲ度烧伤4.狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官5.男性, 42岁, 在山丛中割草, 不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )A.抬高伤肢B.伤肢下垂C.就地取材, 绑扎D.伤口排毒E.移除肢体上可能的束缚物6.上肢出血应用止血带时不应捆扎在( )A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/37、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以28～32℃为宜, 相对湿度70%左右B.病室温度以28～32℃宜, 相对湿度40%左右C.病室温度以18～22℃为宜, 相对湿度40%左右D.病室温度以18～32℃为宜, 相对湿度30%左右E.病室温度以18～22℃为宜, 相对湿度70%左右8、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时, 烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%9、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官10、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素11.开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍12.浅部软组织挫伤, 何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时13.男性, 25岁, 因车祸造成多发性损伤, 急救时发现有窒息, 腹部内脏脱出, 股骨开放性骨折, 病人血压低, 脉微速。
首先要处理的情况是( )A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱14.小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤15、5C.一般为2:16.烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏17、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍18、浅部软组织挫伤, 何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时19、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒20、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离, 广泛出血, 深部组织不受影响, 多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤21.下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者22.大面积烧伤休克期病人出现烦躁, 多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变23.男性, 42岁, 在山丛中割草, 不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )A.抬高伤肢B.伤肢下垂C.就地取材, 绑扎D.伤口排毒E.移除肢体上可能的束缚物24.成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%25.5℃ , 局部穿刺抽出脓液。
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2016年口腔执业医师考点：控制狂犬病措施每日一讲（12月6日）
每日一讲：
(单项选择题)
1、5：1
2、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )
A.6小时
B.12小时
C.18 小时
D.24 小时
E.32小时
3、5：1
4、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，
肿胀，T
5、5%
D.3%
E.5%
6、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
7、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
8、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( )
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
9、5%
D.3%
E.5%
10、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确
切( )
A.头、面、颈部各位3%
B.双前臂为6%
C.躯干为27%
D.双手为5%
E.双大腿、双小腿为32%
11、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%～15%
C.16%～25%
D.<25%
E.>25%
12、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
13、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
14、成人躯干占体表面积的比例( )
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
15、男性，38岁，头面部烧伤人院。主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水
疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( )
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
16、不属于开放性损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
17、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
18、开放性损伤早期处理最重要的是( )
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
19、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
20、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
21、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，
主诉尿少，呈暗红色。体检：脉搏58次/分钟，血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀，有瘀血
斑;化验血钾
22、不属于开放性损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤