寄生虫知识点

1.消化道（肠道）寄生虫：约30种

蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫、带绦虫、阿米巴等。

其他腔道寄生虫：约10余种

胆道（肝吸虫）生殖泌尿（阴道毛滴虫）

血管内寄生虫：约5种

血吸虫、管圆线虫等。

组织内寄生虫：约20种

脑（管圆线虫）肺（肺吸虫）皮肤（疥螨）肌肉（猪囊虫）

细胞内寄生虫：约7种

疟原虫、弓形虫、杜氏利士曼原虫、旋毛虫

体表寄生虫/传病媒介：约60种

虱、蚊、蝇、蚤、蜱、革螨等。

注意多组织、多器官、多部位寄生问题

2.医学蠕虫学：蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、丝虫、旋毛虫、肝吸虫、血吸虫、肺吸虫、姜片虫、猪带绦虫、牛带绦虫、包生绦虫

医学原虫学：阿米巴、弓形虫、杜氏利士曼原虫、疟原虫、阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫

医学节肢动物：蚊、蝇及其他医学节肢动物。

3.钩虫：导致贫血和异嗜症可以经胎盘感染。

4.蛲虫：这是在课堂上学到的唯一的一种发病率城市高于农村，而且是发达国家偏多的虫子。与其特殊的肛---手---口传播方式有关。幼儿园是蛲虫病的重灾区

5.丝虫：成虫寄生于人体淋巴系统。

6.旋毛虫：典型临床表现发热、浮肿、肌肉酸痛。不良的饮食卫生习惯。

7.血吸虫：雌雄合抱。感染阶段是尾蚴，生活在水中，通过皮肤钻入感染人。需要中间宿主（钉螺），消灭钉螺是预防血吸虫的重要措施。危害严重，尾蚴钻进人体后为了能够到达肠系膜，四处游走，造成严重后果（比如脑和肺），代谢物质的沉积也会危害消化系统和循环系统。

8.带绦虫：（猪带2-4 米，牛带4-8 米）大量吸收人体营养。误食囊尾蚴（米猪肉）导致消化不良。误食虫卵（不熟的猪肉或牛肉制品，导致肌肉的疼痛（囊尾蚴）。

9.刚地弓形虫机会致病性寄生虫.可通过胎盘屏障，对孕妇危害大

10.杜氏利什曼原虫主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内；常引起全身症状，如发热、肝脾肿大、贫血等。皮肤型黑热病：皮肤损伤除少数为褪色型外，多数为结节型。结节呈大小不等的肉芽肿，或呈暗色丘疹状，常见于面部及颈部，在结节内可查到无鞭毛体。

11.疟原虫疟疾的俗称“打摆子”最典型的症状就是一会感觉很热，一会感觉很冷。（疟原虫在红细胞内的整个时间恰好就是这一个发冷发热周期的时间）

12.蓝氏贾第鞭毛虫寄生人体小肠、胆囊。旅游者腹泻

13.我国五大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、钩虫病。

14.世界卫生组织五大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病和锥虫病。

15.专性寄生虫：一个阶段或整个生活史时期营寄生生活者。

消化道完全口→咽管→中肠→直肠→肛门生殖方式丝虫和旋毛虫：卵胎生蛔虫：卵生

16.线虫生活史特点：土源性线虫：不需要中间宿主（肠道线虫多属此型）蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等。生物源性线虫：需要中间宿主（组织线虫多属此型）

17.蛔虫幼虫和成虫对人体均有致病作用，主要表现为机械性损伤、夺取营养和超敏反应。幼虫引起

宿主的局部和全身的超敏反应。肺部病变明显，表现为发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多，引起蛔虫性肺炎和蛔虫性哮喘。

●似蚓状蛔虫

19.蛔虫成虫致病并发症：肠梗阻。（好发于回盲部）胆道蛔虫症、肠穿孔、腹膜炎。

20.蛔虫感染非常广泛的原因：a传染源：蛔虫感染者数量众多。b传播途径广：在外界环境中无需中间宿主而直接发育为感染期卵；蛔虫产卵量大；虫卵对外界不利因素的抵抗力强；使用未经无害化处理的人粪施肥或随地大便，造成土壤污染，人们缺乏饭前洗手等良好卫生习惯。c人群易感

●钩虫：发达的口囊是其形态学特点，主要寄生在小肠，引起钩虫病。表现为贫血及贫血相关的症

状。在寄生人体消化道的线虫中，钩虫的危害最为严重。

幼虫通称为钩蚴，分为杆状蚴和丝状蚴两个阶段。

21.幼虫：通称为钩蚴，分为杆状蚴和丝状蚴两个阶段。（丝状蚴：感染期蚴）

22.虫卵：形状：椭圆形大小：中等大小。颜色：无色透明。卵壳厚度：薄内容物：内含2-4个细胞。卵壳和细胞间有明显空隙。如果患者便秘或者粪便放置过久，卵内细胞可继续分裂为桑葚期甚至发育为幼虫期。

23.钩蚴的迁延移行：人经皮肤感染十二指肠钩虫后，部分幼虫在进入小肠之前，可潜留于某些组织中达很长时间（253d），此时，虫体发育缓慢或暂停，在受到某些刺激后才陆续到达小肠发育成熟，这种现象称为钩蚴的迁延移行。

●蛲虫蠕形住肠线虫，人为本虫的唯一适宜宿主。蛲虫是唯一一种感染率城市高于农村的寄生虫。

24.成虫：细小，乳白色，线头状；形状：雄虫呈“6”字形尾卷曲；雌虫呈线形，尾直而尖细。大小：雄虫（2~5）mm×（0.1~0.2）mm；雌虫（8~13）mm×（0.3~0.5）mm。蛲虫头部结构：头端角皮膨大，形成头翼，咽管末端膨大呈球形，称咽管球。

25.虫卵：无色透明；长椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，另一侧稍凸；大小（50~60）µm×（20~30）µm；略小于蛔虫卵卵壳较厚；内含一幼虫。

26.雌虫爬出肛门产卵

27.肛周瘙痒及继发性炎症-----最常见的损害

28.异位寄生，虫性泌尿生殖系统损害，蛲虫性阑尾炎，呼吸系统感染

29.异体感染：经口感染吸入感染自体感染：肛门-手-口直接感染逆行感染

●鞭虫毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）简称鞭虫，成虫常主要寄生于盲肠。生活史与蛔虫相似但幼虫无游

移。流行与预防基本同蛔虫。

30.成虫：形状：前细后粗（虫体前3/5细长，后2/5粗大），似马鞭。雌虫大，尾端钝圆而直。雄虫小，尾端向腹面弯曲。大小：雌虫长30-50mm 雄虫长30-45mm

31.虫卵：黄褐色；纺锤形，两侧各有一个透明的盖塞；卵壳厚；内含一个受精的卵细胞。

●丝虫丝虫（filarial worm），是由节肢动物传播的寄生性线虫。成虫细长如丝线而得名。在我国有班氏吴策线

虫（班氏丝虫）和马来布鲁线虫（马来丝虫）。

32.成虫：形状：细长如丝线颜色：乳白色大小：雌虫大于雄虫雌虫尾端尖直雄虫尾端卷曲

33.

34.夜

现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细管中，夜晚则出现于外周血液，这种微丝蚴在外周血液中夜多昼少的现象称为夜现周期性。（班氏丝虫：10pm---次晨2am马来丝虫：8pm----次晨4am）

35.成虫寄生部位：班氏丝虫：深部淋巴系统如腹腔、精索、下肢等；也可寄生于浅部淋巴系统。马来丝虫：多寄生