围手术期管理制度范文
围手术期管理制度
围手术期管理制度随着医疗技术的不断进步，围手术期管理制度在手术过程中的重要性逐渐凸显。
围手术期管理制度是指对手术患者的术前准备、术中操作及术后恢复等全过程进行规范化管理的制度。
本文将从术前准备、术中管理以及术后护理三个方面进行论述。
一、术前准备术前准备是围手术期管理的关键环节之一。
在术前，医生应针对不同的手术类型和患者状况，进行详细的评估和准备工作。
首先，医生应对患者进行全面的身体检查，了解患者的病情和病史。
针对患者的基本信息、过敏史、疾病史等进行详细记录，以便在手术中及时采取相应的措施。
其次，术前的准备还包括实验室检查和辅助检查。
根据手术类型的不同，医生可以要求患者进行血液检查、心电图、X光等相关检查，以评估患者的身体状况和手术的风险。
最后，术前准备还包括对患者进行咨询和教育。
医生应向患者和家属详细解释手术的过程、风险以及术后注意事项，以提高患者的配合度和手术成功率。
二、术中管理术中管理是围手术期管理制度的核心环节。
术中的管理主要包括手术准备、手术操作和术中监测等各个方面。
首先，手术准备是术中管理的首要任务。
手术前，医生必须准备好所有需要使用的器械、药物和设备，并保证器械的消毒和无菌操作。
此外，医生还需要做好手术位置的消毒和术中抗感染的措施，以避免交叉感染和手术并发症。
其次，手术操作需要医生具备高度的技术和专业素养。
医生应熟悉手术操作的步骤和操作规范，严格按照操作流程进行。
同时，医生还应注意人体解剖结构的保护，以及手术场地的清洁和整洁。
最后，术中监测是术中管理的重要内容。
医生应注意监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标的监测，及时发现和处理异常情况。
此外，医生还应保持与麻醉师、护士等医护人员的良好沟通，共同确保手术的顺利进行。
三、术后护理术后护理是围手术期管理制度的重要环节之一。
术后护理的目的是促进患者恢复，并预防并发症的发生。
首先，术后护理包括对患者生命体征的监测。
护士应密切关注患者的呼吸、心率、体温等指标的变化，及时发现并处理任何不良症状。
医院围手术期管理制度
医院围手术期管理制度一、背景介绍随着医疗技术的发展和医疗需求的提高，手术在人们的生活中扮演着越来越重要的角色。
然而，手术本身存在一定的风险，因此手术期的管理显得尤为重要。
为确保患者在手术期间的安全和顺利进行，医院必须建立科学有效的手术围手术期管理制度。
二、管理目的及原则1.目的：确保手术期间的患者安全，提高手术质量，避免医疗纠纷的发生。
2.原则：(1)以患者为中心：关注患者需求，提供安全、高质量的手术服务。
(2)科学规范：依据相关法律法规、规范和标准，确保管理程序的合理性和科学性。
(3)团队合作：强调多学科合作，提升协同能力，实现医护团队的无缝衔接。
(4)全程管理：从手术前准备到手术后追踪，保障整个手术过程的质量与安全。
三、流程管理1.术前准备：(1)患者评估：详细了解病史、过敏史等，排除手术禁忌证，评估手术风险。
(2)术前指导：向患者介绍手术流程，告知术前准备注意事项，提供必要的术前检查。
(3)手术计划：确定手术时间、术者和手术器械、耗材等，预防手术器械错误和交叉感染。
(4)术前清洗：指导患者进行术前浴、术前消毒，减少手术部位感染风险。
2.术中管理：(1)手术安全检查：手术室进入前进行手术安全检查，核对患者身份、手术部位、手术器械等信息，确保手术安全。
(2)麻醉管理：由专业麻醉师根据患者情况选择合适的麻醉方法和药物，确保手术过程中患者不出现疼痛和意识行为反应。
(3)手术操作：术者按规范操作，遵循无菌操作原则，配合护士提供合适的手术器械和药物。
(4)手术监测：术中监测患者的生命体征和麻醉深度，及时发现和处理术中并发症。
3.术后管理：(1)监护室观察：将患者送往监护室进行密切观察，及时处理可能的并发症。
(2)恢复室护理：提供适当的护理，监测患者生命体征，评估疼痛程度，预防感染和其他并发症。
(3)术后教育：向患者和家属提供术后护理指导，帮助患者尽快康复，避免并发症的发生。
四、管理措施1.建立和完善相关制度：医院应明确手术围手术期管理制度的内容和流程，确保制度的实施和执行力度。
围手术期管理制度
围手术期管理制度是目前医疗行业中一个非常重要的管理制度。
手术是一项高风险的医疗行为，而围手术期管理正是为了避免手术相关的风险和并发症而设定的管理制度。
现在，让我们一起来探讨一下的相关内容。
一、的目的的主要目的是为了保障患者在手术过程中的安全性。
手术是一项涉及到生命安全的医疗行为，任何一个环节出现问题都有可能导致意外事故的发生。
因此，设立的初衷就是要确保手术的安全性和成功率。
同时，也针对手术后的恢复和治疗，确保患者能够快速恢复并避免并发症的出现。
二、围手术期管理的内容围手术期管理包括术前准备、手术过程中的管理以及术后的护理和管理。
具体内容如下：1、术前准备在手术进行前，医生需要对患者进行详细的身体检查和病史询问，以了解患者的身体状况和相关的病史信息。
同时，医生还需要对患者进行必要的检查和化验，以确定患者是否适合进行手术。
在术前准备的过程中，还需要对手术的操作流程进行详细的安排和评估，以确保手术的安全性和成功率。
2、手术过程中的管理在手术过程中，医生需要对患者进行全面的监护和管理，确保手术的顺利进行和必要的安全措施。
具体包括：（1）手术室的准备：手术室需要进行全面的消毒和准备，确保环境的无菌性和安全性。
（2）麻醉管理：对于需要麻醉的患者，医生需要进行详细的麻醉评估和麻醉方案制定，确保麻醉的安全性和有效性。
（3）手术监护：手术过程中，医生需要对患者进行全面的监护，包括生命体征的监测、手术区域的消毒和隔离等措施，确保手术的安全性和成功率。
3、术后的护理在手术结束后，医生需要进行全面的护理和管理，确保患者能够快速恢复并避免并发症的出现。
具体包括：（1）术后的监测：在手术结束后，医生需要对患者进行全面的监测，包括生命体征的监测和病情的观察，确保患者能够快速恢复。
（2）护理管理：在术后的护理管理中，医生需要对患者进行全面的护理和管理，包括伤口的处理、药物治疗等，确保患者能够尽快恢复。
三、的重要性的重要性无法忽视。
围手术期管理制度
围手术期管理制度是指在患者接受手术前、手术中和手术后，为了保障患者的安全与健康，医疗机构制定的一系列规范和程序。
这些规范和程序旨在减少手术风险，提高手术质量，使手术成为安全可靠、有效的治疗手段。
下面将详细介绍围手术期管理制度的内容。
一、患者手术前的管理1.手术风险评估：在患者决定接受手术之前，医务人员应根据患者的病情和手术类型进行风险评估。
风险评估的内容包括患者的身体状况、合并症、年龄等因素，以及手术的复杂度和潜在的风险等。
通过风险评估，医务人员能够更好地分析和预测手术的可能风险，并采取相应措施减少风险。
2.术前准备：在手术前，需要对患者进行全面的检查和评估。
这包括患者的体征、生化指标、影像学检查等。
如果患者存在潜在的危险因素或合并症，医务人员应及时采取相应的处理方法，如给予相应的药物治疗、调整麻醉方案等。
术前准备还包括患者的心理辅导和交流，以提高患者对手术的理解和接受程度。
3.手术知情同意：在手术前，患者需要做手术知情同意。
医务人员应向患者详细解释手术的目的、过程、风险和预期效果，使患者充分了解手术的风险和可能的并发症。
患者在明确了解手术的情况后，才能自主决定是否接受手术。
二、患者手术期间的管理1.患者安全：手术过程中，医务人员应确保患者的安全。
这包括对患者进行全面的监护，确保患者的呼吸道通畅、循环稳定。
麻醉的监测和管理也是重要的环节，医务人员需要密切观察患者的生理参数，调整麻醉深度和药物剂量，保证患者在手术过程中的舒适度和安全性。
2.手术室环境控制：手术室的环境控制对手术质量和手术风险有着直接的影响。
医务人员需要确保手术室的洁净度和温度适宜，避免感染和其他不良影响的发生。
手术室的设备和药物管理也需要严格按照规定的标准操作，确保患者和医务人员的安全。
3.手术操作规范：手术过程中，医务人员应按照规定的操作程序进行手术。
包括术前的手术标记和核对、术中的手术控制和监测、术后的伤口处理和护理等。
手术操作规范有助于减少手术的风险，提高手术的成功率和安全性。
围手术期感染预防管理制度
围手术期感染防备管理制度为了保障医院手术患者的安全和健康，减少围手术期感染的发生率，提高手术治疗的成功率，特订立本围手术期感染防备管理制度。
1. 前言围手术期感染是指手术患者在手术前、手术过程中以及术后30天内发生的感染。
围手术期感染可能导致患者病情恶化，延长住院时间，加添医疗费用，并对医疗机构的声誉产生不良影响。
因此，为了降低围手术期感染的发生率，提高患者的安全和满意度，订立本管理制度。
2. 职责与责任2.1 医院管理层应订立围手术期感染防备的政策和目标，并为相关人员供应必需的培训和教育。
2.2 手术部门应负责实施围手术期感染防备措施，并定期评估和改进手术室的环境和流程。
2.3 手术医生应对患者进行全面评估，确定手术适应症，并严格依照操作规范执行手术操作。
2.4 护士应帮助手术医生完成手术操作，负责术前的消毒和整理手术器械，术中的巡察及术后的护理等工作。
2.5 医疗器械和供应部门应保证手术室所使用的器械和料子的质量和安全。
2.6 感染掌控委员会应负责监督和检查围手术期感染防备工作的执行情况，并供应必需的引导和帮助。
2.7 手术患者和家属应乐观搭配医院的感染防备措施，遵守相关的规定和要求。
3. 围手术期感染防备的具体要求3.1 手术室环境要求3.1.1 手术室内应保持清洁乾净，无积尘和异味，确保空气质量符合相关标准。
3.1.2 手术室应配备有效的通风设备和空气过滤装置，保持室内空气流动，避开交叉感染的发生。
3.1.3 手术室应定期进行消毒和清洁，并保持手术器械、手术台、床单、手术服等物品的清洁和无菌状态。
3.1.4 手术室内的废物应及时清理、包装和处理，避开废物繁殖细菌和污染环境。
3.2 手术医生和护士的要求3.2.1 手术医生和护士应保持良好的个人卫生习惯，常常洗手，佩戴无菌手套和口罩，并依照规定的程序进行手消毒。
3.2.2 手术医生和护士应严格遵守无菌操作规范，避开污染手术器械和手术区域。
3.2.3 手术医生和护士应定期参加有关感染防备和掌控的培训和教育，提高围手术期感染防备的意识和本领。
围手术期护理管理制度
围手术期护理管理制度是临床医疗中非常重要的一环，它包括手术前、手术中、手术后等各个环节。
良好的可以有效地减少手术风险，提高手术成功率和患者的治疗效果。
手术前的准备工作非常重要，其目的是为了确保手术的顺利进行。
首先，病人需要进行全面的体检，包括心电图、胸部CT等常规检查。
医生需要根据检查结果进行全面分析，确定手术方案，并充分告知患者手术内容和注意事项。
其次，围手术期的休息和饮食也非常重要。
患者需要充分休息，保证身体充满能量。
在饮食方面，应该遵守术前饮食的规定，以免术中出现呕吐或其他消化问题。
手术中是最需要重视的一个环节，因为手术中出现问题的可能性最大。
手术中首先需要保证手术区域的消毒工作，护士需要严格执行无菌操作，防止手术污染。
其次，需要监测麻醉效果及器械的运行状况。
如果发现异常情况，如出血过多、心跳异常等，需要立即通知主治医生进行处理。
手术过程中还需要注意手术区域的保温、通风、湿度等条件，以保证手术的正常进行。
手术后是恢复期，患者需要特别注意护理。
首先，需要加强患者的营养补给，以促进伤口愈合和病人康复。
其次，需要密切监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等。
如果发现异常情况，需要立即通知医生进行处理。
另外，还需要对伤口进行处理和换药，预防感染和其他并发症的发生。
对于的实施，医务人员之间的密切协作是非常必要的。
在手术前，医生需要和护士进行沟通，明确手术的步骤和细节。
在手术中，护士需要密切配合医生的各项工作，确保手术的顺利进行。
在手术后，医生和护士需要一起制定患者的恢复计划和后续治疗方案。
综上所述，对于手术的成败及病人的康复都具有重要意义。
在实践中，医务人员需要积极配合，并不断完善和改进，保证患者的生命安全和康复。
围手术期管理制度
围手术期管理制度概述：围手术期管理制度是指医院为确保手术病人在手术前、手术中和手术后能够得到全面、规范和科学的管理和护理而制定的一系列管理规定。
其目的是减少手术风险，提高手术成功率，促进患者康复。
一、围手术期前的管理1. 患者准备患者在手术前需要进行全面的体格检查和相关检验，以确定手术的安全性和可行性。
此外，对于高风险手术患者，医生应根据患者的基础疾病和手术风险评估结果，制定个性化的围手术期管理方案。
2. 术前宣教医护人员应向患者和家属详细解释手术过程、风险和并发症等相关信息，提高他们的手术风险认知和配合度。
3. 术前皮肤消毒手术前，患者需要按照医生的指示进行皮肤消毒，以减少手术部位感染的风险。
二、围手术期中的管理1. 麻醉管理麻醉科医生需根据患者的病情和手术类型选择合适的麻醉方式，并进行全程监测和维持麻醉稳定，确保手术期间患者的生命体征和麻醉深度在安全范围内。
2. 手术室管理手术室应保持洁净，手术器械应经过严格消毒和灭菌处理。
手术人员需做好手卫生和穿戴合格的手术服，严格遵循手术室内的操作规程，以降低手术并发症的发生率。
3. 疼痛管理手术后，医护人员应根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的、科学的疼痛管理方案，以保证患者术后的舒适度和康复速度。
三、围手术期后的管理1. 术后观察术后，医护人员应密切观察患者的生命体征和手术部位，及时发现和处理术后并发症并给予相应的护理措施。
2. 康复护理术后康复期间，医护人员应根据患者的手术类型和康复需求，制定个性化的康复护理方案，并进行定期的随访和评估，以促进患者的康复和功能恢复。
3. 宣教指导医护人员应向患者和家属提供术后护理的指导和宣教，包括饮食、活动、伤口处理等方面的注意事项，以保证术后效果的稳定和预防并发症的发生。
结语：围手术期管理制度是医院为保障手术病人安全和康复而制定的管理规定，其中包括术前准备、手术中管理和术后护理等各个环节。
通过科学、规范和个性化的管理，能够减少手术风险，提高手术成功率，促进患者的康复。
围手术期护理管理制度
围手术期护理管理制度一、前言手术是一项重要的医学治疗方法，但手术过程中的患者护理管理也是至关重要的。
为保证手术的安全和顺利进行，制定一套科学的围手术期护理管理制度至关重要。
本文将从术前准备、手术操作、术后恢复等方面探讨围手术期护理管理制度的具体内容。
二、术前准备1. 术前评估：医护人员需对患者进行全面的术前评估，包括患者的身体状况、病史、过敏史等。
评估结果将作为制定个性化护理计划的依据。
2. 预防感染：患者术前需洗澡更衣，保持身体清洁。
术前还应做好皮肤消毒，避免手术部位感染的风险。
3. 安全检查：在手术室进入前，医护人员需对手术器械、设备等进行严格的检查与消毒。
术前还应确保手术室的环境清洁、卫生，并对各种应急设备进行检查。
三、手术操作1. 术中护理：手术中，医护人员需严格执行无菌操作，保证手术器械与手术切口无菌。
同时，术中还需监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时发现和处理异常情况。
2. 注重团队合作：手术团队需密切合作，确保手术过程顺利进行。
手术过程中，护士负责呼吸道管理、输液等，而医生则负责手术操作。
团队成员之间需要清晰地划定职责，并保持良好的沟通与配合。
四、术后恢复1. 术后观察：手术结束后，患者需进入恢复室进行密切观察。
护理人员需定期测量患者的体温、心率、血压等指标，并密切观察患者的病情变化，如术后出血、感染等。
及时发现异常情况并采取相应护理措施。
2. 术后护理：术后，医护人员需对患者进行恢复护理，包括伤口处理、疼痛管理等。
同时，还需提供心理支持，帮助患者顺利度过手术后的恢复期。
五、术后随访1. 出院指导：患者出院前，医护人员需向其提供相应的出院指导，包括伤口护理、用药注意事项等。
同时，还需告知患者术后的恢复进程和应注意的问题。
2. 术后随访：术后一段时间内，医护人员需要定期与患者进行随访，了解患者的恢复情况并解答其疑问。
这有助于及时发现并处理潜在的并发症或其他问题，同时也能提供及时的支持和照顾。
围手术期管理制度
围手术期管理制度手术是一种常见的医疗行为，为了确保手术的安全和顺利进行，围手术期管理制度应运而生。
本文将就围手术期管理制度的重要性、内容和实施方法展开论述。
一、围手术期管理制度的重要性围手术期是指从手术决策到手术结束的全过程，包括手术前、手术中和手术后。
围手术期管理制度的建立和实施对于提高手术的安全性和成功率起到至关重要的作用。
首先，围手术期管理制度能够确保手术患者在手术前进行全面的评估和准备工作，包括体格检查、相关检查和实验室检验等。
这些评估和准备工作可以及时发现患者的潜在风险和合并症，从而采取相应的措施进行干预，减少手术风险。
其次，围手术期管理制度能够规范手术中的操作流程和安全措施，保证手术的顺利进行。
包括手术器械的准备、无菌操作、麻醉药物的使用等方面，都需要按照规定的程序和标准进行操作，以减少手术并发症和意外事件的发生。
最后，围手术期管理制度可以有效地管理手术后的恢复期，包括术后监护、药物使用、饮食调理和康复训练等。
这些措施能够促进患者的早期康复和减少并发症的发生，提高手术的治疗效果。
二、围手术期管理制度的内容围手术期管理制度主要包括手术前准备、手术中操作规范和手术后管理等环节。
1. 手术前准备手术前准备包括患者基本信息的收集、体格检查、相关检查和实验室检验等。
这些工作旨在评估患者的手术风险和手术安全性，包括患者的年龄、身体状况、病史等方面的综合评估。
2. 手术中操作规范手术中应按照固定的操作规范进行，包括手术区域的消毒、手术器械的准备、无菌操作和麻醉药物的使用等。
手术中的每一个步骤都应该符合医疗标准和操作规程，确保手术的安全性和有效性。
3. 手术后管理手术后的管理包括术后监护、药物使用、饮食调理和康复训练等。
术后的监护应密切观察患者的生命体征和术后并发症的发生情况，及时采取相应的护理措施。
药物使用和饮食调理应根据患者的具体情况进行合理的选择和安排。
康复训练则有助于患者的早期康复和恢复功能。
围手术期管理制度
围手术期管理制度围手术期管理制度围手术期的定义是指从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。
这个时期可能数分钟至数周不等，术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。
围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。
制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施，是保障医疗安全的重要手段。
术前管理的重要性不可忽视。
首先，要完成要求的术前检查，做好术前评估，多学科会诊，调整病人身心到最佳状态。
其次，各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情，包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。
在术前讨论、安排手术时，经治医生必须请科主任或上级医生查房，共同讨论决定病人是否手术及手术时机。
住院总要严格按照手术分级管理原则根据各级医生手术权限安排手术。
所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批。
四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术，由主任医生或科主任审批并报医务科备案。
致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科，由主管院长审批后进行。
术前谈话是非常重要的一环。
主管医生或主刀医师或科主任亲自与病人或家属术前谈话，谈话内容要真实、客观、通俗、易懂，并与病人及家属共同完成手术同意书签字。
手术知情同意书、高值耗材使用、可选择诊疗方法，术前一天完成签字。
手术通知单应统一填写手术名称，手术分级，主刀，助手，麻醉要求以及特殊要求准备等。
以及需要提醒手术室注意的其他项目（如多重耐药，传染病等）。
如手术室要求接台，科室需配合手术室，自行将接台顺序排好另外，手术室需要审核通知单是否合规。
择期手术，手术通知单需12：00前送至手术室，急诊需术前30分钟电话通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。
麻醉访视也是术前管理的重要环节。
麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人，了解病情：患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式，同时了解术前准备情况，如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。
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围手术期管理制度范文 围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。店铺今天为你整理了围手术期管理制度范文，希望对大家有帮助! 围手术期管理制度范文篇一 (一)术前管理： 1、凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查血型及感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体) 2、手术前术者及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，原则上由科主任负责签字，同时经治医师签字，科主任无法及时赶到时，为抢救患者依次由科室副主任、主任医师、副主任医师、主治医师或住院医师签字，至少2名医师签字，同时院总值班或医务科签字写明当时的患者病情需要紧急抢救，无法联系到患者家属的具体情况抢救结束后书面报告医务科或院总值班，由医务科备案。 3、主管医师应做好术前小结记录中等以上手术均需行术前讨论重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在病案中。 4、手术医师确定应按手术分级管理制度执行重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者。 5、手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况所有医疗行为应在病历上有记录如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 6、手术前患者应根据医院手术确认制度，做好患者身份识别工作，同时完成手术部位的标记，邀请患者及患者家属参与手术部位的标记工作 (二)手术当日管理： 1、医护人员要在接诊时及手术开始前要认真按照医院手术确认制度及工作流程，做好患者身份、手术部位及手术方式的确认及核查工作，认真填写《手术安全核对表》。 2、当日参加手术团队成员(手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员)应提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能的意外及相应的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。 3、手术过程中术者对病人负有完全责任，助手须按照术者要求协助手术手术中发现疑难问题，必要时须请示上级医师。 4、手术过程中麻醉医师应始终监护病人，不得擅自离岗。 5、手术中如确需更改原订手术方案，术者在决定术前未确定的脏器切除，使用贵重耗材等情况时，要及时请示上级医师，必要时向医务处或主管院长报告;并须再次征得患者或家属同意并签字后实施。 6、核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及效期，条形码应贴在手术护理记录单的背面。 7、术中切除的病理标本须向患者或家属展示并在病案中记录手术中切取的标本及时按要求处理，在标本容器上注明科别、姓名、住院号、标本名称由手术医师填写病理检查申请单手术中需做冰冻切片时，切除的标本由手术室专人及时送病理科，专人取回病理报告。 8、凡参加手术的工作人员，要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规，注意执行保护性医疗制度，术中不谈论与手术无关的事情术中实施自体血回输时，严格执行《临床输血技术规范》。 8、严格执行手术风险评估制度，认真填写《手术风险评估表》。 (三)术后管理： 1、手术结束后，术者对病人术后需要特殊观察的项目及处置(各种引流管和填塞物的处理)要有明确的书面交待(手术记录或病程记录)手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完成。 2、麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估，尤其对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向(术后恢复室或病房或外科监护室)并对重点病人实行术后24小时随访且有记录。 3、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24小时内查看病人如有特殊情况必须做好书面交接工作。 围手术期管理制度范文篇二 一、目的：为规范对本院手术患者的围手术期管理，保障手术质量和患者安全，特制订本制度。 二、适用范围：本制度适用于所有在本院进行的手术，重点是在手术室进行的手术。 三、相关概念 1、择期手术：指针对非急性病情，可在充分的术前准备后选择合适的时机进行的手术，例如良性肿瘤切除术、腹股沟疝修补术等。 2、限期手术：指针对非急性病情，应在尽可能短的时间内做好充分的术前准备后进行的手术，例如恶性肿瘤根治术。 3、急诊手术：指针对急性病情，应在最短的时间内做必要的术前准备后进行的手术，包括普通急诊手术和抢救危重患者的特急手术，前者例如外伤清创缝合等手术，后者例如针对腹腔内大出血等手术。 4、围手术期：是指从决定手术治疗时起，到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。 四、术前准备管理 (一)手术前应根据患者病情和手术情况进行相关检查： 1、对择期和限期手术，术前应完成以下检查并获得结果： 反映患者生理状态的心电图、胸片、血/尿/粪常规、凝血功能、电解质、血糖、肝功能、肾功能及术前免疫(HBV、HCV、HIV、梅毒筛查)等检查，与术前诊断及手术有关的影像学等检查。 2、对普通急诊手术，术前应完成上述检查中的血液检验项目，并至少获得以下检查结果：血常规、凝血功能、电解质、血糖及手术必须的影像学等检查。 3、对抢救危重患者的特急手术，开通绿色通道，术前应完成上述检查中的血液检验项目及手术必须的影像学等检查，并在等待结果同时争分夺秒进行手术。 4、对估计术前、术中出血量大的手术，术前需完成备血检查。 (二)各级医师应严格掌握手术适应症及禁忌症，评估病情和手术风险，制定适宜的手术计划或方案，包括术中术后可能出现的情况或风险及其应对措施，必要时组织术前讨论。 (三)若为重大手术，应按相关制度履行报告审批手续。 (四)患者术前如有不利于手术的生理状态或基础疾病，应予以纠正，必要时请相关专科会诊处理。 (五)术者须具有相应的手术资质，术前亲自查看患者，掌握相关情况。 (六)术前履行告知义务，签署手术相关知情同意书，拟输血治疗患者应签署输血治疗同意书。 (七)手术医嘱原则上应在完成术前检查、病情评估及履行知情同意手续后下达，同时应填写手术通知单，提前通知手术室。特殊体位、特殊器械物品、感染手术等特殊情况应在手术通知单上注明，急诊手术应标明“急”或“特急”字样。 (八)择期和限期手术通知单由科主任签发，于术前一天上午11：30前送达手术室;急诊手术通知单由科主任或二线值班医师签发，可先进行电话通知，后补送手术通知单。 (九)麻醉手术科在接到手术通知后，应根据手术情况做好人员、手术间安排及有关物资准备，安排有资质的麻醉医师对患者进行术前访视，评估病情和麻醉风险，制定适宜的麻醉计划，做好麻醉前准备，包括麻醉同意书的签署。 (十)同一专科同一日多个择期手术尽量安排接台连续进行，特殊情况由麻醉手术科与手术科室协调解决。 (十一)手术医嘱下达后，责任护士应按医嘱及护理常规做好各项术前准备，若发现可能影响手术的情况，例如：患者病情变化、女性月经来潮、未按医嘱禁食等，应及时报告主管医生，主管医生初步评估处理并报告术者，通知麻醉手术科，必要时延迟或取消手术。 (十二)在麻醉手术前，应由手术科室按规定完成患者手术部位标识。 (十三)术前应按规定完成相关病历记录并整理，病历资料随患者一起送入手术室。 五、手术日管理 (一)手术室开始接收择期手术患者时间为上午8时，各手术间第一台择期手术开台时间为上午9时前。 (二)急诊手术和接台手术患者的接收，应由麻醉手术科根据实际情况协调安排，提前通知手术科室并确定接收手术患者的时间。手术科室未与麻醉手术科沟通，不得擅自将手术患者送入手术室。 (三)手术有关人员(手术医师、麻醉医师、器械护士、巡回护士、保洁人员)应提前进入手术室做好相应准备，并履行各自职责。 (四)进入手术室人员应严格遵守无菌观念和手术室管理规定，不得随意走动或串岗。 (五)手术室人员在接收手术患者时，需与手术科室人员进行交接，共同核查患者身份、手术部位标识、病历资料等信息并确认后方可接收患者。 (六)手术患者进入手术室后，麻醉手术科应派专人予以监护，患者麻醉期间麻醉医师应全程监护，保障患者安全。 (七)麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前应严格执行手术安全核查与手术风险评估制度，防止手术错误。 (八)麻醉或手术过程中遇到困难，或出现计划外情况，应及时报告上级医生进行指导并处理，必要时申请术中会诊。若需改变麻醉或手术方式应重新履行知情告知并签署同意书。 (九)术中输血由麻醉医师主导，遵循输血技术规范，若输血超出术前计划，需改变输血成分或方法的，应及时完善相关检查，重新签署输血治疗同意书。(十)手术期间，手术医师和器械护士不得接听电话，手术有关人员不得谈论与工作无关的话题。 (十一)手术离体组织必须进行病理学检查。术中冰冻病理学检查，应由手术科室至少提前一天通知病理科。病理学检查标本由术者或术者授权的手术医师取样，并按规定处理及标识，与病理检查申请单一同放置，由手术室安排专人送检。废弃组织按医疗垃圾有关规定处理。手术离体组织必要时由手术医师向患方展示并说明。 (十二)手术开始前及结束前，器械护士和巡回护士应共同完成手术器械和物品清点并确认无误。 (十三)在患者已进入手术室后，因故不能手术的，须报告手术科室主任和麻醉科主任，由术者(或手术科室主任)、麻醉科主任与患方充分沟通，签署知情同意书后方可取消手术，同时报告医务科备案，必要时予以协调。 六、术后管理 (一)手术结束后，由麻醉医师和术者根据患者麻醉恢复情况及病情共同决定患者去向(麻醉复苏室、普通病房或ICU)，拟转科患者、重大手术或危重患者应提前联系目标科室，待患者情况相对稳定后方可送出手术室。 (二)普通局麻手术患者由手术室护士护送，其他麻醉手术患者由手术室护士和麻醉医师一同护送，危重患者或重大手术患者由手术室护士、麻醉医师及至少一名手术医师一同护送至病床，并进行床边交接。 (三)术后医嘱必须由手术医师或术者授权委托的医师开具。 (四)密切监测术后患者的生命体征及病情变化，主管医生和术者按时查房，适时进行术后病情评估，制定术后医疗护理计划或方案，积极预防并处理手术后并发症，向患方做好术后病情告知工作。 (五)麻醉医师应按时对麻醉术后患者进行访视，对术后镇痛治疗患者进行规范管理。 (六)对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药品按国家相关规定执行。 (七)按规定及时完成术后有关病历记录。 七、其他情况 (一)门急诊、病房小手术室原则上只允许进行局麻下的小型体表手术，手术安排由手术科室自行决定，其他事项参照上述条款和有关规定酌情执行。