酒精所致精神障碍护理常规
精神障碍护理学复习题2
精神障碍护理学复习题2一、单项选择题(共40题，总分40分，每题1分。
答题说明:每道考题下面都有A.B.C.D四个备选答案，其中只有一个答案是正确的，请选出该答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑。
）1.下列哪项不属于精神障碍护理学具备的特殊性A.更加注重患者的社会实践B.更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用C.更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活的背景D.更加突出对患者躯体、攻击、自伤(杀)等风险因素的评估2.保证护士个人安全的第二道防线是A.观察B.冷静C.倾听D.沉默3.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感，这一症状是A.体感异常B. 错觉C.内脏性幻觉D.感觉增强4.病人感到自己的脸变得很丑，并反复照镜子，这一症状可能是A.强迫动作B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍5.思维散漫是指A.思维奔逸B.思维贫乏C.思维松弛D.思维破裂6.患者无中生有地坚信周围某些人或某些集团对自己进行打击陷害、谋害破坏等不利的活动。
属于（）A.物理影响妄想B.关系妄想C.被害妄想D.钟情妄想7.主动注意不能持久，注意稳定性降低，很容易受外界环境的影响而注意的对象不断转换。
属于A.注意增强B.注意涣散C.注意转移D.注意减退8.记忆保存的前提是A.识记B.保持C.再认D.回忆9.情感高涨常见于A.醉酒状态B.严重应激反应C.抑郁状态D.躁狂状态10.阿尔茨海默病晚期的总病程一般为A. 1～5年B.5～10年C.10～15年D.15～20年11.住院的内科患者中存在精神障碍的比例约A. 25%B.35%C. 45%D.55%12.甲状腺功能亢进所致的精神障碍主要是因为A.血钙减低B.血钾降低C.血钠降低D.血磷降低13.纳曲酮治疗酒依赖的作用机制是A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强大脑GABA的传导D.抗饮酒时内源性内啡肽释放14.精神分裂症患者的紧张性行为不包括A.缄默B.木僵C.情感淡漠D.蜡样屈曲15.抑郁发作的一般标准是持续至少A.2周B.3周C.4周D.5周16.社交恐怖障碍最突出的自主神经表现是A.出汗B.口干C.害羞脸红D.发抖17.下列精神障碍中如果不经治疗，致死率最高的是A.神经性贪食症B.精神分裂症C.神经性厌食症D.阿尔茨海默病18.应激相关障碍患者应保证每天液体的人量在A.1500ml以上B.2000ml以上C.2500ml以上D.3000ml以上19.属于Down综合征特异性体征的是A.斜眼裂B.枕部较平C.大耳朵、长脸和扁平足D.皮肤白皙、头发淡黄20.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍，一般宜选用A.氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦D.苯海拉明病例1:女，23岁，无业。
精神科护理学-考试试题(卷)
精神科护理学考试试题试题一一、单项选择题（每小题 1 分，共 30 分）1．精神病学史上最为重要的革命性事件是（）A． 18 世纪的工业革命B．氯丙嗪抗精神病作用的发现与应用C．生物 -心理 -社会医学模式提出 D ．弗洛伊德创立动力精神病学派2．关于幻觉的定义为（）A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．谵妄属于下列哪种障碍（）A.意识障碍B.思维障碍C.情感障碍D.记忆障碍4．奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是（）A．增强家属的护理精神病人的能力B．恢复和增强患者的自护能力C．增强护士的护理能力 D ．促进社区对精神病人护理的认识5．倾听时应注意不要：（）A．适当地给予反应B．注意非语言性沟通行为C．不明白时应立即提问D．保持眼神交流6．对于暴饮暴食者的护理中，错误的是：（）A．适当限制患者入量B．限制患者进餐的速度及数量C．可采用单独进餐的方式 D ．鼓励集体进餐7．一级护理管理的护理对象是（）A．自伤自杀者B．精神症状不危害自己、他人者C．伴有一般躯体疾病者 D ．症状缓解病情稳定者8．二级护理管理的护理要点是（）A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录 1—2 次C．日夜三班作护理记录与交班 D ．做好出院指导9．护士从病人的书信、日记了解病人的情况是属于（）A．直接观察C．全面观察B．间接观察D ．间断观察10．精神科最为常见的危机事件是：（）A．出走行为B．自伤自杀行为C．暴力行为 D ．吞食异物11．以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指：（A．自杀意念B．自杀未遂）C．自杀威胁 D ．自杀姿态12．预防噎食的护理措施中，错误的是：（）A．吞咽反射迟钝者应给予软食B．吞咽困难者可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食物C．吞咽困难者应专人守护进食或喂食D．对抢食及暴饮暴食者应集体进食，适当控制其进食量13．按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对（）A. 抗精神病药物 B. 脂肪胺类C. 心境稳定剂或抗躁狂药物D. 抗焦虑药物14．对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是（）A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B.最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D.体征上主要为手足震颤和肌张力增高15．谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是：（）A．睡眠障碍B．行为紊乱C．维持生命的需要 D ．安全性16．照顾痴呆患者的场所，最理想的是在：（）A．专科医院B．社区工疗站C．患者家里D．老人福利院17．戒断症状是指：（）A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B．由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C．使用精神活性物质过程中引起的损害D．对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状18．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是：（）A．有思维奔逸B．又有全身肌肉粗大震颤C．突然停饮酒后发生 D ．有意识障碍19．下列不属于阿片类过量中毒三联症的是：（）A．针尖样瞳孔B．肌松弛C．呼吸抑制 D ．昏迷20．下列不属于精神分裂症阳性症状的是：（）A．联想障碍B．妄想C．行为紊乱 D ．情感淡漠21．精神分裂症病人的幻觉主要是：（）A．假性幻听B．言语性幻听C．幻视 D ．内脏幻觉22．某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法是：（）A．避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食B．强行喂食C．把患者约束起来，直至同意进食为止D．带去餐厅与其它病友一起进食23．心境障碍一般具有以下特点：（）A．发作一次，加重一次，残留阴性症状B．一次发作，永不缓解C．反复发作，从无缓解期 D ．反复发作，大多数能缓解24．躁狂发作睡眠障碍的特点是：（）A．入睡困难B．多梦C．早醒 D ．睡眠需要减少（）25．抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点：A．防止伤人毁物B．防止自杀C．以上都是 D ．帮助与环境的接触26．神经症性疼痛，以什么部位最为常见（）A．头颈部B．腰背部C．胸部D．四肢27．关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当（）A．控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为B．抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗C．不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示D．根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物28. 病因相对明确的精神障碍是（）A．酒精性幻觉症B．抑郁症C．精神分裂症 D ．神经症29．儿童多动症最主要的临床表现是：（）A．注意缺陷B．活动过多C．学习困难 D ．品行问题30．下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现？（）A．社会交往障碍B．意识障碍C．智力和认知缺陷D．言语交流障碍二、多项选择题（每小题 2 分，共 10 分）1．精神科护理人员的基本要求（）A．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神C．健壮的体格D．精湛的业务技术E．男性2．在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑（）A．纵向比较 ,与其过去的一贯表现相比较B．横向比较 ,与大多数正常人的精神状态比较 ,差别是否具有显著性 ,持续时间是否超出一般限度C．应结合当事人的心理背景进行分析D．结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E．精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来3．精神科的基础护理有（）A．治疗护理B．安全护理C．生活护理 D ．睡眠护理E．饮食护理4．精神分裂症患者社会功能的护理评估主要包括：（）A．生活自理能力B．角色功能C．人际交往能力 D ．现实检验能力E．以上都是5．轻度精神发育迟滞诊断标准（）A．智商在 35—40 分至 50—55 之间B．学习成绩差，时常不及格或留级C．只能完成较简单的手工劳动 D ．生活能自理E．无明显言语障碍三、填空题（每空 1 分，共 20 分）1．思维障碍包括、、。
突发性意识障碍相关护理知识
突发意识障碍相关护理知识第一节意识障碍的评估 (3)一、产生原因评估 (3)(一)常见原因 (3)(二)评估内容 (4)二、症状与体征评估 (6)(一)伴随症状 (6)(二)体征 (7)三、严重程度评估 (9)(一)临床评估法 (9)(二) Glasgow昏迷量表评估法 (10)第二节意识障碍的急救护理 (11)一、院前急救护理 (11)(一)现场评估 (11)(二)现场救护 (11)二、院内急救护理 (12)(一)救治措施 (12)(二)护理措施 (13)意识是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。
正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐、精确，思维和情感活动正常，语言流畅、准确，表达能力良好。
意识障碍(disturbance of consciousness)是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。
任何病因引起上行网状激活系统、丘脑、丘脑下部激活系统或大脑皮质发生器质性或可逆性病变时，均可引起意识回路损害，导致意识障碍。
意识障碍可分为觉醒障碍和意识内容障碍两大类，前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷，后者表现为意识模糊、精神错乱和谵妄。
第一节意识障碍的评估一、产生原因评估(一)常见原因1.颅内疾病(1)局限性病变:①脑血管病，如脑卒中、短暂性脑缺血发作等;②颅内占位性病变，如原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑寄生虫囊肿等:③颅脑外伤，如脑挫裂伤、颅内血肿等。
(2)脑弥漫性病变:①颅内感染性疾病，如各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、颅内静脉窦感染等;②弥漫性颅脑损伤;③蛛网膜下腔出血;④脑水肿;⑤脑变性及脱髓鞘性病变。
(3)癫痫发作。
2.颅外全身性疾病(1)急性感染性疾病:如各种败血症、感染中毒性脑病等。
(2)内分泌与代谢性疾病:如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、黏液性水肿昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。
此外，还有胰岛素瘤、严重肝病、胃切除术后、胰岛素注射过量及饥饿等引发的低血糖。
急诊特殊病人的接诊评估与处理
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一、 酗酒的接诊评估及处理（续）
■处理
7、注意观察病人生命体征的变化 。酒精中毒患者往往会呼 吸抑制的症状出现 。应给予心电 、血压监护 ，观察并 记录病人的神志 、瞳孔 、呼吸、脉搏 、血压 、出入 量 ，尤其是呼吸的情况 。需洗胃者应注意洗出液的性 状 、颜色等 ，如有胃粘膜损伤的情况 ，应及时报告医 生 ．给予胃粘膜保护剂 ：在洗胃过程中要注意患者有 无病情变化 。
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一、 酗酒的接诊评估及处理（续）
■处理
6、 减少酒精吸收，加速酒精排泄 。清醒者直接刺激咽部 进行催吐 ，使胃内容物呕出 ，减少酒精的吸收 ，对催 吐失败 、意识障碍者必要时予以洗胃。迅速建立静脉通 道 ，输入葡萄糖 、胰岛素 、能量合剂 、利尿药等促 进酒精排泄 ，并尽快使用纳络酮可使血中酒精含量明显 下降 ，使病人快速清醒。
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二、身份不明患者的接诊评估及处理（续）
■ 处理
1、开通绿色通道 。身份不明危重病人到诊后 ，值班护士要 及时报告科主任 、护士长 ，并上报医务科及医院总值班。 开通绿色通道 ，让病人及时得到检查和救治 ，后付医药 费。
2、采取及时有效的抢救措施 、保障病人的生命安全 。此 类病人大多病情危重，无法表达自身情况 ，而且没有陪 护人员，这给急救护理工作带来了较大的困难 。因此 ， 护理人员要高度重视病人的意识状态 和生命体征的变化 ， 积极配合医生 ，及时采取有效的抢救措施 。
■ 处理
1、立即呼叫保安并上报主任 、护士长 、院总值班。 2、首先劝说 、稳定来人 ，以免事态扩大 。采取劝说方式稳定对
方情绪 ，耐心劝导对方。在适当时机劝导对方至办公室或无患者 的区域 ，减少 、避免影响其他患者。 ３、 对病人的合理要求 ，要表明态度 ，确定专人尽快 、限期解决； 对不合理或不能解决的要求 ，应及时做好解释疏导工作，晓之以 理 ，使矛盾冲突得到化解 、缓和。 4、如闹事者不受劝说 ，在适当时机由保安部门对闹事者迅速强行 控制 ，并立即呼叫 “１１０”，交由警方处理 。
神经外科一般护理常规
神经外科一般护理常规(一)口腔护理1．对于禁食、鼻饲、高热、昏迷及口腔疾病等患者应做好口腔护理，防止发生口腔炎症、溃疡及腮腺炎等。
2．及时清除口腔分泌物，常规用生理盐水清洗口腔，每日2次；有出血者先用3%双氧水擦洗后再用生理盐水清洗；定时监测口腔内pH值，对有霉菌感染者，用1%~4%碳酸氢钠溶液擦洗；绿脓杆菌感染者，用0.1%醋酸溶液擦洗；有口臭者，用2%甲硝唑液漱口与冲洗。
防止口唇干裂，可涂唇膏或石蜡油。
3．检查口腔黏膜有无溃疡，如有可涂0.1%龙胆紫，或用冰硼散、锡类散等撒于溃疡处或用口腔溃疡贴膜。
(二)眼睛护理1．面神经、三叉神经第Ⅰ支受损及昏迷的患者，往往眼睑闭合不全，角膜外露，易发生角膜感染或溃疡，应做好眼睛护理。
2．对眼睑闭合不全者，用凡士林纱布覆盖眼睛或戴眼罩，或用无菌纱布、胶布牵拉上下眼睑使之闭合。
3．定时点滴抗生素眼液，睡前外涂抗生素眼膏，对分泌物较多者应先用无菌生理盐水清洗后再涂药。
4．有角膜光泽消失或浅层混浊时，有必要请眼科医生协助处理，将上下眼睑缝合。
(三)脑脊液鼻漏护理1．颅前窝底骨缺损及经蝶手术者，易出现脑脊液鼻漏，应预防感染。
2．促进漏口尽早闭合，头下垫消毒敷料，抬高床头15°，取患侧卧位，防止液体逆流致颅内感染。
3．保持鼻腔清洁、通畅，及时清除鼻前庭污垢，定时用生理盐水擦洗，可在鼻前庭放置棉球以吸附液体，浸湿后更换，并计算24小时漏量。
4．禁止擤鼻、抠鼻、插胃管或经鼻吸痰。
5．预防感冒，要尽量避免打喷嚏或咳嗽。
(四)皮肤护理患者意识不清、肢体活动障碍、大小便失禁和术后特殊体位等均易引起皮肤压伤，因此，加强皮肤护理，对防止褥疮极为重要。
1．昏迷、瘫痪患者要睡海绵床或气垫床，2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推患者，保持床单平整、无渣。
2．消瘦、营养不良者，应在骨突处垫气圈或棉垫，局部出现红、肿时，每次翻身后用50%酒精按摩，以促进局部血液循环，或贴康惠尔药片，酌情缩短翻身的间隔时间。
康复科护理常规
康复科一般护理常规1、患者入院后及时办理入院手续,介绍医院及病区情况，住院注意事项,及时报告医师.2、按原发疾病护理常规.3、入院时测量身高、体重一次.4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点、制定适合于患者的饮食。
5、加强心理护理，帮助患者克服各种心理障碍，增强信心，配合治疗，促进功能恢复.6、评估患者残疾状况(智力、心理、运动能力、脏器功能等）和ADL(日常生活能力），制定相应的康复护理计划。
7、重视患者个人卫生，预防并发症（如皮肤、肺部、尿道感染等），定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录.8、熟悉各类康复治疗及程序，配合康复医师、治疗师等，做好药物治疗,物理治疗、作业治疗、语言治疗。
9、观察患者对康复治疗的反应，定期评估治疗效果，检查和修订护理计划.10 、心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗。
11、做好康复指导,将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属，指导家属帮助督促患者继续实施康复计划，巩固治疗效果。
脑卒中康复护理常规1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息，避免搬动(脑出血患者一般在生命体征平稳后进行，如需搬动,应在固定头部情况下,出血情况已控制时）。
取仰卧位，患侧肩部下垫以小枕，髋部亦用枕垫起,健侧取舒适位，上肢伸展，前臂外旋，患肩拉向前方，患肢伸展放于枕上，手指张开，患膝屈曲,垫枕，患侧瘫痪肢体保持功能位，但早期应进行肢体的被动训练。
（1）局部按摩和上下伸展活动。
（2）患侧卧位时,患肩向前，垫软枕，肘伸直。
手指张开，掌面朝上,健侧下肢在前，患肢在后，屈膝。
小腿及脚掌成垂直,垫以软枕,指间填以布卷或垫软垫.（3）健侧卧位时，患肩向前，肘伸直，手腕部垫一小枕，患侧髋前伸，屈膝，下肢不外旋，脚掌与小腿尽力保持垂直，防止关节脱位、挛缩.3、恢复期待出血控制，梗死、血栓溶栓后，血压、颅内压稳定后，应做主动训练,先在他人帮助下，然后循序渐进地自我进行,护士应密切观察血压、心率和呼吸情况,指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到健侧肢体的主动翻身。
酒精依赖的诊断与治疗
酒精依赖得诊断与治疗一、流行病学(一)我国酒精滥用得流行病学⒈ 据中国国家统计局统计,从 1９78 年到２006 年, 中国酒精生产得增长超过 2０倍; ⒉目前缺乏全国得流行病学调查资料。
局部调查显示:郝伟等使用ＤSM－IＩＩ—R得诊断标准,于 1994 年与２001 分别报告酒依赖现患率为 3.4% 与 3.8％; ⒊ 浙江省２001 年得流行病学调查发现,酒精滥用与酒依赖得发生率为2。
9%; ⒋ Phiｌｌips 等在一项包括了 4 个省得研究中发现,酒精相关障碍得终生患病率就是９.０%(酒精滥用/依赖= 4% ／５%); ⒌ 综合以上调查并据此估计,中国酒精依赖病人至少在千万以上; ⒍ 案例研究:基诺族30 年精神卫生随访; ⒎ １９７9 年得调查发现,基诺族饮酒仅限于节日、祭祀活动与庆典活动,饮酒相关问题未能引起调查组得特别关注; ⒏ 1９8９年,调查组在基诺族中查出酒依赖 7 例(0。
6７‰) 抽样调查平均日饮酒量〉80g(纯酒精) 者占 6、97％; ⒐ 20０2 年得随访研究发现,基诺族得酒精有害使用为 9。
1% (57 例),其中男性为 15、６％(53 例), 女性为１。
3%(4 例);酒依赖为17。
9％,其中男性为２7。
５％,女性为 6、6%;使用酒精所致精神病性障碍为２、4％,其中男性为3、5％,女性为１、1％使用酒精所致遗忘综合征为 0。
3％,均为男性、(二)与饮酒相关得躯体及心理社会损害⒈饮酒导致得躯体损害⑴ 酒精就是中枢神经系统抑制剂,酒中毒时可使血脑屏障通透性增高,结果就是导致中枢神经系统损害既广泛又严重如末梢神经损害,癫痫与小脑病变,罕见得并发症有视神经萎缩,基底神经节中央灰质出血、共济失调,长期饮酒还可导致痴呆等其它疾病; ⑵ 饮酒与超过60 种疾病有关联,如口腔癌、胃炎、胃溃疡消化道恶性肿瘤、肝癌、肝硬化、急慢性胆囊炎、肾硬化、心肌炎、高血压、心力衰竭、结核病、出生缺陷等。
2016年10月全国自考(精神障碍护理学)真题试卷含答案和解析
2016年10月全国自考（精神障碍护理学）真题试卷单项选择题1.躁狂状态的情感体验障碍特征是【】(B)A. 思维奔逸B. 情感高涨C. 意志活动增多D. 夸大妄想解析：情感高涨是指情感活动明显增强，表现为与环境不相符的自我感觉良好，过分地兴高采烈，喜笑颜开，眉飞色舞。
常见于躁狂状态。
2.属于抑郁状态的思维障碍是【】(C)A. 思维贫乏B. 思维散漫C. 思维迟缓D. 病理性赘述解析：思维迟缓即联想抑制，联想速度减慢、数量减少和联想困难。
多见于抑郁发作。
3.属于精神运动性障碍的症状是【】(B)A. 意志减退B. 术僵C. 强迫行为D. 意向倒错解析：精神运动性障碍：精神运动性兴奋(协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋)、精神运动性抑制(木僵、蜡样屈曲、违拗)、刻板动作、模仿动作、作态。
4.属于紧张症候群的精神症状是【】(C)A. 强迫动作B. 被控制感C. 蜡样屈曲D. 矛盾意向解析：蜡样屈曲在木僵的基础上出现。
患者的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。
此时患者意识清楚，病好后能回忆。
见于精神分裂症紧张型。
5.精神自动症综合征患者见于【】(D)A. 分裂症紧张型B. 分裂症青春型C. 分裂症单纯性D. 分裂症偏执型解析：精神自动症综合征在意识清晰状态下出现假性幻觉、被控制感、被揭露感、强制性思维及系统化的被害妄想、影响妄想等，患者的突出体验是异己感，可有思维插入、思维被广播等被动体验。
见于精神分裂症偏执型。
6.精神障碍护理学的学科任务是【】(A)A. 为从业人员提供必要的操作规范和指南B. 提供心理护理与社会康复C. 研究并参与精神卫生的预防保健D. 探讨并建立和谐信任的护患关系解析：7.“同理心”是指【】(B)A. “同情心”B. “换位思考”C. 尊重患者D. 为患者隐私保密解析：共情也称“同理心”，是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。
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一、酒精所致精神障碍护理常规
（一）观察要点
1.观察有无兴奋话多、情绪不稳、手指颤抖、步态蹒跚等，有无伴发错觉、幻
觉或被害妄想，有无攻击和破坏行为。
2.观察戒断症状，如粗大震颤、心动过速、血压升高、失眠焦虑、震颤谵妄（生
动幻觉或错觉、全身肌肉震颤和行为紊乱三联征）等。
3.观察有无恶心呕吐、食欲下降、厌食拒食、腹泻腹痛等。
4.观察有无失眠、嗜睡、昼夜颠倒等。
5.观察药物疗效及不良反应。
（二）护理措施
1.按精神科一般护理常规。
2.加强危险物品的管理及安全检查，置患者于易观察、安全的房间。
3.注意患者的生命体征变化，尽早准确发现戒断症状，及时汇报医生，按医嘱
处理，安排患者卧床休息，避免剧烈活动，指导缓慢改变体位。
4.保证药物治疗的顺利实施，静脉输液时注意及时调整液体的滴速。
5.加强基础护理，协助洗漱、如厕等，注意患者的进食情况，给予充足营养，
必要时遵医嘱鼻饲或静脉营养支持；失眠者做好睡眠护理，遵医嘱合理用药。
6.给予心理护理，了解分析他们的心理状态，给予安慰和指导，帮助患者正确
对待疾病，协助克制生理上的痛苦和心理上的依赖。
7.做好健康教育，讲解疾病相关知识及嗜酒的危害性,使用行为契约，帮助患者
纠正不良行为，引导患者寻找良好的社会支持系统。
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