患者跌倒坠床应急预案(共5篇)

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患者跌倒坠床应急预案

患者跌倒坠床应急预案

患者跌倒坠床应急预案一、目的为了提高我院对患者跌倒、坠床的应急处理能力,确保患者安全,降低跌倒、坠床事件的发生率,根据国家中医药管理局《中医病历规范(试行)》、世界卫生组织(WHO)《患者安全》以及我国《医疗机构患者安全管理办法》等相关规定,制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有临床科室、医技科室及职能科室,对在院患者进行跌倒、坠床的应急处理。

三、预警信号1. 患者出现头晕、头痛、眼花、恶心、呕吐、乏力、呼吸急促等症状。

2. 患者步态不稳,行走困难。

3. 患者意识模糊,言语不清。

4. 患者血压、心率等生命体征异常。

5. 患者跌倒、坠床史。

四、应急处理流程1. 一旦发生患者跌倒、坠床事件,立即启动应急预案。

2. 现场处置:立即查看患者状况,评估伤情。

如有出血,先进行止血处理;如有骨折,做好临时固定;如有呼吸困难、心跳停止等情况,立即进行心肺复苏。

3. 通知医护人员:立即通知当班医生及护士,护士长。

4. 医生到达现场后,根据患者状况进行诊断,给予相应治疗。

如需要转科或转院,及时联系相关科室或救护车。

5. 护士长组织人员对患者进行护理,确保患者安全。

如需要电梯协助,及时联系电梯管理员。

6. 报告上级:及时向科室主任、护理部及院领导报告事件发生情况,科室主任、护理部及院领导根据情况指导处理。

7. 调查分析:对跌倒、坠床事件进行调查分析,查找原因,提出改进措施,防止类似事件再次发生。

五、预防措施1. 加强患者教育:向患者及家属宣传跌倒、坠床的危害及预防方法,提高患者自我防护意识。

2. 环境改造:保持病区整洁、无障碍物,床头挂警示牌,床栏高度适中,床轮固定。

3. 加强护理人员培训:提高护理人员对跌倒、坠床的识别及处理能力。

4. 密切观察患者状况:定时评估患者病情,尤其关注高危患者,加强夜间、早晨、起床、如厕等时段的巡视。

5. 合理使用药物:避免使用可能增加跌倒风险的药物,如镇静剂、抗抑郁药等。

6. 加强沟通:鼓励患者主动报告自身不适,及时解决问题。

患者跌倒坠床应急预案

患者跌倒坠床应急预案

患者跌倒坠床应急预案一、编制目的为了加强病人安全管理,保障医疗护理安全,建立健全应急机制,减少跌倒/坠床给患者造成的伤害,制定本预案。

二、编制依据根据《市中心医院突发事件总体应急预案》制定本预案。

三、适用范围本预案适用于所有患者发生跌倒/坠床的应急处理。

四、应急组织体系及职责(一)应急处置工作组构成:组长:医疗副院长副组长:护理部主任、医务科科长组员:相关临床科室主任、主管医生、护士长、责任护士、当班医护人员、伤情鉴定小组成员(二)职责1. 负责跌倒/坠床的应急处置工作,及时向有关部门报告事件处置情况。

2. 负责事件的调查与取证工作,负责患者的伤情鉴定,及时与有关部门联系协调。

五、应急处置流程(一)报告程序当患者发生跌倒/坠床时,及时报告护理部、医务科(夜间向总值班报告)。

(二)处理措施1. 一旦患者突然跌倒/坠床时,护士应立即到患者身边,同时通知当班医生。

2. 协助医生查看患者全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命体征、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

3. 根据伤情,采取相应的搬运方式,将患者抬至病床,进一步检查病情,配合医生采取必要的急救措施并通知家属。

4. 加强巡视至病情稳定。

巡视中严密观察病情变化,及时向医生汇报,及时正确处理及执行医嘱。

5. 了解患者跌倒/坠床的原因,分析发生跌倒/坠床的相关因素,向患者及家属做好健康宣教,提高防范意识。

6. 及时将事情发生的¾过如实报告护士长,护士长应立即了解病情,做好相应处理,防止事态扩大。

根据情况立即报告科主任,夜间同时通知院总值班,6小时内向医务科、护理部及有关领导汇报。

7. 如跌倒/坠床造成身体内脏损伤出血、身体各部位骨折的,报告护理部或跌倒/坠床伤情认定小组,对患者伤情进行认定。

分析原因,做好健康宣教,准确记录,做好交接班。

8. 做好患者及家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。

9. 呈报护理安全(不良)事件。

发生跌倒/坠床应急预案流程图。

患者跌倒坠床的应急预案

患者跌倒坠床的应急预案

患者跌倒坠床的应急预案一、目的确保患者在医院内发生跌倒坠床事件时,能够迅速、有效地得到处理,减少跌倒坠床事件对患者造成的伤害,提高医疗质量和患者满意度。

二、适用范围本预案适用于我院内所有患者跌倒坠床事件的应急处理。

三、组织机构1. 成立跌倒坠床应急处理小组,由医务科、护理部、急诊科、保卫科等部门负责人组成。

2. 小组职责:(1)制定跌倒坠床应急预案,并定期组织培训和演练。

(2)负责协调各部门在跌倒坠床事件中的工作。

出改进措施。

四、应急处理流程1. 发生跌倒坠床事件时,立即启动应急预案。

2. 现场处理:(1)立即评估患者受伤情况,必要时进行现场急救。

(2)通知护士站和保卫科,请求支援。

(3)保护现场,避免干扰。

3. 后续处理:(1)将患者送至急诊科进行进一步检查和治疗。

(2)通知患者家属,告知事件经过和患者情况。

(3)收集、整理事件相关资料,包括现场照片、病历资料等。

施。

五、预防措施1. 加强患者入院评估,对有跌倒坠床风险的患者进行重点关注。

2. 对患者及家属进行安全教育,提高其安全意识。

3. 改善医院环境,消除安全隐患,如地面防滑、安装扶手等。

4. 加强医务人员培训,提高其应对跌倒坠床事件的能力。

5. 定期检查医疗器械和设备,确保其安全使用。

六、培训与演练1. 定期对医务人员进行跌倒坠床应急预案培训,确保其熟悉应急处理流程。

2. 定期组织跌倒坠床应急预案演练,提高实际操作能力。

七、总结与改进1. 对每次跌倒坠床事件进行总结,分析原因,提出改进措施。

2. 定期对跌倒坠床应急预案进行修订,确保其有效性和实用性。

3. 持续改进医院环境和安全设施,降低跌倒坠床事件发生率。

八、应急预案更新本预案每年更新一次,根据实际情况进行调整。

九、应急预案实施时间本预案自发布之日起实施。

十、应急预案解释权本预案由医务科负责解释。

医院跌倒坠床应急预案实施后,应定期进行评估和修订,以确保其始终符合医院实际情况和患者需求。

通过不断优化应急处理流程,提高医务人员应对跌倒坠床事件的能力,为患者提供更加安全、优质的医疗服务。

医院住院患者发生跌倒坠床应急预案

医院住院患者发生跌倒坠床应急预案

医院住院患者发生跌倒坠床应急预案1.获知发生跌倒/坠床时,护士应立即到达现场安抚患者,监测其血压、心率、呼吸、意识等生命体征,初步评估伤情和病情,通知经管医师或值班医师,并报告护士长、科主任。

2.医师赶到现场后,护士应向医师详细描述事件的经过,并协助医师对患者进行必要的体格检查及伤情判断和救治措施。

3.如病情许可,护士和医师可将患者移至病床或推车,进行后续治疗及必要的辅助检查。

4.发生跌倒/坠床后,医护人员应将发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等情况告知家属,并做好解释工作。

5.对严重损伤的患者,应严密观察,积极治疗;对于不需要做特殊处理的患者,需注意观察。

6.准确、及时书写护理记录,认真交接班。

上报护理医疗安全(不良)事件。

7.了解患者当时跌倒/坠床的情景,分析跌倒/坠床的原因,进一步加强患者健康教育,提高患者自我防范意识,尽可能避免再次跌倒/坠床。

预防措施1.责任护士当班完成新入院患者的《住院患者跌倒/坠床高危因素评估、预防措施表》,评分为中高危患者定时评估;应用特殊药物(如麻醉、抗组胺、抗癫痫痉挛、镇静、缓泻、抗抑郁、降压、利尿、降糖、化疗等)发生病情变化时随时评估。

2.对评分为中高危患者,向患者或家属发放《住院患者预防跌倒/坠床告知单》,护理人员及时采取有效的预防措施。

并放置“防坠床”、“防跌倒”警示标识,加强巡视,严格交接班。

3.维持病室环境设施,设备符合功能要求,光线充足,地面干爽,清拖地面时在醒目位置摆放“防滑”标识。

4.加强对患者或家属的健康指导,并进行安全教育,如床档、扶手、呼叫器的使用。

5.对于长期卧床体质虚弱者,近期有跌倒史,以晕厥、黑蒙为主要症状者,经常发生体位性低血压者,肢体活动受限者,视觉障碍及年老体弱等患者,应告知其起床或行走时需由家属或护士陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。

6.对昏迷、躁动、癫痫发作、老年痴呆、精神异常和无陪伴的3岁以下婴幼儿患者应加床档、使用约束带并由专人看护或家属陪护。

患者发生跌倒坠床的应急预案

患者发生跌倒坠床的应急预案

患者发生跌倒坠床的应急预案一、总体要求1.根据《医院及其他医疗机构管理条例》和《医疗管理规范》,医疗机构需制定相应的患者跌倒坠床应急预案,确保患者的安全。

2.应急预案涵盖医疗机构内所有患者的跌倒坠床情况,包括住院患者、门诊患者和其他临时就诊患者。

3.应急预案需经过相关部门的审批,并向全体医务人员进行培训,确保预案能够得到有效执行。

二、组织管理1.医疗机构应设立患者跌倒坠床的管理委员会,负责制定和落实相关政策、规范和措施。

2.管理委员会由院长或副院长担任主任委员,相关科室主任和护士长担任委员,负责预案的制定、推行和监督。

3.成立患者跌倒坠床管理小组,由管理委员会委派相关人员组成,负责应急预案的具体执行工作,并定期进行跌倒坠床情况的统计和分析。

4.医疗机构应当加强对医务人员的培训,提高其对患者跌倒坠床应急预案的了解和掌握,确保能够正确、迅速地进行应急处置。

三、风险评估和控制1.医疗机构应对患者进行风险评估,根据评估结果制定相应的控制措施。

评估的内容包括患者的年龄、性别、疾病情况、日常活动能力等。

2.制定患者跌倒坠床防范措施,包括但不限于加强对高风险患者的巡视、提供必要的床边护理用具、教育患者及其家属进行自我保护等。

3.对于高风险患者,医疗机构应采取密切监测的措施,包括加强巡视和监护,定期进行跌倒坠床风险评估,及时采取相应的控制措施。

四、应急处置流程1.发现患者发生跌倒坠床后,应立即通知相关护士和医生前往现场进行处置。

2.护士和医生应立即对患者进行检查和评估,确保患者的生命体征是否稳定,并评估伤情的严重程度。

3.如果患者需要进一步的治疗或重症监护,应迅速转移到相应的急诊科室或重症监护室,同时通知患者的家属。

4.对于轻微伤的患者,应进行适当的治疗和康复措施,并记录相关的医疗信息。

五、事故调查和处理1.医疗机构应及时启动事故调查程序,了解跌倒坠床事件发生的原因和机制,并制定相应的处理措施。

2.对于医务人员的过失或疏忽导致的跌倒坠床事故,医疗机构应依法对相关人员进行责任追究和纪律处分。

患者发生跌倒坠床的应急预案

患者发生跌倒坠床的应急预案

患者发生跌倒坠床的应急预案1. 背景患者在医疗机构就医期间,由于身体状况不稳定和其他意外情况,可能会发生跌倒或坠床事件。

这些事件可能导致患者进一步受伤,甚至威胁其生命安全。

因此,制定一份患者发生跌倒坠床的应急预案是非常必要的。

2. 目标本应急预案的目标是确保医疗机构在患者发生跌倒坠床事件时能够及时、有效地采取应对措施,最大限度地减少患者的伤害,并确保患者的安全。

3. 应急预案内容3.1 应急流程以下是针对患者发生跌倒坠床事件的应急流程:1.发现事件:当有医务人员、护士或其他员工发现患者发生跌倒或坠床时,应立即通知相关人员,包括负责患者护理的医生、主管护士等。

2.保护现场:在保证自身安全的前提下,尽快到达现场,确保患者周围环境的安全。

如果患者仍处于危险环境中,需要移动其至安全位置。

3.评估伤势:判断患者是否受伤并评估伤势的严重程度。

如果患者处于失去意识或生命危险的情况下,应立即进行心肺复苏或其他紧急处理措施。

4.采取应对措施:根据患者的伤势和状况,采取适当的治疗措施,包括急救、止血、止痛、固定骨折等处理方法。

如果患者需要转院或转科治疗,及时与其他部门进行沟通并安排转运工作。

5.记录和报告:对事件进行详细记录,包括事件过程、伤势情况、采取的治疗方法等。

及时向相关管理人员和医疗主管部门进行报告,并按照相关的规定和程序进行处理。

3.2 应急设备和资源准备为了保证在患者发生跌倒坠床事件时能够及时采取相应措施,医疗机构需要准备以下应急设备和资源:•急救箱:包括各类常用的急救药品、敷料、止血带等。

•呼叫系统:在每个患者床位附近安装呼叫器,以便患者在发生紧急情况时能够及时呼叫医务人员。

•坠床预警装置:通过安装坠床预警装置,可以提前发现患者尝试下床的行为,并及时采取措施避免跌倒。

•培训和教育:对医务人员进行定期培训和教育,提高其关于患者跌倒坠床事件的应急处理能力。

4. 应急预案的执行和监测为了确保应急预案的有效性和可行性,医疗机构需要对其执行和效果进行监测和评估。

病人发生跌倒坠床的应急预案与流程

病人发生跌倒坠床的应急预案与流程

病人发生跌倒/坠床的应急预案与流程
【应急预案】
1、病人不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,同时马上通知医生,必要时通知护士长。

2、对病人的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断病人意识等。

3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许,将病人移至抢救室或病床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、向上级领导汇报,协助医生通知病人家属。

7、加强巡视,及时观察采取措施后效果,直到病情稳定。

8、认真记录病人跌倒/坠床的经过及抢救过程。

9、按照护理不良事件上报流程上报护理部。

10、科室负责人及时组织讨论,查找原因,采取针对性整改措施,减少病人跌倒/坠床等意外事件的发生。

【流程】。

患者发生跌倒,坠床应急预案及处理流程

患者发生跌倒,坠床应急预案及处理流程

患者发生跌倒,坠床应急预案及处理流程患者发生跌倒、坠床应急预案及处理流程一、引言跌倒和坠床是医院常见的不良事件,可能导致患者受伤、延长住院时间,甚至危及生命。

为保障患者安全,提高医疗服务质量,制定一套完善的跌倒、坠床应急预案及处理流程至关重要。

本文将详细阐述患者发生跌倒、坠床的应急预案及处理流程,以降低跌倒、坠床对患者的影响,确保患者安全。

二、应急预案1.跌倒、坠床风险评估(1)患者入院时,医护人员应对患者进行全面的风险评估,了解患者是否存在跌倒、坠床的高危因素,如年龄、疾病、用药、行动能力等。

(2)根据风险评估结果,对高危患者进行重点监护,制定针对性的预防措施。

2.跌倒、坠床预防措施(1)加强病房环境管理,确保病房内光线充足、地面平整、无障碍物,卫生间、走廊等区域设有扶手。

(2)对患者进行健康教育,提高患者对跌倒、坠床风险的认知,指导患者正确使用呼叫铃、床档等设施。

(3)加强医护人员培训,提高医护人员对患者跌倒、坠床风险的识别和预防能力。

(4)合理调配人力资源,确保病房内24小时有人值班,及时发现并处理患者突发状况。

三、处理流程1.跌倒、坠床发生时的处理(1)发现患者跌倒、坠床后,医护人员应立即赶到现场,评估患者意识、呼吸、循环等生命体征。

(2)如有生命危险,立即启动紧急救治流程,如心肺复苏、止血等。

(3)评估患者受伤情况,如骨折、软组织损伤等,进行相应的处理。

(4)及时通知患者家属,告知跌倒、坠床原因及处理措施。

2.跌倒、坠床后的跟踪观察(1)密切观察患者病情变化,如有异常,及时处理。

(2)对患者进行心理疏导,减轻跌倒、坠床对患者心理的影响。

(3)加强患者安全管理,防止再次发生跌倒、坠床。

3.跌倒、坠床事件的记录与报告(1)详细记录跌倒、坠床事件的时间、地点、原因、处理措施等。

(2)及时向科室负责人报告跌倒、坠床事件,分析原因,制定改进措施。

(3)定期对跌倒、坠床事件进行总结,提高医护人员对患者安全管理的认识和能力。

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患者跌倒坠床应急预案(共5篇)患者跌倒坠床应急预案(共5篇)第1篇:患者发生跌倒的应急预案与应急流程图立即通知医生4、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

5、如允许,将患者移至抢救室或患者床上。

6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

7、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。

8、通知患者家属。

9、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。

二、应急流程图责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施,下床活动一定要有人陪护。

2、患者不慎跌倒,当班护士应立即到现场,同时马上通知医生。

3、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。

患者发生跌倒的应急预案与应急流程图一、应急预案1、对容易发生跌倒的病人,如烦躁、谵妄、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿做好安全防范发生跌倒时查看受伤情况报告护士长判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者不做体位突然变化的立即通知医生做好安全防范8.加强巡视,巡视中严密观察病情,发现病情变化,及时向医生汇报。

9、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

二、应急流程图看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的措施。

处理措施。

6、患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状。

5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的部皮肤,以免对患者造成损伤。

3、在床上活动的患者,以让护士帮助。

嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床,并有家属陪伴。

2、对于极度躁动的患者,可使用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局患者发生坠床的应急预案与应急流程图一、应急预案1、对容易发生坠床的病人,如烦躁、谵妄、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿发生坠床时查看受伤情况报告护士长判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录,做好交接班第2篇:跌倒应急预案演练安宁市人民医院外一科患者发生跌倒应急演练一、演练目的1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。

2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。

二、演练形式和内容演练时间:年3月31日演练内容:值班护士听到病区走道上有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病区过道上,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,后协助医生对患者进行处理。

在病情允许时将患者抬上平车,护士陪同检查。

检查完毕,回到病房,将患者移至病床上,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,使病人的伤害降到最低程度。

演练地点:外一科病区走道三、演练工作人员职责(医生未到达之前)甲护士:听到过道上有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。

乙护士:立即通知值班医生、备班人员及家属,报告护士长,测量生命体征,备好抢救车及抢救药品,根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。

(医生到达之后)甲护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。

乙护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。

在患者病情允许时与甲护士、值班医生将患者抬至平车上,做好陪护外出检查的相关准备工作,严密观察病情变化。

甲护士:在备班未到达前,与乙护士共同处置患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。

丙护士(备班):到达后,立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。

甲护士:根据医生的医嘱,陪同患者外出检查,严密观察病情变化。

已护士:患者家属到达后,报告值班医生。

安抚患者家属,告知所采取的防跌倒坠床的相关措施,取得家属的配合。

甲护士:检查结束,护送患者回到病房,病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。

科主任:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。

护士长:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。

四、演练情节地点:我院外一科走道1.听到走道上的响动,甲、已护士迅速赶到现场,甲护士检查患者摔伤情况,立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,禁止搬动患者。

2.乙护士立即通知值班医生、备班人员及家属,上报护士长。

备好抢救车和抢救药品到现场,测量生命体征,根据患者病情给予氧气吸入并建立有效静脉通道。

3.医生到达后,甲护士向医生汇报病人的基本情况,协助医生对患者进行全面检查,遵医嘱进行处理,同时保证病房内正常的医疗护理秩序。

4.丙护士到达后立即赶到现场,与医生、护士沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内正常的医疗护理秩序。

5.根据医嘱,甲护士陪同患者外出进行必要的检查,途中严密观察病情变化。

6.患者家属到达后,报告值班医生。

安抚患者家属,告知所采取的防跌倒坠床的相关措施,取得家属的配合。

7.检查完毕后返回病区,根据医嘱,甲,乙,丙护士三人协同把患者搬至抢救室,监测生命体征,并配合医生做进一步处理。

8.患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由护士长上报护理部),整理用物。

五、考察重点1.医护人员处理突发事件的应急能力。

2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。

3.医护人员的协调组织能力。

4.护理人员上报不良事件的流程。

六、演练评估报告演练结束后,由甲,乙护士负责完成书面情况报告,由科主任和护士长写出持续改进应急预案。

外一科年3月27日第3篇:跌倒应急预案演练山西中医学院第三中医院跌倒应急演练一、演练目的1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。

2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。

3.跌倒的预防、护理措施及应急预案的落实情况。

二、演练形式和内容演练时间:年5月11日演练内容:值班护士听到病房有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病房床边,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,将患者移至病床上,测量生命体征,吸氧,建立静脉液路,协助医生对患者进行检查及处理。

作为交接班重点,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,与家属沟通,做好处理及宣教,使病人的伤害降到最低程度。

演练地点:脑病一科三、演练工作人员职责医生未到达之前李杨护士:听到病房有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。

宁昕护士:立即通知值班医生、值班护士及家属,报告护士长,测量生命体征。

张星玲护士:根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。

医生到达之后李杨护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。

宁昕护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。

李杨护士:与宁昕护士共同处臵患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。

王瑶护士:立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。

宁昕护士:患者家属到达后,报告值班医生。

安抚患者家属,告知所采取的防跌倒的相关措施,取得家属的配合。

宁昕护士:病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。

护理部:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。

南莎莎:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。

四、演练情节地点:脑病一科病房患者209-24杜玉泉,男,65岁,诊断"脑梗死,中风-中经络气虚血瘀,高血压病二级",患者神志清楚,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,精神差。

目前患者为脑梗急性期,暂不控制血压。

听到病房的响动,李杨护士迅速赶到现场。

李杨护士:"喂,大爷,大爷,您醒醒!您哪块不舒服?头疼吗?"宁昕护士:"韩大夫,南莎莎,星玲,王瑶。

209患者杜玉泉摔倒了,赶紧过来看一下吧!""大爷,我给您测量一下生命体征!看一下瞳孔!P86次分,R23次分,BP13688mmHg!双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm!"南莎莎:"赶快建立静脉通路,先点滴生理盐水,以备抢救!把氧气吸上!"测量生命体征建立静脉通路韩大夫到达韩世芳大夫:"谁来介绍一下大概情况?"李杨护士:"韩大夫,刚才病人家属出去打水,患者想小便,在拿尿壶过程中不慎摔倒.韩世芳大夫:"患者生命体征怎么样?"宁昕护士:"目前P86次分,R23次分,BP13688mmHg,右侧颞叶有一肿块,少量渗血,您先检查一下!向医师汇报患者摔伤经过韩世芳大夫:"好的!"王瑶护士:"我来协助您!"韩世芳大夫:"大爷,您现在怎么样?叫什么名字?""患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显变化,先让大爷平躺休息,密切观察病情变化。

伤口有少量渗血,纱布按压止血即可!4小时后查头颅螺旋CT!"为患者处理伤口宁昕护士:"大爷,您先休息一会,有头痛、头晕或其他不舒服的随时叫我们,呼叫器给您放手边!我们会随时过来看您,请您不必紧张!"南莎莎:"此患者发生跌倒,病情不稳定,需严密观察,作为重点患者管理,认真交接班!再次告知患者及家属防跌倒的预防措施,必须24小时陪护!"宁昕护士:"好的!我随后把此次跌倒按不良事件上报护理部!"模拟交接班宁昕王瑶原因分析南莎莎:"我科肢体活动不利,言语不利等功能障碍患者较多,且以老年患者居多,跌倒、坠床的风险较大,我们在护理工作中一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施,高风险患者作为重点患者管理,严格交接班,减小安全隐患!针对此患者跌倒,我们来讨论一下具体的原因及整改措施,尽量避免此类事件再次发生!"宁昕护士:"患者入院诊断为小脑梗死,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,共济失调,存在跌倒的风险!且陪侍人年龄偏大,精力不足!"李杨护士:"患者着拖鞋,存在安全隐患!"张星玲护士:"安全意识薄弱,未意识到跌倒懂得风险及不良后果!家属未做到24小时陪侍!"王瑶护士:"我们的宣教力度也不够,入院评估跌倒评分未达到高危,但患者确实存在跌倒的风险!"整改措施南莎莎:"嗯!那我们应该如何改进呢?"宁昕护士:"做好入院宣教及评估,提高患者及家属的安全意识,张贴必要的温馨提示,且醒目!"李杨护士:"做好防护措施,及时将床档拉起!"张星玲护士:"鞋子大小要合适,柔软,舒适,不可穿拖鞋行走!必要时使用助行器!"王瑶护士:"将物品放臵易取之处,防止患者因够东西导致跌倒及坠床!且尽量减少障碍物!"赵晓璐护士:"地面不可湿滑,有积水及时清理,保持光线充足,尤其是卫生间!"南莎莎:"好的。

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