中药结合针灸与中药治疗不寐的临床分析
综述针灸治疗失眠的临床经验分享
China &Foreign Medical Treatment中外医疗失眠,即不得眠、少寐、不寐,是一种脏腑功能紊乱,阴阳失调,不能正常睡眠的疾病。
临床属于常见病、多发病,根据中国睡眠研究会研究表明,我国失眠人数在成年人中占比38.2%[1],症见睡眠的深度欠佳,及时间欠缺,症状较轻者主要有入睡较难,或半睡半醒,或醒后难以再睡,症状严重者则辗转反侧,整夜不得安睡。
现代医学认为睡眠常处于片段化及浅睡状态,缺乏连续及完整的优质夜眠,使夜眠质量不高,久而久之,除了生活质量严重受影响外,还多出现轻重不一或焦虑或抑郁等症状,进而引起各类躯体及心理疾病,严重干扰日常学习工作及人际交往[2]。
大多患者借助药物来镇静安眠,虽然短期疗效较好,但不良反应大,且长期服用容易有依赖性,出现口干、耐受、上瘾、宿醉等不良反应[3-4]。
而作为我国DOI:10.16662/ki.1674-0742.2022.13.195综述针灸治疗失眠的临床经验分享林洁萍1,郑雪峰21.福建中医药大学附属福州中医院脑病科,福建福州350001;2.福建中医药大学针灸学院,福建福州350122[摘要]失眠,即不得眠、少寐、不寐,是一种脏腑功能紊乱,阴阳失调,不能正常睡眠的疾病。
症见睡眠的深度欠佳,及时间的欠缺,症状较轻者主要有入睡较难,或时醒时睡,睡但不深,或醒后不能复睡,严重者可整夜难眠。
失眠在临床上作为一种常见病、多发病,让许多患者深受其扰,苦不堪言。
而针灸作为我国传统医学的一种治疗手段,包括单纯针刺、穴位治疗等,具有操作简单、适应证多、疗效显著、无不良反应等优点。
在临床上运用针灸技术来治疗失眠,既发挥了中国传统医疗的特色,又对提高人们的生活品质起到了重要作用。
该文通过查阅大量文献资料,收集了近十年临床医者运用针灸来临床治疗失眠的临床经验分享,对此做出综述,并浅谈对针灸学科的思考。
[关键词]综述;临床针灸治疗;失眠;临床经验分享;学科思考[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2022)05(a)-0195-04Summary on the Clinical Experience of Acupuncture and Moxibustion in the Treatment of InsomniaLIN Jieping 1,ZHENG Xuefeng 21.Department of Encephalopathy,Fuzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine,Fuzhou,Fujian Province,350001China;2.School of Acupuncture and Moxibustion,Fujian University of Traditional Chinese Medicine,Fuzhou,Fujian Province,350122China[Abstract]Insomnia,that is,cannot fall asleep,lack of sleep,or no sleep,which is a disorder of viscera function,imbalance of yin and yang,and inability to sleep normally.Symptoms include poor depth of sleep and lack of time.Those with mild symptoms mainly have difficulty falling asleep,or sleep when waking up,but not deep,or unable to go back to sleep after waking up.In severe cases,it may be difficult to sleep all night.Clinically,insomnia is a common and frequently-occurring disease,which makes many patients deeply disturbed and miserable.Acupunc⁃ture,as a treatment method in traditional Chinese medicine,includes simple acupuncture and acupoint therapy.Ithas the advantages of simple operation,multiple indications,significant curative effect and no side effects.The clini⁃cal application of acupuncture and moxibustion to treat insomnia not only brings into play the characteristics of tra⁃ditional Chinese medicine,but also plays an important role in improving people's quality of life.By consulting a large number of literature materials,the paper collects the clinical experience sharing of clinicians using acupunc⁃ture and moxibustion to clinically treat insomnia in the past ten years,make a review of this,and briefly talk about the thinking on the discipline of acupuncture and moxibustion.[Key words]Summary;Clinical acupuncture treatmen;Insomnia;Clinical experience sharing;Disciplinary thinking[作者简介]林洁萍(1987-),女,硕士,住院医师,主要从事针灸防治头痛、失眠等疾病的基础及临床研究。
谷世喆针药结合治疗顽固性失眠经验
谷世喆针药结合治疗顽固性失眠经验标签：名医经验；谷世喆；失眠；从肝论治；根结；气街谷世喆教授是国家名老中医，北京中医药大学针灸学院教授、主任医师、博士生导师。
谷教授师出名门，且家学渊源，从事中医针灸的临床、科研、教学工作40余年，擅长针药结合治疗各种疑难杂病，辨证精微，用药平和，选穴准确，针刺手法纯熟。
笔者有幸列入谷教授门下，侍诊3年，对谷教授治疗顽固性失眠略有体会，现介绍如下。
1 从肝论治，兼顾五脏失眠的中医病名为“不寐”，古代医籍称之为“不得眠”、“目不暝”等。
《内经》提出了“阳不入阴”的基本病机，后世历代医家各有发挥。
其病因病机大致有心脾两虚、阴虚火旺、肝郁血虚、心肾不交、痰热内扰、胃气不和等。
谷教授认为，虽然失眠可以细分为多种证型，但临床治疗中应将其简化。
人体脏腑是一个整体，在生理上互有生化补充，在疾病状态下也互相影响。
谷教授临证多从治肝入手，主要基于：①大多数失眠患者勉强能入睡，但多梦易醒，睡眠质量差。
肝藏血，血舍魂，肝血虚则魂梦颠倒，肝血充足则魂安而不惊。
②本病大多病程较长，最后则为虚实夹杂，患者多方求治未果，必有肝气郁结不舒。
肝气郁滞，疏泄失职，可导致郁而化火，耗伤肝血，进而上灼心阴，下伤肾水，而致心肾不交；木横侮土，脾胃受损，化源不足，而成心脾两虚；水湿不化，聚而成痰。
故治肝可调五脏。
③失眠患者中以妇女为多，古有“女子以肝为先天”之说，从肝论治是一“捷径”。
治疗上，谷教授以逍遥散加酸枣仁、夜交藤为主方，随症加减。
逍遥散是疏肝养血理脾的名方。
方中柴胡疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓健脾运化，则气血有源；生姜温胃和中；少许薄荷助柴胡疏郁解热。
全方配伍，既补肝体，又助肝用，气血并治，再合用酸枣仁养肝血、夜交藤安心神。
临床中根据具体情况常配合清热、化痰、滋阴、养心等药物。
2 以“根结”、“气街”理论指导针灸选穴谷教授认为，根结标本理论从纵向上下说明人体末端与头身的关系，而气街理论是经络系统在体内的横向联系，与根结标本理论是特定穴产生的基础，有利于指导临床。
中药内服联合针灸治疗肝郁化火型失眠的临床研究
中药内服联合针灸治疗肝郁化火型失眠的临床研究发表时间：2016-08-01T14:52:23.430Z 来源：《心理医生》2016年4期作者：徐恒新[导读] 失眠是指患者的睡眠时间和（或）质量不能满足日间社会功能的疾病。
徐恒新（南京市江宁区淳化街道方山社区卫生服务中心江苏南京 211112）【摘要】目的：探讨中药内服联合针灸治疗肝郁化火型失眠的临床效果。
方法：选取本中心2012年3月～2013年3月收治的56例肝郁化火型失眠患者为研究对象，将2012年9月之前门诊治疗的28例患者作为对照组，采用针灸进行治疗，将2012年9月之后门诊治疗的28例患者作为研究组，采用中药内服联合针灸进行治疗，治疗1个月后，观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果：研究组治疗总有效率为92.86%，不良反应发生率为7.14%，对照组治疗总有效率为82.14%，不良反应发生率为14.29%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），结论：中药内服联合针灸治疗肝郁化火型失眠，其临床疗效显著优于单用针灸，不良反应少，值得临床推广应用。
【关键词】中药内服；针灸；肝郁化火型失眠；不良反应【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）04-0052-02 失眠是指患者的睡眠时间和（或）质量不能满足日间社会功能的疾病，常见症状为入睡困难、睡眠时间短、睡眠质量差、记忆力减退以及注意力下降等[1]。
近年来，随着物质文化生活水平的不断发展，生活节奏的不断加快，很多人心理压力较大，精神抑郁，久而久之，导致肝郁化火而失眠。
本研究选取本中心2012年3月～2013年3月门诊治疗的28例肝郁化火型失眠患者为研究对象，采用中药内服联合针灸进行治疗，现进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本中心2012年3月～2013年3月门诊治疗的56例被中医诊断为肝郁化火型失眠患者为研究对象，所有患者均表现为不同程度的入睡困难、易醒、多梦、烦躁易怒、目赤便结等症，且排除心肝肾等器质性疾病、神经系统疾病、精神障碍、以及不配合治疗者。
气血亏虚型不寐针灸治疗病例
气血亏虚型不寐针灸治疗病例
气血亏虚型不寐针灸治疗病例：
王某，女，30岁，冷冻厂职工。
主诉：患失眠已半年。
现病史：半年来，多梦少寐，心悸心跳，头晕眼花，健忘。
伴有食欲不振，饥不欲食，两颞疼痛，腰部困痛，气短(中气不足如腹中空虚，欲屈曲侧卧，欲蹲坐位，坐高椅则气短不舒)，身困乏力，四肢无力等症状。
舌淡苔白，脉象沉细无力。
血压11.5/9.33kPa。
曾用中西药久治无效。
辨证：证属气血亏虚，心失所养。
治则：补益气血以安心神。
取穴：针补合谷、三阴交。
隔日针治1次。
效果：针治2次痊愈。
随访：1973年11月12日其爱人接信后前来告知在此针愈未发。
按：本例属于八珍汤证。
系气血亏虚，血不养心之不寐证候。
故针补合谷(补气)、三阴交(益脾养血)，补益气血以安心神，具有八珍汤之效。
本例病程半年，针治2次痊愈，是因施用辨证取穴，整体治疗，从本图之穴配伍切合病机之故。
针刺中药协同治疗失眠30例
针刺 中药协 同治疗失 眠 ３ Ｏ例
马 丽 张 恩旭
（ 辽宁省鞍 山市康宁 医院 ，鞍 山 １４ ４ ） １ ０ ７ 摘 要： 目的 探讨针刺 中药协 同治疗失 眠的临床疗效。 方法
治疗组与对照组治疗失眠疗效无显著性 差异。结论
文 章 编 号 ： １７ －７ ９ （ ０ ２）一５０ ４ －２ ６ ２２ ７ ２ １ ０ —０ ００
失眠是临床常见病 多发病 ，是一种 十分 普通的睡眠
障碍 。随着社会竞争 的加剧 ，工作压 力的增加 ，失眠 的 发病率正呈 日益增 多的趋势 。笔者近年采用针灸 中药结 合治疗失眠获得较好疗效 ，现报告如下 。
计 处理 ，２组 疗 效 无 显著 Байду номын сангаас 差 异 （ ＞０ ５ 。 Ｐ ． ） ０
表 １ 治疗组 与对 照组 疗效 比较 （， ） ／％ ７
１ 一般 资料 研 究对象为我院 ２ ０ 年 １ ． １ ０８ 月至 ２ ０ 年 ０９ ｌ ２月我 院住 院和 门诊病例 ，共 ６ ０例 ，随机分为治疗组 和对 照组 。治疗组 ３ ０例 ，男 １ 例 ，女 ｌ ３ ７例；年龄 ２ ～ ２ ６ ２岁，平均 （０５ ．）岁；病程 １ ４ ．±８ ２ ～６月，平均 （． ３１ ±４３ －）个月 。对照组 ３ ０例 ，男 １ ６例 ，女 １ ４例 ；年龄 ２ ￣６ ４ ０岁 ，平均 （ ５１ ．）岁；病程 ２ ４ ．±４ ６ ～６月，平均 （ ．４６８ ３ － ．）个月。２组各项指标经统计学处理，差异无 ２
１． 件 处 理 。 １ ０软
２ 结 果
神不守舍 ，脾虚则生化乏源 ，营血亏虚 ，心神 失养 ，或 病后、产后失血 、年迈体虚 ，心血不足 ，心神 失养 ，神 不归舍则失眠 。治 当健脾养心 ，益气补血 。针灸取 穴百 会 、四神聪 、安眠调和气血 ，镇静安神 ；取 心经 原穴神 门和心包经络穴 内关 ，安神镇静 ，调养心神 ，补养心血 ， 使神有所 归，而避 免外 来邪气 的干扰 ；取三 阴交，调理 肝脾 肾脏腑功能 ， 除干扰心神的 内在因素，健脾补血 。 消 取 心俞 、脾俞 ，补益心脾 。长期失眠往往消耗人体正气 ， 使 人体免疫力、抵抗力、应激力均有下 降，故针灸 胃经 合 穴足三 里补益气血 ，恢复正气 。中药方中党参 、白术 、 黄芪补气健脾；远志 、酸枣仁、茯苓 、柏子仁 、龙眼 肉 补心益脾 ，安神定志 ；龙骨 、牡蛎镇静 安神 ；当归滋 阴 养血 ；木香行气舒脾 ，使之补而 不滞 。针灸 中药合用 ， 共奏健脾养心 ，益气补血之功而治疗 失眠 。 治疗失眠常用 的药物有催眠 药、抗 抑郁 药、抗组胺 类药 。安眠 药治疗 有一定疗效，但病人易形成对药物 的 耐受及成瘾 性，大 量长期应用，会 出现依赖性和反跳性 失眠 。舒 乐安定为常用的苯二氮卓类药物 ，有抗焦虑及 镇静催 眠作 用，疗 效确切而深受患者的欢迎 ，固选其做 对照研 究。但 由于 日间 “ 宿醉作用 ” 、成瘾性等各种 不 良 反应 ，影响 了患者正常工作 、学 习和生活 。使 一些患者 求助于 中医 中药 的治疗 。本研究 结果表 明中药针灸结合 治疗失眠 的疗效与舒乐安定 的疗 效相 当，能有 效改善睡 眠 的同时，还 能减 轻患者焦虑症 状 。因此针灸中药结合 治疗 失眠疗 效确切 ，无成 瘾性和 依赖性，易于广大患者
针药并用治疗失眠50例
９ ６％ 。
中属神经 衰弱 范畴 ， 笔者从 ２ ０ ０ ７年 以来采 用针 药并 用 治疗 失 眠 ５ ０例疗 效较 佳 ， 现报 道如下 。
１ 资 料 和 方 法
３ 讨 论
失 眠是 一种 睡眠 障碍性疾 病 ， 其病 因很多 ， 当今社 会 生活 节奏 加快 ， 精神 压 力 增 大是 失 眠 病症 发 生 的 重 要 诱 因 ， 景 岳 全 书 ・ 寐 》 说 ： 不 寐 症 虽 病 有 不 《 不 中 “
头 晕、 鸣 、 忘 、 耳 健 多梦等 症状 ， 随访 ２年 无复发 。
２ 结 果
枢 神经 系统 ， 有较 强 的镇 静催 眠作 用 ； 夏 、 志 、 枣 半 远 炒
仁 三药 合用具 有化 痰 通 窍 ， 郁散 结 ， 节 脏 腑 阴 阳 ， 开 调
２ １ 疗效 标准 ．
依据 １９ ９ ４年 国家 中医药管 理 局发 布
，
然 唯知 邪正二 字则尽 知矣 ， 盖寐 本乎 阴 ， 其主 也 ， 神
神安则 寐 ， 神不安 则不 寐 ， 所 以不 安 者 ， 由邪 气 之 其 一 扰 ， 由 营气不 足耳 ” 一 。失 眠 其病 因虽 多 ， 病 变 总 与 但 心脾肝 肾胆及 阴血 不 足 有关 ， 以虚 证 为 多 ， 证 较 且 实 少 ， 论有邪 之 实证或无 邪之 虚证 ， 无 主要 是 因机体 内在 的气血 脏腑 功能 失调所 致 。 针 灸 治疗在 于协调 阴 阳扶正 祛邪 ， 通经 络 ， 而 疏 从 达到改 善 睡眠 的作 用 ， 诸 阳之 百会 穴 ， 取 归属 督 脉 ， 可 调心脑 ， 风止痛 ， 祛 安神 定 志 。四神聪具 有通 调气血 引 阳入 阴 ， 镇静 安神 的作 用 。三 阴交 是 肝 脾 肾 三经 的交 会穴 ， 有健 脾益 肾 ， 培补 先后 天之 功 。肾俞 穴 为 肾脏 经 气 输 注背部 的特 定穴位 ， 补益 肾精 ， 系着命 门的真 能 联 阴真 阳 ， 刺 肾俞 、 阴交 可 “ 其 不 足 ， 其 阴 阳” 针 三 补 调 ；
针刺百会五针结合中药治疗心肾不交型失眠验案1则
通讯 作 者 。
百会五针结合 中药治疗 ２个疗程后 ，自觉睡眠较前明显改善 ，睡 眠时间延长至 ５ ｈ／晚 ，盗 汗 ，耳鸣 ，腰膝 酸软较前 明显好转 ，治疗 ５个疗程 结束 ，临床症状基本缓解 ，随访 ６个 月未复发。
失 眠是一种临 床常 见 的睡 眠障 碍性 疾患 ，以入 睡 困难 ，睡 眠 维 持 时 问 短 为 主 要 表 现 ，严 重 者 可 有 彻 夜 不 眠 ，或 睡 后 易 醒 ， 醒后难 以再 次入睡 ，久病 可导致 焦虑 、抑郁 状态 ，甚者 会 出现 认 知功能 的损 害。随着现代生 活节奏 的加快 ，人们 承受 的压力 增 高 ，失眠 呈 普遍 化、年 轻 化 趋 势 。近 年我 国失 眠 发 病 率 高 达 ４２．５％ ，女性多发 ，给患 者身心 带来 诸 多负 面影 响。虽 有包 括 睡眠教 育 、行为疗法 、认知疗法 和物理 疗法 等治疗 手段 ，但 临床 效果不理想且 不稳定。针灸结 合 中药 治疗 失眠疗 效确切 ，可 弥 补苯二氮卓类 、抗 焦虑 、抗 抑郁 药物 及褪 黑 素等 西药 治疗 带来 的副作用 ，能够改善患者 的睡眠质 量 ，提高 患者 的生活质量 ，减 轻患者痛苦 。现 结合 医案将 导 师蔡 圣朝 教 授针 刺百 会 五针结 合 中药治疗 心肾不交型失眠特色治法报道 如下 。
１ 病 例介 Байду номын сангаас 宋 ×，女 ，５０岁 ，２０ｌ７年 １月 ８号初 诊 。主诉 ：失 眠 １ ａ余 ，
中药配合针灸治疗不寐近期疗效观察
中药配合针灸治疗不寐近期疗效观察朱正凯 全亚萍 王 念 陈顺中（江苏省泰州市中医院 泰州 ２２５３００）摘要：目的：探讨中药配合针灸治疗不寐的近期疗效。
方法：观察江苏省泰州市中医院脑病科２０１２年１月至２０１６年６月收治的不寐患者共６０例，中药治疗组３２例，中药配合针灸治疗组２８例，对比两组治疗２周后的疗效。
结果：中药治疗组治愈３例，好转２０例，无效９例，总有效率７１．８８％；中药配合针灸治疗组治愈８例，好转１８例，无效２例，总有效率９２．８６％，两组比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：中药配合针灸治疗不寐具有良好的近期疗效。
关键词：中药 针灸 不寐 近期疗效Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０６．２７８ 【中图分类号】Ｒ２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０６－０２２０－０１ 不寐亦称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为入睡困难，睡眠不深，多梦，易惊醒，早醒，醒后难以复寐，醒后感到疲乏或缺乏清醒感，白天思睡，重则彻夜不能入寐。
西医对其治疗以镇静催眠药为主，有一定的副作用，且会形成依赖性。
中医认为该病多因情志失常、饮食不节、年老体弱、久病耗损等导致心脾肝肾及阴血不足，阳盛阴衰、阴阳失交而为病［１］。
中医辨证治疗直达疾病根本，副作用小，不会形成依赖性，但纯中药治疗有时起效相对较慢，本文探讨中药配合针灸治疗不寐，能否提高近期疗效。
１ 资料与方法１．１ 一般资料。
江苏省泰州市中医院脑病科２０１２年１月至２０１６年６月收治的不寐患者６０例。
按抛硬币法随机分为中药治疗组和中药配合针灸治疗组，中药治疗组３２例，男１２例，女２０例，年龄２８～７５岁，平均（４６．８１±１２．１７岁）；病程２周～４年，平均（０．９６±０．８６年）。
中药配合针灸组２８例，男１０例，女１８例，年龄２７～７６岁，平均（４７．１２±１２．０５岁）；病程２周～５年，平均（０．９８±０．８８年）。
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中药结合针灸与中药治疗不寐的临床分析
发表时间：
2016-11-28T10:51:58.030Z 来源：《中国蒙医药》2016年7月第7期 作者： 胡远学1 肖彤2
[导读] 经统计学显示，两组的疗效有着显著的差异，针药结合组的疗效更优于中药组。
湖南省长沙市望城区乔口镇卫生院
410215
【摘
要】目的 观察中药结合针灸治疗不寐症的疗效。方法 将100例符合诊断标准的患者随机分为针药结合组和中药组各50例。以10d为一
疗程，休息
3d，在进行下一疗程，三个疗程后再观察疗效。结果 针药结合组50例中，痊愈21例，显效30例，有效46例，无效4例，总有效
率为
92%，中药组50例中，痊愈16例，显效23例，有效43例，无效7例，总有效率为86%。结论 经统计学显示，两组的疗效有着显著的差
异，针药结合组的疗效更优于中药组。中药结合针灸对治疗不寐有一定的优越性。
【关键字】不寐；针药结合疗法；优越性；局限及对策
1
不寐的简介
不寐俗称为失眠，是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见疾病。如今社会竞争越来越激烈，生活压力也越来越大，不寐症的
发病率也开始逐渐升高，如今失眠严重影响到了人们的生活质量，工作效率和身心健康。轻者入睡困难，或者只能进入轻睡眠，极易被惊
醒，一旦被弄醒就难以再次入睡；严重者可能整夜都不得入眠，还常常伴有头痛、恶心干呕、健忘等症状。患有不寐症的人大多都是由于
情志所伤，饮食不当，年迈病后和天生等所致。不寐症可以分为两种，原发性和继发性。
2
临床资料和结果
由于现在患有不寐症的患者越来越多，很多医疗机构都对此进行了研究与探讨。除了一些西医疗法，中医治疗也有多种疗法，现根据
临床分别按单纯中药组和针药结合组治疗。本文对此两种疗法的临床资料进行了对比研究，从而找出治疗不寐症较好的疗法，帮助患者早
日康复，也进一步促进中医发展。
2.1
临床患者资料
在100例不寐患者中，男77例，女23例，年龄为35～81岁。患病时间不等，3个月内12例，三个月～一年26例，一年～五年30例，五
年以上
32例。失眠主要是因为患有睡眠障碍；出现障碍睡眠的次数多，持续时间长；失眠导致记忆力下降，头晕恶心，精神不振等症状；
导致失眠症的因素大多是生活压力大，更年期综合症，或者受到挫折等。
2.2
治疗方法
中药组单纯的只采取服用中药来治疗的方法为参考王永炎《中医内科学》中对于失眠的治疗。将不寐分成五种类型，分别为肝郁化火
型，痰热内扰型，阴虚火旺型，心脾两虚型和心虚胆怯型。根据不同类型的患者的真实病状，服用不同的中药和不同程度的用量。
针药结合组除按原中药组采用的传统治疗外，增加针灸治疗，主穴：四神聪，神门；肝郁化火型加肝俞，太冲；痰热内扰型加丰隆，
足三里，阴虚火旺型加心俞、太溪；心脾两虚型心俞、脾俞；心虚胆怯型加心俞、胆俞、丘墟。根据辩证选穴，予以补泻法或平补平泻
法，或针灸并用。
2.3
治疗结果
三个疗程后，对患者进行观察和诊断发现，针药结合组的总有效率和中药组没多大明显差异，但是针药结合组的总显效率明显优于中
药组。针对重度失眠患者和中度失眠患者，针药结合疗法的临床疗效明显优于单纯的中药疗法，但对于轻度失眠患者，两种方法并没有显
著差异。
此结果说明虽然这两种方法都有助于治疗不寐症，但是针药结合疗法效果更明显些，特别是对于重度和中度失眠患者而言。
3
针药结合疗法的优越性
西医学采用镇静催眠药主要抑制中枢神经系统的信号传导，从而降低兴奋点。然而长期服用此种药品容易导致患者对其产生依赖性，
会成瘾，长期以往会产生很多副作用，比如记忆力下降，头晕甚至是老年痴呆等，相对而言，中药取材大多都是动植物的萃取物，药性比
较温和，对人体的伤害相对较小，并且能过调节机体全身的作用。
4
针药结合疗法的局限性
4.1
中药品种多且复杂，穴位较多且操作手法繁杂
药品种繁多且复杂，如何分清药物的疗效和多种药物混合服用的影响？如何选择有效的增效药物？都是中药选择时的重要问题。并且
人体共有
720个穴位，医用穴位有402个，所以容易导致针刺时选错穴位，加重病情，针灸的手法也十分繁杂，不易操作。
4.2
针药结合疗法中可能存在拮抗作用
根据国内专门学者研究表明，针药结合疗法不一定都可以增强针刺镇痛疗效，有的针药结合后的作用并不明显，甚至有时还会降低疗
效。各种中药混合使用或者针药结合后，可能会降低疗效，产生排斥现象。每个患者的症状不同，所以疗效也因人而异，有着一定的差异
性。
4.3
专业人员缺少，理论知识不够完善
针药结合疗法虽然在近几年被很多医疗机构所采用，也表现出显著的疗效优势，但是关于针药结合疗法的理论知识还不够完善，仍有
很多医院对于此方法的了解程度较低，专业医疗机械也不够齐全，专业人员的培养力度也不够。
5
针对针药结合疗法的不足提出对策
5.1
对策
针药结合疗法虽然对于治疗不寐症和其它疾病具有较好的疗效，但是仍然存在着一些局限性。医疗机构应该加大对此疗法的专业研究
和探讨力度，加大对专业人员的培养力度，完善理论知识，特别是中药品种及其疗效和人体的穴位研究。明确各类中药和针灸结合治疗后
的机体反应，是否会出现排斥现象和副作用。除此之外，医疗机构应该完善医疗器械，提高医疗人员的专业水平。
5.2
讨论
如今中药结合针灸治疗不寐的疗法被越来越多的医院所采用，针药结合疗法也被越来越广泛地被应用于各种疾病的治疗之中。但是毕
竟这是一种比较新型的方法，所以还存在着一定的局限性，也存在着很多问题，这就需要医护人员的合理运用和深入研究，对其现状进行
改善。医院的医疗器械应该逐渐完善，提高医疗人员的专业水平，使得医疗水平与医学发展相统一。
5.3
结果
总而言之，此次研究发现，不管是单纯的中药疗法还是针药结合疗法都对不寐症的治疗具有较好的疗效作用。但是相对于中药疗法而
言，中药结合针灸治疗中度和重度失眠患者更具有显著的疗效，具有一定的临床指导意义，值得进行进一步地推广。但是针药结合疗法也
存在着一些问题，比如操作繁杂，专业知识不够，治疗效果具有差异性等，这仍需要专业人员对其进行深入研究和解决。
参考文献：
[1]
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