抑郁症的中医药研究进展

抑 郁 症 是 由 各 种 原 引 起 的 以 抑 郁
运化而发病 。
为主 ， 佐 以养 、 安神之品 ， 常用 柴胡舒 肝
散加味 ， 佐 以活 姐、 安 神 之 品治 疗 。
为主要症状 的一组心境 障碍 ， 是 以抑郁 心 境 自我体验为 中心 的临床 症状 群或状态 。 心境障碍亦称 情感 障 碍或情 感性 精神 障 碍， 是 以明 而持久 的心境高涨或低落 为
态下 ， 会有 轻生 、 自杀 的倾 向 。 本 文 综 合 近 年 来 在 中 医 药 方 面对 抑 郁症 的治疗研究 ， 旨在 能 够 为 治 疗 抑 郁 症 提 供 研 究 思 路 以及 方 法 Ｌ的 帮 助 。
病 因 病 机
郁金 、 香附、 炒 枣ｆ 、 玻拍 、 生甘 草 ） 治疗 肝 气郁 结型抑 郁症 患者 ８ ８例 ， 其 中治愈 ６ ２例 ， 效 ｌ ４例 ， 好转 ８ 例， 无效 ４例 ， 总 有效 率 ９ ５ ． ４ ５ ％。瞿 氏 等 以逍遥 散 合柴 胡疏肝散加减治疗本病 １ ０ ０例 ， 其 中中药 治疗绀 ５ Ｏ例 ， 阿米 替林 片对 照组 ５ ０例 ，
解郁、 活 血化 瘀 为法 ， 用 遥 散加 减治 疗
抑郁症。
讨 论 总 结
种形式和程度的表现 ， 可能有最初 的忧 伤 转变 为病情严 重 时 的 自杀 。在 临床 ｆ 的 表现为情 绪 低迷 ， 对 任何 事 物 都 兴趣 不 高， Ｔ作 效 率 减退 ， 心 情 烦躁 ， 常 常有 Ａ 责、 内疚 的心理 ， 同时思想 能力下降 ， 睡 眠 不足 ， 食欲 及性 欲都 大幅减 退 ， 很严 重状
疏肝益 ’ 肾法 ： 杨 氏 以益 肾疏肝 为法 ，
疏肝解郁法 ： 李氏 以 白拟疏＿ Ｉ Ｉ ＿ ｆ ＝ 解郁 汤
加减 （ 柴胡、 白术 、 白芍 、 获荃、 当归、 积 壳、 香附、 远志 、 葛蒲、 甘草 、 龙骨 、 牡蝠、 磁 石、 大枣 、 小麦 、 墟拍 ） 治疗抑 郁症 患者 ４ ８
ＣＨｉ ＮＥｓ Ｅ ｃ０ Ｍ ＵＮ ｌ ＴＹ Ｄ０ Ｃ Ｔ０ Ｒｓ
抑 郁 症 的 中 医药 研 究 进 展
风 华 ６ ５ ０ ２ ０ ０云 南 楚 雄 州 第 二 人 民 医 院
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ０９． ００ ５
主 的 一类 功 能 性 精 神 障碍 ， 并 有 相 应 的思 维 和 行 为 改 变 … 。 其 特 征 是 心 境 的 原 发 性 紊乱 ， 使 患者 产生痛 苦 ， 并 产 生 职 业 或 社 交 问 题 。抑 郁 症 是 一种 单 次 或 反 复 的 发作 性 精 神 疾 病 ， 在 精 神 与 躯 体 方 面 有 多 中医 治 疗 研 究
自拟方 （ 当归 、 白芍 、 沙参 、 麦冬、 黄精 、 构 祀子 、 川 谏子 、 郁金 、 生地、 甘草 ） 治 疗 抑
郁 症。
解郁 活 血或 活 『 ｆ Ｉ Ｌ 化瘀法 ： 周 氏 以舒 月 下
例， 结果治愈 ３ ６例 ， 好转 ９例 ， 无 效 ３例 ，
总有 效率 ９ ３ ． ７ ５ ％ 。 刘 氏 用 自拟 舒 郁 宁 神汤加减 （ 柴胡、 当归 、 合欢皮、 夜交藤、
降低 机 体 的 免 疫 力 ， 同 时还 会 减 低 患 者 的 依从性 ， 从 而 影 响 疾 病 的 预 后 。 目前 ， 抑 郁症 的 治 疗 主 要 以西 药 为 主 ， 但 抗 抑 郁 药 物存 在着 抗 抑 郁 效 果 不 理 想 ， 易 产 生 耐 药 性 和 不 良反 应 ， 依从 性差 ， 无 法 针 对 个 体
治疗组总 有效 率 ８ ２ ％， 对 照组 总 有 效率 ８ ４ ％， 两绀 疗 效 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） 。在 不 良反 应 方 面 ， 对 照 组 发 生 的
抑郁 症是 由各 种原 因引起 的 以 显著 而持久的心境低 落 为主要 临床特 征 的一 类 心境及情感 障碍 。抑 郁症 的发 生不 仪
囊对照组 ３ ８例 ， 经 治 疗 治 疗 组 愈 率
８ １ ． ５ ８ ％， 对 照组 愈 显率 ８ ６ ． ８ ４ ％， 两 组 治
痰盛 、 心 ｍ不足 、 肺气 失 宣 、 肾精 不 足 、 脾 肾阳虚 、 癖 内停 、 气郁 化火 、 肾 阴不 足 、
阴 阳两 虚 等 。
剂具有绢方精炼 ， 冲服方便 ， 疗效确切 ， 价 格低廉 ， 复发率低 的优 点 ， 是治疗 抑郁 症
的安全 、 有效、 无 不 良反 应 的治 疗 方 法 。 疏盯补脾法 ： 吕氏 等 以 疏 肝 健 脾 、 化 痰利气为法 ， 用 半 夏 厚朴 汤 加 减 治 疗 抑 郁 症 取 得 了 明 显疗 效 。 赵 氏 认 为 抑 郁 症 患 者以肝郁脾虚者较多 ， 故用 药 以疏 盯补 脾
不 良反应 ： 口干 ９例 ， 排尿 困难 ７例 ， 恶心 ４例 ， 食欲减退 ３例 ， 震颤 １ 例， 视 物模糊 １ 例； 治疗 组 ： 食 欲减 退 ４例 ， 恶心 ２例 。 陈氏等报道 以疏肝 解郁 、 清 心化 痰为 法 ， 自拟合 欢乐冲剂 （ 合 欢化 、 撷草、 月季 化 、 唬拍 、 炒 酸枣ｆ ■） 治 疗 肝 郁 化 火 型 抑 郁 症， 其 中合欢乐 冲剂治疗 组 ３ ８例 ， 蒲郁胶
综上所述 ， 可 以认 为 现 代 中 医 认 为 抑 郁 症 的发 病 机 理 多 是 在 人 体 先 天 禀 赋 易 感 性 的基 础 上 ， 由于 情 志 过 激 ， 月 Ｔ 气 舒 ，
关 键 词 抑 郁 症 中 医药
研 究进 展
气机郁滞 ， 累及其 他脏 腑 、 影 响气 ｍ津液