中医方剂治疗抑郁症浅析(一)
老中医解读加味百合地黄汤：治疗抑郁症的经方，都加什么怎么加？
老中医解读加味百合地黄汤：治疗抑郁症的经方，都加什么怎么加？百合地黄汤方出自张仲景《金匮要略》，全方由百合7枚，生地黄汁1000毫升组成，百合地黄汤是治疗中医郁证的经典方。
而加味百合地黄汤是在百合地黄汤的基础上加味而成。
具有滋阴清热，养心除烦的功效。
主治气阴两虚、虚火内扰，症见精神恍惚、心悸、不寐、乏力等。
水煎，早晚温服。
中医对抑郁症的认识抑郁症与中医百合病大致相似。
《医宗金鉴·订正仲景全书》云：“伤寒大病之后，余热未解，百脉未和”；或“平素多思不断，情志不遂，或偶触惊疑，卒临异遇”。
中医认为，神思过度而耗伤气阴。
心主血、藏神，肺主气、藏魄，气阴两虚，神魄失守，则精神恍惚；心失所养，加之阴亏于下，水不济火，虚火扰动心神，则心悸、不寐、虚烦、乏力。
总之，本病关键在于气阴两虚，虚火内扰，百脉失养，因此影响到精神、饮食、睡眠等多方面的功能。
脏腑主要涉及心、肺、肾。
治则：补益心肺，滋阴清热。
《金匮要略》中说：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。
意欲食复不能食，常默然。
欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。
”加味百合地黄汤如何辩证加减？方中百合味甘，性微寒，人肺、心、胃经，润肺益气、清心安神；生地黄味甘、苦，性寒，入心、肝、肾经，清热凉血，养阴生津，配伍百合，共奏滋养心肺、清热凉血之功。
加味百合地黄汤是在百合地黄汤的基础上加味而成，如若阴虚火旺，则加滑石、牡丹皮、知母等，以滋阴清热；若气阴两虚，则加黄芪、党参等以补气养阴。
若肝气郁结，则加柴胡、白芍等，疏肝理气；若痰火盛者，则加胆南星、礞石、半夏等，以清热豁痰。
心烦不寐者，加黄连10克，生龙骨、牡蛎各30克；呕恶纳呆者，加陈皮15克，半夏15克；咳嗽痰黄者，加知母15克，川贝母10克。
小便赤者，加牡丹皮10克，滑石、知母各15克；若气阴两虚伴体倦乏力较重，食欲下降，头晕，脉细弱者，加黄芪、党参、白芍各15克。
【抑郁症，老祖宗的方子】
【抑郁症，老祖宗的方子】抑郁症，属于中医学中的“郁证”“癫病”之范畴。
抑郁症处方处方一抑郁症方1（叶氏经验方）柴胡6克，钩藤9克（后下），香附9克，川芎6克，茯苓12克，白术9克，当归6克，半夏9克，陈皮6克，浮小麦12克，甘草3克，大枣4枚，水煎服。
【适应证】抑郁症。
精神抑郁，易怒善泣，气短少语，唉声叹气，胸胁痞闷，矢气频频，不思饮食，情绪不畅时更甚。
舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。
处方二抑郁症方2（叶氏经验方）鬼箭羽12克，瓜蒌皮12克，满山红12克，茅术9克，厚朴9克，山楂子12克，法半夏9克，茯苓12克，川芎6克，白芷6克，陈皮6克，甘草3克，水煎服。
【适应证】抑郁症。
精神抑郁，表情淡漠，头痛头重，身重浮肿，脘腹胀闷。
食欲不振，厌食油腻，恶心欲吐，有时咳吐黏痰。
舌质偏淡，苔白腻或白厚腻，脉滑或弦滑。
处方三抑郁症方3（叶氏经验方）刺五加12克，紫河车粉6克（另分2次吞服），夜交藤9克，合欢花6克，浮小麦15克，酸枣仁9克，郁金6克，龙骨12克，牡蛎12克，陈皮6克，甘草3克，大枣4枚，水煎服。
【适应证】抑郁症。
精神抑郁，体质虚弱，面色苍白，身重倦怠。
神志恍惚，心惊肉跳，易悲欲泣，头晕目眩，失眠健忘，不思饮食。
舌质偏淡，苔薄白或白腻，脉细或沉细。
处方四抑郁症方4（叶氏经验方）西洋参9克，石斛12克，女贞子12克，墨旱莲9克，麦冬12克，天冬9克，茯苓12克，地黄9克，鬼箭羽12克，五味子9克，酸枣仁12克，远志3克，水煎服。
【适应证】久治不愈之抑郁症。
精神抑郁，形瘦面赤，心神不定，烦躁易惊。
午后低热，五心烦热，夜不能眠。
时有盗汗，口渴欲饮冷。
舌质偏红，苔少或无苔，脉细或细数。
处方五血府逐瘀汤（《医林改错》）当归9克，生地9克，赤芍9克，川芎6克，柴胡6克，枳壳9克，桃仁12克，红花3克，桔梗9克，牛膝9克，甘草3克，水煎服。
【适应证】抑郁症。
面色、口唇发暗或两眼眶暗黑，颈部或胸部时而有针刺般疼痛。
李可：我用一个经方四逆汤治好了100多例抑郁症（扶阳，疏阳）
李可：我用一个经方四逆汤治好了100多例抑郁症（扶阳，疏阳）1.抑郁产生的原因分析第一、独处少交流，阳气易受损人得群居而易于充满生气，独处既久则人气自弱，邪气易伸。
故中国有古语：人少则不居大屋。
处于大居，而无人气，久则易于伤阳。
人体的元神即是阳气，阳少而阴多，元神不能抗邪气，则元神易伤。
由此而出现不少鬼魅之病症，也多由乎此了。
抑郁病之生也就不足为奇了。
第二、抑郁的关键是阳不得伸所谓阳不得伸，即阴重而阳微，阳不能出于阴。
因此出现抑郁寡欢等阳气郁闭之证。
其关键并非阳气之足，而是阳气之运行不畅。
而过食牛奶、奶酪即易导致体内湿重，湿性粘腻，易胶滞阳气，致阳气之不舒。
第三、过用西药影响了阳气的运行西药的应用，往往是以抑制生命的迹象为过程。
虽然有一定的疗效，但最终影响了生命中最本质因素——阳气的自然发展变化。
由此而导致阳气不伸也就不足为怪了。
第四、现代生活的压力剧增当前世界变化的节奏加快，电脑、汽车的普及以及信息交流的增多大大地影响了人们的生活规律与习惯。
社会运转的速度加快必然导致人们的压力增大、精神紧张、易于生气。
木气过旺，则相火随之而炎上。
久则会极大地耗伤人体的真阳。
而真阳的作用在于维持各个脏腑机能状态，从而促进生命发展。
每个人的真阳能量有限，奈何人们不知节省这有限的能量，反而肆意消耗。
由此则会导致真阳亏虚于下，虚火亢盛于上的局面。
表面上看生命的征象非常灿烂，人们依然能努力工作，依然能自由地生活。
岂不知阳虚之于下，则大病之将至不远矣。
而且，阳既已虚，则无力出之于外。
第五、木气失养，则肝胆不能协调神志目前人们更习惯于晚睡晚起，而不是日出而作，日落而息。
晚上11时至3时是肝与胆的时相。
如果此时人们去睡觉了，则肝胆可以得到自然地休息。
肝胆为木气所主。
木气得养则可以生长化收藏。
即所谓木者，阳之上升状态了。
古人用五行来描述人体的脏腑，其实是找一种实在的东西来比拟阳气的不同状态。
因此，既然阳气不能自然上升，也就是说春之不春，何能得夏旺秋收冬藏？此一周期小则为一天，大则为一月，一年，更大则为六十年。
治疗焦虑抑郁症的医案
医案一：五味调和散【处方】茯苓10克，白术10克，香附10克，甘草5克，半夏6克。
【用法用量】煎服为一剂，每日一剂。
【功效】调和脾胃，疏肝理气，安神定志。
【适应病症】适用于脾胃气滞所致的焦虑抑郁症，症状包括心烦易怒，胸闷胁痛，纳少便溏等。
【方解】茯苓、白术、香附能够调和脾胃气机，促进消化吸收，改善纳差便溏等症状。
甘草能够和其他药物配伍，增强功效，同时具备舒肝理气的作用，可以缓解焦虑抑郁症的心烦易怒症状。
半夏具有安神定志的作用，有助于缓解焦虑和抑郁。
【食疗建议】在日常饮食中，可以选择一些温性的食物，如白术、山药、黄豆等。
此外，多食用一些有助于安神的食物，如鲜枣、山药、黄豆等，也能够对焦虑抑郁症的治疗有一定的辅助作用。
医案二：返本还源汤【处方】麻黄10克，大黄10克，生姜5片，甘草5克。
【用法用量】煎服为一剂，每日一剂。
【功效】祛风散寒，疏肝理气，安神定志。
【适应病症】适用于因情志不畅导致的焦虑抑郁症，症状包括心烦易怒，胸闷胁痛，纳差便溏等。
【方解】麻黄能够祛风散寒，通过温通肺气而起到安神的作用。
大黄可以疏肝泄热，舒肝理气，减轻焦虑抑郁症的症状。
生姜能够温中化湿，改善消化功能，对胸闷胁痛等症状有一定的缓解作用。
甘草与其他药物配伍，增强效果，具有舒肝宽中的作用，有助于治疗焦虑抑郁症。
【食疗建议】可以选择一些温热性的食物，如生姜、辣椒、韭菜等，对于焦虑抑郁症的改善有一定的辅助作用。
此外，多食用一些清淡易消化的食物，如绿叶蔬菜、水果等，也有助于提升情绪和减轻焦虑抑郁症的症状。
请在接受医生指导下使用上述医案，并注意个人体质和药物过敏情况。
名医名方抑郁症祖传秘方
名医名方抑郁症祖传秘方随着现代生活节奏的加快和压力的增大，抑郁症在人群中的发病率逐渐升高。
抑郁症严重影响了患者的生活质量和精神健康，因此，寻找有效的治疗方法成为当务之急。
在中医中，有许多名医通过多年的实践经验，总结出了一些有效的治疗抑郁症的秘方。
下面，将为您介绍几个抑郁症祖传秘方，希望能够对广大患者有所帮助。
一、方剂一：黄连阿胶汤黄连阿胶汤是清热解毒的经典方剂，由名医所配制而成。
此方剂主要成分包括黄连、阿胶等中草药，能够通过清热解毒、疏肝理气的作用，调节患者的肾上腺皮质激素水平，帮助改善抑郁症症状。
具体用法为每日一剂，连续服用一个疗程。
二、方剂二：当归白芍汤当归白芍汤是补血活血的方剂，对于一些因气血不足引起的抑郁症状效果显著。
此方剂主要成分包括当归、白芍等中草药，能够调和气血、舒缓肝脾，有助于改善心情。
具体用法为每日一剂，连续服用一个疗程。
三、方剂三：五味调和汤五味调和汤是一种温中理气的方剂，适用于一些因脾胃功能失调引起的抑郁症状。
此方剂主要成分包括人参、白术等中草药，能够调理脾胃、升阳理气，改善患者的食欲和内分泌平衡。
具体用法为每日一剂，连续服用一个疗程。
四、方剂四：清心安神丸清心安神丸是一种安抚心神、镇定情绪的方剂，适用于一些因心神不宁引起的抑郁症状。
此方剂主要成分包括龙眼肉、酸枣仁等中草药，能够调和心气、安抚情绪，有助于改善睡眠质量和心理状态。
具体用法为每日一剂，连续服用一个疗程。
以上所述的几个方剂均为名医们通过多年实践总结出的抑郁症治疗秘方，经过临床验证已取得了显著的效果。
但是，由于每个患者的体质和病情不同，使用前最好咨询专业的中医医师，以确保能够选用最适合自己的药物。
此外，治疗期间应遵循医嘱，注意饮食起居，保持良好的生活习惯，配合药物治疗，希望能够早日康复。
总结起来，名医名方抑郁症祖传秘方是通过中医的理论与实践相结合，根据患者的体质和病情专门配制的用于治疗抑郁症的方剂。
这些方剂经过临床验证，已被证明对改善抑郁症症状有显著效果。
治疗抑郁症的中药方
治疗抑郁症的中药方抑郁症，即临床抑郁障碍，是一种常见的心理疾病，其特点是患者情绪低落、兴趣丧失、意志消沉、精神活力减退等。
在现代医学中，针对抑郁症的治疗方案一般包括心理治疗和药物治疗。
而中药作为一种传统疗法，也被广泛应用于抑郁症的治疗中。
1. 临床常用的中药方中医学认为，抑郁症在病机上多与气滞血瘀、脾胃虚弱、肝郁化火等有关。
因此，中药方剂选择时着重调整气血平衡、舒解情绪压力，下面介绍几种常用的中药方。
1.1 柴胡泻肝汤柴胡泻肝汤是治疗抑郁症的一种经典方剂，由柴胡、黄芩、枳壳等组成。
该方剂可以泻肝疏肺，疏通气机，有助于缓解情绪不稳和痰热症状。
临床应用中，可以根据个体情况调整剂量和配伍，以达到最佳治疗效果。
1.2 青蒿脑合剂青蒿脑合剂是由青蒿脑、丹参、香附等组成的中药方剂，其具有舒肝理气、清热解毒的作用。
该方剂适用于情绪低落、焦虑、失眠等伴发症状明显的抑郁症患者。
临床中应注意合理搭配药物，防止药物相互作用对治疗效果的影响。
1.3 参芪加减汤参芪加减汤是一种加减运用参附饮方而成的中药方剂，主要由人参、黄芪、白术等组成。
该方剂具有补气健脾、舒肝理气的功效，适用于气虚体弱、疲乏无力的抑郁症患者。
临床中可根据实际情况，在方剂中适当增减一些药物，以达到个体化治疗方案。
2. 中药治疗抑郁症的机制中药治疗抑郁症的机制是多方面的，以下主要介绍几个方面。
2.1 调节神经递质中药中的有效成分可以调节神经递质的合成、分泌和再摄取，如抑制一氧化氮生成，提高5-羟色胺、多巴胺等神经递质的水平，从而改善抑郁症的症状。
2.2 抗氧化作用中药中的一些成分具有抗氧化作用，可以降低体内氧化应激水平，改善抑郁症患者的心理状态。
例如，黄芩中的黄酮类化合物具有明显的抗氧化效果。
2.3 调节免疫系统中药中的多种成分可以调节免疫系统功能，提高机体的免疫力，从而增加抗抑郁症的能力。
3. 中药治疗抑郁症的注意事项尽管中药在治疗抑郁症方面具有一定的疗效，但在实际应用中仍需注意以下几个方面。
中药治抑郁的药方
中药治抑郁的药方
中药治疗抑郁症是一种传统的治疗方法，根据个体的具体症状和体质可能会出现不同的药方，以下是一些常用的中药治抑郁的药方：
1. 左归丸：主要用于治疗因气虚而引起的心悸、失眠、焦虑等抑郁症状。
组成：当归、白术、甘草等。
用法：口服，每日3次，每次6克。
2. 逍遥丸：适用于情志不遂、失眠、多梦等抑郁症状。
组成：柴胡、枳实、白芍、黄柏等。
用法：口服，每日2次，每次9克。
3. 茯苓神曲丸：适用于肝郁脾虚型的抑郁症状，如烦躁易怒、失眠等。
组成：茯苓、白术、半夏、神曲等。
用法：口服，每日3次，每次9克。
4. 温中理气汤：适用于气滞不舒、心情低落、胸闷等抑郁症状。
组成：白术、柴胡、半夏、厚朴等。
用法：煎服，每日3次，每次10克。
以上药方仅供参考，具体使用时需要根据个体情况和中医医师的具体建议进行调配和用药。
抑郁症是一种严重疾病，治疗时应结合心理治疗和其他综合措施进行综合治疗，并在专业医师的指导下进行。
抑郁症的中医治疗方采撷
抑郁症的中医治疗方采撷
抑郁症是一种常见的心理疾病，它的临床表现为情绪低落、失眠、食欲不振、疲劳倦怠、自责、自卑等。
中医认为抑郁症的主要病因是情志失调，治疗抑郁症应该从平衡情志入手，其中很多方剂和治疗方法都非常有效。
1. 柴胡加芍药汤
柴胡加芍药汤是治疗抑郁症的经典方剂。
该方剂由柴胡、黄芩、半夏、干姜、生姜、大枣、甘草、白芍组成。
该方剂的主要功效是疏肝解郁、理气和胃、消食化积。
该方剂可用于治疗因情志失调引起的抑郁症，以及伴有胸闷、胁肋胀痛、口干口苦的病人。
该方剂的用法为每日3次，每次服药10g，煎汤后代茶饮用。
2. 保和丸
3. 加味逍遥散
4. 神经补脑丸
5. 针灸
针灸是治疗抑郁症的常用方法之一。
针灸可调节人体的气血和情绪，改善抑郁症的症状。
常用的穴位包括神门、心俞、肝俞、胆俞、足三里等。
针灸时应注意保持良好的心理状态，以增强治疗效果。
6. 推拿按摩
推拿按摩是治疗抑郁症的常用方法之一。
推拿按摩可通过刺激患者的穴位和经络，调节气血畅通，促进身体内在的平衡。
常用的按摩手法包括捏、揉、按、推、掐等。
按摩时应注意力度适中，避免过度刺激。
总之，中医治疗抑郁症的方剂和方法非常丰富，这些方剂和方法的共同特点是都能够通过调节身心的平衡，从而改善患者的症状。
在进行中医治疗抑郁症时，应根据患者的具体情况选择合适的方剂和方法，并配合心理治疗，才能获得更好的治疗效果。
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中医方剂治疗抑郁症浅析(一)
摘要:中医方剂治疗抑郁症有着十分悠久的历史,临床治疗该病处方用药灵活多样,并取得了满意的疗效。
然而中医治疗抑郁症的方剂散在于众多的中医药古籍中,没有自成体系,尚缺乏全面系统的挖掘整理和分析研究。
本文通过收集整理古代主要医学著作和著名医家治疗抑郁症的方剂,初步浅析中医方剂治疗抑郁症的选方特点,力图探索和揭示中医治疗抑郁症方剂的科学内涵,以期丰富中医方剂学的相关学术内容,提高中医治疗抑郁症的综合治疗效果。
为有效指导临床治疗抑郁症选方用药提供一定的理论依据。
关键词:抑郁症;经方;治疗代写论文
抑郁症在中医学中并没有相应的病名,但依据临床症状、发病转归等,本病归属在中医的“郁证”范畴中。
祖国医学从多方面多角度分析病变的相互关系和症状特点,发挥整体观和辨证论治的特色,临床选方用药灵活多样,取得了满意的疗效,现浅析如下。
1中医对抑郁症的认识
抑郁症在祖国医学中,属“情志疾病”中的“郁证”。
“郁”的提出源自《内经》。
郁证的概念,始由元代医家根据其情志不舒、气机郁结、不得发越等病理特点,进行综合归纳而定名的,直至明代医家虞博在其所著的《医学正传》中方进一步确认“郁证”的病名及论治。
《杂病源流犀烛·诸郁源流》说:“诸郁脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉”;《丹溪心法·六郁》“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。
故人身诸
病,因病而郁也。
至若情所伤,导致肝失疏泄、脾失健运、心神失养脏腑气机不和所致情感之郁,则总由乎心,此因郁而病也”。
中医认为抑郁证的发生,多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁1]。
病理上总不离气、血、痰、火、食、湿六郁。
情感因素与脏腑功能、气血津液输化相互影响,郁证为情志不舒、气机郁滞所致。
张伯臾2]认为肝气郁结是导致抑郁症发病的最根本原因。
韩毳等3]认为,人的肝脏犹如春升之气,具有条顺、畅达、疏通的特性。
所以《类证治裁》云“凡上升之气,皆从肝出”。
“木性升散,不受郁遏,郁则经气逆”。
印会河4]认为抑郁责之于心,心主神明正常时精神振奋,思维敏捷,异常则失眠多梦、神志不宁,反应迟钝,健忘等。
张俭5]认为抑郁责之于脾,脾胃居中焦,主受纳运化升清降浊,抑郁不舒,则气机升降出入紊乱,运化失调,致郁闷悲观,表情淡漠,行动迟缓,纳呆消瘦等。
近年来,抑郁症的发病与中医体质关系的研究有所发展并逐渐引起重视。
2中医治疗抑郁症的选方用药
历代医家对抑郁症的施治大多以药物治疗为主要手段,强调和重视人的整体观,采用整体调理的方法。
施与疏肝理气、清肝泻火、化痰开郁、补益心脾、滋养肝肾、理气活血、理气导滞、理气安神等多种方法,运用越鞠丸、逍遥散、半夏泻心汤、柴胡疏肝散、金铃子散、归脾汤、黄连温胆汤等众多疏理气机的药物和方剂。
《内经》中虽然没有具体地提出治疗该证的方剂和药物,但它揭示了郁证的治疗总则。
《素问·六元正纪大论》中提出了“木郁达之,火郁发之,
土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之”。
《内经》的这些论述,成为后世医家的治疗基础和临证指南,对后世医家论治郁证影响深远。
医圣张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》中记载了多种疾病的证侯与抑郁症表现有许多相似之处,如所论百合病、妇人脏躁、奔豚气等病症及小柴胡汤证、半夏厚朴汤证、竹皮大丸证、生姜半夏汤证、栀子豉汤证等6]。
唐代医家孙思邈在其实践中,指出“心气虚则悲不已,实则笑不休……悲忧思虑则伤心,心伤则苦惊喜善忘”,进而提出“治心实证,惊梦,喜笑恐畏,悸惧不安,用竹沥汤;治心不足,善悲愁恚怒,……善忘,恐不安,妇人崩中,面色赤,茯苓补心汤”。
宋代医家陈无择在《三因极———病症方论》中特别突出了情志致病的作用,所创立的“七气汤”、“大七气汤”、“小定志丸”、“菖蒲益智丸”等方剂,为中医诊疗抑郁症做出了重要贡献。
朱丹溪首创“六郁”之说。
根据六郁相互转化的关系和先由气郁而后湿、痰、火、血、食随之而郁的机理,拟用了“越鞠丸”以解诸郁。
到了明清时期,各科医家对七情病因病机普遍重视。
张景岳进一步发展了《内经》“五郁”与丹溪“六郁”的关系,推出情志三郁:怒郁、思郁、忧郁。
怒郁初起用越鞠丸、六郁汤等治疗;若痰郁互结用温胆汤;日久克损脾胃,用异功散、归脾汤等治疗。
思郁初起宜用和胃煎、二陈汤、启脾丸等;日久伤气血,可用逍遥丸等治疗。
而忧郁者,宜用二陈汤、平胃散治疗;日久伤脾用温胃饮、神香散;气血亏虚用归脾汤、大补元煎治疗。
赵献可认为予“逍遥散”一方治其木郁,则诸郁皆舒,逍遥散后,当以继用“六味地黄汤”以滋水生木。
《折肱漫录》中指出,诸郁之方莫过于归
脾、逍遥二方,归脾汤治脾而开郁,逍遥散治肝而疏郁,为治郁之妙剂7]。
《张氏医通》据前人之理而予以发挥,指出“郁证,多缘于志虑不伸,气先受病,故越鞠、四七始而立也。
”《临证医案》进一步指出“郁证全在病者能移情易性,医者构思灵巧,不重在攻补,而在乎用苦泄热而不损胃,用辛理气而不破气,用滑润濡燥涩而不滋腻,用宣通而不揠苗助长”8]。
这些治疗郁证的选方、用药总结对临床具有重要指导价值和意义。