静脉输液行业标准解读

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• 8、穿刺部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不 宜在穿刺部位使用抗菌油膏
六、穿刺条款
• 1、PVC • 穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留
置针穿刺 • a)取舒适体位,解释说明穿刺目的及注意事项 • b)选择穿刺静脉,皮肤消毒 • c)穿刺点上方扎止血带,绷紧皮肤穿刺进针,见
回血后可再次进少许 • d)如为外周静脉留置针则固定针芯,送外套管入
• 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜 使用专用维护包
• 6、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选 用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄<2月的婴儿 慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘 酊溶液和75%酒精
• 7、消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍 或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿 刺
静脉,松止血带 • e)选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料
外应注明日期、签名
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PVC穿刺时应注意以下事项
• a)宜选上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关 节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉.
• b)成人不宜选下肢静脉进行穿刺. • c)小儿不宜首选头皮静脉.外渗 疤痕 影响美观 • d)接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者,
应选健侧肢体进行穿刺;有血栓史和血管手术史 的静脉不应进行置管. • e)一次性使用静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒直 径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒直 径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺. • f)应告诉患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适 时,及时告知医务人员.
七、输液工具选择
• 钢针: 输液时间<4小时、刺激性小、单次 抽血
• PVC : 输液时间>4小时<1周 • PICC、CVC、PORT 、PN: 超过1周、
化疗、刺激性药物等
五、基本原则条款
• 1、 所有操作应执行查对制度,并对患者执 行两种以上的身份识别,询问过敏史。
• 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血 器及输液附加装置应一人一用一灭菌,一 次性使用的医疗器械不应重复使用
• 3、 易发生血源性病原体职业暴露的高危病 区宜选用一次性安全型注射和输液装置。
• 4、置入PVC时宜使用清洁;置入PICC时 宜遵守最大化无菌屏障原则
静脉输液行业标准解读
陈晓燕
• 2014年5月1日起实施。
一、范围条款
• 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要 求解读
• 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液 (血)以及相关并发症的处理、职业防护 等.
二、术语及定义
• 药物渗出: 静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉 管腔以外的周围组织。
• 药物外渗: 静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管 腔以外的周围组织。
• 化疗发泡剂
三、缩略语及定义
• PICC:经外周静脉置入中心静脉导管 • CVC:中心静脉导管 • PVC:外周静脉导管 • P N:肠外营养 • PORT:输液港
四、基本要求条款
• 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境 中完成
• 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识 与技术培训、考核合格且有五年及以上临 床工作经验的护士完成
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