肿瘤病登记报告管理工作方案
肿瘤登记随访管理制度
肿瘤登记随访管理制度一、概述肿瘤登记随访管理制度是指在国家的指导下，根据肿瘤患者的实际需求，建立起来的一套科学、规范的管理制度。
其目的是为了提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量，促进医院的交流与合作，提高医院的综合实力。
二、管理机构肿瘤登记随访管理制度由医院的质控、信息、医疗等相关部门共同负责，并设立专门的管理团队，由专业人员负责制定、实施及监督管理制度，并定期评估效果。
三、管理内容1.登记流程肿瘤患者的登记应该在初次就诊时进行，包括个人信息、病史、病情等资料的登记。
登记过程中应建立档案，保存相关资料，为日后的随访提供依据。
2.随访管理根据不同的病情和治疗方案，制定合理的随访计划。
通过电话、短信、邮件等方式对肿瘤患者进行及时的随访，了解其病情及心理状态，及时解决存在的问题。
3.病历管理建立完善的病历管理体系，及时记录肿瘤患者的病情变化、治疗方案、用药情况等，并确保病历的准确性和及时性。
病历管理要遵守医疗机构的相关规定，确保病历的保密性和安全性。
4.质量评估定期对肿瘤登记随访管理制度进行评估，检查管理流程是否合理、是否贯彻落实到位，是否达到预期的效果。
根据评估结果，及时调整和改进管理制度，不断提高管理水平和服务质量。
5.医院协作建立与其他医院、科研机构等的合作机制，共同开展肿瘤登记随访管理工作，共享资源、经验，提高管理水平和服务质量。
四、管理要求1.科学性肿瘤登记随访管理制度应具有科学性，根据患者的实际需求和病情特点，制定合理的管理流程和随访计划，确保管理工作的有效性和效率。
2.规范性肿瘤登记随访管理制度应符合相关法律法规和标准，保障患者的合法权益，规范医务人员的行为，提高医院的管理水平和服务质量。
3.可操作性肿瘤登记随访管理制度应具有良好的可操作性，便于医务人员和患者的执行。
管理流程和随访计划要具体清晰，便于执行和监督，确保工作的顺利开展。
4.持续性肿瘤登记随访管理制度应具有持续性，不断改进和完善管理机制，及时调整和优化管理流程，确保管理工作的长期有效运行。
肿瘤登记制度
肿瘤登记制度肿瘤登记制度1、肿瘤科、内科、住院部要建立肿瘤新发、死亡病例登记薄。
2、肿瘤病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、住址、报告日期、肿瘤部位、诊断依据、病例状况（好转、痊愈、死亡等）报告医师等内容。
3、相关科室要有指定人员负责肿瘤病例的登记、管理和资料保管。
4、负责肿瘤病例登记的工作人员要认真填写肿瘤病例登记簿、肿瘤病例新发、死亡报告卡，做到填写完整、准确、及时，登记、报告卡数据一致。
5、每月工作人员要将上报肿瘤数据认真核对，剔除重卡。
6、肿瘤新发、死亡病例要及时上报医院预防保健科进行网络直报。
7、登记报告责任人要高度负责，对登记报告中出现迟报、误报现象的按有关规定进行处罚。
8、登记报告责任人要定期到急诊、住院等相关科室搜索肿瘤新发、死亡病例，防止遗漏。
肿瘤新发、死亡病例报告制度1、在医疗过程中发现肿瘤新发、死亡病例后，须填报《肿瘤新发或死亡病例报告卡》，对并将死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、每月5日前各医院预防保健科将上月发现的肿瘤新发、死亡病例上报辖区内疾控中心，并将当月统计报表盖章后上报疾控中心。
3、各医疗单位填写肿瘤新发、死亡病例时，要详细填写姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期；如有条件时还要求填报组织（细胞）学类型、诊断时分期等项目。
死亡病例在填写肿瘤死亡病例报告卡时，要同时填写新发病例报告卡。
4、预防保健科做好肿瘤新发、死亡病例资料的保存与管理，协助疾病预防控制机构开展相关调查工作。
5、预防保健科要定期检查各科室肿瘤病例报告情况，进行定期督导，发现问题及时解决，防止漏报。
6、从事肿瘤登记工作的相关人员要遵从医学资料保密性原则，只将相关资料上报疾控中心，不得将内容外泄。
肿瘤报告卡审核、查重、保存制度1、各医院肿瘤登记专职人员要每月及时、完整、准确报告肿瘤病例，县疾病预防控制中心对上报的肿瘤病例进行错项漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的卡片及时反回重报，核实无误的报告卡及时输入网络。
居民死亡登记及恶性肿瘤发病登记工作要求及规范
1.第Ⅰ部分举例
▪ 例：死者男性，74岁，8年前患前列腺肥大，以 后发展为尿潴留、肾盂积水，最后由于尿毒症导 致死亡
▪ 例：Ⅰ(a)尿毒症
▪
(b)肾盂积水
▪
(c)尿潴留
▪
(d)前列腺肥大
- 28 -
在Ⅰ部分中还需填写每个报告的疾病或情况从发生到死亡时 大概的时间间隔，如果能填写出来，则可以帮助判断各种疾 病间的关系。
可以叫做“起始前因”。
▪ 例：死者男性，58岁，30年前有高血压，10年前由于高
血压造成脑血栓瘫痪在床，5年前因褥疮引起溃疡，并逐
渐加重，最后导致死亡。
Ⅰ (a) 褥疮性溃疡 5年
（b）脑血栓
10年
（c）高血压
30年
II
- 24 -
由于死因链（顺序）可以接受，运用总原则，选择“高血 压”（起始前因）作为根本死因，再根据第二卷书中特别的 注释要求，最终决定选择 “脑血栓”作为制表用的根本死因。 可见，起始前因与根本死因还是有些不同。
调查者签名
调查日期 年 月 日
-7-
一般项目
-8-
一.一般项目举例
▪ 死者李勇，男性，已婚，初中文化，出生 于1952年3月12日，户籍地址为新浦区新南 办事处龙河小区19号楼4单元301室，生前 和儿子李向国住一起，身份证号码是 3221014，生前工作单位连云港市机械厂， 工种车工。由于肺癌，于2011年1月22日由 于抢救无效死于医院病房。
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1.死因链的确定举例
1.疾病：如果某人因30年前患慢性支气管炎，10年前引 起肺气肿，5年前引起肺心病并逐渐加重并最终导致死亡。 本例的死因链确定为：慢支→肺气肿→肺心病→死亡，最 早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是 “慢性支气管炎”。
肿瘤随访登记工作实施方案(最新)
肿瘤随访登记工作实施方案为掌握X市恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，为癌症监测、预后提供基础数据，为制定癌症防制策略提供可靠依据。
根据国家卫生计生委和国家中医药管理局制定的《肿瘤登记管理办法》（国卫疾控发〔X〕6号）和国家癌症中心制定的《中国肿瘤登记工作指导手册（X）》、《自治区卫生计生委关于印发X年中央补助X重大公共卫生专项资金疾病预防控制项目实施方案的通知》（X卫疾控发〔X〕7号）及《自治区卫生计生委办公室关于印发X年自治区补助市县重大疾病防治专项资金项目实施方案的通知》（X卫办发〔X〕12号）的相关要求，结合X市实际情况，特制定本实施方案。
一、项目目标（一）总目标建立健全符合我市社会经济水平的肿瘤随访登记报告系统，肿瘤随访登记报告工作逐步覆盖全市，以反映我市居民肿瘤发病、死亡及生存状态，提供满足我市肿瘤防治需求的信息。
（二）工作指标1.建立和完善肿瘤随访登记的组织机构，在X市所有县（区）成立肿瘤登记处，由专人负责本辖区相关资料的收集、整理、分析和上报。
2.在我市建立以人群为基础的肿瘤随访登记体系：各县、区根据辖区实际情况制定以人群为基础的肿瘤随访登记工作实施方案，落实各级肿瘤登记处和各级各类医疗卫生机构的职责，并制定所辖县（区）肿瘤登记处的数据质量考核指标：包括报告肿瘤死亡率、发病率、同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）、病理组织学诊断（MV%）、诊断依据不明比例、仅有医学死亡证明书比例（DCO）、部位不明比例等。
各肿瘤登记处收集、储存、整理、统计分析和评价本辖区全人口中肿瘤发病、死亡和生存资料。
加强规范化建设，各辖区登记处工作流程制度化。
3.登记资料质量逐步达到全国肿瘤登记规范要求：覆盖辖区全部人口，肿瘤发病和死亡的变化趋势稳定，水平合理；报告肿瘤死亡率不低于120/10万；诊断依据不明比例<10%，0%<仅有医学死亡证明书比例（DCO）<10%，部位不明比例<10%，0.60<同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）<0.80、主要肿瘤M/I合理，66%<病理组织学诊断（MV%）<85%。
恶性肿瘤登记报告制度恶性肿瘤制度
恶性肿瘤登记报告制度恶性肿瘤制度恶性肿瘤登记报告制度一．填报病种：各系统的恶性肿瘤（包括各种白血病及血红病）和神经系统的良性肿瘤（其他系统的良性肿瘤可以不报）。
二．填报范围：1．门急诊、住院病人及尸体解剖确诊为上述规定的病种，经临床或病理等证实者，均须报告。
凡居住本市及郊县的肿瘤病人，均须填报。
2．确诊为新肿瘤的病例报告一次即可，以后不必再报，若经过治疗后，又有复发或转移不必再报，但已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写报告卡，并在诊断一项内要求填写清楚（如XX癌手术后或放疗后，XX癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗）再要填写外院首次诊断的日期及原发部位。
3．同一患者先后出现二处原发性肿瘤，则二次肿瘤均须报告。
4．暂未确诊的可疑病例可疑不报。
但确诊后应立即填报，部分病例虽未作X线或病理检查，但只要临床或其他检查能够肯定诊断，已进行癌肿治疗的也须报告。
三．填报方法：1．门急诊、住院病人或在尸解时，确诊为恶性肿瘤病例，在门急诊明确诊断的应由门急诊诊治医生负责填写报告卡；在住院部明确诊断的应由床位医生第一文库网负责填写报告卡；在尸解时明确诊断的，应由原负责尸解的医生填写报告卡，并先在科内肿瘤登记簿内登记，即送防保科，再在全院报出肿瘤的专册登记本内登记后，寄往上海市疾病控制中心。
2．填写报告卡，在应该填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写，不能遗漏填写项目，如在门急诊明确的，在门诊病史封面或急诊续页卡上要加盖“肿瘤已报”图章，在住院明确的先在临时医嘱内注明“xx肿瘤已报”，并在住院病史封面上要加盖“肿瘤已报”图章，如在尸解时明确的，由原负责尸解的医生将病理报告结果送交病史归档。
3．放射、病理、化验、超声波、同位素等医技科室发现恶性肿瘤患者也应及时登记，并填卡报防保科。
四．填卡说明：1．发现过去报告的肿瘤有错误时，须要更正（如部位或诊断不对或原报告恶性肿瘤，实际并非恶性）应按目前的诊断另行报告，并在报告卡的右上角“更正诊断报告栏”内注明上次的诊断及日期。
常规肿瘤登记报告制度规范
常规肿瘤登记报告制度规范常规肿瘤登记报告制度规范一、填报病种：各系统的恶性肿瘤（包括各种白血病及红血病）和神经系统的良性肿瘤（其他系统的良性肿瘤可以不报）。
二、填报范围：1、门急诊、住院病人及尸体解剖确诊为上述规定的病种，经临床或病理等证实者，均须报告。
凡居住本市及郊县的肿瘤病人，均须填报。
2、确诊为新肿瘤的病例报告一次即可，以后不必再报，若经过治疗后，又有复发或转移不必再报，但已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写报告卡，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗）再要填写外院首次诊断的日期及原发部位。
3、同一患者先后出现二处原发性肿瘤，则二次肿瘤均须报告。
4、暂未确诊的可疑病例可以不报。
但确诊后应立即填报，部分病例虽未作X线或病理检查，但只要临床或其他检查能够肯定诊断，已进行癌肿治疗的也须报告。
三、填报方法：1、门急诊、住院病人，确诊为恶性肿瘤病例，在门急诊明确诊断的应由门急诊诊治医生负责填写报告卡；在住院部明确诊断的应由床位医生负责填写报告卡；并在科内肿瘤登记簿内登记。
2、填写报告卡，在应该填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写，不能遗漏填写项目3、放射、化验、超声波等医技科室发现恶性肿瘤患者也应及时登记，并填卡。
四、填卡说明：1、发现过去报告的肿瘤有错误时，须要更正（如部位或诊断不对或原报告恶性肿瘤，实际并非恶性）应按目前的诊断另行报告，并在报告卡的右上角“更正诊断报告栏”内注明上次的诊断及日期。
2、填写病人的姓名地址等，必须正确详细清楚，如有住院号码也要填写，一律不能用圆珠笔填写。
3、“年龄”应填写实足年龄，不能填写“成”字来代表成人的年龄。
4、填写工作单位，须注明单位性质及工种类别。
5、诊断栏内应写明肿瘤的具体部位（如小腿皮肤癌不能仅写小腿癌，如经病理证实，应写明组织学类型，如小腿皮肤鳞状细胞癌）。
肿瘤报告工作计划范文5篇
肿瘤报告工作计划范文5篇肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。
为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特成立肿瘤工作小组及计划。
组长：龙家胜副组长：王彩权王祚君成员：何仁才周俊波刘正伟何昌辉张尼访何文亮颜志荣邓华李能坤邓虎群袁刚全梁可虎开开文周方令每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。
认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。
1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。
2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。
3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并按照程序进行补报和订正。
4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿瘤病人随访工作。
填报要求：1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。
2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。
3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。
4、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。
5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。
1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。
2、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。
河堰镇中心卫生院二年一x年二月二十日肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。
为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特制订工作计划。
每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。
认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。
肿瘤登记项目实施方案
肿瘤登记项目实施方案一、项目背景。
肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，其发病率和死亡率逐年上升。
为了更好地了解和控制肿瘤疾病的发展趋势，必须建立健全的肿瘤登记系统。
肿瘤登记项目的实施对于科学研究、政策制定以及临床诊断和治疗都具有重要意义。
二、项目目标。
1. 建立全面、准确的肿瘤登记数据库，包括肿瘤患者的基本信息、病理学特征、诊断和治疗情况等。
2. 分析肿瘤发病规律，探索影响肿瘤发病的相关因素，为疾病防控提供科学依据。
3. 促进医疗机构之间的信息共享，提高肿瘤患者的诊疗水平和治疗效果。
三、项目实施步骤。
1. 建立肿瘤登记数据库。
a. 确定登记内容，包括患者基本信息、病理学特征、诊断和治疗情况等。
b. 设计数据采集表格，明确数据采集的要求和标准，确保数据的准确性和完整性。
c. 建立数据库管理系统，确保数据的安全性和可靠性，同时方便数据的检索和分析。
2. 开展肿瘤登记工作。
a. 培训登记人员，对参与登记工作的医务人员进行培训，提高其对登记工作的重视和专业水平。
b. 加强宣传和推广，通过各种渠道宣传肿瘤登记项目的重要性，鼓励医疗机构和医务人员参与其中。
c. 定期开展数据核查和完善工作，确保登记数据的准确性和完整性，及时发现和纠正错误。
3. 数据分析和利用。
a. 利用登记数据开展科研工作，分析肿瘤发病规律、探索相关因素，为肿瘤防控提供科学依据。
b. 为政策制定提供参考，通过数据分析，为相关政策的制定提供科学依据。
c. 促进医疗机构之间的信息共享，通过数据共享，提高肿瘤患者的诊疗水平和治疗效果。
四、项目保障措施。
1. 加强组织领导，建立健全的项目管理机制，明确各项工作的责任和任务。
2. 完善技术支持，建立专业的技术团队，确保数据库的安全和稳定运行。
3. 加强监督检查，建立定期的数据核查机制，确保登记数据的准确性和完整性。
五、项目效果评估。
1. 定期开展项目效果评估，根据项目实施情况和数据分析结果，定期开展项目效果评估，及时发现问题并加以改进。
肿瘤登记报告制度
肿瘤登记报告制度
一、登记报告病种：
包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规定的全部恶性肿瘤（ICD10：C00-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（ICD10:D32.0-D33.9）。
二、登记报告范围：
经医疗机构确诊属于所列报告病种的肿瘤均须报告。
1、经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B 超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例。
2、原发肿瘤漏报的复发、转移病例。
3、因肿瘤死亡的病例。
三、报告方法：
1、临床医生在临床诊治过程中，凡首次确诊为上述所列报告病种的肿瘤病人，在进行治疗处理的同时，应及时填写报告卡。
2、报告卡每周报送预防保健科。
预防保健科明确专人负责，每季度将卡片信息与存根联核对后，录入扬州市慢五病报告系统—肿瘤病人数据库，相关数据信息于下季度15日前上报邗江区疾控中心慢病科。
3、报告卡必须填写准确、完整，要求内容确切，字迹清楚，地址详细（城市至室，农村至村）。
原始报告卡片至少保存3年以上。
肿瘤患者社区管理工作计划
一、背景随着我国肿瘤发病率的逐年上升，肿瘤患者对社区医疗服务的需求日益增长。
为提高肿瘤患者的生存质量，降低医疗成本，加强社区肿瘤患者管理工作显得尤为重要。
本计划旨在通过完善社区肿瘤患者管理体系，提高患者生活质量，减轻家庭负担。
二、工作目标1. 提高社区肿瘤患者的早期诊断率、治疗率和生存率。
2. 提高患者及家属对肿瘤疾病知识的认知水平，增强自我管理能力。
3. 加强社区肿瘤患者心理、生理支持，提高患者生活质量。
4. 建立健全社区肿瘤患者信息管理系统，实现患者信息的实时更新与共享。
三、工作内容1. 组织培训（1）定期举办肿瘤疾病知识讲座，提高患者及家属对肿瘤疾病的认知水平。
（2）开展护理技能培训，提高社区医务人员的护理水平。
2. 建立社区肿瘤患者健康档案（1）对社区肿瘤患者进行登记，建立健康档案。
（2）定期更新患者信息，包括病情、治疗、生活状况等。
3. 实施家庭访视（1）社区医务人员定期对肿瘤患者进行家庭访视，了解患者病情及生活状况。
（2）针对患者需求，提供针对性的护理建议和指导。
4. 开展心理支持（1）为肿瘤患者提供心理咨询服务，帮助患者及家属应对心理压力。
（2）开展团体心理治疗，增强患者及家属的信心。
5. 加强与上级医院的合作（1）建立社区与上级医院的转诊机制，确保患者得到及时、有效的治疗。
（2）定期组织专家会诊，提高社区肿瘤患者的诊疗水平。
6. 推广康复治疗（1）为肿瘤患者提供康复治疗，如放疗、化疗、靶向治疗等。
（2）开展康复锻炼，提高患者生活质量。
四、工作措施1. 加强组织领导，成立社区肿瘤患者管理工作领导小组。
2. 制定社区肿瘤患者管理工作方案，明确工作职责和任务。
3. 加大经费投入，保障社区肿瘤患者管理工作顺利开展。
4. 加强宣传，提高社区居民对肿瘤疾病的认知水平。
5. 加强与上级医院、社区其他部门的沟通与合作，形成工作合力。
五、预期效果通过实施本计划，预期达到以下效果：1. 社区肿瘤患者的早期诊断率、治疗率和生存率明显提高。
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长春卫生院公共卫生科
关于《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》各村卫生室的医师：
为加强全区民居民肿瘤登记报告管理工作，特制定《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》，请各村遵照要求，认真执行。
特此通知
附件：毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案为加强肿瘤登记工作的规范化管理，提高登记质量为癌症监测，预警提供基础数据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，《贵州省2011年度中央资金肿瘤随防登记项目工作管理方案》等技术文件，制定本方案。
根据我辖区的实际情况特制定以下方案。
一、机构与职责
乡镇卫生院
1、建立健全辖区肿瘤登记各项管理制度；及时、准确、
完整地填写《居民肿瘤病例报告卡》，并按程序上报，指定部门负责报告卡的收集，核实，建册和审核等工作；组织医疗机构内部工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，专人参加全区肿瘤登记处召开的例会和培训。
2、按程序上报，对辖区内肿瘤病人进行入户调查和随
访调查，核实无误后及时上报，负责掌握单位门诊，放射科，
病理检验室，放疗科和住院病人就诊及确诊情况，并及时上报，负责对辖区肿瘤登记处反馈的新确诊的肿瘤患者和死亡病人核实并及时反馈至村卫生室进行核查登记上报，组织院内工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，参加区肿瘤登记处召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。
村卫生室
负责收集辖区内新发肿瘤病例，登记在《居民肿瘤病例登记本》上，按时上报乡镇降卫生院，（在填写报告单前首先要进行家访，以患者的病理诊断，CT、B超及其它诊断证明为准）；
协助乡镇卫生院，防保医生进行入户调查和随访调查；提供辖区内居民中直接去区外就诊的肿瘤病例线索，并负责核实上级单位认为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些项目；参加区肿瘤登记处召开的例会和培训。
二、人员及保障条件
1、人员
乡镇卫生院
乡镇卫生院应根据所在地肿瘤登记工作要求和承担的任务，指定专、兼职医生。
（如防保医生）负责片区内日常，《居民肿瘤病例登记报告卡》的收集、审核、登记、寄送、上报工作，以及内部监督和检查工作。
村卫生室
村卫生室根据所在地肿瘤登记工作要求和承担的任务，
指定专、兼职医生负责登记该辖区内和恶性肿瘤发病情况及填报，《居民肿瘤病例报告卡》。
2、保障条件
根据肿瘤登记工作任务的各级机构职责，参照全国肿瘤登记实施方案的要求，安排肿瘤登记工作人员，提供工作场所，存放报告卡和统计资料的文件柜，计算机等设备及工作所需经费。
三、相关工作制度
为确保肿瘤登记工作质量，各地根据实际情况建立切实可行的管理制度：
（一）例会制度
乡镇及以上医疗机构应建立例会制度，并按制度召开肿瘤登记资料报告、填写的审核等会议。
乡镇卫生院：每月组织辖区村卫生人员，召开肿瘤登记资料报告，填写和审查会议。
（二）肿瘤登记报告管理制度
建立建全肿瘤登记报告管理制度，完善填报流程，明确相关科室职责，设立肿瘤报告管理部门，由专人负责本单位《居民肿瘤病例报告卡》的收集，整理、核查、盖章及上报，建立肿瘤病例登记管理本。
（三）肿瘤登记核查制度
建立辖区肿瘤登记核查制度，按制度开展辖区肿瘤登记
人员报告资料的准确性进行审核，发现问题应及时进行核实和纠正。
1、乡镇卫生院：乡镇卫生院公共卫生科负责肿瘤登记报告的医生，对村卫生人员填报不清的个安，需查阅原始资料或入户调查。
（四）肿瘤登记登记死亡病例补充发病报告制度
各医疗机构和肿瘤登记处应建立辖区肿瘤登记信息的补充报告制度，按制定定期到同级户籍管理、公安、民政、殡葬服务管理部门核对死亡信息。
发现末登记报告的肿瘤个案，应摘录相关信息，填写《居民肿瘤病例报告卡》并及时时补报。
1、村医生定期了解辖内居民死亡情况，对辖区内死亡的肿瘤个案和发现登记报告的肿瘤个案进行入户调查，填写《居民肿瘤病例报告卡》上报乡镇卫生院，由乡镇卫生院负责补报。
（五）、档案管理制度
各级各单位要建立肿瘤登记相关资料的档案管理制度，包括原始记录、肿瘤登记本、培训记录、例会记录、督导记录、考核评估记录、各种报表和计算机数据库等管理制度；原始资料须长期保存，录入后和数据应使用有效方式备份保存。
（六）培训工作制度
各级疾控机构、区肿瘤登记处和乡镇以上医疗机构要建
立辖区肿瘤登记人员的培训工作制度，按制度开展培训，满足工作队伍的专业需要，保证工作质量。
四、肿瘤信息的报告内容
（一）辖区户籍所有常住居民（居住6个月以上者）恶性肿瘤、中枢神经系统的良性肿瘤病例。
（二）报告单位、报告人
1、报告单位：各级医疗卫生机构均为肿瘤登记报告的
责任单位。
2、报告人：各级各类医疗卫生机构医务人员均为肿瘤
登记的报告人。
（三）报告项目
1、基本项目：包括姓名、性别、实足年龄、出生日期、
婚姻、身份证号、常驻户口地址、工作单位、职业、肿
瘤名称、肿瘤具体部位（亚）部位、诊断日期、诊断单
位、诊断依据，死亡原因、死亡日期：如有条件时还要
求填报组织（细胞）学类型、诊断时分期等。
2、其他项目：门诊号、住院号、报告医师签名、报告
日期、报告单位。
（四）填报要求
凡具有本地区常住户口、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例
报告卡，对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报，并需核对原发部位及首次诊断日期；若同一患者先后出现两次原发癌，应分别填报；每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报；报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得有缺项，漏项。
（五）报告程序
1、区级以上医疗机构
（1）门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写居民肿瘤病例报告卡。
（2）科室诊治医师在检查入院患者时应注意在门诊已确诊和恶性肿瘤患者是否已经报告，对末报告者应立
即补报。
对住院后才确诊和肿瘤病例应及时填写报
告卡，并在病历首页上加以标记。
（3）若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断另行报告。
（4）病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防止或减少肿瘤病例漏报的部门，医院负责肿瘤报告的
部门的病案的工作人员应通过定期查阅病史和病例
索引以发现在门诊和病室漏报的病例，及时督促补
报。
（5）医院内的病理、检验、放射、超声波、放射性核素
等诊断部门的检查记录的放射治疗科和医疗记录是提供肿瘤新病例线索和重要依据，特别是病理记录为恶性肿瘤病例和诊断提供最可靠的根据。
医院内负责肿瘤报告的部门要和上述部门定期联系，核对记录，防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。
（6）各科门诊应负责每日报卡和收集、整理和核查，在科内登记在《居民肿瘤病例登记本》后，将卡片及时交院内分管报病工作和职能科室。
（7）明确专人负责报卡的收集、编号、审核，并登记卡片到《居民肿瘤病例登记本》，于每月10日前将上个月报告卡报送区疾控中心。
2、区级以下医疗机构
（1）村卫生室
负责收集所在辖区的新发肿瘤病例，填写《居民肿瘤病例登记卡》，于次月的5日前报当地卫生院；提供辖区居民中直接去区外就诊的那部分肿瘤病例线索，并负责核实上级单位认为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些项目，如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。
（2）乡镇卫生院
（3）每个卫生院落实一名防保医生，负责收集所辖乡镇各村上报的以及本卫生院诊治的肿瘤卡片，审核、剔重后登记在《居民肿瘤病例登记本》上，要做好
交接记录，将卡片于每月10日前将上个月报告卡送区疾控中心。
公共卫生科
2012年4月26日。