肿瘤病登记报告管理工作方案
长春卫生院公共卫生科
关于《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》各村卫生室的医师：
为加强全区民居民肿瘤登记报告管理工作，特制定《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》，请各村遵照要求，认真执行。
特此通知
附件：毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案为加强肿瘤登记工作的规范化管理，提高登记质量为癌症监测，预警提供基础数据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，《贵州省2011年度中央资金肿瘤随防登记项目工作管理方案》等技术文件，制定本方案。根据我辖区的实际情况特制定以下方案。
一、机构与职责
乡镇卫生院
1、建立健全辖区肿瘤登记各项管理制度；及时、准确、
完整地填写《居民肿瘤病例报告卡》，并按程序上报，指定部门负责报告卡的收集，核实，建册和审核等工作；组织医疗机构内部工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，专人参加全区肿瘤登记处召开的例会和培训。
2、按程序上报，对辖区内肿瘤病人进行入户调查和随
访调查，核实无误后及时上报，负责掌握单位门诊，放射科，
病理检验室，放疗科和住院病人就诊及确诊情况，并及时上报，负责对辖区肿瘤登记处反馈的新确诊的肿瘤患者和死亡病人核实并及时反馈至村卫生室进行核查登记上报，组织院内工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，参加区肿瘤登记处召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。
村卫生室
负责收集辖区内新发肿瘤病例，登记在《居民肿瘤病例登记本》上，按时上报乡镇降卫生院，（在填写报告单前首先要进行家访，以患者的病理诊断，CT、B超及其它诊断证明为准）；
协助乡镇卫生院，防保医生进行入户调查和随访调查；提供辖区内居民中直接去区外就诊的肿瘤病例线索，并负责核实上级单位认为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些项目；参加区肿瘤登记处召开的例会和培训。
二、人员及保障条件
1、人员
乡镇卫生院
乡镇卫生院应根据所在地肿瘤登记工作要求和承担的任务，指定专、兼职医生。（如防保医生）负责片区内日常，《居民肿瘤病例登记报告卡》的收集、审核、登记、寄送、上报工作，以及内部监督和检查工作。
村卫生室
村卫生室根据所在地肿瘤登记工作要求和承担的任务，
指定专、兼职医生负责登记该辖区内和恶性肿瘤发病情况及填报，《居民肿瘤病例报告卡》。
2、保障条件
根据肿瘤登记工作任务的各级机构职责，参照全国肿瘤登记实施方案的要求，安排肿瘤登记工作人员，提供工作场所，存放报告卡和统计资料的文件柜，计算机等设备及工作所需经费。
三、相关工作制度
为确保肿瘤登记工作质量，各地根据实际情况建立切实可行的管理制度：
（一）例会制度
乡镇及以上医疗机构应建立例会制度，并按制度召开肿瘤登记资料报告、填写的审核等会议。
乡镇卫生院：每月组织辖区村卫生人员，召开肿瘤登记资料报告，填写和审查会议。
（二）肿瘤登记报告管理制度
建立建全肿瘤登记报告管理制度，完善填报流程，明确相关科室职责，设立肿瘤报告管理部门，由专人负责本单位《居民肿瘤病例报告卡》的收集，整理、核查、盖章及上报，建立肿瘤病例登记管理本。
（三）肿瘤登记核查制度
建立辖区肿瘤登记核查制度，按制度开展辖区肿瘤登记
人员报告资料的准确性进行审核，发现问题应及时进行核实和纠正。
1、乡镇卫生院：乡镇卫生院公共卫生科负责肿瘤登记报告的医生，对村卫生人员填报不清的个安，需查阅原始资料或入户调查。
（四）肿瘤登记登记死亡病例补充发病报告制度
各医疗机构和肿瘤登记处应建立辖区肿瘤登记信息的补充报告制度，按制定定期到同级户籍管理、公安、民政、殡葬服务管理部门核对死亡信息。发现末登记报告的肿瘤个案，应摘录相关信息，填写《居民肿瘤病例报告卡》并及时时补报。
1、村医生定期了解辖内居民死亡情况，对辖区内死亡的肿瘤个案和发现登记报告的肿瘤个案进行入户调查，填写《居民肿瘤病例报告卡》上报乡镇卫生院，由乡镇卫生院负责补报。
（五）、档案管理制度
各级各单位要建立肿瘤登记相关资料的档案管理制度，包括原始记录、肿瘤登记本、培训记录、例会记录、督导记录、考核评估记录、各种报表和计算机数据库等管理制度；原始资料须长期保存，录入后和数据应使用有效方式备份保存。
（六）培训工作制度
各级疾控机构、区肿瘤登记处和乡镇以上医疗机构要建
立辖区肿瘤登记人员的培训工作制度，按制度开展培训，满足工作队伍的专业需要，保证工作质量。
四、肿瘤信息的报告内容
（一）辖区户籍所有常住居民（居住6个月以上者）恶性肿瘤、中枢神经系统的良性肿瘤病例。
（二）报告单位、报告人
1、报告单位：各级医疗卫生机构均为肿瘤登记报告的
责任单位。
2、报告人：各级各类医疗卫生机构医务人员均为肿瘤
登记的报告人。
（三）报告项目
1、基本项目：包括姓名、性别、实足年龄、出生日期、
婚姻、身份证号、常驻户口地址、工作单位、职业、肿
瘤名称、肿瘤具体部位（亚）部位、诊断日期、诊断单
位、诊断依据，死亡原因、死亡日期：如有条件时还要
求填报组织（细胞）学类型、诊断时分期等。
2、其他项目：门诊号、住院号、报告医师签名、报告
日期、报告单位。
（四）填报要求
凡具有本地区常住户口、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例
报告卡，对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报，并需核对原发部位及首次诊断日期；若同一患者先后出现两次原发癌，应分别填报；每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报；报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得有缺项，漏项。
（五）报告程序
1、区级以上医疗机构
（1）门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写居民肿瘤病例报告卡。
（2）科室诊治医师在检查入院患者时应注意在门诊已确诊和恶性肿瘤患者是否已经报告，对末报告者应立
即补报。对住院后才确诊和肿瘤病例应及时填写报
告卡，并在病历首页上加以标记。
（3）若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断另行报告。
（4）病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防止或减少肿瘤病例漏报的部门，医院负责肿瘤报告的
部门的病案的工作人员应通过定期查阅病史和病例
索引以发现在门诊和病室漏报的病例，及时督促补
报。
（5）医院内的病理、检验、放射、超声波、放射性核素
等诊断部门的检查记录的放射治疗科和医疗记录是提供肿瘤新病例线索和重要依据，特别是病理记录为恶性肿瘤病例和诊断提供最可靠的根据。医院内负责肿瘤报告的部门要和上述部门定期联系，核对记录，防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。（6）各科门诊应负责每日报卡和收集、整理和核查，在科内登记在《居民肿瘤病例登记本》后，将卡片及时交院内分管报病工作和职能科室。
（7）明确专人负责报卡的收集、编号、审核，并登记卡片到《居民肿瘤病例登记本》，于每月10日前将上个月报告卡报送区疾控中心。
2、区级以下医疗机构
（1）村卫生室
负责收集所在辖区的新发肿瘤病例，填写《居民肿瘤病例登记卡》，于次月的5日前报当地卫生院；提供辖区居民中直接去区外就诊的那部分肿瘤病例线索，并负责核实上级单位认为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些项目，如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。
（2）乡镇卫生院
（3）每个卫生院落实一名防保医生，负责收集所辖乡镇各村上报的以及本卫生院诊治的肿瘤卡片，审核、剔重后登记在《居民肿瘤病例登记本》上，要做好
交接记录，将卡片于每月10日前将上个月报告卡送区疾控中心。
公共卫生科
2012年4月26日
肿瘤随访登记工作实施方案(最新)
肿瘤随访登记工作实施方案 为掌握X市恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，为癌症监测、预后提供基础数据，为制定癌症防制策略提供可靠依据。根据国家卫生计生委和国家中医药管理局制定的《肿瘤登记管理办法》（国卫疾控发〔X〕6号）和国家癌症中心制定的《中国肿瘤登记工作指导手册（X）》、《自治区卫生计生委关于印发X年中央补助X重大公共卫生专项资金疾病预防控制项目实施方案的通知》（X卫疾控发〔X〕7号）及《自治区卫生计生委办公室关于印发X年自治区补助市县重大疾病防治专项资金项目实施方案的通知》（X卫办发〔X〕12号）的相关要求，结合X市实际情况，特制定本实施方案。 一、项目目标 （一）总目标 建立健全符合我市社会经济水平的肿瘤随访登记报告系统，肿瘤随访登记报告工作逐步覆盖全市，以反映我市居民肿瘤发病、死亡及生存状态，提供满足我市肿瘤防治需求的信息。 （二）工作指标 1.建立和完善肿瘤随访登记的组织机构，在X市所有县（区）成立肿瘤登记处，由专人负责本辖区相关资料的收集、整理、分析和上报。 2.在我市建立以人群为基础的肿瘤随访登记体系：各县、区根据辖区实际情况制定以人群为基础的肿瘤随访登记工作实施方案，落实
各级肿瘤登记处和各级各类医疗卫生机构的职责，并制定所辖县（区）肿瘤登记处的数据质量考核指标：包括报告肿瘤死亡率、发病率、同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）、病理组织学诊断（MV%）、诊断依据不明比例、仅有医学死亡证明书比例（DCO）、部位不明比例等。各肿瘤登记处收集、储存、整理、统计分析和评价本辖区全人口中肿瘤发病、死亡和生存资料。加强规范化建设，各辖区登记处工作流程制度化。 3.登记资料质量逐步达到全国肿瘤登记规范要求：覆盖辖区全部人口，肿瘤发病和死亡的变化趋势稳定，水平合理；报告肿瘤死亡率不低于120/10万；诊断依据不明比例<10%，0%<仅有医学死亡证明书比例（DCO）<10%，部位不明比例<10%，0.60<同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）<0.80、主要肿瘤M/I合理，66%<病理组织学诊断（MV%）<85%。随访失访率小于10%。 二、项目范围和内容 （一）工作范围 成立县（区）肿瘤登记处，在X市所有县（区）开展肿瘤随访登记工作。 （二）工作内容 1.开展以人群为基础的肿瘤登记，落实人员和职责，从各级医疗单位、新农合、城镇医保、死因监测系统、公安户籍、统计和民政等部门多种途径收集、整理和统计辖区肿瘤登记工作所涉及的相关资料，包括全人口肿瘤发病、生存、死亡和辖区户籍人口资料等。
肿瘤登记随访工作方案
肿瘤登记随访工作方案 肿瘤已经成为威胁我国居民健康和生命的重大公共卫生问题，根据《关于印发广东省居民慢性病与营养监测工作方案（试行）的通知》（粤卫办函〔2015〕2 号）精神，和《顺德区肿瘤随访登记实施方案》的要求，为明确肿瘤随访登记工作各部门职责，规范工作流程，提高工作质量，特制定本工作方案。具体如下： 一、登记对象及内容 在我院就诊的新发肿瘤病例。收集肿瘤病种包括ICD-10 编码为C00-C97和D00-D48。 登记信息至少应包括：姓名、性别、身份证号码、出生日期、常住地址、户籍地址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期、组织（细胞）学类型、诊断时分期等。具体项目参见《肿瘤病例报告卡》（附件1）。 二、组织管理 1、肿瘤登记随访工作领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组职责： 按方案要求落实科室工作，负责对全院新发肿瘤患者的信息进行统一上报。 2、肿瘤登记随访工作组
肿瘤登记随访工作组成员包括预防保健科和病案室的工作人员。 职责： 预防保健科负责收集各科室上报新发肿瘤患者个人相关资料，病案室负责核对并添加ICD-10编码后，由预防保健科整理上报区肿瘤随访登记处，并且每季度进行查漏、补报工作。 三、各科室工作职责要求 预防保健科： 负责统筹管理，制定相关工作制度和奖惩方案。科内人员兼职负责收集各科室上报新发肿瘤患者个人相关资料，整理并上报区肿瘤随访登记处。并且每季度进行查漏、补报工作。 医务科： 负责监督和核查病例诊断信息，明确肿瘤的诊断标准，质控诊断质量，协助预防保健科管理和上报肿瘤患者的相关资料。 信息科： 1.负责根据《肿瘤病例报告卡》的内容开发出相关工作程序，并进行日常维护。 2.要求病案室每月25日前上报当月ICD-10 编码C00-C97 和D00-D48的新发肿瘤病人数据给预防保健科。 3.病案室将预防保健科收集的门诊病例进行ICD编码，并及时将资料反馈给预防保健科。 肿瘤科： 协助各科室明确诊断。 病理科、检验科、功能科和放射科：
肿瘤发病登记报告实施方案-徐州疾病预防控制中心
徐州市肿瘤发病登记报告实施方案 为掌握徐州肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，为制定癌症防治策略提供可靠依据，根据《江苏省恶性肿瘤发病、死亡登记报告规程》和《市卫生局关于进一步加强全市肿瘤发病登记报告工作的通知》（徐卫疾控…2010‟30号）要求，针对我市卫生资源现状、工作条件，特制订本方案。 一、肿瘤报告机构职责 遵循分级负责、属地管理的原则，各级各类医疗机构在肿瘤报告管理工作中履行以下职责： （一）市、各县（市）区疾病预防控制中心 1、负责辖区肿瘤登记报告业务管理，实施肿瘤报告管理规范和相关方案，建立健全肿瘤信息管理组织和制度，制订肿瘤新病例登记报告实施细则 (包括报告程序、核实和随访、职责分工等)，以保证此项工作的建立和长期的正常运行。配备专人直接负责肿瘤登记工作。 2、每年至少组织开展一次对辖区医疗机构的业务培训，基本的培训内容包括肿瘤新发病例、死亡病例、肿瘤分类与编码、登记资料的统计和分析、登记软件使用等。 3、负责辖区肿瘤的收集、分析和反馈，动态监视本辖区肿瘤报告信息，及时进行肿瘤审核、订正、查重。各县（市）区疾病预防控制中心定期从网上下载本辖区户籍人口肿瘤病例，并按户籍地址反馈至各社区卫生服务中心进行核对。 4、定期开展肿瘤漏报调查，对肿瘤信息报告管理质量进行分析评价。 5、负责对辖区肿瘤病例的相关数据备份，确保报告数据安全。 6、开展肿瘤信息报告工作的考核和评估。 （二）医疗机构
各级各类医疗机构应在辖区疾病预防控制中心的指导下，组成由分管院长负责、职能科室牵头、各相关科室参与的工作模式，建立肿瘤登记报告制度，制定和颁布相应政策，负责对本单位相关医务人员进行肿瘤登记报告培训，定期开展肿瘤院内漏报调查。并将肿瘤登记报告工作纳入工作考核范围，定期进行自查。明确1名医学专科以上学历、工作责任心强、有较好业务技能的专业技术人员负责肿瘤的登记报告工作。 （三）社区卫生服务中心（站） 负责所辖范围肿瘤病例的调查及管理工作，对辖区确诊的而未进行网报的肿瘤病例进行补报。 二、肿瘤登记报告工作人员职责及要求 1、肿瘤登记报告工作人员职责： ①负责报表(卡)的收集与核查。 ②负责剔重与复核，实现资料完整性、历史资料的一致性。 ③负责报表、年报制作、提供专业需求信息。 ④具有解释和利用资料、为公共卫生、临床研究和决策部门提供综合信息的能力。 2、肿瘤登记报告工作人员要求： 应具备流行病学、卫生统计学和肿瘤学的专业背景，或经过上述专业的在职培训。从事肿瘤登报告工作后应接受每年至少一次的肿瘤登记专业岗位培训。 三、肿瘤报告 ㈠责任报告单位及报告人 1、单位：徐州市范围内的各级各类医疗卫生机构。 2、人员：各医疗机构临床科室和辅助科室诊治的医务人员均有义务对所检查、诊断、治疗、随访管理的肿瘤患者进行报告。 ㈡登记报告对象及病种
肿瘤登记实施方案
肿瘤新发病例报告实施方案 肿瘤新发病例报告工作是开展恶性肿瘤防治研究工作的一项基本建设,它有助于动态了解恶性肿瘤发病、死亡的变化规律,探索恶性肿瘤的危险因素,对于制定卫生事业发展规划,肿瘤控制计划和评价防治效果,探讨肿瘤的流行规律和病因学研究等方面有着重要意义。根据《重庆市巴南区疾预防控制中心关于印发重庆市巴南区肿瘤新发病例报告实施方案的通知》(巴疾控发[2012]28号)文件精神,要求各医疗机构从今年起开始对全部恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤进行报告,根据我院实际情况特制定重庆市巴南区双河口镇卫生院肿瘤新发病例登记报告实施方案,从2012年起,我院将开展肿瘤新发病例报告工作。 一、组织机构及职责 (一)组织机构:重庆市巴南区双河口镇卫生院 (二)双河口镇卫生院职责 根据区疾病预防控制中心要求,负责上报肿瘤新发病例和死亡病例信息,定期开展肿瘤患者的随访、漏报自查工作,配合开展漏报调查和质量考核。 二、工作要求 (一)报告病种及填报范围 1、报告病种:全部恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤。 2、填报范围: (1)需登记上报的肿瘤新发病例(初诊病例)是指首次在本医院被确诊为恶性肿瘤(包括中枢神经系统良性肿瘤)的病例。
(2)凡户籍地址在重庆市(38个区县)内,经临床或(和)病理确诊属于报告病种的新发病例的病人必须填报。如果无详细户籍地址的病例,按照现住址报告。 (3)若同一患者先后出现多种原发报告病种,则都需填报(每病一卡)。 (二)填报医疗机构工作要求 1、成立组织机构 为了加强肿瘤新发病例的登记报告工作,成立双河口镇卫生院肿瘤新发病例报告工作领导小组 组长:李满(双河口镇卫生院长) 副组长:刘敏(双河口镇卫生院公卫科长) 成员:章平(双河口镇卫生院慢病管理人员) 何强(双河口镇卫生院病区主任) 余仲举(双河口镇卫生院总务科科长) 李英美(双河口镇卫生院办公室主任)职责分工:组长主要负责全面工作,副组长主要负责业务的指导工作,何强负责做好门诊、住院医师肿瘤新发病例的登记报告督导工作,余仲举负责后勤工作,章平做好新发 肿瘤的上报工作及资料收集整理工作,李英美协助做好资料的收集整理工作。 领导小组下设办公室,办公室设在公共卫生科,由公共卫生科科长担任办公室主任,做好新发肿瘤登记报告工作日常事务及资料的收集整理工作。 2、责任报告人
肿瘤病登记报告管理工作方案
长春卫生院公共卫生科 关于《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》各村卫生室的医师： 为加强全区民居民肿瘤登记报告管理工作，特制定《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》，请各村遵照要求，认真执行。 特此通知 附件：毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案为加强肿瘤登记工作的规范化管理，提高登记质量为癌症监测，预警提供基础数据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，《贵州省2011年度中央资金肿瘤随防登记项目工作管理方案》等技术文件，制定本方案。根据我辖区的实际情况特制定以下方案。 一、机构与职责 乡镇卫生院 1、建立健全辖区肿瘤登记各项管理制度；及时、准确、 完整地填写《居民肿瘤病例报告卡》，并按程序上报，指定部门负责报告卡的收集，核实，建册和审核等工作；组织医疗机构内部工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，专人参加全区肿瘤登记处召开的例会和培训。 2、按程序上报，对辖区内肿瘤病人进行入户调查和随 访调查，核实无误后及时上报，负责掌握单位门诊，放射科，
病理检验室，放疗科和住院病人就诊及确诊情况，并及时上报，负责对辖区肿瘤登记处反馈的新确诊的肿瘤患者和死亡病人核实并及时反馈至村卫生室进行核查登记上报，组织院内工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，参加区肿瘤登记处召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。 村卫生室 负责收集辖区内新发肿瘤病例，登记在《居民肿瘤病例登记本》上，按时上报乡镇降卫生院，（在填写报告单前首先要进行家访，以患者的病理诊断，CT、B超及其它诊断证明为准）； 协助乡镇卫生院，防保医生进行入户调查和随访调查；提供辖区内居民中直接去区外就诊的肿瘤病例线索，并负责核实上级单位认为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些项目；参加区肿瘤登记处召开的例会和培训。 二、人员及保障条件 1、人员 乡镇卫生院 乡镇卫生院应根据所在地肿瘤登记工作要求和承担的任务，指定专、兼职医生。（如防保医生）负责片区内日常，《居民肿瘤病例登记报告卡》的收集、审核、登记、寄送、上报工作，以及内部监督和检查工作。 村卫生室 村卫生室根据所在地肿瘤登记工作要求和承担的任务，
肿瘤随访登记工作实施方案
南宁市邕宁区中医院 肿瘤随访登记工作实施方案 为进一步加强我院肿瘤随访登记工作，确保肿瘤随访登记工作科学、规范有序开展，根据自治区卫生厅《关于开展全区肿瘤随访登记工作的通知》（桂卫办〔2011〕33号）精神，特制定了本方案。具体如下: 一、总体目标 建立我院肿瘤新发病例、死因登记和随访等监测系统,为肿瘤病因及防治的研究提供基础资料和线索。 二、活动范围 全院各科室，重点是临床科室。 三、组织机构 为了圆满完成全国肿瘤登记中心和自治区卫生厅下达的肿瘤登记随访工作任务，为全国开展肿瘤登记提供政策依据，经研究成立南宁市邕宁区中医院肿瘤登记随访领导小组如下： 组长：魏海林副院长 成员：李庆彦院长助理 梅桂色医务科科长 黄松乐质控科科长 吴海防保科副主任
杨桂荣病案室工作人员 蔡建堂防保科工作人员 甘文魁骨科一病区主任 张震旺骨科二病区主任 黄义松脑病科一区主任 罗致脑病科二区主任 韦艺曲妇产科主任 梁淑姮妇产科副主任 韦少玲内儿科主任 李肇急诊科主任 领导小组下设办公室，办公室设在医务科。 四、各部门职责 1.组长负责领导、组织、协调、监督本单位肿瘤随访登记工作及健全肿瘤报告管理制度，组织业务科室定期开展自查工作。 2.医务科对医院内医务人员进行登记报告业务培训和指导，定期检查工作质量，做好质控管理工作。 3.病案室杨桂荣负责收集肿瘤病例病案首页（电子版或纸质版）, 质控科黄松乐负责上报，病案首页须包括《居民肿瘤病例报告卡》所含内容，并对所有上报的肿瘤病例进行ICD-10编码。 4.防保科蔡建堂负责《居民肿瘤病例报告卡》和病例首页的收集、审核，对填报信息不全的病例，应返回相关科室开展个案调查，将信息补充完整。防保科吴海副主任将上报内容登记到《恶性肿瘤新病例登记簿》或《恶性肿瘤病例死亡登记报告表》后，寄送报告卡或病案首页至所在城区肿瘤登记处。 5.临床各科室由总住院医负责建立台账,并对填报的肿瘤病
肿瘤登记报告工作计划
肿瘤登记报告工作计划 工作目标： 1. 设计和实施一个完整的肿瘤登记报告系统，以提供准确和全面的肿瘤数据收集和分析。 2. 建立一个高效的肿瘤登记报告流程，确保及时和准确地收集和提交报告数据。 工作步骤： 1. 研究和了解肿瘤登记报告的相关法规、政策和标准，确保系统的设计和实施符合规定。 2. 进行需求调研，与医疗机构和相关专业人员沟通，了解他们的需求和意见，为系统设计和功能确定提供参考。 3. 设计和开发肿瘤登记报告系统，包括数据收集、存储、分析和报告功能。 4. 测试系统的性能和功能，修复和改进系统中的问题和缺陷。 5. 建立一个肿瘤登记报告的数据收集和提交流程，包括培训医疗机构和专业人员如何使用系统进行报告。 6. 定期与医疗机构和专业人员沟通，了解系统的使用情况和存在的问题，并提供支持和解决方案。 7. 定期分析和报告肿瘤登记报告数据，包括肿瘤患病率、治疗效果和预后等方面的数据，为肿瘤研究和政策制定提供参考。 工作时间表： 1. 第一周：研究肿瘤登记报告的法规、政策和标准。 2. 第二周：进行需求调研，与医疗机构和专业人员沟通，确定系统设计和功能。 3. 第三至第六周：设计和开发肿瘤登记报告系统。 4. 第七至第八周：测试系统的性能和功能，修复和改进系统中的问题和缺陷。
5. 第九至第十周：建立肿瘤登记报告的数据收集和提交流程。 6. 第十一至第十二周：培训医疗机构和专业人员如何使用系统进行报告。 7. 第十三至第十六周：与医疗机构和专业人员沟通，提供支持和解决方案。 8. 第十七至第二十周：分析和报告肿瘤登记报告数据。 备注：以上时间表仅供参考，具体进度需要根据实际情况进行调整。
肿瘤登记报告管理制度
肿瘤登记报告管理制度 肿瘤登记报告是一项按肯定的组织系统，经常性地搜集、贮存、整理、统计分析，并评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。肿瘤登记报告作为肿瘤防治工作中的一项基础性工作，是探索肿瘤病因及其流行规律，制订和落实各项综合防治措施的重要依据。 一、登记报告 （一）报告单位和报告人 1.报告单位：辖区范围内各级各类医疗卫生机构。 2. 报告人：执行职务的全部医务人员均为责任报告人。 （二）报告范围 本市辖区内的常住人口（本市居住6个月以上），符合下述条件的，均需填写“肿瘤病例报告卡”： 1. 在门诊、住院诊治时，经本院临床诊断及通过生化、病理、CT 、B 超、内窥镜、手术、尸检等检查手段确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者。 2. 既往已确诊或在外地诊断后首次来本医疗机构复诊和治疗的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。 （三）报告内容 按照“肿瘤病例报告卡”（以下简称“报告卡”，详见附件3），填报患者的一般情况和肿瘤诊治的相关信息。主要包含： 1. 肿瘤患者一般信息：如姓名、性别、年龄、职业、电话、身份证号等。
2. 肿瘤患者疾病信息：如诊断、病理类型、诊断依据等。 3. 肿瘤患者死亡信息：如死亡日期、死亡原因等。 4. 填报人员信息。 肿瘤分类编码使用《国际疾病分类（ICD-10）》（第十次修订本），并同时使用ICD-O 进行编码。编码由各县区疾病预防控制中心人员统一填写。 （四）报告流程 1. 医院门诊部、住院部、肿瘤诊断相关科室（病理、检验、内窥镜、放射、超声波、同位素）的医生对当日发现的肿瘤病例（在报告范围内的），及时填写肿瘤报告卡，并在患者病历上注明“肿瘤已报”。 相关各科设专人负责每日肿瘤报告卡的收集、整理和质量检查，登记后交院内分管肿瘤报告工作的科室。 本单位肿瘤登记报告管理科室接到肿瘤报告卡后，在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记，同时将登记数据录入电脑数据库中（如：Excel 表格等），经质量审核、院内查重并剔除重卡后，于每月10日前将上一个月的肿瘤卡片集中报送至区疾病预防控制中心。 2. 村卫生室在建立居民健康档案、新农合报销或日常诊疗等工作进程中发现的肿瘤病例（在报告范围内的），经核实患者的基本情况后，在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记，同时将登记数据录入电脑数据库中（如：Excel 表格等），并填写《肿瘤病例报告卡》，进行质量审核并查重后，于每月10日前逐级将上一个月的肿瘤卡片报送至
肿瘤登记工作计划
肿瘤登记工作计划 肿瘤登记工作计划1 根据《全国慢性病预防控制工作规范》的要求，结合我院实际情况，制定20xx年我院心脑血管事件登记报告工作计划。 一、病例报告 （一）目标。建立和完善符合我院情况的肿瘤、心脑血管事件登记报告方案，反映我院不同科室就诊病人肿瘤、心脑血管事件发病、死亡、生存状态，为我院的肿瘤、心脑血管事件防治提供相关信息。 （二）内容和方法。 1.我院制订了肿瘤、心脑血管事件登记工作方案，组织培训。建立肿瘤、心脑血管事件新发和死亡病例登记报告制度，规范工作程序，明确肿瘤、心脑血管事件登记报告科室和管理职责、工作内容和质量控制要求，统一印制报告卡片及登记本和有关表格，分级培训登记报告相关人员。 2.登记资料的编写。建立健全人口死因登记报告制度，编写肿瘤登记资料，包括人口资料、新发病例资料和死亡资料。肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD10： C00.0C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0D33.9）。死亡
资料主要用于补充发病资料和评价登记质量等。以具有重大公共卫生意义，并较容易确诊的急性心肌梗死（I21I22）、心脏性猝死（I46.1）、脑卒中（I60I64）（指：原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓 形成、蛛网膜下腔出血）等心脑血管事件作为报告病种，并用ICD10进行编码。 3.死亡补充发病和剔除重复卡。我院每年应当将编写的肿瘤、心脑血管事件死亡资料与肿瘤、心脑血管事件报告资料进行核对。 （1）补填肿瘤发病卡。对只有死亡卡而没有病例报告卡的发病漏报病例，应当进行追溯调查，获得肿瘤的部位、病理学类型、诊断日期等诊断信息后，及时按规范补填。 （2）剔除重复报告卡。 4.病例的随访。我院按属地化管理原则组织肿瘤患者户籍所在地的定期随访，进行健康促进与干预。随访要有记录，并及时归档。 5.肿瘤、心脑血管事件登记质量与审核督导。疾控中心负责分级定期考核及督导。按照《全国慢性病预防控制工作规范》，对登记报告实施过程、数据质量进行评价，发现问题及时指导改进。 6.登记资料的保存与利用。登记资料定期备份。登记报告卡经编码、剔重录入并完成年度统计后，应当按照规则存
肿瘤登记报告工作计划
肿瘤登记报告工作计划 肿瘤登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。 一、组织实施 根据国家卫生计生委《肿瘤登记管理办法》和《中国肿瘤登记项目实施方案》和《XX市20XX年肿瘤随访登记项目工作计划》的要求，我县作为国家级肿瘤登记点继续开展肿瘤随访登记项目工作，负责辖区肿瘤随访登记工作资料的收集、整理、审核、查重和上报工作。 （一）健全机构，落实制度，明确职责 各医疗单位须按照要求成立肿瘤随访登记领导小组，并结合本地实际情况，制定各自的肿瘤登记报告工作制度和流程，使登记工作规范化、制度化，保证XX县肿瘤登记工作的一致性，逐步提高肿瘤登记报告工作质量。 （二）加强督导与培训，保证质量 XX县疾控中心对项目工作定期开展督导和培训工作，监督工作质量，促进工作进程，将肿瘤随访登记工作纳入各单位年底考核内容之一。县疾控中心严格按照项目工作技术要求，每年至少开展1次肿瘤登记工作相关培训工作和进行4次督导，定期对各项数据进行收集、审核、整理，做好技术指导工作，对参与项目工作的医疗机构认真做好培训、督导和质控等相关工作，督导结束后撰写督导报告，及时反馈给
被督导单位。 各级医疗机构每半年对医务人员、社区工作人员和村卫生室工作人员开展肿瘤相关知识培训，保存培训资料并评估培训效果。 二、工作内容 （一）病例报告 各级医疗单位每月将本单位收集以及其他医疗机构反馈的肿瘤发病和死亡报告卡，登记至《肿瘤报告登记册》并在《中国肿瘤登记平台》上进行网络直报；各级医疗单位每月还需通过中国疾病预防控制信息系统死因登记报告信息系统收集辖区肿瘤死亡资料，并与肿瘤随访登记报告资料进行核对，发现漏报的病例应进行追溯调查，获得相关诊断信息（肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等），补充填写肿瘤报告卡。以确保肿瘤发病登记报告数据的完整性和有效性。 （二）病例随访 同时社区、乡镇卫生院应对辖区内历年存活的肿瘤病例进行随访，主动随访与被动随访相结合，即通过肿瘤死亡报告资料与发病资料进行查对，了解肿瘤病例的生存状况，填写《XX恶性肿瘤病例随访表》，并录入《中国肿瘤登记平台》。随访过程中应遵循保密原则或医学伦理学原则。 （三）漏报调查 各单位每月一次主动开展自查工作，通过数据补报完善辖区肿瘤发病、死亡数据信息；每半年对肿瘤随访登记工作进行一次漏报调查，做到有漏必报、降低漏报率，并将漏报
【精编范文】肿瘤监测实施方案-范文模板 (8页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 肿瘤监测实施方案 篇一：肿瘤登记报告工作实施方案 ***肿瘤登记报告工作实施方案 一、背景 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。 恶性肿瘤是严重影响居民健康和生命安全的公共卫生问题之一，201X年全国第三次居民死亡原因抽样调查结果表明，癌症是我国第二位死亡原因，死亡率为136/10万，占死亡总数的22.3%，和上世纪70年代和90年代的两次死因调查恶性肿瘤死亡率分别上升了83.1%和25.5%。山东省第三次死因调查恶性肿瘤死亡率为169.60/10万，肿瘤死亡占全部死因的25.97%，占全死因死亡第二位。临沂市201X年死因监测数据分析显示，恶性肿瘤发病率为123.78/10万，占全部死因的21.47%，居全死因的第三位。 肿瘤不仅严重影响劳动人民健康，而且也成为医疗费用上涨的重要因素，在部分农村地区已经成为当地居民因病致贫和返贫的重要原因。因此加强新发肿瘤病理登记报告的监测工作对于掌握我县肿瘤发病的动态趋势，为政府制定肿瘤防治规划提供科学依据具有十分重要的意义。 按照我县肿瘤检测工作自201X年起在我县范围内启动并实施的要求，为做好肿瘤随访登记工作，提高肿瘤登记数据质量，特制定本方案。 二、组织机构及职责 按照属地管理、分级负责的原则，卫生院与各村门诊部在肿瘤登记检测报告信息管理工作中履行以下职责。 1、卫生院 ⑴收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 ⑵制定专门科室、人员审核并录入山东省慢性病信息检测网络系统。
肿瘤登记工作实施方案
中医医院 xx年肿瘤登记工作实施方案 为加强肿瘤发病死亡登记工作的规范管理化，提高登记质量，为癌症监测、预警提供基础数据，为制定癌症防治策略提供可靠依据，根据国家肿瘤登记技术方案的相关要求以及犍卫计发[xx]98号)印发的《肿瘤随访登记工作实施方案》的文件精神，我院为了扎实做好肿瘤登记工作，根据我院实际情况，特制定本方案。 一、组织机构 成立中医医院肿瘤登记工作领导小组（附件1），负责我院肿瘤登记工作的组织领导，制定相关工作制度，办公室设在预防保健科，由预防保健科负责我院肿瘤登记工作的具体实施、信息收集、分析、上报。成立肿瘤登记技术指导管理小组，确定工作流程。 二、工作内容 1、防保科制定相关工作制度及流程 根据要求结合我院实际，建立我院肿瘤登记报告网络，制定肿瘤新发病例、死亡登记报告实施细则，制定培训计划，以保证工作长期的正常、有效运行。 2、人员培训 由防保科组织开展肿瘤登记培训工作，提高我院肿瘤登
记技术人员专业水平。 3、资料审核 防保科检查卡片书写情况，发现漏填，项目不完整或内容可疑者，将退回报告科室重新填写，同时要定期剔除重复卡。 4、肿瘤登记工作流程 临床医生----病例诊断----填写肿瘤报告卡----防保科收集、登记----信息上报 临床科室诊治肿瘤病例，由医生填写《居民肿瘤病例报告卡》，由防保科工作人员收集并填写“肿瘤登记月报表”，汇总后同报告卡一起于次月5日之前统一报送至县肿瘤登记技术指导管理小组，同时填写“肿瘤发病/死亡登记薄”备查。 xx年1月1日以后发病并死亡的肿瘤病例，应至少进行两次报告，即发病报告和死亡报告，xx年1月1日以前发病且xx年年内死亡的肿瘤病例进行死亡报告。 三、工作开始时间 从xx年10月1日起，正式启动我院肿瘤患者登记工作。肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10编码为C00.0-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0-D33.9）。肿瘤标准诊断病名目录（附件3）。
肿瘤登记报告制度(共五则范文)
肿瘤登记报告制度（共五则范文） 第一篇：肿瘤登记报告制度 肿瘤登记报告制度 1、门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写居民肿瘤病例报告卡。 2、住院科室诊治医师在检查入院患者病史时应注意在门诊已确诊的恶性肿瘤患者是否已经报告，对未报告者应立即补报。对住院后才确诊的肿瘤病例及时填写报告卡。 3、若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断另行报告。 4、公共卫生科专职人员通过定期查阅医院病历系统以发现漏报的病例，及时督促补报。 5、公共卫生科要与院内的病理、检验、B超、放射等诊断部门定期联系，核对记录，防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。 6、公共卫生科设专人负责每日报卡的收集、整理和核查，进行编号、审核，每月5日前将上月报告卡交到县疾病预防控制中心。 第二篇：肿瘤登记报告制度 人民医院 肿瘤登记报告制度 一、医务科设专人负责全院报告卡的收集、登记、上报、质量控制等工作。并负责查重、完善上报信息。对更正报告，应立即在原报告卡上做相应信息的更新或补充，在“全院肿瘤登记册”上进行登记，已死亡的病例应填入死亡日期并抽出另行存放。 二、肿瘤报告执行首诊负责制，各临床、医技科室在发现新诊断的肿瘤病例时，首诊医师应立即填写“居民肿瘤病例报告卡”并上报。 三、住院医师如发现门诊已确诊的恶性肿瘤患者未报告者应立即补报。对住院后才确诊的肿瘤病例及时填写报告卡上报。 四、若发现报告有误，需要更正时，应按新的诊断另行填写更正报告。 五、医务科负责肿瘤报告人员应定期查阅归档病历，以发现在住
院部漏报的病例，并及时督促补报。 六、医务科负责定期对病理、检验、放射、超声波、等诊断部门的诊疗信息进行核查，防止门诊病例漏报。 七、科室施行科主任负责制，责任到人，每月在科主任例会上通报漏报病例的科室，并对责任科室主任及主管医医师进行诫勉谈话，如同一医师出现第二次漏报，经查实后，给予科室每例30元经济处罚。 八、肿瘤报告工作人员，负责每季度将肿瘤患者信息上报至县疾控部门。 医务科 2014年5月10日 第三篇：肿瘤登记自查自纠制度 肿瘤登记报告奖惩制度 1、肿瘤登记报告奖惩按行政、科室、个人三级责任划分进行落实。 2、全肿瘤登记报告管理先进，主管领导奖励200元，科室奖励500元，科主任、肿瘤登记报告人员各奖励100元。 3、根据年终检查情况，工作中有突出贡献者奖励200元。 4、全年未参加本院及上级有关培训的，处罚200元。 5、凡漏报、迟报肿瘤病例，根据自查自纠结果，每一例责任人处罚50元，主管领导、防保科主任负连带责任各处罚30元 6、漏报、迟报累计超过3例，扣除责任人1月工资、奖金，通报全院；主管领导、防保科主任负连带责任，扣除1月工资、奖金一半。 7、肿瘤登记报告人员未及时向县慢病科报告肿瘤病例，每一例处罚50元每月上报肿瘤月报表，未按时报告，扣除1个月工资、奖金，并通报全院。 钱山卫生院 第四篇：2014肿瘤登记报告工作计划 2014年肿瘤登记报告工作计划 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特制订工作计划。
肿瘤登记工作计划(共7篇)
肿瘤登记工作计划（共7篇） 第1篇：肿瘤登记工作计划 ****卫生院2015年恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。 为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡2014年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订2014年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。 1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口学资料 完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开 1 展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。 人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。 2、新发病例资料 肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：C00.0-C97）和中枢神经系统良性肿瘤(D32.0-D33.9)。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院汇总后统一报送至慢病科。 基本项目：包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地 2 址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期；如有条件时还要求填报组织（细胞）学类型、诊断时分期等。 四、肿瘤登记资料的整理1、报告卡验收 医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后，检查卡面书写情况，发现漏填、项目不完整或内容可疑，应退回报告单位重新填写。 2、死亡补充发病 为减少漏报例数，防保科应每年将收集的肿瘤死亡资料与肿瘤报告资料进行核对，对只有死亡卡而没有病例报告卡（即发病漏报）的病例应进行追溯调查，获得相关诊断信息（肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等），补充填写肿瘤发病卡。 4、剔除重复卡 5、报告卡的存放 报告卡完成年度统计后，应按照一定的规则存放，以备核查。 6、肿瘤病例的随访 访视的方式一般为上门访视，时间间隔可根据病人的生存状况确定，但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况，还可收集病人进一 3 步诊断、治疗、转移、复发等情况，并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。 五、工作方法、基础和流程 1、组织和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作；每月汇总、审核上报的肿瘤卡；每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。 2、每季度开展1次督导，撰写工作督导报告，及时反馈督导/评估结果。 3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。 4、定期与当地村卫生所联系，获取人口资料。 5、收集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、填报，并按要求上报各类统计报表；逐张核对报告卡，登记《登记册》；每月10日前上报上月的肿瘤卡； 7、死亡补报：定期从死因登记报告册获取肿瘤死亡病例信息，补充遗漏的肿瘤死亡病例，做好死亡补发病报告工作。 8、定期开展新发病例核实，对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息；至少每年一次。 9、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。 4 第2篇：肿瘤登记工作计划 ****卫生院2015年 恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。 为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡2014年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订2014年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。 1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口学资料完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。
肿瘤登记报告制度
肿瘤登记报告制度 1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例，首诊医生立即填写《居民肿瘤病例报告卡》，将报告卡送医务科。 2、登记簿与报告卡填写内容完整、规范，字迹清楚。因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果，由责任人承担。 3、未经门诊直接住院的肿瘤病例，由住院部经治医生填写《居民肿瘤病例报告卡》，并将报告卡及时送医务科。 4、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例，及时将结果报告给临床医生，由首诊医生填写《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。 5、对于已经报告的肿瘤病例，首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。 肿瘤病例报告流程 医生诊断肿瘤病例 填写《居民肿瘤病例报告卡》出现肿瘤死亡病例 上报医务科填写《居民死亡医学证明书》 每月医务科进行上报上报医务科 网上死因登记敷陈信息系统
进行报告 肿瘤登记管理制度 1、确定科室人员分工，明确各自职责。制订传肿瘤登记报告管理细则，完善激励机制，订立奖惩办法。 2、组织实施医务人员肿瘤登记敷陈的业务培训。 3、监管肿瘤登记敷陈流程。包括登记、敷陈、收集、审核、上报、订正（查重）工作，发现问题及时解决。 4、定期对肿瘤登记报告进行自查自纠，汇总相关数据，对照相关制度进行奖惩。对检查中发现的漏报肿瘤病例，督促医生填写报告卡交网络直报员补报。 5、每月通报情形，包括肿瘤登记敷陈动态，迟报、漏报的检查情形，和相关的奖惩结果。 6、年终做好检查，写出工作总结，提出改进措施。 7、接受上级检查，积极配合。 肿瘤登记自查自纠制度 1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织，医务科具体负责实施。 2、检查内容为各科室的各种登记资料。
肿瘤登记报告管理制度
肿瘤登记报告管理制度 xxx医院 肿瘤登记报告管理及随访系统 为进一步加强肿瘤监测，提高肿瘤监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死 于肿瘤的病例，主动采取措施控制和了解我院肿瘤肿瘤构成，分析其动态变化趋势，加强 对可能发生的肿瘤的防范工作,特制定本制度 一、报告疾病类型 包括按国际疾病分类第十版（icd-10）规定的全部恶性肿瘤（icd-10:c00-c97）和中 枢神经系统良性肿瘤（d32.0-d33.9）。 二、报告范围 凡在我院诊治属于所列填报病种的肿瘤病例均需填报。1.经病理组织学、细胞学、手 术及其他专门检查（ct/mri、b超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例； 2.未报告的原发肿瘤复发和转移病例； 3.因肿瘤死亡病例。 登记报告时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现 的原发肿瘤，应分别填报。已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原 发或继发，仍须填写《报告卡》，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗），并需填写外院首次诊断的日 舞台和主场地。 三、填报方法及管理 1.各门诊发现新诊断肿瘤病例时，负责诊断和治疗的医生应立即填写住院肿瘤病例报 告卡（以下简称报告卡）和肿瘤发病登记簿（以下简称登记簿），填写报告卡并在24小 时内向我院信息中心报告，并在其门诊病历首页加盖“新病例报告”或“更正诊断报告” 印章；登记表应于每月2日前（国家法定节假日顺延）上报医院信息中心。 2.病房是肿瘤新病例资料的重要来源。科室诊治医师在检查入院患者病史时应注意在 门诊已确诊的肿瘤患者是否已经报告，对未报告者应立即补报。对住院后才确诊的肿瘤病 例及时填写完整《报告卡》和《登记册》，并在其住院病历首页加盖“新病例已报”或 “更正诊断已报”印章。《报告卡》填写完整后24小时内上报我院信息中心，《登记册》复印件每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院信息中心。 3.如果在以前的报告中发现任何错误，需要纠正，则应根据新的诊断单独报告。
3_石首市肿瘤登记和心脑血管事件报告工作实施计划方案
调关镇肿瘤登记和心脑血管事件报告 工作实施方案 随着我国社会经济发展,慢病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势,以肿瘤、心血管疾病为主的慢性非传染性疾病已成为越来越严重的公共卫生问题。为加强我镇慢性病综合防治工作,探索肿瘤、心血管理疾病综合防治模式,不断提高我镇慢病预防控制工作水平,特制定本方案。 一、肿瘤监测 〔一监测目标与指标 1.监测目标：在全镇范围内开展肿瘤随访登记工作,建立健全我镇肿瘤患者信息管理制度,及时、准确上报肿瘤患者信息。 2.质控指标 ⑴恶性肿瘤粗发病率≥250/10万,恶性肿瘤死亡率≥150/10万。 ⑵死亡/发病〔M/I=0.6-0.8。 ⑶病理诊断率〔MV%≥66%。 ⑷仅有死亡医学证明书的病例〔DCO%≥2%,≤10%。 〔二监测范围 全镇各村。 〔三监测内容 1.肿瘤监测信息报告 〔1监测对象 各村内户籍人口中,当年的恶性肿瘤或中枢神经系统良性肿瘤新发例及因恶性肿瘤死亡的病例。 〔2报告单位和报告人。 ①报告单位：各村卫生室。
②报告人：各卫生室负责肿瘤随访登记的人员。 2.肿瘤监测信息管理 肿瘤随访登记实行网上报告。由公共卫生科张义专门负责对卫生室上报的数据进行审核、查重、补漏、录入、统计,最后形成肿瘤随访登记年度报告,上报市疾控中心慢病科。 〔四肿瘤登记方法 1.登记程序 村卫生室负责主动收集管辖范围内的所有恶性肿瘤病人发病死亡情况,填写《石首市肿瘤病例报告登记表》〔见附件1,按要求定期上报医院公共卫生科。 卫生院公卫科工作人员负责将医生收集的恶性肿瘤病例信息进行整理,对生存病例生活、诊疗等情况进行定期随访并进行上网登记报告,保存随访记录备查。 镇卫生院建立健全本单位肿瘤登记报告管理组织与登记报告制度,并安排专门科室负责收集、初核、汇总。对在医院门诊、病房、所有肿瘤病例,由经诊医生及时记载肿瘤病例,同时,准确、完整填写《恶性肿瘤病例报告卡》〔见附件2,将报告卡送达本单位负责肿瘤登记的科室〔公共卫生科,进行上网报告。 2.肿瘤分类编码。肿瘤分类编码使用《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》〔ICD-10。 3.质量控制。 实行逐级审核制度,卫生院每季度要抽查村卫生室报病工作情况,抽查肿瘤卡片不少于20张,卡片资料要求填写完整无漏缺项。每半年进行一次漏报调查,登记漏报率要低于5%。所有《石首市恶性肿瘤病例报告卡》由公共卫生科保存,留案备查。
肿瘤登记报告管理制度共篇.doc
★肿瘤登记报告管理制度_共10篇 范文一：肿瘤登记报告管理制度肿瘤登记报告管理制度 一、填报病种：包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规定的全部恶性肿瘤（ICD-10:C00-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0-D33.9）。 二、填报范围：凡山东省户籍、并经医疗机构诊治属于所列填报病种的肿瘤病例均需填报： 1、经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CTMRI、B超彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例； 2、原发肿瘤漏报的复发、转移病例； 3、因肿瘤死亡的病例。 登记报告时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发肿瘤，应分别填报。已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写《报告卡》，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗），并需填写外院首次诊断的日期及原发部位。 三、填报方法及管理： 1、门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写《山东省居民肿瘤病例报告卡》（以下简称《报告卡》）和《山东省肿瘤发病登记册》（以下简称《登记册》），并在24小时内将《报告卡》填写完整上报医院内负责肿瘤报告的部门，在其门诊病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章；《登记册》每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院内负责肿瘤报告的部门。 2、病房是肿瘤新病例资料的重要。科室诊治医师在检查入院患者病史时应注意在门诊已确诊的肿瘤患者是否已经报告，对未报告者应立即补报。对住院后
才确诊的肿瘤病例及时填写完整《报告卡》和《登记册》，并在其住院病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章。《报告卡》填写完整后24小时内上报医院内负责肿瘤报告的部门，《登记册》复印件每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院内负责肿瘤报告的部门。 3、若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断另行报告。 4、病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防止或减少肿瘤病例漏报的部门。病案室工作人员应设立《登记册》，及时记录恶性肿瘤病例的诊疗相关信息，通过定期查阅病史和病例索引以发现在门诊和病室漏报的病例，并及时补报。《登记册》复印件每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院内负责肿瘤报告的部门。 5、医院内的病理、放射、B超彩超、检验等医技科室的检查记录是提供肿瘤新病例线索的重要依据。相关医技科室（包括病理、放射、B超彩超、检验）应设立《登记册》，及时记录恶性肿瘤病例的诊疗相关信息，每月2日前（国家法定假日顺延）将《登记册》复印件上报医院内负责肿瘤报告的部门。医院内负责肿瘤报告的部门要和上述部门定期联系，核对记录，防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。 6、各科门诊和病房应设专人负责《报告卡》的收集、整理和核查，在科内登记在《登记册》后，将卡片及时交院内分管肿瘤报告的部门。 7、医院内负责肿瘤报告的部门负责及时收集本院门诊和住院医生填报的《报告卡》以及临床科室、医技科室和病案室填报的《登记册》，对本院上报的肿瘤卡进行补充、完善、整理和剔重，并在收到卡片7日内通过山东省慢性病信息监测网络版系统上报，肿瘤登记卡右上角的卡片编号由网络版系统自动生成后抄写在卡片右上角编号位置。在每月10日前（国家法定假日顺延）将上月纸质《报告卡》送交市卫生局肿瘤登记处。 四、填卡说明： 1、填表病种：（1）所有各种恶性肿瘤（包括各种白血病）；（2）所有中枢