手背肌腱断裂如何恢复
肌腱康复时机

肌腱修复的分期损伤的肌腱在修复过程中要经过四个时期。
了解分期,对治疗肌腱断裂有指导意义。
(一)支架形成期肌腱损伤后1周内,在损伤的肌腱周围会出现半透明、呈胶冻状的物质。
它包绕了损伤肌腱断端,形成一个修复的盖膜,所以这个修复愈合时期叫做支架形成期。
(二)结缔组织形成期损伤后1-2周,肌腱周围的胶冻样物质被增生的结缔组织所代替,使损伤肌腱的断端之间及其周围被结缔组织所填充而形成最原始的连结。
这时,结缔组织增生是主要的,所以称此期为结缔组织形成期。
(三)胶原纤维形成期损伤后3周左右,胶原纤维增生,代替了结缔组织,使新生的组织成分和结构接近于正常人的肌腱组织,至此肌腱的修复过程业已完成,修复后的肌腱也比较牢固。
这个阶段以胶原纤维的增生为主,所以此期称做胶原纤维形成期。
(四)水肿吸收期损伤后3-6周,损伤肌腱周围组织的炎性渗出物被吸收,损伤肌腱完全修复。
此期以炎症消退、肿胀消除为主,所以此期称做水肿吸收期。
明确损伤肌腱的修复过程,对于肌腱损伤的治疗是很重要的。
因为肌腱损伤以后的制动休息时间、功能锻练量和强度、锻练时的活动范围大小以及各个时期采取的不同治疗措施等,都与肌腱修复过程中的组织演变有着密切关系。
所以,对肌腱修复过程中的组织变化如果能心中有数,就可以克服治疗过程中的盲目性。
如果采用科学的治疗方法,动静结合并适时恰当地安排功能锻炼,则对增进治疗效果、避免不良后果有实际意义。
三、作业疗法作业疗法在肌腱损伤的康复中的目的及作用包括:①促进肌腱愈合。
②减少粘连。
③预防关节僵硬。
④恢复肌腱滑动。
(一)指屈肌腱的康复1.康复早期手术后1-3周为制动期。
肌腱损伤修复术后局部需固定3周左右,其间必须避免被修复肌腱张力的增加以保护缝合的肌腱得以愈合。
在此期间一般都有肌腱周围粘连形成,造成肌腱活动度减小或丧失,使手指及腕部活动受限。
因此,在此期间既要制动休息又要防止肌腱粘连带来的不利影响。
对于指屈肌腱手术修复后的患者,需用腕背侧动力型夹板或石膏托将其固定在适当位置,即将手放在夹板中,使腕关节屈曲40°,M P关节屈曲70°,可主动屈曲至90°,限制背伸;IP关节可以完全屈曲,但背伸限制于0°。
手指韧带断裂康复训练方法

手指韧带断裂康复训练方法
1. 伸展手指:将手指伸直并令其维持数秒钟。
重复多次,每次坚持几秒钟,逐渐延长时间。
2. 握力训练:以橡皮球或练习器为重点进行锻炼。
握住对象,轻轻挤压并保持几秒钟。
重复多次。
3. 扩张手指:将手指稍微伸展,并利用其他手指轻轻拉伸。
维持数秒钟,并逐渐延长时间。
4. 抓取训练:使用小球、硬纸板等物品,将其放入手中并以握力拿住。
逐渐增加握物品的时间和重量。
5. 绕指运动:将绷带绕在受伤的手指上,并让其保持弯曲状,进行绕指运动。
重复多次。
6. 热敷:用温水或热毛巾在受伤的手指处进行热敷。
每次进行10-15分钟。
注:开始时需要适当减轻锻炼强度,避免对手指造成额外压力和损伤。
如有疑虑请咨询专业医生。
手指伸肌腱断裂手术步骤

手指伸肌腱断裂手术步骤
手指伸肌腱断裂手术的主流方法是手术修复。
以下是手指伸肌腱断裂
手术的一般步骤:
1.局部麻醉:在手术过程中,一般会进行局部麻醉,使患者感觉不到
疼痛。
2.切口:医生将在手指上切开一个小口,通常位于关节附近。
这个切
口是用来进入手指内部,以便医生可以检查或修复伸肌腱断裂。
3.暴露伸肌腱:医生会用手术工具将组织分开,直到伸肌腱完全暴露。
4.连接断裂的肌腱:医生将用细线或钢丝将断裂的肌腱连结在一起,
确保它们能够长期稳定连接。
有时需要使用针或骨钉将肌腱连接到骨头上。
5.缝合:医生会缝合被切开的皮肤和其他软组织,修复手指的正常解
剖结构。
6.康复:手术后,患者需要进行康复治疗,如进行特定的手指锻炼和
定期复查。
手指伸肌腱断裂手术可以在一个医院手术室或医疗中心的手术室中进行。
手术通常需要45分钟到1小时不等,手术后患者需要留院观察一段
时间,以确保没有并发症,并接受必要的医学必要的监测和治疗。
肌腱

90年代
分子细胞水平
1.创伤对肌腱愈合的影响
肌腱挫伤、刺伤及不正确的肌腱缝合对 肌腱断端血循环的干扰等均影响肌腱的 自身修复能力,需要依赖肌腱周围组织参 与修复。Leabharlann 2.制动的影响
有效的早期活动可促进肌腱愈合处肌腱细胞的增殖活 动,结构近似正常肌腱形态,表面光滑,愈合质量较好。在 活动方法上,早期主动屈指训练可使肌腱充分滑动,避免 肌腱长时间处于静止状态而发生粘连。Rath观察术后 立即主动运动组与制动组对比,结果显示主动运动组没 有出现肌腱断裂,采用全主动活动明显高于制动组。 主动活动后肌腱的运动幅度、力量、DNA含量、肌腱 营养及愈合率比被动活动都有进一步的提高。拆线后, 在伤疤处按摩能有效阻止皮肤与肌腱粘连。
1980年美国手外科协会规定肌腱损伤后 修复时限:
<12-24h 24h-10d 10d-4w >4w
一期修复 延迟一期修复 早二期修复 晚二期修复
其中:一期、延迟一期、早二期、修复 效果较好,晚二期修复通常效果不佳 原因:(1)肌腱断端膨大,吻合后通过 滑车时障碍,影响滑动;(2)肌腱断端 短缩 过去:二区损伤:二期修复
一、肌腱的营养
1.血液
长腱纽(vinculum longum) 短腱纽 (vinculum breva) 腱系膜 (mesotenon) 腱纽是腱鞘内供给 肌腱血液的特殊结 构,是由腱系膜变化 而来的
一、肌腱的营养
2.滑液
Lundborg等(1978)提出肌腱也由滑液得到营养:游 离肌腱缝合后放入兔膝关节内,腱吻合口新生细 胞覆盖 营养传递:通过肌腱的牵拉和收缩作用
一个小指套,解决大问题——手指肌腱断裂不一定都要手术

一个小指套,解决大问题——手指肌腱断裂不一定都要手术认识楠是好几年前,他是一个四十多岁的国航飞行员。
我们之间能成为好朋友,这个过程也挺曲折有意思的。
的确,这个是因为我给他看了两三次病,还都算治疗的比较成功,治疗的过程中,他也对医学的知识挺感兴趣的,逐渐的会自己翻阅一些书籍,然后有些晦涩的点就会来问我,有的时候甚至会和我探讨,在这个过程中我们就接触的比较多。
其实要说他这个治疗也很有意思的,上次他是因为跟腱断了,保守治疗,康复的效果挺好的,顺利的回到了飞行员的岗位。
这次是特别巧,他竟然在一次脱毛衣的时候,不小心把手指食指的伸指肌腱弄断了。
这个在我们学术上称为锤状指。
2|锤状指锤状指,这在学术上是有一定争论的,有很多医生都是认为应该做手术治疗。
但是有时候还是应该以临床上的经验,再根据病人的实际情况做判断,不能统统概而论之。
以我们的经验,这也是我们研究所的一个老专家教我的,实际上,一般的病人通过保守治疗也是可以好的。
至于为什么有的大夫觉得不容易治好,其中有一个原因,是因为这个病需要固定足够长的时间。
这种肌腱断裂很特殊,他不是断裂在肌腱的起始部位,而是断裂在接近终末的部位,就是我们手指最远的那一截儿。
图上一样远端的基建断了以后,手指头就像一个小锤头,所以也叫锤状指。
3|治疗它的表现就是我们的端的指节是不能够使完全伸直的。
这一块儿的肌腱跟别的地方的肌腱是不一样的,别的地方都是一条,这个地方的肌腱是形成一片,向两侧也有延展的部分,就是这种特殊的解剖结构,给了我们能够保守治疗治愈的机会,而且这个机会非常高,起码目前我手里面治的病人都完全恢复了。
当然了,楠也很快,大概三个月左右就可以完全自主的操控飞机的仪表和操纵杆了,这只不过这之前整整八周都要经历比较痛苦的固定时期。
4|奇特的方法治疗的方法是先用这种指套或者是一个小的金属铝板,放在我们手掌的一侧,拿胶条儿给他粘上,粘结实,粘在手指头上。
这种固定的方法确实比较难受,后来,我们在市场上就见到了有小指套这种成品,带起来非常方便,它的最远端也是向上翘的,就是向我们手背的方向翘,可以把我们这个向下垂的这个手指头反向的向上固定,这样就能够让断裂的肌腱紧紧的靠在一起,给它的愈合创造了机会。
屈肌腱止点断裂重建手术方法

屈肌腱止点断裂重建手术方法嘿,你问屈肌腱止点断裂重建手术方法啊?这事儿可挺复杂呢。
首先呢,医生得把病人受伤的地方好好检查一遍。
看看断裂得有多严重啊,周围的组织有没有别的损伤啥的。
就跟你修个坏了的机器似的,得先搞清楚哪儿坏了。
然后呢,得准备好手术要用的东西。
各种器械啊,针线啊,还有可能要用到的一些特殊材料。
这就跟你做饭得先把锅碗瓢盆准备好一个道理。
接着,医生会给病人打上麻药。
不然手术的时候得多疼啊。
等麻药起作用了,就可以开始手术了。
手术的时候,医生会小心地把断裂的屈肌腱找出来。
这可不能马虎,得仔细找,不能找错了或者漏掉了。
就像你在一堆东西里找你丢的宝贝一样,得认真。
找到屈肌腱后,医生会把断裂的两端清理干净。
把那些坏了的组织剪掉,让两端变得整齐。
就像你剪线头一样,得剪得整整齐齐的。
然后呢,医生会用针线把两端缝起来。
这可需要技术呢,得缝得结实,不能松松垮垮的。
就像你缝衣服,要是缝得不好,衣服会开线。
有时候,为了让手术效果更好,医生还会用一些特殊的材料来加强缝合的地方。
就像给房子打个补丁,得用结实的材料。
比如说,我有个朋友,他不小心把手弄伤了,屈肌腱止点断裂。
去做了手术,医生可认真了,一步一步地给他做好了手术。
手术后,他按照医生的要求好好休息,做康复训练。
现在他的手已经恢复得差不多了,又能干活了。
再比如说,还有个人,手术后不注意休息,乱动,结果伤口又裂开了。
后来又得重新做手术,可受罪了。
所以啊,屈肌腱止点断裂重建手术得由专业的医生来做。
手术前要好好检查,准备好东西。
手术的时候要仔细认真,缝好屈肌腱。
手术后病人也要好好配合,注意休息和康复训练。
这样才能让手恢复得好。
韧带断裂手术后的锻炼方法

韧带断裂手术后的锻炼方法韧带断裂是一种常见的运动伤害,需要通过手术修复。
手术后的锻炼非常重要,可以帮助加强受伤部位的肌肉和韧带,恢复功能,并预防再次受伤的发生。
下面是一些韧带断裂手术后的锻炼方法:1.起始阶段:手术后的一到两周内,主要目标是降低疼痛和肿胀,保护受伤区域。
建议使用冰敷和热敷疗法来减轻疼痛和肿胀,并保持休息,避免用受伤的手做重力负荷。
2.按摩和疼痛管理:在手术后恢复期间,按摩是非常有益的。
使用温和的按摩技术,以改善血液循环和淋巴排水,促进愈合。
同时,可以使用安全的疼痛管理方法,如热敷或使用疼痛减轻药物。
3.轻度运动和物理治疗:大约两到三周后,可以开始进行一些轻度运动和物理治疗。
这可以帮助增加关节的灵活性,并恢复手臂的力量。
物理治疗师可能会教你一些恢复性运动,如肌肉收缩和舒张,来加强手臂肌肉。
4.增加肌肉力量:手术后的几个月,逐渐增加肌肉力量是非常重要的。
可以使用一些简单的负重锻炼,如手臂弯曲和伸展练习。
这些练习可以帮助增加手臂的力量和稳定性。
5.平衡练习:在恢复期的后期,可以进行一些平衡练习,以促进手臂和肩部的稳定性。
例如,试着站在一个脚上,然后将手臂伸直到身体的两侧。
这可以帮助锻炼和加强受伤部位周围的肌肉和韧带。
6.持续锻炼和预防再伤:当你感到力量和稳定性正在增加时,可以逐渐增加运动的强度和难度。
你可以开始慢慢地恢复你之前参与的运动活动,但要注意适度,避免过度用力。
要记住,预防再次受伤是非常重要的,所以确保在锻炼时保持正确的姿势和技巧。
除了上述的锻炼方法,饮食也是非常重要的。
保持均衡的饮食可以帮助加速伤口愈合并增加身体的免疫力。
此外,及时找医生进行康复评估和指导也是至关重要的。
总之,韧带断裂手术后的锻炼是一个逐步而持续的过程,需要耐心和恒心。
通过正确而适度地锻炼,可以有效促进手臂的恢复和重新获得功能。
右冈上肌肌腱损伤的康复训练

右冈上肌肌腱损伤的康复训练可以按照以下步骤进行:1. 休息和保护:在初期阶段,休息是非常重要的。
避免使用右冈上肌肌腱,以防止进一步损伤。
使用带有支撑或绷带的肩部包扎可以提供额外的保护。
2. 冷敷:在休息期间,可以使用冷敷物或冰袋敷在患处,每次敷约15-20分钟,每天3-4次。
冷敷有助于减轻疼痛和肿胀。
3. 疼痛管理:如果需要,可以使用非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛和减轻炎症。
4. 物理治疗:在康复过程中,物理治疗师将会设计特定的康复计划,包括以下几个方面:
- 柔韧性和伸展训练:通过伸展运动来增加肩部和上肢的柔韧性,以恢复正常的肌肉长度和关节范围。
- 肌力训练:渐进性地进行肌肉强化训练,以加强肩部周围的肌肉,提高肌肉的稳定性和支撑力。
- 平衡和稳定性训练:通过平衡练习和稳定性训练,提高肩关节的稳定性和控制能力,减少再次受伤的风险。
- 功能性训练:逐渐恢复日常生活和工作中所需的肩部功能,如抬手、拿取物品等。
5. 渐进性恢复:在康复过程中,逐渐增加活动和训练的强度,但要避免过度使用或过度负荷肩部。
康复过程应该根据个体的疼痛和舒适感进行调整。
6. 体位训练:根据具体情况,可能需要进行体位训练,包括正确的姿势和肩部使用指导,以避免不良习惯和姿势造成的额外压力和损伤。
请注意,以上内容仅供参考。
康复训练应该由专业的医疗保健人员或物理治疗师进行指导和监督。
具体的康复计划应该根据个人的伤情和康复需求进行定制。
在开始任何康复训练之前,请咨询医生或物理治疗师的意见。
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手背肌腱断裂如何恢复
导语:
相信大家对于手背肌腱断裂这种症状肯定不会陌生吧,手背肌
腱断裂不但会给患者带来痛苦而且也会影响了患者的动作,所以我们
一定要多了解一些
相信大家对于手背肌腱断裂这种症状肯定不会陌生吧,手背肌腱断
裂不但会给患者带来痛苦而且也会影响了患者的动作,所以我们一定
要多了解一些关于手背肌腱断裂的信息才行,一旦我们出现了手背肌
腱断裂的情况,我们一定要及时去治疗才行,下文我们介绍一下手背
肌腱断裂应该如何恢复。
术后固定手指保持于肌腱松弛的位置。术后2周拆皮肤缝线,术后
3周开始轻度活动关节,6周后即可正常功能锻炼。过早活动可造成肌
腱断面分离或断裂,过晚活动易发生粘连。术后消炎是有必要的,可
以不再服用其它药物,平时多喝一些骨头汤吃一些有营养的食物就可
以,不要吃辛辣和带刺激性的食物,再一个少吃羊肉和鸭肉等发物。
详细说一下石膏固定后伸肌腱的功能锻炼:屈腕关节30度,尽量
握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,每次尽量
达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴
力,尽量做到柔和,持续。每次屈伸算一组,初期每天30-50组就够
了。
如果能练开,不会留什么后遗症,最多就是掌指关节背伸不到位,
对生活不会有太多影响。
肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤
口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一
段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。另外,手指神经有两根,
断了一根没有关系,也无需处理。断的神经不经过缝合是不会自已好
的。