急诊突发事件的急救处理流程、院前急救演练方案
急诊突发事件处理流程
为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作，确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行处理，保障人民群众生命安全，结合我院的实际情况，制定本预案。
1、医院成立“急诊突发事件应急救治医疗队”，负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。
2、上述人员的联系电话在急诊预检处和门、急诊部备案，保证随时联系，接到通知后尽快赶到急诊科，并负责科内人员的协调。
3、突发事件伤病员来院前或预检后，急诊预检护士或门急诊办公室或总值班应立即通知突发事件医疗救治小组。
4、由救护小组组长、副组长负责指挥抢救，根据突发事件的人数、性质，组织相关人员到指定场所待命。
5、急诊科医护人员在突发事件院内急救工作中要积极应对，主动参加抢救；要服从统一安排，严禁推诿病人；各病房接到通知后，迅速做好接受病人的一切准备工作。
6、遇突发事件抢救时或医院难以承担的重大医疗救护任务时，应及时向院办、医务科或总值班汇报，安排人员抢救或转院进行医疗救护。
7、随季节变化，依据上级指令，做好各种应对措施。
8、接到上级指令性突发事件抢救任务，第一时间安排好抢救工作，及时上报院领导、院办、医务科。
一、处理流程
分诊台和抢救室工作人员接“120”急救电话后，应立即向急诊办公室
或急诊行政值班（夜间）报告，后者：
（1）向值班院长汇报、请示。
（2）与上级及抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。
（3）根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。
（4）协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。
（5）根据需要安排休班的医务人员参加抢救。
（6）指挥院内现场抢救工作。
（7）根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。
接待大批伤病员场所安排。根据应急规模，启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。
二、检诊、分诊体现优先服务原则：
外科系统指定普外科高年资医师负责。
内科系统指定急诊科高年资医师负责。
验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。
按照伤员轻重缓急进行分度:
（1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。
（2）中度:如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。
（3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治疗。
（4）死亡:意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。
标记：每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等，并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情（由护士根据医生分类后执行）。黑色→死亡；红色→危重；黄色→中度；绿色→轻度。
三、突发事件分类
轻度：1次伤病亡5人或死亡2人以下，无特殊危重情况。
中度：1次伤病亡6-19人，或死亡3-9人；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。
重度：1次伤病亡20-49人，或死亡10-19人；事故还有发展趋势，伤员还在增加。
四、现场抢救
（1）现场保证一个病员由一个医师，两名护士，一名工务员全程陪同，负
责外送检查，抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。
（2）大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。
（3）争取时机，抢夺时间，速战速决
通过包扎、止血、骨科患者给予固定、快速输液、静脉给药输血，使病人的生命体征维持在一个稳定状态。在保证气道通畅的情况下，争取在较短时间内对确定大出血，严重创伤，脏器破裂损伤情况，及时做好术前准备工作，直接送手术室进行手术，转院者需做好联络，转诊工作。
（4）建立交接班制度，保证抢救工作的延续性。
现场急救时应将相关病历卡随身携带，医嘱与病情变化及时记录。时间精确到分。注意记录完整，防止遗漏。患者运送途中护理人员陪同加强观察，随时记录。并与接诊科室做好交接班工作。
（5）建立回访制度伤员经抢救后分流至相关科室，护士需做好登记，抢救者书写重大抢救记录经过，一周后由抢救护士随访，并书写随访记录。
五、实施要求
1、首诊科室必须及时了解患者全面状况，遇有新情况给予及时处理，并组织相关科室会诊，在未转往其他科室之前，全面负责患者的诊治工作。
2、遇有各科抢救组长不在时，由在场最高行政领导或最高年资医师负责组织抢救工作。
3、遇有涉及多科抢救的患者协调困难时，由分管院领导或者医务科负责指定相应科室抢救并接收患者。
4、遇有超过20人，由分管院领导决定腾空中皮病区（暂定）作为临时病区，由院感消毒。所需设备、物资由设备科、物资供应科负责提供。医师、护士由医务科、护理部负责在全院进行调配。
5、夜间派遣医疗队，由各科二线人员组成，院内工作由三线或科主任另行安排人员接替。
6、被叫人员接到呼叫后，10min内必须赶到指定岗位参加抢救。
六、建立应急通讯网络
所有应急预案的人员保持即时联络指挥员与上级下级之间要有便捷的联系方式；骨干人员必要时可以配备备用联系工具；强上下级之间以及兄弟医院之间的信息交流。
七、加强应急的技能培训
主要包括：
《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理流程》等法律、法规；
急救医学知识包括CPR、创伤救护技术技能包括(创伤现场救护-止血-包扎-固定-搬运)、意外伤害(交通事故-触电-溺水-急性中毒-烧伤-烫伤)救护：处理。急危重病人的急救技能；急危重病人的急救技能；突发事件应急预案；群体伤病员处理流程；传染病的消毒隔离知识和上报流程；自然灾害、意外事故状态下自救互救技能；心理素质培训以及怎样联络报警，怎样接近伤员等。各种抢救仪器、设备熟练使用和抢救技术操作，呼吸机、监护仪、简易呼吸气囊、输液泵使用，吸痰、吸氧、输液、输血、气管插管、洗胃、动脉采血等操作。要制订培训计划和编写培训教材，要有考核标准和奖惩措施，确保培训实效。
八、模拟演习
模拟训练可以提高应急队伍的救治水平和反应速度，各种预案只有在反复演练中才能确保启动时顺利实施。演练形式包括紧急集合出动、模拟意外事故现场抢救、模拟启动各级预案等。通过演练不仅可以使大家了解、掌握预案，还可以检验预案是否合理、科学、全面，以便及时进一步修改完善。建议每年都要进行应急模拟演习，提高医务人员综合应急处理能力。
急救的原则
有人遭到意外伤害或发生急病时，在专业医务人员到达之前，现场人员应尽可能地利用当时当地所有的人力、物力为伤病者提供救护帮助，而这些帮助必须符合正确的操作方法。
一、急救目的
第一，维持生命。
第二，防止伤势恶化。
第二，促进恢复。
二、救护员的道德守则
第一，救护员的行为须完全符合正确的急救操作方法。
第二，救护员应发扬人道主义精神，做到以下三点: 一是无私，救护员
不应存有私心，应平等地对待每一位伤病者；二是无贪心，救护员不应擅自拿取伤病者的财物；三是不求回报，抢救伤病者是自愿行为，救护员不应期望伤病者给自己任何方式的回报。
三、急救程序
（一）初步检查（D。R.A.B.C）
第一时间检查可能危及伤病者生命的伤势，尽快做出适当处理。
1.观察现场环境(D-Danger)
●确保自己及伤病者的安全。
●注意事故现场的环境安全(事故地点、伤病者人数等)。
●请旁观者帮助或参与救助。
●注意伤病者受伤过程，以确定伤病者是否脊推受伤。如在交通意外中受伤或
由高处坠下，怀疑脊椎受伤，切勿随意搬动伤病者。
●小心保管伤病者的财物，将其交给警察或医务人员。
2.检查伤病者反应(R-Response)
先在伤病者耳边呼唤，再轻拍其肩、臂，以试其反应，如没有反应，判定伤病者已经意识丧失。
如果伤病者处于俯卧位，在可能情况下(或找其他人帮助)将其转为仰卧位。移动伤病者时，应保持伤病者的头、颈、脊柱做整体的移动。
3.打开气道(A-Airway)
意识丧失的伤病者可因舌后坠而堵塞气道(图 1)。
可使用压额提颏法打开气道(图2a、图2b)。
怀疑颈椎损伤，则应用改良推额法(图3)，如不能打开气道，仍然使用压额提额法。
4.人工呼吸(B - Breathing)
以听、看、感觉的方法检查伤病者是否仍有呼吸 5-10 秒(图4)。
如果无正常呼吸，应立即施行人工呼吸。
5.人工循环一一胸外心脏按压 (C- Circulation)
立即施行胸外心脏按压。
如发现严重出血的伤口，立即止血。
（二）进一步检查
根据伤病者的伤病史、症状、体征而做出判断，救护员需为伤病者做全身检查。
伤病史: 由伤病者和目击者讲述意外或发病的经过，有些伤病者可能携带病历卡。
症状: 伤病者主观的感觉异常。
体征: 由救护员察觉到的客观表现。
生命体征 : 呼吸、脉搏、血压、体温等涉及生命的客观表现。
1.呼吸
2.在正常情况下平均每分钟:
成人 (8岁及以上) 16-20次。
儿童 (1 -7岁) 20-30次。
婴儿 (1 岁以下) 36-40次。
2.脉搏
在正常情况下平均每分钟:
成人 60-100次。
儿童 80-120次。
婴儿 120-140次。
3.皮肤状况
温暖、干爽、红润。
4.体温
成人在正常情况下: 36℃ -37℃。
5.血压
成人在正常情况下 :
收缩压: 90-140mmHg
舒张压: 60-90mmHg
当教护员警伤病者做进一步检查时，应立即按照伤病者的紧急情况而做出适当处置。
（三)向医务人员报告伤病情
救护员应尽快安排伤病者做进一步的治疗，并向有关的医务人员报出告详细的病情。伤势严重者应立刻送往医院，如有可能应通知伤病者家人。
四、申请急救服务
拨打急救电话 999或120。
电话内容包括:
需要服务类型(如救护车)。
现场联络人的电话、姓名。
意外事件发生的地点(必要时可说明到达现场的途径)。
意外事件发生的过程、种类。
意外事件中伤病者人数。
意外事件中受伤情况(受伤种类及其严重程度)。
特殊说明(如需要接近被困伤病者或解除伤病者缠压物等)。
要求接昕者将内容重复一次，确保信息准确无误。
上述求助工作可交由其他人完成。
求助者应等待接电话者完全接收到信息，确认后才可挂断电话。在没有其他人帮助的情况下，求助者应先对伤病者进行检查并做急救处理后，再拨打急救电话。
五、救护员注意事项
（一)救护员的责任
第一，迅速观察现场安全情况，确保伤病者、急救人员及周围人员的安全，不可贸然进入危险环境中。
第二，迅速辨认出伤病者的受伤程度。
第三，尽快寻求帮助，呼叫医务人员到现场救治并运送伤病者到医院。
第四，利用曾学习过的急救知识和技能小心处理伤病者，尽快对伤病者做出初步处理，在医务人员到场后帮助施救。
第五，遇到群体伤情况，首先到达现场的救护员应全面关注并指挥对所有伤病者的处理，切勿只顾救助某一伤病者而忽视对其他伤病者的早期救助。
(二)保护自己，勿受感法
救护员可能担心在处理伤病者的时候，有被伤病者传染疾病的可能。为了减少感染机会，在条件许可的情况下，救护员应该执行标准防感染程序如下: 第一，戴上口罩。
第二，戴上一次性手套。
第三，避免被伤病者身上或现场的尖锐物品刺伤。
第四，处理严重出血(如救助动脉破裂出血)的伤病者时，应戴上保护眼罩。
第五，在进行人工呼吸时，使用人工呼吸面膜、袋装面罩、气囊及面罩复
苏器。
第六，在处理伤病者后，使用肥皂水清洁双手并清洗和消毒急救用。
急诊科院前急救演练方案
模拟病例：患者，男性，60岁，活动时出现胸闷1小时伴晕厥。急救人员到场后心电图检查提示：广泛前壁心梗伴频发室早。转运前出现心跳呼吸骤停，急救人员立即给予现场心肺复苏、现场电除颤、建立静脉通路、简易呼吸器辅助呼吸。通知急诊科急诊科做好接诊病人准备，麻醉科医师行气管插管，内科及心电图医师到急诊科会诊，检验科抽血急查心肌酶谱、肌钙蛋白相关检查。
一、现场急救人员配备：医生、护士、司机各1名。（1分）
二、急救设备准备：救护车、急救箱、心电图机、便携式电除颤仪、简易呼吸器。（1分）
三、技术要求：
1、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）
2、规范的心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（4分）
3、熟练掌握心电图、电除颤及静脉穿刺技术。（0.5分）
4、车辆安全运输。（0.5分）
5、相关科室人员接到电话通知后五分钟到达急诊科。（1分）
四、随机提问（1分）
儿科院前急救演练方案
模拟病例：三岁幼儿发生惊厥120如何进行院前急救？急救过程出现心跳呼吸骤停如何正确处理？
一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）
二．现场急救、包括物品准备（4分）
控制惊厥：要快速而有效地控制即刻发作。
1.地西泮静滴是现场急救的首选药，每次0.3-0.5mg/kg。1mg/分的速度静注，必要时20分钟后重复一次，每次总量不超过10mg。如无静脉通路，可按0.5-0.75mg/kg/次加2mL盐水入肛门5㎝处。
2.苯巴比妥是维持治疗的首选药物，应在安定止惊后立即负荷量15-25mg/kg维持，分2次肌注，12-24小时后给5mg/kg维持。
3.去除口鼻异物，给予氧气吸入，有发热者给与退热处理。
三、如发生心跳呼吸骤停立即进行2010版心肺复苏：（4分）
C-A-B流程。严重心动过缓，年长儿<30次/分，婴幼儿<60次/分，新生儿<100次/分，均需给予心脏按压。
1.胸外按压（C）:频率100次/分，按压吹气比：新生儿3:1、1-8岁5:1，＞8岁15:2，按压部位胸骨中下1/3交界处，深度2-3㎝。
2.打开气道（A）:仰头举额法
3.人工呼吸（B）：儿童18-20次/分，婴儿30-40次/分.
4、药物：1）肾上腺素：0.1-0.3mg/kg、1:10000浓度，3-5钟1次，一般3-5次；2）扩容：0.9%生理盐水10mL/kg，半小输完。3）纠酸：建立了有效的通气后给碳酸氢钠2-3mL/kg。4)多巴胺5-10mg/kg/分静滴。
三、随机提问（1分）
外一科院前急救演练方案
模拟病例：毒蛇咬伤------急救原则是阻止毒素吸收和使毒素从局部排出，伤者切忽走动或奔跑，以免毒素加快吸收和扩散。就地急救室治疗的关键。
一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）
二、现场急救、包括物品准备（4分）
绑扎：内毒蛇咬伤后立即将肢体制动并放低，就地取材，用软绳、布条或止血带爱伤口上方5-10㎝处绑扎。以能阻止静脉血和淋巴汇流为度，不妨碍动脉供血为宜，绑扎期间每隔20-30分钟放松1-2分钟，以免静脉过度淤血使肢体受损。
冲洗：用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，将残余蛇毒冲去，再用3%双氧水反复冲洗，可直接破坏毒蛇。
排毒：伤口冲洗后用消毒刀将咬痕处挑开，扩开伤口使毒液外流，同时将肢体下垂，用手自上而下，由外周向中心挤压，加速毒液排出，周围肿胀皮肤可用尖刀做“＋”、“＋＋”形切口，再用注射器、吸奶器或拔火罐在伤口处反复抽吸，将毒液洗出。若无器具，科用口吸，随吸随吐，用清水漱口，入口腔黏膜有破损、炎症、溃疡，则不可用口吸，以免自身中毒。经过上述急救，可将病人送附近医院继续观察
治疗。
三、心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（4分）
四、随机提问（1分）
外二科院前急救演练方案模拟病例：男、45岁、股骨干骨折。
内科急性脑出血的院前急救
模拟病例：患者××，男性，59岁，因“头痛3小时，意识不清半小时”，家属拨打120。一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）二、现场急救、包括物品准备（4分）
1.电话指导：接到急救电话在五分钟内立即出诊。出诊途中及时同患者家属取得联系，了解病情进行必要的电话指导。对清醒患者，叮嘱家属不要紧张，以免增加患者的思想负担，让患者平卧，解开衣领、腰带，头偏向一侧，不要喂药喂水，及时清理呕吐物，以免造成窒息或吸入性肺炎，避免过
多搬动患者。2.现场急救：医护人员到达现场后，医生询问病史，简单的进行查体，对病情做出初步判断，护士立即监测生命体征，立即吸氧，保持呼吸道通畅。对于有意识障碍的患者，立即开放气道，清理口腔分泌物，应留置静脉针快速建立静脉通路。3.控制血压：脑卒中时可能出现反应性高血压，血压过高时，可适当选用缓和的降压药，使血压降至160/90mg左右。可用甘露醇或呋塞米降低颅内压（有脑疝形成者）。4.院前难以分清卒中类型，不宜贸然使用止血剂或扩血管药。5.安全快速转运：经现场急救处理后，告知患者家属病情，转运过程中注意检测患者神志、呼吸、血压、心电监测及瞳孔变化，保持气道及输液通畅，对出现病情变化的患者随时采取相应急救措施进行急救。转运途中，电话通知急诊科做好抢救准备，同时通知CT室进行急诊颅脑CT检查，到医院后与接诊医护人员交代病情及用药情况，并补记院前抢救记录。
三、心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（4分）
四、随机提问（1分）
感染科院前急救演练方案
模拟病例：接120电话：有一养鸡场职工咯血请求急救。
一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）
二、现场急救、包括物品准备（4分）
1、正确摆放体位：大咯血患者的正确体位十分重要。它以利于血液引流，保持气道通畅及保证有效的气体交换功能为原则。若明确何侧肺出血，一般取患侧卧位最为安全，可避免血液流向健侧，影响健侧功能。如不明确何侧出血，应采取仰卧位，头宜偏向一侧，使其
不变动体位立即可咯出血液为原则，避免病人反复抬头起身而出现再次咯血。
2、协助患者排出气道异物：积极协助患者排出气道异物，清除口腔、鼻腔内的积血。发现病人有烦躁不安、反应迟钝、口唇紫绀、咳嗽无力，血咯出困难，喉部痰鸣，则预示着咯血窒息的可能。若出现大咯血突然中止，呼吸骤停，张口瞪目，面色青紫，抽搐，大小便失禁则提示已发生窒息。应迅速将患者置倒立体位，拍打背部，以利引流出肺部积血。有牙关紧闭，意识丧失，舌根后坠堵塞呼吸道者应立即用开口器撬开口腔，用舌钳将舌牵拉出口外。亦可通过口或鼻腔插入导管至咽喉部即可吸出积血，或者通过刺激咽喉部引起咳嗽反射促进咳嗽，咯出血块解除窒息。经上述处理无效时，可行气管插管或借助支气管镜吸出呼吸道内血液。必要时可行气管切开术吸引出气道积血，以利呼吸通畅。
3、常用止血药：非紧急情况运用垂体后叶素10u加入5%葡萄糖500ml，缓慢静滴。必要时首先用6u垂体后叶素加入5%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射，持续10分钟左右。继后用垂体后叶素10u 加入5%葡萄糖500ml，缓慢静滴。同时建立第二条静脉通路，给予酚磺乙胺、氨甲苯酸、维生素k1等止血药静滴。可以运用注射用血凝素。
三、如发生心跳呼吸骤停，立即进行2010版心肺复苏：C-A-B 流程。（4分）
1.胸外按压（C）：按压部位：胸骨中下1/3交界处；按压方式：
双手掌跟重叠，十指紧扣，双臂绷直，垂直按压胸部；按压深度：下陷>5cm；按压频率至少100次/分。
2.打开气道（A）：仰头举额法。
3.人工呼吸（B）（此处为球囊-面罩）：用面罩紧密覆盖患者口鼻，对患者进行通气2次，每次进气时间不少于1秒，吹气量在500-600ml，吹气是否有效与胸廓起伏为标准。（胸外心脏按压与人工呼吸之比为30:2）。
4.电除颤（条件允许的情况下）。
四、随机提问（1分）
五官科院前急救演练方案
一、模拟病例：120急救电话、有一鼻出血病人，出血较汹涌，出血时间约一个小时，目前患者出现意识不清，呼吸、心跳停止，待急救。
二、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）
三、现场急救、包括物品准备（4分）
紧急处理：1.止血-----填塞法止血（迅速完成），为抢救争取时间；2.建立静脉通道----扩容及急救药品的输入。
四、心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（4分）
五、随机提问（1分）
附：五官科心肺复苏操作程序
1、评估患者：（1）判断意识: 呼叫患者、轻拍患者肩部
（2）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时观察面部和胸廓，无呼吸或仅有微弱喘息。判断时间为10秒。
2、操作要点：（1）立即呼救，寻求他人帮助。将病人放置仰卧位。
（2）胸外心脏按压：①按压部位：胸骨中下1/3交界处；（方法：肋弓定位法，剑突上两横指）。②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，两手指紧紧相扣，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压；③按压幅度：使胸骨下陷至少5cm，而后迅速放松，反复进行；④按压时间：放松时间=1:1；⑤按压频率：至少100次/分钟；⑥胸外按压：人工呼吸=30:2。(3)开放气道：①清理呼吸道分泌物和异物，取下义齿；②开放气道，采用仰头举颏法。使下颏尖耳垂连线基本与平地垂直。(4)人工呼吸①口对口人工呼吸。用按住前额的一手拇指与食指捏紧鼻孔；②送气时捏住鼻子，呼吸时松开，送气时间为一秒，见胸廓抬起即可，吹气时要将病人的嘴完全包住。
3、再次判断：操作5个循环后再次判断患者颈动脉搏动及呼吸（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气体逸出）。如已恢复，进行进一步的生命支持，如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断。判断时间为10秒。
4、辅助急救措施：C--A--B--D—E C：胸外心脏按压A：开通呼吸道B：人工呼吸D：药物治疗----①肾上腺素②阿托品③利多卡因E：电除颤----电除颤在心肺复苏中是一个不可忽视办法，电除颤是目前治疗室颤的唯一有效方法。一般选在5个循环的CPR之后进行，除颤后立即开始下一轮CPR。单相波选择为360J；双相波选择为200J；小儿选择能量为2--4J/Kg。目前多选择双相波，效果较好。
5、判断心肺复苏效果（1）有效指征：①能扣到大动脉搏动，收缩压>8kpa（60mmHg）；②面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红；③呼吸改善或出现自主呼吸；④散大的瞳孔缩小；⑤眼球活动，睫毛反射与对光射出现，甚至手脚抽动，肌张力增高；（2）停止指征：心肺复苏半小时以上，患者无生命迹象者；或患者家属要求停止抢救者。
6、心肺复苏目的及并发症：目的：恢复心肺功能。并发症：肋骨骨折、胸肺挫伤、肝脾撕裂伤、脂肪栓塞。
7、心肺复苏禁忌症：胸壁开放性损伤、肋骨骨折、多器官功能不全综合征、心脏压塞。
妇产科院前急救演练方案
模拟病例：初产妇，产后出血，失血性休克如何抢救？
一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）
二、现场急救、包括物品准备（4分）
1．处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量（先盐后糖），纠正失血性休克；防止感染。
2．按摩子宫：胎盘娩出后，应立即按摩子宫（方法：操作者的一手的
拇指在前、其余四指在后，在下腹部按摩并压迫宫底，挤出宫腔内积血，按摩子宫应均匀而有节律，直至宫缩恢复正常为止）。如胎盘未娩出，应立即手取胎盘（注意无菌原则）。
3．应用缩宫素及米索前列醇：缩宫素10U加于0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注。必要时缩宫素10U直接行宫体注射；米索前列醇200ug 舌下含服。
三．心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（4分）
C-B-A流程。1.胸外按压(C)：按压部位：胸骨中下1/3交界处；按压方式：双手掌跟重叠，十指紧扣，双臂绷直，垂直按压胸骨；按压深度：下陷5cm；按压频率至少100次/分。
2.打开气道（A）：仰头举颏法。
3．人工呼吸（B）：口对口人工呼吸2次，每次吹气时间不少于1秒，吹气是否有效与胸廓起伏为标准。（胸外按压与人工呼吸之比为30:2）。
4.电击除颤（条件允许的情况下）
四、随机提问（1分）
突发事件应急方案及流程图
突发事件应急方案及流 程图 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
突发事件应急流程 （参照XX物业管理公司突发事件应急流程） 1“四防”突发事件应急方案 1防火，防盗及防止各种暴力事件的发生，是保安应尽的职责，保安必须具备全天候执勤，应急能力强的特点，防止各类突发事件的发生是每个保安员责无旁贷的光荣使命，根据我园的特点，特制定系列突发事件应急方案如下： 2当发生暴力事件时，现场当值保安马上控制现场，立即呼叫班长和各岗位人员，紧急情况下，先通知就近当值保安及其他岗位保安员，每个岗位听到呼叫后必须有1人在3分钟之内直到现场，班长必须在最快的时间内直到现场，并马上通知主 管，所有人员必须听从现场最高管理人员的指挥和调遣，由主管决定是不通知公安机关来处理。 3当发生盗窃事件时，现场保安立即通知班长及主管，组织人员直到现场进行控制并保护现场；情节严重的，须立即封锁各出口，任何岗位不得放行物品（包括有放行条在内），对主要怀疑对象，可暂时限制其外出；由现场最高管理人员决定是否报公安机关。各岗位接通知后，必须进行高度警戒，以防事态扩大。 4当发生火灾时，当值保安立即呼叫主管、班长、各岗位人员及宿舍保安员，所有人员取就近灭火器材在三分钟之内直到现场进行扑救；必须听从最高管理人员的分 配，组织疏散人员，抢救重要物资，隔离易燃易爆物品，并积极配合专职消防部门的工作。火灾扑灭后，保安员应立即戒严起火现场，维持秩序，等待有关部门检查走火原因。 5当自然灾害发生时，及时呼叫领班及各岗位人员，控制好现场，呼叫相关部门的工作人员，向上级汇报现场情况，听从现场最高指挥员的指挥进行处理，进行调查原因，制定下一步的预防措施。 6 “119”报警电话必须经部门经理级以上人员和保安主管同意后方能使用。 2突发事件应急示意图 1发生暴力事件:呼叫领班、各岗位人员→控制现场→在岗人员通→知就近宿舍保安主管→被通知人员3分钟赶到现场→听从现场最高管理人员指挥→是否报公安机关→清理现场
院前急救各种急救应急预案(汇总)
院前急救各种急救应急预案（汇总） 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序，快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作，保障公众身体健康与生命安全，根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求，特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护，负责指挥现场医疗救援工作，协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治，确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况，对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 （1）一级事件：一次事件伤病员30人以上，或出现重大人员伤亡，其中死亡3人以仁，或死亡和危重5人以上，事故有继续发展趋势。 （2）二级事件一次事件伤病员10^30人，或出现较大人员伤亡，其中死亡3人以内，死亡和危重者3人以上，事故有或可能有发展趋势。 （3）三级事件：一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下，事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心（站）的院前急救力量二线为
三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科（创伤、烧伤、传染病、生化中毒等）的应急专业救护队；三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动，可以根据情况由急救中心（站）、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动，需同时启动一、二线应急救治队伍；“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动，启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导，随即向市卫生行政部门报告，内容包括：（1）突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况； （2）伤员的主要伤情，已采取的急救措施及投人的医疗急救资源； （3）现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材； （4）伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告： （1）伤亡20人以下的，6小时内报市级卫生行政部门； （2）伤亡20—50人的，12小时内报省级卫生行政部门；（3）伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 （4）地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故，虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 （1）120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后，立即派出第一线救护车队赶赴现场，同时向医疗救援指挥部报告，并与联动系统(110,119等）进行横向联系；随后根据现场反馈信启，按医疗救援指挥部命令调派出第线、第，线救护车队增援现场救治。 （2）急救中心（站）及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令
医院应急流程图
XXXXXXX院 突发性事件处理流程 一、信息处理 1.接到有关突发性事件的信息后，应记录事件的性质、人员伤亡情况、事件发生的地点、联系电话情况，立即通知医务部。节假日或下班时间得到有关事件的信息后，应先通知总值班，总值班负责通知医务部主任及值班领导。 2.医务部主任对所获得的信息应进行再次核实，可与到达事故现场的急救人员联系，向有关单位或部门确认事件发生准确地点、时间、性质、人员伤亡数量、现场救治情况。 3.医务部对事件核实后，立即通知突发事件处理指挥小组，并同时通知急诊科、住院处、外科、内科、麻醉科、手术室、药剂科、检验科、功能检查科、影像中心等部门和急救小组，医务部主任应根据上级指示或突发公共卫生事件的严重程度，决定是否增派救护车和急救人员参加现场救治疗工作，如有必要，则及时通知急诊科执行。医院各部门应积极做好接纳危重患者和大批患者的准备工作，并组织好人员待命。 4.医务部还应及时将重大事件有关信息上报给河南省卫生厅、郑州市卫生局及有关上级领导。并随时落实上级的指示。 5.首先到达抢救现场的医务人员应及时将重要的信息及时通知医务部，并保持通信联络，接受指示。 6.医务部应将现场情况及时通知有关科室，以便抢救工作的准备。指定抢救的负责人，医务人员做好物品、器械、药品及血源准备. 7.临床医技科室主任在接到医务部通知后，立即召集人员，做好接待大批患
者的准备。 二、院前抢救 1.院前抢救工作由急诊科医务人员或临时指定的医务人员承担。 2.急诊科主任或值班人员在接到医疗急救信息或医务部指令后应立即派出救护车辆，在3分钟内出发，迅速到达事故现场。 3.到达现场的医务人员要听从现场指挥人员的指挥，积极参与现场抢救工作。并根据现场情况处理患者。 4.如果事故现场有大批伤亡或患者时(人数达三人以上)，首先要对患者进行初步判断，按病情的严重程度分为轻患者、重患者和危重患者三个等级，分别用兰、黄、红三种不同颜色的标志带系于患者腕部或踝部，若患者有肢体丧失或严重受伤时则不宜系标志带，系顺序依次为左腕部、右腕部、左踝部、右踝部，利于后续抢救人员及时辨认出危重患者。并由联络人将现场情况通知急诊科主任，如现场伤亡或中毒人员众多时，应迅速增派人员和车辆。 5.对事故现场外伤患者的处理应按病情的轻重缓急处理，首先抢救病情危及生命的危重患者，进行现场的心肺复苏，止血、骨折简单固定、输液抗休克治疗，并立即将危重患者转送医院。 6.对现场的重伤员应及时包扎止血、骨折简单外固定。并及时安排转运到医院抢救。轻伤员的处理主要是伤口包扎，并指导轻伤员服从现场指挥人员的安排，有计划进行转送。 7.撤离现场前应对事故现场进行仔细清理，以免有伤病员遗留。 8.若发生的事件为食物中毒时，到达现场的急救人员应对危重患者进行初步检查、对症处理后立即转送医院急诊科进行救治，对其他患者及时给予对症处理
内科急性脑出血的院前急救演练方案
麻阳中医医院 内科急性脑出血的院前急救演练方案 一、演练时间：2018年10月16日下午3点 二、考核人员：欧军华、邓沅佳、黄晓芳、张晓华、彭瑶 三、模拟病例：患者××，男性，59 岁，因“头痛3小时，意识不清半小时”，家属拨打120。（备模拟人） 四、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（10分） 五、物品准备（10） 六、现场急救（40分） 1.电话指导：接到急救电话在五分钟内立即出诊。出诊途中及时同患者家属取得联系，了解病情进行必要的电话指导。对清醒患者，叮嘱家属不要紧张，以免增加患者的思想负担，让患者平卧，解开衣领、腰带，头偏向一侧，不要喂药喂水，及时清理呕吐物，以免造成窒息或吸入性肺炎，避免过多搬动患者。（10分） 2.现场急救：医护人员到达现场后，医生询问病史，简单的进行查体，对病情做出初步判断，护士立即监测生命体征，立即吸氧，保持呼吸道通畅。对于有意识障碍的患者，立即开放气道，清理口腔分泌物，应留置静脉针快速建立静脉通路。（10分） 3.控制血压：脑卒中时可能出现反应性高血压，血压过高时，可适当选用缓和的降压药，使血压降至160/90mg左右。可用甘露醇或呋塞米降低颅内压（有脑疝形成者）。（5分） 4.院前难以分清卒中类型，不宜贸然使用止血剂或扩血
管药。（5分） 5.安全快速转运：经现场急救处理后，告知患者家属病情及途中转运风险，转运过程中注意检测患者神志、呼吸、血压、心电监测及瞳孔变化，保持气道及输液通畅，对出现病情变化的患者随时采取相应急救措施进行急救。转运途中，电话通知外一科做好抢救准备，同时通知CT室进行急诊颅脑CT检查，到医院后与接诊医护人员交代病情及用药情况，并补记院前抢救记录。（10分） 七、心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（30分） 突然发生心跳呼吸骤停，立即进行2010版心肺复苏：C-A-B流程。 1.胸外按压（C）：按压部位：胸骨中下1/3交界处；按压方式：双手掌跟重叠，十指紧扣，双臂绷直，垂直按压胸部；按压深度：下陷>5cm；按压频率至少100次/分。（10） 2.打开气道（A）：仰头举额法。（5） 3.人工呼吸（B）（此处为球囊-面罩）：用面罩紧密覆盖患者口鼻，对患者进行通气2次，每次进气时间不少于1秒，吹气量在500-600ml，吹气是否有效与胸廓起伏为标准。（胸外心脏按压与人工呼吸之比为30:2）。（10） 4.电除颤（条件允许的情况下）。（5） 八、随机提问（10分） 1.脑出血鉴别诊断 麻阳中医医院医务科 2018年10月16日
突发事件应急处理预案及处理流程图
第一节火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图 1、0突发性事件处理流程 1、1迅速报告:发生事件后立即向主管部门汇报,经请示后报110处置(紧急情况下可先报110),同时按程序向当地相关部门与主管部门逐级报告。 1、2现场处置:总指挥(或副总指挥)应迅速赶到现场,判明情况,做出紧急部署。各组迅速到位,按责任分工,迅速开展工作。 1、3现场维护:组织人员维护现场秩序,劝阻围观群,设置警戒线,保护现场,控制局面。 1、4按警并引导进入现场:敏于观察,注意发现问题,配合公安机关与相关部门开展事件的调查取证工作,控制违法犯罪嫌疑人。 1、5做好接待、安抚工作:按规定与来访者对话,做好政治思想工作,稳定情绪,正面引导,积极化解矛盾,将影响与损失减少到最低程度。 1、6加强信息收集:配合公安机关调查取证。 1、7处理善后:成立善后工作小组妥善处理善后事宜,积极消防机关工作。 2、0火灾等突发事件应急处理预案及处理。 2、1立即报告主管部门。 2、2如火势较大,迅速拨打“119”报警,报警时讲清楚起火方位、名
称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。 2、3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候,引导消防车从最快的路线进入火场,并提供水源地点,同时立即组织力量抢救伤者与贵重物品,以最快的速度救出被围困人员,做好疏散人群的工作,并及时切断电源及煤气总开关等,避免火灾的蔓延、扩大; 2、4利用灭火器或消防器材进行灭火,尽可能把火灾扑灭在初级阶段,以减少损失; 2、5维护好火场秩序,严禁无关人员进入火场; 2、6救火原则:先救人,后救火,先隔离火源后灭火。 3、0火灾等突发事件应急处理流程图
院前急救演练方案
急诊科院前急救演练案 模拟病例：患者，男性，60岁，活动时出现胸闷1小时伴晕厥。急救人员到场后心电图检查提示：广泛前壁心梗伴频发室早。转运前出现心跳呼吸骤停，急救人员立即给予现场心肺复、现场电除颤、建立静脉通路、简易呼吸器辅助呼吸。通知急诊科急诊科做好接诊病人准备，麻醉科医师行气管插管，科及心电图医师到急诊科会诊，检验科抽血急查心肌酶谱、肌钙蛋白相关检查。 一、现场急救人员配备：医生、护士、司机各1名。（1分） 二、急救设备准备：救护车、急救箱、心电图机、便携式电除颤仪、简易呼吸器。（1分） 三、技术要求： 1、急救人员在规定时间到达现场、衣帽整洁。（1分） 2、规的心肺复操作（2010版心肺复技术）。（4分） 3、熟练掌握心电图、电除颤及静脉穿刺技术。（0.5分） 4、车辆安全运输。（0.5分） 5、相关科室人员接到通知后五分钟到达急诊科。（1分） 四、随机提问（1分）
儿科院前急救演练案 模拟病例：三岁幼儿发生惊厥120如进行院前急救？急救过程出现心跳呼吸骤停如正确处理？ 一、急救人员在规定时间到达现场、衣帽整洁。（1分） 二．现场急救、包括物品准备（4分） 控制惊厥：要快速而有效地控制即刻发作。 1.地西泮静滴是现场急救的首选药，每次0.3-0.5mg/kg。1mg/分的速度静注，必要时20分钟后重复一次，每次总量不超过10mg。如无静脉通路，可按0.5-0.75mg/kg/次加2mL盐水入肛门5㎝处。 2.苯巴比妥是维持治疗的首选药物，应在安定止惊后立即负荷量15-25mg/kg维持，分2次肌注，12-24小时后给5mg/kg维持。 3.去除口鼻异物，给予氧气吸入，有发热者给与退热处理。 三、如发生心跳呼吸骤停立即进行2010版心肺复：（4分） C-A-B流程。重心动过缓，年长儿<30次/分，婴幼儿<60次/分，新生儿<100次/分，均需给予心脏按压。 1.胸外按压（C）:频率100次/分，按压吹气比：新生儿3:1、1-8岁5:1，＞8岁15:2，按压部位胸骨中下1/3交界处，深度2-3㎝。 2.打开气道（A）:仰头举额法 3.人工呼吸（B）：儿童18-20次/分，婴儿30-40次/分. 4、药物：1）肾上腺素：0.1-0.3mg/kg、1:10000浓度，3-5钟1次，
院前急救演练
院前急救演练 为加强我院医务人员院前急诊急救意识，提高处理突发性公共卫生事件的能力和救治水平，在紧急情况下，能出诊及时、救治有力、措施得当。根据卫生部《医院管理评价指南》和黑龙江省《二级综合医院评价标准》的要求，特制定本活动方案. 一、目的 (一)检验医务人员对《医院突发公共卫生事件应急预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练活动，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法.科学、规范、有序处置的目的。 (二）检验医务人员的现场应急处置能力。 (三）检验和提高我院的医疗急救水平。 (四）及时发现应急工作中存在的缺陷，立即进行整改和完善. 二、组织领导 成立突发公共卫生事件院前急救演练领导小组组长：罗某副组长：林某等现场总指挥：罗某 成员：李某等职责： 1、负责演练方案的制定、演练流程培训（李某） 2、负责演练方案审核.修改.（罗某） 3、负责演练现场的布置和信息报告和发布（李某） 4、负责急救人员的出诊安排（张某） 7、负责现场救护的流程考核及救治工作的评估（罗某等） 8、负责现场拍照，录像及后期宣传（曹某） 9、负责演练资料的收集、汇总、总结（李某） 三、演练参加人员 1、拨打电话及接听电话各1人 2、各急救小组的医生、护士、检验、心电图检查等人员。 3、扮演病人5名、模拟人1个 4、救护车司机2人 四、后勤保障组：
成员：刘某等负责急救药品.器械的供应，保证紧急用血通道通畅，通讯设备通畅及演练现场的安全. 五、演练时间及地点时间：20 年月曰地点：院前事故现场 六、演练前环境准备： 1、保安人员负责清理医院正门前的一切车辆，保障120救护 车的畅通。 2、在演练现场张贴条幅等，宣传或标示正在演练，以免引起群众的恐慌。 七、演练步骤： (一)、发现与报告： 1、演练要点：“120”接到各类事故报告后，按照相关规定和要求电话向有关部门报告，并作好记录。 2、演练要求： (1)收集信息及时、完整； (2)各种信息要有电话记录； (3)上报信息及时.内容完整； ⑷接到报告后的处理符合要求。 (二）、指择系统及物质保障 1、演练要点：启动应急预案，建立指挥系统机构，抽调机动队，作好物资、交通.技术准备。 2、演练要求： (1)工作程序丼然有序； (2)人员到位及时； (3)信息传递准确； ⑷物质准备要充足。 (三>、应急处置现场 1、演练要点：抵达现场后，立即行动紧急救治工作。 2、演练要求： (2)现场处理井然有序。 七、演练内容【开始时间14: 00】
院前急救演练
院前急救演练 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
院前急救演练 为加强我院医务人员院前急诊急救意识，提高处理突发性公共卫生事件的能力和救治水平，在紧急情况下，能出诊及时、救治有力、措施得当。根据卫生部《医院管理评价指南》和黑龙江省《二级综合医院评价标准》的要求，特制定本活动方案. 一、目的 (一)检验医务人员对《医院突发公共卫生事件应急预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练活动，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法.科学、规范、有序处置的目的。 (二）检验医务人员的现场应急处置能力。 (三）检验和提高我院的医疗急救水平。 (四）及时发现应急工作中存在的缺陷，立即进行整改和完善. 二、组织领导 成立突发公共卫生事件院前急救演练领导小组组长：罗某副组长：林某等现场总指挥：罗某 成员：李某等职责： 1、负责演练方案的制定、演练流程培训（李某） 2、负责演练方案审核.修改.（罗某） 3、负责演练现场的布置和信息报告和发布（李某） 4、负责急救人员的出诊安排（张某） 7、负责现场救护的流程考核及救治工作的评估（罗某等） 8、负责现场拍照，录像及后期宣传（曹某）
9、负责演练资料的收集、汇总、总结（李某） 三、演练参加人员 1、拨打电话及接听电话各1人 2、各急救小组的医生、护士、检验、心电图检查等人员。 3、扮演病人5名、模拟人1个 4、救护车司机2人 四、后勤保障组： 成员：刘某等负责急救药品.器械的供应，保证紧急用血通道通畅，通讯设备通畅及演练现场的安全. 五、演练时间及地点时间：20 年月曰地点：院前事故现场 六、演练前环境准备： 1、保安人员负责清理医院正门前的一切车辆，保障120救护 车的畅通。 2、在演练现场张贴条幅等，宣传或标示正在演练，以免引起群众的恐慌。 七、演练步骤： (一)、发现与报告： 1、演练要点：“120”接到各类事故报告后，按照相关规定和要求电话向有关部门报告，并作好记录。 2、演练要求： (1)收集信息及时、完整； (2)各种信息要有电话记录； (3)上报信息及时.内容完整；
院前急救演练方案
急诊科院前急救演练方案 模拟病例：患者，男性，60岁，活动时出现胸闷1小时伴晕厥。急救人员到场后心电图检查提示：广泛前壁心梗伴频发室早。转运前出现心跳呼吸骤停，急救人员立即给予现场心肺复苏、现场电除颤、建立静脉通路、简易呼吸器辅助呼吸。通知急诊科急诊科做好接诊病人准备，麻醉科医师行气管插管，内科及心电图医师到急诊科会诊，检验科抽血急查心肌酶谱、肌钙蛋白相关检查。 一、现场急救人员配备：医生、护士、司机各1名。（1分） 二、急救设备准备：救护车、急救箱、心电图机、便携式电除颤仪、简易呼吸器。（1分） 三、技术要求： 1、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分） 2、规范的心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（4分） 3、熟练掌握心电图、电除颤及静脉穿刺技术。（0.5分） 4、车辆安全运输。（0.5分） 5、相关科室人员接到电话通知后五分钟到达急诊科。（1分） 四、随机提问（1分）
儿科院前急救演练方案 模拟病例：三岁幼儿发生惊厥120如何进行院前急救？急救过程出现 心跳呼吸骤停如何正确处理？ 一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）二．现场急救、包括物品准备（4分） 控制惊厥：要快速而有效地控制即刻发作。 1.地西泮静滴是现场急救的首选药，每次0.3-0.5mg/kg。1mg/分的速度静注，必要时20分钟后重复一次，每次总量不超过10mg。如无静脉通路，可按0.5-0.75mg/kg/次加2mL盐水入肛门5㎝处。 2.苯巴比妥是维持治疗的首选药物，应在安定止惊后立即负荷量 15-25mg/kg维持，分2次肌注，12-24小时后给5mg/kg维持。 3.去除口鼻异物，给予氧气吸入，有发热者给与退热处理。 三、如发生心跳呼吸骤停立即进行2010版心肺复苏：（4分） C-A-B流程。严重心动过缓，年长儿<30次/分，婴幼儿<60次/分，新生儿<100次/分，均需给予心脏按压。 1.胸外按压（C）:频率100次/分，按压吹气比：新生儿3:1、1-8岁5:1，＞8岁15:2，按压部位胸骨中下1/3交界处，深度2-3㎝。 2.打开气道（A）:仰头举额法 3.人工呼吸（B）：儿童18-20
关于xxxx医院急救中心2014年急救演练方案
关于xxxx医院急救中心2014年急救演练方案
XXX医院 关于急救中心2014年急救演练方案 一、演练目的 为加强我院医务人员急诊急救意识，提高医院急救救护中心、急诊科、辅检科室、设备科、院总值班等应急处置反应速度和协调水平,保障广大患者和装备操作者的生命安全，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。根据“XXX医院生命支持类急救类医学装备年应急预案”，特制定本演练方案。检验对应急预案的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范、有序处置的目的。 二、演练的时间及地点、流程 时间：2014年12月26日，下午15:00 地点： XXX路路口 指挥及考核组出发时间：15:00 拨打电话时间：15:05 救护车出发时间：15:08 院前急救：15:15～15:30 病人到急诊科时间：15:40 交接及会诊时间：15:40～15:50 会诊人员：XXXXXXXXXXX 检查时间：15:55 入院时间：16:00 整个过程大约用时：60分钟 三、参与人员 医院急救类及生命支持类医学装备应急小组，统一指挥此次急救
协助医生完成现场急救的能力、检测生命体征、完成医师急救医嘱等，及检查护士准备救护车随车器材、药品完整度。检验急救司机在急救出诊时，时间、地点、紧急度的把握，及保证车辆安全下协助医护人员完成急救任务。此次演练以提高全院的应急急诊能力，增强全院相互协作精神，促进医院大急诊战略的实施，加强急救、急诊医护人员应急抢救技能及流程的掌握。 （二）院内急诊的救治能力。检验院总值班、急诊科值班人员对突发事件协调性等。急诊抢救、急诊化验，保证实验室检查在10分钟内完成，保证急救绿色通道畅通。 演练结束后，应急小组及医务科应对本次方案执行情况进行评估，并根据实践经验对应急预案进行补充改进。 还没有让院领导审阅！别的就没有了，大家自己想吧！ 哈哈~~~哥就帮你们到这里了
院前演练流程 2017
急诊科院前急救演练方案 时间：2017年4月24日下午4:00 地点：急诊科门口 模拟病例： 患者张某某，男性，60岁，活动时出现胸闷1小时伴晕厥。急救人员到场发现患者端坐位，心跳呼吸骤停。急救人员立即给予现场心肺复苏、现场电除颤、建立静脉通路、简易呼吸器辅助呼吸。 一、现场急救人员配备：医生、护士、担架工人各1名。 二、急救设备准备：救护车、急救箱、心电图机、便携式电除颤仪、简易呼吸器。 三、技术要求： 1、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。 2、规范的心肺复苏操作，医生、护士、担架工人、相互协作。 3、熟练掌握心电图、电除颤、心肺复苏及静脉穿刺技术。 4、车辆安全运输。 四、操作流程： 立即进行2015版心肺复苏：C-A-B流程。 （1）.胸外按压（C）：按压部位：胸骨中下1/3交界处；按压方式：双手掌跟重叠，十指紧扣，双臂绷直，垂直按压胸部；按压深度：下陷5-6cm；按压频率10-120次/分。按压和放松时间1:1，胸廓完全回弹，按压与呼吸比30：2 30次按压时间为15-18秒操作者：医生、护士
（2）.打开气道（A）：仰头举额法。操作者：护士 （3）.人工呼吸（B）（此处为球囊-面罩）：用面罩紧密覆盖患者口鼻，对患者进行通气2次，每次进气时间不少于1秒，吹气量在500-600ml，吹气是否有效与胸廓起伏为标准。（胸外心脏按压与人工呼吸之比为30:2）。操作者：（护士交由担架工人行球囊面罩通气，同时护士建立静脉通道） （4）.电除颤（条件允许的情况下）。 电除颤操作步骤 操作步骤一：开启开关键上面一个灯是充电指示灯，充电时绿灯闪烁。下面两个灯为电池状态显示灯，若绿灯显示则可进入可工作状态并带有短暂鸣叫声。如果电池中储存了360焦瓦放电十次或更少的能量那么此时红灯闪烁；操作者：（护士） 操作步骤二：在电极板上涂上导电膏。操作者：（护士） 操作步骤三：选择您所需的能量等级，按一下对应的能量等级键，对应的指示灯亮起表示确认。操作者：（护士） 操作步骤四：按一下充电键，指示灯不停的闪烁，指示灯熄灭表示充电完成。操作者：（护士） 操作步骤五：将电击板分别放置在病人胸骨位置及心尖位置。操作者：（护士） 操作步骤六：当绿色指示灯亮起，用双手同时按下电击把手上的白色按键进行除颤放电，如果红色指示灯亮起表面仪器存在系统错误，此时不能进行心脏除颤治疗。除颤治疗后，必须判断病人状况，根据
2015年急诊急救事件应急演练方案.总结分析
巴州红十字华龙医院 急诊科急救事件应急演练方案 为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对 能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力，特安排本次演练。 、应急演练定义、目的和类型应急演练：是指各级人民政府及其部门、企事业单位、社会团体等（以下统称演练组织单位）组织相关单位及人员，根据有关应急预案，模拟应对突发事件的活动。 演练目的: 1、检验预案 2 、完善准备3 、锻炼队伍4、磨合机制5 、科普宣教演练类型：本次演练属于综合演练。 、组织机构1、领导小组：负责应急演练活动全过程的组织领导。 组长（总指挥）陈从勇副组长（副总指挥）姜春华郑志奇何元扬策划部：由领导小组人员担任策划，负责应急演练策划、演练方案设计。演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、控制组、宣传组。 总策划：姜春华；总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。 文案组：赵开学；在总策划的直接领导下，负责制定演练计划。设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。 协调组：郑志奇；负责与演练涉及的相关科室之间的协调沟通协调工作。 控制组：何元扬；在演练实施过程中，在总策划的直接指挥 F，负责向演练人员传送各类控制信息，引导演练进程按计划进行。 宣传组：郑义；负责编制演练宣传方案，整理演练信息，联络新闻媒体，对演练过程进行记录。 演练人员：急诊科全体成员120急救中心人员、外科、手术室、检验科、放射科、保卫科、后勤人员。
、演练方案 (1)、演练目标: 1. 120科和急诊科在接到有十几名群众遭遇车祸的求救电话后，负责完成院前急救及院内分诊、救治工作。以《巴州红 字华龙医院突发医疗事件应急处置预案》为标准，要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。 2.检验科、放射科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查，报告正确、回报及时。 3.住院部外科及手术室做好就收大批伤员和开展急诊手术的准备和实施工作。要求诊断准确、手术及时、护理到位、
医院急救中心急救演练方案
XXX医院 关于急救中心ⅩⅩ年急救演练方案 一、演练目的 为加强我院医务人员急诊急救意识，提高医院急救救护中心、急诊科、辅检科室、设备科、院总值班等应急处置反应速度和协调水平,保障广大患者和装备操作者的生命安全，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。根据“XXX医院生命支持类急救类医学装备年应急预案”，特制定本演练方案。检验对应急预案的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范、有序处置的目的。 二、演练的时间及地点、流程 时间：ⅩⅩ年12月26日，下午15:00 地点： XXX路路口 指挥及考核组出发时间：15:00 拨打电话时间：15:05 救护车出发时间：15:08 院前急救：15:15～15:30 病人到急诊科时间：15:40 交接及会诊时间：15:40～15:50 会诊人员：XXXXXXXXXXX 检查时间：15:55 入院时间：16:00 整个过程大约用时：60分钟 三、参与人员 医院急救类及生命支持类医学装备应急小组，统一指挥此次急救
协助医生完成现场急救的能力、检测生命体征、完成医师急救医嘱等，及检查护士准备救护车随车器材、药品完整度。检验急救司机在急救出诊时，时间、地点、紧急度的把握，及保证车辆安全下协助医护人员完成急救任务。此次演练以提高全院的应急急诊能力，增强全院相互协作精神，促进医院大急诊战略的实施，加强急救、急诊医护人员应急抢救技能及流程的掌握。 （二）院内急诊的救治能力。检验院总值班、急诊科值班人员对突发事件协调性等。急诊抢救、急诊化验，保证实验室检查在10分钟内完成，保证急救绿色通道畅通。 演练结束后，应急小组及医务科应对本次方案执行情况进行评估，并根据实践经验对应急预案进行补充改进。 还没有让院领导审阅！别的就没有了，大家自己想吧！ 哈哈~~~哥就帮你们到这里了
医院突发治安事件应急预案及流程
医院突发治安事件处置预案及流程为加强医院安全保卫工作，预防和减少医院治安事件的发生，正确处置各类突发治安事件，保障医院正常的医疗秩序和就医环境，保卫医院财产和医护人员的人身安全，维护医院的稳定，结合医院实际情况，特制定本预案。 一、组织机构： 为加强院内突发治安事件预防与处置的领导，成立医院突发治安事件处置领导小组： 组长：韦中发 副组长：廖文胜 组员：丁瑜孙小琳丁帆韦丁荣 领导小组主要工作为负责日常治安及紧急事件的处理。 二、突发治安事件的预防 1、保卫人员工作中要始终保持高度的警惕性与敏感性，注意发现医院各种潜在的不安定因素，定期分析医疗工作及医院其他工作的情况，把门、急诊和病区作为预防工作的重点。 2、通过日常的巡查、观察以及和职工、患者及家属的交流熟悉医院的工作情况，特别是医患矛盾方面的信息，认真分析预测、严密防范，努力提高未雨绸缪的能力。 3、加强对重点科室（财务、药库、仓库）、病区、保安巡查和检查工作，督促相应科室落实安全制度，对存在的安全隐患及时督促整改。
4、加强与患者及家属的沟通，对医疗工作中的矛盾等问题要给予耐心的解释，特别是门、急诊病人，宜说服教育，切忌简单粗暴，通过以诚相待，努力化解矛盾。 5、在医患矛盾和纠纷中，要坚持原则，讲清道理，处理中注意策略，对能够解决的问题尽可能的给予解决，对一时不能解决而又容易引起矛盾激化的问题要迅速汇报，并联系相关部门协调处理，避免矛盾进一步激化。 6、在临床科室发生治安方面突发事件时，保卫人员应在最短时间内迅速到位，对一般事件遵循可散不可聚，可解不可结，可顺不可激的方针，以疏导为主武力为辅，尽量缩小事件的规模和影响。 7、保卫科确保在发生突发治安事件时能迅速到位。保卫人员平时要注意治安突发事件处置的学习和演练，规范对紧急治安事件处置的原则和方法，针对不同性质的事件能够正确处置。 8、加强对治安视频的监控，对行政机关、门急诊、收费处、取药处、医院大门、沟通办等重点部位加强监控，争取早发现、早干预，将治安事件控制在萌芽状态。 三、突发治安事件的处置原则与要求 1、统一指挥、协调行动。发生院内突发治安事件时，要在院领导和公安部门的统一领导下行动，保卫科和相关部门积极配合，各负其责，协同处置。 2、坚持因势利导、因事施策。对待突发治安事件，坚持可疏不可堵的原则，因势利导，区别对待，采取先脱离接触，后稳妥解决的
急救演练流程
垫江县中医院急救部 2012年度急救演练流程 一、垫江县中医院急救部120中心接到报警，垫江县新政府旁有一车祸伤患者需要急救，院前120随即调度医院急救车出车。 二、救护车到达现场后，急救人员立即对患者进行查体评估伤情，向急救部中心汇报现场情况。（要求演习过程中严格执行信息反馈制度） 三、急救人员在现场对患者头部、右上肢的伤情进行紧急处理（现场急救处理语言简洁、行动迅速、每个动作的意义都要有明确的交代）。 四、现场急救处理完成后，立即将患者转运到院内急救部继续抢救。（转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全） 五、患者抵达医院院内急救部 到达院内急诊后，出诊医护人员立即与院内医护人员进行病情交接。（患者交接完成后，院内医护人员要对患者进行进一步的查体） 六、患者到达院内急诊后患者病情突然加重，出现呼吸心跳骤停。（判断患者为无脉性心跳骤停--立即进行5个周期或2分钟CPR--检查心律--患者心律变为室颤--立即除颤--继续2分钟CPR--检查患者心律转为窦性） 七、改善患者的通气（在操作的同时，操作者要描述动作要领，各种动作如药物的使用，护士取药及配药注射的动作，除颤仪使用到最后一步放电前的动作等） 八、5组CPR发现患者恢复窦性心律，立即进行患者病因诊断及复苏后处理。 九、继续改善患者通气，对患者进行气管插管及呼吸机连接操作。 十、向患者家属交代患者病情，和注意事项。（及时书写病历并填写相关文书） 十一、评估小组专家进行现场点评。 十二、适时进行总结表彰。 垫江县中医院急救部 二〇一二年七月二十五日
演习场景（院前部分） 交通事故现场 事故现场发现1名伤员 伤情：患者在车辆侧翻过程中抛出车外，右上肢肱骨闭合性骨折，头顶部被道路设施硬物撞击出血，急救人员现场处理后，转运到院内急诊继续抢救。 急救部整体演习考核统计表 垫江县中医院急诊科医生：护士：司机担架员
医院应急演练方案
**市第三人民医院 群体性食物中毒事件应急演练方案 一、演练目的 通过演练使专业人员掌握食物中毒事件应急处理工作的运行程序和方法，提高各专业队伍协调作战的能力，有效预防、及时控制和消除食物中毒事件及其危害，保障公众健康和生命安全，维护社会正常秩序，进一步提升医护人员对食物中毒病人的抢救水平。 二、演练项目 1、急诊科、内科医护人员赶赴现场，对急性中毒患者进行抢救； 2、医护人员救治患者程序流程，对突发事件的应急处理； 3、现场通讯指挥、现场抢救区位划分； 4、相关科室急会诊制度，我院对突发公共卫生事件的应急能力。 三、演练地点 **市第三人民医院急诊科及急诊大厅 四、演练时间：2017年9月16日 14：30 五、考评机构：医务科、护理部、门诊部、院办。 六、应急组织机构： 1、医院突发公共事件应急领导小组组成 组长：*** 副组长：*** *** 成员：************ 2、演练指挥救援行动组织体系及职责 现场总指挥：*** 组织机构：医务科 3、应急救援小组 120驾驶员：****** 120成员：******** 救援 A组：***（组长） *** *** *** *** ***
救援 B组：***（组长） *** *** *** *** *** 3、下设机构及分工 （1）医疗救治组：急诊科、急诊护理组负责接待病员场所的安排，协调科室接收病人的工作。 （2）传染病管理组和医院感染管理组：检验科开展相关的调查、采样工作。做好消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作。 （3）后勤保障组：药剂科、设备科及综合科保证药品、应急物资的供应。（4）信息联络组：院办负责信息的发布，上报卫生行政部门。并和相关部门共同负责院内、院外协调工作。 （5）安全保卫组：保卫科负责现场控制、保证医院的正常工作秩序。 （6）相关医疗科室做好相关救治准备。 七、道具：两个关于“**市第三人民医院突发事件应急演练”横幅。 八、场景： 场景一：**镇临江花苑建筑工地 120平台接到由**镇临江花苑建筑工地打来的电话 【120中心】您好，这里是**市120急救中心，请讲。 【工地负责人】您好，我是**镇临江花苑工地的，我在**镇**路100号，我这儿有工人午饭过后上吐下泻情况严重，请赶快赶快派救护车前来。 【120中心】好的，请详细告知人数及主要症状，我们马上派救护人员出发。【工地负责人】一共是6名工人，半小时前刚吃了午饭，就出现“呕吐、腹痛、腹泻”症状。 【120中心】：好的，我们马上派救护人员前往。 （120中心通知救护车出车） 【120驾驶员】：***主任，**镇临江花苑工地有6名工人疑似食物中毒请做好抢救准备。 【***】：好的。 （***电话通知石晓银护士长） 【***】：石护士长！临江花苑工地有6名工人疑似食物中毒。通知在院医护人员
院前急救应急预案
院前急救应急预案 1总则 1.1编制目的 落实《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》，在完善突发公共卫生事件应急预案体系的基础上，进一步加强院前急救工作建设，做好辖区内突发卫生事件预防控制与医疗救治工作，最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦。逐步形成院前急救与医院急诊科、院内综合技术一体化的医疗服务体系。 1.2编制依据 以《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院关于建设发展城市社区急救服务的指导意见》、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》等法律法规、政策和预案为依据。 1.3院前急救的主要任务与模式 广义上院前急救是指伤病员在发病或受伤时，有救护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动行为的总称，即伤员尚未到达医院前的救治。狭义的院前急救专指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。 因此，院前急救的主要任务： （1）接受呼救。 （2）安排、协调和实施院前急救。 （3）指挥大型灾难急救。我院暂时院前急救模式主要： 院前型：以院前急救为主要任务，不设床位，出诊时随车人员为急救医师。 1.4适用范围 本预案适用于辖区内突然发生，造成或者可能造成本辖区居民身心健康严
重损害的各种疾病、传染病、食物中毒和职业中毒以及各种事故灾难或突发社会安全事件等引起的严重影响居民健康的突发卫生事件的院前急救工作。 1.5工作原则 （1）部门主导，积极参与 在上级部门的统一领导和指挥下，组织协调急诊科及相应职能、临床科室人员参与院前急救处理工作。 （2）快速反应，规范救治 加强院前急救信息网络建设能够及时接收呼救，提高全院卫生专业人员对院前急救实践的识别和应急处理能力，做到早接收、早救治；普及全院卫生人员的急救专业知识，加强依法监督，保证各类急救事件应急救治措施的规范有效。 （3）加强宣教，群转结合 利用医院宣传力量建立志愿者队伍，通过加强宣传，教育群众基本了解如何快速获得院前急救服务、做好获得急救服务的准备，如何在专业救护人员到达之前准确处理急诊问题，以及如何选择所救治的医院，使院前急救工作取得最佳效果。 2院前急救组织领导小组及职责2.1院前急救领导小组 在上级部门的统一领导与本院技术人员构成情况相结合，设立院前急救领导小组：由医院院长担任领导院前急救领导组组长，相关业务院长任副组长，统筹安排全院急救力量；各职能及临床科室主任为院前急救领导小组组员，根据组长安排具体实施各项院前急救工作。 2.2院前急救领导小组职责 （1）能力建设:负责本院专业人员的技术培训，提高医务人员面对院前急救的救治能力。 （2）技术支撑:承担相关技术方案的编制工作，技术方案应于现行的急救技术规范、方案保持一致；指导、协助各科室制定院前急救应急预案；分析辖区内各类院前急救事件的救治方式，提出改进意见；不定期组织相关培训和演练。（3）监督管理；根据院前急救相关管理制度与监督方案，对院前急救工作及相
公共卫生突发事件应急流程图2015年
环县人民医院 突发公共卫生事件医疗救治 应急预案及流程 为科学规范、高效有序的开展突发公共卫生事件应急救治工作，保障人民群众的身体健康和生命安全，根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》和《全国突发性公共卫生事件应急预案》等法律法规，特制订本预案。 一、目标任务 （一）预案所称突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒，严重水灾、火灾，特大车祸事故、爆炸事故以及其它严重影响公众健康的事件。 （二）本预案在执行中必须服从上级卫生主管部门的指挥，无条件服从上级主管部门的调动和安排。 （三）突发事件应急工作应坚持“预防为主，常备不懈”的方针。 （四）设立突发事件专项资金，主要用于急救设施完善，急救人才培训，突发事件流行病学调查，卫生防护等有关物资、设备、设施的储备与完善。 （五）依据国家政策，对参加突发事件应急处理的医护人员给予造当的补助和保健津贴，对于参加突发事件应急处理做出贡献的人员，给予表彰和奖励。 二、突发事件应急流程图
公共卫生突发事件应急流程图
三、应急处理组织机构 （一）、领导小组： 组长： 成员： 领导小组职责： 1、全面领导本院突发事件应急医疗救治工作。 2、负责医疗救治重大事项的决策、督查落实和指导工作。 3、负责紧急调集人员、储备物资、交通工具以及相关的设施、设备。 4、报请上级主管部门，决定人员疏散或隔离，并依法对疫区封锁。 领导小组下设办公室，办公室设在院办室，郑学海同志任办公室主任。办公室成员：耿玉琴、王刚、李杏梨 办公室职责： 1、收集、汇总突发事件伤病员情况，并及时向指挥小组报告。 2、负责与县突发事件应急各成员单位和各医疗机构联系。 3、及时向上级报告突发事件伤病员情况。 4、负责落实指挥小组交办的其它工作。 （二）、医疗组： 组长： 副组长： 第一小组：急救组：由急诊科、120调度中心组成，x主任负责，协调急救车辆调配，指挥院前急救，安排急诊科医务人员初诊、分诊，
急救演练绕急诊
急救演练绕急诊 Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.
镇江市第一人民医院胸痛中心 院前急救与院内救治应急演练方案 一、演练时间：2015年6月3日14:00—15:00 二、参加演练人员： 胸痛中心：毛镇伟、张国辉、尹春阳、王成华、姚永伟、俞捷、 姜大鹏、王莹莹、夏芸、顾仁春、武文俊 院前急救：丁传明、吴敏、张恒 三、演练预案： （一）现场设计： 1、【14:00】120急救中心接到胸痛患者报警电话：王某，男性，65岁（实习同学扮演），诉胸痛胸闷10分钟，持续无缓解，无咳嗽、咳痰，无咯血，无呼吸困难，无晕厥，目前神志清楚，未服用任何药物，请求救治。地点在市区华都名城，从救护车出发地到达事发地点约20分钟，从事发地点到胸痛中心约20分钟。 2、【14:02】由总指挥宣布演练开始，120救护中心派急救车前往现场。急救车携带18导联有心电图机，车载心电监护远程传输系统。 3、【14:20】120急救医师到达事发现场。观察病情：患者老年男性，65岁，诉胸痛胸闷持续无缓解，无咳嗽、咳痰，无咯血，无呼吸困难，无晕厥，未服用任何药物。查体：T37.0℃，P94次/
分，R24次/分，BP125/85mmHg，神志清楚，呼吸急促，平卧位，口唇无紫绀，颈静脉无充盈，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，无杂音，腹部、四肢及神经系统无阳性体征。 4、【14:25】将患者抬上救护车，固定。 5、【14:30】吸氧，给患者作18导联心电图检查，并将心电图通过微信和远程传输系统上传至胸痛中心，持续心电监护监测血压、心率、SPO2并通过远程传输系统上传胸痛中心，电话通知胸痛中心值班人员，建立静脉通道。 6、【14:35】胸痛中心值班人员王成华医师收到上传心电图，V1～V6胸前导联广泛ST段抬高，判定为STEMI，一键启动导管室，导管室相关人员（尹春阳、夏云、武文俊）到位，准备手术。王成华电话联系救护车急救人员询问患者病史，既往史，在家服药情况，指导术前用药，阿司匹林300mg、替格瑞洛300mg嚼服，和患者及家属沟通，告知可能需要介入手术，家属同意手术，王成华医师立即至急诊门口等待患者。 7、【14:50】救护车进入医院到达急诊门口，记录患者到院时间，急救人员将患者抬下救护车，在王成华医师带领下沿胸痛中心指引标志至导管室，系统自动采集进导管室时间。王成华医师从接触患者及家属开始即进行术前谈话，到达导管室签署术前同意书，抽血查心梗三项， 8、【15:00】模拟手术开始，预计球囊扩张时间15:30 （二）应急演练总结