贲门失驰缓症治疗方法

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贲门松弛的手术方法

贲门松弛的手术方法

贲门松弛的手术方法贲门松弛症是一种因贲门(食管与胃的交界处)失去正常张力而导致胃内容物逆流的疾病。

在临床上,贲门松弛症主要通过手术治疗来改善症状和恢复食管功能。

下面将介绍几种常用的贲门松弛症手术方法。

1. 贲门环扎术贲门环扎术是一种传统的治疗贲门松弛症的手术方法。

这种方法通过将一个环形带状物(例如垫圈或人工材料)环绕在贲门下方,从而增加贲门的闭合压力。

这可以减少胃内容物的反流,并改善患者的症状。

这种手术方法通常需要开腹进行,有一定的创伤性,但在一些病例中仍然被广泛应用。

2. 开腹贲门成形术开腹贲门成形术是另一种常用的手术方法。

这种方法通过操作胃的一部分或整个胃,将其卷曲或移位到贲门下方,从而增加贲门的密闭性。

在手术中,医生会将胃进行切除、重构或固定,以达到改善贲门松弛症的目的。

这种手术方法需要开腹手术,对患者的身体创伤较大,但相对来说可以达到较好的效果。

3. 闭合式贲门成形术(TIF)闭合式贲门成形术是一种相对较新的手术方法,被广泛用于治疗贲门松弛症。

这种方法通过内镜操作,在无需开腹的情况下来进行贲门成形。

在手术中,医生会使用内镜来将胃的一部分固定到贲门下方,从而改善贲门的功能。

这种手术方法相比于传统的开腹手术,患者康复快、創傷小,并且效果也可以达到较好的效果。

4. 腔镜下贲门抽缩术(LHM)腔镜下贲门抽缩术是一种相对较新的、微创的手术方法。

这种方法通过腹腔镜操作,医生可以在无需开腹的情况下进行贲门抽缩。

在手术中,医生会使用腹腔镜和特殊的手术器械来切割并重新连接食管和胃,从而恢复贲门的正常功能。

这种手术方法与传统的开腹手术相比,患者创伤较小,恢复较快,也可以达到良好的效果。

手术治疗贲门松弛症可以有效的改善症状,恢复食管功能。

选择何种手术方法,应根据患者的具体情况、年龄、病情严重程度等因素来决定,以达到更好的治疗效果。

术前应进行全面的评估,术后应注意休息、饮食调理等,避免并发症的发生。

此外,对于一些病情轻微的患者,可以选择保守治疗或药物治疗,以避免手术风险。

贲门失迟缓症

贲门失迟缓症

治疗
❖ 外科手术疗法 手术方法较多。以Heller食管 下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张, 食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重 度萎缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建 术。手术治疗后症状好转率约为80%~85%, 但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管 反流等并发症。
治疗
❖ 改良Heller手术:即在食管下端前壁纵行切开环形 肌层至粘膜下,使粘膜膨出。94%的患者术后吞咽 困难得到缓解,术后3%的病人发生反流性食管炎。 值的注意的是该手术须在食管尚未出现明显扩张、 延长或屈曲之前进行,即适合于轻、中型扩张的患 者,如出现重型扩张,食管呈S状,则需行食管胃 转流或其他术式。
治疗
❖ 经胸腔镜行贲门食管肌层切开术,是利用胸 壁上三个长1.5cm的小切口,借肋内镜及特殊 操作器械,将食管下段及胃食管交界处环形 肌层完全切开,并游离、保留粘膜完整性, 完全解除贲门周围的梗阻,具有创伤小,安 全有效的特点及优势,可在微创的原则下达 到同开胸手术相同的治疗效果。患者术后早 期即可缓解吞咽困难,痛苦小、恢复快
术后护理
❖ 饮食指导 :在术后48小时左右拔除胃管,饮水少许 进行观察,术后第3天肠蠕动恢复后进食流质,少 量多餐,术后第5天过渡到半流质饮食,术后第7天 开始普食,以易消化、少纤维的软食为宜,细嚼慢 咽,并增加水分摄入量,忌进食过多过饱,避免吃 过冷或刺激性食物。如食管或胃粘膜破损行修补术, 术后禁食相应延长至第7天,进食方式与食管癌根 治术后相同。出院后可进软食1个月,再逐步恢复 正常饮食。
贲门失弛缓症
表现
❖ 吞咽困难 :最早出现的症状是进食时无痛性吞咽困难,呈间 歇性发作,常因精神刺激因素与发病相关,或进食过冷和辛 辣等刺激性食物而诱发。
❖ 疼痛 :疼痛部位多在胸骨后、上腹部或剑突下、也可在胸 背部,与饮食不一定有关,有时发生在夜间,多为自发性。

贲门失弛缓症怎样治疗?

贲门失弛缓症怎样治疗?

贲门失弛缓症怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍贲门失弛缓症的治疗方法,治疗贲门失弛缓症常用的西医疗法和中医疗法。

贲门失弛缓症应该吃什么药。

*贲门失弛缓症怎么治疗?*一、西医*1、治疗治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻,以改善食管排空,没有任何内,外科方法能治愈此病,现在治疗的方法应认为是姑息疗法,迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂,扩张治疗用强力牵伸,手术用食管肌层切开术,切断食管的环形肌。

1.内科治疗:药物治疗的效果持续甚短,并不理想,对术前准备及拒绝或不适于做扩张术及外科手术者,可能有一些作用,抗胆碱能制剂能降低括约肌压力及改善食管排空,但在临床应用中效果并不理想,硝酸异山梨酯(消心痛)及硝苯地平(心痛定)能降低食管下括约肌的张力,而解除吞咽困难,某些手术高危病人可试用,对早期贲门痉变病人应解释病情,安定情绪,少食多餐,细嚼慢咽,并服用镇静解痉药物,如口服1%普鲁卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶(nifedipine)等可缓解症状,为防止睡眠时食物溢流入呼吸道,可用高枕或垫高床头,必要时入睡前灌洗食管。

2.扩张治疗:少数病人尚有併发食管穿孔的危险,目前食管下段扩张术仅适用于禁忌手术或拒绝手术且食管尚未高度扩大的较早期病例,也可作为初期处理,扩张失败再行手术治疗,因为扩张效果短,须多次扩张,现多被手术治疗代替,使用扩张的器械有机械,静水囊,气囊及钡囊,扩张前夕或在检查前几小时,病人禁食,食管内有残渣者应予清除或冲洗清洁,最好在食管镜检查后立即扩张,扩张术在透视监测下施行,扩张不论用靛水囊,气囊或钡囊使食管胃交界部扩张至4cm直径左右,于贲门内置入顶端带囊导管后,于囊内注入水,钡剂或水银使囊扩张,然后强力拉出,使肌纤维断裂可扩大食管下端狭窄的管腔,约2/3病人疗效良好,但需重复进行扩张术,强力扩张发生的并发症有术后胸骨下疼痛,食管穿孔,出血,气管支气管误吸及胃食管反流,后期发生食管炎。

贲门失弛缓症_病因与治疗(草稿)

贲门失弛缓症_病因与治疗(草稿)

“贲门失弛缓症”病因与治疗-草稿由于这是一个严肃的话题,原本计划写一个“严谨版,细致版”的报告,但考虑到时间关系,必须尽快将想法公布于众,于是就有了现在的“尝鲜版,粗犷版”。

首先我怀着负责任的态度向大家宣布:“贲门失弛缓症”的治疗方法已被攻克,此症是可以完全治愈的!下面来具体谈谈我对此症病因,病情发展与治疗方法的思考:由于此症的病因到现在为止还没有一个确切的说法,所以大家有可能把他当作是先天问题、基因问题等等“不可控因素”了,告诉大家,其实不然。

虽然病因的分析往往需要大量的调查与记录才能写一个严谨的报告,这是一个科学的方法。

但是这世上还是有许多科学规律的产生是由于“思维实验”,是单靠“想”出来的,就好比宇宙学的一些理论。

经过反复的苦思冥想我似乎找到了一个符合逻辑的病因。

虽然一个理论到底正确与否还需要经过案例的论证,但至少对我个人来说是正确的。

病因:贲门受到了严重损伤后始终得不到及时修复从而启动了“自我保护机制”,此机制还有个名字就是“贲门失弛缓”。

这个机制的目的就是想提醒“总指挥部”(大脑)下令:停止进食,损伤严重需要“集中修复”。

大家可能会问:所谓的“贲门严重损伤”哪里来呢?如果说是进食习惯的问题(比如过度吃粗粮,食物太干,吃饭过急),这些习惯别人也有,那别人怎么不得病?答案是别人没有在一段时间内长期持续得伤害贲门,直到贲门“严重损伤”并且“始终得不到及时修复”!如果手上的皮破了,我们都不会去碰它,会加剧损伤,而伤愈后再怎么碰都没事。

那贲门呢?我观察过,得这个病的人大多是偏瘦的,都有一个进食原则,那就是“吃得越多越好!”当贲门“严重损伤”后的再进食,说的通俗一点就是“伤上加伤”,而且由于贲门缩紧食物通过时摩擦力更大,损伤更大。

此时每天进食的损伤就会远远大于正常情况,以至于每天的修复可能都不足以抵消当天的损伤。

接下来就进入了一个模式:如果病重时减少进食,于是“当天损伤”<“当天修复”,几天下了就感觉改善一点;如果几天好下来,胆子大了,吃得多了,于是就成了“当天损伤”>“当天修复”,病情就又加重了。

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症

贲门失弛缓症【疾病概述】贲门失弛缓症(Achalasia)又称贲门痉挛、巨食管、是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。

临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。

本病为一种少见病(国际上报告人群发病率为十万分之一),可发生于任何年龄,但最常见于20~39岁的年龄组。

儿童很少发病,男女发病大致相等,较多见于欧洲和北美。

精神及情绪因素对本病发作及加重有较大的影响,有报告本病与精神发育迟缓有关,关于本病的家族倾向尚有争论。

根据是否合并全身其他症状分为原发性和继发性贲门失弛缓症,如果贲门失迟缓症合并肾上腺皮质功能不全(Adrenal insufficiency)及无泪(Alacrima),则为三A综合症。

贲门失弛缓症的诊断主要依靠临床表现、上消化道造影、食管动力学检查及食管镜检查。

需与假性贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管憩室、食管运动性疾病(如皮肌炎、重症肌无力等)、食管癌等相鉴别。

根据放射学检查,贲门失弛缓症按其发展程度分为三期,分期与治疗方案有关:(1)早期食管中下段轻度扩张,正常蠕动波减弱或消失,代之以许多无规律的、紊乱的收缩运动,食管下端逐渐变细呈“鸟嘴”样,钡剂只能呈狭带状通过狭窄段而进入胃内。

(2)中期食管中度扩张,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈漏斗状,狭窄对称,边缘光滑,食管内钡柱需达到一定高度才能通过狭窄段,呈喷射状进入胃内,由于梗阻,胃底常无气体显现。

(3)晚期食管高度扩张伴迂曲延长,严重时食管可扩张到正常横径的4~5倍,形成巨食管,食管下段扩大呈袋状横卧于横隔上,状似横结肠。

食管内有明显的潴留物,钡剂呈滴注状沉到食管下段囊袋内,食管中下段运动消失。

【治疗程序】【治疗方案】(一)一般治疗主要是饮食上的治疗,以流质为主。

少食多餐,细嚼慢咽,避免过冷过热和刺激性饮食。

对精神神经紧张者可予心理治疗和镇静剂。

贲门失弛缓症的中医药治疗

贲门失弛缓症的中医药治疗

作者单位:116001 大连市友谊医院 (谭俐 李波) 大连市金州区中医医院 (于鸿逸)贲门失弛缓症的中医药治疗谭俐 于鸿逸 李波贲门失弛缓症(AC)又称贲门痉挛、食管蠕动停止、巨食管症,是因食管神经肌肉运动功能障碍,主要是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,呈失驰缓状态,食物无法顺利通过,滞留于食管,逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病。

主要症状为吞咽困难、呕吐及未消化的食物反流,一部分病人可有胸骨后或上腹痛;反流重者可出现夜间睡眠时呛咳,误吸后可引起肺内感染。

可因长期食物储留于食管下端腐败,刺激诱发食管癌。

典型的X线钡剂造影可见不同程度的食管扩张,下段食管狭窄呈“鸟嘴样”,贲门开放迟缓,钡餐潴留。

贲门失弛症发病率约为十万分之一[1],在国内,贲门迟缓症占同期食管疾病的1.9%~5.5%,以20~40岁的青壮年患者较多。

西医治疗不佳,现就中医治疗食管贲门失弛缓症的进展介绍如下。

1 病因病机学根据食管贲门失弛缓症的临床特征,该病应该属于中医学“噎证”、“反胃”、“胃痛”等范畴。

中医称食管为脘管,食管贲门失弛缓症病位在食道,属胃气所主,但与肝、脾、肾等脏的功能失调有密切关系。

其基本病机是气机郁滞,气逆于上,脾胃肝肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。

本病初起以标实为主,后期以本虚为主。

《灵枢•四时气》曰:“食饮不下,膈塞不通,邪在胃脘。

”《医学心悟•噎膈》指出:“凡噎膈症,不出胃脘干稿四字。

”忧思郁怒,痰气交阻:忧思伤脾,脾伤则气结,以致运化失调,津液不布,聚而成痰。

恼怒伤肝,肝伤则气郁,使疏泄失职,血行不畅,积而成瘀。

痰瘀阻寒食道。

饮食难以下行,久之精微不能生化,津液日益干涸,上下不得流通而发病,或饮食不节,痰热瘀结:饮酒过多,或恣食辛躁之品,久而积热消阴,津伤血少,痰热瘀结,致使食管干涩,食道狭窄而发。

《医碥•反胃噎膈》说:“酒客多噎膈,饮热酒者尤多,以热伤津液,咽管干涩,食不得入也。

heller手术名词解释

heller手术名词解释
嘿,你知道什么是 Heller 手术吗?这可真是个重要的医学名词呢!就好比你有一把锁,而 Heller 手术就是那把能开锁的神奇钥匙。

Heller 手术啊,简单来说,就是一种用于治疗贲门失弛缓症的手术方式。

想象一下,你的食管就像一条长长的管道,食物要从这里通过才能去到胃里。

但如果这个管道出了问题,变得紧紧的,食物就很难通过啦,这多难受呀!而贲门失弛缓症就是这样的问题。

那 Heller 手术呢,就是医生想办法让这个管道重新通畅起来的手段。

我给你讲个例子哈,有个病人小王,他老是觉得吃东西咽不下去,去医院一检查,哎呀,原来是贲门失弛缓症。

这可把他愁坏了,每天吃饭都成了一件痛苦的事。

后来医生就建议他做 Heller 手术,小王一开始还很担心呢,这手术能行吗?但为了能好好吃饭,他还是决定试一试。

手术之后呀,嘿,真的有效!他吃东西顺畅多了,别提多高兴了。

Heller 手术可不是随随便便就能做的哦,医生得仔细评估病人的情况呢。

这就好像你要去参加一场比赛,得先看看自己够不够资格呀。

而且手术过程也不简单呢,医生要像个精准的工匠一样,小心翼翼地操作。

你说这 Heller 手术是不是很神奇?它能给那些被贲门失弛缓症困扰的人带来希望呀!它就像黑暗中的一束光,照亮了他们的生活。

所以
呀,医学真的是太伟大了,总是能有各种办法来解决我们身体上的问题。

我觉得呀,我们都应该对医学充满敬意,也应该感谢那些为了我们的健康而努力的医生们!。

贲门松弛及注意事项

1、贲门松弛怎么办1.1、首先去到医院之后,去做了胸部平片、食道造影和内镜检查,发现食道存在着松弛的现象,确诊为贲门失弛缓症,很容易会导致食物误入肺部造成感染,也有癌变的危险,马上接受治疗。

1.2、医生帮准备手术治疗,把松弛的食道用手术的方法再次紧致起来,这样的话就能完全治愈贲门失弛缓症,而且以现在的医疗技术,这个手术的风险已经大大降低了。

1.3、手术过后,一段时间不能吃东西,只能通过打营养针和打点滴。

2、贲门松弛要注意什么2.1、反流性食管炎贲门松弛是有一些征兆的,如果我们的患者出现了一些吞咽困难,消化不良的状况,有可能就是我们患者出现了反流性食管炎,菱粉30一60克,粳米100克,红糖少许。

先将粳米煮粥,至半热时,调入菱粉,红糖同煮为粥。

2.2、反流性食管炎贲门松弛在我们的生活中是特别普遍的,我们患者要保持一个良好的心情,积极配合医生的治疗,用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。

对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮。

2.3、我们患者饮食中可适当增加蛋白质。

例如,瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流。

3、贲门松弛症的饮食调理3.1、首先就是平衡饮食,因为贲门癌病人消耗很大,所以必须保证有足够的营养。

衡量病人的营养好坏,最简单的办法就是能否维持体重,而要使体重维持在正常水平,最好的办法就是要平衡膳食。

要求病人进食高热量,高优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、瘦肉、奶类、蘑菇、香菇等。

3.2、此外还应多食新鲜蔬菜,而且应一半是绿叶蔬菜。

其次则要补充维生素和微量元素。

维生素A、C、E、K、叶酸等都有一定的辅助抗癌作用,维生素A主要存在于动物的肝脏和脂肪中,维生素E存在于谷类胚芽中,维生素C主要存在于新鲜蔬菜和水果中。

1、咽下困难无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。

起病多较缓慢,但亦可较急,初起可轻微,仅在餐后有饱胀感觉而已。

贲门失弛缓症的内镜及手术治疗

贲门失弛缓症的内镜及手术治疗何玉琦;夏瑞丰;陈玉顺;耿昊【摘要】贲门失弛缓症是一种原因不明的以下食管括约肌(LES)松弛障碍和食管体部无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病.临床常见症状为:吞咽困难、食物反流以及下段胸骨后不适或疼痛,可伴有体重减轻甚至营养不良,严重影响患者的生活质量.目前贲门失弛缓症的治疗策略主要集中在降低LES压力.以利于排空食管内容物,从而降低相关症状.主要的治疗选择包括口服药物治疗、内镜治疗、外科手术治疗.失弛缓症以外科手术尤其是腹腔镜治疗为主,开放式Heller肌切开治疗失弛缓症有效率可达80%.本文结合近期的一些文献,就贲门失驰缓症的内镜及手术治疗方法作一综述.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2010(015)005【总页数】4页(P327-330)【关键词】贲门失弛缓症;治疗【作者】何玉琦;夏瑞丰;陈玉顺;耿昊【作者单位】解放军第531医院内窥镜室,134002【正文语种】中文【中图分类】R5贲门失弛缓症是一种良性特发性奥尔巴赫肌间神经丛神经元退化性疾病[1,2],是一种少见的原发性食管运动障碍性疾病,发病率约为0.5/10万~1/10万,发病没有明显的年龄界限,常见于20~50岁。

这一病变的病理生理代表了一种选择性抑制神经损失,导致LES平滑肌纤维兴奋性增加。

食管组织学检查表明,病变可能是继发于中央或边缘迷走神经退化触发炎症反应引起壁内神经节细胞退化。

尽管发病率较低,每10万人仅一人发病,但贲门失弛缓症可导致包括吞咽困难,胸痛,反流和烧心等明显症状[3]。

由于该病的病因及发病机制至今仍未明确,目前本症的治疗多以缓解症状为主,主要的治疗方法包括:药物治疗、内镜下治疗及外科手术治疗。

本文就贲门失弛缓症内镜及手术治疗进展作一综述一、内镜治疗1.内镜下肉毒毒素注射治疗内镜下肉毒毒素注射治疗(Botulinum Toxin Treatment)从1995年开始应用于临床,主要方式是A型肉毒毒素注射到食管下括约肌内,凭着其操作简便、安全有效、创伤及不良反应小,越来越得到广泛运用。

贲门失弛缓症是怎么回事

贲门失弛缓症是怎么回事*导读:贲门失弛缓症是怎么回事?贲门失弛缓症是一种可发生于人任何年龄,以青年为主要发病群体的又称为巨食管的疾病。

本病发病原因为食管神经肌肉功能障碍,发病时临床特征为吐艳困难、咽喉疼痛、灼热、有针刺感、食物反流、食欲不振、体重减轻、贫血等一旦出现这些症状,患者要及早治疗。

贲门失弛缓症怎么治疗,下面我们来探讨一下。

……贲门失弛缓症是怎么回事?贲门失弛缓症是一种可发生于人任何年龄,以青年为主要发病群体的又称为巨食管的疾病。

本病发病原因为食管神经肌肉功能障碍,发病时临床特征为吐艳困难、咽喉疼痛、灼热、有针刺感、食物反流、食欲不振、体重减轻、贫血等一旦出现这些症状,患者要及早治疗。

贲门失弛缓症怎么治疗,下面我们来探讨一下。

*一、内科疗法贲门失弛缓症是怎么回事?贲门失弛缓症治疗不当会并发食管炎、溃疡、食管癌等,因此,患者要及早服用镇静解痉药物治疗。

患者还可以根据医生指导口服1%普鲁卡因溶液,或者试用硝苯吡啶钙抗拮剂。

日常,患者还可以在睡觉时将枕头垫高,这样能有效防止食物反流。

*二、内镜治疗内镜治疗已经经过多年临床验证,被广泛应用。

目前,贲门失弛缓症主要通过在内镜下支架植入进行治疗。

*三、经口内镜下肌切开术治疗贲门失迟缓症,可用经口内镜下肌切开术,已经过多年临床验证。

经口内镜下肌切开术并发症少,没有皮肤切口,能较好地恢复食管的生理功能,术后如无出现异常症状即可进食。

95%的患者通过内镜下贲门环形肌层切开术治疗疾病后吞咽困难症状明显得到缓解。

经口内镜下肌切开术是目前治疗贲门失弛缓症最有效的方法,它吸引患者的特点为治疗时间短,无皮肤切口,恢复快,疗效佳。

*四、手术治疗如果患者通过经口内镜下肌切开术治疗疾病效果不明显,且病情较重,应考虑用手术治疗法进行治疗。

贲门肌层切开术是目前已经过临床验证,较为常用的手术。

手术多在腹腔镜下完成,安全可靠,疗效显著。

有的医生会建议患者附加抗反流手术,患者可根据自身情况进行选择。

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贲门失驰缓症治疗方法
导语:贲门失弛缓症是一种食管功能障碍,目前贲门失弛缓症的病因还没有明确,大部分人认为是神经肌肉功能的障碍,与免疫因素有一定的关系,大部分
贲门失弛缓症是一种食管功能障碍,目前贲门失弛缓症的病因还没有明确,大部分人认为是神经肌肉功能的障碍,与免疫因素有一定的关系,大部分病人表现为吞咽困难和吃东西的时候感到疼痛,时间久了就会引起消瘦,那么贲门失弛缓症到底是一种什么病呢?贲门失弛缓症应该怎么治疗?
引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。

其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。

临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。

贲门失弛缓症的病因迄今不明。

一般认为是神经肌肉功能障碍所致。

其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。

神经节细胞退变的同时,常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,或许病因与感染、免疫因素有关。

临床表现
1.咽下困难
无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。

起病多较缓慢,但亦可较急,初起可轻微,仅在餐后有饱胀感觉而已。

咽下困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。

病初咽下困难时有时无,时轻时重,后期则转为持续性。

少数患者咽下液体较固体食物更困难。

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