放射性监测结果记录表
医疗机构放射诊疗管理工作台帐使用指南
医疗机构放射诊疗管理工作台帐使用指南( 2012年版)目录一、前言二、放射诊疗管理工作台账1、台账一:放射诊疗许可管理档案2、台账二:放射防护管理制度档案3、台账三:质量控制与安全防护实施档案4、台账四:放射工作人员职业健康管理档案三、放射诊疗管理常用制度样例1、医院放射诊疗安全与防护管理领导小组及职责文件2、放射诊疗许可证管理制度3、放射事件应急处理预案4、放射防护检测与评价制度5、放射工作人员职业健康管理制度6、受检者放射危害告知与防护制度7、放射性药物使用管理制度8、医疗照射质量保证方案及监测规范9、各类放射工作岗位职责与放射诊疗装置操作规程一、前言放射诊疗安全不仅关系到医务人员的身体健康，同时也影响到患者和受检者及公众的身体健康和生命安全。
我市历来非常重视此项工作，多次开展各类专项检查和防护培训，认真贯彻实施《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》等一系列法规标准。
医疗机构是本单位放射防护工作的第一责任人，在放射诊疗过程中必须遵循实践的正当化、防护最优化、个人剂量限值和医疗照射指导水平等一系列放射防护的基本原则，依法接受放射诊疗许可等一系列管理要求，明确管理组织和管理人员，承担放射防护管理职能。
为促进医疗机构加强自身放射防护管理，更好地履行社会责任，本指南根据《放射诊疗管理规定》以及各类放射卫生标准的要求，结合《浙江省临床放射质控检查评审标准》、《放射科管理与技术规范》、《等级医院评审标准实施细则》的实施，将医疗机构在自身日常管理中涉及的各项义务和工作规范进行了系统的整理，运用PDCA持续改进的原理，注重日常管理资料的逐步积累和提升，科学实施医疗机构放射诊疗防护自我管理，确保放射工作人员和受检者的安全。
医疗机构应结合本单位的放射诊疗实际，既注重实体工作，又重视台帐建设。
建立单位统一领导协调、有关科室分工负责的放射诊疗管理机制，制定并实施针对性的放射诊疗管理制度，落实岗位责任制，对台帐相应的资料及时收集、整理。
GBZ 128-2002 职业性外照射个人监测规范
职业性外照射个人监测规范作者：国家标准转贴自：国家标准点击数：587 文章录入：xiaoyu前言本标准第4.1条、第4.2条和第9章为强制性的，其余为推荐性的。
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准，原标准GB5294-2001与本标准不一致的，以本标准为准。
本标准起草时主要依据卫生部令第52号《放射工作人员健康管理规定》，并参考ICRP第60号出版物《国际放射防护委员会1990年建议书》、ICRP第75号出版物《工作人员放射防护的一般原则》和IAEA安全丛书115号《国际电离辐射防护和辐射源安全的基本安全标准》等资料约有关内容。
本标准的附录A是规范性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准起草单位:中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所。
本标准主要起草人:程荣林、王建超。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性外照射个人监测规范Specifications of individual monitoring for occupational external exposureGBZ128-20021 范围本标准规定了职业照射中外照射(以下简称"职业外照射")个人监测的原则、方法、剂量评价以及质量保证等方面的基本要求。
本标准适用于放射工作人员职业外照射个人监测。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GBZ/T151 放射事故个人外照射剂量估算原则3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 职业照射 occupational exposure除了国家法规、标准所排除的照射和已规定予以豁免的实践或源产生的照射以外，工作人员在工作过程中所受的所有照射。
放射性同位素与射线装置安全和防护状况评估报告
放射性同位素与射线装置安全和防护状况评估报告一、医院基本情况近年来，医院围绕“以人为本、传承创新、提升品位、打造一流”的战略目标，不断改善医疗条件，提高诊治水平，强化服务质量，综合实力不断增强。
我院现有职工名，开放床位张，大型诊疗设备余台件，收治住院万人次、开展各类手术万余例。
我院现有射线装置16台，其中Ⅱ类射线装置3台：用于临床诊疗；Ⅲ类射线装置12台：用于临床诊断。
二、辐射管理自查情况一年来，我院认真执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规，从做好射线装置安全管理着手，不断完善辐射防护管理制度，落实辐射防护措施，加强辐射检测，辐射防护管理工作不断得到改进。
1、健全管理组织医院对辐射防护工作高度重视，重新调整了我院放射防护领导小组，放射防护领导小组由任组长，任副组长，各科室主任任成员，负责对全院辐射安全与防护工作进行监督，定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作，每年对照上级有关部门关于放射防项规章制度以及设施进行不断改进和完善；同时各相关科室还设有放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。
2、进一步完善辐射防护安全管理制度进一步细化、规范和完善了《辐射防护和安全保卫制度》、《辐射工作人员健康体检及管理制度》《工作岗位职责》、《技术操作规范》、《人员培训计划》、《人员健康档案》、《辐射安全与环境保护监测方案》、《设备检修维护制度》、《放射源运输及退役处理方案》、《辐射安全与环境保护监测方案》等各项规章制度，并签定了辐射工作安全责任书，保证我院的辐射防护安全。
3、辐射工作行政审批和备案情况年月日，我院申请完成山东省环境保护厅颁发的辐射安全许可证换证工作，并于年月日，顺利通过山东省环保厅核与辐射安全监测中心对我院《辐射安全许可证》验收工作，许可证编号：，种类和范围：使用I类放射源，使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置，乙级、丙级非密封放射性工作场所，有效期至年月日。
放射性及其监测知识
放射性及其监测知识μSv/h这个单位，是射线的放射性剂量率单位。
国家专家委员会规定总剂量小于200mSv不会产生危害，你自己算。
至少是没有早期效应的，晚期效应潜伏期长，其他因素多，判断不出来。
自然环境中，只要是不是火山喷发什么的，可以忽略。
城市的话应该有统计数据。
具体的还是去去看ICRP的标准。
100 μSv/h 对人体具体有怎样的影响！？一次小于100微西弗的辐射，对人体无影响。
一次1000－2000微西弗，可能会引发轻度急性放射病，能够治愈。
福岛核电站1015微西弗/小时辐射，相当于一个人接受10次X光检查。
日常生活中，我们坐10小时飞机，相当于接受30微西弗辐射。
与放射相关的工人，一年最高辐射量为50000微西弗。
一次性遭受4000毫西弗会致死。
注：西弗，用来衡量辐射对生物组织的伤害，每千克人体组织吸收1焦耳为1西弗。
西弗（Sv）是个非常大的单位，因此通常使用毫西弗（mSv）、微西弗（μSv）。
1西弗=1000毫西弗＝1000000微西弗。
辐射伤害机理：人体有躯体细胞和生殖细胞两类细胞，它们对电离辐射的敏感性和受损后的效应是不同的。
电离辐射对机体的损伤其本质是对细胞的灭活作用，当被灭活的细胞达到一定数量时，躯体细胞的损伤会导致人体器官组织发生疾病，最终可能导致人体死亡。
躯体细胞一旦死亡，损伤细胞也随之消失了，不会转移到下一代。
在电离辐射或其他外界因素的影响下，可导致遗传基因发生突变，当生殖细胞中的DNA受到损伤时，后代继承母体改变了的基因，导致有缺陷的后代。
因此，人体一定要避免大剂量照射。
uGy/h，也即是每小时微格瑞单位名称是：源的参考空气比释动能率，是指在空气中距离源1m参考距离处对空气衰减和散射修正后的比释动能率，用1m处的uGy/h表示。
μR/h是微伦琴/小时，是照射量率单位，伦琴是旧的专用单位，现在SI单位为安培/千克。
放射性单位转换比较麻烦，下面我多回答一点。
放射源-以活度来描述其大小，单位为贝克勒尔（贝克，Bq），旧的专用单位为居里（Ci）。
放射评估报告
放射评估报告一、报告背景放射评估报告是针对某一特定区域或场所的放射性物质排放和辐射水平进行的综合评估和分析，旨在评估和预测对人体和环境的潜在影响。
本报告针对某工业园区的放射性物质排放进行评估，以确保园区内的辐射水平符合国家和国际标准，保障人员和环境的安全。
二、评估目标本次放射评估报告的主要目标如下：1. 确定工业园区内放射性物质的种类、来源和排放量；2. 评估工业园区内放射性物质的辐射水平；3. 分析工业园区内放射性物质对人体和环境的潜在影响；4. 提出相应的防护措施和建议，保障人员和环境的安全。
三、评估方法1. 数据收集：收集工业园区内放射性物质排放相关的数据，包括排放源头、排放量、物质种类等信息；2. 辐射监测：在工业园区内设置辐射监测点，采集空气、土壤、水体等样品，并进行辐射水平的测量；3. 数据分析：对收集到的数据进行统计和分析，计算辐射水平和潜在影响；4. 风险评估：根据辐射水平和潜在影响，进行风险评估，确定是否符合国家和国际标准；5. 防护措施和建议：根据评估结果，提出相应的防护措施和建议，保障人员和环境的安全。
四、评估结果1. 放射性物质排放情况：根据数据收集和分析，确定工业园区内放射性物质的种类、来源和排放量。
例如，放射性同位素X的主要排放源头为某工厂的废水处理系统，年排放量为XXX Bq。
2. 辐射水平评估：通过辐射监测和数据分析，计算工业园区内不同区域的辐射水平。
例如，工业园区内A区的γ射线剂量率为XXX μSv/h，低于国家标准限值。
3. 潜在影响评估：根据辐射水平和潜在影响的关系，评估工业园区内放射性物质对人体和环境的潜在影响。
例如，工业园区内放射性物质的潜在影响范围主要限制在园区内，对周边居民的辐射风险较低。
4. 防护措施和建议：根据评估结果，提出相应的防护措施和建议，包括但不限于改善排放控制、加强辐射监测、提供个人防护装备等。
例如，建议工业园区加强废水处理系统的监管，减少放射性物质的排放量。
放射科个人剂量监测制度
放射科个人剂量监测制度放射科个人剂量监测制度一、制定目的在放射诊疗工作中，医务人员长期接触放射性物质，存在较高的辐射风险，为了保障员工的安全和健康，保护公众的生命财产安全，制定放射科个人剂量监测制度，对放射科医务人员进行剂量监测，及时掌握个人辐射剂量情况，做好剂量记录和控制，促进放射工作的安全和健康。
二、适用范围该制度适用于医院放射科所有医务人员。
三、监测内容和方法档案管理：每位医务人员都有自己的辐射暴露记录卡和个人剂量计卡，管理人员负责监管和维护。
放射科经理每月进行一次记录卡和个人剂量计卡的审核。
剂量监测：所有接触放射性物质的医务人员都有义务佩戴个人剂量计，并按照明确的校准计量规程，定期进行换计量、校准、测量等过程。
医务人员必须将计量仪保持稳定，避免强度对仪器的影响；同时，不得随意更改仪器的工作状态，否则会影响测量结果。
四、监测周期根据不同岗位和行业安全标准和法律规定，设置不同的档案和剂量监测周期。
具体如下：1. 医生、放射技师、影像鉴定医师、验光师等：个人剂量计周期为每月。
2. 操作员、清洗工、辐射技师、成像操作员等：个人剂量计周期为每季度。
3. 技术员、电子工程师、工艺师、设备维护员等：个人剂量计周期为每年。
五、剂量监测结果处理1. 辐射剂量小于等于年度剂量限值：对于佩戴剂量仪数据正常，未超过国家规定放射线职业人员受辐射剂量限值的工作人员，应向医务人员表示感谢和鼓励，并及时记录剂量值，加强剂量监测人员对辐射加倍的关注力。
2. 辐射剂量超过年度剂量限值：医务人员应遵循全国法律规定，接受申贤医院安全科进行详细的剂量报告分析，同时还需要展示个人剂量计的记录卡，以便评估他们的辐射状态是否处于危险状态，劝告其减少辐射工作时间或探幽其他室表应急救护方案。
六、制度实施及管理1. 监测时间：对于个人剂量计的监督，应由医院制定时刻安排，如：每年、每季、每月等，由负责人每年安排计划并及时评估制度工作。
设置监测周期，每年组织一次此次医务人员的监测结果，进行统计分析，评估露出状况及各项职业危害可能。
个人剂量监测标准
个人剂量监测标准一、监测范围个人剂量监测范围应覆盖所有涉及辐射工作的人员，包括但不限于放射科医生、放射科技师、核医学科技师、放疗科技师、医学物理师以及相关辅助人员。
二、监测频率个人剂量监测的频率应根据各岗位人员所接触到的放射线的性质、剂量和潜在危害程度等因素来确定。
一般而言，对于经常接触放射线的人员，应每周进行一次个人剂量监测；对于偶尔接触放射线的人员，应每季度进行一次个人剂量监测；对于不接触放射线的人员，应每年进行一次个人剂量监测。
三、监测仪器个人剂量监测仪器应符合国家相关标准和规定，具有合格证和许可证，性能稳定可靠，能够准确测量出人员所受的辐射剂量。
应定期对仪器进行校准和检查，以确保测量结果的准确性和可靠性。
四、监测数据记录与处理每次个人剂量监测后，应将监测数据及时记录在相应的表格中，并进行统计和处理。
记录的数据应包括监测日期、监测人员姓名、工作岗位、所接触的放射线种类、剂量和其它相关信息。
数据处理应包括计算每人每年所受的辐射剂量，并进行分析和评估。
五、监测结果判定与报告个人剂量监测结果应根据国家相关标准和规定进行判定。
如果某人的个人剂量超过相应标准，应及时报告给相关部门和人员，并进行相应的处理和干预。
同时，应将监测结果及时反馈给被监测人员，以便其了解自身所受的辐射剂量，采取相应的防护措施。
六、监测质量保证为确保个人剂量监测的质量和可靠性，应建立完善的监测质量保证体系，制定相应的管理规定和操作规程，加强监测人员的培训和管理，定期对监测仪器进行检查和校准，以确保监测数据的准确性和可靠性。
七、监测数据保密个人剂量监测数据属于保密信息，应严格保密。
未经授权，任何人不得泄露或传播监测数据。
同时，监测人员应遵守职业道德和法律法规，不得利用监测数据谋取私利或进行不当行为。
八、监测档案管理个人剂量监测档案是重要的辐射安全监管资料，应建立完善的档案管理系统，制定相应的管理规定和操作规程，对档案进行分类、编号、归档和保管。
放射免疫分析实验
结果误差分析
随机误差
由于实验过程中随机因素引起的误差，如操 作不熟练、仪器不稳定等。
系统误差
由于实验过程中某些恒定因素引起的误差， 如试剂不纯、仪器校准等。
生物学变异
由于个体生物学差异引起的误差，如个体差 异、生理状态等。
减少误差的方法
通过标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ化操作、质量控制、仪器校准等方 式减少误差。
05
实验注意事项与安全防护
废弃物的处理与环保要求
分类处理
减量、减容
将放射性废弃物与其他废弃物分开处理， 避免交叉污染。
尽量减少废弃物的产生和体积，采用适当 的处理方法进行减容。
无害化处理
环保监测
确保废弃物经过无害化处理后，不对环境 和人体健康造成影响。
对废弃物的处理过程和最终排放进行监测 ，确保符合环保要求。
THANKS
抗原与抗体反应
放射免疫分析实验基于抗原与抗 体反应的原理，利用标记的抗体 与抗原结合，形成可被检测的复
合物。
放射性同位素标记
抗体被放射性同位素标记，以便通 过放射性计数器进行检测。
信号放大
通过使用标记的抗体，可以将信号 放大，提高实验的灵敏度和特异性。
实验应用
01
02
03
激素检测
放射免疫分析实验在激素 检测中广泛应用，如甲状 腺激素、肾上腺皮质激素 等。
。
放射性同位素的管理与使用规范
审批与授权
只有经过授权的人员才能进行放射性 同位素的操作和管理。
记录与追踪
对放射性同位素的采购、储存、使用 和废弃等过程进行详细记录，确保可 追溯性。
计量与监测
定期对放射性同位素进行计量和监测， 确保其质量和安全。
环境检测环境中放射性物质监测
射 性 衰
β负，电子俘获－x ） 3、母体——子体（较低能级或基态子体）
变
＋γ＋α（或β）（同质异能跃迁）
的
类
型
第4页，本讲稿共55页
1.α衰变（4He核－α粒子） 226Ra → 222Rn + 4He 226Ra衰变有两种方式（分枝衰变)：
第5页，本讲稿共55页
(三) 放射性活度和半衰期
1. 放射性活度（A）： 在给定时刻处于特定能态下的一定量放射性核素的放 射性活度A的定义式是 A=dN/dt
5、土壤样品的采集
（二）样品预处理 （三）环境中放射性监测
第33页，本讲稿共55页
（一）样品采集
1、放射性沉降物的采集 沉降物包括干沉降物和湿沉降物，主要来源于大气层核爆炸所产
生的放射性尘埃，小部分来源于人工放射性微粒。 对于放射性干沉降物样品可用水盘法、粘纸法、高罐法采集。
湿沉降物系指随雨(雪)降落的沉降物，其采集方法除上述方法外，
采集的水样根据需要可供作各种放射性监测分析。
第36页，本讲稿共55页
4、食品、生物样品： ——于收获季节在田地里布设的采样点位采集粮食的样品后混合； ——对已收获的粮食在存放处的上、中、下各层均匀采集后混合。 ——蔬菜应采集不同类型品种的样品。
连续监测是在现场安装放射性自动监测仪器，实现采样、预处 理和测定自动化。
对环境样品进行放射性测量和对非放射性环境样品监测过程一样， 也是经过：
样品采集——样品前处理和选择适宜方法——仪器测定
第32页，本讲稿共55页
（一）样品采集
1、放射性沉降物的采集
2、放射性气溶胶的采集 3、放射性水样的采集
4、食品、生物样品的采集
1R=2.58 × 10-4 C.kg-1 照射量率：指单位时间内的照射量。
放射工作人员个人剂量监测结果分析
放射工作人员个人剂量监测结果分析[摘要] 目的了解四川省放射工作人员及各个放射工种2009-2011年外照射个人剂量水平和分布，了解不同放射工种之间所受外照射剂量的差异，为放射工作人员的放射防护提供科学依据。
方法采用热释光剂量测量方法对放射工作人员进行个人剂量检测。
结果3年监测人数呈逐年递增，放射工作人员的人年均剂量分别为1.15mSv/a，1.11 mSv/a ，1.19 mSv/a ，3年人年均剂量的平均值为1.15mSv/a 。
其中3年人年均剂量最高的放射工种是石油和天然气工业（1.57 mSv/a）；3年间，年均剂量小于5 mSv的人数占监测总人数的比例分别为97.13%，97.15%, 97.05%。
结论2009-2011年，四川省放射工作人员的人年均剂量当量维持在一个较低且相对稳定的水平，工业应用的人年均剂量当量大于医学应用的人年均剂量当量。
个人剂量监测是放射工作人员职业健康管理的重要内容，是保障放射工作人员职业健康的重要技术手段，是诊断职业性放射性疾病的重要依据，是评价放射防护效果和放射工作人员个人健康效应的重要指标，在放射防护工作中占有举足轻重的地位。
现对2009-2011年3年内四川省放射工作人员的个人剂量监测结果分析如下。
1.仪器与方法1.1 仪器设备RAD-3B型热释光剂量仪，2000B型热释光退火炉，热释光原件为LiF（Mg,Cu,P）粉末，封装于塑料软管内，每个剂量盒装适量的热释光元件，以便多次测量求出平均值减小误差。
1.2 监测方法由四川省疾病预防控制中心负责发放、监督佩戴和回收个人剂量计，依据GBZ128-2002《职业性外照射个人监测规范》，放射工作人员将个人剂量计佩戴于左胸前或左领上[1]。
四川省疾病预防控制中心负责个人剂量计测定，监测周期为3个月，全年分4个周期监测，测定结果扣除跟随本底值。
1.3 质量控制检测人员严格按照LiF(Mg，Cu，P)粉末退火、元件制备、筛选和元件测量等作业指导书完成个人剂量监测工作；热释光测量系统经中国计量科学研究院检定合格，检测结果经过刻度因子修正；超标准剂量检测结果经及时调查,对非职业照射引起的异常结果予以剔除, 并给与名义剂量。
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江苏苏南重工机械科技有限公司放射性监测结果记录表
监测仪器型号：Inspector 34511
监测时间
（年/月/日）
生产各环节监测内容与结果（nsv/h）
监测人签名
备注
（监测值异常
时记录监测对
象详细信息）
产前监测（废钢类） 产中监测（生产过程中主要环节） 产后（成品监测）
监测数据/监测点 运输周转（未缷）监测数据/监测点 炼钢生产工序监测数据/监测点 监测数据/监测点
江苏苏南重工机械科技有限公司
放射性监测结果记录表