高血压病人护理查房.doc
高血压护理查房范文
高血压护理查房范文护士长XXX主持了一次高血压病人护理的教学查房，旨在发现护理不足并加强护士对该病业务的研究。
参加人员包括XXX主任、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX和XXX。
XXX是一位68岁的女性患者，自述头晕头痛已有10年，一直服用北京降压片控制血压。
近一个月因情绪激动，头晕头痛加重，血压高达168/100mmHg，被门诊收住入院。
床边问诊和查体显示患者神志清醒，精神可，体型偏胖，生命体征正常，瞳孔等大等圆，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
责任护士XXX对患者进行了健康指导，包括控制体重和减肥、膳食限盐、增加及保持适量有氧运动、避免情绪激动和在医生指导下服用降压药等方面。
同时，XXX还演示了如何协助病人服用口服药的操作流程。
在讨论环节，参与人员对患者的情况和健康指导进行了深入的交流和讨论。
护士长开始了一场关于高血压病人理论知识的复，她提出了五个问题需要大家逐一回答。
护师XXX回答了第一个问题，她解释说高血压病指的是体循环收缩压和舒张压持续升高，伴随或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。
成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。
护师XXX回答了第二个问题，她列举了高血压的临床表现，包括头痛、头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。
此外，高血压还可能导致身体不同部位的反复出血，如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多，少数有咯血等。
护士XXX又回答了第一个问题，她对高血压的定义与护师XXX的回答一致。
护士XXX回答了第二个问题，她也列举了高血压的临床表现，与护师XXX的回答相同。
最后，护士XXX再次回答了第一个问题，她的回答与之前的护师们相同，解释了高血压病的定义和分类。
高血压病人的护理查房
病情介绍
既往史：有“高血压”病史20余年，最高血压： 180/100mmhg，目前服“左旋氨氯地平片”2.5mg每日一次， “缬沙坦分散片”80mg日一次，“氢氯噻嗪”12.5mg日一 次治疗，平时血压控制尚可。有“ 2 型糖尿病”病史 20 余 年，长期胰岛素联合药物降糖，血糖控制情况不详。有颈 椎病病史，去年行颈前路减压内固定手术史。
指导正确服药
（ 1 ）强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降 至理想水平后，应继续服用维持量，以保证血压相对未定。
效果评价：病人血压得到了较好的控制，未出现头疼发作。
P2有受伤的危险:与头晕或直立性低血压有关
护理目标：保证病员安全无受伤。 护理措施： （1）避免受伤：定时测量血压做好记录。尽量消除可能导 致病人受伤的隐患。 （ 2 ）直立性低血压的预防和处理： ①让病人了解直立性 低血压的表现； ②指导病人预防直立性低血压的方法： 避免长时间站立，尤其是刚服药后，要休息一段时间在下 床活动；改变姿势，特别是从卧、坐位起立时动作要缓慢； 避免用过热的水洗澡或蒸气浴，更不宜大量饮酒。 ③应 对方法：直立性低血压发生时采取下肢抬高，以促进下肢 血液回流。 效果评价：病员住院期间安全无受伤。
保健指导
合理饮食
（1）限制钠盐摄入，每天应低于6g。 （ 2 ）保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆 类食物。（油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物 含钙量较高） （ 3 ）减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。 （ 4 ）增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使 收缩压上升，甚至造成血管破裂。 （5）戒烟限酒。 （6）控制体重，控制总热量摄入。
高血压尿毒症病例完整版护理查房
护理业务查房记录一. 病历简介1、现病史：患者8床xxx，男，83岁，现病史: :缘于入院前30年余体检多次非同日血压升高，大于140/90mmHg，无头晕头痛，无阵发性面红心悸，无周期性肢体麻木无力，无尿频、尿急、尿痛，无泡沫尿、少尿、血尿，诊断“高血压病”，规律服用“络活喜”降压，血压波动于130-160/80-90mmHg。
入院前10余天前无明显诱因出现泡沫尿，伴有水肿，无肉眼血尿、少尿、尿频、尿急、尿痛，无发热、畏冷，无皮肤青紫斑，无颜面红斑、光过敏，无关节酸痛、口腔溃疡，无皮肤红点、黑便，无进行性面色苍白、骨痛，就诊省立医院，查“白蛋白：31g/L，肌酐：242umol/L，尿蛋白：3+，”，考虑“高血压病慢性肾脏病高血压性肾病”,予“开同”补充必须氨基酸、“尿毒清”清除肠道毒素等治疗，今为进一步诊治，就诊我科拟“高血压病慢性肾脏病2期高血压性肾病”收住入院，自发病以来，精神、睡眠一般，食欲欠佳，大小便如常，体重未监测。
2、体格检查：体温36.6℃，脉搏83次/分，18次/分、血压139/88mmHg，神志清醒，发育正力型，营养中等，肾病面容，安静表情，步行入院，对答切题，查体合作。
3、辅助检查：表一：表二：尿常规时间葡萄糖＜2.8mmol/L蛋白质＜0.15g/L潜血（OB）＜10个/μL细菌（BACT）0-11.4个/μL细菌（FORHPE）0-2.05个/HP入院前 5.6（1+）↑4+ 2+ 19.6 3.47表三：入量、尿量折线图4、医疗诊断: 1. 肾功能不全 2.高血压 3. .脑梗死4. .脑动脉狭窄(多发) 5. 右侧颈动脉狭窄 6. 颅内动脉粥样硬化(半多发斑块形成)7. 双侧颈动脉多发斑块形成8. 主动脉粥样硬化9. 冠状动脉硬化10. 右肺中叶慢性肺部炎症(影像学改变)11. 右侧下肢静脉曲张(术后)5、主要治疗措施时间简要治疗措施2022.03.25 1、入院后予以一级护理、记24小时尿量、监测血糖、血压等，完善相关检查。
护理查房 高血压病
护理查房--高血压病时间：8月14日地点：护士办公室题目:高血压病的护理主查：A主持人：B参加人数：11人护士长：高血压时一种常见的，以体循环动脉压增高为主的临床症候群，其发病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，危害较大。
成人高血压标准为收缩压≥21.3Kpa和（或）舒张压≥12.6Kpa。
它的病因和发病机制尚不完全清楚，目前认为与心输出量、外周血管阻力、精神因素、体液内分泌等诸多因素有关。
临床表现血压高时可有头晕、头痛、耳鸣、乏力、等症状，主要治疗原则为控制情绪、体重、低钠低脂饮食、降压药、适当有氧运动。
下面请A护士汇报病历。
A护士：患者王钊，老年男性，因头晕、头痛3小时入院，患者10年前查体发现高血压，血压可达180/100mmHg，平时服用伲福达、代文，血压可在130/70 mmHg，近来未服药。
1月前，病人频繁出现头晕、头痛，加重3小时。
为进一步治疗收入院。
查体：血压160/80 mmHg，心率72次/分，律不整，闻及早搏，心音低钝。
入院诊断：1、高血压护士长：此病人目前主要问题是头痛、头晕，请B护士讲一下其具体的护理措施是什么？B护士：1、头痛的护理评估病人头痛的程度、持续时间是否伴随其它症状。
定时测量血压并做好记录，遵医嘱给予降压药，注意用药后效果及副作用。
保证充分睡眠时间，保持病室安静，护理操作集中进行以免打扰病人。
同时，告知病人保持心绪平和，特别是在生气、愤怒时要及时调整情绪。
2、头晕的护理了解头晕程度，嘱病人安静休息，保证病人安全，注意降压过低致脑供血不足，也会导致头晕。
交给病人头晕发作时的防护措施，如卧床、保持安静，注意陪伴等。
护士长：讲的护理措施比较全面，下面请C护士讲一下患者的自我保健计划内容。
C护士：1、休息劳逸结合，保证充分睡眠，因为劳累、紧张是引起血压增高的常见诱因。
2、饮食病人每日摄盐量应低于6g;超重者还应注意限制热量和脂类的摄入。
3、戒烟、限制饮酒。
4、运动避免参加竞争、比赛性质的活动以及力量型活动如举重、俯卧撑等，而应根据病情选择骑自行车、健身操、快步行走等有氧运动，每周3-5次，每次持续30-40分钟，运动量应掌握在使心率达到最大心率的70%-85%（最大心率=210-年龄）。
高血压病人的护理查房
血压的定义是血液对血管的侧压力。 血压分为收缩压和舒张压，收缩压是指心室收缩时血液对 血管的压力，舒张压是指心室舒张时血压对血管的侧压力， 一般理想的血压为小于 120|80mmHg 但是正常血压值为小 于140|90mmHg
什么是高血压
定 义 ： 是 指 血 压 调 控 障 碍 ， 使 体 循 环 动 脉 血 压 持 续 升 高 的 病 理 过程。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或 舒张压≥ 90mmHg ，按血压水平将高血压分为 1 ， 2， 3 级。 收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高 血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血 压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。 分类： （1）原发性高血压 以血压升高为主要临床表现 而病因尚未明确的独立疾病。 （2）继发性高血压 又称为症状性高血压，在这 类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一， 血压可暂时性或持久性升高。
针对这位患者我们提出哪些 护理诊断呢？
护理诊断
P1疼痛:头痛，与血压升高有关 P2有受伤的危险:与头晕或直立性低血压有关 P3潜在并发症：高血压急症
P4焦虑：与健康状况改变，疾病时长，血压控制不满意有关。
P5低血糖:与长期胰岛素联合药物降糖有关
P6 相关知识缺乏 : 缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知 识
保健指导
合理饮食
（1）限制钠盐摄入，每天应低于6g。 （ 2 ）保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆 类食物。（油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物 含钙量较高） （ 3 ）减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。 （ 4 ）增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使 收缩压上升，甚至造成血管破裂。 （5）戒烟限酒。 （6）控制体重，控制总热量摄入。
高血压护理查房范文
高血压病人护理查房时间：2014年7月28日地点：护士办公室题目:高血压病的护理主持人：护士长欧阳连秀参加人数：秦晓燕主任欧阳连秀吴妙艳何秀女姜苗蒋欢伍芳邹灵觉夏丽华一、查房目的护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二：第一.发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理。
第二.加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。
二病史汇报现病史：黄贵香，女性，68岁，汉族，已婚，退休。
患者自述反复头晕，头痛10余年，一直服用“北京降压0片”降压治疗，血压控制尚可，近一个月由于情绪激动，头晕，头痛加重，测量血压高达168/100mmHg。
为求进一步治疗，门诊以“高血压病”收住入院。
三、床边问诊，查体患者神志清，精神可，体型偏胖，对答切题，查体合作。
体温36.5度，呼吸20次/ 分，心率66次/分，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
四、健康指导责任护士姜苗：黄奶奶您好，根据病情为你简单做个健康指导，对你今后健康生活有所帮助。
1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。
饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。
2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。
每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。
减盐窍门：①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。
②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。
③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。
④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
3、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。
，通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。
4、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。
高血压病人的护理查房记录 3
护理查房记录查房时间: 2014.6.30 查房地点：住院部一楼四病室11床科室：内科主讲人：刘XX 查房病人：陶兰查房主题：高血压病的护理措施及健康宣教参会人员：全体护理人员查房内容：龙XX（护理部主任）今天我们查房的主要内容是高血压病的护理措施及健康宣教，大家都知道高血压主要是以体循环动脉压增高为表现的临床综合征。
我们先请值班护士介绍病人的主要情况。
蒋XX（值班护士）患者女39岁体重：73kg T:36.8℃ P:72次∕分 R:21次∕分 BP：140∕100 因两年前突然头昏头痛，无恶心呕吐、四肢麻木、视力模糊等症状，在我院就诊诊断为“高血压”，两年来间断服用降压药，饮食盐味偏重、生活起居与往常无明显变化；两天前无明显诱因出现头昏头痛无心悸、心慌、心累气促、四肢麻木、视力模糊等症状；影像检查提示：心脏左侧扩大、B超提示：脂肪肝、TCD（脑电图）提示：动脉顺应性下降、生化检查：甘油三酯：2.5L∕min（正常值：1.5-2.0）、心电图提示：窦性心律不齐。
饮食、大小便正常。
与2014年6月27日门诊以高血压Ⅲ级高危收入院。
入院前一天，在我院门诊就诊时血压是142∕110㎜Hg，门诊医生给予处方降压药口服。
龙XX（护理部主任）根据,收集的资料分析，患者偏年轻、体胖、舒张压达110㎜Hg，影像提示向左扩大，考虑高心病的可能，但患者无其他症状，因此，我们的健康宣教非常重要。
我们首先给病人测量血压，哪位同志说说测量血压的注意事项及血压的诊断标准。
唐XX（内科护士）1、保持三点同一水平：血压计0点、肱动脉、心脏。
2、袖带松紧适宜，视线与血压计平行线。
3、一般血压都测量2次去平均值，重测时降至0点稍等片刻再测。
4、测血压时一定要四定：定时、顶部位、定体位、定血压计。
杨 XX（外科护士）血压的诊断标准可以用一下一个表格来显示：类别理想血压正常血压正常高值高血压Ⅰ级（轻度）高血压Ⅱ级（中度）高血压Ⅲ级（重度）单纯收缩期高血压收缩压<120 120–129 130–139 140–159 160–179 ≥180 ≥140舒张压<80 80–84 85–89 90–99 100–109 ≥110 <90注：若收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准。
高血压护理查房完整版本
2、肌钙蛋白：阳性
3、心肌酶谱：升高
4、血红蛋白、白蛋白：降低
5、肾脏彩超：前列腺增生
4
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中医辨证
❖中医辨证：患者因年老体弱，气血亏 虚，肺气虚不足以息，则见气喘不适。
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喘证证型分类
1、心肺气虚兼血瘀
主证：心悸胸闷，肢倦乏力，食少纳呆，咳 嗽喘促，而唇青紫，尿少浮肿，舌质暗淡 或有瘀斑瘀点、舌下瘀筋，舌苔薄白，脉 沉。
免精神紧张。 (2)介绍病室环境及监护设备使患者安心。 (3)夜间保持病室安静，巡视病房时做到“四轻”。 (4)减少白天睡眠时间，嘱患者睡前可用温水泡脚，应宁 心静志，少思考、少看书。 O10 患者于11、29主诉可安静入睡
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护理诊断
11.30 P11 潜在并发症：心肌梗死、与查肌钙蛋白阳性有
一例高血压病的护理查房
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1
❖ 病史汇报 ❖ 相关检查 ❖ 相关知识 ❖ 护理诊断 ❖ 护理措施 ❖ 健康教育
2
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病史汇报
1、患者李希发，男，86岁，因反复胸闷、气喘一年余加重 伴咳嗽咳痰两天，于2012-11-26入院。
2、体格检查：T：37.3℃ P:104次/分 R:30次/分 BP：180/110mmHg
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护理诊断
11、27 P4忧思恼怒：与生活自理缺陷，病程长、及担心预后有关 I4(1)向病人及家属讲解高血压的相关知识及病情进展，使
病人对疾病更加了解。 I (2)给予心理指导，增强其信心。 I (3)观察病人的精神情绪状态，情绪波动时应移情相制。 I (4)鼓励病人表达出内心的感受，进行换位思考，给予心理
护理查房范文--高血压
高血压病人护理查房一、查房目的护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二：第一.发现护理过程中的缺乏，及时改良，为病人提供更全面优质的护理。
第二.加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。
二病史汇报现病史：黄贵香，女性，68岁，汉族，已婚，退休。
患者自述反复头晕，头痛10余年，一直服用“北京降压0片〞降压治疗，血压控制尚可，近一个月由于情绪冲动，头晕，头痛加重，测量血压高达168/100mmHg。
为求进一步治疗，门诊以“高血压病〞收住入院。
三、床边问诊，查体患者神志清，精神可，体型偏胖，对答切题，查体合作。
体温36.5度，呼吸20次/ 分，心率66次/分，双侧瞳孔等大等圆，光反响灵敏，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
四、健康指导责任护士：黄奶奶您好，根据病情为你简单做个健康指导，对你今后健康生活有所帮助。
1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，饮食要合理，以清淡少脂为原那么，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。
2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。
每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较适宜。
减盐窍门：人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。
3、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：如散步、慢跑等。
4、情绪冲动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量防止过累、紧张、冲动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。
5、应该在医生的指导下服用降压药，做好自我检测。
6、出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等病症时，应及时去医院。
五、讨论护士长：现在由我来提问，通过答复下列问题我们共同复习高血压病人理论知识。
问1、什么是高血压？问2、高血压的临床表现？问3、高血压的分级？问4、高血压有哪些并发症？问5、什么是高血压危护士：1：高血压病指以体循环收缩压和〔或〕舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。
高血压糖尿病护理查房范文
高血压糖尿病护理查房范文英文回答：High blood pressure and diabetes are two common chronic diseases that require regular monitoring and care. As a nurse, conducting a thorough and comprehensive ward roundis crucial in providing effective care for patients with these conditions.During the ward round, I would first assess thepatient's vital signs, including blood pressure, heart rate, and blood glucose levels. This helps me understand the current status of their conditions and whether any immediate interventions are required. For example, if the patient's blood pressure is elevated, I would ensure they are taking their prescribed antihypertensive medication and inquire about any recent lifestyle changes that may have contributed to the increase.Next, I would review the patient's medication regimento ensure they are taking their medications as prescribed. It is important to educate the patient on the importance of adherence to their medication regimen and the potential consequences of non-compliance. For instance, I might explain to the patient that skipping doses of their antidiabetic medication can lead to uncontrolled blood sugar levels and increase the risk of complications such as diabetic ketoacidosis.In addition to medication management, I would also assess the patient's dietary habits and provide guidance on healthy eating for both hypertension and diabetes. I might recommend a low-sodium diet for hypertension and a balanced diet with controlled carbohydrate intake for diabetes. Itis important to explain to the patient the rationale behind these dietary recommendations and provide practical tips on meal planning and portion control.Furthermore, I would assess the patient's physical activity level and encourage regular exercise as part of their management plan. Exercise has numerous benefits for both hypertension and diabetes, such as improving bloodpressure control and insulin sensitivity. I might suggest activities such as brisk walking, swimming, or cycling, and emphasize the importance of finding an exercise routinethat the patient enjoys and can sustain in the long term.Lastly, I would address any concerns or questions the patient may have regarding their conditions. It isessential to create a supportive and open environment where the patient feels comfortable discussing their fears, challenges, and goals. By actively listening and providing empathetic responses, I can help the patient develop self-management skills and empower them to take control of their health.中文回答：高血压和糖尿病是两种常见的慢性疾病，需要定期监测和护理。
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高血压病的护理查房
一、时间：2016.7.19
二、地点：护士办公室
三、主持人：张英护士长
四、参加人员：全科护士
五、查房内容：高血压病的护理查房
主讲人：徐可主管护师
张英护士长：今天是组织护理查房，本次进行的内容为“高血压病的
护理查房”。本次护理查房目的有三：
第一：让大家对所学理论知识进行复习，同时结合临床实践更深入地
了解该病相关护理内容；
第二：发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的
护 理服务；
第三：加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。
下面由徐可主管护师开始今天的护理查房。
六、病史汇报
徐可：吴明，男性，49岁，汉族，已婚，干部，患者自述3年前无
明显诱因出现头痛、头昏症状，在附近诊所测血压160/100mmHg，考
虑为“高血压”，治疗给予“卡托普利片1片一日两次口服”，治疗
后血压控制在140/80mmHg左右，头痛、头昏症状消失，症状缓解后
即停药治疗，后头痛、头昏症状间断发作，血压波动150-140/100-85
mmHg之间，后患者口服“卡托普利片1片一日两次、苯磺酸左旋氨
氯地平片2.5mg一日一次”降压治疗，治疗后患者头痛、头昏症状好
转，未监测血压（具体数值不详），于今年7月调整降压药为“福辛
普利片20mg一日一次、苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg一日一次”口
服降压治疗，治疗后无头痛、头昏症状，血压控制在130/80mmHg左
右。近2天来患者因未规律口服降压药，再次出现头痛、头昏症状，
继续口服降压药物治疗后，头痛、头昏症状缓解不明显，测血压波动
在150-140/100-90 mmHg之间，为求进一步治疗，就诊我院，门诊以
“高血压病”收住我科。
七、床边问诊，查体
八、徐可：通过前面对该病人的介绍，大家可以看出病人的病史很简
单，所以针对该病人重点提出以下两个护理诊断：
1、知识缺乏 ；
2、舒适度的改变：头昏，头痛。
所采取的护理措施有：
①给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。
②指导病人休息和饮食，血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。
③协助病人满足生活需要。
④改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。
⑤监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。
⑥指导病人合理用药，做好自我检测，配合治疗。
护士长张英：大家是否还有更好的意见和建议，请给与补充
高艺：补充一个护理诊断：睡眠型态紊乱 ，其护理措施有：
1、消除或减轻情绪紧张的促进因素（家庭、社交、医院及病情），
鼓励病人保持最佳心理状态。
2、告诉病人睡眠与血压的关系。
3、晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。
4、科学地安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。
5、遵医嘱给予安眠药。
6、指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、
看书刊杂志等。
黎娟：潜在并发症——脑血管意外 ，相关护理措施有：
1、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。
2、评估病人的活动耐力，指导自护活动范围。
3、提供安全的活动场所，外出时要有人陪伴。
4、洗澡水温不宜过冷或过热，时产不宜过长。
5、若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷、应立即报告医生，采取
措施。
6、血压高时绝对卧床休息，头稍抬高。保持安静，避免搬动病人。
遵医嘱应用降压药和脱水剂。
春香：潜在并发症——动脉粥样硬化，相关护理措施有：
1、进行用药指导，监督用药情况。
2、指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。
3、遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。
4、遵医嘱定时服药，不可随意停药。
5、定时复查。
陆萍：潜在并发症——高血压危象 ，相关护理措施有：出现症状时
要做到：
1、绝对卧床休息，减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。
2、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。
3、持续高流量吸氧。
4、遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。
5、告诉病人避免屏气用力。
九、徐可：针对该病人我们应该做到以下几点健康指导：
1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两
年寿。饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适
当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为
好，少吃甜食。
2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。每天所吃食物本身就含在2-3克
盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。减盐窍门：①
人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的
蔬菜。②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。③可利用醋糖、芝麻酱、
香料来增加食物的味道。④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
3、做到不吸烟，不饮或少饮酒与咖啡。因烟、酒中的有害成分可造
成心脏、血管损伤，使血压不易下降。
4、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：
散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞、跳绳、爬山、
踢踢毽，形式自便。通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。
5、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过
累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心
情。
6、应该在医生的指导下服用降压药，做好自我检测。
7、出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，
四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。
十、讨论
徐可：现在由我来提问，通过回答问题我们共同复习高血压病人理论
知识。
问1、什么是高血压？
问2、高血压的临床表现？
问3、高血压的分级？
问4、高血压有哪些并发症？
问5、什么是高血压危象？
以上问题请大家逐一回答
郑宇答1：高血压病指以体循环收缩压和（或）舒张压持续升高为主
要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高
血压。成人收缩压大于或等于140mmHg和或舒张压大于或等于90mmHg
为高血压；
答2：头痛，头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力
不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。此外，还可出现身
体不同部位的反复出血，如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多，少数有
咯血等。
高艺答3：高血压分为三级：
1级，即“轻度高血压”，收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg。
2级，即“中度高血压”，收缩压160～179mmHg，舒张压100～
109mmHg。
3级，即“重度高血压”，收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
收缩压≥140mmHg，舒张压≤90mmHg，为“单纯收缩期高血压”。
答4：高血压可并发左室肥厚，高血压性心脏病，冠心病，脑血管合
并症，肾损害，眼底血管病变等。
郑娟答5：高血压危象 在高血压病的进程中，如全身小动脉发生暂
时性强烈痉挛，周围血管阻力明显上升，致使血压急骤上升而出现一
系列临床症状时称为高血压危象。病人出现剧烈头痛、头晕、眩晕，
亦可有恶心、呕吐、胸闷、心悸、气急、视力模糊、腹痛、尿频、尿
少、排尿困难等。有的伴随植物神经紊乱症状，如发热、口干、出汗、
兴奋、皮肤潮红或面色苍白、手足发拌等；严重者，尤其在伴有靶器
官病变时，可出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰弱、高血压脑病等。
十一、总结
护士长李英：大家都补充完毕，现在由我做最后总结。首先，从本次
查房的总体情况来看，徐可老师为我们做了充分准备，针对病人提出
的护理措施也是非常全面有效地，其次，通过本次查房徐可老师帮助
我们全面地学习了高血压病的相关知识，为今后护理此类病人做好了
理论基垫，今天的护理查房到此结束!