受限空间作业专项施工方案2篇

受限空间作业专项施工方案

一、工程概况

工程名称：XX主供水管及备用原水管工程”标段

建设地点：××

建设单位：XX市X义投资发展有限公司

施工单位：XX省XX建设集团有限公司

监理单位：XXXX有限公司

本工程为XX主供水管及备用原水管工程陆上部分标段H,工程建设单位为XX投资发展有限公司，由XX市政工程设计研究总院（集团）有限公司设计，由XX国际投资咨询有限公司监理，由浙江省二建建设集团有限公司承建。本工程还具有深度超过3米（含3米）得基坑（槽）得开挖、支护、降水这一危险性较大得分部分项工程。

本标段工程管线起点海呈路敷设至北区污水处理厂（即自桩号3+536、07处至工程终点，含3+536、07管道焊接碰头）。主供水管管径DN1600,长度约2853米，备用原水管管径DN1200,长度约4959米。

钢管及配件材质采用Q235B镇静钢，钢材厚度:DN1600埋地钢管壁厚为

14πun,DN2000埋地钢管壁厚为12mπιθ钢管内防腐：采用PN8710聚氨酯聚乙烯互穿网络防腐涂料，（喷涂4道,2底2面）每道厚度不小于50Urn,并进行IKV电火花测试；钢管外壁防腐：采用4005厚环氧粉末;钢管焊健处内外壁均需进行补口处理，补口处得防腐厚度不小于相应得内外壁防腐层厚度。DN1200管顶最小覆土不得小于］、OOnbDN1.600管顶最小覆土不得小于1、30m o

管道工作压力为0、40Mpa,水压试验压力钢管为0、9Mpao试验合格判定依据为压力降值：管为0、OoMPao试验合格后对管道进行清洗，清水管进行消毒。

二、HSE组织机构及职责

1、主管安全生产得项目经理就是本项目HSE管理工作得第一责任人,具体负责以下工作：

a）贯彻实施HSE管理体系文件；

b）在HSE管理活动中以身作则，树立正确得行为榜样；

c）确认项目中所有人员得职责，并定期检查考核；

d）加强HSE教育，提高职工得HSE意识与专业技能；

e）定期组织HSE检查,积极消除事故隐患。

2、组织机构

HSE管理领导小组组长：X×

HSE管理领导小组副组长：XX

HSE管理领导小组成员：××

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三、危险有害因素识别、评价

1、根据工程项目调查得结果与施工要求，经分析、评价,并参考公司确定得危

险危害因素清单，确定了本项目得重要危险危害因素，制定了控制措施（见下表）：

2、隐患整改

a）内部自查得问题，当时能整改得，立即整改，当时不能整改得，开出“隐患整改通知单”，限期整改；

b）对上级部门检查开出得“隐患整改通知单”按要求组织整改；

C）隐患整改措施中，需上级解决得问题，向主管部门申请解决。

3、施工作业HSE管理

a）工程开工前，由技术员进行安全技术交底，班组长坚持每天开工前得安全讲话，施工作业过程中，HSE监督员坚持监督检查，发现问题及时处理。

b）施工作业中贯彻执行《HSE管理制度》。

c）施工作业中贯彻执行《工作岗位安全操作规程》。

4、施工机具装备得使用与维修

对工程项R施工机具装置坚持日常检查与维护，严格执行设备安全操作规程,确保机具装备性能完好、可靠。具体控制要求执行《生产设备管理程序》。

5、变更管理与应急管理

⑴变更管理

a）根据现场实际情况，需作技术、设备、设施与管理方面得变更时，应填写“变更申请表”，按规定程序上报，经批准后实施；

b）按批准得变更内容严格实施，并做好实施记录；

c）变更实施后，项目负责人初步验收合格后，申请上级部门验收；

d）对涉及工艺技术、操作规程、工作程序等内容得变更，组织有关人员培训学习，或向公司提出培训需求。

⑵应急管理

a）严格执行制定得应急预案；

b）可能时，定期进行应急预案得演练，并做好记录；

c）根据演练结果与事故发生后实施结果，对应急预案进行评审，提出修改意见。

d）本项目得应急预案见附件。

6、检查与监督

a）按《检查与监督控制程序》进行检查，施工前确认“七想七不干”提示卡。

b）检查发现得问题，按隐患整改得规定进行整改。

c）HSE管理员向生产安全科与技术质量科汇报HSE活动情况。

d）根据检查结果进行适当奖惩。

7、事故处理与预防

a）发生人身伤亡事故时，应及时抢救伤员、保护现场、采取措施防止事故蔓延与扩大；

b）积极配合上级部门事故调查；

c）事故处理坚持“四不放过”原则；

d）按规定要求进行HSE培训，并以事故案例教育员工，提高HSE意识。

8、评审与持续改进

积极配合公司组织得HSE管理体系审核与管理评审；

经审核与评审涉及本项目得问题，按规定要求整改，并采取纠正或预防措施。

四、安全对策措施

㈠安全生产管理制度

1、建立安全生产责任制

认真贯彻执行国家劳动保护政策、法令、法规与上级指示、决议，认真落实安全生产责任制。项目经理为第一责任人，逐级负责，确保万无一失。明确规定各岗位人员在安全管理工作中所承担得职责、任务与权限,形成一个人人讲安全得良好施工氛围。

2、建立持证上岗制度

安全员、质检员等管理人员与特殊工种操作人员持证上岗。

3、建立安全奖惩制度

根据规定对安全生产工作做出成绩得个人给予奖励，对于违章施工得个人给予处罚，并追查责任。

4、坚持安全检查制度

落实好周一安全活动与班前讲话制度。检查中自查与互查相结合，专业与综合检查相结合及对照安全检查表检查等方法进行检查。

㈡进入受限空间管理及安全技术措施

1、进入受限空间得原则

⑴所有进入受限空间得作业必须持有有效得进入许可证。

⑵进入受限空间作业前，必须进行危害识别。

⑶必须采取以下危害预防行动

a）评估进入之前与进入期间潜在得危害得程度；

b）制定措施消除、控制或隔离在进入之前与进入期间得危害；

c）在进入之前与进入期间检测受限空间中得气体环境；

d）消防器材配备必须到位；

e）预测在受限空间里得活动以及可能产生得危害；

f）预测空间外活动对受限空间内条件得潜在影响。

⑷按照以下次序与控制手段处理危害：

a）消除危害降低危害。

b）正确使用个人防护装备。

⑸在进入受限空间前，相关得人员已经接受培训。

⑹救援人员、监护人员（每班至少有两名救援人员、两名监护人员）必须在现场，当接到报警时，能够实施有效救援。

2、安全技术措施

⑴严格按照《施工生产安全条列》进行安全管理，开工前，向施工人员进行安全教育。

⑵施工区域内设置安全警示带与警示牌，并设置夜间警示标志，上岗人员使用劳保用品。

⑶施工前，在管道口用鼓风机吹风与引风机抽风，保证地沟内通风畅通。施工前，专人佩戴好空气呼吸器后进入地沟内用气体检测仪对沟内气体进行检测，待检测合格后，施工人员再进入管道内作业，如通风设备工作不正常，严禁施工人员进入管道内作业。

⑷管道内作业使用手电照明。

⑸施工人员进入管道内施工时，穿戴好劳动防护用具，并检查安全绳、安全带就是否绑扎穿戴牢固，确认一切符合安全操作规程及规范要求后，再进行施X o地沟洞口处设专人监护，每十分钟用对讲机对沟内作业人员进行安全确认。

（6）监护及救护人员不得少于3人，以免发生突发事件时,无人进行急救与事故上报。在地沟内作业得人员必须做好自身得保护措施，一旦发生紧急情况，用对讲机对外呼救,救护人员能及时将其救出。

⑺准备牢固可靠足够长得安全绳，并在地沟洞口周围设置醒I得警示带。

⑻只在白天施工，夜间严禁进入地沟内进行施工。

⑼开工前先编制专项方案并办理受限空间作业许可证。

3、适用原则

⑴气体检测

在进入之前与进入期间应检测受限空间内得气体环境。

⑵氧浓度标准

受限空间内得空气质量应当与空间外得相同。氧浓度保持在18%到21%范围之间。

（3）易燃性标准

应保证受限空间内部任何部位得可燃气体浓度：当其爆炸下限＞4%时，浓度应V0、5%（体积）；当爆炸下限V4%时，浓度应V0、2%（体积）。

（4）毒性标准

受限空间内得有毒、有害物质不得超过国家规定得“车间空气中有毒物质得最高允许浓度”得指标。作业期间应每隔4h取样复查一次，也可同时选用有效得便携式检测仪对受限空间进行连续检测，如有一项不合格，应立即停止作业。

⑸危害控制措施

a）监护

进入受限空间作业必须设专人监护，不得在无监护人得情况下作业。监护人与进入者必须明确联络方式并始终保持有效得沟通。进入者应系安全可靠得保护绳，监护人可通过系在进入者身上得绳子与用对讲机进行沟通。

b）通风

为保证受限空间内空气流通与人员呼吸需要，用鼓风机、引风机通风进行强制通风方法，严禁向受限空间通纯氧。在特殊情况下，作业人员应佩戴安全可靠得呼吸面具、正压式空气呼吸器与长管呼吸器，但配戴长管面具时，必须仔细检查其气密性，同时防止通气长管被挤压，吸气□应置于新鲜空气得上风口，并有专人监护。

c）照明及电气

进入受限空间作业，应有足够得照明，照明要符合安全要求。进入受限空间作业所用照明使用安全电压小于24V得安全行灯。使用手持电动工具应有漏电保护设备。当受限空间原来盛装爆炸性液体、气体等介质得，则应使用防爆电筒或电压不大于12V得防爆安全行灯。

d）个人防护装备

根据作业中存在得风险种类，依据相关得防护标准，确定个人得防护装备并确保正确穿戴。

e）工具、材料清点

进入受限空间作业得工具、材料要登记,作业结束后应清点，以防遗留在作业现场。

f）进入受限空间必须经进入管理者批准，有进入许可证。

4、职责

（1）进入管理者

进入管理者负责认可并评估整个作业过程得危害，规定必要得预防措施，并授权进入。进入管理者得职责包括：

a）清楚可能存在得危害；

b）评估进入受限空间作业过程中可能发生得条件变化；

c）清楚如何控制与管理危害；

d）确认进入受限空间得安全条件，包括检查有代表性得气体抽样结果就是否符合进入条件；

e）批准与终结进入。

（2）操作人员

a）清楚可能存在得危害；

b）清楚危害就是如何受控制、现场如何处理；

c）掌握正确使用进入装备与个人防护装备得方法；

d）清楚紧急情况时得撤离方式；

e）熟悉安全进入得术语与条件以及与监护人得信息沟通方式。

（3）监护人

a）清楚可能存在得危害；

b）清楚危害对进入者得影响；

c）负责监督影响受限空间作业得条件；

d）始终掌握在受限空间内人员得情况，与进入者保持沟通；

e）负责发出救援信息；

f）受限空间内有人作业时，必须在出入口处监护；

g）防止未经授权得人员进入；

h）启动撤离行动；

i）进行不进入受限空间得救援；

㈢技术措施

1、管道焊接措施

⑴管道内作业人员必须戴合格得安全帽，系好下额带，锁好带口，佩戴护目镜、口罩，系好安全绳;严禁赤背，穿拖鞋；

⑵作业人员严禁酒后作业，严禁吸烟，禁止追逐打闹，禁止私自动用明火；

⑶特殊工种持证上岗；

⑷操作者在未操作前，必须对电焊机进行全面得检查，无故障与无异常情况后才能进行操作；

（6）操作手必须懂得电焊机得性能。

⑺在操作过程中，如发生异常情况，必须立即停止，断电后再进行维修；

⑻在操作过程中，防止火花四溅，要设防护罩，防止火灾伤人；

⑼焊接完毕后应拉闸、断电，锁好闸箱，把废料清理干净,做到安全生产，文

明施工。

2、系统水压试验要求

a）管道安装过程中，试验压力为0、9Mpa o在管道系统安装完毕后再全面检查,核对己安装得管子、阀门、垫片、紧固件等，全部符合设计与技术规范规定后，把不宜与管道一起试压得配件拆除，换上临时短管，所有开口处进行封闭，并从最低处灌水，高处放气、对试压合格得管道进行吹洗工作，直至污垢冲净为止，并做好各项吹扫清洗记录与试压记录等工作。

b）试验时应缓慢注水，注满后应做密封检查。

c）加压宜用手压泵缓慢升压至试验压力后，稳压Ih,压降小于0、05Mpa,然后下降至工作压力得1、15倍稳压2h,进行外观检查，不渗不漏压力下降不超过0、03MPa为合格。

d）压力表选用与安装必须符合要求，有出厂合格证书与计量检定标记，压力表量

程应为试验压力得1.5-2倍。

e）进行试压时要清理现场，组织专人警戒，特别就是人口稠密区、交通要道应设

明显标志，非施工人员不得进入试压场区。

五、应急预案

㈠有害气体应急措施

1、现场监督人员发现有人员中毒应立即通知应急小组成员。

2、现场人员应在保证自身安全得情况下，利用现有条件迅速将中毒人员移至通风良好、空气新鲜得地方，在耳边轻轻地呼唤她，并轻轻地拍打她得脸，以确认其意识就是否清楚。如果中毒者意识清楚，立即松开她得衣服，为其身体保温，等待救护车得到来。如果中毒人员意识丧失时要确保呼吸道通畅、呼吸停止时要进行人工呼吸。

3、项目负责人拨打急救电话，详细说明中毒得症状、反映及事故地点，并派人到路口接应。

4、确保患者呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

5、查找气体中毒原因，排除隐患，防止事故扩大或再发生。

6、事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话与马上通知有关负责人。

7、施救者不可只戴纱布口罩进入现场救人，因为纱布口罩对气体或化学气味,几乎没有防护功能。

8、对进入检查井等坑道部位进行施救得人员必须采取系挂绳索等安全防护措施，以防止施救人员发生意外。

㈡触电应急措施

一旦发生触电，应当机立断，采取措施，或立即就地用心肺复苏法进行现场抢救。

1、使伤员迅速脱离电源

⑴将伤员接触得那一部分带电设备得开关、刀闸或其她断路设备断开或设法将伤员与带电设备脱离。在脱离电源中，救护人员既要救人，也要注意保护自

己。

⑵如伤员处于高处，解脱电源后会自高处坠落，因此要采取预防措施。

⑶伤员触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具（干燥得木棍、竿、橡胶等不导电物品）解脱伤员；也可抓住伤员干燥而不贴身得衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体与伤员得裸露身躯；也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱伤员；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。

为使伤员与导电体解脱，最好用一只手进行。如果电流通过伤员入地,并且伤员紧握电线，可设法用干木板塞到身下，与地隔离，也可用带木把或有绝缘柄得工具将电线剪断。剪断电线要分相，一根一根地剪断，并尽可能站在绝缘物体或干木板上。

⑷伤员触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级得绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）解脱伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要得安全距离。

2、伤员脱离电源后得处理

⑴伤员如神志清醒，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。

⑵伤员如神志不清，应就地仰面躺平，且确保气道畅通，并用5秒时间呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员就是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。

⑶需要抢求得伤员应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门接替救治。

3、呼吸、心跳得判定

⑴伤员如意识丧失，应在10秒内用瞧、听、试得方法判定伤员呼吸心跳情况。⑵若瞧、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。

4、心肺复苏法如心跳、呼吸己停止，应立即接心肺复苏法得三项基本措施正确进行就地抢救。

⑴通畅气道如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作规程中要注意防止将异物扒到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颌法，严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下。

（2）口对口（鼻）人工呼吸

a）在保持伤员气道畅通得同时，救护人员用放在伤员额上得手得手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气得情况下，先连续大口吹气两次，每一次11、5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳己停止，要立即同时进行胸外按压。

b）除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸得吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气与放松时要注意伤员胸部应有起伏得呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能就是头部后仰不够,应立即纠正。

C）伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸，此时吹气要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。

d）胸外按压正确掌握按压位置与按压姿势、按压频率。胸外按压要以均匀得速度进行，每分钟80次左右，每次按压与放松得时间相等。胸外按压与口对口

（鼻）人工呼吸同时进行时，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次（15：2）,反复进行。双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气1次（5:1）,反复进行。

5、抢救过程中得再判定

⑴按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用瞧、听、试方法在57秒内完成对伤员呼吸与心跳就是否恢复得再判定。

⑵若判定颈动脉己有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，再进行2次人工呼吸，接着每5秒吹气一次（即每分钟12次）。如脉搏与呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏抢救。

⑶在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57秒。在

医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。

6、抢救过程中得移动

⑴心肺复苏法应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确有需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。

⑵移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏抢救，在医务人

员未接替救治前不能中止。

⑶应创造条件使伤员脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。

7、伤员好转后得处理

如伤员得心跳与呼吸经抢救均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复得早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，随时准备再次抢救。初期恢复后，神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。

㈢创伤应急措施

1、创伤急救原则上就是先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或污染。需要送医院救治得,应立即做好保护伤员措施后送医院救治。

2、抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况与受伤程度，有无出血、骨折与休克等。

3、外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而休克。外观无伤、但呈休克状态，神志不清，或昏迷者，要考虑胸腹部内脏或脑部受伤得可能性。

4、为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口内填塞任何东西或随便用药。

5、搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。

6、止血

⑴伤口渗血用较伤口稍大得消毒纱布覆盖伤口，然后进行包扎,若包扎后仍有较多渗血，可再加绷带适当加压止血。

⑵伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点上方

（近心端），使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。

⑶用止血带或弹性较好得布带等止血时,应先用柔软布片或伤员得衣袖等数层垫在止血带下面，再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60mm,下肢每80mm放松一次每次放松12分钟。开始扎紧与每次放松得时间均应书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过四小时。不要在上臂三分之一处与腋窝下使用止血带，以免损伤神经。若放松时观察已无大出血可暂停使用，严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。

㈣烧伤应急措施

1、电灼伤、火焰烧伤、高温气、水烫伤，均应保持伤口清洁。伤员得衣服鞋袜剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁或消毒纱布覆盖送医院。

2、未经医务人员同意，灼伤部位不宜敷搽任何东西与药物。

3、送医院途中，可给伤员多次少量口服糖盐水。

㈤应急救援机构及联系方式：

1、总则

1.1、编制目的

为加强受限空间作业中突发事故的应急救援能力，掌握事故处置程序，最大限度地减少事故人员伤亡，同时避免因盲目施救而导致事故扩大，制定本预案。

本预案适用于济南热力有限公司各级管理人员、涉及受限空间工作的现场作业人员应熟知本预案。

1.2、编制依据

《中华人民共和国安全生产法》

《公司安全事故应急预案》

《市政公用局受限空间作业规程》

2、危险性分析及处理要点

各类井室在使用过程中，有阶段性下井检修工作，井内沉淀的杂质等易产生沼气，作业人员进出及要维修过程中，易造成作业人员中毒、窒息、中暑。同时，井内运行蒸汽和高温热水管道易发生烫伤,介质泄漏造成威胁生命安全的危害。受限空间有一氧化碳、有害气体、硫化氢，具有易燃易爆特性，易引起火灾爆炸。

3、事故类型

受限空间作业发生事故时，监护者应及时报警，救援人员应做好自身防护，配备必要的呼吸器具、救援器材，严禁盲目施救，导致事故扩大。

4、组织机构与职责

4.2、应急响应汇报机制

4.1、遇有紧急情况立即汇报本公司安全保卫部及公司应急救援领导小组；

4.2、公司应急领导小组接到通知后，组长应迅速组织应急领导小组成员赶到现场

指挥抢救，经鉴定重大以上事故报政府有关部门，并协助有关部门做好事故调查及善后处理工作；

4.3、应急预案启动后，所有应急领导小组成员各就各位，在组长的指挥下，尽心尽责的完成任务，想尽一切办法，降低损失

5、受限空间的安全作业管理

如发生事故后，必须在应急领导小组的统一指挥下，启动各有关应急组织，根据对危险目标潜在危险的评估，按各有关处理方案有条不紊地抢救抢险，既不要惊慌失措，也不得麻痹大意，尽量把事故控制在最小范围内，最大限度地减少人员伤亡和财产损失为关键。抢险人员应服从统一指挥，并根据事先拟定的抢险方案，在做好个人防范的基础上，以最快的速度及时排险、抢险、消灭事故。

加强对各救援小组人员的培训、演练工作，使每个人懂得抢险工作的重要性，并使每个人都掌握应急救援、心肺复苏术、人工呼吸等基本抢救技能，一旦发生事故出现伤员，首先应做好自救互纠工作，将事故损失降到最低程度。并定期对受限空间工作人员进行安全教育，救助与自救的学习，防止突发事故时因为盲目的救助造成二次事故的发生。

建立、健全受限空间作业安全生产责任制，严格执行受限空间作业的审批制度，明确受限空间作业负责人、作业者、监护者职责。以确保事故发生时能够责任到人。

作业负责人职责：应了解整个作业过程中存在的危险危害因素；确认作业环境、作业程序、防护设施、作业人员符合要求后，授权批准作业；及时掌握作业过程中可能发生的条件变化，当受限空间作业

条件不符合安全要求时，终止作业。

作业人员职责：应接受受限空间作业安全生产培训；遵守受限空间作业安全操作规程，正确使用受限空间作业安全设施与个人防护用品；应与监护者进行有效的操作作业、报警、撤离等信息沟通。

监护人员职责：应接受受限空间作业安全生产培训；全过程掌握作业者作业期间情况，保证在受限空间外持续监护，能够与作业者进行有效的操作作业、报警、撤离等信息沟通；在紧急情况时向作业者发出撤离警告，必要时立即呼叫应急救援服务，并在受限空间外实施紧急救援工作；防止未经授权的人员进入。

6、受限空间作业应急救援事故救援的流程

6.1、窒息事故的抢救

窒息事故者的抢救主要是确保其呼吸的通畅。调整事故者的姿势,将患者的头部尽量往后抬，使得他颈部紧紧绷直，这样做时，一手放在患者脖子后面用力抬，一手放在患

者额头往后推，这个动作通常会使患者的嘴自然张开，如果抬起头部使得呼吸道通畅

了，患者开始呼吸，就保证事故者的姿势使其慢慢恢复常态。否则继续进行强迫空气进

入肺中的步骤，俗说就是人工呼吸，捏住患者的鼻子，通过他的嘴迅速强制吹两三口气

入他的肺中，观察患者胸部的动作，看空气是不是进入了他的肺。如果胸部随着强迫吹气而一上一下，表明呼吸道已经通畅T0如果还没有起作用，即可通知120急救中心，并继续进行强迫空气进入肺中的步骤。

6.2、中毒事故的抢救

6.2.1、硫化氢中毒事故

对人的危害主要是经呼吸道吸收。可出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏光、视物模糊、流涕、咽喉部灼热感、咽干、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、乏力、恶心、意识模糊，部分患者可有心脏损害。重症者可出现脑水肿或肺水肿。极高浓度（IOoOmg/m3以上）时可在数秒钟内突然昏迷、呼吸骤停，很快出现急性中毒，急性中毒均由呼吸道吸入所致。也可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息造成闪电式中毒死亡。

由于硫化氢事故的突发性和不可预测性，建议作业人员或急救人员在不明硫化氢浓度时，应佩戴氧气或空气呼吸器等隔离式防毒面具。这是最有效的防止硫化氢中毒的方法。进入硫化氢的密闭容器及空间应先通风或用空气置换，并应先测定氧含量，然后测定可燃气体、有毒气体等。凡有产生硫化氢的设备和系统装置，必须设置风向标，一旦发生紧急情况，作业人员及周围群众应向上风口疏散。有硫化氢及其装置的场所，应配备便携式硫化氢检测仪。当硫化氢含量超过20mg∕πι3的安全临界浓度时，应佩戴空气呼吸器，不允许单独行动，并要有人现场监护。

此中毒事故者在发现时就要在第一时间通知120急救中心。平时做好劳动者的安全卫生培训工作，增强其自我保护意识和自救互救能力。

6.2.2、CO中毒事故

一氧化碳是有害气体，对人体有强烈的毒害作用。一氧化碳中毒时，使红血球的血红蛋白不能与氧结合，妨碍了机体各组织的输氧功能，造成缺氧症。当一氧化碳质量浓度为12.5mg∕m3时，无自觉症状，50.0mg∕m3时会出现头痛、疲倦、恶心、头晕等感觉，700mg∕m3时发生心悸亢进，并伴随有虚脱危险，1250mg∕m3时出现昏睡,痉挛而死亡。有时根据碳氧血红蛋白（COHb）来评价室内一氧化碳低暴露水平对人体的影响，3-11岁儿童CoHb平均饱和度为1.01%；12~74岁不吸烟人群为1.25%。但成年不吸烟人群中4%的人COHb超过室内污染所致COHb饱和度只有超过2%,才会影响心肺病人的活动能力，加重心血管的缺血症状。

对于CO的中毒事故者，应迅速将其移离中毒现场至通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息Q为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即口对口人工呼吸。但对昏迷较深的患者，这种人工呼吸的效果远不如医院高压仓的治疗。同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。因此对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院。但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。

6.3爆炸性事故抢救

此事故的发生具有突发性，如遇到爆炸时，应面背爆炸地点迅速卧倒，如眼前有水，应俯卧或侧卧于水中，并用湿毛巾捂住鼻口。距离爆炸中心较近的作业人员，在采取上述自救措施后，迅速撤离现场，防止二次爆炸的发生。当爆炸发生后，应立即切断通往事故地点的一切电源，马上恢复通风，设法扑灭各种明火和残留火，以防再次引起爆炸。所有生存人员在事故发生后，应统一、镇定地撤离危险区。遇有一氧化碳中毒者，应及时将其转移到通风良好的安全地区。如有心跳、呼吸停止，立即在安全处进行人工心肺复苏，不要延误抢救时机。对有明显烧伤的即可送往救助医院，以免延误救治的最佳时机。